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术前应用微弹簧圈定位肺内微小结节及磨玻璃影患者的护理 被引量:2
1
作者 张静华 杨锋 赵辉 《护理学杂志》 CSCD 2015年第8期48-50,共3页
目的总结85例术前应用微弹簧圈定位肺内微小结节及磨玻璃影患者的护理方法。方法定位前,护士指导患者学习疼痛自我评估方法、腹式呼吸控制方法和小声咳嗽方法。定位中,及时引导患者应用腹式呼吸控制配合医生实施穿刺定位和放置弹簧圈,... 目的总结85例术前应用微弹簧圈定位肺内微小结节及磨玻璃影患者的护理方法。方法定位前,护士指导患者学习疼痛自我评估方法、腹式呼吸控制方法和小声咳嗽方法。定位中,及时引导患者应用腹式呼吸控制配合医生实施穿刺定位和放置弹簧圈,并及时关注患者的主诉。定位后,护士及时监测患者生命体征,加强对并发症的观察与护理,及时发现早期症状并反馈医生。结果 85例患者定位前均能正确描述疼痛分值,定位中呼吸控制完成率100%,定位后并发症发生率23.5%,无严重并发症,患者全部顺利接受胸腔镜手术切除。结论对术前应用微弹簧圈定位肺内微小结节及磨玻璃影的患者实施针对性的护理,对有效预防和降低定位并发症、保证患者顺利接受手术治疗有积极作用。 展开更多
关键词 肺微小结节及磨玻璃影 微弹簧圈 术前定位 护理
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胸部CT人工智能技术联合CT征象诊断肺磨玻璃结节良恶性及侵袭性的价值
2
作者 王荣平 陈尚岳 《临床误诊误治》 2025年第4期37-42,共6页
目的探讨胸部CT人工智能技术联合CT征象诊断肺磨玻璃结节(GGN)良恶性及侵袭性的价值。方法选取2021年6月至2023年6月收治的肺GGN患者121例,根据手术病理诊断结果分为良性组24例与恶性组97例。患者均行胸部CT检查,分析影像医师阅片CT征... 目的探讨胸部CT人工智能技术联合CT征象诊断肺磨玻璃结节(GGN)良恶性及侵袭性的价值。方法选取2021年6月至2023年6月收治的肺GGN患者121例,根据手术病理诊断结果分为良性组24例与恶性组97例。患者均行胸部CT检查,分析影像医师阅片CT征象、人工智能定量参数对肺GGN良恶性的诊断价值。并将恶性组根据侵袭性分为非浸润亚组58例与浸润亚组39例,对比2亚组胸部CT人工智能定量参数,分析各参数与恶性肺GGN侵袭性的关系。结果恶性组分叶征、毛刺征、支气管充气征、空泡征、胸膜凹陷征、血管集束征比例高于良性组,结节长径、最大面积、体积、平均CT值、心胸比率(CTR)大于良性组(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析,CT征象分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、血管集束征、胸膜凹陷征诊断肺GGN良恶性的曲线下面积(AUC)分别为0.694、0.663、0.669、0.669、0.642、0.756,联合诊断AUC为0.874;人工智能定量参数结节长径、最大面积、体积、平均CT值、CTR诊断肺GGN良恶性的AUC分别为0.787、0.792、0.751、0.770、0.789,联合诊断AUC为0.882;CT征象与人工智能定量参数联合诊断肺GGN良恶性的AUC为0.951,诊断价值最优。浸润亚组结节长径、结节短径、最大面积、体积、平均CT值、CTR大于非浸润亚组(P<0.05)。结节长径、结节短径、最大面积、体积、平均CT值、CTR与恶性肺GGN侵袭性呈正相关(P<0.01)。结论胸部CT人工智能技术联合CT征象可有效提高肺GGN良恶性的诊断准确率,可通过二者联合诊断早期鉴别肺GGN良恶性以及恶性肺GGN侵袭性,以制订针对性干预方案。 展开更多
关键词 玻璃结节 胸部CT 人工智能技术 良恶性 侵袭性 浸润 诊断价值 受试者工作特征曲线
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优化体位超高分辨率CT靶扫描诊断肺磨玻璃结节的应用价值
3
作者 陈涛 邹涛 毛红玲 《四川生理科学杂志》 2025年第4期716-718,共3页
目的:探讨优化体位超高分辨率CT靶扫描诊断肺磨玻璃结节的应用价值。方法:回顾性收集2022年3月至2024年5月70例在我院诊治的肺磨玻璃结节患者的临床资料,患者均于入院后先后接受普通CT扫描检查和优化体位超高分辨率CT靶扫描检查,以普通C... 目的:探讨优化体位超高分辨率CT靶扫描诊断肺磨玻璃结节的应用价值。方法:回顾性收集2022年3月至2024年5月70例在我院诊治的肺磨玻璃结节患者的临床资料,患者均于入院后先后接受普通CT扫描检查和优化体位超高分辨率CT靶扫描检查,以普通CT扫描检查结果为对照组,以优化体位超高分辨率CT靶扫描检查结果为观察组。比较两组CT征象检出情况、检查图像质量、辐射剂量。结果:观察组空泡征、支气管征、胸膜凹陷征及实性成分检出率较对照组均更高(P<0.05);观察组图像优良率达94.29%,较对照组的78.57%高(P<0.05);观察组与对照组辐射剂量、最大有效辐射剂量、管电流时间乘积及容积CT剂量指数水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:优化体位超高分辨率CT靶扫描可提高肺磨玻璃结节征象的显示效果,为临床提高更高质量的检查图像。 展开更多
关键词 玻璃结节 超高分辨率CT靶扫描 优化体位
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CT导引带钩金属丝在肺磨玻璃结节术前定位中的临床应用
4
作者 李伍好 张田田 +1 位作者 吴森林 贺克武 《医学影像学杂志》 2025年第4期47-50,59,共5页
目的探讨肺磨玻璃结节胸腔镜术前CT导引带线金属丝定位的临床价值。方法选取肺磨玻璃结节电视胸腔镜手术(VATS)术前行带线金属钩定位的患者79例,共95枚磨玻璃结节记录定位成功率、定位时间、并发症、CT扫描次数、术后病理等资料,并分析... 目的探讨肺磨玻璃结节胸腔镜术前CT导引带线金属丝定位的临床价值。方法选取肺磨玻璃结节电视胸腔镜手术(VATS)术前行带线金属钩定位的患者79例,共95枚磨玻璃结节记录定位成功率、定位时间、并发症、CT扫描次数、术后病理等资料,并分析并发症的相关因素。结果肺磨玻璃样结节定位成功率为87.37%,并发症发生率34.74%,疼痛5枚、出血20枚、气胸14枚。总并发症、气胸及出血并发症中,患者一般情况年龄、性别、吸烟史、高血压史、心血管疾病史比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结节性质(P=0.03)、定位体位(P=0.04)及定位时间(P=0.02),在总并发症中比较差异有统计学意义(P<0.05)。结节性质在并发症出血中比较差异有统计学意义(P=0.02)。结论CT导引下带线金属丝在肺磨玻璃样结节VATS术前定位中的应用是安全有效的,操作简单便捷、值得临床推广。 展开更多
关键词 玻璃结节 带线金属钩 胸腔镜手术 体层摄 X线计算机
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不同病理类型肺部磨玻璃结节的CT影像学及EGFR基因突变特征 被引量:2
5
作者 朱胜康 付金松 +2 位作者 常栗红 丁杰杰 刘晓东 《山东医药》 CAS 2024年第7期67-69,共3页
目的探究不同病理类型肺部磨玻璃结节(GGN)的CT影像学及表皮生长因子受体(EGFR)基因突变特征。方法选取肺部GGN患者80例,其中非典型腺瘤样增生10例、原位癌15例、微浸润腺癌(MIA)35例、浸润性腺癌(IA)。采用多层螺旋CT(MSCT)观察肺部GGN... 目的探究不同病理类型肺部磨玻璃结节(GGN)的CT影像学及表皮生长因子受体(EGFR)基因突变特征。方法选取肺部GGN患者80例,其中非典型腺瘤样增生10例、原位癌15例、微浸润腺癌(MIA)35例、浸润性腺癌(IA)。采用多层螺旋CT(MSCT)观察肺部GGN的CT值、病灶大小、二维比率、三维比率以及肺部征象、瘤周边缘、边界清晰度、病灶形状等影像学特点。应用二代测序技术检测GGN样本EGFR基因第18、19、20及21外显子的突变状态。结果随着恶性程度增加,GGN的CT值、病灶增大,不同病理类型GGN的CT值、病灶大小比较差异有统计学意义(P均<0.05)。不同病理类型GGN肺部征象、结节边界以及病灶形状比较差异有统计学意义(P均<0.05)。80例患者发生EGFR基因突变35例,EGFR总突变率为43.75%,主要为外显子19(Ex19Del)和外显子21(L858R)突变。MIA与IA患者EGFR基因突变率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同病理类型GGN患者MSCT影像学特征不同,随着恶性程度增加,GGN的CT值、病灶增大,发生胸膜凹陷征、血管集束症、多边形以及不规则形病灶患者增多,同时EGFR基因突变率升高。 展开更多
关键词 肿瘤 玻璃结节 病理类型 CT 表皮生长因子受体 基因突变
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电视胸腔镜解剖性肺段切除术与肺叶切除术对磨玻璃结节样早期NSCLC患者短期肺功能的影响
6
作者 黄海明 刘海平 温小葱 《四川生理科学杂志》 2024年第12期2738-2740,2823,共4页
目的:对比电视胸腔镜解剖性肺段切除术、肺叶切除术对磨玻璃结节样早期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的短期肺功能的影响。方法:选取2020年1月~2024年6月赣州市兴国县人民医院收治的62例磨玻璃结节样早期NSCLC患者作... 目的:对比电视胸腔镜解剖性肺段切除术、肺叶切除术对磨玻璃结节样早期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的短期肺功能的影响。方法:选取2020年1月~2024年6月赣州市兴国县人民医院收治的62例磨玻璃结节样早期NSCLC患者作为研究对象,根据入院顺序单双数编号分为肺段组和肺叶组,各31例。肺段组开展电视胸腔镜解剖性肺段切除术治疗,肺叶组开展肺叶切除术治疗。术后门诊随访3 m。对比肺段组、肺叶组手术相关指标、肺功能、炎症反应,统计术后并发症情况。结果:肺段组术中出血量、术后胸腔引流量明显低于肺叶组(P<0.05),引流管留置时间、住院时间明显少于肺叶组(P<0.05),手术时长明显大于肺叶组(P<0.05),两组清扫淋巴结数无明显区别(P>0.05)。术后3 d,两组肿瘤坏死因子-α、白介素-6、C反应蛋白水平均明显上升(P<0.05),但肺段组均明显低于肺叶组(P<0.05);术后3m,两组第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、最大分钟通气量(Maximal voluntary ventilation,MVV)均明显下降,但肺段组均明显高于肺叶组(P<0.05);两组术后并发症、复发率无明显差异(P>0.05)。结论:相较于肺叶切除术,电视胸腔镜解剖性肺段切除术对磨玻璃结节样早期NSCLC治疗效果更显著,不仅减少术中出血量,缩短引住院时间,同时对患者短期肺功能影响较小。 展开更多
关键词 电视胸腔镜解剖性段切除术 叶切除术 玻璃结节 早期 NSCLC
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CT特征及增强定量分析预测肺磨玻璃结节浸润性的诊断价值
7
作者 王倩 彭文廷 +1 位作者 王蓉 解丙坤 《医学影像学杂志》 2024年第4期33-37,48,共6页
目的 探讨CT特征及增强定量分析预测磨玻璃结节(GGN)浸润性及浸润程度的价值。方法 选取经手术及病理证实CT表现为GGN 102例(114个病灶)患者的临床资料及CT资料,所有患者均行CT平扫及增强扫描。按照病理类型分为浸润前驱腺体病变(AAH+A... 目的 探讨CT特征及增强定量分析预测磨玻璃结节(GGN)浸润性及浸润程度的价值。方法 选取经手术及病理证实CT表现为GGN 102例(114个病灶)患者的临床资料及CT资料,所有患者均行CT平扫及增强扫描。按照病理类型分为浸润前驱腺体病变(AAH+AIS)、MIA和IAC三组。比较结节的各定量资料及定性资料,并对各定量参数进行受试者操作特征(ROC)曲线分析;运用二元Logistic回归分析评估GGN浸润程度的独立预测因素。结果 病灶大小、形态、结节类型、支气管异常征、内部血管征,胸膜牵拉征等特征指标在三组间差异有统计学意义(P<0.05);而性别、吸烟史及瘤-肺界面在三组间差异无统计学意义(P=0.432、0.405、0.205)。各CT定量指标(平扫CT值、动脉期CT值、静脉期CT值、动脉期强化差值、静脉期强化差值、动脉期强化指数、静脉期强化指数)在三组间差异均有统计学意义(P<0.001),而平扫CT值在AAH+AIS和MIA组间比较差异无统计学意义(P=0.075);ROC曲线分析结果表明平扫CT值、增强各期CT值、增强差值及强化指数等方法均具有较好的鉴别效能;二元Logistic回归分析显示结节类型(OR=47.143, 95%CI 2.549~871.918, P=0.010)和内部血管征(OR=11.466, 95%CI 1.209~108.713, P=0.034)为GGN浸润程度的独立危险因素。结论 CT表现特征联合增强扫描定量分析对GGN浸润性的预测评估具有重要价值,结节类型及内部血管征是GGN浸润程度的独立危险因素。 展开更多
关键词 玻璃结节 腺癌 病理学 体层摄 X线计算机
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肺腺癌患者CT影像预测纯磨玻璃结节浸润程度及对肺结节病理性质的判定价值 被引量:5
8
作者 文雄伟 罗金梅 +2 位作者 许鸿 陈强 邓鹏飞 《分子影像学杂志》 2022年第5期737-743,共7页
目的 研究肺腺癌患者CT影像对纯磨玻璃结节(PGGN)浸润程度及对肺结节病理性质的预测价值。方法 采用回顾性研究方法,以我院2017年1月~2021年1月住院治疗的122例PGGN患者作为研究对象。根据肺腺癌的种类分组,其中侵袭前组患者82例原位腺... 目的 研究肺腺癌患者CT影像对纯磨玻璃结节(PGGN)浸润程度及对肺结节病理性质的预测价值。方法 采用回顾性研究方法,以我院2017年1月~2021年1月住院治疗的122例PGGN患者作为研究对象。根据肺腺癌的种类分组,其中侵袭前组患者82例原位腺癌(AIS)组患者39例,微浸润性腺癌(MIA)组患者43例,侵袭组患者40例;根据肺腺癌良恶性分组,其中良性组80例,恶性组42例。比较侵袭前组与侵袭组、AIS组与MIA组以及良性组与恶性组患者的病灶直径、CT值、形状、瘤肺界面、毛刺征、空泡征、三维形状、分叶征、空气支气管征、胸膜凹陷症情况之间的差异。结果 侵袭前组以及侵袭组患者的病灶直径、CT值、形状、毛刺征、分叶征、空气支气管征情况之间的差异有统计学意义(P<0.05);AIS以及MIA组患者的分叶征、空泡征、CT值之间的差异有统计学意义(P<0.05);良性组以及恶性组患者的瘤肺界面、病灶直径、CT值、形状、毛刺征、分叶征、空气支气管征情况之间的差异有统计学意义(P<0.05);病灶直径、CT值、形状、毛刺征、分叶征、空气支气管征联合检测对肺癌的侵袭以及恶性组患者的诊断敏感度高于单独检测;ROC曲线分析示,病灶直径、CT值、形状、毛刺征、分叶征、空气支气管征联合检测对浸润性以及恶性肿瘤的曲线下面积高于单独检测。结论 肺腺癌患者CT影像对于PGGN浸润程度及对肺结节病理性质具有显著的预测价值。 展开更多
关键词 CT 玻璃结节 浸润性 病理性质 CT值
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磨玻璃结节肺腺癌侵袭性预测的CT征象研究进展
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作者 张金伟 谷涛 陈敏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期1191-1194,1200,共5页
近年来,随着胸部CT筛查的广泛应用,磨玻璃结节的检出率越来越高。磨玻璃结节是否具有侵袭性影响治疗方案的选择,因此术前预测其侵袭性具有重要临床意义。高分辨率CT、CT放射组学、深度学习和神经网络等机器学习方法在预测磨玻璃结节肺... 近年来,随着胸部CT筛查的广泛应用,磨玻璃结节的检出率越来越高。磨玻璃结节是否具有侵袭性影响治疗方案的选择,因此术前预测其侵袭性具有重要临床意义。高分辨率CT、CT放射组学、深度学习和神经网络等机器学习方法在预测磨玻璃结节肺腺癌侵袭性方面已取得较好的效果,本文拟从磨玻璃结节的CT扫描、影像学特征、放射组学和人工智能方面综述其预测磨玻璃结节侵袭性的研究进展。 展开更多
关键词 玻璃结节 腺癌 体层摄 X线计算机 放射组学 人工智能 侵袭性 综述
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混合磨玻璃结节实性成分的CT定量参数对肺腺癌组织分化的预测价值
10
作者 张利霞 刘海霞 +1 位作者 王梦家 常利明 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第2期128-133,共6页
探讨肺部混合磨玻璃结节(mGGN)实性成分的三维CT定量参数预测浸润性非黏液腺癌(IAC)组织分化程度的价值。回顾性分析99例术后病理证实为IAC患者的临床及影像资料。依据国际肺癌研究学会病理新分级系统分为:高分化IAC(53例)、中分化IAC(3... 探讨肺部混合磨玻璃结节(mGGN)实性成分的三维CT定量参数预测浸润性非黏液腺癌(IAC)组织分化程度的价值。回顾性分析99例术后病理证实为IAC患者的临床及影像资料。依据国际肺癌研究学会病理新分级系统分为:高分化IAC(53例)、中分化IAC(31例)、低分化IAC(15例)。观察实性成分的三维CT定量参数与IAC组织分化程度之间的相关性。结果显示:实性成分体积、体积占比、平均CT值、平均直径在不同组织分化程度之间的差异均具有统计学意义(P<0.001)。多重比较结果显示,低分化IAC的实性成分体积、体积占比、平均CT值、平均直径均大于中高分化IAC;而中分化与高分化IAC之间仅体积占比有统计学意义。将高分化IAC与中分化IAC合并纳入A组,低分化IAC纳入B组,预测低分化IAC的ROC曲线结果显示实性成分体积、体积占比、平均CT值、平均直径的cut-off值分别为341.5 mm~3、52.9%、-116.5 HU、9.65 mm。总之,mGGN实性成分的三维CT定量参数对IAC的组织分化程度有较高的预测价值,对选择诊治方案和判断患者预后有较大的指导意义。 展开更多
关键词 混合玻璃结节 浸润性腺癌 实性成分 组织分化 定量参数
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瘤内及瘤周联合影像组学模型对肺纯磨玻璃结节浸润性的预测价值 被引量:1
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作者 王敏 李丽 张极平 《医学影像学杂志》 2023年第6期975-978,共4页
目的探讨瘤内及瘤周联合影像组学模型对肺纯磨玻璃结节(pGGN)浸润性的预测价值。方法选取186例经病理确诊的肺pGGN(186个),按8:2分为训练集和验证集。将前驱腺体病变不典型腺癌样增长(AAH)和原位腺癌(AIS)作为非浸润性病变组,将腺癌微... 目的探讨瘤内及瘤周联合影像组学模型对肺纯磨玻璃结节(pGGN)浸润性的预测价值。方法选取186例经病理确诊的肺pGGN(186个),按8:2分为训练集和验证集。将前驱腺体病变不典型腺癌样增长(AAH)和原位腺癌(AIS)作为非浸润性病变组,将腺癌微浸润癌(MIA)和浸润性腺癌(IAC)作为浸润性病变组。每个结节勾画出瘤内和瘤周两个感兴趣区域(ROI),从每个ROI获得2600个影像特征。用最小绝对收缩和选择算法(LASSO)对其进行特征筛选,建立瘤内、瘤周及两者联合模型。通过受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型效能,Delong检验比较不同模型的效能。结果训练集中瘤内、瘤周及两者联合模型的AUC值分别为0.820、0.793、0.855,验证集中三个模型的AUC值分别为0.838、0.801、0.840。结论瘤内和瘤周影像组学模型对肺pGGN浸润性的预测价值无明显差异,两者联合模型可以略提高对肺pGGN浸润性的预测效能。 展开更多
关键词 瘤周微环境 腺癌 玻璃结节 像组学 体层摄 X线计算机
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螺旋CT扫描技术在肺磨玻璃结节良、恶性定性鉴别诊断中的应用
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作者 马秋月 王海波 王潇偲 《罕少疾病杂志》 2024年第9期45-46,共2页
目的 深入探究螺旋CT扫描技术在鉴别肺磨玻璃结节(GGN)良恶性方面的应用价值,旨在为临床诊疗提供更加精确可靠的依据。方法 选取2020年7月-2023年12月本院收治GGN 101例为研究对象。所有研究对象均行螺旋CT扫描检查,以病理检查为“金标... 目的 深入探究螺旋CT扫描技术在鉴别肺磨玻璃结节(GGN)良恶性方面的应用价值,旨在为临床诊疗提供更加精确可靠的依据。方法 选取2020年7月-2023年12月本院收治GGN 101例为研究对象。所有研究对象均行螺旋CT扫描检查,以病理检查为“金标准”,分析螺旋CT扫描技术诊断GGN良、恶性的效果,总结不同性质GGN影像学及形态学特征。结果 经病理确诊:良性GGN36例,恶性GGN65例。101例GGN经螺旋CT扫描技术检查,良性GGN33例,其中AAH26例,炎症10例,恶性GGN64例,其中原位腺癌29例,浸润型腺.癌28例,微浸润腺癌7例。其中良性漏诊3例,符合率91.66%(33/36),恶性漏诊1例.,符合率98.46%(64/65)。螺旋CT扫描技术对GGN良、恶性灵敏度91.66%(33/36),特异度98.46%(64/65),阳性预测值97.05%(33/34),阴性预测值9552%(64/67)。GGN良、恶性组螺旋CT扫描技术影像学及形态学特征比较,差异有统计学意义(P<005)。结论 螺旋CT扫描技术在GGN良、恶性定性鉴别诊断中的应用具有重要意义,为临床医生提供有力的诊断依据,有助于提高GGN的诊断准确性。 展开更多
关键词 螺旋CT扫描技术 鉴别 玻璃结节 良性 恶性
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胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺磨玻璃结节对患者的影响 被引量:1
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作者 周燕 《四川生理科学杂志》 2023年第9期1644-1646,共3页
目的:探讨胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺磨玻璃结节(Ground glass nodules,GGN)对患者肺功能、应激反应的影响。方法:回顾性分析我院2019年3月至2022年8月收治的119例肺磨玻璃结节患者的临床资料。根据资料中手术方式不同将患者分为... 目的:探讨胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺磨玻璃结节(Ground glass nodules,GGN)对患者肺功能、应激反应的影响。方法:回顾性分析我院2019年3月至2022年8月收治的119例肺磨玻璃结节患者的临床资料。根据资料中手术方式不同将患者分为肺叶组(行胸腔镜下解剖性肺叶切除术,62例)和肺段组(行胸腔镜下解剖性肺段切除术,57例)。分析对比两组的围手术期指标、手术前和手术6m后肺功能、手术前和手术6m后应激反应。结果:肺段组术中平均出血量和平均引流量明显低于肺叶组,平均引流时间、术后平均住院时间小于肺叶组(P<0.05)。手术6m后两组呼气容积实测值/预测值、每分钟最大通气量/预计值、每分钟最大通气两侧实测值/预计值均较手术前明显下降,且肺叶组的下降程度与肺段组相比更显著(P<0.05)。手术6m后肺叶组丙二醛、活性氧高于肺段组(P<0.05);手术6m后肺叶组超氧化物歧化酶、过氧化氢酶低于肺段组(P<0.05)。结论:运用胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗GGN,改善围术期相关指标,促进患者恢复,对肺功能的影响小,减轻应激反应。 展开更多
关键词 胸腔镜 解剖性段切除术 玻璃结节 功能 应激反应
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低剂量联合超高分辨率CT在肺磨玻璃结节筛查中的应用价值
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作者 谢胡 李斌毅 +1 位作者 李晶晶 张光武 《医学影像学杂志》 2024年第7期35-37,共3页
目的 探讨低剂量联合超高分辨率CT(UHRCT)扫描肺磨玻璃结节筛查中的应用价值。方法 选取诊断治疗的肺部磨玻璃结节患者97例,均应用低剂量与UHRCT进行扫描,评估肺磨玻璃结节的良恶性、计算准确度、特异度和灵敏度,评估肺磨玻璃结节特征... 目的 探讨低剂量联合超高分辨率CT(UHRCT)扫描肺磨玻璃结节筛查中的应用价值。方法 选取诊断治疗的肺部磨玻璃结节患者97例,均应用低剂量与UHRCT进行扫描,评估肺磨玻璃结节的良恶性、计算准确度、特异度和灵敏度,评估肺磨玻璃结节特征。结果 低剂量CT检测为恶性47例、良性50例;UHRCT检测为恶性43例、良性54例;联合检测为恶性42例、良性病55例。联合检测准确度、特异度和灵敏度分别为94.85%、95.12%、94.64%,UHRCT检测准确度、特异度、灵敏度分别为88.66%、92.68%、91.07%,均高于低剂量CT组准确度、特异度和灵敏度77.32%、80.49%、75.00%,联合检测及UHRCT检测肺磨玻璃结节特征与低剂量CT比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 低剂量联合UHRCT及二者联合检测肺磨玻璃结节临床效果更好。 展开更多
关键词 玻璃结节 低剂量 体层摄 X线计算机
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超高分辨率CT与常规CT扫描肺磨玻璃结节的应用分析
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作者 罗松江 李向荣 +2 位作者 胡少辉 汪伟 周标 《医学影像学杂志》 2024年第8期148-149,共2页
目的 探讨肺部磨玻璃结节应用常规CT与超高分辨率CT检查的临床价值。方法 选取肺部磨玻璃结节患者85例,均经手术病理确诊,其中恶性结节患者45例,良性结节患者40例,均分别进行常规CT与超高分辨率CT扫描,观察两种检查对恶性良性结节检出... 目的 探讨肺部磨玻璃结节应用常规CT与超高分辨率CT检查的临床价值。方法 选取肺部磨玻璃结节患者85例,均经手术病理确诊,其中恶性结节患者45例,良性结节患者40例,均分别进行常规CT与超高分辨率CT扫描,观察两种检查对恶性良性结节检出情况。结果 常规CT检出恶性结节患者43例、良性结节患者42例;超高分辨率CT检出恶性结节患者44例,良性结节患者41例。超高分辨率CT检出肺磨玻璃结节瘤肺界面模糊46例,常规CT检出39例。超高分辨率CT检出毛刺征45例,常规CT检出41例。超高分辨率CT检出分叶征43例,常规CT检出38例。超高分辨率CT检出细支气管充气征44例,常规CT检出38例。超高分辨率CT检出血管集束征43例,常规CT检出37例。超高分辨率CT检出病变程度浸润前病变、微浸润病变、浸润性病变20例、33例、32例,常规CT检出22例、34例、29例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 常规CT与超高分辨率CT扫描均显示肺内呈现局灶性磨玻璃影、高密度影,超高分辨率CT特征表现在结节边缘、毛刺征等方面显示更清晰、分辨率更高。 展开更多
关键词 玻璃结节 体层摄 X线计算机
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HRCT肺纯磨玻璃结节影像表现与肺腺癌病理新分类的相关性分析 被引量:13
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作者 刁竹帅 代月杰 +2 位作者 王国华 张迪 张振 《医学影像学杂志》 2019年第3期407-409,424,共4页
目的探究HRCT肺纯磨玻璃结节影像表现与肺腺癌病理新分类的相关性,评估HRCT对纯磨玻璃密度肺腺癌病理新分类的预测价值。方法回顾性分析两院2015年12月~2018年4月收治的123例肺纯磨玻璃结节患者,对其进行HRCT扫描,对不同分类的患者分... 目的探究HRCT肺纯磨玻璃结节影像表现与肺腺癌病理新分类的相关性,评估HRCT对纯磨玻璃密度肺腺癌病理新分类的预测价值。方法回顾性分析两院2015年12月~2018年4月收治的123例肺纯磨玻璃结节患者,对其进行HRCT扫描,对不同分类的患者分叶征、毛刺征、支气管气相、胸膜凹陷征、血管集束征、形状和密度、肿瘤边缘和分界等进行分析。探讨HRCT肺纯磨玻璃结节影像表现与肺腺癌病理新分类的相关性。结果 4种新分型在分叶征、毛刺征、边缘规整、支气管气相、胸膜凹陷征、密度均匀、形状规则、肿瘤分界、血管集束上,IA组>MIA组>AIS组>AAH组,存在显著差异(P<0.05),最大截面面积、头足方向径线、实际平均密度及相对平均密度等4个描述病灶大小与密度的连续计数变量与病理新分类分组显著相关(P<0.05)。结论纯磨玻璃结节的HRCT表现与新分类有良好相关性,最大截面面积、头足方向径线、实际平均密度及相对平均密度是判断纯磨玻璃结节新分型重要的预测因子。 展开更多
关键词 玻璃结节 腺癌病理新分类 相关性 体层摄 X线计算机 像表现
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磨玻璃密度结节肺腺癌的X线特点及影响因素分析 被引量:6
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作者 肖纪涛 尹成方 韩海林 《医学影像学杂志》 2020年第1期60-64,共5页
目的通过对磨玻璃密度结节肺腺癌CT、X线表现的对比分析,总结其在X线上的影像特点及影响因素。方法回顾性分析我院经病理证实的103例磨玻璃密度结节样肺腺癌的影像信息,对比其在CT与X线上的影像表现,以CT影像特征为参考标准,分析其X线特... 目的通过对磨玻璃密度结节肺腺癌CT、X线表现的对比分析,总结其在X线上的影像特点及影响因素。方法回顾性分析我院经病理证实的103例磨玻璃密度结节样肺腺癌的影像信息,对比其在CT与X线上的影像表现,以CT影像特征为参考标准,分析其X线特点,加以总结归纳,并应用统计学方法对数据进行分析。结果103例磨玻璃密度结节中纯磨玻璃密度结节36例,在X线胸片上均未见显示。混合密度磨玻璃结节67例,X线胸片上46例可见,检出率68.7%,其中1~10mm区间大小检出率为41.2%(7/17),11~20mm区间大小检出率为77.1%(27/35),21~30mm区间大小的检出率为80%(12/15),不同组别间差异有统计学意义(2=8.034,P=0.018);肺的隐蔽部位检出率为41%(9/22),肺非隐蔽部位检出率为82.2%(37/45),差异有统计学意义(2=7.0947,P=0.0077);X线上42例表现为边缘模糊的结节影,4例表现为边缘模糊的片状影;伴随征象中分叶征27例,毛刺征17例,胸膜凹陷征6例。磨玻璃结节的密度差异有统计学意义(t=-4.161,P=0.0003),实性成分大小差异有统计学意义(t=-2.8856,P=0.0065)。多因素回归分析结果病变密度高(OR=1.0068,95%CI:1.0031-1.0115,P=0.0012)、病变位置非隐蔽(OR=8.2261,95%CI:2.4053-36.5576,P=0.002)均显著提高检出率。结论纯磨玻璃密度结节肺腺癌在X线胸片上无法显示;混合密度结节肺腺癌在X线胸片上主要表现为边缘模糊的结节状影,少数表现为片状影,分叶征较其他征象更为常见,其X线表现主要取决于结节的密度和结节所在的位置。 展开更多
关键词 玻璃密度结节 腺癌 数字化X线摄 LOGISTIC回归分析
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肺磨玻璃结节综合影像诊断与鉴别诊断研究进展 被引量:2
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作者 朱彦霖 伍建林 沈晶 《中国实用医药》 2019年第32期189-192,共4页
肺癌是全球范围内癌症相关死亡的最常见原因,发病率居所有恶性肿瘤之首,随着低剂量多层螺旋电子计算机断层扫描(CT)在肺癌高危人群中的广泛应用,越来越多的肺小结节及微结节被发现。其中绝大多数肺癌病理类型为肺腺癌,在CT上多表现为磨... 肺癌是全球范围内癌症相关死亡的最常见原因,发病率居所有恶性肿瘤之首,随着低剂量多层螺旋电子计算机断层扫描(CT)在肺癌高危人群中的广泛应用,越来越多的肺小结节及微结节被发现。其中绝大多数肺癌病理类型为肺腺癌,在CT上多表现为磨玻璃结节(GGN)。本文就GGN的综合影像诊断和鉴别诊断进行综述。 展开更多
关键词 玻璃结节 腺癌 浸润性腺癌 电子计算机断层扫描
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肺磨玻璃密度结节CT影像学鉴别诊断分析 被引量:14
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作者 邓勇 杨小芸 罗继元 《临床误诊误治》 2019年第5期62-66,共5页
目的分析肺磨玻璃密度结节(pulmonary ground glass nodules, GGN)的CT影像学鉴别诊断价值。方法选取接受手术并经病理检查证实的GGN 62例,根据手术病理检查结果不同将其分为4组,非典型腺瘤样增生(AAH)组10例,原位癌(AIS)组25例,微浸润... 目的分析肺磨玻璃密度结节(pulmonary ground glass nodules, GGN)的CT影像学鉴别诊断价值。方法选取接受手术并经病理检查证实的GGN 62例,根据手术病理检查结果不同将其分为4组,非典型腺瘤样增生(AAH)组10例,原位癌(AIS)组25例,微浸润腺癌(MIA)组14例,浸润性腺癌(IA)组13例。根据2011年肺腺癌新分型标准预后不同将其分为两组,浸润前病变或微浸润腺癌组49例和浸润性腺癌组13例。分析比较各组CT值、病灶大小及病灶位置、毗邻结构、瘤周边缘形态、边界清晰度、病灶形状及内部结构密度,并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT参数诊断灵敏度和特异度。结果不同病理分型4组CT值及病灶大小总体比较差异有统计学意义(P<0.05)。AAH组CT值高于AIS组、MIA组和IA组,病灶大小小于AIS组、MIA组和IA组;AIS组CT值高于MIA组和IA组,病灶大小小于MIA组和IA组;MIA组CT值高于IA组,病灶大小小于IA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。浸润前病变或微浸润腺癌组CT值高于浸润性腺癌组,病灶大小小于浸润性腺癌组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,GGN患者CT值最佳临界值为-327 HU,病灶大小最佳临界值为11.4 mm,CT值ROC曲线下面积0.875,病灶大小ROC曲线下面积0.813。不同病理分型GGN 4组毗邻结构及边界清晰度、病灶形状、内部结构密度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上可将CT值≥-327 HU及病灶大小≥11.4 mm作为诊断浸润性肺腺癌的标准。CT值、病灶大小及毗邻结构、边界清晰度、病灶形状、内部结构密度等CT影像学表现可在一定程度上反映GGN病理类型。 展开更多
关键词 玻璃密度结节 体层摄 螺旋计算机
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体位及肺容量对肺下垂部小磨玻璃结节在CT影像学征象的影响 被引量:5
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作者 曹立芝 杨丰才 +1 位作者 张常青 贾守强 《医学影像学杂志》 2020年第8期1519-1522,共4页
目的探讨CT扫描体位及不同肺容量对双肺下垂区域小GGO的影像学征象的影响及价值。方法收集位于双肺下垂区域直径小于10mm肺内磨玻璃结节28例,分别于仰卧位吸气相、仰卧位呼气相、俯卧位吸气相、俯卧位呼气相测得病灶的直径、密度、实变... 目的探讨CT扫描体位及不同肺容量对双肺下垂区域小GGO的影像学征象的影响及价值。方法收集位于双肺下垂区域直径小于10mm肺内磨玻璃结节28例,分别于仰卧位吸气相、仰卧位呼气相、俯卧位吸气相、俯卧位呼气相测得病灶的直径、密度、实变率及典型影像学征象,采用SPSS 19.0软件系统处理数据。结果直径:仰卧位吸气组与俯卧位吸气组、仰卧位呼气组与俯卧位吸气组、俯卧位吸气组与俯卧位呼气组间有显著性差异;CT值:卧位吸气组与仰卧位呼气组间、仰卧位吸气组与俯卧位吸气组间、仰卧位呼气组与俯卧位吸气组间、仰呼组与俯卧位呼气组间、俯卧位吸气组与俯卧位呼气组间存在统计学意义,仰卧位呼气组与俯卧位吸气组存在显著性差异;实变率:仰卧位吸气组与俯卧位吸气组、仰卧位呼气组与俯卧位吸气组、俯卧位吸气组与俯卧位呼气组间存在显著性差异;各组间影像学征象出现率差异无统计学意义(P=0.677>0.05)。结论加扫俯卧位吸气组、俯卧位呼气组,对于提高双肺下垂区小GGO良恶性评估、测量准确性存在价值。 展开更多
关键词 玻璃结节 下垂区域 体位 体层摄 X线计算机
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