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合并肺动脉高压的肥厚型心肌病患者发生不良预后的危险因素
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作者 娜孜拉·努尔兰 唐雍淇 +1 位作者 艾尼娃尔·艾克木 迪丽努尔·买买提依明 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第2期351-357,共7页
目的研究肥厚型心肌病(HCM)合并肺动脉高压(PH)患者发生不良预后的危险因素。方法选取确诊为HCM的患者(n=154),根据是否合并PH将患者分为对照组(n=119)与病例组(n=35),并对比分析基线及超声心动图资料;再将病例组患者根据肺动脉收缩压(P... 目的研究肥厚型心肌病(HCM)合并肺动脉高压(PH)患者发生不良预后的危险因素。方法选取确诊为HCM的患者(n=154),根据是否合并PH将患者分为对照组(n=119)与病例组(n=35),并对比分析基线及超声心动图资料;再将病例组患者根据肺动脉收缩压(PASP)升高程度分为PH 1组(n=25)及PH 2组(n=10)。对患者进行随访并记录2年内是否发生不良事件,运用Cox回归分析HCM合并PH的患者发生不良预后的危险因素,绘制KM生存曲线进行HCM合并PH患者生存风险分析。结果HCM患者的PH患病率22.73%,与对照组相比,女性(48.57%)及合并心律失常(42.86%)的患者在病例组中占比较大(P<0.01)。对病例组患者进行斯皮尔曼相关性分析提示女性、中重度瓣膜反流与PASP的变化正相关,心房内径、左房室耦联指数、左室质量分数及二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)与二尖瓣环根部舒张早期心肌运动速度峰值(e′)(E/e′)值均可随PASP水平的升高而增加(P<0.05),左室射血分数随PASP水平的增加而降低(P<0.001)。HCM患者不良事件发生率为25.97%,Log Rank检验提示PH 1组与PH 2组患者累计生存率组间差异有统计学意义(P<0.001),Cox回归分析提示,PASP(HR=1.123,95%CI:1.033~1.221)及E/e′值(HR=1.131,95%CI:1.054~1.213)均为合并PH的HCM患者2年内发生不良事件的独立危险因素(P<0.05)。结论PASP水平及E/e′值均为HCM合并PH患者发生不良预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 心肌纤维化 肺动脉 肺动脉收缩 心力衰竭 不良事件
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慢性阻塞性肺病患者血沉、红细胞压积、D-二聚体、肺动脉收缩压的相关性 被引量:14
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作者 吴文娜 王良兴 陈少贤 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第19期3238-3239,共2页
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)及COPD合并肺动脉高压患者中血沉、红细胞压积、D-二聚体水平的差异及其与肺动脉收缩压的相关性。方法:COPD患者41例,COPD合并肺动高压患者49例,健康者24例,全部检测血沉(ESR)、红细胞压积(HCT)、D-二聚... 目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)及COPD合并肺动脉高压患者中血沉、红细胞压积、D-二聚体水平的差异及其与肺动脉收缩压的相关性。方法:COPD患者41例,COPD合并肺动高压患者49例,健康者24例,全部检测血沉(ESR)、红细胞压积(HCT)、D-二聚体水平(D-dimer),进行统计分析,以P值<0.05为有统计学意义;COPD合并肺动脉高压组肺动脉收缩压与血沉、红细胞压积、D-二聚体水平相关性以P值<0.10为有统计学意义。结果:(1)COPD患者的ESR较COPD合并肺动脉高压组和健康对照组明显升高,COPD合并肺动脉高压组ESR也较正常对照组明显升高,HCT、D-二聚体在COPD合并肺动脉高压组较COPD组和健康对照组明显升高,COPD组也高于对照组;(2)HCT和D-二聚体与肺动脉收缩压成正相关(r=0.286,P<0.05;r=0.233,P<0.10),ESR和肺动脉收缩压无明显相关(r=-0.195,P>0.10)。结论:在COPD发展至肺心病的过程中,COPD合并肺动脉高压患者HCT相对较高,ESR相对较慢,提示肺心病缺氧时间相对长;HCT和D-二聚体与肺动脉收缩压正相关,提示高凝是导致肺心病的关键因素。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 血沉 红细胞 D-二聚体 肺动脉收缩
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丙泊酚对兔肺动脉压和缺氧性肺血管收缩的影响 被引量:3
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作者 钱金桥 杨炎华 +3 位作者 周定邦 周文琪 吉勇 陈红梅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第12期841-843,共3页
目的观察丙泊酚对肺动脉压和缺氧性肺血管收缩反应的影响。方法60只家兔分为六组,每组10只,采用兔自身血液原位肺灌流模型。同步记录肺动脉压和左房压。应用回归分析和P/Q曲线以及跨血管压(TVPQ100)反映丙泊酚对肺血管的效应。结果(1)1... 目的观察丙泊酚对肺动脉压和缺氧性肺血管收缩反应的影响。方法60只家兔分为六组,每组10只,采用兔自身血液原位肺灌流模型。同步记录肺动脉压和左房压。应用回归分析和P/Q曲线以及跨血管压(TVPQ100)反映丙泊酚对肺血管的效应。结果(1)1、2、3组在给不同剂量丙泊酚后,TVPQ100降低,但无显著性差异(P>0·05);(2)4、5、6组在给不同剂量丙泊酚后,TVPQ100均降低,有极显著性差异(P<0·01);(3)1、2、3组在低氧后TVPQ100均上升,与低氧前比较,有显著性差异(P<0·05);三组TVPQ100上升幅度组间比较有极显著性差异(P<0·01);(4)4、5、6组在低氧后TVPQ100均上升,与低氧前比较,有显著性差异(P<0·05);三组上升幅度组间比较无显著性差异(P>0·05)。结论(1)丙泊酚对正常肺动脉压影响较小,但可抑制肺动脉对低氧的反应性,且呈剂量依赖性;(2)丙泊酚对缺氧性肺血管收缩反应有抑制作用,其效应呈剂量依赖性。 展开更多
关键词 丙泊酚 肺动脉 缺氧性肺血管收缩
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通气侧肺吸入伊洛前列素对肺动脉压和缺氧性肺血管收缩的影响 被引量:5
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作者 周菁 高鸿 王同春 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期172-175,共4页
目的探讨雾化吸入伊洛前列素对大鼠单肺通气(one-lung ventilation,OLV)期间肺动脉压和缺氧性肺血管收缩(hypoxic pulmonary vasoconstriction,HPV)的影响。方法雄性SD大鼠30只,随机分为A、B、C三组,每组10只。原位离体肺灌注模型建立后... 目的探讨雾化吸入伊洛前列素对大鼠单肺通气(one-lung ventilation,OLV)期间肺动脉压和缺氧性肺血管收缩(hypoxic pulmonary vasoconstriction,HPV)的影响。方法雄性SD大鼠30只,随机分为A、B、C三组,每组10只。原位离体肺灌注模型建立后,调整气管导管深度致左侧肺OLV,FiO_2为100%,打开连接于呼吸回路的雾化器,A组吸入生理盐水,B组吸入伊洛前列素0.05μg·kg-1·min-1,C组吸入伊洛前列素0.1μg·kg^(-1)·min^(-1),记录灌注10min(T_1)、雾化吸入10min(T_2)和OLV 1h(T_3)的平均肺动脉压(MPAP)及左心房引流液氧分压(PaO_2)。通过测量T_1、T_2和T_3时的左心房引流液PaO_2计算氧合指数(oxygenation index,OI)。实验结束分别取双侧肺组织进行电镜检查。结果与T_1时比较,T_2、T_3时三组MPAP明显升高(P<0.05);T_2、T_3时B、C组MPAP明显低于A组(P<0.05),且C组MPAP明显低于B组(P<0.05)。与T_1时比较,T_2、T_3时三组OI明显降低(P<0.05);T_2、T_3时C组OI明显高于B组(P<0.05)。相对于B、C组通气侧,A组通气侧与A、B、C组非通气侧Ⅱ型肺泡上皮细胞核膜外突内陷,部分板层小体排空。结论在大鼠原位肺灌注模型中,单肺通气期间雾化吸入伊洛前列素能明显降低平均肺动脉压,减少肺内分流并增加氧合。 展开更多
关键词 单肺通气 原位离体肺灌注 伊洛前列素 肺动脉 缺氧性肺血管收缩
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低氧性肺动脉高压患者肺动脉收缩压与MMP-2、TIMP-1和炎性因子的相关性研究 被引量:6
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作者 向光明 高宝安 +4 位作者 陈世雄 官莉 阮玉姝 张婷婷 赵必君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第22期4046-4048,共3页
目的:观察低氧性肺动脉高压(HPH)患者肺动脉收缩压(PASP)与基质金属蛋白酶(MMP)-2、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)和炎症因子的关系,进一步探讨HPH的发病机制。方法:测定52例HPH患者和50例健康者的PASP、血清MMP-2、TIMP-1、MMP-2/T... 目的:观察低氧性肺动脉高压(HPH)患者肺动脉收缩压(PASP)与基质金属蛋白酶(MMP)-2、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)和炎症因子的关系,进一步探讨HPH的发病机制。方法:测定52例HPH患者和50例健康者的PASP、血清MMP-2、TIMP-1、MMP-2/TIMP-1、TNF-oα、IL-6、hs-CRP。结果:HPH患者的血清MMP-2、TIMP-1、hs-CRP、TNF-α和IL-6显著高于对照组(P<0.05)。HPH患者的PASP与MMP-2、MMP-2/TIMP-1、hs-CRP、TNF-α和IL-6呈显著正相关。PASP多因素Backward逐步回归分析显示,MMP-2、MMP-2/TIMP-1、hs-CRP和TNF-α对PASP具有预测作用。结论:MMPs系统和炎症因子可能共同参与HPH的发病过程。 展开更多
关键词 高血 肺性 肺动脉收缩 基质金属蛋白酶-2 基质金属蛋白酶抑制因子-1 炎症因子
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儿童青少年游泳运动员初入2366米高原肺动脉收缩压及心脏功能变化的超声心动图研究 被引量:2
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作者 宋小波 王斌 +4 位作者 高扬 房昶 闫会萍 白云飞 陆一帆 《中国运动医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期1058-1063,共6页
目的:采用彩色多普勒超声心动图估测初入高原儿童青少年游泳运动员肺动脉收缩压并测量心脏功能参数,探讨高原低氧暴露对儿童青少年游泳运动员肺动脉压及心脏功能的影响。方法:以儿童青少年游泳运动员共33人为研究对象,平均年龄12.25... 目的:采用彩色多普勒超声心动图估测初入高原儿童青少年游泳运动员肺动脉收缩压并测量心脏功能参数,探讨高原低氧暴露对儿童青少年游泳运动员肺动脉压及心脏功能的影响。方法:以儿童青少年游泳运动员共33人为研究对象,平均年龄12.25±0.36岁。分别于高原前以及进入高原(海拔2366米)12小时采用彩色多普勒超声心动图估测肺动脉收缩压并测量心脏功能参数。彩超检查日晨起,肘正中静脉取血,测试血清内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)。于进入高原12小时进行急性高山病(AMS)评分并完成高原肺水肿(HAPE)早期症状问诊。结果:(1)33名运动员均未出现HAPE的相应症状;(2)初入高原儿童青少年游泳运动员肺动脉收缩压(PASP)显著高于高原前水平(20.32±3.71 vs 18.14±3.69 mm Hg,P<0.05)且与年龄呈负相关(r=-0.26,P<0.01),其最高值为29 mm Hg;(3)初入高原儿童青少年游泳运动员SV下降,心率升高而CO升高。左心室Tei指数以及右心室Tei指数均未发生显著变化(0.34±0.09 vs 0.32±0.06,P>0.05;0.28±0.04 vs0.24±0.09,P>0.05);(4)初入高原儿童青少年游泳运动员血清ET-1显著高于高原前水平(123.45±23.45 vs109.57±15.32 ng/l,P<0.05),且与PASP正相关(r=0.3,P=0.035)。血清NO显著低于高原前水平(120.78±32.55 vs 136.42±36.97μmol/l,P<0.05),且与PASP负相关(r=-0.306,P=0.042)。结论:(1)海拔2366米高原可以引起儿童青少年游泳运动员PASP升高,PASP升高与ET-1的释放增加以及NO合成减少有关,而PASP升高并未对心脏功能构成影响;(2)海拔2366米高原儿童青少年游泳运动员AMS以及HAPE的发生率较低。 展开更多
关键词 儿童青少年游泳运动员 高原低氧 心脏功能 肺动脉收缩
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肝素对低氧性肺动脉高压大鼠右心室收缩压和肺组织P27表达的影响 被引量:1
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作者 丁志丹 梁光辉 +4 位作者 李向楠 齐宇 秦建军 赵松 赵高峰 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2008年第1期87-89,共3页
目的:研究肝素抑制低氧性肺动脉高压的作用及其机制。方法:24只雄性SD大鼠随机均分为:对照组(A组)、低氧组(B组)、低氧并肝素干预组(C组)3组。将后2组置于常压低氧舱内,每d连续低氧8h,连续2周,C组在每d低氧开始前和结束后分别腹腔注射... 目的:研究肝素抑制低氧性肺动脉高压的作用及其机制。方法:24只雄性SD大鼠随机均分为:对照组(A组)、低氧组(B组)、低氧并肝素干预组(C组)3组。将后2组置于常压低氧舱内,每d连续低氧8h,连续2周,C组在每d低氧开始前和结束后分别腹腔注射肝素一次(300U/kg),A、B2组在相应时间腹腔注射生理盐水0.4mL。实验2周后右心导管法测量右心室收缩压(pRVS),免疫组化法和RT-PCR法分别检测肺组织中P27蛋白和mRNA的含量。免疫组化结果用计算机进行灰度扫描分析,RT-PCR结果用目的片段与内参条带的灰度之比表示。结果:pRVS:A、C2组均小于B组(P<0.05),C组高于A组(P<0.05);P27蛋白:C组<A组<B组,组间比较P<0.05;P27mRNA:C组>A组>B组,组间比较P<0.05。结论:肝素可抑制低氧性肺动脉高压的进展,P27可能是抑制低氧性肺动脉高压机制中的重要因子。 展开更多
关键词 肝素 低氧性肺动脉 右心室收缩 P27 大鼠
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定量组织速度成像测定右心室心肌等容舒张时间定量估测肺动脉收缩压 被引量:2
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作者 宋则周 马静 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第1期81-84,共4页
目的探讨应用定量组织速度成像(QTVI)技术测定右室心肌等容舒张时间在定量估测肺动脉收缩压(PASP)中的价值。方法58例PAH患者人入选本研究。首先应用连续波多普勒超声估测PASP。在组织速度成像(TVI)条件下,获取标准心尖四腔切面... 目的探讨应用定量组织速度成像(QTVI)技术测定右室心肌等容舒张时间在定量估测肺动脉收缩压(PASP)中的价值。方法58例PAH患者人入选本研究。首先应用连续波多普勒超声估测PASP。在组织速度成像(TVI)条件下,获取标准心尖四腔切面、心尖右室流入道长轴切面的3个以上心动周期图像,离线分析右室游离壁、后壁、室间隔处的基底段、中间段组织速度曲线,测量右室3个壁6个节段心肌收缩期运动曲线终末点至舒张期起始点的时限(IVRt),将IVRt占1个心动周期的百分比(IVRt/RR)作为其标准化值。以右室各节段IVRt/RR的平均值作为右室心肌整体等容舒张时间(IVRt/RR)。应用超声心动图检查24h内对入选者行右心导管检查,测定PASP。结果多普勒超声法较右心导管法测量的PASP低(12.59±4.68)mmHg(P〈0.05)。右室各节段IVRt/RR和IVRt/RR与PASP均具有良好的相关性(r=0.60~0.78,P〈0.01~0.001),其中,右室游离壁中间段IVRt/RR和IVRt/RR与PASP相关性更好。以IVRt/RR〉17%或IVRt/RR〉17%判定中-重度肺动脉高压具有较高的准确性。结论右室心肌IVRt/RR是定量估测PASP的可靠准确技术。 展开更多
关键词 超声心动描记术 肺动脉 收缩 心导管
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我国区域气候影响下的成年人肺动脉收缩压参考值及其地理分布规律
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作者 刘新蕾 葛淼 +4 位作者 王聪霞 路春爱 杨绍芳 张雯 岑敏仪 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期294-300,共7页
【目的】为制定中国成年人肺动脉收缩压参考值的统一标准提供科学依据。【方法】搜集了中国61个地区的3 405例健康成年人肺动脉收缩压参考值资料,运用相关分析研究肺动脉收缩压与7项地理指标的关系,利用向后回归分析和因子分析分别建立... 【目的】为制定中国成年人肺动脉收缩压参考值的统一标准提供科学依据。【方法】搜集了中国61个地区的3 405例健康成年人肺动脉收缩压参考值资料,运用相关分析研究肺动脉收缩压与7项地理指标的关系,利用向后回归分析和因子分析分别建立了模型并利用T检验对最优模型进行选取。【结果】肺动脉收缩压与地理指标存在显著的相关性。经验证,因子分析模型为最优预测模型。根据模型计算全国2 322个地区的PASP预测值,利用Arc GIS软件的克里金插值法内插出中国成年人肺动脉收缩压度参考值的空间趋势分布图。【结论】海拔是成年人肺动脉收缩压参考值最主要的影响因子。若已知中国某地的地理指标数据,可通过因子分析模型计算得出结果,也可利用空间趋势图直观地得到中国任何地区的成年人肺动脉收缩压参考值。 展开更多
关键词 肺动脉收缩 地理环境指标 回归分析 因子分析 克里金插值
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多普勒超声心动图检测主/肺动脉血流比值估测肺动脉收缩压
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作者 汪太平 李芹 史学功 《安徽医科大学学报》 CAS 1992年第2期151-153,148,共4页
分析56例主动脉与肺动脉脉冲多普勒(PWD)血流频谱,利用它们之间的比值来估测肺动脉收缩压(PASP)。根据主、肺动脉脉冲多普勒血流频谱,分别测算其射血前期(PEP)、射血时间(ET)及射血加速度(A_(CC)),得出公式F=(PEP×A_(CC))/ET。分... 分析56例主动脉与肺动脉脉冲多普勒(PWD)血流频谱,利用它们之间的比值来估测肺动脉收缩压(PASP)。根据主、肺动脉脉冲多普勒血流频谱,分别测算其射血前期(PEP)、射血时间(ET)及射血加速度(A_(CC)),得出公式F=(PEP×A_(CC))/ET。分别计算左、右心室流出道的F值(F_(LVO)及F_(RVO)),得出比值(F_(RVO)/F_(LVO))。结果发现(F_(RVO)/F_(LVO))×肱动脉收缩压(B_(PS))与CWD三尖瓣返流(TR)推算的肺动脉收缩压(PASP)相关良好(r=0.7101,P<0.001),且组间差异有显著性(P<0.001),但与CWD肺动脉返流(PR)推算的肺动脉平均压(PAMP)及肺动脉舒张压(PADP)相关不佳(r分别为0.45及0.43),结果表明根据主、肺动脉脉冲多普勒血流频谱可估测PASP。 展开更多
关键词 肺动脉 收缩 超声心动图
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肺动脉收缩压对诊断肺栓塞价值的评价
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作者 王海英 倪松石 初志辉 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1547-1549,共3页
目的:探讨肺动脉收缩压对肺栓塞的诊断价值。方法:回顾性分析南通大学附属医院可疑肺栓塞患者110例,其中确诊肺栓塞59例,应用受试者曲线(ROC曲线)确定肺栓塞患者肺动脉收缩压的最佳临界值。结果:肺栓塞组肺动脉收缩压值[(60.25±15.... 目的:探讨肺动脉收缩压对肺栓塞的诊断价值。方法:回顾性分析南通大学附属医院可疑肺栓塞患者110例,其中确诊肺栓塞59例,应用受试者曲线(ROC曲线)确定肺栓塞患者肺动脉收缩压的最佳临界值。结果:肺栓塞组肺动脉收缩压值[(60.25±15.03)mmHg]明显高于非栓塞组肺动脉收缩压值[(38.10±10.02)mmHg],差异有统计学意义(t=8.728,P<0.05)。应用ROC曲线确定肺栓塞患者肺动脉收缩压的最佳临界值51.5 mmHg,其灵敏度为69.5%,特异度为90.2%。结论:肺动脉收缩压可以作为疑诊肺栓塞的重要检测指标,对肺栓塞临床诊断有较高的参考价值。 展开更多
关键词 肺栓塞 肺动脉收缩 ROC曲线
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右心室-肺动脉耦联对阵发性心房颤动合并右心室功能异常患者射频消融术后右心室功能恢复的预测价值
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作者 孙珂悦 秦晓涵 +14 位作者 张丁丁 万荣琪 王佳琪 余嘉奇 赖晋智 杨德彦 范静波 程中伟 程康安 高鹏 张丽华 邓华 方全 刘永太 陈太波 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第2期168-177,共10页
目的探讨阵发性心房颤动(PxAF)合并右心室功能异常(RVD)患者的临床特点及右心室-肺动脉耦联(三尖瓣环收缩期位移/肺动脉收缩压,TAPSE/PASP)对其射频消融术后右心室功能恢复的预测价值。方法巢式病例对照研究。连续纳入2020年9月1日至202... 目的探讨阵发性心房颤动(PxAF)合并右心室功能异常(RVD)患者的临床特点及右心室-肺动脉耦联(三尖瓣环收缩期位移/肺动脉收缩压,TAPSE/PASP)对其射频消融术后右心室功能恢复的预测价值。方法巢式病例对照研究。连续纳入2020年9月1日至2022年9月30日在北京协和医院接受射频消融治疗的PxAF患者256例,根据纳排标准,最终纳入190例,其中男性122例,占比64.2%,平均年龄(62.5±9.1)岁。根据患者基线右心室功能,将患者分为RVD组(81例)和非RVD(non-RVD)组(109例)。去除RVD组中术后资料缺失者21例,根据术后右心室收缩功能恢复情况,将RVD组60例患者分为恢复亚组(41例)和未恢复亚组(19例)。收集患者基线、术后临床资料和超声心动图参数,分别于出院后3个月和12个月进行门诊随访。主要终点事件为房性心律失常复发,次要终点事件为全因死亡、血栓栓塞事件和心力衰竭住院的复合终点。分析比较RVD组和non-RVD组患者及术后右心室功能恢复亚组和未恢复亚组的临床指标和超声心动图参数差异,采用多因素logistic回归模型分析患者RVD和术后右心室功能恢复的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线和二元logistic回归模型分析右心室-肺动脉耦联对PxAF合并RVD患者射频消融术后右心室功能恢复的预测价值。结果RVD组欧洲心律学会分级≥Ⅲ级患者比例高于non-RVD组,估算肾小球滤过率(eGFR)、左心室整体纵向应变、E/A、左心房峰值纵向应变、右心室游离壁纵向应变、右心室四腔心切面整体纵向应变、TAPSE和TAPSE/PASP在RVD组低于non-RVD组(均为P<0.05)。多因素logistic回归模型分析显示,eGFR、左心室整体纵向应变和E/A是PxAF合并RVD的独立影响因素(均为P<0.05)。右心室功能恢复亚组的基线左心室舒张末期容积(LVEDV)和TAPSE/PASP高于未恢复亚组,年龄低于未恢复亚组(均为P<0.05)。多因素logistic回归模型分析证实,LVEDV和TAPSE/PASP为术后右心室功能恢复的独立影响因素(B=0.034和6.721,P=0.020和0.005)。ROC曲线分析结果显示,TAPSE/PASP和LVEDV的ROC曲线下面积分别为0.804和0.732(均为P<0.01),最佳截断值分别为0.585 mm/mmHg和125 ml。二元logistic回归模型分析结果显示,基线TAPSE/PASP和LVEDV是术后右心室功能恢复的独立预测因素(均为P<0.01)。结论左心室射血分数正常的PxAF合并RVD患者与非RVD的患者相比,临床症状更重,左心室和左心房功能更差,eGFR更低;右心室-肺动脉耦联和LVEDV对阵发性房颤合并RVD患者射频消融术后右室功能恢复具有一定预测价值。 展开更多
关键词 心房颤动 右心室功能异常 射频消融 右心室-肺动脉耦联 三尖瓣环收缩期位移/肺动脉收缩
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评估肺动脉收缩压在非瓣膜性心房颤动患者中缺血性脑卒中事件的预测价值 被引量:4
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作者 何浩辉 郭军 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期309-313,共5页
目的:探讨肺动脉收缩压在非瓣膜性心房颤动患者中缺血性脑卒中事件的预测价值.方法:研究纳入198例非瓣膜性心房颤动患者,根据是否合并缺血性脑卒中事件分为脑卒中组(n=39),非脑卒中组(n=159).通过统计学分析方法得出非瓣膜性心房颤动患... 目的:探讨肺动脉收缩压在非瓣膜性心房颤动患者中缺血性脑卒中事件的预测价值.方法:研究纳入198例非瓣膜性心房颤动患者,根据是否合并缺血性脑卒中事件分为脑卒中组(n=39),非脑卒中组(n=159).通过统计学分析方法得出非瓣膜性心房颤动患者缺血性脑卒中的预测因素,并进一步评估其预测价值.结果:在脑卒中组中,有61.5%的患者存在肺动脉高压,而非脑卒中组中肺动脉高压的患者仅有26.4%(P<0.01).根据logistic回归分析结果表明,肺动脉高压是非瓣膜性心房颤动患者缺血性脑卒中事件的独立危险因素(OR=4.072,P<0.01).通过ROC曲线分析比较CHA2DS2-VASc-hPAP评分和CHA2DS2-VASc评分,结果表明前者对于脑卒中事件的预测价值明显优于后者.结论:在非瓣膜性心房颤动患者中,PASP≥30mmHg与缺血性脑卒中事件密切相关.而CHA2DS2-VASc-hPAP评分在预测缺血性脑卒中事件的价值或许要优于CHA2DS2-VASc评分. 展开更多
关键词 心房颤动 肺动脉收缩 CHA2DS2-VASc评分 CHA2DS2-VASc-hPAP评分
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肺动脉收缩压对心脏再同步化治疗患者术后超反应及预后的影响 被引量:3
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作者 郭志念 杨杰 +7 位作者 刘川 刘小燕 成小凤 陈运龙 张勇 翁显贵 王蓉 王江 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期130-136,共7页
目的评估术前肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)对心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)患者术后心功能、左心室重构和预后的影响。方法回顾性分析2014年6月至2017年12月在本院进行CRT的73例... 目的评估术前肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)对心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)患者术后心功能、左心室重构和预后的影响。方法回顾性分析2014年6月至2017年12月在本院进行CRT的73例患者资料,根据超声心动图估测的术前PASP分成两组:肺动脉高压组(PASP≥50 mm Hg) 27例和非肺动脉高压组(PASP<50 mm Hg) 46例。CRT术后6个月评估心功能,复查心电图和超声心动图,并比较两组之间的差异,采用ROC曲线评估术前PASP对CRT超反应的预测价值,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox回归模型分析影响长期预后的危险因素。结果 73例患者中男性52例,女性21例,年龄(60.32±9.78)岁。CRT术后肺动脉高压组纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)改善程度较非肺动脉高压组差(P<0.05),肺动脉高压组LVEDD较术前无改善(P>0.05)。术前PASP≤35 mm Hg对CRT超反应有一定的预测价值(AUC:0.709,95%CI:0.575~0.843,P<0.05)。肺动脉高压组复合终点事件(心衰再入院或全因死亡)发生率高于非肺动脉高压组(P<0.05),肺动脉高压(HR:3.64,95%CI:1.25~10.61,P<0.05)、左心房内径(left atrial dimension,LAD)(HR:1.10,95%CI:1.01~1.20,P<0.05)是影响CRT术后患者预后的独立危险因素。结论术前PASP升高的患者CRT术后心功能改善、左室重构逆转的效果和临床预后较术前PASP正常的患者差,术前PASP≤35 mm Hg对CRT超反应有预测价值,肺动脉高压、LAD是CRT术后患者临床预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 心脏再同步化治疗 肺动脉收缩 超反应 预后
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八肽胆囊收缩素对内毒素休克大鼠平均肺动脉压的影响
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作者 张冬 张晓静 +3 位作者 李慧 张豪 杜澍金 丛斌 《海南医学院学报》 CAS 2020年第14期1063-1067,共5页
目的:探讨八肽胆囊收缩素(CCK-8)对脂多糖(LPS)诱导的内毒素休克(ES)大鼠平均肺动脉压(MPAP)的影响。方法:随机将SD大鼠分为7组(n=6):对照组、模型组、LPS+CCK-8组、CCK-8组、CCK-1受体(CCK-1R)阻滞剂组、CCK-2受体(CCK-2R)阻滞剂组、DF... 目的:探讨八肽胆囊收缩素(CCK-8)对脂多糖(LPS)诱导的内毒素休克(ES)大鼠平均肺动脉压(MPAP)的影响。方法:随机将SD大鼠分为7组(n=6):对照组、模型组、LPS+CCK-8组、CCK-8组、CCK-1受体(CCK-1R)阻滞剂组、CCK-2受体(CCK-2R)阻滞剂组、DFSO+PF组。大鼠尾静脉注射LPS(30 mg/kg)30 min后给予CCK-8(50μg/kg),记录平均动脉压(MAP)和平均肺动脉压(MPAP),计算8 h死亡率。结果:与对照组相比,模型组大鼠MAP持续降低,MPAP升高。与模型组相比,CCK-8明显延缓MAP的进行性下降和逆转MPAP的升高,降低8 h死亡率。CCK-2R阻滞剂明显抑制CCK-8的效应。结论:在LPS入血之后给予CCK-8,通过CCK-2R作用,明显延缓MAP进行性下降的同时逆转MPAP的升高,降低死亡率。 展开更多
关键词 八肽胆囊收缩 脂多糖 内毒素休克 平均动脉 平均肺动脉
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彩色多普勒对老年肺心病患者肺动脉收缩压的研究
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作者 谢少东 谭新洪 +2 位作者 肖敏 李丽英 沈晖 《实用医学杂志》 CAS 1995年第3期148-149,共2页
本文应用彩色多普勒(CDFI)和生理盐水增强效应对60岁以上的老年肺心病(20例),慢支肺气肿(26例)及健康人(20例)进行了肺动脉收缩压(PASP)的检测与分析。结果表明,三组在生理盐水增强效应之前有明显差异(P... 本文应用彩色多普勒(CDFI)和生理盐水增强效应对60岁以上的老年肺心病(20例),慢支肺气肿(26例)及健康人(20例)进行了肺动脉收缩压(PASP)的检测与分析。结果表明,三组在生理盐水增强效应之前有明显差异(P<0.01)。每组在生理盐水增强效应前后也有显著性差异(P<0.001)。作者认为应用这种技术来评价右心功能和PASP,具有重要临床价值。 展开更多
关键词 老年人 肺心病 肺动脉 收缩 彩色多普勒
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早期PCI治疗的STEMI后肺动脉收缩压升高对预后的影响
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《中国心血管杂志》 2016年第4期I0002-I0002,共1页
sT段抬高型心肌梗死(STEMI)后肺动脉收缩压升高(SPAP)与预后不良相关。然而经过早期PCI治疗的STEMI后SPAP的情况尚不得而知。本研究的目的是调查首次STEMI后SPAP升高(12个月SPAP≥36mmHg)的发生率,井分析其对预后的影响。总共705... sT段抬高型心肌梗死(STEMI)后肺动脉收缩压升高(SPAP)与预后不良相关。然而经过早期PCI治疗的STEMI后SPAP的情况尚不得而知。本研究的目的是调查首次STEMI后SPAP升高(12个月SPAP≥36mmHg)的发生率,井分析其对预后的影响。总共705例[(60±12)岁; 展开更多
关键词 STEMI 收缩升高 肺动脉 PCI 预后 治疗 早期 ST段抬高型心肌梗死
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辛伐他汀联合阿奇霉素治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的疗效 被引量:35
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作者 刘旭东 吴俊丽 +1 位作者 刘云 封木忠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期1199-1200,共2页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流受限特征的可防可治的疾病,发病人群大多数是老年人,其发病率和病死率有随着年龄的增加而增长的趋势。他汀类药物对Rho A/ROCK信号通路的激活具有明显的抑制作用,且存在抗炎和抗氧化的活性,因而可以... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流受限特征的可防可治的疾病,发病人群大多数是老年人,其发病率和病死率有随着年龄的增加而增长的趋势。他汀类药物对Rho A/ROCK信号通路的激活具有明显的抑制作用,且存在抗炎和抗氧化的活性,因而可以对肺动脉高压的发生、发展起到阻滞作用:在抗菌的同时大环内酯类抗生素还具有抗炎作用。且能使COPD患者急性加重的频率降低。 展开更多
关键词 肺动脉 发病人群 他汀类药物 抑制作用 信号通路 急性加重 频率降低 肺动脉收缩 肺血管重构 降脂作用
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2种组胺受体拮抗剂对低温诱发的肉鸡肺动脉高压的影响 被引量:6
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作者 刘文菊 乔健 +4 位作者 欧德渊 范春艳 杨鹰 李静 高铭宇 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期407-411,共5页
为探讨组胺H1受体拮抗剂扑尔敏和H2受体拮抗剂西咪替丁对低温诱发的肉鸡肺动脉高压的影响,并由此推测组胺在低温诱发的肉鸡肺动脉高压形成过程中的作用。140只17日龄AA肉鸡随机分为4组。(1)常温组:40只在常温条件下饲养(22~23℃),每日... 为探讨组胺H1受体拮抗剂扑尔敏和H2受体拮抗剂西咪替丁对低温诱发的肉鸡肺动脉高压的影响,并由此推测组胺在低温诱发的肉鸡肺动脉高压形成过程中的作用。140只17日龄AA肉鸡随机分为4组。(1)常温组:40只在常温条件下饲养(22~23℃),每日注射生理盐水2次;(2)低温组:40只在低温环境中饲养(9~11℃),每日注射生理盐水2次;(3)扑尔敏组:40只在低温环境中饲养(9~11℃),每日注射扑尔敏2次;(4)西咪替丁组:20只在低温环境中饲养(9~11℃),于24日龄至38日龄期间每日注射西咪替丁2次。分别于低温处理后1周(24日龄)、2周(31日龄)、3周(38日龄)、4周(45日龄)从常温组,低温组,扑尔敏组中各随机抽取10只,西咪替丁组在低温处理后2周(31日龄)、3周(38日龄)各随机抽取10只,称取体重,然后利用右心导管法测定肺动脉压(PAP),并测定红细胞压积(PCV),腹水心脏指数(AHI)。结果发现:(1)24日龄、31日龄、38日龄时,低温组肺动脉收缩压,舒张压显著高于(P<0105)或极显著高于(P<0101)同日龄常温组。24日龄时扑尔敏组肺动脉收缩压显著低于(P<0105)同日龄低温组。38日龄时西咪替丁组肺动脉收缩压,舒张压极显著低于(P<0101)同日龄低温组。(2)24日龄、31日龄、38日龄、45日龄时,低温组PCV极显著高于(P<0101)同日龄常温组。 展开更多
关键词 肺动脉 诱发 组胺 H2受体拮抗剂 H1受体拮抗剂 西咪替丁 低温环境 肺动脉 扑尔敏 生理盐水 低温处理 随机抽取 右心导管法 红细胞 收缩 PCV 形成过程 AA肉鸡 常温条件 心脏指数 发生发展 舒张 日龄 饲养
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扎鲁司特对低温诱发的肉鸡肺动脉高压的影响 被引量:2
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作者 欧德渊 乔健 +4 位作者 刘文菊 杨鹰 范春艳 高铭宇 董世山 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期191-194,共4页
将60只雄性艾维茵商品代肉鸡常规育雏,17日龄随机分为3组:常温对照组(常温组)、低温模型组(低温组)和低温扎鲁司特组(扎鲁司特组)。各组于处理后14 d(31 日龄)和 21 d(38 日龄)分别用右心导管法及直接导管法测定扎鲁司特对肺动脉压(PAP... 将60只雄性艾维茵商品代肉鸡常规育雏,17日龄随机分为3组:常温对照组(常温组)、低温模型组(低温组)和低温扎鲁司特组(扎鲁司特组)。各组于处理后14 d(31 日龄)和 21 d(38 日龄)分别用右心导管法及直接导管法测定扎鲁司特对肺动脉压(PAP)和股动脉压(FAP)的影响,同时测定红细胞压积(PCV)和腹水心脏指数(AHI)。结果:(1)在低温环境的早期,扎鲁司特使肉鸡肺动脉收缩压和舒张压均升高,后期仅使舒张压升高;(2)扎鲁司特使PCV升高,增加了血液黏性阻力;(3)扎鲁司特使AHI升高,促进右心肥大;(4)扎鲁司特对股动脉压无显著性影响。可见扎鲁司特促进了肉鸡肺动脉高压综合征的发生发展。 展开更多
关键词 扎鲁司特 升高 舒张 诱发 肺动脉 影响 肺动脉收缩 肉鸡 动脉 日龄
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