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基于“肺与大肠相表里”理论探讨肺及肠道菌群与肺系疾病的相关性
1
作者 郝欧美 杨钦惠 +2 位作者 李莹 张柯欣 芦源 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第10期46-50,共5页
近年来随着高通量测序及生物信息学技术的发展,在肺部发现的独特微生物群已被研究证明与肺稳态和肺部疾病有关。肺微生物群有可能产生调节宿主-微生物相互作用的代谢物,并且部分肺菌群菌可以调节免疫功能和维持肠道黏膜健康。为此,文章... 近年来随着高通量测序及生物信息学技术的发展,在肺部发现的独特微生物群已被研究证明与肺稳态和肺部疾病有关。肺微生物群有可能产生调节宿主-微生物相互作用的代谢物,并且部分肺菌群菌可以调节免疫功能和维持肠道黏膜健康。为此,文章基于肺-肠轴论述了某些肺部疾病中肺及肠道微生物群的分布和组成,并讨论了肺及肠道微生物群对健康和肺部疾病的影响,以更好地了解微生物群、代谢物和宿主之间的相互作用,将为开发治疗肺部微生物诱导的肺部疾病的新方法提供潜在的思路。 展开更多
关键词 肺部菌群 肠道菌群 肺疾病 肺-肠轴 肺与大肠相表里
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肺移植术后持续雾化治疗对肺功能及相关并发症的影响
2
作者 李鹏飞 秦智 +5 位作者 丁志丹 赵凯 王跃斌 李丰科 李金蕊 赵高峰 《器官移植》 北大核心 2025年第6期914-920,共7页
目的 探讨肺移植术后持续雾化治疗对肺移植受者肺功能及相关并发症的影响。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院肺移植外科在2013年6月至2024年12月行同种异体肺移植的71例受者的一般资料。根据受者出院后是否持续接受雾化治疗3个月以... 目的 探讨肺移植术后持续雾化治疗对肺移植受者肺功能及相关并发症的影响。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院肺移植外科在2013年6月至2024年12月行同种异体肺移植的71例受者的一般资料。根据受者出院后是否持续接受雾化治疗3个月以上分为观察组(持续雾化治疗)和对照组(自行终止雾化治疗)。主要观察指标为受者术后6个月时的肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值占预计值百分比(FEV1/FVC%pred)、25%用力肺活量时的用力呼气流量占预计值百分比、50%用力肺活量时的用力呼气流量占预计值百分比、75%用力肺活量时的用力呼气流量占预计值百分比、经单次呼吸法测定的校正后一氧化碳弥散量占预计值百分比、校正后一氧化碳弥散量与肺泡容积比值占预计值百分比,同时分析受者术后肺部感染年发生率、生存率及严重气道并发症未发生率。结果 肺移植术后6个月时,观察组受者的FEV1%pred、FVC%pred均优于对照组受者[FEV1%pred为76%(60%,91%)比67%(62%,78%),FVC%pred为(75±13)%比(69±11)%,均为P<0.05]。观察组的肺部感染年均发生率低于对照组(P=0.023),其发生风险为对照组的0.485倍。两组间的中位生存时间和严重气道并发症未发生率差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 肺移植术后持续雾化治疗能有效改善受者的肺功能,降低肺部感染的年发生率,对肺功能的长期维护具有积极作用。 展开更多
关键词 肺移植 雾化治疗 肺功能 肺部感染 严重气道并发症 慢性移植肺功能障碍 闭塞性细支气管炎综合征 体质量指数
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清肺化瘀汤对间质性肺疾病患者肺功能、气道炎症反应、血清KL-6水平的影响
3
作者 李峻 陈明 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第3期104-107,共4页
目的观察间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)患者采用清肺化瘀汤治疗后对患者肺功能、气道炎症和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(kerbs von lungren 6 antigen,KL-6)水平的影响。方法纳入2021年5月—2024年5月该院收治的ILD患者106例,... 目的观察间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)患者采用清肺化瘀汤治疗后对患者肺功能、气道炎症和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(kerbs von lungren 6 antigen,KL-6)水平的影响。方法纳入2021年5月—2024年5月该院收治的ILD患者106例,随机均分为两组。西医组53例,给予镇咳、氧支持及肺康复等综合治疗,研究组则在此基础上加用清肺化瘀汤治疗,观察治疗后患者中医证候、肺功能、气道炎症反应、血清KL-6、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平的变化。结果治疗后,两组咳嗽、咳痰、喘促、面唇紫黯评分明显下降,研究组咳嗽、咳痰、喘促、面唇紫黯评分明显低于西医组(P<0.05),两组治疗前后第1秒用力肺活量(first second forced vital capacity,FEV1)、一氧化碳弥散量(diffusion capacity of carbon monoxide,DLCO)占预计值百分比变化差异无统计学意义(P>0.05),两组间患者FEV1、DLCO水平差异无统计学意义(P>0.05);两组在治疗1、3周一氧化氮(nitric oxide,NO)水平差异有统计学意义(P>0.05),研究组与西医组比较,治疗1、3周的NO水平较低(P<0.05),且研究组治疗后NO水平降低趋势较西医组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后KL-6、TGF-β1明显下降(P<0.05),且研究组KL-6、TGF-β1水平明显低于西医组(P<0.05),两组治疗安全性差异无统计学意义(P>0.05)。结论ILD患者采用清肺化瘀汤治疗能有效促进症状进一步缓解,并能通过抑制NO、KL-6、TGF-β1水平来控制炎症和纤维化的发展。 展开更多
关键词 间质性肺疾病 清肺化瘀汤 肺功能 炎症 Ⅱ型肺泡细胞表面抗原
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肺段切除术中段间平面识别的研究进展
4
作者 晋建 梁栋(综述) +1 位作者 王云飞 王玉璇(审校) 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第3期180-184,共5页
肺癌是发病率和死亡率最高的癌症[1]。早期肺癌通常无症状,或仅表现为咳嗽、咳痰,导致其发现较为困难。近年来,低剂量胸部CT检查的普及推动了早期肺癌筛查的进展[2]。对于病灶直径<2 cm的早期肺癌,全肺切除或肺叶切除并非必要,肺段... 肺癌是发病率和死亡率最高的癌症[1]。早期肺癌通常无症状,或仅表现为咳嗽、咳痰,导致其发现较为困难。近年来,低剂量胸部CT检查的普及推动了早期肺癌筛查的进展[2]。对于病灶直径<2 cm的早期肺癌,全肺切除或肺叶切除并非必要,肺段切除术逐渐增加。日本多中心随机对照研究[3]结果表明,对ⅠA期非小细胞肺癌(肿瘤直径≤2 cm,实性占比>0.5),肺段切除术相比肺叶切除术在5年总生存率(94.3%vs.91.1%,P<0.001)和肺功能保护方面具有明显优势。肺段切除术已成为早期肺癌治疗的重要手段。 展开更多
关键词 肺段切除术 早期肺癌 肺叶切除术 全肺切除 总生存率 非小细胞肺癌 无症状 肿瘤直径
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基于CT影像的肺组织分割方法综述 被引量：9
5
作者 耿欢 覃文军 +2 位作者 杨金柱 曹鹏 赵大哲 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2016年第7期1929-1935,共7页
CT影像具有空间分辨率高的优点,是肺部疾病影像学诊断的首选方式。肺部病灶的检测和测量、肺功能的定量分析均需要精确的肺组织分割。为解决CT影像由于噪声、伪影、部分容积效应等干扰而导致的肺部各组织之间灰度交叠、边界模糊、难以... CT影像具有空间分辨率高的优点,是肺部疾病影像学诊断的首选方式。肺部病灶的检测和测量、肺功能的定量分析均需要精确的肺组织分割。为解决CT影像由于噪声、伪影、部分容积效应等干扰而导致的肺部各组织之间灰度交叠、边界模糊、难以分离的问题,系统地综述了针对肺部各个分割对象的有效解决方法。从肺实质分割、肺血管分割、肺气道分割、肺叶分割、肺结节分割以及肺部病变组织的分割等方面,详细分析了面临的挑战性问题和当前研究进展,并阐述了肺组织分割方法的发展趋势。 展开更多
关键词 肺组织分割 肺实质分割 肺血管分割 肺气道分割 肺叶分割 肺结节分割 肺部病灶分割
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类风湿肺间质性炎症的HRCT表现 被引量：7
6
作者 王富英 《放射学实践》 2005年第5期397-400,共4页
目的分析类风湿性关节炎继发间质性肺病变的HRCT表现。方法对7例经病理证实的类风湿性关节炎继发间质性肺病变(RA ILD)的影像学表现进行分析。结果RA ILD在HRCT间质性肺病变的病理特点包括①间质性肺病变(ILD)2例;②闭塞性细支气管炎伴... 目的分析类风湿性关节炎继发间质性肺病变的HRCT表现。方法对7例经病理证实的类风湿性关节炎继发间质性肺病变(RA ILD)的影像学表现进行分析。结果RA ILD在HRCT间质性肺病变的病理特点包括①间质性肺病变(ILD)2例;②闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)1例;③肺淀粉沉着症(PA)1例;④间质性肺纤维化合并肺结核(ILD+TB)2例;⑤系统性红斑狼疮(SLE)1例。结论HRCT肺功能定量分析技术可能成为发现早期类风湿性关节炎间质性肺疾病手段之一。 展开更多
关键词 HRCT表现 肺间质性炎症 间质性肺病变 早期类风湿性关节炎 闭塞性细支气管炎 间质性肺纤维化 系统性红斑狼疮 间质性肺疾病 定量分析技术 影像学表现 机化性肺炎 合并肺结核 病理证实 病理特点 沉着症 肺功能 继发
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雾霾伤肺病证结合实验动物模型的研究思路
7
作者 刘畅 芦俊 +4 位作者 肖荣 李迎秋 胡珏 陈纯静 卢芳国 《世界中医药》 北大核心 2025年第2期315-319,326,共6页
雾霾伤肺已成为一个全球性的重大公共卫生问题。中医药在预防和治疗雾霾所致疾病方面作出了积极贡献,但目前尚未形成一套较为完善的理论和方法体系。当前主要研究内容是明确雾霾伤肺的中医病因、病机、证型、治法和方药。为了更方便有... 雾霾伤肺已成为一个全球性的重大公共卫生问题。中医药在预防和治疗雾霾所致疾病方面作出了积极贡献,但目前尚未形成一套较为完善的理论和方法体系。当前主要研究内容是明确雾霾伤肺的中医病因、病机、证型、治法和方药。为了更方便有效认识疾病的发生、发展规律和防治方法,应用动物模型是现代生物医学中的不可或缺的实验手段,但是,研究人员绝大多数仅将西医的疾病模型作为重要参考依据构建动物模型来进行中医药研究,无法全面反映中医临床辨证论治的本质特征,为了更好研究中医药治疗雾霾伤肺的作用机制和疗效,已经建立的多种结合西医疾病特点和中医证候特征的动物模型,兼顾了西医疾病的定位、定性和定量特点,同时又能反映中医临床辨证论治的本质特征。目前,雾霾伤肺病证结合动物模型可以分为4类:温燥袭肺证、凉燥伤肺证、寒湿阻肺证、毒邪犯肺证。 展开更多
关键词 雾霾伤肺 病证结合 造模方法 中医证候特征 温燥袭肺证 凉燥伤肺证 寒湿阻肺证 毒邪犯肺证
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和厚朴酚改善肺炎支原体肺炎大鼠炎症、氧化应激和肺组织损伤的作用机制 被引量：1
8
作者 刘鑫 张宏蕊 +2 位作者 沈颖 刁玉巧 樊涛 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第4期350-356,共7页
目的探究和厚朴酚(HNK)调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/Nod样受体蛋白3(NLRP3)信号通路对肺炎支原体(MP)肺炎大鼠炎症、氧化应激和肺组织损伤的影响。方法经鼻反复感染MP构建MP肺炎大鼠模型,60只MP肺炎模型大鼠随机分为:模型组、HNK低(1... 目的探究和厚朴酚(HNK)调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/Nod样受体蛋白3(NLRP3)信号通路对肺炎支原体(MP)肺炎大鼠炎症、氧化应激和肺组织损伤的影响。方法经鼻反复感染MP构建MP肺炎大鼠模型,60只MP肺炎模型大鼠随机分为:模型组、HNK低(12.5mg/kg)、中(25mg/kg)、高(50mg/kg)剂量组,HNK高剂量+HIF-1α过表达组(50mg/kg的HNK+10μg的pcDNA3.1-HIF-1α重组质粒),12只/组。另选择12只健康大鼠鼻滴150μL的培养基作为对照组。各组进行相应干预7d。酶联免疫吸附法检测血清免疫球蛋白M(IgM)、炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及氧化应激因子丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)水平;HE染色观察肺组织病理并进行肺组织损伤评分;脱氧核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记法染色检测肺组织细胞凋亡;荧光定量聚合酶链反应法和蛋白印迹法检测肺组织HIF-1α、NLRP3 mRNA和蛋白表达。结果与对照组比较,模型组肺泡松散,伴有充血出血、炎性细胞浸润、肺泡壁增厚,血清IgM、TNF-α、IL-6、丙二醛、肺组织损伤评分、肺组织细胞凋亡率、HIF-1α、NLRP3 mRNA和蛋白表达显著升高,SOD水平显著降低(P<0.01);与模型组比较,HNK低、中、高剂量组肺泡结构损伤、出血、充血、中性粒细胞浸润较少,血清IgM、TNF-α、IL-6、丙二醛、肺组织损伤评分、肺组织细胞凋亡率、HIF-1α、NLRP3 mRNA和蛋白表达呈剂量依赖性降低,SOD水平呈剂量依赖性降低升高(P<0.01);HIF-1α过表达可部分逆转高剂量HNK对MP肺炎大鼠肺组织病理损伤和上述指标的改善效果(P<0.01)。结论HNK可能通过抑制HIF-1α/NLRP3信号通路,改善MP肺炎大鼠炎症、氧化应激、肺组织损伤和细胞凋亡。 展开更多
关键词 和厚朴酚 缺氧诱导因子-1Α Nod样受体蛋白3 肺炎支原体肺炎 肺组织损伤 肺组织细胞凋亡
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间质性肺病行二次肺移植的临床特点分析
9
作者 刘梦杨 周延然 +4 位作者 彭桂林 杨超 杨汉宇 刘辉 徐鑫 《器官移植》 北大核心 2025年第6期890-897,共8页
目的 分析因间质性肺病(ILD)行肺移植后二次肺移植受者的临床特点并总结诊疗经验。方法 回顾性分析2015年1月至2024年12月在广州医科大学附属第一医院因ILD行首次肺移植和二次肺移植的14例患者的临床资料,比较首次肺移植及二次肺移植的... 目的 分析因间质性肺病(ILD)行肺移植后二次肺移植受者的临床特点并总结诊疗经验。方法 回顾性分析2015年1月至2024年12月在广州医科大学附属第一医院因ILD行首次肺移植和二次肺移植的14例患者的临床资料,比较首次肺移植及二次肺移植的术前情况、术中事件、术后治疗及预后情况,分析ILD患者二次肺移植术后生存情况。结果 14例二次肺移植受者中有13例因慢性移植肺功能障碍行二次肺移植,1例受者因气道并发症行二次肺移植。首次肺移植至二次肺移植的中位间隔时间为32(2,80)个月。二次移植术前2例受者需气管插管机械通气,2例受者需气管插管机械通气并体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗。二次肺移植的手术时间较首次肺移植延长,术中红细胞输注量和血浆输注量均增加,二次肺移植的术中ECMO支持治疗比例高于首次肺移植(均为P<0.05)。然而,首次肺移植完成一侧移植的冷缺血时间与二次肺移植完成一侧肺移植的冷缺血时间相近(P>0.05)。二次肺移植受者术后中位随访时间为32(1,63)个月。二次肺移植术后1个月、6个月及1年生存率分别为79%、57%、50%,死亡原因为感染、多器官功能衰竭和消化道出血。结论 对于ILD肺移植术后再次肺移植的患者,其二次肺移植手术难度更大、术中出血量更多、手术时间更长,对手术技能及围手术期管理要求更高,非抢救性二次移植仍能取得较好效果。 展开更多
关键词 间质性肺病 肺移植 二次肺移植 围手术期 术后并发症 预后 体外膜肺氧合 原发性移植物失功
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右上肺叶切除术中左肺肺大疱破裂1例
10
作者 何静 崔剑 王淑琼 《实用医学杂志》 CAS 2005年第12期1252-1252,共1页
关键词 右上肺叶切除 肺大疱破裂 术中 气管导管位置 右肺上叶切除术 左肺 双腔气管导管 SPO2下降 右上肺癌 咪唑安定 依托咪酯 麻醉诱导 瑞芬太尼 维持麻醉 单肺通气 气道压力 气道阻力 呼吸频率 手控呼吸 双肺通气 纤支镜 潮气量
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标准弥散模拟器在肺弥散功能检查仪器质量评估中的应用研究
11
作者 吴仲平 黄锐波 +5 位作者 林暌清 虞欣欣 钟丽萍 陈树冰 郑劲平 高怡 《中国全科医学》 北大核心 2025年第35期4494-4500,共7页
背景肺弥散功能仪器的准确性直接影响临床肺疾病的诊疗决策,但仪器长期使用后存在性能漂移和测量误差。目前,临床多采用日常定标筒校准和生物人验证,由于其敏感性不足,难以发现仪器的潜在误差,因此亟需探索更为精准、客观的仪器质量评... 背景肺弥散功能仪器的准确性直接影响临床肺疾病的诊疗决策,但仪器长期使用后存在性能漂移和测量误差。目前,临床多采用日常定标筒校准和生物人验证,由于其敏感性不足,难以发现仪器的潜在误差,因此亟需探索更为精准、客观的仪器质量评估方法。目的采用标准弥散功能模拟器来模拟受试者人体进行一口气呼吸法肺弥散功能检查,检测肺弥散功能仪器的准确性,并根据测试结果对仪器的误差原因进行校正,观察校正后的结果和维持的时间,然后结合生物人验证探讨这种方法的应用价值。方法2021年3—7月,在国家呼吸系统疾病临床医学研究中心肺功能室对4台肺弥散功能仪进行测试。采用标准弥散功能模拟器(5560型,Hans Rudolph,Inc,美国),使用3种一氧化碳浓度(0.08%、0.10%、0.13%)的混合气和3种吸入容积(1.5、3、4.5 L)分别组合,模拟受试者进行一口气呼吸法肺弥散功能测试,以肺一氧化碳弥散量(DLCO)测试值与目标值的绝对误差<2 mL·min^(-1)·mmHg^(-1)为可接受范围,检测4台肺弥散功能仪(2种品牌各2种型号)的准确性并作为基线,同时分析仪器误差来源。然后根据误差进行相应的校正,比较校正前后和3个月内仪器准确性的变化,同时结合生物人验证,观察不同仪器之间测量的差异。结果50%(2/4)的仪器在基线状态下的DLCO平均绝对误差>2 mL·min^(-1)·mmHg^(-1)。各仪器的误差来源不一,可能是仪器配件损坏、操作方法错误、定标筒漏气等原因;在对误差进行相应的校正后,所有仪器的DLCO平均绝对误差均<2 mL·min^(-1)·mmHg^(-1)(P<0.001),且能维持3个月的时间。校正后,不同仪器间生物人测量的差异减小,尤其是DLCO测量的极差和变异系数(CV)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床长时间使用的肺弥散功能检查仪器的准确性存在较大差异,不同仪器间测量的差异较大。采用模拟器对肺弥散功能检查仪器进行质量评估的方法有效、可行,能够评估仪器的准确性且弥补日常校准的不足,建议定期使用模拟器进行质量评估和质量控制。 展开更多
关键词 肺弥散功能 肺弥散功能仪 准确性 弥散模拟器 肺一氧化碳弥散量
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炎性与恶性孤立性实性肺结节CT特征随大小及时间的变化规律
12
作者 何小群 李琦 +3 位作者 霍继文 龚军伟 张志伟 吕发金 《放射学实践》 北大核心 2025年第11期1403-1409,共7页
目的:分析炎性与恶性孤立性实性肺结节(SSPN)CT特征随大小及时间变化的规律。方法:回顾性分析2018年5月-2022年5月本院收治的350例炎性SSPN及414例恶性SSPN患者的影像学资料。根据首次CT结节最大直径(MD)将其分为A组(MD≤1.0 cm),B组(1.... 目的:分析炎性与恶性孤立性实性肺结节(SSPN)CT特征随大小及时间变化的规律。方法:回顾性分析2018年5月-2022年5月本院收治的350例炎性SSPN及414例恶性SSPN患者的影像学资料。根据首次CT结节最大直径(MD)将其分为A组(MD≤1.0 cm),B组(1.0<MD≤2.0 cm)和C组(2.0<MD≤3.0 cm)。比较各组SSPN的CT特征及变化规律。结果:炎性SSPN中,A组多边形发生率较B、C组更高;B组分叶征、晕征及卫星灶发生率高于A组;C组分叶征、钙化、晕征、卫星灶、胸膜凹陷征及紧贴胸膜发生率高于A组,且其钙化发生率高于B组(P均<0.0167)。恶性SSPN中,分叶征、胸膜凹陷征、紧贴胸膜、血管集束征及支气管截断征的发生率随着结节MD增大逐渐增高(P均<0.05)。对比分析发现,不同大小炎性与恶性SSPN的形态、钙化、晕征、卫星灶、血管集束征及支气管截断征变化趋势不同,而其分叶征、胸膜凹陷征及紧贴胸膜变化趋势相仿。结论:不同大小的炎性与恶性SSPN具有不同的CT特征,且随着时间推移,两者的CT特征也呈现出了不同的演变规律,熟悉这些差异有助于SSPN的早期准确诊断。 展开更多
关键词 炎性肺结节 恶性肺结节 实性肺结节 体层摄影术 X线计算机 随访研究
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全国名中医王檀教授应用助阳补肺除痹汤联合肺康复对特发性肺纤维化患者的应用价值研究
13
作者 王海娇 张鹏 +4 位作者 仕丽 李安冬 王科举 王光宇 王檀 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第8期2198-2204,共7页
目的 探究全国名中医王檀教授应用助阳补肺除痹汤联合肺康复对特发性肺纤维化患者的临床疗效。方法 回顾性分析2024年1月至2024年11月于长春中医药大学附属医院肺病科住院部和王檀教授长江学者工作室门诊就诊且满足纳入条件的肺痹患者,... 目的 探究全国名中医王檀教授应用助阳补肺除痹汤联合肺康复对特发性肺纤维化患者的临床疗效。方法 回顾性分析2024年1月至2024年11月于长春中医药大学附属医院肺病科住院部和王檀教授长江学者工作室门诊就诊且满足纳入条件的肺痹患者,总数79例,对照组30例,治疗组49例。其中对照组即中药组,给予助阳补肺除痹汤,治疗组为中药基础上合肺康复治疗(步行、哑铃、攀爬楼梯、弹力带、呼吸训练器、沙袋、腹式呼吸锻炼),疗程1个月。对比治疗前后两组患者的肺功能恢复情况、六分钟步行试验(Six-minute walking test,6MWT)、超敏C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、生活质量评估、治疗总疗效等指标。结果 在治疗后,分析两组患者肺功能指标、运动耐力、治疗总疗效、炎症反应及生活质量,发现治疗组患者疗效优于对照组(P<0.05),且随访3个月的肺功能治疗组远期效果较好。结论 助阳补肺除痹汤联合肺康复治疗特发性肺纤维化患者有助于患者各项指标改善,对患者的肺功能改善、运动耐力、生活质量的提高都有益处。 展开更多
关键词 助阳补肺除痹汤 肺康复 特发性肺纤维化 王檀
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化痰理肺定喘汤治疗痰热壅肺型慢阻肺的随机对照研究 被引量：2
14
作者 邱璇 黄海屏 +1 位作者 韩晓瑜 李苏舒 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第4期130-134,共5页
目的探讨化痰理肺定喘汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选取90例2020年1月-2022年12月柳州市中医医院呼吸内科收治的痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分配原则将其分为A组(45例)和B组(45例)。... 目的探讨化痰理肺定喘汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选取90例2020年1月-2022年12月柳州市中医医院呼吸内科收治的痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分配原则将其分为A组(45例)和B组(45例)。A组根据痰培养结果给予相应抗炎、抗感染治疗,B组在A组基础上给予化痰理肺定喘汤进行治疗,两组均连续治疗2周。比较两组治疗2周后临床疗效,治疗前、治疗2周后中医证候积分、肺功能、血气分析指标,治疗期间不良反应发生情况。结果B组治疗2周后的总有效率(95.56%)高于A组(80.00%);治疗2周后,两组咯痰、咳嗽、气短、喘息、哮鸣音各项评分、二氧化碳分压(PaCO_(2))、碱剩余(alkali surplus,BE)、呼吸指数(respiratory index,RI)水平与治疗前比较均降低,B组低于A组,两组最大通气量(maximum ventilation volume,MVV)、肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰流速值(peak expiratory flow rate,PEF)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平与治疗前比较均升高,B组高于A组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论化痰理肺定喘汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病可有效调节患者血气指标,改善肺功能,进而可促进患者症状的改善,提高疗效,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 化痰理肺定喘汤 痰热壅肺型 临床疗效 中医证候 肺功能 安全性
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肺移植外科手术中右肺减容方式探讨
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作者 王泓懿 李益行 +6 位作者 冯锦腾 赵恒 张言鹏 高山 王绩钊 李硕 张广健 《器官移植》 北大核心 2025年第6期907-913,共7页
目的 探讨供肺获取后肺脏过大导致供受体不匹配时对右肺采用不同减容方式的临床效果。方法 收集西安交通大学第一附属医院在2022年10月至2024年6月行右肺减容肺移植的10例受者的临床资料,包括性别、年龄、原发病类型、移植类型等指标,... 目的 探讨供肺获取后肺脏过大导致供受体不匹配时对右肺采用不同减容方式的临床效果。方法 收集西安交通大学第一附属医院在2022年10月至2024年6月行右肺减容肺移植的10例受者的临床资料,包括性别、年龄、原发病类型、移植类型等指标,回顾性分析受者术后90 d并发症发生、机械通气时间、住院时间、生存情况等指标,探讨不同减容方式对肺移植受者术后生存率的影响。结果 研究纳入本中心右肺减容受者10例,其中上叶减容2例、中叶减容7例、下叶减容1例。3例受者出现了气道并发症(上、中、下叶减容各1例)。10例受者术后30 d生存率为90%,术后1年生存率为70%,其中,1例上叶减容受者因脓毒症休克于围手术期死亡,1例下叶减容受者因气道吻合口瘘于术后2个月死亡,1例中叶减容受者因肾功能不全于术后1年死亡。7例中叶减容受者均顺利度过围手术期,1例受者出现气道吻合口狭窄(1/7),平均机械通气时间为71 h、平均住院时间为26 d,术后30 d生存率为7/7,术后1年生存率为6/7。结论 肺移植外科手术中采用右肺中叶减容术,具有气道并发症发生率低、安全性好、肺功能损失小的特点,可能是较好的右肺减容方案,具有潜在的应用前景。 展开更多
关键词 肺移植 外科减容 气道残端瘘 肺叶移植 体质量指数 慢性阻塞性肺疾病 特发性肺纤维化 生存率
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亚叶切除术与肺叶切除术治疗早期(T_(1a) N_(0)M_(0))肺鳞癌的远期生存比较研究
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作者 付浩 杨永波 +1 位作者 梁震 熊宏超 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第3期73-80,共8页
目的 探讨在早期(T_(1a) N_(0)M_(0))肺鳞癌患者中,亚叶切除术是否能与肺叶切除术获得相当的远期生存。方法 本研究从美国SEER数据库中(2010—2015年)筛选出接受亚叶切除术或肺叶切除术的早期(T_(1a) N_(0)M_(0))肺鳞癌患者。采用倾向... 目的 探讨在早期(T_(1a) N_(0)M_(0))肺鳞癌患者中,亚叶切除术是否能与肺叶切除术获得相当的远期生存。方法 本研究从美国SEER数据库中(2010—2015年)筛选出接受亚叶切除术或肺叶切除术的早期(T_(1a) N_(0)M_(0))肺鳞癌患者。采用倾向评分匹配方法平衡两组基线特征,并使用Kaplan-Meier法及Cox比例风险回归分析总生存(overall survival,OS)率和肿瘤特异性生存(cancer-specific survival,CSS)率。结果 共纳入1156例患者进行分析。在未调整的多因素分析中,亚叶切除术组OS率差于肺叶切除术组(HR=1.356,95%CI:1.047~1.754,P=0.021)。然而,两组在CSS率方面无显著差异(HR=1.288,95%CI:0.865~1.918,P=0.213)。经倾向评分匹配后,亚叶切除术与肺叶切除术在OS率(HR=1.266,95%CI:0.942~1.701,P=0.117)和CSS率(HR=1.823,95%CI:0.757~1.848,P=0.461)上均无显著差异。竞争风险分析同样证实,手术方式与肺癌CSS率无显著相关性(HR=1.372,95%CI:0.869~2.167,P=0.170)。结论 对于T_(1a) N_(0)M_(0)的肺鳞癌患者,亚叶切除术与肺叶切除术的远期生存相似。亚叶切除术可作为早期肺鳞癌的治疗方案。 展开更多
关键词 亚肺叶切除 肺叶切除 肺鳞癌 远期生存
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改良LPD液在心肺联合移植术中的肺保护作用 被引量：4
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作者 刘立明 周新民 +3 位作者 胡建国 刘锋 喻风雷 唐芳 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期215-216,220,共3页
目的:探讨改良低钾右旋糖酐(LPD)溶液在心肺移植术中的肺保护作用。方法:在我省首例心肺联合移植术中,采用低温改良LPD溶液对供体肺行肺动脉灌注。结果:术后患者未出现严重肺部并发症、感染及重度排斥反应,已健康存活555d。结论:在心肺... 目的:探讨改良低钾右旋糖酐(LPD)溶液在心肺移植术中的肺保护作用。方法:在我省首例心肺联合移植术中,采用低温改良LPD溶液对供体肺行肺动脉灌注。结果:术后患者未出现严重肺部并发症、感染及重度排斥反应,已健康存活555d。结论:在心肺联合移植术中采用改良LPD液对供体肺行肺动脉灌注具有良好的肺保护效果。 展开更多
关键词 心肺联合移植 肺保护作用 LPD 术中 改良 肺动脉灌注 肺部并发症 心肺移植 右旋糖酐 术后患者 排斥反应 保护效果 供体肺 溶液
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兔肺灌注模型的建立及肺保存液对供肺保护作用研究 被引量：3
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作者 骆金华 陈广明 +2 位作者 朱秉智 梁永年 丁小健 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期65-66,共2页
目的:建立肺灌注模型,探索新的肺保存液。方法:切取离体左心肺移植体作为去氧肺,利用两个相同滚压泵,对保存的左心肺进行再灌注。将15只兔分成3组,每组5只,分别作为对照组(A组)、Euro-Collins(EC)液中加入乙酰半胱氨酸和硝酸甘油组(B组)... 目的:建立肺灌注模型,探索新的肺保存液。方法:切取离体左心肺移植体作为去氧肺,利用两个相同滚压泵,对保存的左心肺进行再灌注。将15只兔分成3组,每组5只,分别作为对照组(A组)、Euro-Collins(EC)液中加入乙酰半胱氨酸和硝酸甘油组(B组)、EC液组(C组),将供肺低温保存10 h后再行灌注和纯O2通气,分别检测再灌注后10、20、30、40、50、60 min的血气分析、肺气道压(PIP)、肺动脉压(PAP)和湿干比(W/D)。结果:B组供肺保存良好,测定结果与A组相当,明显优于C组。结论:本实验模型具有稳定性好、敏感的特点,加入乙酰半胱氨酸和硝酸甘油的EC液保存供肺,可使供肺保存时间延长,肺功能保存良好。 展开更多
关键词 肺灌注 肺保存液 肺保护 肺气道压 肺动脉压 动物模型 肺移植
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慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压分支形态的影像学及流态功能改变 被引量：8
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作者 王丽华 张文普 +1 位作者 姜卫香 钱玉娥 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期594-601,633,共9页
目的:利用MDCT的CTPA图像和超声肺动脉测压数据,模拟分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压状态下的主肺动脉及左右肺动脉分支内流动状态;了解肺动脉分支直径随压力变化的情况和敏感度。方法:选择符合临床诊断标准的COPD患者,进行胸部... 目的:利用MDCT的CTPA图像和超声肺动脉测压数据,模拟分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压状态下的主肺动脉及左右肺动脉分支内流动状态;了解肺动脉分支直径随压力变化的情况和敏感度。方法:选择符合临床诊断标准的COPD患者,进行胸部心电门控CTPA检查,同时收集超声心动图测量主肺动脉及左右肺动脉近端双期血流参数。对CTPA原始图像分别进行心脏收缩期及舒张期薄层MPR重建,测量肺动脉分支的直径和长度;利用坐标网格,生成二维网格,导入Fluent软件进行数值计算和二维流态模拟。结果:共进行13例COPD患者研究,CTPA显示,主肺动脉分叉前和左、右肺动脉近端直径在收缩期均较舒张期小。右上叶前段动脉舒张期直径较收缩期增大,主肺动脉/左、右肺动脉的长度在收缩期和舒张期都无显著性差异,而主肺动脉右肺动脉的弯曲度和跨度间距在舒张期均较收缩期增大。COPD比较正常对照组的右肺动脉近端、远端及左肺动脉近端,在收缩期和舒张期直径均增大,且存在显著性差异,舒张期仅主肺动脉分叉前出现直径增大;收缩期后基底段动脉,左后基底段动脉COPD组较正常变细;两组间长度未见显著性差异。流态分析显示,COPD舒张期高压场较正常组扩散的趋势更明显,影响范围更大。右下叶动脉出口压力收缩期最高,舒张期也较左下叶动脉高,是所有动脉出口中承受压力最高且波动最大者,出口流速变化差异最大。结论:利用CTPA重建MPR图像和相关模拟软件结合,是研究肺动脉分支内血流变化的可行方法。CTPA测量右肺动脉远端直径可能成为肺动脉高压诊断的新指标。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 肺疾病 慢性阻塞性/放射摄影术 肺动脉/放射摄影术 高血压 肺性/病理生理学 肺动脉 血流模拟 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压
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3D重建技术联合肺段切除对非小细胞肺癌患者肿瘤标志物、炎症反应及肺功能的影响
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作者 李文彬 杨兵 王鑫洋 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第4期471-477,共7页
目的 分析三维(3D)重建技术联合解剖性肺段切除(SA)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者对肿瘤标志物、炎症反应、血气指标及肺功能的影响。方法 以2022年1月~2024年10月阜阳市人民医院收治的74例行胸腔镜下SA术(SA-VATS)治疗的NSCLC患者作为SA... 目的 分析三维(3D)重建技术联合解剖性肺段切除(SA)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者对肿瘤标志物、炎症反应、血气指标及肺功能的影响。方法 以2022年1月~2024年10月阜阳市人民医院收治的74例行胸腔镜下SA术(SA-VATS)治疗的NSCLC患者作为SA-VATS组,选取同期收治的31例行3D重建技术联合SA-VATS治疗的NSCLC患者作为3D组,观察至术后1个月。统计SA-VATS组和3D组手术相关指标、术后住院期间并发症发生情况,比较SA-VATS组和3D组术前及术后7 d血清肿瘤标志物、炎性因子水平、血气指标,术前及术后1个月肺功能。结果 3D组手术相关指标改善情况优于SA-VATS组(P<0.05)。SA-VATS组和3D组术后7 d血清血管内皮生长因子、热休克蛋白90α、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段水平与术前比较,降低,3D组低于SA-VATS组(P<0.05)。SA-VATS组和3D组术后7 d血清白介素-8、白介素-10、肿瘤坏死因子-α水平与术前比较,升高,但3D组低于SA-VATS组(P<0.05)。SA-VATS组和3D组术后7 d血气指标变化情况均改善,3D组优于SA-VATS组(P<0.05)。SA-VATS组和3D组术后1个月肺功能指标与术前比较,降低,但3D组高于SA-VATS组(P<0.05)。术后住院期间,3D组总并发症发生率与SA-VATS组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但3D组低于SA-VATS组。结论 3D重建技术联合SA治疗NSCLC患者可有效缩短手术时间、降低术中出血量,促进患者术后恢复,同时降低其血清肿瘤标志物水平,缓解机体炎症反应,改善其血气指标及肺功能,且可能有助于减少并发症的发生。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 三维重建技术 解剖性肺段切除 肺功能
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