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非手术治疗与锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折的疗效比较 被引量:5
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作者 蔡沁 章歆 +1 位作者 朱博武 丁志军 《中国实用医药》 2018年第12期28-30,共3页
目的比较非手术治疗与锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折的疗效差异。方法 70例老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折患者,按随机数字表法分为保守组和手术组,每组35例。保守组患者行手法复位小夹板外固定治疗,手术组患者行锁定... 目的比较非手术治疗与锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折的疗效差异。方法 70例老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折患者,按随机数字表法分为保守组和手术组,每组35例。保守组患者行手法复位小夹板外固定治疗,手术组患者行锁定钢板内固定治疗。比较两组的治疗效果。结果两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);手术组住院时间(12.20±0.65)d长于保守组的(7.60±0.60)d,并发症发生率14.29%低于保守组的51.43%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后手术组的优良率与保守组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后手术组ConstantMurley功能评分中疼痛、日常活动、活动度、肌力评分与保守组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折固定可靠,利于早期功能锻炼,但存在一定风险,而保守治疗治疗费用低,且肩关节功能改善效果与手术治疗相当,医生应根据患者实际情况进行合理选择。 展开更多
关键词 肱骨近端neerⅲ、ⅳ型骨折 锁定钢板内固定 保守治疗 肩关节功能 老年
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多轴锁定钢板治疗肱骨近端骨折NeerⅢ、Ⅳ型的疗效分析 被引量:1
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作者 韦武 郭永飞 +4 位作者 刘岩 庞彤 宁金沛 梁柱德 谭叙强 《中国实用医药》 2013年第15期81-82,共2页
目的评价多轴锁定钢板在治疗肱骨近端粉碎性骨折中的临床效果。方法使用多轴锁定钢板治疗12例肱骨近端粉碎性骨折,其中Neer分型三部分骨折7例,四部分骨折5例,均为新鲜骨折。结果术后平均随访1.5年时间,骨折平均愈合时间5个月,无肱骨头坏... 目的评价多轴锁定钢板在治疗肱骨近端粉碎性骨折中的临床效果。方法使用多轴锁定钢板治疗12例肱骨近端粉碎性骨折,其中Neer分型三部分骨折7例,四部分骨折5例,均为新鲜骨折。结果术后平均随访1.5年时间,骨折平均愈合时间5个月,无肱骨头坏死,骨折均获得愈合,无塌陷及内固定物松动,患者术后12个月Neer评分优良率达83.3%,满意率为91.6%。结论多轴锁定钢板治疗肱骨近端骨折可以获得近期的满意的临床疗效,在提供螺钉锁定角度灵活性的同时,并没有增加复位丢失或内固定失效的发生率。 展开更多
关键词 肱骨骨折 多轴锁定钢板 治疗 疗效分析 肱骨粉碎性骨折 平均愈合时间 内固定物松动
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半肩置换与锁定钢板治疗老年肱骨近端Neer Ⅳ型骨折疗效分析 被引量:2
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作者 区健毅 符名赟 +2 位作者 曾焰辉 黎土明 谭国昭 《现代医院》 2020年第5期747-749,752,共4页
目的探讨半肩置换与锁定钢板治疗老年肱骨近端NeerⅣ型骨折的疗效和手术指征。方法回顾性分析2015年3月-2017年7月收治的60岁以上肱骨近端NeerⅣ型骨折35例,13例行人工肩关节置换术(置换组),平均年龄(71. 3±6. 1)岁,术前内侧皮质... 目的探讨半肩置换与锁定钢板治疗老年肱骨近端NeerⅣ型骨折的疗效和手术指征。方法回顾性分析2015年3月-2017年7月收治的60岁以上肱骨近端NeerⅣ型骨折35例,13例行人工肩关节置换术(置换组),平均年龄(71. 3±6. 1)岁,术前内侧皮质完整者6例,不完整者7例,22例行切开复位锁定钢板内固定术(内固定组),平均年龄(68. 4±6. 4)岁,术前内侧皮质完整者16例,不完整者6例,术后采用Neer肩关节功能评分法评价患者功能。结果平均随访时间14个月,内固定组中3例肱骨头坏死,2例螺钉切出关节,3例肱骨头内翻,均出现于内侧壁不完整患者,置换组功能评分明显优于内固定组(P <0. 05),组内比较内侧壁完整与不完整病例功能评分,其中置换组内无明显差异,内固定组内侧壁完整患者评分明显优于内侧壁不完整患者(P <0. 05),组间比较,置换组中内侧壁不完整患者功能优于内固定组中的患者,比较有统计学意义(P <0. 05)。结论老年肱骨近端NeerⅣ型骨折半肩置换效果好于钢板内固定,对于内侧壁无法恢复重建的老年患者也应考虑行肩关节置换。 展开更多
关键词 半肩置换 锁定钢板 肱骨neer骨折 老年
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肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗Neer Ⅱ型肱骨外科颈骨折的疗效研究 被引量:10
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作者 邵朋 陈志祥 于振海 《中国实用医药》 2017年第6期27-29,共3页
目的研究肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法 68例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各34例。对照组患者采用肱骨近端锁定钢板固定术治疗,观察组患者采用肱骨近端髓内... 目的研究肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法 68例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各34例。对照组患者采用肱骨近端锁定钢板固定术治疗,观察组患者采用肱骨近端髓内钉固定术治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者手术时间较短,术中出血量较少,骨折愈合时间较短,与对照组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后颈干角为(131.7±6.6)°、肩关节优良率为85.29%,与对照组的(132.5±6.8)°、82.35%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨近端锁定钢板与髓内钉在治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折均具有较好的效果,可显著改善患者颈干角与肩关节功能,但肱骨近端髓内钉治疗手术时间较短,患者术中出血量更少,且术后骨折愈合较快,因此对于NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的治疗,建议优先考虑行肱骨近端髓内钉固定术治疗。 展开更多
关键词 肱骨锁定钢板 肱骨髓内钉 neer肱骨外科颈骨折 临床疗效
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Multiloc髓内钉与肱骨近端锁定钢板治疗NeerⅡ型老年肱骨外科颈骨折的效果对比 被引量:15
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作者 刘冰 张强 张明 《中国医药导报》 CAS 2020年第30期91-94,共4页
目的比较Multiloc髓内钉与肱骨近端锁定钢板治疗NeerⅡ型老年肱骨外科颈骨折的效果。方法回顾性选取2016年6月—2018年6月辽宁省本溪市中心医院收治的NeerⅡ型老年肱骨外科颈骨折200例患者的临床资料,其中采用Multiloc髓内钉治疗的患者... 目的比较Multiloc髓内钉与肱骨近端锁定钢板治疗NeerⅡ型老年肱骨外科颈骨折的效果。方法回顾性选取2016年6月—2018年6月辽宁省本溪市中心医院收治的NeerⅡ型老年肱骨外科颈骨折200例患者的临床资料,其中采用Multiloc髓内钉治疗的患者有99例纳入A组,采用肱骨近端锁定钢板治疗的患者有101例纳入B组。术后采用门诊复查或电话等方式对患者进行随访。比较两组末次随访的临床效果、临床相关指标、末次随访肩关节功能及疼痛情况,比较两组术后并发症情况。结果两组末次随访的优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组切口长度、手术时间、术中出血量及术后骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而A组术后1 d颈干角大于B组(P<0.05);两组末次随访肩关节活动度、Constant-Murley评分及视觉模拟评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对NeerⅡ型老年肱骨外科颈骨折采用Multiloc髓内钉与肱骨近端锁定钢板两种手术方式治疗效果均较好,但Multiloc髓内钉采用“钉中钉”的内固定方式,在有效控制肱骨骨折端的旋转的同时术后1 d颈干角恢复较优,临床可综合患者实际情况选择合适的手术方式治疗。 展开更多
关键词 老年肱骨外科颈骨折 neer Multiloc髓内钉 肱骨锁定钢板
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