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外伤源性肩胛上神经卡压术后联合吡罗昔康贴片治疗体会
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作者 宋鹏 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期923-924,共2页
外伤源性所致的肩胛上神经卡压较为常见.Clein在1975年就报道了发生colles骨折时,可以出现肩胛部疼痛.直接或间接暴力,都可以导致肩胛上神经不同程度的损伤.冈上肌及冈下肌萎缩,肌力下降者均采取神经松解手术治疗,其余均采取保守治疗.... 外伤源性所致的肩胛上神经卡压较为常见.Clein在1975年就报道了发生colles骨折时,可以出现肩胛部疼痛.直接或间接暴力,都可以导致肩胛上神经不同程度的损伤.冈上肌及冈下肌萎缩,肌力下降者均采取神经松解手术治疗,其余均采取保守治疗.多数患者经手术治疗后效果显著.但仍有报道有高达75%患者手术后症状未完全改善,常出现顽固性疼痛,需要进一步治疗.研究肩胛上神经卡压神经松解术后顽固性疼痛治疗方法有较为重要的临床意义.本院选择17例外伤源性肩胛上神经卡压症状手术松解术后患者,疼痛症状无明显缓解,局部持续应用非甾体抗炎药治疗,缓解疼痛取得较为满意疗效,报道如下. 展开更多
关键词 肩胛上神经卡压 手术治疗 吡罗昔康 源性 外伤 后联合 COLLES骨折 神经卡压症状
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肩胛上神经卡压综合征的基础和诊断治疗 被引量:5
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作者 陈兴民 李忠哲 +1 位作者 王军义 冯明录 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期314-315,共2页
目的 :探讨肩胛上神经卡压征的诊断依据和治疗方法 ,提高对该病的诊治水平。方法 :对收治的 12例肩胛上神经卡压的临床症状、体征、影像学资料及诊疗方法进行回顾性分析。结果 :保守治疗 6例中 4例有效 ,有效率 66.67%。手术治疗 8例 ,... 目的 :探讨肩胛上神经卡压征的诊断依据和治疗方法 ,提高对该病的诊治水平。方法 :对收治的 12例肩胛上神经卡压的临床症状、体征、影像学资料及诊疗方法进行回顾性分析。结果 :保守治疗 6例中 4例有效 ,有效率 66.67%。手术治疗 8例 ,随访 2~ 3年 ,症状完全消失 ,肌力较术前恢复至Ⅳ~Ⅴ级 ,未发现有复发者 ,但肌肉萎缩无明显改善。结论 :本征早期用保守疗法可使部分患者治愈 ,如治疗 2个月无效或出现明显肌肉萎缩者 ,应积极手术治疗。 展开更多
关键词 肩胛上神经卡压综合征 诊断 治疗 症状 外科手术
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关节镜下经肩胛冈入路切除冈盂切迹囊肿28例随访1年结果 被引量:1
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作者 孟庆阳 刘平 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期609-613,共5页
目的 探讨关节镜下经肩胛冈入路切除冈盂切迹囊肿的临床疗效。方法 回顾性分析2014年6月~2020年6月28例冈盂切迹囊肿手术和随访资料,其中4例单纯冈盂切迹囊肿,21例合并肩关节上盂唇前后部(superior labrum anterior and posterior, SLAP... 目的 探讨关节镜下经肩胛冈入路切除冈盂切迹囊肿的临床疗效。方法 回顾性分析2014年6月~2020年6月28例冈盂切迹囊肿手术和随访资料,其中4例单纯冈盂切迹囊肿,21例合并肩关节上盂唇前后部(superior labrum anterior and posterior, SLAP)损伤,1例合并后盂唇损伤,2例合并前下盂唇损伤。关节镜下经肩胛冈入路(冈上肌和冈下肌间隙)完全切除囊肿,并处理合并肩关节病变如SLAP损伤、肩袖损伤等。随访期1年,通过Constant-Murley评分、改良美国加州大学(UCLA)肩关节评分和肌力评分评估肩关节功能,行MRI明确囊肿是否复发。结果 28例术后无严重并发症,临床症状均较术前明显改善,术后1年Constant-Murley评分、改良UCLA评分均较术前明显提高[(48.5±7.0)分vs.(95.6±3.4)分,t=-35.804,P=0.000;(17.0±8.3)分vs.(32.3±3.7)分,t=-9.371,P=0.000],7例冈下肌萎缩者肩外旋肌力较术前显著提高[(5.4±3.5)kg vs.(10.7±2.9)kg,t=-2.937,P=0.026]。术后1年复查MRI均未见囊肿复发。结论 关节镜下经肩胛冈入路完全切除冈盂切迹囊肿、处理合并肩关节损伤,可改善临床症状,避免囊肿复发。 展开更多
关键词 冈盂切迹囊肿 肩胛冈入路 肩胛上神经卡压综合征 盂唇损伤 肩袖损伤
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冈盂切迹的解剖形态学测量及临床意义 被引量:1
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作者 赵虹瑾 刘洋 +1 位作者 李静 张磊 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期245-248,共4页
目的探讨干燥标本的冈盂切迹解剖形态学测量及其临床意义。方法收集282例干燥肩胛骨标本,观测冈盂切迹宽度(关节盂内侧缘至肩胛冈直线距离)、冈盂切迹厚度(冈盂切迹最低点厚度)、冈盂切迹深度、冈盂切迹转折角(肩胛切迹,冈盂切迹最低点... 目的探讨干燥标本的冈盂切迹解剖形态学测量及其临床意义。方法收集282例干燥肩胛骨标本,观测冈盂切迹宽度(关节盂内侧缘至肩胛冈直线距离)、冈盂切迹厚度(冈盂切迹最低点厚度)、冈盂切迹深度、冈盂切迹转折角(肩胛切迹,冈盂切迹最低点连线与肩胛冈基底部所成的夹角)等。结果冈盂切迹宽度、深度分别为(12.75±1.06)mm、(11.65±1.89)mm,且右侧更宽更深,双侧对比P<0.05有统计学差异;冈盂切迹厚度(9.93±1.57)mm,肩胛上切迹至冈盂切迹距离为(18.73±3.18)mm,且双侧对比P>0.05;冈盂切迹转折角为(40.24±8.69)°,双侧对比P<0.05有统计学差异。结论冈盂切迹的厚度、深度、宽度和转折角均是肩胛上神经卡压症的危险因素,且冈盂切迹越深,冈盂切迹转折角越小,发生肩胛上神经卡压的几率越大。本研究解剖数据可为临床在手术入路和内固定物植入位置选择等提供参考,降低术中神经损伤风险。 展开更多
关键词 冈盂切迹 肩胛上神经卡压 解剖形态学 骨折
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