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钢板与聚乙烯板互锁组合固定治疗股骨远端粉碎性骨折的实验研究 被引量:14
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作者 任高宏 林昂如 +3 位作者 沈开金 裴国献 顾立强 胡罢生 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第12期1082-1086,共5页
目的探讨股骨远端粉碎性骨折治疗的新方法,促进功能恢复,减少并发症。方法健康成年杂种犬16只,随机自身对照,制作双侧股骨远端粉碎性骨折模型(AO/ ASIF C2型)。实验侧股骨远端采用钢板与高分子聚乙烯板互锁组合固定(双板固定),对照侧仅... 目的探讨股骨远端粉碎性骨折治疗的新方法,促进功能恢复,减少并发症。方法健康成年杂种犬16只,随机自身对照,制作双侧股骨远端粉碎性骨折模型(AO/ ASIF C2型)。实验侧股骨远端采用钢板与高分子聚乙烯板互锁组合固定(双板固定),对照侧仅用钢板固定(单板固定),术后3、6、9、12周分别进行活体负重、X线摄片及组织学观察。结果双板固定实验侧负重时间、骨痂生成的数量与质量、骨痂塑形情况及骨折愈合时间均优于单板固定对照侧,聚乙烯板下炎性细胞稍多于钢板下。结论双板固定是治疗股骨远端粉碎性骨折的较理想方法,具有一定的临床应用前景。 展开更多
关键词 钢板 聚乙烯板 股骨远端粉碎性骨折 股骨骨折 骨折内固定术 扭转 生物力学
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股骨逆向交锁髓内钉合健骨逐瘀汤治疗股骨远端粉碎性骨折 被引量:1
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作者 应伦 袁临益 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第2期430-432,共3页
目的:总结股骨逆向交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:100例股骨远端粉碎性骨折患者随机分为对照组及治疗组,两组采用逆向交锁髓内钉固定,股骨髁间加用螺栓固定,冠状住骨折块采用拉力螺钉固定,术后早期进行CPM机... 目的:总结股骨逆向交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:100例股骨远端粉碎性骨折患者随机分为对照组及治疗组,两组采用逆向交锁髓内钉固定,股骨髁间加用螺栓固定,冠状住骨折块采用拉力螺钉固定,术后早期进行CPM机锻炼。治疗组:术后加用化瘀健骨汤。结果:治疗组平均愈合时间(22±2.1)周。对照组平均愈合时间(24±2.8)周°根据t检验两组在愈合时间在统计学上有明显差异(t=9.67,P〈0.05)。按Kolment膝关节创伤的功能评定标准:治疗组优19例,良29例,尚可1例,差1例,膝关节活动度40°-125°,平均膝关节活动度为102°。对照组优12例,良24例,尚可16例,差7例,膝关节活动度23°-125°,平均膝关节活动度为100°。根据秩和检验,两组膝关节创伤的功能评定在统计学上有明显差异(M=13.53,P〈0.05)。根据方差分析治疗前和治疗后1天、14天两组TNF—α、IL-4、IGF-1、IL-6比较均有明显差异(P〈0.05)。根据t检验治疗组在治疗后TNF—α、IL-4、IGF-1、IL-6y与对照组比较均有明显差异(P〈0.05)。结论:带锁髓内针加植骨合化瘀健骨汤组在改善骨微结构紊乱的因素及促进术后康复与单手术组有显著差别。 展开更多
关键词 逆向交锁髓内钉 股骨远端粉碎性骨折 健骨逐瘀汤
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肿瘤型假体置换治疗老年复杂股骨远端骨折及文献回顾 被引量:1
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作者 周植森 谭平先 +4 位作者 沈靖南 侯之启 叶淦湖 任绍东 周国新 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期473-475,共3页
目的探讨应用肿瘤型膝关节假体置换代替骨折复位、固定重建治疗老年股骨远端骨折伴有骨质疏松和膝关节炎疾患的临床效果。方法给1例61岁老年女性股骨远端粉碎性骨折患者,骨质疏松严重,既往膝关节有骨性关节炎僵直于15°伸直位,一期... 目的探讨应用肿瘤型膝关节假体置换代替骨折复位、固定重建治疗老年股骨远端骨折伴有骨质疏松和膝关节炎疾患的临床效果。方法给1例61岁老年女性股骨远端粉碎性骨折患者,骨质疏松严重,既往膝关节有骨性关节炎僵直于15°伸直位,一期行左股骨远端粉碎性骨折切除,肿瘤性人工膝关节置换术。结果患者术后3个月时复查,左膝关节无明显疼痛,屈曲度较约80°左右,已经弃拐行走,步态稍有跛行。结论应用肿瘤型膝关节假体置换代替骨折复位、固定重建治疗老年股骨远端骨折患者常伴有骨质疏松和膝关节炎疾患,术后早期恢复关节活动、负重行走,同时也一期治疗了既往膝关节炎疾患,手术疗效满意。避免了骨折愈合、康复时间长给老年患者不能早期活动、负重行走所致的并发症的发生。 展开更多
关键词 股骨骨折 老年女性 假体置换 肿瘤型 文献回顾 置换治疗 股骨远端粉碎性骨折 人工膝关节置换术
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有限元分析3种内固定方式治疗伴有内侧骨缺损的C3型股骨远端骨折 被引量:2
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作者 陈丁 于娇娜 +1 位作者 于洋 严明明 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1711-1720,共10页
目的:伴有内侧骨缺损的股骨远端C3型骨折预后差,目前尚无治疗伴有内侧骨缺损的股骨远端C3型骨折的金标准。本研究采用有限元分析比较股骨远端外侧单钢板、逆行髓内钉和内外侧双钢板这3种治疗伴有内侧骨缺损的股骨远端C3型骨折的内固定... 目的:伴有内侧骨缺损的股骨远端C3型骨折预后差,目前尚无治疗伴有内侧骨缺损的股骨远端C3型骨折的金标准。本研究采用有限元分析比较股骨远端外侧单钢板、逆行髓内钉和内外侧双钢板这3种治疗伴有内侧骨缺损的股骨远端C3型骨折的内固定方式的生物力学特点,旨在为临床选择内固定治疗方式提供理论依据。方法:选取1位43岁体重60 kg男性志愿者,无股骨骨折及骨病史,股骨X线及CT检测表明骨质条件无异常。运用螺旋CT对志愿者的股骨全长进行层厚1 mm的断层扫描,通过有限元分析方法基于CT采集数据建立伴有内侧骨缺损的股骨远端C3型骨折仿真模型,并分别建立股骨远端外侧解剖钢板(单钢板组)、逆行髓内钉(逆行髓内钉组)以及内外侧双钢板(双钢板组)固定的三维模型。模拟60 kg体重男性行走步态中单足负重中立位受力情况,对装配模型施加300 N轴向应力,观察各组模型中内植物的应力、剪切力、位移、股骨应力分布及骨折端位移情况。结果:单钢板组、逆行髓内钉组、双钢板组的内植物应力峰值分别为149.300、59.281、58.038 MPa,应力峰值均在股骨远端骨缺损部位。单钢板组、逆行髓内钉组、双钢板组的内植物剪切力峰值分别为77.867、30.136、33.505 MPa,均出现在股骨远端骨缺损部位。单钢板组、逆行髓内钉组、双钢板组的内植物位移峰值分别为1.34、1.25、0.83 mm,骨折端位移峰值分别为1.529、1.264、0.880 mm,股骨应力峰值分别为72.682、112.430、40.716 MPa。结论:在治疗伴有内侧骨缺损的股骨远端C3型骨折的3种模型中,双钢板组的内植物位移及应力峰值最小,股骨应力峰值最小,出现内固定断裂风险最低,可能是治疗伴有内侧骨缺损的股骨远端C3型骨折的更好选择。 展开更多
关键词 股骨关节内粉碎性骨折 内侧骨缺损 双钢板 有限元分析
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