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股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉固定术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比 被引量:1
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作者 郝全洲 《当代医药论丛》 2018年第19期45-46,共2页
目的:对比分析用股骨头置换术(ATBA)与股骨近端防旋髓内钉固定术(PFNA)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性。方法 :择取2014年11月至2016年10月晋中市第二人民医院骨科收治的高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者80例作为研... 目的:对比分析用股骨头置换术(ATBA)与股骨近端防旋髓内钉固定术(PFNA)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性。方法 :择取2014年11月至2016年10月晋中市第二人民医院骨科收治的高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者80例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组。为对照组患者施行股骨头置换术,为观察组患者施行股骨近端防旋髓内钉固定术。然后,观察对比两组患者的手术效果。结果 :观察组患者手术切口的长度短于对照组患者,其术中失血量及手术耗时均少于对照组患者,P <0.05。对照组患者术毕至下床行走的时间短于观察组患者,P <0.05。两组患者的术后Harris评分及术后并发症的发生率相比,P>0.05。结论 :用股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉固定术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果均较为理想,且患者的并发症均较少,手术的安全性均较高,临床上可根据患者的具体情况为其选择合适的术式进行治疗。 展开更多
关键词 高龄不稳定型股骨粗隆间骨折 股骨头置换 股骨近端防旋髓内钉固定术 疗效
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人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉固定术治疗高龄患者不稳定股骨转子间骨折临床对比观察 被引量:15
2
作者 李泽伟 樊俊俊 +3 位作者 郝治龙 邹继伟 罗鸣 袁志 《山东医药》 CAS 2023年第15期76-79,共4页
目的比较人工股骨头置换术(AFHR)与股骨近端防旋髓内钉固定术(PFNA)治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的临床效果,确定治疗不稳定股骨转子间骨折更优手术方式。方法高龄不稳定股骨转子间骨折患者126例,其中接受AFHR 55例(AFHR组)、PFNA 71例... 目的比较人工股骨头置换术(AFHR)与股骨近端防旋髓内钉固定术(PFNA)治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的临床效果,确定治疗不稳定股骨转子间骨折更优手术方式。方法高龄不稳定股骨转子间骨折患者126例,其中接受AFHR 55例(AFHR组)、PFNA 71例(PFNA组),收集两组患者围手术期数据。于术后3个月及1年,采用髋关节功能评分(HHS)、生活自理能力评分(ADL)、简要生活质量评分(SF-12)、负重时间及术后并发症情况评价患者髋关节功能恢复情况及整体生活质量。结果与PFNA组比较,AFHR组术后3个月髋关节功能优良率高,负重早,并发症少(P均<0.05);术后1年,两组HHS、ADL、SF-12比较,P均>0.05。与PFNA组比较,手术及麻醉时间短、术中出血量少、输血率低(P均<0.05)。结论与PFNA比较,AFHR治疗高龄不稳定股骨转子间骨折短期内具有更多优势,髋关节功能恢复好、生活质量高、不良反应少;PFNA与AFHR的长期临床疗效相当。 展开更多
关键词 人工股骨头置换 股骨近端防旋髓内钉固定术 骨折 股骨转子间骨折 后髋关节功能评分
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桃红四物汤对老年股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉固定术后隐性失血的影响 被引量:21
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作者 陆军 《西部中医药》 2018年第4期87-89,共3页
目的:观察桃红四物汤对老年股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后隐性失血的影响。方法:将90例患者按就诊的先后顺序随机分为观察组、对照组各45例。所有患者均在椎管内麻醉下行股骨近端防旋髓内钉内固定术,术毕给予抗炎、止痛... 目的:观察桃红四物汤对老年股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后隐性失血的影响。方法:将90例患者按就诊的先后顺序随机分为观察组、对照组各45例。所有患者均在椎管内麻醉下行股骨近端防旋髓内钉内固定术,术毕给予抗炎、止痛、消肿、抗凝、促进骨愈合、预防并发症等对症治疗。观察组于术后当天服用桃红四物汤,每日1剂,水煎早晚分服,连续服用7天。比较2组治疗后血红蛋白及血小板计数,引流管留置时间及总引流量,术后并发症情况。结果:术后第8天血红蛋白水平及血小板计数观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后引流管留置时间观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总引流量观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生率观察组为2.2%(1/45),对照组为24.4%(11/45),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用桃红四物汤治疗,能有效减少老年股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后隐性失血,维持血液循环功能稳定,减少并发症,促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 髓内固定 桃红四物汤 后隐性失血 老年人
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股骨近端防旋髓内钉固定术和人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折的效果对比 被引量:1
4
作者 符方涛 《当代医药论丛》 2020年第17期30-31,共2页
目的:对比用股骨近端防旋髓内钉固定术和人工股骨头置换术对老年股骨转子间骨折患者进行治疗的效果。方法:选取2017年2月至2018年11月期间定安县人民医院骨科收治的100例老年股骨转子间骨折患者为研究对象。采用随机数表法将这100例患... 目的:对比用股骨近端防旋髓内钉固定术和人工股骨头置换术对老年股骨转子间骨折患者进行治疗的效果。方法:选取2017年2月至2018年11月期间定安县人民医院骨科收治的100例老年股骨转子间骨折患者为研究对象。采用随机数表法将这100例患者分为研究组和比较组。使用人工股骨头置换术对研究组患者进行治疗,使用股骨近端防旋髓内钉固定术对比较组患者进行治疗。手术结束后,比较两组患者手术的用时、术中的出血量、术毕至首次下床活动的时间和髋关节功能恢复的优良率。结果:两组患者手术的用时和术中的出血量大体相当,P>0.05。与比较组患者相比,研究组患者术毕至首次下床活动的时间更短,P<0.05。两组患者髋关节功能恢复的优良率大体相当,P>0.05。结论:用股骨近端防旋髓内钉固定术和人工股骨头置换术对老年股骨转子间骨折患者进行治疗的效果大体相当,均能有效地促进其髋关节功能的恢复。但与使用股骨近端防旋髓内钉固定术对老年股骨转子间骨折患者进行治疗相比,使用人工股骨头置换术对老年股骨转子间骨折患者进行治疗能缩短其术后康复的时间。因此,临床上应根据老年股骨转子间骨折患者的具体情况为其选择适宜的手术方法。 展开更多
关键词 股骨近端防旋髓内钉固定术 人工股骨头置换 股骨转子间骨折 对比
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用股骨近端防旋髓内钉固定术治疗股骨转子间骨折的效果分析 被引量:1
5
作者 赵继东 《当代医药论丛》 2015年第23期266-267,共2页
目的 :探讨用股骨近端防旋髓内钉固定术治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法 :对2014年2月~2015年2月期间我院收治的66例股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这66例患者随机分为观察组和对照组,每组各有33例患者。我院... 目的 :探讨用股骨近端防旋髓内钉固定术治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法 :对2014年2月~2015年2月期间我院收治的66例股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这66例患者随机分为观察组和对照组,每组各有33例患者。我院使用股骨近端防旋髓内钉固定术对观察组患者进行治疗,使用股骨近端髓内钉固定术对对照组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者手术的用时、术中的出血量、住院的时间和手术前后髋关节功能的评分。结果 :观察组患者手术的用时和住院的时间均明显短于对照组患者,其术中的出血量明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在手术后,观察组患者髋关节功能的评分明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用股骨近端防旋髓内钉固定术治疗股骨转子间骨折具有手术时间短、患者在术中的出血量少、在术后恢复快和髋关节功能恢复好等优点。因此,进行股骨近端防旋髓内钉固定术可作为临床上治疗股骨转子间骨折的优选方法。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 股骨近端防旋髓内钉固定术 效果
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微创复位股骨近端防旋髓内钉固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果 被引量:3
6
作者 李金盘 陈铁峰 +1 位作者 王清富 杨韩英 《中国实用医药》 2019年第14期72-73,共2页
目的探究微创复位股骨近端防旋髓内钉固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 280例老年股骨粗隆间骨折患者,依据治疗方法不同分为实验组(200例)与对照组(80例)。对照组患者采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗,实验组患者采用微... 目的探究微创复位股骨近端防旋髓内钉固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 280例老年股骨粗隆间骨折患者,依据治疗方法不同分为实验组(200例)与对照组(80例)。对照组患者采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗,实验组患者采用微创复位股骨近端防旋髓内钉固定术治疗。比较两组患者手术情况、髋关节功能恢复效果及并发症发生情况。结果实验组患者手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者优良率为97.5%,对照组患者优良率为72.5%;实验组患者优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者发生2例内固定物松动, 3例髋部外侧疼痛,并发症发生率为2.5%;对照组患者发生3例髋内翻畸形, 5例内固定物松动, 7例髋部外侧疼痛,并发症发生率为18.8%;实验组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创复位股骨近端防旋髓内钉固定术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著,可有效改善髋关节功能,可减少术中出血量,缩短住院时间,并发症少,值得临床应用。 展开更多
关键词 微创复位 髓内固定 股骨粗隆间骨折 并发症
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手术室剪刀体位护理在股骨粗隆间骨折患者股骨近端防旋髓内钉内固定术中的应用效果分析
7
作者 郭锦 杨超 《中国社区医师》 2025年第7期117-119,共3页
目的:探讨手术室剪刀体位护理在股骨粗隆间骨折患者股骨近端防旋髓内钉内固定术中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月于锦州医科大学附属第一医院行股骨近端防旋髓内钉内固定术的58例股骨粗隆间骨折患者进行研究,以随机数字表... 目的:探讨手术室剪刀体位护理在股骨粗隆间骨折患者股骨近端防旋髓内钉内固定术中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月于锦州医科大学附属第一医院行股骨近端防旋髓内钉内固定术的58例股骨粗隆间骨折患者进行研究,以随机数字表法分成研究组(n=29)与对照组(n=29),对照组采用常规截石位护理,研究组采用手术室剪刀体位护理。比较两组手术指标、术后恢复情况、术后髋关节功能及并发症发生率。结果:研究组摆放体位时间、手术时间短于对照组,术中出血量、术中透视次数少于对照组(P<0.05)。与对照组比较,研究组首次肛门排气时间、首次下床时间更早,住院时间更短(P<0.05)。术后1 d,两组髋关节功能评分量表(Harris)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组Harris评分升高,且研究组较对照组更高(P<0.05)。研究组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:手术室剪刀体位护理在股骨粗隆间骨折患者股骨近端防旋髓内钉内固定术中的应用效果良好,可改善手术指标,促进患者术后恢复,改善髋关节功能,减少并发症。 展开更多
关键词 剪刀体位 股骨粗隆间骨折 股骨髓内固定
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整体护理在老年股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉内固定术患者中的应用效果
8
作者 王灵燕 《中国社区医师》 2025年第9期117-119,共3页
目的:探讨整体护理运用于老年股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术患者中的效果。方法:将2021年9月—2023年8月于黄梅县第二人民医院外科行PFNA内固定术的79例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为参考组和研究组。参考组39例... 目的:探讨整体护理运用于老年股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术患者中的效果。方法:将2021年9月—2023年8月于黄梅县第二人民医院外科行PFNA内固定术的79例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为参考组和研究组。参考组39例,实施常规护理;研究组40例,实施整体护理。比较两组术后切口疼痛程度、术后并发症发生率与护理满意度。结果:术后24 h、术后72 h、术后7 d,研究组疼痛评分均较参考组低(P<0.05)。与参考组相比,研究组并发症总发生率更低(P<0.05)。研究组护理总满意度高于参考组(P<0.05)。结论:整体护理运用于老年股骨粗隆间骨PFNA内固定术患者中的效果确切,有助于减轻患者切口疼痛,预防并发症,提高患者护理满意度。 展开更多
关键词 整体护理 股骨髓内固定 股骨粗隆间骨折
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股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果研究
9
作者 彭小勇 《中国实用医药》 2025年第8期45-48,共4页
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法 选择老年股骨粗隆间骨折患者120例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采取微创动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,观察组采取PFNA内固定治疗。... 目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法 选择老年股骨粗隆间骨折患者120例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采取微创动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,观察组采取PFNA内固定治疗。比较两组手术相关指标、疼痛程度、炎症反应、并发症发生情况及髋关节评分表(Harris)评分。结果 观察组手术时间(76.65±8.54)min、切口长度(5.18±0.92)cm、术后下床时间(3.11±0.48)d、住院时间(12.55±1.18)d、开始负重时间(5.51±0.52)周、骨折愈合时间(10.25±1.07)周均比对照组的(112.25±12.53)min、(11.53±2.07)cm、(5.28±0.73)d、(15.62±1.57)d、(7.11±1.05)周、(12.36±1.41)周更短,术中出血量(185.56±45.25)ml比对照组的(336.63±84.92)ml更少(P<0.05)。术后1周,两组视觉模拟评分法(VAS)评分及肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均比术前低,且观察组VAS评分(2.85±0.54)分及TNF-α(3.22±0.45)ng/L、CRP(4.45±0.81)mg/L、IL-6(30.45±5.54)pg/ml均比对照组的(4.12±0.75)分、(5.11±0.78)ng/L、(6.69±1.03)mg/L、(36.63±6.77)pg/ml更低(P<0.05)。观察组并发症发生率3.33%比对照组的15.00%更低(P<0.05)。术后6个月,两组Harris评分均比术前高,且观察组Harris评分(85.84±6.15)分比对照组的(78.14±5.94)分更高(P<0.05)。结论 老年股骨粗隆间骨折患者采取PFNA内固定治疗具有创伤小、出血少的优势,且术后疼痛轻,炎症反应小,还可促使患者尽早康复,提高髋关节功能,值得推广。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨髓内 疼痛程度 炎症反应 并发症 老年
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股骨近端防旋髓内钉治疗伴股骨颈缺损的转子间骨折体外力学研究
10
作者 刘乐 王松 +1 位作者 张向 杨红胜 《成都医学院学报》 2025年第1期78-82,共5页
目的评估股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗伴有股骨颈基底部不同部位缺损的股骨转子间骨折(IFF)的生物力学情况。方法于2024年5-7月制备伴有股骨颈基底部骨缺损的IFF模型12具,根据骨缺损的具体部位进行实验分组:股骨颈基底部无缺... 目的评估股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗伴有股骨颈基底部不同部位缺损的股骨转子间骨折(IFF)的生物力学情况。方法于2024年5-7月制备伴有股骨颈基底部骨缺损的IFF模型12具,根据骨缺损的具体部位进行实验分组:股骨颈基底部无缺损(A组)、伴股骨颈基底部前内侧缺损(B组)、伴股骨颈基底部中内侧缺损(C组)、伴股骨颈基底部后内侧缺损(D组),每组3具模型。4组模型制备成功后,均按标准方式采用PFNA内固定。力学测试方案:在万能试验机上模拟正常人站立姿势,施加适当力进行轴向压缩实验。比较不同载荷下4组固定模型的轴向压缩刚度和失效载荷;记录不同载荷强度下4组模型的轴向位移情况,并绘制载荷-位移曲线图。结果A组轴向压缩刚度(48.05±0.83)N/m高于其他3组(P<0.05);B组轴向压缩刚度(35.67±1.03)N/m低于C组和D组(P<0.05)。A组失效载荷(720.67±12.51)N高于其他3组(P<0.05),B组失效载荷(535.00±12.50)N低于C组和D组(P<0.05)。当载荷在500 N时,B组轴向位移14.52 mm高于其余3组(P<0.05);当载荷达到600 N时,B组轴向位移>15 mm判定为内固定失效,而其余3组均在内固定有效范围内。结论股骨颈区骨质缺损对行PFNA内固定术治疗IFF体外生物力学强度有明显影响,且伴有股骨颈基底部前内侧缺损对力学强度影响最大。在临床处理伴有股骨颈基底部缺损尤其是前内侧骨缺损的IFF时,采用PFNA内固定需同时重视骨缺损区域的重建和固定。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 股骨颈基底部缺损 股骨髓内 生物力学
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股骨近端防旋髓内钉及股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折患者的效果研究
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作者 张兴华 崔若承 焦旭鹏 《中国实用医药》 2025年第1期32-36,共5页
目的研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及股骨近端解剖锁定钢板(ALP)治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法选取股骨粗隆间骨折患者80例,按照治疗方法不同分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用PFNA治疗,对照组采用股骨近端ALP治疗。比较两组... 目的研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及股骨近端解剖锁定钢板(ALP)治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法选取股骨粗隆间骨折患者80例,按照治疗方法不同分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用PFNA治疗,对照组采用股骨近端ALP治疗。比较两组患者临床指标、骨代谢指标[Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原羧基端肽(CTX)]、术后并发症发生率、治疗满意度。结果研究组手术时间(65.39±3.48)min、手术切口长度(5.48±1.61)cm、住院时间(8.08±1.37)d、下床活动时间(7.98±1.21)d均短于对照组的(82.43±5.50)min、(14.87±1.86)cm、(15.23±1.52)d、(14.03±1.39)d,术中出血量(143.59±22.33)ml、术后引流量(55.30±13.89)ml均少于对照组的(247.29±22.37)、(98.48±13.78)ml(P<0.05)。治疗后,研究组PⅠNP(85.20±3.26)ng/ml明显高于对照组的(75.23±3.31)ng/ml,CTX(488.82±24.35)ng/L明显低于对照组的(526.04±30.32)ng/L(P<0.05)。研究组术后并发症发生率7.50%低于对照组的25.00%(P<0.05)。研究组治疗满意度92.50%高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折,能够缩短患者的手术时间与康复时间,改善骨代谢指标,术后并发症发生风险低,临床应该进行更多的推广。 展开更多
关键词 股骨髓内 股骨解剖锁定钢板 股骨粗隆间骨折 骨代谢
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体位管理在老年股骨近端防旋髓内钉内固定手术患者中的效果观察 被引量:1
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作者 许晨 刘亚绍 《护士进修杂志》 2024年第3期303-307,共5页
目的 探讨体位管理在老年股骨近端防旋髓内钉内固定手术中的应用效果。方法 选择2020年10月-2022年10月我院收治的行股骨近端防旋髓内钉内固定手术患者97例,按随机数字表法分为2组,对照组为48例,观察组为49例。对照组手术体位行仰卧单... 目的 探讨体位管理在老年股骨近端防旋髓内钉内固定手术中的应用效果。方法 选择2020年10月-2022年10月我院收治的行股骨近端防旋髓内钉内固定手术患者97例,按随机数字表法分为2组,对照组为48例,观察组为49例。对照组手术体位行仰卧单腿截石位,观察组手术体位行仰卧“剪刀”位。比较2组患者围术期相关指标、骨折愈合时间、骨折复位质量、术后髋关节功能恢复及并发症发生情况。结果 (1)观察组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数均少于对照组(P<0.05),切口长度、住院时间与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组患者骨折愈合时间、骨折复位质量总优良率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)2组患者术后3个月、6个月时髋关节功能恢复各项评分及总分组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)观察组患者术后总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 股骨近端防旋髓内钉内固定手术中应用仰卧“剪刀”体位并结合护理人员针对性的术前情绪管理、深呼吸训练、咳嗽训练、卧床排便,术中体位摆放,术后功能锻炼可缩短患者手术时间,减少术中出血量及术中透视次数,降低并发症发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 股骨髓内固定 体位管理 髋关节功能 并发症 骨科护理
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股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨转子间骨折的临床效果及影响因素分析
13
作者 刘保军 周文新 《中国社区医师》 2024年第17期62-64,共3页
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨转子间骨折的临床效果,分析其影响因素。方法:选取2022年1月—2023年8月新疆生产建设兵团第十师北屯市总医院骨科收治的老年股骨转子间骨折患者76例作为研究对象,均采用PFNA内固... 目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨转子间骨折的临床效果,分析其影响因素。方法:选取2022年1月—2023年8月新疆生产建设兵团第十师北屯市总医院骨科收治的老年股骨转子间骨折患者76例作为研究对象,均采用PFNA内固定术治疗,分析手术疗效及其影响因素。结果:76例患者采用PFNA内固定术治疗后,疗效良好56例(73.68%),疗效欠佳20例(26.32%)。年龄>80岁、不稳定型骨折、重度骨质疏松、有股骨外侧壁骨折、骨折复位质量差及下地负重时间>30 d是PFNA内固定术治疗老年股骨转子间骨折临床效果的独立危险因素(P<0.05)。结论:PFNA内固定术治疗老年股骨转子间骨折的临床效果较好,年龄、骨折类型、骨质疏松程度、股骨外侧壁骨折情况、骨折复位质量、下地负重时间是手术疗效的影响因素,临床要积极采取有效的干预措施,提高手术治疗效果,改善患者预后。 展开更多
关键词 股骨髓内 股骨转子间骨折 影响因素
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股骨转子间骨折患者股骨近端防旋髓内钉内固定术中滑动加压技术的应用效果研究
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作者 张彬 《当代医药论丛》 2024年第30期15-18,共4页
目的:分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术中滑动加压技术的应用效果。方法:纳入2021年3月至2023年9月贵州省赫章县人民医院收治的50例股骨转子间骨折患者,利用随机投掷法对其进行分组:对照组(n=25)和研究组(n=25)。两组均采用PFNA内... 目的:分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术中滑动加压技术的应用效果。方法:纳入2021年3月至2023年9月贵州省赫章县人民医院收治的50例股骨转子间骨折患者,利用随机投掷法对其进行分组:对照组(n=25)和研究组(n=25)。两组均采用PFNA内固定术治疗,术中研究组采用滑动加压技术,对照组未采用滑动加压技术,对比两组的围术期指标、髋关节功能及术后并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量差异不显著(P>0.05);研究组骨折愈合时间为(5.25±0.95)w,短于对照组的(6.76±1.12)w(P<0.05)。术前、术后1个月及术后6个月,两组Harris髋关节量表(Harris)评分差异不显著(P>0.05);术后3个月,研究组Harris评分为(72.75±11.51)分,显著高于对照组的(63.06±13.05)分(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,研究组较对照组低(P<0.05)。结论:在股骨转子间骨折患者的PFNA内固定术中,应用滑动加压技术可加速骨折愈合,改善髋关节功能,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 股骨髓内固定 滑动加压技 并发症 髋关节功能
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股骨近端防旋髓内钉内固定术和加长柄人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折的效果分析
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作者 马国栋 《中国社区医师》 2024年第17期35-37,共3页
目的:分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术和加长柄人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年5月微山县人民医院骨科收治的老年股骨转子间骨折患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为... 目的:分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术和加长柄人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年5月微山县人民医院骨科收治的老年股骨转子间骨折患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组实施PFNA内固定术,研究组实施加长柄人工髋关节置换术。比较两组手术情况、术后恢复时间、不良事件发生情况、髋关节功能。结果:研究组手术时间长于对照组,术中出血量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组术后首次下床时间、骨折愈合时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组髋关节功能评分量表(Harris)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组Harris评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:PFNA内固定术和加长柄人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折的效果均较好,选择PFNA内固定术能够缩短手术时间、减少术中出血量,选择加长柄人工髋关节置换术能够促进患者髋关节功能恢复,建议临床根据患者需求选择手术治疗方式。 展开更多
关键词 老年 股骨转子间骨折 股骨髓内固定 加长柄人工髋关节置换
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探讨集束化护理对预防股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉内固定术后下肢深静脉血栓的作用
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作者 杭钰 《当代医药论丛》 2024年第29期141-144,共4页
目的:探讨集束化护理对预防股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)后下肢深静脉血栓的作用。方法:选取2022年—2023年在江苏省第二中医院进行PFNA的股骨粗隆间骨折患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组。给予对照组... 目的:探讨集束化护理对预防股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)后下肢深静脉血栓的作用。方法:选取2022年—2023年在江苏省第二中医院进行PFNA的股骨粗隆间骨折患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组。给予对照组常规护理、观察组集束化护理。结果:对照组的住院时间为(9.78±2.25)d、下床活动时间为(12.42±1.62)h;观察组住院时间为(6.02±1.52)d、下床活动时间为(9.25±1.01)h,观察组短于对照组(P<0.05)。对照组的下肢深静脉血栓形成率为30%;观察组的下肢深静脉血栓形成率为0%,观察组低于对照组(P<0.05)。对照组的各项生活质量评分、护理满意度均低于观察组(P<0.05)。结论:对进行PFNA的股骨粗隆间骨折患者实施集束化护理可降低术后下肢深静脉血栓形成率,提高其生活质量和护理满意度,缩短康复时间。 展开更多
关键词 集束化护理 股骨粗隆间骨折 股骨髓内固定 下肢深静脉血栓
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股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨转子间骨折的效果分析
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作者 吴凯勋 项江骊 吴让松 《中国社区医师》 2024年第17期44-46,共3页
目的:分析股骨转子间骨折患者予以股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗的效果。方法:将2020年6月—2023年6月福泉市中医医院收治的共70例股骨转子间骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(采用动力髋螺钉内固定术治疗)、... 目的:分析股骨转子间骨折患者予以股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗的效果。方法:将2020年6月—2023年6月福泉市中医医院收治的共70例股骨转子间骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(采用动力髋螺钉内固定术治疗)、研究组(采用PFNA内固定术治疗)。各35例。分析两组髋关节功能评分、手术状态指标、术后并发症、疗效。结果:术前,两组髋关节功能评分量表(Harris)评分无差异(P>0.05);术后,研究组Harris评分高于对照组(P<0.001)。研究组手术、住院、术后愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.001)。研究组术后并发症低于对照组(P=0.003)。研究组疗效高于对照组(P=0.006)。结论:PFNA内固定术治疗股骨转子间骨折效果优良,可改善患者髋关节功能,降低术后并发症发生率,促进术后康复。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 髋关节功能 股骨髓内内固
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消肿祛瘀散对行股骨近端防旋髓内钉内固定术股骨粗隆间骨折患者术后肢体肿胀、疼痛的影响
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作者 沈明东 李立 邓小见 《中国民间疗法》 2024年第22期36-39,共4页
目的:探讨消肿祛瘀散对行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术股骨粗隆间骨折(IFF)患者术后肢体肿胀、疼痛的影响。方法:选取60例行PFNA内固定术术后出现疼痛、肿胀的IFF患者,随机分为对照组和中药组,每组30例。对照组采用常规西医治疗,... 目的:探讨消肿祛瘀散对行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术股骨粗隆间骨折(IFF)患者术后肢体肿胀、疼痛的影响。方法:选取60例行PFNA内固定术术后出现疼痛、肿胀的IFF患者,随机分为对照组和中药组,每组30例。对照组采用常规西医治疗,中药组在对照组的基础上,采用消肿祛瘀散外敷治疗。两组患者均连续治疗14d。比较两组患者临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀值、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平。结果:中药组总有效率为80.00%(24/30),明显高于对照组的50.00%(15/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第14日,两组患者VAS评分、肿胀值均较术后第1日低,且中药组均低于对照组(P<0.05);两组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均较术后第1日低,且中药组均低于对照组(P<0.05)。结论:消肿祛瘀散可显著改善IFF患者术后肢体肿胀、疼痛情况。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨髓内固定 消肿祛瘀散 肿胀 疼痛
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腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在老年股骨颈骨折防旋股骨近端髓内钉内固定患者中的效果对比 被引量:1
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作者 董伟岭 乔丽娜 杨南南 《罕少疾病杂志》 2024年第3期93-95,共3页
目的探讨腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折防旋股骨近端髓内钉内固定患者的麻醉效果、认知功能及应激反应的影响。方法收集2019年2月至2022年10月在本院就诊的老年股骨颈骨折且行防旋股骨近端髓内钉内固定术治疗患者68例,采用随机数字表法... 目的探讨腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折防旋股骨近端髓内钉内固定患者的麻醉效果、认知功能及应激反应的影响。方法收集2019年2月至2022年10月在本院就诊的老年股骨颈骨折且行防旋股骨近端髓内钉内固定术治疗患者68例,采用随机数字表法进行分组,即对照组、观察组,均34例。对照组患者采用硬膜外麻醉,观察组患者采用腰硬联合麻醉。统计两组患者麻醉效果、脑电双频指数(bispectral index,BIS)、认知功能、应激反应相关指标、麻醉满意度、术后并发症发生率。结果观察组患者麻醉起效时间、阻滞完善时间短于对照组患者,观察组患者痛觉阻滞时间长于对照组患者,差异均具有统计学意义(t=18.633、26.171、19.215,P<0.001);麻醉前,两组患者BIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后30min,观察组患者BIS评分高于对照组患者,差异具有统计学意义(t=7.990,P<0.001)。麻醉前,两组患者认知功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),术前、术后24h、48h,观察组患者认知功能评分高于对照组患者,差异均具有统计学意义(t=6.263、3.593、4.071,P<0.001)。麻醉前,两组患者后应激反应相关指标Cor、NE、BG、Ang-Ⅱ水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后10h,两组患者应激反应相关指标Cor、NE、BG、Ang-Ⅱ水平均上升,组间比较,观察组患者应激反应相关指标Cor、NE、BG、Ang-Ⅱ水平均低于对照组患者,差异均具有统计学意义(t=3.953,P<0.001;t=4.741,P<0.001;t=2.649,P=0.010;t=6.247,P<0.001)。观察组患者满意度97.06%显著高于对照组患者满意度79.41%,差异具有统计学意义(2=5.100,P=0.024)。观察组患者术后并发症发生率8.82%显著低于对照组患者并发症发生率35.29%,差异具有统计学意义(2=6.928,P=0.008)。结论腰硬联合麻醉用于老年股骨颈骨折防旋股骨近端髓内钉内固定患者,可改善麻醉效果,降低术后认知功能异常及应激反应异常发生率,还可减少并发症发生率,值得在临床上广泛应用。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 老年股骨颈骨折 股骨髓内固定 麻醉效果 认知功能 应激反应
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探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后给予唑来膦酸对老年股骨粗隆间骨折患者早期的影响 被引量:1
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作者 彭宇贤 柯毓清 +1 位作者 陈志荣 陈志河 《北方药学》 2024年第2期28-30,共3页
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后给予唑来膦酸对老年股骨粗隆间骨折患者早期的影响。方法:选取60例在我院接受PFNA术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者纳入本研究,患者均于2020年1月1日~2023年1月31日入院,以随机数字表法分成对照组... 目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后给予唑来膦酸对老年股骨粗隆间骨折患者早期的影响。方法:选取60例在我院接受PFNA术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者纳入本研究,患者均于2020年1月1日~2023年1月31日入院,以随机数字表法分成对照组(30例)与试验组(30例)两组。两组患者均接受PFNA术治疗,试验组患者术后给予唑来膦酸用药,对照组术后给予等量的0.9%氯化钠注射液。治疗后,对比两组患侧髋部疼痛程度、腰椎骨密度、髋关节功能、骨折愈合时间以及骨代谢指标改善情况。结果:治疗后,组间治疗一个月后、半年后患侧髋部疼痛程度对比,为试验组更低(P<0.05),腰椎骨密度对比,为试验组更高(P<0.05);组间P、Ca^(2+)、BALP对比,为试验组更高(P<0.05),组间β-CTX、BGP对比,为试验组更低(P<0.05);组间骨折愈合时间对比,为试验组更低(P<0.05);组间治疗一个月后、半年后髋关节功能对比,为试验组更高(P<0.05)。结论:对接受PFNA术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者术后应用唑来膦酸治疗具有较好的临床效果,可有效缩短骨折愈合时间、缓解患侧髋部疼痛程度,提高腰椎骨密度,促进髋关节功能以及骨代谢指标改善。 展开更多
关键词 股骨髓内(PFNA) 唑来膦酸 股骨粗隆间骨折 临床疗效
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