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亚洲型股骨近端抗旋髓内钉微创治疗老年不稳定股骨转子间骨折 被引量:15
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作者 高均宏 朱海涛 +5 位作者 冯健 王文跃 胡祖愉 王俭 胡江 刘洪新 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第9期841-843,共3页
目的探讨亚洲型股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotationⅡ,PFNA-Ⅱ)治疗老年不稳定股骨转子间骨折的临床效果。方法 2009年2月-2010年10月对46例老年不稳定股骨转子间骨折采用闭合牵引复位,小切口置入PFNA-Ⅱ。结果... 目的探讨亚洲型股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotationⅡ,PFNA-Ⅱ)治疗老年不稳定股骨转子间骨折的临床效果。方法 2009年2月-2010年10月对46例老年不稳定股骨转子间骨折采用闭合牵引复位,小切口置入PFNA-Ⅱ。结果手术时间45-100 min,平均60 min。出血80-440 ml,平均120 ml。术后住院5-14 d,平均9 d。42例随访4-18个月,平均8个月:骨折全部愈合,愈合时间10周-6个月,平均13周;未出现髋内翻,内固定物失效及切割现象;按Harris髋关节功能评分,优26例,良10例,中4例,差2例,优良率85.7%(36/42)。结论 PFNA-Ⅱ内固定具有操作简单、固定可靠的特点,是目前治疗老年不稳定股骨转子间骨折理想的内固定材料。 展开更多
关键词 股骨近端抗旋髓内钉 股骨转子间骨折 内固定
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股骨粗隆间骨折患者股骨近端抗旋髓内钉治疗对手术时间、出血量的影响 被引量:7
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作者 胡安全 李哲 吴可沁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第S01期33-36,共4页
目的探讨股骨粗隆间骨折患者股骨近端抗旋髓内钉治疗对手术时间、出血量的影响。方法选取2017年1月—2019年12月浙江省嘉兴市第一医院收治的60例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机数字法分为两组,对照组30例,研究组30例。对照组应用动... 目的探讨股骨粗隆间骨折患者股骨近端抗旋髓内钉治疗对手术时间、出血量的影响。方法选取2017年1月—2019年12月浙江省嘉兴市第一医院收治的60例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机数字法分为两组,对照组30例,研究组30例。对照组应用动力髋螺钉治疗,研究组应用股骨近端抗旋髓内钉治疗,比较两组应用不同方法治疗后对手术时间、出血量的影响。结果研究组手术时间、切口长度、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05);研究组负重时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);研究组术后髋内翻、下肢深静脉血栓及患肢缩短的发生率均低于对照组(P<0.05);研究组术后髋关节功能Harris评分优良率高于对照组(P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折的治疗过程当中,股骨近端抗旋髓内钉的治疗效果理想,能够降低手术时间及术中出血量,从而缩短患肢骨折的愈合时间,同时能够降低术后并发症的发生,提高患者的预后,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端抗旋髓内钉 动力髋螺 手术时间 出血量
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四种手术方式治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的回顾性分析 被引量:41
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作者 白志刚 宋强 +5 位作者 程锁利 孙玺淳 马军 杨绿林 黄朋 牛东生 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期790-794,共5页
目的探讨治疗高龄骨质疏松性股骨转子间不稳定性骨折的方法及疗效。方法对我院2005年1月至2015年5月收治的以股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端解剖锁定钢板(PPF-LCP)、髋关节置换术(HRP)和动力髋螺钉(DHS)手术的194例高龄骨质疏松性... 目的探讨治疗高龄骨质疏松性股骨转子间不稳定性骨折的方法及疗效。方法对我院2005年1月至2015年5月收治的以股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端解剖锁定钢板(PPF-LCP)、髋关节置换术(HRP)和动力髋螺钉(DHS)手术的194例高龄骨质疏松性股骨转子间不稳定骨折患者进行回顾性研究,分别对各组的手术时间、出血量、住院时间、术后下床活动时间、Harris评分、并发症等指标进行统计学分析,评价4种治疗方法的特点及优劣。结果 PFNA组手术及住院时间最短,关节置换组次之,PF-LCP组第三,DHS组最长;PFNA组出血量最少,而关节置换组、PF-LCP组与DHS组差异无统计学意义;关节置换组离床时间最早,PFNA组次之,PF-LCP组与DHS组差异无统计学意义,术后1月的Harris评分GTF假体组明显高于其他3组,PFNA组高于PF-LCP组与DHS组,PF-LCP组高于DHS组,而术后6月的Harris评分发现无明显差异。结论对于高龄骨质疏松性股骨转子间不稳定性骨折,治疗的关键在于降低手术风险、尽早离床活动、避免术后并发症,对于身体状况尚佳、骨质疏松程度低、骨折粉碎程度轻者首选PFNA,相反,若患者合并有严重的骨质疏松、骨折部粉碎程度重则髋关节置换术更具优势,DHS需谨慎选择。 展开更多
关键词 股骨近端抗旋髓内钉 动力髋螺 锁定钢板 髋关节置换术 股骨转子间骨折 高龄 骨质疏松
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高龄不稳定性股骨粗隆间骨折行直接前入路人工股骨头置换的临床疗效观察 被引量:18
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作者 李博伟 曾宇锴 查振刚 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期480-485,共6页
目的:探讨高龄不稳定性股骨粗隆间骨折行直接前入路(direct anterior approach,DAA)人工股骨头置换的临床疗效。方法:纳入2020年1月至2021年11月间诊治的40例年龄≥75岁的高龄不稳定性股骨粗隆间骨折患者。20例采用DAA人工股骨头置换术... 目的:探讨高龄不稳定性股骨粗隆间骨折行直接前入路(direct anterior approach,DAA)人工股骨头置换的临床疗效。方法:纳入2020年1月至2021年11月间诊治的40例年龄≥75岁的高龄不稳定性股骨粗隆间骨折患者。20例采用DAA人工股骨头置换术,20例采用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术。比较两组围手术期指标及日常生活能力(ADL)评分、髋关节Harris功能评分。结果:40例患者术后均遵医嘱定期随访,DAA组在初次下床活动时间明显少于PFNA组,术后日常生活能力ADL评分及髋关节功能Harris评分明显高于PFNA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PFNA组在手术时间、术中失血量、术后引流量方面更有优势(P<0.05)。结论:高龄不稳定性股骨粗隆间骨折行DAA人工股骨头置换的近期疗效显著。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 直接前入路 人工股骨头置换术 股骨近端抗旋髓内钉 高龄
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不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折效果及其生物力学研究 被引量:15
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作者 张全 曾勇 舒鑫 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第5期470-475,共6页
目的分析股骨近端锁定钢板(locking proximal femoral plate,LPFP)和股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及生物力学性能。方法 106例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为L... 目的分析股骨近端锁定钢板(locking proximal femoral plate,LPFP)和股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及生物力学性能。方法 106例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为LPFP治疗组53例和PFNA治疗组53例,于治疗干预后分别统计两组患者的手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间及术后9个月Harris髋关节功能评分,统计两组患者术后并发症的发生率。取新鲜老年股骨标本10具制备老年股骨粗隆间骨折模型,并将其随机分为PFNA组和LPFP组各5具,于治疗干预后采用力学试验机进行轴向压缩实验、破坏载荷实验和扭转刚度实验,记录生物力学性能指标。结果 PFNA组平均手术时间、负重时间及骨折愈合时间均短于LPFP组(P <0.05),平均术中出血量少于LPFP组(P <0.05),平均Harris评分高于LPFP组(P <0.05)。PFNA组、LPFP组术后并发症总发生率分别为7.56%、18.87%,差异有统计学意义(P <0.05)。骨折模型治疗干预后,PFNA组平均轴向压缩、破坏载荷、扭转刚度均高于LPFP组(P <0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小,其良好的生物力学性能可有效促进骨折愈合和髋关节功能的恢复,并显著减少髋内翻和螺钉松动与切割并发症的发生率。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨锁定钢板 股骨近端抗旋髓内钉 生物力学
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