目的:探讨锁定钢板内固定治疗股骨近端外侧壁骨折块后的效果。方法:2021年1月至2022年6月收治31例合并外侧壁骨折的股骨转子间骨折患者,其中15例单纯采用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)固定,男3例,女12例...目的:探讨锁定钢板内固定治疗股骨近端外侧壁骨折块后的效果。方法:2021年1月至2022年6月收治31例合并外侧壁骨折的股骨转子间骨折患者,其中15例单纯采用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)固定,男3例,女12例;年龄(75.87±7.46)岁;另16例采用PFNA内固定后再应用预弯好的3.5 mm螺孔锁定钢板内固定外侧壁骨折,男4例,女12例;年龄(76.15±9.47)岁。术后随访观察记录比较两组手术指标、尖顶距(tip-apical distance,TAD)、术后负重站立时间、骨折复位情况。术后6个月根据Harris髋关节评分评价术后髋关节功能。结果:两组患者均获得随访,时间7~17(12±5)个月。两组术后即刻颈干角为111°~132°(119.3±8.3)°。骨折复位效果:PFNA组,优11例,可2例,差1例;PFNA+锁定钢板组,优12例,可3例,差1例。PFNA组1例发生螺旋刀片经股骨头切出。两组手术时间、术中出血量及手术切口长度比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组TAD及术后负重站立时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月Harris各项评分和总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用PFNA辅助锁定钢板内固定合并外侧壁骨折的股骨转子间骨折疗效确切,可较好恢复外侧壁完整性,提高PFNA内固定的稳定性,术后并发症少。展开更多
目的探讨加长型股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定在股骨近端伴股骨干骨折患者中的应用效果。方法选取舞阳县妇幼保健院2014年5月至2017年5月收治的86例股骨近端伴股骨干骨折患者,依据手术方式分为...目的探讨加长型股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定在股骨近端伴股骨干骨折患者中的应用效果。方法选取舞阳县妇幼保健院2014年5月至2017年5月收治的86例股骨近端伴股骨干骨折患者,依据手术方式分为对照组(Gamma钉内固定治疗)与观察组(加长型PFNA内固定治疗),各43例。比较两组手术情况(手术时间、股骨近端骨折时间、股骨干骨折愈合时间)及关节功能恢复情况。结果观察组手术时间、股骨近端骨折及股骨干骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节功能恢复优良率(97.67%)高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨近端伴股骨干骨折的效果显著,可缩短手术时间、股骨干骨折愈合时间、股骨近端骨折愈合时间,改善关节功能,值得推广应用。展开更多
文摘目的探讨加长型股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定在股骨近端伴股骨干骨折患者中的应用效果。方法选取舞阳县妇幼保健院2014年5月至2017年5月收治的86例股骨近端伴股骨干骨折患者,依据手术方式分为对照组(Gamma钉内固定治疗)与观察组(加长型PFNA内固定治疗),各43例。比较两组手术情况(手术时间、股骨近端骨折时间、股骨干骨折愈合时间)及关节功能恢复情况。结果观察组手术时间、股骨近端骨折及股骨干骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节功能恢复优良率(97.67%)高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨近端伴股骨干骨折的效果显著,可缩短手术时间、股骨干骨折愈合时间、股骨近端骨折愈合时间,改善关节功能,值得推广应用。
