以肠系膜静脉血栓为突出表现的遗传性蛋白S缺乏症1例

1

作者 金银姬 刘蕊 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1106-1109,共4页

遗传性蛋白S缺乏症(protein S deficiency,PSD)是由PROS1基因突变引起的常染色体显性遗传病,是导致静脉血栓栓塞的常见病因。本文报道1例以肠系膜静脉血栓为突出表现的遗传性蛋白S缺乏症患者。1病例资料患者为男性,57岁,因“腹痛、双下... 遗传性蛋白S缺乏症(protein S deficiency,PSD)是由PROS1基因突变引起的常染色体显性遗传病,是导致静脉血栓栓塞的常见病因。本文报道1例以肠系膜静脉血栓为突出表现的遗传性蛋白S缺乏症患者。1病例资料患者为男性,57岁,因“腹痛、双下肢水肿1个月”就诊于北京大学第三医院。1个月前无明显诱因出现腹痛,为脐周持续性胀痛。外院诊断“胃肠动力不足”,予以多潘立酮10 mg/d口服,但脐周胀痛症状进行性加重。 展开更多

关键词 肠系膜静脉血栓 蛋白S缺乏 PROS1基因突变

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超声在诊断急性肠系膜静脉血栓形成中的价值 被引量：14

2

作者 薛秀荣 孙云川 +1 位作者 聂书汇 王树群 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第6期470-472,共3页

目的探讨超声检查在诊断肠系膜静脉血栓形成中的价值。方法回顾性分析经手术或其它方法证实的20例急性肠系膜静脉血栓形成的超声检查资料。结果本组超声检查的正确诊断率为70%,肠系膜静脉内低回声及彩色多普勒血流显像显示肠系膜上静脉... 目的探讨超声检查在诊断肠系膜静脉血栓形成中的价值。方法回顾性分析经手术或其它方法证实的20例急性肠系膜静脉血栓形成的超声检查资料。结果本组超声检查的正确诊断率为70%,肠系膜静脉内低回声及彩色多普勒血流显像显示肠系膜上静脉内无血流信号为本病的直接征象,超声检查的准确率与患者的腹部症状及对本病的认识有关。 展开更多

关键词 肠系膜静脉血栓 超声检查 彩色 多普勒

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亚甲蓝在肠系膜静脉血栓形成手术治疗中的应用分析 被引量：12

3

作者 冯国勋 王石林 +1 位作者 魏学明 吴欣 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第23期2298-2299,共2页

关键词 肠系膜静脉血栓 手术治疗 亚甲蓝

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同型半胱氨酸、叶酸及亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T突变在急性肠系膜静脉血栓形成发病中的作用 被引量：11

4

作者 胡新华 杨军 +6 位作者 李志文 张志深 何家安 杨德华 张强 辛世杰 段志泉 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期781-783,共3页

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)及5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T突变在急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)发病中的作用。方法采用高效液相色谱法测定63例AMVT患者和75例健康对照者血浆Hcy水平,放射免疫法测定血浆FA浓度... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)及5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T突变在急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)发病中的作用。方法采用高效液相色谱法测定63例AMVT患者和75例健康对照者血浆Hcy水平,放射免疫法测定血浆FA浓度,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法进行MTHFR C677T基因多态性的分析。结果AMVT组与对照组血浆Hcy水平分别为(23.5±8.8)μmol/L和(12.2±6.6)μmol/L,差异有非常显著意义(P<0.01)。Hcy水平与FA呈负相关(AMVT组:r=-0.42,P<0.01;对照组:r=-0.39,P<0.01)。MTHFR C677TTT基因型在AMVT组的分布频率(33.3%)高于对照组(17.3%),经χ2检验差异有统计学意义(χ2=6.31,P<0.05)。结论血浆高Hcy水平和低FA是AMVT形成的危险因素。MTHFR C677T多态性中TT基因型可能是AMVT形成的一个重要遗传风险因子。 展开更多

关键词 急性肠系膜静脉血栓形成 同型半胱氨酸 亚甲基四氢叶酸还原酶 多态性 叶酸

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肠系膜静脉血栓诊治(附11例病例分析) 被引量：3

5

作者 刘暴 李拥军 +5 位作者 郑日宏 刘昌伟 何小东 郑朝纪 赵玉沛 管珩 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期190-192,共3页

目的 总结肠系膜静脉血栓临床诊治方法。方法 回顾性分析北京协和医院1992-2001年收治的11例肠系膜静脉血栓病例。结果 腹部手术(尤其是肝硬化和门脉高压)(27.3％)及血栓史(27.3％)是主要诱发因素,11例患者中2例行早期溶栓治疗,治愈;另... 目的 总结肠系膜静脉血栓临床诊治方法。方法 回顾性分析北京协和医院1992-2001年收治的11例肠系膜静脉血栓病例。结果 腹部手术(尤其是肝硬化和门脉高压)(27.3％)及血栓史(27.3％)是主要诱发因素,11例患者中2例行早期溶栓治疗,治愈;另9例在外院误诊而来本院后手术。无术后死亡,术后复发1例(11.1％)。结论 对于具有可能导致肠系膜静脉血栓危险因素的患者及早开始抗凝治疗十分必要。对于可疑病例应及早行CT检查+血管造影,明确诊断后积极抗凝、溶栓治疗可有效避免肠管切除。术后维持相应时间的抗凝可减少血栓复发。 展开更多

关键词 肠系膜静脉血栓 肠坏死 溶栓治疗

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对一例肠系膜上静脉血栓病例呼吸衰竭的解读 被引量：7

6

作者 李玉清 张海鹏 +3 位作者 刘新光 朱金如 李明亮 郑悦 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期1434-1435,共2页

关键词 肺栓塞 肠系膜上静脉血栓 呼吸功能不全 肾功能衰竭

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肠系膜静脉血栓误诊为胰腺炎1例及文献复习 被引量：2

7

作者 刘彦玲 谢苗荣 +4 位作者 王艳 李科 王国兴 邓彦俊 吴兰 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期424-429,共6页

目的:加深临床医生对肠系膜静脉血栓的深入认识,为今后降低误诊率及提高诊疗有效率提供经验教训.方法:结合1例肠系膜静脉血栓误诊胰腺炎的年轻患者的诊断,复习相关文献,总结分析近20年该病的发病、诊疗及死亡等情况.结果:凡是可造成身... 目的:加深临床医生对肠系膜静脉血栓的深入认识,为今后降低误诊率及提高诊疗有效率提供经验教训.方法:结合1例肠系膜静脉血栓误诊胰腺炎的年轻患者的诊断,复习相关文献,总结分析近20年该病的发病、诊疗及死亡等情况.结果:凡是可造成身体其他部位血栓形成的因素均可引起肠系膜静脉血栓形成;常规辅助检查无特异性;多被误诊为常见急腹症;大部分确诊时已肠坏死;术后未予抗凝治疗及出现合并症为常见死因.结论:通过1例肠系膜静脉血栓误诊为胰腺炎的报告及文献复习,加深了肠系膜静脉血栓的认识,对临床治疗提供经验教训. 展开更多

关键词 肠系膜静脉血栓 误诊 胰腺炎 文献复习

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急性肠系膜静脉血栓形成患者介入治疗的护理 被引量：5

8

作者 杨海霞 范本芳 丁文彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期1017-1020,共4页

目的总结介入溶栓治疗急性肠系膜静脉血栓形成患者的护理。方法对19例急性肠系膜静脉血栓患者行经皮穿刺股动脉、肠系膜上动脉置管间接肠系膜静脉溶栓治疗,总结分析术前、术后的护理措施,包括术前心理护理、有效的胃肠减压、病情观察评... 目的总结介入溶栓治疗急性肠系膜静脉血栓形成患者的护理。方法对19例急性肠系膜静脉血栓患者行经皮穿刺股动脉、肠系膜上动脉置管间接肠系膜静脉溶栓治疗,总结分析术前、术后的护理措施,包括术前心理护理、有效的胃肠减压、病情观察评估、早期介入手术,术后严密的病情观察、溶栓护理、抗凝护理及营养支持。结果 19例置管溶栓患者在术前术后规范的治疗及护理下,1例溶栓48 h后出现腹痛进行性加重、腹膜刺激征,转外科手术治疗。18例患者介入治疗后症状缓解,排便正常。出院后随访12个月,18例患者均无明显的腹痛腹胀,排便正常。结论介入溶栓治疗是治疗急性肠系膜静脉血栓患者的安全、有效的方法。充分术前评估准备、早期介入溶栓以及术后病情的严密监测、溶栓抗凝护理、并发症的观察是手术成功和患者早期康复的重要保障。 展开更多

关键词 急性肠系膜静脉血栓形成 介入溶栓治疗 护理

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现代肠系膜静脉血栓形成的诊治 被引量：15

9

作者 王荫槐 何三光 段志泉 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期314-315,共2页

对 18例肠系膜静脉血栓形成的病因、易患因素。

关键词 肠系膜静脉血栓形成 早期诊治 抗凝治疗 易患因素 影像学特点

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急性肠系膜静脉血栓的治疗 被引量：2

10

作者 刘文国 翁以炳 王宇 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第6期578-579,共2页

目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成（AMVT）治疗方法的选择。方法对1990年-2006年收治的18例AMVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例患者因出现小肠坏死而接受手术治疗，其中2例为单纯手术治疗，10例为手术加抗凝治疗；6例接受非手... 目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成（AMVT）治疗方法的选择。方法对1990年-2006年收治的18例AMVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例患者因出现小肠坏死而接受手术治疗，其中2例为单纯手术治疗，10例为手术加抗凝治疗；6例接受非手术治疗。所有患者均痊愈出院。结论在未出现肠坏死的情况下，非手术治疗AMVT安全、有效，应为首选；接受手术者，术后抗凝治疗非常重要。 展开更多

关键词 急性肠系膜静脉血栓 手术治疗 非手术治疗

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急性肠系膜静脉血栓形成的活化蛋白C抵抗研究 被引量：1

11

作者 曹辉 胡新华 +3 位作者 何家安 张强 辛世杰 段志泉 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期845-847,共3页

目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)患者发病中活化蛋白C抵抗(APCR)的发生情况,并探讨其机制。方法选择68例AMVT患者和75例健康对照者,采用APC-KPTT法、ELISA法和PTT-LA法分别检测APCR、抗心磷脂抗体(ACA)和狼疮抗凝物(LA)。结果 AMV... 目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)患者发病中活化蛋白C抵抗(APCR)的发生情况,并探讨其机制。方法选择68例AMVT患者和75例健康对照者,采用APC-KPTT法、ELISA法和PTT-LA法分别检测APCR、抗心磷脂抗体(ACA)和狼疮抗凝物(LA)。结果 AMVT患者APCR的总阳性率(30.9%,21/68)明显高于对照组(4.0%,3/75),差异有统计学意义(P<0.01);AMVT组ACA阳性率(13.2%,9/68)高于对照组(1.3%,1/75);ACA-IgG明显高于对照组(P<0.05),而IgM和IgA与对照组差异不显著(P>0.05)。AMVT组LA阳性率(22.1%,15/68),而对照组仅2例(2.7%,2/75)。AMVT患者LA阳性组中的APCR阳性率(80.0%,12/15)明显高于LA阴性组中的APCR阳性率(17.0%,9/53)(P<0.01);ACA阳性组中的APCR阳性率(33.3%,3/9)和ACA阴性组中的APCR阳性率(30.5%,18/59)之间无明显差异(P>0.05)。结论 APCR在中国北方人AMVT患者中有较高的发生率且与LA有明显相关性,APCR可能是AMVT患者血栓发生的主要原因之一。 展开更多

关键词 急性肠系膜静脉血栓形成 活化蛋白C抵抗 抗磷脂蛋白抗体

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急性肠系膜上静脉血栓的动静脉联合导管溶栓治疗 被引量：9

12

作者 杨硕菲 吴性江 黎介寿 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第9期940-944,共5页

目的导管溶栓治疗是急性肠系膜上静脉血栓实现早期血管再通的重要手段,主要有经皮经肝穿刺门静脉或经颈静脉门体分流道直接溶栓及经肠系膜上动脉间接溶栓3种途径。文中评估了肠系膜上动、静脉联合导管溶栓治疗急性肠系膜上静脉广泛血栓... 目的导管溶栓治疗是急性肠系膜上静脉血栓实现早期血管再通的重要手段,主要有经皮经肝穿刺门静脉或经颈静脉门体分流道直接溶栓及经肠系膜上动脉间接溶栓3种途径。文中评估了肠系膜上动、静脉联合导管溶栓治疗急性肠系膜上静脉广泛血栓的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2011年5月至2012年7月解放军普通外科研究所应用肠系膜上动、静脉联合导管溶栓疗法治疗8名急性肠系膜上静脉广泛血栓患者。对患者的一般信息、病史、病因、危险因素、影像资料、治疗过程、并发症及随访资料进行整理和分析,总结肠系膜上动、静脉联合导管溶栓治疗急性肠系膜上静脉广泛血栓的相关经验。结果 8名患者成功完成溶栓导管置入后分别经肠系膜上动、静脉持续给予磺达肝葵钠注射液局部抗凝及尿激酶溶栓,其中动脉注射平均(6.13±0.83)d、静脉注射平均(12.00±2.51)d。8名患者溶栓后症状均得到明显缓解。4名患者溶栓后行二次探查手术并给予损伤控制性外科处理,平均切除肠袢(1.63±0.48)m,术后进入重症监护给予液体复苏及器官功能支持后恢复良好。出院前门静脉造影及增强CT扫描证实血栓完全溶解,平均住院时间(19.25±4.89)d。治疗过程中2例出现脓毒症、2例发生穿刺点轻微出血。所有患者在出院后平均(12.13±0.99)个月的随访中,无血栓复发及其他并发症发生。结论对于急性肠系膜上静脉广泛血栓患者,肠系膜上动、静脉联合导管溶栓治疗可以加快症状缓解及血栓溶解,促进侧支血管形成,积极扭转缺血肠袢,有效避免广泛肠切除引起短肠综合症的发生,促进患者早期康复,有效提高整体生存率。 展开更多

关键词 急性肠系膜上静脉血栓 急性肠系膜缺血 肠系膜血管再通 肠系膜动 静脉联合导管溶栓

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Lipo-PGE_1治疗家兔肠系膜静脉血栓模型的实验研究 被引量：1

13

作者 阳军 索质军 +1 位作者 张志伟 郭晖 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期296-300,共5页

目的探讨脂质微球化前列腺素E1（Lipo-PGE1）治疗家兔肠系膜静脉血栓（MVT）的可行性。方法 30只家兔随机平均分为3组,A、B两组建立MVT模型。A组（模型治疗组）采取帕肝素＋Lipo-PGE1治疗,B组（模型对照组）单用帕肝素治疗,C组（非模型... 目的探讨脂质微球化前列腺素E1（Lipo-PGE1）治疗家兔肠系膜静脉血栓（MVT）的可行性。方法 30只家兔随机平均分为3组,A、B两组建立MVT模型。A组（模型治疗组）采取帕肝素＋Lipo-PGE1治疗,B组（模型对照组）单用帕肝素治疗,C组（非模型空白对照组）给予帕肝素治疗。分别于5个时间点,建模手术前（T1）、血栓形成后1 h（T2）,以及干预治疗后2 h（T3）4、h（T4）6、h（T5）,检测周围静脉血D-二聚体（DD）值。在实验终点观察小肠黏膜病理改变,计算改良Chiu’s评分。并计算MVT溶解评分和小肠组织含水质量指数。结果在T3~T5时间点,3组血浆DD值差异有统计学意义（P〈0.01）。其中A组DD值分别为（247.5±10.5）,（259.1±9.6）,（273.6±11.9）ng/mL;B组为（231.9±14.1）,（228.7±12.4）,（224.6±12.6）ng/mL;A组高于B组。A、B两组小肠黏膜改良Chiu’s评分分别为（2.00±1.15）vs（4.50±1.08）（P〈0.01）,MVT溶解评分为（2.70±1.25）vs（4.40±0.97）（P〈0.01）。3组小肠组织含水质量指数分别为（73.52±2.40）,（83.90±2.06）,（70.98±1.93）（P〈0.01）。A组病理改变均优于B组。结论 Lipo-PGE1可增强家兔MVT模型体内纤溶活性,减轻受累小肠病理损害,促进MVT血栓溶解,对治疗MVT具有潜在价值。 展开更多

关键词 肠系膜静脉血栓 前列腺素E1 D-二聚体

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肠系膜静脉血栓形成5例诊治体会 被引量：1

14

作者 何建苗 蒲永东 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期454-455,共2页

关键词 肠系膜静脉血栓形成 诊断 治疗

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肠系膜上静脉血栓的彩超、CT、血管造影诊断 被引量：1

15

作者 徐永利 潘功茂 +2 位作者 姥义 桑玉顺 沈秋芳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2003年第5期388-388,共1页

关键词 肠系膜上静脉血栓 彩色多普勒超声 CT 血管造影 影像学诊断 血流动力学

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1例老年肠系膜静脉和门静脉血栓形成介入治疗病人围术期护理 被引量：4

16

作者 刘玉春 王佳 崔佳 《护理研究（上旬版）》 2008年第3期654-655,共2页

关键词 肠系膜静脉血栓 介入治疗学 老年病科 门静脉血栓形成 围术期护理 肠缺血性疾病 非特异性症状 早期诊断

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1例直肠癌病人术后并发肠系膜部位易栓症的护理

17

作者 焦雪萍 刘瑞云 +2 位作者 成翠红 李文娟 刘嘉茹 《护理研究》 北大核心 2024年第11期2025-2029,共5页

总结1例直肠癌病人术后并发易栓症(肠系膜血栓)的护理经验,护理要点包括:组建多学科团队,制订诊疗和护理方案;实施重症管理策略,纠正应激性高血糖,酸碱失衡电解质紊乱,做好重要脏器的监测和保护,做好镇痛等舒适管理;积极控制腹腔感染;... 总结1例直肠癌病人术后并发易栓症(肠系膜血栓)的护理经验,护理要点包括:组建多学科团队,制订诊疗和护理方案;实施重症管理策略,纠正应激性高血糖,酸碱失衡电解质紊乱,做好重要脏器的监测和保护,做好镇痛等舒适管理;积极控制腹腔感染;促进肠道功能恢复,早期营养支持干预;给予血栓再发的评估,抗凝管理和非药物预防措施;实施早期个性化康复训练;针对病人心理需求提供积极心理干预。经过多学科的精心治疗和护理,病人病情好转,住院16 d后转出重症监护室,26 d后出院。 展开更多

关键词 直肠癌 易栓症 肠系膜血栓 护理

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肠系膜动脉阻塞与肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

18

作者 方勇 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期S012-S013,共2页

肠系膜动脉阻塞 (MAE)与肠系膜静脉血栓形成 (MVT)是少见的外科急腹症。本文报道了 2例 MAE和 3例 MVT患者的诊治体会。患者主诉均为腹痛 ,2例 MAE均获临床诊断 ,3例 MVT均临床诊断为“绞窄性肠梗阻”。均行肠切除术治疗 ,最终经病理确... 肠系膜动脉阻塞 (MAE)与肠系膜静脉血栓形成 (MVT)是少见的外科急腹症。本文报道了 2例 MAE和 3例 MVT患者的诊治体会。患者主诉均为腹痛 ,2例 MAE均获临床诊断 ,3例 MVT均临床诊断为“绞窄性肠梗阻”。均行肠切除术治疗 ,最终经病理确诊。认为血管造影对本病的早期诊断具有重要意义 。 展开更多

关键词 肠系膜动脉阻塞 肠系膜静脉血栓形成 诊断 治疗 外科手术

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肝硬化消化道出血并急性肠系膜静脉血栓形成1例分析

19

作者 李斌华 《临床肝胆病杂志》 CAS 2009年第5期383-383,共1页

关键词 反复消化道出血 急性肠系膜静脉血栓形成 肝硬化 剧烈腹痛 大汗淋漓 便血

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肝硬化失代偿并发肠系膜上静脉血栓、下肢静脉血栓1例

20

作者 池添雨 张玫 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第18期3431-3431,共1页

患者男，53岁，因“间断腹胀3年，加重伴右下肢肿痛1个月”入院。患者于3年前确诊酒精性肝硬化。多次因肝硬化腹水、胸水、肝性脑病等肝硬化并发症住院治疗。1个月前无明显诱因出现持续性右下肢肿痛，伴乏力、纳差、轻度腹胀，无发热寒... 患者男，53岁，因“间断腹胀3年，加重伴右下肢肿痛1个月”入院。患者于3年前确诊酒精性肝硬化。多次因肝硬化腹水、胸水、肝性脑病等肝硬化并发症住院治疗。1个月前无明显诱因出现持续性右下肢肿痛，伴乏力、纳差、轻度腹胀，无发热寒战，无恶心、呕吐，无腹泻、小便色黄，大便正常。 展开更多

关键词 肝硬化并发症 肠系膜上静脉血栓 肝硬化失代偿 下肢静脉血栓 酒精性肝硬化 下肢肿痛 肝硬化腹水 住院治疗

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