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经肠系膜上血管蒂后间隙置入空肠的改良Child法吻合术(附36例报告) 被引量:1
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作者 李森 李春友 +4 位作者 杜福田 丁伟 庄冠一 裴永泉 宋钦华 《中国现代普通外科进展》 CAS 2000年第2期51-52,共2页
目的 探讨消灭胰十二指肠切除后区域性死腔的方法.方法36例胰十二指肠切除后,经肠系膜上血管蒂后间隙置入上提空肠,做改良Child吻合术.结果围手术期因肝衰、上消化道大出血死亡2例,腹腔乳糜瘘、胆瘘各1例均治愈,其余病人均恢复顺利.结论... 目的 探讨消灭胰十二指肠切除后区域性死腔的方法.方法36例胰十二指肠切除后,经肠系膜上血管蒂后间隙置入上提空肠,做改良Child吻合术.结果围手术期因肝衰、上消化道大出血死亡2例,腹腔乳糜瘘、胆瘘各1例均治愈,其余病人均恢复顺利.结论(1)整块切除胰十二指肠的,经肠系膜血管带后间隙上提空肠,可消灭后间隙死腔.(2)在完整切除胰钩突肿瘤时可发挥作用. 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰腺肿瘤 肠系膜上静脉 Child吻合术 肠系膜上血管蒂后间隙置
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肠系膜上血管蒂后间隙胰肠套入式吻合技术在胰十二指肠切除术中的应用
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作者 杜福田 林洪峰 +2 位作者 丁伟 李森 宋钦华 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第36期31-32,共2页
在43例胰十二指肠切除术中采用了肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合技术。术后无1例发生胰肠吻合口漏,发生胆肠吻合口漏2例,腹腔感染2例,胃应激性溃疡4例。认为在胰十二指肠切除术中采用肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合... 在43例胰十二指肠切除术中采用了肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合技术。术后无1例发生胰肠吻合口漏,发生胆肠吻合口漏2例,腹腔感染2例,胃应激性溃疡4例。认为在胰十二指肠切除术中采用肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合技术能有效预防胰肠吻合口漏的发生。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰肠套入式吻合技术 胰漏 肠系膜上血管
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多入路行腹腔镜肠系膜上血管根部清扫的临床运用
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作者 朱剑飞 朱平 +1 位作者 石俊 朱秋伟 《中国医药科学》 2015年第6期147-149,共3页
目的:探讨在腹腔镜辅助右半结肠全系膜切除术中多入路清扫肠系膜上血管根部的临床价值。方法回顾性析2011年1月~2013年12月间在腹腔镜辅助右半结肠全系膜切除术的28例患者资料,其中接受多入路清扫肠系膜上血管根部的12例,设为观察... 目的:探讨在腹腔镜辅助右半结肠全系膜切除术中多入路清扫肠系膜上血管根部的临床价值。方法回顾性析2011年1月~2013年12月间在腹腔镜辅助右半结肠全系膜切除术的28例患者资料,其中接受多入路清扫肠系膜上血管根部的12例,设为观察组;单纯逆肠系膜上静脉清扫的16例,设为对照组。比较两组间出血量、手术时间及清扫淋巴结数量等指标。结果所有患者顺利完成手术,无中转开腹。两组间多项指标比较,观察组平均大致出血量少于对照组,平均清扫淋巴结个数多于对照组;而平均手术时间、平均术后排气时间及术后下床时间两组间差异无统计学意义。结论采用多入路法行腹腔镜下肠系膜上血管根部清扫可降低配合要求,减少出血,清扫更彻底,更加符合无瘤手术原则。 展开更多
关键词 全系膜切除术 腹腔镜 手术入路 肠系膜上血管
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腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术 被引量:2
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作者 卫洪波 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2011年第1期57-59,共3页
腹腔镜结肠癌的根治性手术相比传统开腹手术,其优势在于放大视野、多角度、高亮度和高清酒度;其劣势在于丧失了手的触觉.和传统开腹手术一样,腹腔镜手术要求包括:①接触技术;②整块切除;③足够的切除范围. 腹腔镜根治性右半结肠切除术... 腹腔镜结肠癌的根治性手术相比传统开腹手术,其优势在于放大视野、多角度、高亮度和高清酒度;其劣势在于丧失了手的触觉.和传统开腹手术一样,腹腔镜手术要求包括:①接触技术;②整块切除;③足够的切除范围. 腹腔镜根治性右半结肠切除术是以肠系膜上静脉(SMV)为主线,以融合筋膜间隙为主要手术操作平面.主要步骤及操作要点有:①张紧小肠系膜根,牵引回盲部张紧回结肠血管蒂,显露辨认回结肠血管汇入肠系膜上血管的夹角处,从此夹角处开始沿小肠系膜根右侧、向患者头侧解剖分离;紧贴SMV前方切开结肠系膜,解剖sMV主干,直至越过十二指肠水平段前方和胰腺钩突前方,到达胰颈下缘. 展开更多
关键词 右半结肠切除术 SMV 筋膜间隙 回结肠血管 腹腔镜辅助 根治性 结肠肝曲 结肠中动脉 肠系膜上血管 肠系膜
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