肠系膜上动脉压迫综合征腹腔镜十二指肠空肠Roux-en-Y型吻合术后吻合口出血13例临床分析

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作者 郭永强 梁若鹏 +1 位作者 陈壬寅 张豫峰 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第5期738-740,共3页

肠系膜上动脉压迫综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)是指腹主动脉与肠系膜上动脉夹角变小,十二指肠水平部肠管受肠系膜上动脉压迫出现急、慢性肠梗阻表现的临床综合征[1],临床表现为间歇性或持续性腹胀、腹痛、恶心、... 肠系膜上动脉压迫综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)是指腹主动脉与肠系膜上动脉夹角变小,十二指肠水平部肠管受肠系膜上动脉压迫出现急、慢性肠梗阻表现的临床综合征[1],临床表现为间歇性或持续性腹胀、腹痛、恶心、呕吐胆汁及宿食等一系列症候群[2]。SMAS可先给予营养支持、保守治疗,若效果不佳可进行手术治疗[3]。腹腔镜手术治疗SMAS已被证实安全、可行[4-5]。 展开更多

关键词 肠系膜上动脉压迫综合征 腹腔镜手术 十二指肠空肠Roux-en-Y型吻合术 吻合口出血

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2例PEG/J辅助下营养支持疗法治愈肠系膜上动脉压迫综合征病例报告 被引量：5

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作者 王鹏 章黎 +2 位作者 高学金 汪志明 王新颖 《肠外与肠内营养》 北大核心 2017年第6期381-384,共4页

1病人资料1．1病例一病人，女，17岁，2014年12月16日因“反复腹胀、呕吐1年余”人院。病人2013年8月自觉肥胖，开始健身，以腹部运动为主。一个月后病人体重下降10kg，出现腹胀症状，以上腹部为主，进食后明显。2013年10月病人出现进... 1病人资料1．1病例一病人，女，17岁，2014年12月16日因“反复腹胀、呕吐1年余”人院。病人2013年8月自觉肥胖，开始健身，以腹部运动为主。一个月后病人体重下降10kg，出现腹胀症状，以上腹部为主，进食后明显。2013年10月病人出现进食后呕吐，呕吐物为墨绿色胃内容物（含胆汁），非喷射性，呕吐和改善餐后体位后症状可稍缓解。 展开更多

关键词 胃空肠造口术(PEG J) 营养支持 肠系膜上动脉压迫(smas)

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彩色多普勒超声检测肠系膜上动脉压迫综合征的价值 被引量：8

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作者 刘娟 罗利红 +1 位作者 王宝平 吴凤林 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期2570-2571,2574,共3页

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)检测肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS)的应用价值。方法分析38例经X线钡餐透视证实为SMAS患者及38例正常人的肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AAO)夹角、十二指肠在SMA与AAO夹角处内径(d)、夹角前内径(D)及D/d比... 目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)检测肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS)的应用价值。方法分析38例经X线钡餐透视证实为SMAS患者及38例正常人的肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AAO)夹角、十二指肠在SMA与AAO夹角处内径(d)、夹角前内径(D)及D/d比值。结果 38例患者中36例CDFI清楚显示SMA,2例因肠胀气SMA显示不清,SMA显示率为94.7%。36例中4例SMA与AAO夹角在20°～30°之间,18例在15°～20°之间,14例<10°。34例十二指肠于SMA与AAO夹角处受压变窄,近段扩张,呈"漏斗形"征,d<10mm,D>30mm,D/d比值3.0。2例未记录十二指肠受压征象及D/d比值。38例正常人均显示SMA与AAO夹角>30°,无十二指肠受压征象,d>10mm,D<30mm,D/d比值<3.0。结论 SMA与AAO夹角小和十二指肠受压征是超声诊断SMAS的重要征象,有助于SMAS的准确诊断。 展开更多

关键词 肠系膜上动脉压迫综合征 彩色多普勒 超声 肠系膜上动脉 腹主动脉 十二指肠

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腹腔镜下诊治儿童肠系膜上动脉压迫综合征8例 被引量：6

4

作者 管考平 李旭 +4 位作者 刘树立 李颀 张军 张金山 李龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第7期641-643,共3页

目的：探讨儿童肠系膜上动脉压迫综合征（ superior mesenteric artery syndrome ，SMAS）的临床特征、诊断与腹腔镜治疗方法。方法2006年7月～2012年7月，对8例保守治疗无效的SMAS行腹腔镜手术，包括单纯Treitz韧带松解术7例，Treitz... 目的：探讨儿童肠系膜上动脉压迫综合征（ superior mesenteric artery syndrome ，SMAS）的临床特征、诊断与腹腔镜治疗方法。方法2006年7月～2012年7月，对8例保守治疗无效的SMAS行腹腔镜手术，包括单纯Treitz韧带松解术7例，Treitz韧带松解联合十二指肠空肠侧侧吻合术1例（术中粘连严重，单纯Treitz韧带松解术不充分）。结果8例均腹腔镜下顺利完成手术，单纯Treitz韧带松解术7例手术时间45～80 min，Treitz韧带松解联合十二指肠空肠侧侧吻合术1例100 min。无术中并发症，术后3～5 d开始饮食。术后所有患儿随访6～24个月，平均8个月。1例单纯Treitz韧带松解术后症状无改善，术后3个月行腹腔镜十二指肠空肠侧侧吻合术。2例行肠吻合者无吻合口漏、狭窄及梗阻，饮食正常，生长发育良好，6例单纯Treitz韧带松解术后恢复好，饮食正常。结论 B超、CT和X线钡餐检查是诊断儿童SMAS的重要方法。腹腔镜下单纯Treitz韧带松解或Treitz韧带松解联合十二指肠空肠侧侧吻合术是安全、简单、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 儿童 肠系膜上动脉压迫综合征 腹腔镜

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经PEJ肠内营养在肠系膜上动脉压迫综合征治疗中的作用 被引量：7

5

作者 丁凯 汪志明 江志伟 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2009年第2期84-86,共3页

目的:观察经皮内镜下胃造口空肠置管术(PEJ)行EN支持在肠系膜上动脉压迫综合征治疗中的作用。方法:对2例肠系膜上动脉压迫综合征病人行PEJ,采用EN支持分别治疗69 d和180 d。观察病人症状改善、体质量和营养指标的变化。结果:2例病人经E... 目的:观察经皮内镜下胃造口空肠置管术(PEJ)行EN支持在肠系膜上动脉压迫综合征治疗中的作用。方法:对2例肠系膜上动脉压迫综合征病人行PEJ,采用EN支持分别治疗69 d和180 d。观察病人症状改善、体质量和营养指标的变化。结果:2例病人经EN支持,症状消失,体质量增加,血中纤维连接蛋白和PA增加。结论:经PEJ行EN支持是治疗肠系膜上动脉压迫综合征的有效方法之一。 展开更多

关键词 肠内营养支持 肠系膜上动脉压迫综合征 经皮内镜下胃造口空肠置管术

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儿童肠系膜上动脉压迫综合征临床分析 被引量：2

6

作者 何祖蕙 郭红梅 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期819-820,共2页

关键词 肠系膜上动脉压迫综合征 十二指肠 儿童

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循环肠外营养用于肠系膜上动脉压迫综合征1例

7

作者 王希 姜海平 《肠外与肠内营养》 CAS 2007年第1期61-61,64,共2页

关键词 肠外营养 肠系膜上动脉压迫综合征

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大面积烧伤病人早期合并肠系膜上动脉压迫综合征1例的护理体会

8

作者 黄贤慧 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1407-1407,1410,共2页

关键词 烧伤 早期 肠系膜上动脉压迫综合征

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肠内营养治疗智力障碍儿童肠系膜上动脉压迫综合征的临床研究 被引量：3

9

作者 潘燕蕊 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2014年第6期349-351,共3页

目的：分析肠内营养（EN）治疗智力障碍儿童肠系膜上动脉压迫综合征（SMAS）的临床疗效。方法：回顾性分析4年来在我院接受治疗的智力障碍儿童的临床资料,对合并SMAS的病儿采用EN治疗。结果：共回顾性分析了368例智力障碍儿童,其中有21... 目的：分析肠内营养（EN）治疗智力障碍儿童肠系膜上动脉压迫综合征（SMAS）的临床疗效。方法：回顾性分析4年来在我院接受治疗的智力障碍儿童的临床资料,对合并SMAS的病儿采用EN治疗。结果：共回顾性分析了368例智力障碍儿童,其中有21例（5.71%）病儿病程中并发了SMAS,并接受了EN治疗。治疗时间为29-167（106.35±43.32）d,有17例（80.95%）病儿获得临床治愈。治疗后病儿的营养状况显著改善,各项营养指标与治疗前比均有显著性差异（P〈0.01）。治疗后1年,有2例病儿症状复发,再次行EN治疗后获得治愈。结论：采用EN治疗智力障碍儿童SMAS不仅能改善病儿的营养状况,而且安全可靠。 展开更多

关键词 肠系膜上动脉压迫综合征 肠内营养 智力障碍

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肠系膜上动脉压迫综合征患者经胃/空肠造瘘管家庭肠内营养支持方案的实施 被引量：2

10

作者 沈如婷 黄迎春 +1 位作者 高学金 王新颖 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第13期96-98,共3页

目的探讨肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS)经胃/空肠造瘘管(PEG/J)行家庭肠内营养支持(HEN)患者的实施效果。方法对21例SMAS经治疗后病情稳定患者放置PEG/J管行肠内营养支持,由家庭营养支持小组行HEN方案,于HEN结束后通过人体测量及实验室... 目的探讨肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS)经胃/空肠造瘘管(PEG/J)行家庭肠内营养支持(HEN)患者的实施效果。方法对21例SMAS经治疗后病情稳定患者放置PEG/J管行肠内营养支持,由家庭营养支持小组行HEN方案,于HEN结束后通过人体测量及实验室检查等给予效果评价。结果经HEN治疗,21例SMAS患者全身营养状况改善、体质分析和血液营养指标均显著改善,上消化道造影提示梗阻解除,患者恢复正常饮食,HEN治疗108~235(148.19±31.24)d拔除PEG/J导管,结束HEN。2例患者分别在拔除PEG/J管8个月、10个月后SMAS复发,通过手术治疗后痊愈。结论HEN方案的建立与实施对经PEG/J管行HEN治疗的SMAS患者具有积极意义,有助于改善患者全身营养状况,减少并发症。 展开更多

关键词 肠系膜上动脉压迫综合征 经胃/空肠造瘘管 家庭肠内营养支持 并发症 营养状况 体质分析 血液营养指标 护理

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经侧支循环介入治疗肠系膜上动脉狭窄一例 被引量：4

11

作者 杨新顺 王峰 李枫 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期957-958,共2页

肠系膜上动脉（SMA）狭窄致肠缺血是临床较少见的疾病,血管腔内介入治疗是近年来发展很快的新技术,为本病的治疗提供了新途径,SMA狭窄PTA和支架置入术治疗的安全性和临床疗效都有报道。

关键词 肠系膜上动脉(sma) 狭窄 侧支循环 介入治疗

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膈肌中脚压迫综合征并自发性肠系膜血肿1例 被引量：2

12

作者 李海飞 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第10期758-758,共1页

1病例简介男,63岁,突发性腹痛伴烧灼感随后出现晕厥。体格检查体温36℃,脉搏108次/分,呼吸8次/分,血压146/90 mm Hg心率108次/分,心音低钝,腹部压痛。实验室检查：氧分压79 mm Hg,血糖6.91 mmol/L。CT检查显示肠系膜根部、右侧肾旁前间... 1病例简介男,63岁,突发性腹痛伴烧灼感随后出现晕厥。体格检查体温36℃,脉搏108次/分,呼吸8次/分,血压146/90 mm Hg心率108次/分,心音低钝,腹部压痛。实验室检查：氧分压79 mm Hg,血糖6.91 mmol/L。CT检查显示肠系膜根部、右侧肾旁前间隙及肝肾间隙可见大片状高密度影（图1A）,CT值60 HU,肝周围伴少量腹腔积液。 展开更多

关键词 膈肌中脚压迫综合征 腹腔动脉 肠系膜 血肿 体层摄影术 X线计算机 病例报告

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十二指肠移位术治疗肠系膜上动脉综合征

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作者 江晨 黄先河 秦入金 《中国微创外科杂志》 CSCD 1997年第1期37-38,共2页

因十二指肠第三段位于肠系膜上动脉与腹主动脉形成的夹角之内,在某些情况下,肠系膜上动脉可以压迫十二指肠而形成肠梗阻,称之为肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)。对于其外科治疗,常用的术式有:1.屈氏韧... 因十二指肠第三段位于肠系膜上动脉与腹主动脉形成的夹角之内,在某些情况下,肠系膜上动脉可以压迫十二指肠而形成肠梗阻,称之为肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)。对于其外科治疗,常用的术式有:1.屈氏韧带松解术;2.十二指肠空肠侧侧吻合术;3. 展开更多

关键词 十二指肠移位术 肠系膜上动脉综合征 十二指肠空肠侧侧吻合术 smas 屈氏韧带松解术 术式 吻合口 Y型 术后不适症状 十二指肠空肠吻合术

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原发性甲状腺功能亢进合并肠系膜上动脉综合征1例 被引量：1

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作者 程康文 左伯海 +2 位作者 王贵和 郑明 刘念念 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第22期3814-3815,共2页

患者男,56岁,身高176 cm,体重40.6 kg。2年前因＂心慌、多汗伴手抖＂,检查发现甲功异常,明确诊断为＂甲状腺功能亢进症＂,一直未予正规治疗。入院前1年开始出现进食后上腹部饱胀感,伴恶心、呕吐及上腹轻度疼痛,上述症状在胸膝位可减轻。

关键词 上腹部饱胀感 胸膝位 smas 腹部胀痛 肠系膜上动脉 肠内营养支持 空肠营养管 甲功异常 肠内营养液 抗甲亢药物

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十二指肠上动脉压迫综合征35例临床分析

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作者 李葆君 王哲 郭宏华 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1996年第1期62-63,共2页

本文报告十二指肠上动脉压迫综合征３５例，其中经内科保守治疗２６例，经手术治疗１９例，病程为１６ｈ到３０年。本文通过对其发生机理、诊断和治疗进行分析，作者认为对反复腹痛间歇发作者、长期消瘦原因不明者，上腹部包块性质不明... 本文报告十二指肠上动脉压迫综合征３５例，其中经内科保守治疗２６例，经手术治疗１９例，病程为１６ｈ到３０年。本文通过对其发生机理、诊断和治疗进行分析，作者认为对反复腹痛间歇发作者、长期消瘦原因不明者，上腹部包块性质不明者，经内科治疗无明显好转的消化道梗阻病人，应进行详细的检查，不应忽视消化道钡餐的检查，以免误诊，影响治疗。 展开更多

关键词 Wilkie综合征 十二指肠 肠系膜动脉 压迫综合征

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支架介入联合生精胶囊治疗胡桃夹征致弱精症

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作者 邓志海 汤柏维 +2 位作者 潘斌 张红 梁蔚波 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期420-423,共4页

目的：探讨支架介入联合生精胶囊治疗胡桃夹征致弱精症临床疗效．方法：回顾性分析左肾静脉狭窄支架植入术联合生精胶囊治疗70例胡桃夹征致弱精症．结果：70例患者均手术成功，两组术后症状消失，术后肠系膜上动脉和腹主动脉夹角（SMA ... 目的：探讨支架介入联合生精胶囊治疗胡桃夹征致弱精症临床疗效．方法：回顾性分析左肾静脉狭窄支架植入术联合生精胶囊治疗70例胡桃夹征致弱精症．结果：70例患者均手术成功，两组术后症状消失，术后肠系膜上动脉和腹主动脉夹角（SMA 与 AO 夹角）、左肾静脉受压处管径 D1（LRVD1）明显扩张，精液常规和血液激素有明显改善，与术前比较，有统计学差异（P ＜0.01），SMA 与 AO 夹角[术后：（50.18±8.84）°、术前：（24.78±8.54）°]、LRVD1[术后：（4.04±1.24）cm、术前：（2.28±1.14）cm]精液常规：术后：精子密度[（21.51±0.19）×10^6／L]、精子活力（a ＋b）级／％（62.86±5.67），术前：精子密度[（13.97±2.36）×10^6／L]、精子活力（a ＋b）级／％（30.21±3.53）、血清抑制素 B（Inh B）[术后（132.41±18.24）pg／mL，术前（86.41±20.46）pg／mL）]，术后随访10-12个月，支架介入联合生精胶囊使配偶受孕率71.43％（50／70例）．结论：通过介入手术治疗左肾静脉狭窄，解除对精索静脉压力，改善睾丸血液循坏障碍，联合生精胶囊改善睾丸生精功能对于术后的精子质量改善明显，疗效满意． 展开更多

关键词 胡桃夹症 支架介入治疗 术后肠系膜上动脉和腹主动脉夹角θ(sma与AO夹角θ) 弱精症 精液常规 血清抑制素B(InhB)

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浅析螺旋CT在诊断胡桃夹综合征中的应用 被引量：6

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作者 赵永峰 王丹 田忠祥 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期38-41,共4页

目的:探讨螺旋CT(SCT)三维重建技术诊断胡桃夹综合征的价值。方法:运用螺旋CT对22例胡桃夹综合征患者泌尿系统进行多期增强扫描,同时用自带软件进行必要的后处理。结果:22例病例均可见肠系膜上动脉(SMA)压迫左肾静脉(LRV)的征象。螺旋C... 目的:探讨螺旋CT(SCT)三维重建技术诊断胡桃夹综合征的价值。方法:运用螺旋CT对22例胡桃夹综合征患者泌尿系统进行多期增强扫描,同时用自带软件进行必要的后处理。结果:22例病例均可见肠系膜上动脉(SMA)压迫左肾静脉(LRV)的征象。螺旋CT多平面重建(MPR)技术可直观地显示腹主动脉(AO)与SMA之间的夹角(α)15.23°~28.45°,平均19.90°。左肾静脉受压前管腔直径与受压处管径之比为2.48 1~8.3 21.6例腹主动脉前壁见有弧形压迹,7例左肾静脉上方肠系膜上动脉可见弓形隆起,9例左肾静脉上下径拉长,最长达18.98mm。15例增强扫描肾实质期(后期)显示双肾实质密度相差20HU以上。结论:SCT在胡桃夹综合征诊断中具有明显的优势。 展开更多

关键词 肾脏 体层摄影术 X线计算机 胡桃夹现象 肠系膜上动脉 左肾静脉压迫综合征

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