肝纤维化是慢性肝病演变为肝硬化至肝癌的中间必经阶段，是疾病演变中一个连续进展的过程。早期鉴别肝脏病变的不同阶段，对病人的治疗和预后极其重要。一直以来肝活检是评价肝纤维化的金标准，但它是一项有创检查，且肝活检的次数有限...肝纤维化是慢性肝病演变为肝硬化至肝癌的中间必经阶段，是疾病演变中一个连续进展的过程。早期鉴别肝脏病变的不同阶段，对病人的治疗和预后极其重要。一直以来肝活检是评价肝纤维化的金标准，但它是一项有创检查，且肝活检的次数有限，取样面窄，不足以评估整个肝脏肝纤维化的程度。据报道弹性成像取样的范围约1 cm ×4 cm，较肝活检的取样范围约大100倍［1］。且弹性成像可以取不同肝叶组织进行评估，这样更能反映整体肝脏纤维化程度。超声弹性成像经过20余年发展，经历了静态应力型弹性成像、一维瞬时剪切波成像与单点剪切波速度测量，到新近出现的2D －剪切波弹性成像几个阶段。现就不同弹性成像方法评估肝纤维化的研究进展综述如下。展开更多
【据Hepatology International 2021年7月报道】题:瞬时弹性成像技术评估慢性乙型肝炎患儿肝纤维化(作者Xu ZQ等)瞬时弹性成像(TE)已广泛应用于成人肝纤维化的评估,但是此项检测技术在儿童中尚缺乏大样本的高质量研究,没有严格的儿童标...【据Hepatology International 2021年7月报道】题:瞬时弹性成像技术评估慢性乙型肝炎患儿肝纤维化(作者Xu ZQ等)瞬时弹性成像(TE)已广泛应用于成人肝纤维化的评估,但是此项检测技术在儿童中尚缺乏大样本的高质量研究,没有严格的儿童标准。而儿童慢性乙型肝炎(CHB)急需肝纤维化的无创诊断技术。该研究旨在以肝脏病理为对照比较TE诊断慢性CHB患儿肝纤维化的准确性。展开更多
文摘目的基于对实时二维剪切波弹性成像(two-dimensional shear wave elastography,2D-SWE)技术可重复性的研究,以病理学作为金标准,建立正常肝组织的2D-SWE弹性模量值范围。方法选取42例健康体检者,由高低年资两位医师分别对其行2D-SWE肝组织弹性硬度检测,通过分析组内及组间差异探讨2D-SWE技术的方法学效能。设定严格入组条件,选取手术病理证实为无纤维化的128例患者,探讨基于2D-SWE技术的正常肝脏弹性模量值范围。结果 2D-SWE具有良好的可重复性,高低年资医师组内相关系数分别为0.984及0.978,且不同操作者对同一组受检者的弹性模量测值差异无统计学意义(P=0.121)。基于2D-SWE的正常肝脏弹性模量值参考范围为4.33~7.40 k Pa。男性弹性模量测值稍高于女性(P=0.013),不同年龄组及轻度炎症差异均无统计学意义(P=0.775,P=0.138)。结论 2D-SWE技术检测肝组织弹性硬度稳定性佳,推荐正常肝脏弹性模量值范围为4.33~7.40 k Pa,是肝纤维化诊断体系的可靠基础。
文摘肝纤维化是慢性肝病演变为肝硬化至肝癌的中间必经阶段，是疾病演变中一个连续进展的过程。早期鉴别肝脏病变的不同阶段，对病人的治疗和预后极其重要。一直以来肝活检是评价肝纤维化的金标准，但它是一项有创检查，且肝活检的次数有限，取样面窄，不足以评估整个肝脏肝纤维化的程度。据报道弹性成像取样的范围约1 cm ×4 cm，较肝活检的取样范围约大100倍［1］。且弹性成像可以取不同肝叶组织进行评估，这样更能反映整体肝脏纤维化程度。超声弹性成像经过20余年发展，经历了静态应力型弹性成像、一维瞬时剪切波成像与单点剪切波速度测量，到新近出现的2D －剪切波弹性成像几个阶段。现就不同弹性成像方法评估肝纤维化的研究进展综述如下。
文摘【据Hepatology International 2021年7月报道】题:瞬时弹性成像技术评估慢性乙型肝炎患儿肝纤维化(作者Xu ZQ等)瞬时弹性成像(TE)已广泛应用于成人肝纤维化的评估,但是此项检测技术在儿童中尚缺乏大样本的高质量研究,没有严格的儿童标准。而儿童慢性乙型肝炎(CHB)急需肝纤维化的无创诊断技术。该研究旨在以肝脏病理为对照比较TE诊断慢性CHB患儿肝纤维化的准确性。
