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参芪扶正注射液对肝缺血-再灌注损伤后氧化应激的影响研究 被引量：5
1
作者 张沥元 葛优 王轩 《海南医学院学报》 CAS 2021年第5期344-348,共5页
目的:研究肝癌切除术中发生肝缺血-再灌注损伤(HIRI)的患者术后使用参芪扶正注射液对机体内超氧化物歧化酶活性、丙二醛水平、肝功能等影响,明确其临床疗效。方法:收集2019年1~8月在中国人民解放军第八一医院肿瘤外科行手术治疗的肝癌患... 目的:研究肝癌切除术中发生肝缺血-再灌注损伤(HIRI)的患者术后使用参芪扶正注射液对机体内超氧化物歧化酶活性、丙二醛水平、肝功能等影响,明确其临床疗效。方法:收集2019年1~8月在中国人民解放军第八一医院肿瘤外科行手术治疗的肝癌患者,随机将患者分为对照组和治疗组(参芪扶正注射液),每组各20例。其中对照组1例术中改行射频治疗,1例术中仅行局部阻断,剩余38例完成研究。均行开腹肝癌切除术,且在术中均曾行Pringle法行第一肝门血流阻断;术后两组均予抗感染、保肝、抑酸、补液、静脉营养支持等常规对症治疗,治疗组,于术后当天起加用参芪扶正注射液(250 mL静脉滴注)每日1次治疗,共使用5 d。观察两组围手术期一般情况;两组于术前、术后第1天、术后第3天、术后第5天检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平;检测肝功能变化(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶)。结果:两组在围手术期一般情况相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术前SOD、MDA水平无统计学差异,术后第1天、术后第3天、术后第5天,治疗组SOD水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组MDA水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组在围手术期各阶段肝功能指标(谷丙转氨酶和谷草转氨酶)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组乳酸脱氢酶水平术后第5天比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于在肝切除术中予第一肝门血流阻断的患者,术后使用参芪扶正注射液可以提高体内抗氧化酶活性,减少脂质过氧化物的产生,抑制HIRI过程中的氧化应激反应,从而起到保护肝脏的作用,加速术后康复。 展开更多
关键词 参芪扶正注射液 手术切除 肝缺血-再灌注损伤 氧化应激
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MiR-494通过激活PI3K/AKT通路减轻大鼠肝缺血-再灌注损伤 被引量：8
2
作者 陈鑫培 苏松 +4 位作者 周鹏程 罗德 刘向东 刘安定 李波 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期295-301,共7页
目的探讨微小核糖核酸(miRNA)-494对肝缺血-再灌注损伤(HIRI)的影响及相关作用机制。方法 24只雄性SD大鼠随机均分为4组(每组6只):假手术组行腹部手术而未行肝脏缺血-再灌注;HIRI组大鼠行部分肝缺血60 min后,再灌注6 h;HIRI+agomir-miR-... 目的探讨微小核糖核酸(miRNA)-494对肝缺血-再灌注损伤(HIRI)的影响及相关作用机制。方法 24只雄性SD大鼠随机均分为4组(每组6只):假手术组行腹部手术而未行肝脏缺血-再灌注;HIRI组大鼠行部分肝缺血60 min后,再灌注6 h;HIRI+agomir-miR-494组在术前7 d内每日腹腔注射agomir-miR-494(20μL);HIRI+agomir-NC组在术前7 d内每日腹腔注射等量的agomir-NC。采用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)法检测各组肝组织中miR-494的信使核糖核酸(mRNA)表达水平。采用相关试剂盒检测各组的肝损伤指标和氧化应激指标表达水平。观察各组肝组织病理学改变。采用试剂盒检测各组大鼠肝组织中凋亡细胞数和胞质组蛋白相关DNA片段。采用免疫印迹法检测各组凋亡相关蛋白以及磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶(AKT)通路相关蛋白的表达量。结果 HIRI+agomir-miR-494组大鼠肝组织miR-494的mRNA水平显著高于HIRI+agomir-NC组(P<0.01)。HIRI+agomir-miR-494组的血清肝损伤指标以及血清氧化应激指标均显著低于HIRI+agomir-NC组(均为P<0.01)。与HIRI+agomir-NC组相比,HIRI+agomir-miR-494组肝细胞坏死明显减少和细胞完整性提高(P<0.05),TUNEL阳性细胞数量明显减少(P<0.05)。HIRI+agomir-miR-494组的cleaved-多聚二磷腺苷核糖聚合酶(PARP)、cleaved-含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)、Bax水平明显低于HIRI+agomir-NC组(均为P<0.05)。HIRI+agomir-miR-494组大鼠DNA片段显著少于HIRI+agomir-NC组(P<0.01)。HIRI+agomir-miR-494组大鼠肝脏p-AKT、p-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和p-p70S6K表达量明显高于HIRI+agomir-NC组(均为P<0.05)。结论 miR-494可以减轻大鼠HIRI,其作用机制与激活PI3K/AKT信号通路有关。 展开更多
关键词 微小核糖核酸 MiR-494 肝缺血-再灌注损伤 PI3K/AKT通路 凋亡 氧化应激 肝移植
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大鼠急性肝缺血-再灌注时心肌细胞氧化损伤及瑞芬太尼的干预作用 被引量：4
3
作者 曹建明 张佳雷 +1 位作者 牛爱清 秦建斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期66-68,共3页
目的观察大鼠急性肝缺血-再灌注时心肌细胞氧化损伤以及瑞芬太尼预处理对氧化损伤的干预作用。方法建立大鼠肝缺血-再灌注损伤模型。将72只Wistar大鼠随机分为瑞芬太尼预处理组(R组,n=24)、缺血-再灌注组(IR组,n=24)、假手术组(Sham组,n... 目的观察大鼠急性肝缺血-再灌注时心肌细胞氧化损伤以及瑞芬太尼预处理对氧化损伤的干预作用。方法建立大鼠肝缺血-再灌注损伤模型。将72只Wistar大鼠随机分为瑞芬太尼预处理组(R组,n=24)、缺血-再灌注组(IR组,n=24)、假手术组(Sham组,n=24)。于再灌注30min、1、2、3h处死大鼠。R组缺血前以1μg.kg-1.min-1微泵输注瑞芬太尼30min进行预处理。分别检测各组大鼠心肌组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力及谷胱甘肽过氧化氢酶(GSH-Px)活力变化。结果与Sham组比较,R组和IR组再灌注1、2、3h时心肌组织MDA含量明显升高,SOD、GSH-Px活力明显降低(P<0.05)。与IR组比较,R组再灌注30min、1h时心肌组织MDA含量降低,SOD、GSH-Px的表达增高(P<0.05)。结论大鼠急性肝缺血-再灌注可造成心肌细胞氧化损伤,而瑞芬太尼预处理可起到一定的保护作用。 展开更多
关键词 急性肝缺血-再灌注损伤 心肌细胞 氧化损伤 瑞芬太尼
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肝移植物缺血-再灌注损伤的防治策略与未来展望
4
作者 李巍 安源 关连越 《器官移植》 2025年第5期701-709,共9页
供肝在获取、保存及移植过程中不可避免地会出现缺血-再灌注损伤(IRI),直接影响到肝移植的结果,是导致移植肝术后早期移植物功能障碍以及急、慢性移植物排斥反应的主要原因,也是影响边缘供肝使用而加重供体短缺的主要危险因素。随着生... 供肝在获取、保存及移植过程中不可避免地会出现缺血-再灌注损伤(IRI),直接影响到肝移植的结果,是导致移植肝术后早期移植物功能障碍以及急、慢性移植物排斥反应的主要原因,也是影响边缘供肝使用而加重供体短缺的主要危险因素。随着生物医学技术的快速发展,在供肝预处理、保存与灌注技术和药物治疗等方面不断改进,尤其在机械灌注技术、无缺血肝移植技术、抗氧化、抗凋亡及抗炎治疗等方面取得了显著进展与突破,显著减轻或避免了供肝IRI,显著延长了供肝在体外的保存时间,减少了肝移植术后一系列严重并发症,同时也显著提高了边缘供肝的利用率。本文讨论了与肝脏IRI相关的机制和肝脏保存方法等进展,并探讨了有效器官保存和优化的现存问题、前沿探索和未来挑战。 展开更多
关键词 肝移植物 肝缺血-再灌注损伤 器官保存 机械灌注 靶向药 早期移植物功能障碍 扩大标准供者 活性氧簇
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七氟醚静-吸复合麻醉对原位肝移植手术患者围术期细胞因子的影响 被引量：14
5
作者 董兰 宇鹏 +1 位作者 李占军 韩曙君 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期346-349,共4页
目的观察七氟醚静-吸复合麻醉对原位肝移植手术患者围术期核因子-kB（NF-kB）及肿瘤坏死因子a（TNF-a）和白细胞介素-8（IL-8）的影响。方法90例行经典非转流式原位肝移植手术的终末期肝病患者，随机均分为异氟醚组（I组）和七氟醚组（... 目的观察七氟醚静-吸复合麻醉对原位肝移植手术患者围术期核因子-kB（NF-kB）及肿瘤坏死因子a（TNF-a）和白细胞介素-8（IL-8）的影响。方法90例行经典非转流式原位肝移植手术的终末期肝病患者，随机均分为异氟醚组（I组）和七氟醚组（S组），两组均采用静-吸复合麻醉，静脉麻醉药为丙泊酚。分别于术前（T1）、无肝期前（T2）、无肝期35min（T3）、新肝期30min（T4）、新肝期2h（Ts）及术后12h（T6），静脉采血检测TNF-a及IL-8。新肝再灌注后2h取部分移植肝组织，用于测定肝组织中NF．出蛋白表达量及其入核后与靶基因的结合活性。结果与T1时比较，T3～T5时两组患者TNF-a、IL-8水平明显升高（P〈0．05或P〈0．01）。T3～T5时S组患者TNF-a、IL-8水平均明显低于I组（P〈0．05或P〈0．01）；S组患者再灌注后肝组织中NF-kB蛋白表达量明显低于I组（P〈0．05）。结论与异氟醚比较，肝移植手术中应用七氟醚静-吸复合麻醉可以降低NF-kB、TNF-a和IL-8的表达，减轻肝缺血-再灌注损伤，对保护肝组织有利。 展开更多
关键词 七氟醚 肝缺血-再灌注损伤 核因子-KB 肿瘤坏死因子A 白细胞介素-8
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丙泊酚对大鼠移植肝NF-κB活化、ICAM-1、IL-1β和TNF-α表达的影响 被引量：3
6
作者 林健清 林群 林财珠 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期695-697,共3页
目的探讨丙泊酚对供肝保护的机理。方法24只健康雄性SD大鼠,采用Kamada袖套法建立大鼠原位肝移植动物模型,随机均分为三组。移植肝再灌注前30min,P100组和P50组分别腹腔注射丙泊酚100mg/kg和50mg/kg;C组腹腔注射生理盐水15ml/kg作为对... 目的探讨丙泊酚对供肝保护的机理。方法24只健康雄性SD大鼠,采用Kamada袖套法建立大鼠原位肝移植动物模型,随机均分为三组。移植肝再灌注前30min,P100组和P50组分别腹腔注射丙泊酚100mg/kg和50mg/kg;C组腹腔注射生理盐水15ml/kg作为对照。于肝脏再灌注6h抽取下腔静脉血,测定谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性,ELISA法测定肝组织核因子(NF)-κBp65转录因子,免疫组织化学染色检测肝组织细胞间黏附分子(ICAM)-1、白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达。结果再灌注6h后,P100组、P50组大鼠血浆ALT、AST活性较C组明显降低(P<0.01);P50组ALT、AST活性较P100组增高(P<0.01)。与C组相比,P100组和P50组在再灌注6h大鼠肝组织NF-κBp65转录因子活化水平、TNF-α、IL-1β、ICAM-1mRNA明显降低(P<0.01)。P100组大鼠在再灌注6h肝组织NF-κBp65转录因子活化水平、TNF-α、IL-1β、ICAM-1mRNA表达明显低于P50组(P<0.01)。结论丙泊酚能抑制大鼠局灶性肝缺血-再灌注时NF-κB的活化,进而抑制炎症反应。这可能是其肝保护作用的机制之一。 展开更多
关键词 丙泊酚 肝缺血-再灌注损伤 肿瘤坏死因子-α 核因子-κB 细胞间黏附分子-1
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谷氨酰胺在肝损伤中的应用研究进展 被引量：9
7
作者 闫静 叶琳 《肠外与肠内营养》 北大核心 2016年第1期55-58,共4页
肝是人体重要的解毒器官。化学性肝损伤、缺血-再灌注损伤和非酒精性脂肪性肝病都存在不同程度的肝功能受损。谷氨酰胺(Gln)作为条件必需氨基酸,在维持肠道的正常结构和功能中发挥着重要的作用。最近研究发现,Gln可通过提高抗氧化能力... 肝是人体重要的解毒器官。化学性肝损伤、缺血-再灌注损伤和非酒精性脂肪性肝病都存在不同程度的肝功能受损。谷氨酰胺(Gln)作为条件必需氨基酸,在维持肠道的正常结构和功能中发挥着重要的作用。最近研究发现,Gln可通过提高抗氧化能力抑制炎性反应、减少肝细胞凋亡、减轻化学性肝损伤、肝缺血-再灌注损伤和非酒精性脂肪肝。此外,Gln还能改善胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝密切相关。Gln作为一个多功能氨基酸,在辅助治疗肝损伤方面具有一定潜力。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 化学性肝损伤 肝缺血-再灌注损伤 非酒精性脂肪性肝病
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《器官移植》2018年第9卷关键词索引
8
《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期478-480,共3页
肺移植 合并肺段挫伤供肺肺移植的临床疗效分析(叶书高,李慧星,刘峰,等)(1):58-62围手术期无抗凝体外膜肺氧合辅助肺移植治疗8例分析(杨冰心,李敏,周蓉,等)(2):152-155双肺移植同期Nuss手术治疗造血干细胞移植术后闭塞性细支气管炎综合... 肺移植 合并肺段挫伤供肺肺移植的临床疗效分析(叶书高,李慧星,刘峰,等)(1):58-62围手术期无抗凝体外膜肺氧合辅助肺移植治疗8例分析(杨冰心,李敏,周蓉,等)(2):152-155双肺移植同期Nuss手术治疗造血干细胞移植术后闭塞性细支气管炎综合征合并胸廓畸形长期生存1例(丁浩,毛文君,刘峰,等)(4):268-271,277中国肺移植供体标准及获取转运指南(中华医学会器官移植学分会,国家肺移植质量管理与控制中心)(5):325-333离体肺灌注技术的临床应用(毛文君,陈静瑜)(5):334-338异基因造血干细胞移植后肺移植的研究进展(苏卓莹,陈莉延,何建行)(5):339-342肺移植治疗肺尘埃沉着病的临床研究进展与问题(赵晋,毛文君,陆荣国,等)(5):395-398中国肺脏移植数据质量控制体系的构建(李小杉,钱共匋,蔡永锋,等)(6):409-413 G干细胞移植 自体造血干细胞移植治疗急性髓系白血病的疗效观察(孙燕玲,张競文,方志刚)(1):63-68人类白细胞抗原-G阳性的脐带间充质干细胞体外诱导调节性T细胞的实验研究(白剑,肖漓,苗兰英,等)(2):97-102人脐带间充质干细胞对小鼠肝缺血-再灌注损伤后肝内CD4+T细胞的影响(周朝荣,吕海金,孙瑶,等)(2):103-109核因子E2相关因子2过表达对间充质干细胞抗缺氧和抗凋亡能力的影响(刘荣强,袁泽南,吴小材,等)(2):110-115氧糖剥夺-再灌注星型胶质细胞内皮素-1过表达对神经干/祖细胞增殖的影响(程骁,杨家杰,钟金淑子)(2):116-121。 展开更多
关键词 器官移植 脐带间充质干细胞 肝缺血-再灌注损伤 异基因造血干细胞 核因子E2相关因子2 关键词 人类白细胞抗原-G 闭塞性细支气管炎
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