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超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床分析
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作者 张得峰 胡炜 《中国实用医药》 2024年第7期57-60,共4页
目的探讨超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效与安全性。方法选取62例细菌性肝脓肿患者,采用随机数字表法分为试验组(采用超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗,31例)和对照组(采用腹腔镜手术切开引流治疗,31例)。比较两... 目的探讨超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效与安全性。方法选取62例细菌性肝脓肿患者,采用随机数字表法分为试验组(采用超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗,31例)和对照组(采用腹腔镜手术切开引流治疗,31例)。比较两组治疗成功率与临床疗效,基本治疗指标,手术相关并发症发生情况。结果两组均顺利完成治疗,试验组无借助其他方式定位或中转手术者,对照组无中转开腹脓肿切开引流术者,治疗成功率均为100.00%。试验组治愈率70.97%、治疗总有效率100.00%与对照组的77.42%、100.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组置管时间(45.36±6.25)min短于对照组的(91.70±8.92)min,治疗费用(1.43±0.37)万元少于对照组的(2.26±0.54)万元,术后住院时间(18.22±4.75)d长于对照组的(13.36±4.49)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组手术相关并发症发生率16.13%与对照组的6.45%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论以超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效和安全性与腹腔镜手术切开引流基本相当,不过前者在置管操作时间与治疗费用方面更具优势,临床可根据患者实际情况优先考虑使用,但依旧无法完全代替手术治疗。 展开更多
关键词 细菌性脓肿 超声引导 肝穿刺置管引流 疗效 安全性
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超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿34例 被引量:14
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作者 陈占斌 刘金虎 贾麒 《山东医药》 CAS 2013年第20期85-86,共2页
细菌性肝脓肿是肝脏外科常见的严重疾病,是化脓性细菌侵入肝脏引起的化脓性病灶,病死率达11%~31%,死亡原因主要是败血症和感染性休克。脓肿较小或尚未局限液化时主要依靠全身应用抗生素治疗;若脓肿较大、脓肿壁增厚明显者,抗生素难以... 细菌性肝脓肿是肝脏外科常见的严重疾病,是化脓性细菌侵入肝脏引起的化脓性病灶,病死率达11%~31%,死亡原因主要是败血症和感染性休克。脓肿较小或尚未局限液化时主要依靠全身应用抗生素治疗;若脓肿较大、脓肿壁增厚明显者,抗生素难以进入脓腔,进行脓液引流成为必要。近年来,随着影像学技术及介入超声技术的发展, 展开更多
关键词 经皮肝穿刺置管引流治疗 细菌性脓肿 超声引导 介入超声技术 脏外科 感染性休克 影像学技术 细菌侵入
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超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎的临床应用 被引量:12
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作者 沈光贵 姜小敢 +4 位作者 鲁卫华 金孝岠 吴敬医 王箴 王涛 《皖南医学院学报》 CAS 2013年第6期460-462,465,共4页
目的:评价应用超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎的临床效果,并观察并发症发生情况。方法:采用回顾性研究方法,收集皖南医学院附属弋矶山医院重症医学科自2010年12月~2013年7月应用超声引导下经皮肝穿刺胆囊... 目的:评价应用超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎的临床效果,并观察并发症发生情况。方法:采用回顾性研究方法,收集皖南医学院附属弋矶山医院重症医学科自2010年12月~2013年7月应用超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流术治疗急性重症胆源性胰腺炎患者23例临床资料,分别于穿刺前、穿刺后第3天比较患者临床症状(腹痛、腹胀、恶心、发热、呼吸困难)及各项指标变化(白细胞、降钙素原、C-反应蛋白、淀粉酶、脂肪酶、转氨酶、胆红素、APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分、MODS评分),并观察并发症发生情况(出血、胆漏、肠道损伤、导管易位,导管滑脱)。结果:23例患者中成功实施经皮肝穿刺胆囊置管引流术21例(91.3%)。与治疗前比较,患者治疗后第3天临床症状均明显缓解,大部分生化指标及危重病相关评分均明显下降(P<0.05),而谷丙转氨酶变化差异无统计学意义(P>0.05)。有2例患者因穿刺后出血导致穿刺失败,1例经积极止血输血治疗后出血停止,另1例经外科手术止血。所有患者中发生胆漏1例(4.8%),经积极引流治疗后缓解;发生导管易位引流不畅2例(9.5%);发生非计划拔管1例(4.8%),后改为手术治疗;未发生肠道损伤并发症。结论:应用超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎可有效缓解患者临床症状,改善临床指标及相关危重病评分,具有一定的疗效优势。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 重症 超声引导 经皮穿刺胆囊管引流 治疗
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