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肝动脉介入化疗栓塞术联合阿帕替尼在晚期肝癌中的应用 被引量:3
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作者 何勇 《临床医药实践》 2020年第3期181-183,共3页
目的:探讨晚期肝癌治疗中应用肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼的临床效果。方法:选择2017年10月—2019年3月晚期肝癌患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组仅接受TACE治疗,观察组在TACE治疗基础上联合应用阿帕替... 目的:探讨晚期肝癌治疗中应用肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼的临床效果。方法:选择2017年10月—2019年3月晚期肝癌患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组仅接受TACE治疗,观察组在TACE治疗基础上联合应用阿帕替尼治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组患者治疗后半年和1年生存率均明显高于对照组(χ2为6.2500和5.3187,P<0.05);治疗前两组生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月、3个月两组生存质量评分均高于治疗前,观察组治疗后1个月、3个月生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.3788,P>0.05)。结论:TACE联合阿帕替尼治疗晚期肝癌能够提升肿瘤控制率,降低甲胎蛋白水平,且不会明显增加不良反应。 展开更多
关键词 晚期 动脉化疗栓塞 阿帕替尼
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肿瘤免疫相关指标在肝癌切除术后行肝动脉介入化疗栓塞术中的意义
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作者 樊彩苹 田云飞 《华夏医学》 CAS 2023年第2期99-102,共4页
目的:探究原发性肝癌切除术后行肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)对其血清肿瘤标志物的影响及其临床意义。方法:选取原发性肝癌患者67例作为研究对象,其中仅接受肿瘤切除术的28例患者为对照组,肿瘤切除术后接受肝动脉TACE的39例患者为TACE组... 目的:探究原发性肝癌切除术后行肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)对其血清肿瘤标志物的影响及其临床意义。方法:选取原发性肝癌患者67例作为研究对象,其中仅接受肿瘤切除术的28例患者为对照组,肿瘤切除术后接受肝动脉TACE的39例患者为TACE组,对比两组治疗前后的血清肿瘤标志物、免疫功能以及复发情况。结果:治疗后,两组甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、白细胞介素(IL-6)、T淋巴细胞CD8^(+)均比治疗前降低,且TACE组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组的CD4^(+)均比治疗前高,且TACE组高于对照组(P<0.05);TACE组的1年复发率、2年复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者在肿瘤切除术后行TACE治疗可有效降低肿瘤标志物水平,对提升患者免疫功能和减少复发有重要意义。 展开更多
关键词 原发性 肿瘤切除 介入化疗栓塞 肿瘤标志 临床效果
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PD-1抑制剂联合靶向药物及肝动脉化疗栓塞术介入治疗中晚期肝癌的临床疗效观察
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作者 李笑天 刘芳芳 《中国实用医药》 2025年第14期71-74,共4页
目的探讨中晚期肝癌患者采用程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂联合靶向药物及肝动脉化疗栓塞术介入治疗的临床疗效。方法选择62例中晚期肝癌患者,结合随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予肝动脉化疗栓塞术介入治疗,... 目的探讨中晚期肝癌患者采用程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂联合靶向药物及肝动脉化疗栓塞术介入治疗的临床疗效。方法选择62例中晚期肝癌患者,结合随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予肝动脉化疗栓塞术介入治疗,观察组在对照组基础上联合PD-1抑制剂、靶向药物治疗。比较两组肝功能指标、临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗前,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)水平比较,无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ALT、AST、TBil水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗客观缓解率(ORR)为48.39%,高于对照组的22.58%(P<0.05)。两组白细胞减少、血小板减少、低蛋白血症、甲状腺功能减低发生率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论中晚期肝癌患者采用PD-1抑制剂联合靶向药物及肝动脉化疗栓塞术介入治疗临床效果显著,可明显改善肝功能,不会额外增加不良反应,保证患者足够的安全性。 展开更多
关键词 中晚期 程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂 靶向药物 动脉化疗栓塞 介入治疗 功能 不良反应 疗效
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基于术后CT影像组学预测肝细胞癌经动脉化疗栓塞后的肿瘤反应
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作者 杨瀚 李毫 +4 位作者 曹耿飞 鲍应军 朱帝文 顾俊鹏 任伟新 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第3期252-259,共8页
目的基于术后CT影像组学识别重复经导管动脉化疗栓塞(TACE)有反应的肝细胞癌的价值。资料与方法回顾性收集2018年2月—2024年5月于新疆医科大学第一附属医院确诊的肝细胞癌96例,患者均接受3次或以上TACE治疗,以7∶3随机分为训练组67例... 目的基于术后CT影像组学识别重复经导管动脉化疗栓塞(TACE)有反应的肝细胞癌的价值。资料与方法回顾性收集2018年2月—2024年5月于新疆医科大学第一附属医院确诊的肝细胞癌96例,患者均接受3次或以上TACE治疗,以7∶3随机分为训练组67例和验证组29例。运用3D-Slicer软件阈值分割第一次TACE术后24h内复查CT图像靶病灶中碘油沉积区,包括平扫和动脉期,最终筛选出5个影像组学特征,分别构建影像组学预测模型以识别重复TACE后有反应的肝细胞癌。采用受试者工作特征曲线及决策曲线评价模型的预测效能。结果Child-Pugh分级(OR=2.737,P<0.05)、巴塞罗那临床肝癌分期(OR=2.907,P<0.05)、肿瘤数量多发(OR=4.505,P<0.01)和甲胎蛋白(OR=1.002,P<0.01)是预测TACE术后肿瘤反应的独立危险因素。训练组中,平扫和动脉期模型的曲线下面积分别为0.813、0.831,验证组中分别为0.748、0.788。两种模型均能有效评估肝细胞癌TACE后的肿瘤反应。结论基于TACE术后首次CT影像组学特征建立的预测模型可以有效识别经重复TACE后有反应的肝细胞癌,靶病灶内碘油沉积模式可作为影像生物标志物评估TACE术后肿瘤反应的价值。 展开更多
关键词 细胞 体层摄影 X线计算机 经导管动脉化疗栓塞 肿瘤反应 影像组学 预测
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不同经肝动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌的应用及研究进展
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作者 余瑞 刘现闯 +2 位作者 乔元岗 陈奉伟 王善鹏 《医学影像学杂志》 2025年第4期145-149,153,共6页
肝细胞癌(HCC)在临床治疗中,手术切除治疗有一定的局限性及较高的复发率,经肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是肝细胞癌最常用的非手术治疗手段,其发展至今,在不同的治疗方向中创新发展出不同的TACE治... 肝细胞癌(HCC)在临床治疗中,手术切除治疗有一定的局限性及较高的复发率,经肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是肝细胞癌最常用的非手术治疗手段,其发展至今,在不同的治疗方向中创新发展出不同的TACE治疗方式,以不同的TACE方式治疗不同的HCC人群,能够获得更高的收益。本文简述了TACE的治疗原理、适应人群、治疗效果及预后以及TACE联合治疗的应用,总结了不同TACE治疗方式在HCC中的应用及研究进展。 展开更多
关键词 细胞癌 动脉化疗栓塞 介入 放射学
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经动脉化疗栓塞术联合靶向治疗对肝癌患者疗效的影响分析
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作者 方浩 郑重 +1 位作者 宋金福 邹玲 《当代医药论丛》 2025年第3期80-83,共4页
目的:分析肝癌患者接受经动脉化疗栓塞术(TACE)联合靶向治疗的疗效。方法:选择麻城市人民医院2022年1月—2024年12月收治的肝癌患者300例,采用随机分组方式将其分为常模组与研讨组,各150例。常模组单独行靶向治疗,研讨组行TACE联合靶向... 目的:分析肝癌患者接受经动脉化疗栓塞术(TACE)联合靶向治疗的疗效。方法:选择麻城市人民医院2022年1月—2024年12月收治的肝癌患者300例,采用随机分组方式将其分为常模组与研讨组,各150例。常模组单独行靶向治疗,研讨组行TACE联合靶向治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗后,研讨组血清甲胎蛋白、癌胚抗原水平均低于常模组(P<0.05)。治疗后,研讨组生活质量评分高于常模组(P<0.05),各项肝功能指标均低于常模组(P<0.05)。结论:TACE联合靶向治疗能降低肝癌患者血清肿瘤标志物水平,改善肝功能,提高生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 动脉化疗栓塞 靶向治疗 功能
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CT影像组学联合血清参数可有效预测肝细胞癌导管动脉化疗栓塞术后的早期复发
7
作者 孙志刚 雷学迪 +4 位作者 孟涛 胡宇康 张宁 杨鹏辉 童钟 《分子影像学杂志》 2025年第3期253-263,共11页
目的 本研究旨在开发一种基于增强CT图像特征联合临床指标的联合列线图模型来预测未接受治疗的中期肝细胞癌(HCC)患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)的早期复发(ER),并将该模型的性能与影像组学和临床模型进行比较。方法 本研究为回顾性、双... 目的 本研究旨在开发一种基于增强CT图像特征联合临床指标的联合列线图模型来预测未接受治疗的中期肝细胞癌(HCC)患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)的早期复发(ER),并将该模型的性能与影像组学和临床模型进行比较。方法 本研究为回顾性、双中心研究,纳入2020年2月~2024年2月于合肥市第一人民医院就诊的55例在TACE前接受增强CT的HCC患者,通过5折交叉验证随机分为训练组和验证组。收集、评估所有患者的临床资料、CT影像组学数据、病理学资料、TACE术前1周内血清学指标。使用单因素秩和检验和Spearman相关性分析法进行影像组学特征筛选、根据逻辑回归模型系数和特征数值的线性乘积计算Radscore,利用单多因素逻辑回归进行变量显著性分析,得到独立影响因素并建立列线图、绘制ROC曲线及决策曲线以评估模型性能。结果 在训练组和验证组中,联合列线图模型预测TACE术后早期复发的AUC分别为0.787(95%CI:0.52~1.05)和0.847(95%CI:0.54~1.14)。单、多因素回归分析表明凝血酶原时间是与TACE术后早期复发相关的独立血清学影响因素(P<0.05)。在训练组及验证组中,单纯临床模型、单纯影像列线图模型预测TACE早期复发的曲线下面积(AUC)、准确度、敏感度、特异度均低于临床-影像联合列线图模型,通过决策曲线分析表明联合列线图模型具有更大的净收益。结论 本研究所提出的联合列线图模型具有准确预测HCC患者行TACE术后早期复发的潜力。 展开更多
关键词 影像组学 列线图 细胞癌 经导管动脉化疗栓塞 早期复发
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比较肝动脉插管化疗栓塞术与肝动脉灌注化疗术在原发性肝癌患者治疗中的应用效果及安全性
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作者 蒋政 温凯淋 +2 位作者 查煌旗 郭正军 伍文静 《临床普外科电子杂志》 2025年第1期21-24,88,共5页
目的探讨肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)与肝动脉灌注化疗术(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)在原发性肝癌患者治疗中的应用效果对比。方法选取2023年1月至2024年1月前海人寿广州总... 目的探讨肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)与肝动脉灌注化疗术(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)在原发性肝癌患者治疗中的应用效果对比。方法选取2023年1月至2024年1月前海人寿广州总医院收治的80例原发性肝癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取HAIC,观察组采用TACE。对比两组临床治疗效果、肿瘤标志物、肝功能指标及安全性。结果观察组总有效率为95.00%(38/40),高于对照组[80.00%(32/40)],差异有显著性(P<0.05)。治疗前,两组患者的肿瘤标志物及肝功能指标水平无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清癌胚抗原为(8.17±1.23)μg/L、糖类抗原125为(23.45±3.52)U/ml、谷草转氨酶为(51.66±5.24)U/L、谷丙转氨酶为(69.36±7.22)U/L、总胆红素为(15.79±2.67)μmol/L,显著低于对照组[分别为(9.65±1.14)μg/L、(28.97±3.29)U/ml、(62.70±6.35)U/L、(78.95±9.13)U/L、(19.45±3.06)μmol/L],差异均有显著性(P<0.05)。两组患者的并发症发生率相比,差异无显著性(P>0.05)。结论HAIC相比,TACE治疗原发性肝癌可获得更好的疗效,能降低肿瘤标志物,改善肝功能,安全性高。 展开更多
关键词 原发性 动脉插管化疗栓塞 动脉灌注化疗 效果
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肝动脉化疗栓塞术联合替雷利珠单抗治疗原发性肝癌的效果及对促癌、抑癌基因的影响
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作者 赵仰光 李傲 +2 位作者 张倩 闫绍辉 李建梅 《临床误诊误治》 2025年第10期38-44,共7页
目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合替雷利珠单抗治疗原发性肝癌的效果及对促癌、抑癌基因的影响。方法选取2018年10月至2023年3月就诊的原发性肝癌患者75例,采用随机数字表法分为对照组37例、观察组38例。2组均予以仑伐替尼治疗,在此... 目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合替雷利珠单抗治疗原发性肝癌的效果及对促癌、抑癌基因的影响。方法选取2018年10月至2023年3月就诊的原发性肝癌患者75例,采用随机数字表法分为对照组37例、观察组38例。2组均予以仑伐替尼治疗,在此基础上对照组给予TACE,观察组予以TACE联合替雷利珠单抗治疗。比较2组疗效、不良反应、短期生存率,以及治疗前后肿瘤标志物、血管生成相关因子、免疫功能指标、促癌和抑癌基因蛋白表达。结果观察组客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清癌胚抗原、糖类抗原19-9、细胞角蛋白19、甲胎蛋白、酸性成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、基质金属蛋白酶-9水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组外周血CD3+、CD4+/CD8+、CD4+高于对照组,外周血单核细胞半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3、磷脂酰肌醇3激酶蛋白表达水平高于对照组,B淋巴细胞瘤-2、细胞外信号调控激酶蛋白表达水平低于对照组(P<0.05)。2组各项不良反应发生率及治疗后生存率比较无明显差异(P>0.05)。结论TACE联合替雷利珠单抗治疗原发性肝癌,可提高疗效,抑制新生血管生成,促进免疫功能恢复,且有一定安全性,其机制可能与调节促癌、抑癌基因表达有关,但未明显提高生存率。 展开更多
关键词 原发性 动脉化疗栓塞 替雷利珠单抗 肿瘤标志物 血管生成 癌基因 抑癌基因 生存率
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肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗中晚期原发性肝癌的效果观察 被引量:1
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作者 刘伟 位海军 《当代医药论丛》 2024年第19期1-3,共3页
目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的临床效果。方法:选取2021年1月至2022年12月聊城市人民医院收治的中晚期PHC患者74例,按治疗方法不同分为两组,每组各37例。对照组采用TACE治疗,观察组采用... 目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的临床效果。方法:选取2021年1月至2022年12月聊城市人民医院收治的中晚期PHC患者74例,按治疗方法不同分为两组,每组各37例。对照组采用TACE治疗,观察组采用TACE联合RFA治疗,对比两组的临床疗效、肝功能指标[血清总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]及并发症发生率。结果:观察组的治疗总有效率为75.69%,高于对照组的51.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,观察组血清TBiL(21.42±4.06)μmol/L、ALT(51.32±6.11)U/L、AST(45.92±5.67)U/L,均低于对照组的(29.67±4.35)μmol/L、(60.98±6.28)U/L、(51.57±6.34)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用TACE联合RFA治疗中晚期PHC的疗效优于单独应用TACE治疗,能更有效地保护患者肝功能,且不会增加并发症发生率。 展开更多
关键词 中晚期原发性 动脉化疗栓塞 射频消融 功能 不良反应
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CalliSpheres载药微球经导管动脉化疗栓塞术治疗恶性肿瘤的应用进展
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作者 陈奉伟 刘现闯 +1 位作者 鲍志宇 乔元岗 《医学影像学杂志》 2025年第1期135-138,共4页
经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)在恶性肿瘤的治疗中发挥着重要的作用,日渐成为继手术、放射治疗和化疗之后的又一重要治疗方式。根据不同的栓塞材料,可分为传统TACE(conventional-TACE,cTACE)与... 经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)在恶性肿瘤的治疗中发挥着重要的作用,日渐成为继手术、放射治疗和化疗之后的又一重要治疗方式。根据不同的栓塞材料,可分为传统TACE(conventional-TACE,cTACE)与药物洗脱微球TACE(drug eluting beads-TACE,DEB-TACE)。国产CalliSpheres载药微球(CSM)作为近年来新出现的栓塞材料应用于DEB-TACE,目前在各种恶性肿瘤的化疗栓塞治疗中得到了广泛的应用。本文旨在探讨CSM的主要特性及在部分恶性肿瘤中的临床应用,并对现有的临床数据进行归纳总结。 展开更多
关键词 CalliSpheres载药微球 恶性肿瘤 经导管动脉化疗栓塞
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支气管动脉灌注化疗联合化疗栓塞术治疗老年中晚期肺癌的临床效果
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作者 余小汉 吴瑕 宋红艳 《中国社区医师》 2025年第7期30-32,共3页
目的:探讨支气管动脉灌注化疗联合化疗栓塞术治疗老年中晚期肺癌的临床效果。方法:选取2017年2月—2021年8月黄冈市英山县人民医院收治的120例老年中晚期肺癌患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予支气管动脉灌注化疗... 目的:探讨支气管动脉灌注化疗联合化疗栓塞术治疗老年中晚期肺癌的临床效果。方法:选取2017年2月—2021年8月黄冈市英山县人民医院收治的120例老年中晚期肺癌患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予支气管动脉灌注化疗,观察组在对照组基础上采用化疗栓塞术治疗。比较两组患者治疗有效率、生活质量及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者生理、心理社会、婚姻关系、与医务人员的关系评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理、心理社会、婚姻关系、与医务人员的关系评分下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率为6.67%,低于对照组(P<0.05)。结论:支气管动脉灌注化疗联合化疗栓塞术治疗老年中晚期肺癌的临床效果较好,能够提升患者的生活质量,减少不良反应。 展开更多
关键词 支气管动脉灌注化疗 化疗栓塞 老年 中晚期 肺癌
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颅内动脉瘤患者介入栓塞术后发生脑血管痉挛的影响因素分析
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作者 张小兵 《中国社区医师》 2025年第1期30-32,共3页
目的:分析颅内动脉瘤(IA)患者介入栓塞术后发生脑血管痉挛(CVS)的影响因素。方法:选取2018年12月—2024年10月于南通市通州区人民医院接受介入栓塞术的IA患者267例作为研究对象,根据术后是否发生CVS分为痉挛组(n=57)和非痉挛组(n=210)... 目的:分析颅内动脉瘤(IA)患者介入栓塞术后发生脑血管痉挛(CVS)的影响因素。方法:选取2018年12月—2024年10月于南通市通州区人民医院接受介入栓塞术的IA患者267例作为研究对象,根据术后是否发生CVS分为痉挛组(n=57)和非痉挛组(n=210)。收集并比较两组临床资料,分析IA患者介入栓塞术后发生CVS的影响因素。结果:两组年龄、吸烟、动脉瘤直径、动脉瘤破裂、Fisher分级、Hunt-Hess分级、手术时机、白细胞计数、术前血糖水平比较,有统计学差异(P<0.05)。年龄>60岁、动脉瘤直径>1 cm、Fisher分级>Ⅱ级、Hunt-Hess分级>Ⅱ级、白细胞计数>15.0×10^(9)/L、术前血糖水平>7 mmol/L是IA患者介入栓塞术后发生CVS的独立危险因素(P<0.05)。结论:IA患者介入栓塞术后发生CVS的影响因素较多,临床应制定针对性预防策略,降低动脉瘤介入术后CVS的发生率,促进患者康复。 展开更多
关键词 颅内动脉 介入栓塞 脑血管痉挛
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血管内介入栓塞术与显微手术夹闭对脑动脉瘤的治疗效果分析
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作者 汪跃 万自成 +1 位作者 杨勇 祝斐 《中国实用医药》 2025年第9期39-42,共4页
目的研究对脑动脉瘤患者实施血管内介入栓塞术与显微手术夹闭治疗的效果。方法40例脑动脉瘤患者,随机分为对照组和观察组,各20例。对照组实施血管内介入栓塞术治疗,观察组实施显微手术夹闭治疗。对比两组治疗效果、住院时间、视觉模拟... 目的研究对脑动脉瘤患者实施血管内介入栓塞术与显微手术夹闭治疗的效果。方法40例脑动脉瘤患者,随机分为对照组和观察组,各20例。对照组实施血管内介入栓塞术治疗,观察组实施显微手术夹闭治疗。对比两组治疗效果、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、并发症发生率、生活质量评分。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的70.00%(P<0.05)。观察组住院时间(9.15±2.01)d短于对照组的(17.25±2.58)d,VAS评分(2.15±1.02)分以及mRS评分(1.42±0.24)分均低于对照组的(5.36±1.24)、(1.64±0.29)分(P<0.05)。观察组并发症发生率5.00%低于对照组的30.00%(P<0.05)。观察组治疗后社会功能、躯体质量、角色功能、情绪功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论对脑动脉瘤患者实施显微手术夹闭治疗,其临床治疗效果更加显著,术后并发症发生率更少,疼痛程度更轻,其临床运用价值显著。 展开更多
关键词 血管内介入栓塞 显微手夹闭 动脉 临床效果
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肝动脉栓塞术联合基于IMB模型的护理干预对原发性肝癌患者血清肿瘤标志物水平的影响
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作者 赵颖颖 徐秋艳 《罕少疾病杂志》 2025年第4期87-89,共3页
目的探讨肝动脉栓塞术联合基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预对原发性肝癌患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法选择郑州市第六人民医院收治的110例原发性肝癌患者,将其按照随机数字表法分为对照组(55例)和研究组(55例)。两组... 目的探讨肝动脉栓塞术联合基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预对原发性肝癌患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法选择郑州市第六人民医院收治的110例原发性肝癌患者,将其按照随机数字表法分为对照组(55例)和研究组(55例)。两组患者均行肝动脉栓塞术治疗,给予对照组患者常规围术期护理干预措施,给予研究组患者基于IMB模型的护理干预。比较两组患者术前、术后2周血清肿瘤标志物水平,入院当天、出院当天、出院后1个月心理状况评分、中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)评分、肝癌患者生活质量评价量表(QOL-LC)评分。结果术后2周两组患者各项血清肿瘤标志物指标水平均下降(均P<0.05),但组间上述指标对比,无明显差异(P>0.05);出院当天、出院后1个月两组患者负性情绪评分均比入院当天下降,且研究组比对照组低(均P<0.05);出院当天、出院后1个月两组患者C-SUPPH评分均比入院当天上升,且研究各时间点均比对照组高(均P<0.05);出院当天、出院后1个月研究组患者及对照组患者出院后1个月QOL-LC评分均比入院当天上升,且研究组患者各时间点均比对照组高(均P<0.05)。结论肝动脉栓塞术联合基于IMB模型的护理干预应用于原发性肝癌患者中,可降低血清肿瘤标志物水平,改善心理状况,提升自我效能感,从而有助于生活质量的提高。 展开更多
关键词 动脉栓塞 信息-动机-行为技巧 护理干预 原发性 肿瘤标志物 影响
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肝癌自发性破裂出血患者经肝动脉化疗栓塞术后感染的影响因素分析 被引量:1
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作者 刘亚东 胡少辉 《中国社区医师》 2024年第19期40-42,共3页
目的:调查肝癌自发性破裂出血患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后感染情况,分析其影响因素。方法:选取2018年9月—2022年9月于孝感市中心医院行TACE的肝癌自发性破裂出血患者107例作为研究对象,根据患者术后是否出现感染分为感染组和非感染... 目的:调查肝癌自发性破裂出血患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后感染情况,分析其影响因素。方法:选取2018年9月—2022年9月于孝感市中心医院行TACE的肝癌自发性破裂出血患者107例作为研究对象,根据患者术后是否出现感染分为感染组和非感染组,比较两组相关资料,分析肝癌自发性破裂出血患者TACE后感染的影响因素。结果:107例肝癌自发性破裂出血患者术后发生感染40例。合并糖尿病、存在乙型病毒性肝炎病史、发生休克、术中出血量大是肝癌自发性破裂出血患者TACE后感染的独立危险因素,清蛋白水平高是肝癌自发性破裂出血患者TACE后感染的独立保护因素(P<0.05)。结论:肝癌自发性破裂出血患者TACE后感染的独立影响因素包括合并糖尿病情况、乙型病毒性肝炎病史、清蛋白水平、休克情况、术中出血量,临床应对术后高危感染人群制定针对性防控措施。 展开更多
关键词 癌自发性破裂出血 动脉化疗栓塞 感染
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肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者的效果分析 被引量:2
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作者 谈帅 朱绪臻 《中国实用医药》 2024年第9期84-87,共4页
目的探讨原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术治疗的效果。方法88例原发性肝癌患者,使用随机数字表法分为观察组及对照组,每组44例。对照组予以肝动脉灌注化疗,观察组实施肝动脉化疗栓塞术治疗。比较两组患者手术治疗后1、2年内的复发情... 目的探讨原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术治疗的效果。方法88例原发性肝癌患者,使用随机数字表法分为观察组及对照组,每组44例。对照组予以肝动脉灌注化疗,观察组实施肝动脉化疗栓塞术治疗。比较两组患者手术治疗后1、2年内的复发情况;术后并发症发生情况;生活质量;治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乙型肝炎(乙肝)病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)]水平。结果两组手术治疗后1、2年内的复发率比较,观察组略低于对照组,但差异不具备统计学意义(P>0.05)。与对照组的18.18%比较,观察组术后并发症发生率4.55%显著较低,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分均升高,且观察组的社会功能评分(86.06±5.75)分、躯体功能评分(82.75±4.09)分、物质生活评分(81.64±5.43)分、心理功能评分(80.70±5.88)分均高于对照组的(72.42±6.91)、(69.06±6.97)、(68.76±6.75)、(68.86±6.48)分,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者ALT、TBIL、AST、HBV-DNA水平均下降,且观察组ALT(46.66±10.25)U/L、TBIL(17.55±2.74)μmol/L、AST(30.50±3.55)U/L、HBV-DNA(0.92±0.51)×10^(3)copies/ml均低于对照组的(57.68±10.44)U/L、(20.65±2.37)μmol/L、(36.72±3.11)U/L、(2.82±0.71)×10^(3)copies/ml,差异显著(P<0.05)。结论原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术治疗的临床效果显著,虽然术后2年内复发率和肝动脉灌注化疗差异不大,但是可减少术后并发症发生率,利于患者生活质量和肝功能的改善,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 动脉化疗栓塞 原发性 后复发 动脉灌注化疗
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肝细胞癌患者经导管动脉化疗栓塞术前后血清HIF-1α、VEGF水平变化及其意义 被引量:1
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作者 宋淑莉 王淑娇 +1 位作者 李红梅 薛芝敏 《山东医药》 CAS 2024年第1期60-63,共4页
目的 观察肝细胞癌(HCC)患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)前后血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,并探讨其临床意义。方法 选择HCC患者142例,均接受TACE治疗。TACE治疗后随访3年,死亡40例(死亡组)、存活102... 目的 观察肝细胞癌(HCC)患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)前后血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,并探讨其临床意义。方法 选择HCC患者142例,均接受TACE治疗。TACE治疗后随访3年,死亡40例(死亡组)、存活102例(存活组)。分别于TACE治疗前和治疗后3天,采集HCC患者空腹肘静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清HIF-1α、VEGF,计算治疗前后血清HIF-1α、VEGF水平变化(ΔHIF-1α、ΔVEGF)。收集所有研究对象的临床资料,包括性别、年龄、BMI、肿瘤数量、肿瘤最大径、TNM分期、ECOG评分、肝功能Child-Pugh分级,是否合并血管侵犯、转移、静脉癌栓、门静脉高压和腹水以及ΔHIF-1α、ΔVEGF,采用多因素Cox回归模型分析影响HCC患者TACE治疗后3年死亡的危险因素。以血清ΔHIF-1α、ΔVEGF水平的中位数为临界值,将HCC患者分为血清ΔHIF-1α高水平者与低水平者、血清ΔVEGF高水平者与低水平者,比较不同ΔHIF-1α、ΔVEGF水平者TACE治疗后3年累积存活率。结果 死亡组血清ΔHIF-1α、ΔVEGF水平均低于存活组(Z分别为4.210、12.632,P均<0.05)。单因素分析显示,肿瘤最大径、TNM分期、ECOG评分、肝功能Child-Pugh分级、血管侵犯、转移、门静脉高压、腹水与HCC患者TACE治疗后3年死亡有关(P均<0.05),而性别、年龄、BMI、肿瘤数量、静脉癌栓与HCC患者TACE治疗后3年死亡无关(P均>0.05)。多因素Cox回归分析显示,肿瘤最大径、TNM分期Ⅲ期、ECOG评分2分、血管侵犯、转移、ΔHIF-1α、ΔVEGF是HCC患者TACE治疗后3年死亡的危险因素(P均<0.05)。血清ΔHIF-1α高水平者82例、低水平者60例,血清ΔVEGF高水平者74例、低水平者68例,血清ΔHIF-1α高水平者与低水平者TACE治疗后3年累积存活率分别为73.2%、53.3%,血清ΔVEGF高水平者与低水平者TACE治疗后3年累积存活率分别为73.0%、55.9%,血清ΔVEGF高水平者与低水平者、血清ΔHIF-1α高水平者与低水平者生存曲线比较差异均有统计学意义(Log-rankχ^(2)分别为5.312、6.287,P均<0.05)。结论 HCC患者TACE治疗后死亡者血清HIF-1α、VEGF水平均高于存活者,并且血清ΔHIF-1α、ΔVEGF高水平与HCC患者TACE治疗后预后不良密切相关。 展开更多
关键词 细胞癌 经导管动脉化疗栓塞 缺氧诱导因子1Α 血管内皮生长因子
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老年原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术后生活质量及其影响因素
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作者 赵敏 祝涛 黄敏 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第8期599-602,共4页
目的调查经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的老年原发性肝癌(PHC)患者不良情绪、自护能力及生活质量,并分析其影响因素。方法选择2020年3月至2023年3月阜阳市第二人民医院收治的实施TACE治疗的348例老年PHC患者为研究对象,使用焦虑自... 目的调查经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的老年原发性肝癌(PHC)患者不良情绪、自护能力及生活质量,并分析其影响因素。方法选择2020年3月至2023年3月阜阳市第二人民医院收治的实施TACE治疗的348例老年PHC患者为研究对象,使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自护能力测评量表(ESCA)及欧洲癌症研究组织(EORTC)生活质量核心问卷量表(QOL-C30)调查患者术前及术后出院3个月回院复诊时负面情绪、自理能力及生活质量。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或单因素方差分析进行组间比较。采用多元线性回归模型分析影响老年PHC患者术后生活质量的相关因素,并分析风险因素对焦虑抑郁情绪及自护能力的影响。采用Pearson相关性分析评估老年PHC患者术后生活质量与焦虑、抑郁、自护能力的相关性。结果老年PHC患者TACE术后SAS及SDS评分降低;ESCA及QOL-C30评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、肝癌切除手术史、疾病知情患者术后焦虑、抑郁及自护能力比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄(β=-0.320;P<0.001)、肝癌切除手术史(β=-0.245;P=0.001)及疾病知情情况(β=-0.290;P=0.001)均可显著影响老年PHC患者TACE术后生活质量,共同解释老年PHC患者TACE术后生活质量69.30%的变异度(F=35.128;P<0.001)。Pearson相关性分析显示,老年PHC患者术后QOL-C30与SAS、SDS评分呈负相关(r=-0.627,-0.609;P<0.05);与ECSA评分呈正相关(r=0.383;P<0.05)。结论经TACE治疗后,老年PHC患者生活质量有所上升,但整体水平依旧不佳,而年龄≥75岁、既往肝癌切除史及不知晓自身病情的老年PHC患者术后生活质量更差,且具有以上特征的患者焦虑、抑郁发生率更高,自护能力更差,建议临床关注具有以上特征的老年肝癌患者术后生活质量,并注重患者不良情绪的疏导及自护能力的培养。 展开更多
关键词 老年人 原发性 经导管动脉化疗栓塞 生活质量
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肝癌肝动脉化疗栓塞术患者生存状况与社会因素、心理因素相关性的研究现状及展望
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作者 白雪 黎莉 李亚琼 《当代护士(下旬刊)》 2024年第10期14-17,共4页
生存状况是评价肝癌肝动脉化疗栓塞术患者预后的重要指标之一,综述了肝癌肝动脉化疗栓塞术患者的生存状况及其影响因素,重点对肝癌肝动脉化疗栓塞术患者生存状况与社会因素和心理因素的相关性进行了探讨,以期为完善肝癌肝动脉化疗栓塞... 生存状况是评价肝癌肝动脉化疗栓塞术患者预后的重要指标之一,综述了肝癌肝动脉化疗栓塞术患者的生存状况及其影响因素,重点对肝癌肝动脉化疗栓塞术患者生存状况与社会因素和心理因素的相关性进行了探讨,以期为完善肝癌肝动脉化疗栓塞术患者术后照护的措施提供经验,为改善患者的生存状况提供参考。 展开更多
关键词 动脉化疗栓塞 生存状况 社会因素 相关性
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