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基于微信平台的延续护理在行经静脉肝内门-体静脉支架分流术患者中的应用
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作者 李梦丽 张超 沈芳 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第2期17-20,共4页
目的 基于微信平台对行经静脉肝内门-体静脉支架分流术(TIPS)的肝硬化门脉高压患者实施延续性护理,观察该护理模式对患者康复效果的影响。方法 选取2021年1~12月于上海交通大学医学院附属仁济医院行TIPS治疗的110例肝硬化门脉高压患者... 目的 基于微信平台对行经静脉肝内门-体静脉支架分流术(TIPS)的肝硬化门脉高压患者实施延续性护理,观察该护理模式对患者康复效果的影响。方法 选取2021年1~12月于上海交通大学医学院附属仁济医院行TIPS治疗的110例肝硬化门脉高压患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组接受TIPS术常规护理,观察组在此基础上接受基于微信平台的延续护理。比较2组患者的术后肝功能等指标。结果 观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。出院6个月后,观察组的原发性胆汁性肝硬化生活质量评分低于对照组(P<0.05),遵医行为总依从率高于对照组(P<0.05)。出院3个月和6个月后,观察组的天门冬氨酸氨基转移酶和总胆红素水平均优于同期对照组(P均<0.05);出院6个月后,观察组的胆碱酯酶和丙氨酸氨基转移酶水平均低于对照组(P均<0.05)。结论 基于微信平台对行TIPS术的肝硬化门脉高压患者实施延续护理,有助于患者术后肝功能、遵医依从性及生活质量的改善,并能减少并发症的发生。 展开更多
关键词 硬化门脉高压 经静脉内门-静脉支架分流 微信 延续护理 并发症
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TIPSS治疗肝硬化门脉高压症的术后并发症及护理 被引量:14
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作者 丁蕊 周嘉 +1 位作者 钟晶 杨显存 《医学影像学杂志》 2010年第8期1142-1145,共4页
目的:探讨经颈静脉肝内门体支架分流术(transjugular intrahepatic portosystemic stent-shunt,Tipss)治疗肝硬化门脉高压症的并发症及护理。方法:对我院50例肝硬化Child-Push分级B、C级患者分别给予Tipss术,术中、术后严密观察病情变... 目的:探讨经颈静脉肝内门体支架分流术(transjugular intrahepatic portosystemic stent-shunt,Tipss)治疗肝硬化门脉高压症的并发症及护理。方法:对我院50例肝硬化Child-Push分级B、C级患者分别给予Tipss术,术中、术后严密观察病情变化、手术进程及各种并发症的发生情况,并针对不同情况,给予细致的护理观察,总结观察结果。结果:50例患者术后平均门静脉压力下降20cm H2O,术后肝硬化门脉高压患者的腹水或上消化道出血两大并发症得到不同程度的缓解;术后1月内,除1例1周后支架即闭塞,1例术后即并发严重肝性脑病外,未见其他并发症的发生,远期并发症主要以反复的肝性脑病及支架闭塞为主,其他肝静脉闭塞、肝性神经病变较少见;术后1月复查肝功,平均Child积分变化不大。结论:Tipss是治疗肝硬化合并门脉高压症有效方法,术后门脉压力缓解明显,但术后支架狭窄与肝性脑病高发,通过加强护理可降低其发生率,但肝性脑病仍处在较高的水平,是Tipss开展的又一难题。 展开更多
关键词 经颈静脉 肝内门体支架分流术 硬变 门脉高压症 并发症 护理
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PKHD1基因突变致先天性肝纤维化1例并文献复习
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作者 吕晓雪 唐文轩 +2 位作者 贾伟 李双玲 杨静 《中国实用医药》 2024年第3期142-146,共5页
目的探讨多囊肾/多囊肝病变1(PKHD1)基因突变致先天性肝纤维化(CHF)的临床特征、病理特点、基因突变位点及诊疗方法,旨在为临床诊疗此病提供参考。方法回顾性分析1例PKHD1基因突变致CHF患者的临床诊治过程,并对相关文献进行复习。结果... 目的探讨多囊肾/多囊肝病变1(PKHD1)基因突变致先天性肝纤维化(CHF)的临床特征、病理特点、基因突变位点及诊疗方法,旨在为临床诊疗此病提供参考。方法回顾性分析1例PKHD1基因突变致CHF患者的临床诊治过程,并对相关文献进行复习。结果患者以急性上消化道出血起病,通过影像学、组织学和遗传学检查诊断为CHF,基因检测显示PKHD1基因存在双重杂合突变(c.7445G>A及c.7769T>G);经内镜、介入、药物等治疗,患者病情好转后出院,随访到发病后1年,未见复发。结论CHF较为罕见,容易被误诊或漏诊,确诊主要依靠病理组织学形态,患者有消化道出血,且肝功能正常或轻度异常时需考虑PKHD1基因致CHF的可能,基因检测技术有助于该病的早期诊断。 展开更多
关键词 多囊肾/多囊病变1基因突变 先天性纤维化 经颈静脉内门静脉内支架分流 上消化道出血
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超声造影在评估TIPSS术后支架管功能中的应用价值
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作者 杨雯 唐海林 《浙江临床医学》 2020年第10期1470-1471,共2页
目的探讨超声造影在评估经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPSS)后支架管功能中的应用价值。方法选取在本院随访;临床拟诊TIPSS术后支架管功能障碍的105例患者作为观察对象。所有患者行常规超声以及超声造影检查,以同期增强CT结合数... 目的探讨超声造影在评估经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPSS)后支架管功能中的应用价值。方法选取在本院随访;临床拟诊TIPSS术后支架管功能障碍的105例患者作为观察对象。所有患者行常规超声以及超声造影检查,以同期增强CT结合数字减影血管造影(DSA)结果作为“金标准”作比较分析。结果增强CT结合DSA证实105例患者中,支架管功能障碍41例(闭塞7例,狭窄34例),支架管通畅64例。常规超声诊断支架管功能障碍的敏感度、特异度、准确度分别为70.73%、75.00%、73.33%;超声造影诊断支架管功能障碍的敏感度、特异度、准确度分别为90.24%、95.31%、93.33%;超声造影诊断支架管功能障碍的敏感度、特异度、准确度明显高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影能有效监测TIPSS术后支架管功能状态,有利于进一步提高支架管功能障碍的诊断准确性。 展开更多
关键词 超声造影 经颈静脉内门静脉内支架分流 支架管功能
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TIPS治疗肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果探讨 被引量:2
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作者 周文浩 蒋晓忠 +1 位作者 黄斌 王昌松 《当代医药论丛》 2019年第12期84-85,共2页
目的:分析用经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPS)治疗肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法:选取四川省宜宾市第二人民医院2016年3月至2018年10月接诊的150例肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲... 目的:分析用经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPS)治疗肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法:选取四川省宜宾市第二人民医院2016年3月至2018年10月接诊的150例肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象。根据入院的先后顺序将其平均分为观察组和对照组。为对照组患者使用经皮肝穿刺食管胃底曲张静脉栓塞术进行治疗,为观察组患者使用TIPS进行治疗。然后比较两组患者的止血成功率、血流动力学指标和凝血功能指标。结果:治疗后,观察组患者止血的成功率高于对照组患者,其门静脉主干压力低于对照组患者,其血小板计数高于对照组患者,其门脉内径和凝血酶原时间均短于对照组患者,P<0.05。结论:用TIPS治疗肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果良好,能够改善患者的血流动力学指标和凝血功能指标。 展开更多
关键词 经颈静脉内门静脉内支架分流 硬化所致门静脉高压症 破裂出血
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