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肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植的应用
1
作者
唐晖
傅斌生
+5 位作者
杨卿
姚嘉
曾凯宁
冯啸
易述红
杨扬
《器官移植》
北大核心
2025年第3期453-459,共7页
目的探讨肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植中的可行性及临床经验。方法回顾性分析2017年1月至2023年7月间中山大学附属第三医院肝移植中心实施的2例低龄儿童来源供肝行肝中静脉劈分-重建后为4例儿童受者行劈离式肝...
目的探讨肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植中的可行性及临床经验。方法回顾性分析2017年1月至2023年7月间中山大学附属第三医院肝移植中心实施的2例低龄儿童来源供肝行肝中静脉劈分-重建后为4例儿童受者行劈离式肝移植的病例资料,总结分析手术情况和术后情况。结果供者1为6岁4个月女童,体质量为21 kg,获取供肝质量为496 g,劈离后左、右半肝质量为201 g和280 g,分别移植给9月龄6.5 kg男童和9月龄7.5 kg男童,移植物与受者质量比(GRWR)分别为3.09%和3.73%。供者2为5岁8个月男童,体质量为19 kg,供肝质量为673 g,劈离后左、右半肝质量为230 g和400 g,分别移植给13月龄9.5 kg女童、15月龄12 kg男童,GRWR分别为2.42%和3.33%。两例供肝均采用离体劈离方式,肝中静脉正中完全劈分,并利用异体髂静脉和髂动脉血管补片重建,根据GRWR 4例移植肝均无减体积。4例受者中1例因术后门静脉血栓形成、移植肝无功能死亡,3例术后恢复顺利未出现早期和晚期并发症,规律随访至2023年7月31日,肝功能恢复良好。结论在对供肝进行细致评估及术中精细操作、匹配合适儿童受者的前提下,可选择合适的低龄儿童供肝进行劈离。采用肝中静脉正中完全劈分-重建的方式,可有效保证左右半肝的静脉充分回流,保证了足够功能性肝体积。
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关键词
肝中静脉劈分-重建
低龄儿童来源供
肝
劈
离式
肝
移植
移植物与受者质量比
体质量指数
肝
功能
国际标准化比值
冷缺血时间
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题名
肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植的应用
1
作者
唐晖
傅斌生
杨卿
姚嘉
曾凯宁
冯啸
易述红
杨扬
机构
中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心
广东省移植医学工程实验室
出处
《器官移植》
北大核心
2025年第3期453-459,共7页
基金
国家自然科学基金(U24A20655、82100692)
广州市科技计划项目(2024A03J0273、202201011097)。
文摘
目的探讨肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植中的可行性及临床经验。方法回顾性分析2017年1月至2023年7月间中山大学附属第三医院肝移植中心实施的2例低龄儿童来源供肝行肝中静脉劈分-重建后为4例儿童受者行劈离式肝移植的病例资料,总结分析手术情况和术后情况。结果供者1为6岁4个月女童,体质量为21 kg,获取供肝质量为496 g,劈离后左、右半肝质量为201 g和280 g,分别移植给9月龄6.5 kg男童和9月龄7.5 kg男童,移植物与受者质量比(GRWR)分别为3.09%和3.73%。供者2为5岁8个月男童,体质量为19 kg,供肝质量为673 g,劈离后左、右半肝质量为230 g和400 g,分别移植给13月龄9.5 kg女童、15月龄12 kg男童,GRWR分别为2.42%和3.33%。两例供肝均采用离体劈离方式,肝中静脉正中完全劈分,并利用异体髂静脉和髂动脉血管补片重建,根据GRWR 4例移植肝均无减体积。4例受者中1例因术后门静脉血栓形成、移植肝无功能死亡,3例术后恢复顺利未出现早期和晚期并发症,规律随访至2023年7月31日,肝功能恢复良好。结论在对供肝进行细致评估及术中精细操作、匹配合适儿童受者的前提下,可选择合适的低龄儿童供肝进行劈离。采用肝中静脉正中完全劈分-重建的方式,可有效保证左右半肝的静脉充分回流,保证了足够功能性肝体积。
关键词
肝中静脉劈分-重建
低龄儿童来源供
肝
劈
离式
肝
移植
移植物与受者质量比
体质量指数
肝
功能
国际标准化比值
冷缺血时间
Keywords
Middle hepatic vein splitting and reconstruction
Low
-
age donor liver
Split liver transplantation
Graft to recipient weight ratio
Body mass index
Liver function
International normalized ratio
Cold ischemia time
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R657.3 [医药卫生—外科学]
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1
肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植的应用
唐晖
傅斌生
杨卿
姚嘉
曾凯宁
冯啸
易述红
杨扬
《器官移植》
北大核心
2025
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