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题名高位肛周脓肿切开术后不同引流方式的临床对照研究
被引量：38
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作者
黄海进
焦峰
仲艳阳
何秀芝
钟文
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机构
江苏省淮安市洪泽区人民医院普通外科
解放军第八二医院普通外科
解放军第八二医院护理部
解放军第四二一医院海潜科
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出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2018年第13期2275-2276,2279,共3页
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基金
国家自然科学基金青年项目(编号:81600689)
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文摘
切开引流是外科治疗肛周脓肿的基本原则,切开后残腔需要持续引流。传统方法是填塞纱布条或药捻,但更换填塞物产生剧烈疼痛和痛苦[1-3]。近来,引流管或直接敞开等方法也被推荐于肛周脓肿切开术后引流[4-6]。笔者前期针对小的低位肛周脓肿,研究发现敞开引流和填塞引流对脓肿复发和肛瘘形成的影响相似,但敞开引流有效减轻术后换药时疼痛。但是,对于高位肛周脓肿而言,位置较深、术后残腔较大,直接敞开引流是否同样安全目前尚缺乏研究回答。本研究选择高位肛周脓肿为研究对象,首次系统性对比填塞、引流管和敞开3种引流方式的优劣。1资料与方法1.1一般资料前瞻性纳入2013年10月至2017年5月收治的高位肛周脓肿患者,术前经查体、彩超、CT或MRI等影像学检查和术中探查明确诊断。纳入标准:(1)术前、术中明确诊断为高位肛周脓肿;(2)首发肛周脓肿;(3)年龄18周岁或以上。排除标准:(1)复发性肛周脓肿;(2)低位肛周脓肿;(3)累及多个间隙的复杂性脓肿;(4)伴有明确肛瘘形成者;(5)术前接受理疗等治疗者;(6)克罗恩病相关肛周脓肿;(7)合并影响术后愈合的相关疾病,糖尿病等;(8)长期镇痛药服用史者;(9)其他。
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关键词
肛周脓肿切开术
引流方式
临床对照
高位肛周脓肿
低位肛周脓肿
外科治疗
剧烈疼痛
肛瘘形成
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分类号
R657.15
[医药卫生—外科学]
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