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Ⅰ度小耳畸形的个体化自体肋软骨支架移植耳廓再造术 被引量:1
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作者 于丽 杨庆华 +1 位作者 蒋海越 庄洪兴 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期528-530,共3页
目的充分利用残耳组织,采用个体化的自体肋软骨支架移植进行耳廓再造,矫正I度先天性小耳畸形。方法2000年10月-2006年7月167例I度小耳畸形患者(167只耳),采用个体化扩张法,以自体肋软骨支架移植进行Ⅱ期或Ⅲ期耳廓再造。Ⅰ期耳后扩张器... 目的充分利用残耳组织,采用个体化的自体肋软骨支架移植进行耳廓再造,矫正I度先天性小耳畸形。方法2000年10月-2006年7月167例I度小耳畸形患者(167只耳),采用个体化扩张法,以自体肋软骨支架移植进行Ⅱ期或Ⅲ期耳廓再造。Ⅰ期耳后扩张器置入术时尽量分离残耳背侧皮肤并将扩张器置于此,并对位置较高、距离发际线较近的残耳廓上部进行切开游离处理;Ⅱ期行耳三维轮廓再造时,针对耳廓缺失结构雕刻肋软骨支架,同时掀起残耳耳廓后面的皮肤,与扩张皮瓣一起包裹耳廓支架;Ⅲ期再造耳廓修整术中,如果Ⅱ期时保留的患侧耳甲腔较健侧明显偏小,可去除靠近对耳轮的部分耳甲软骨,局部皮肤应用"Z"成形术,必要时辅以植皮来扩大耳甲腔。结果167例手术效果满意,无并发症发生。其中78例获得远期随访,随访时间1~6年(平均2.5年),再造耳廓各微细结构清晰,与健侧接近,患者及家属均满意。结论对于I度先天性小耳畸形,应用个性化的自体肋软骨支架移植法进行耳廓再造,不仅可以节省资源,而且外形更加逼真自然。 展开更多
关键词 小耳畸形 耳外科手术 肋软骨支架
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先天性小耳畸形的耳廓再造 被引量:25
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作者 苏法仁 丁静华 +1 位作者 薄琳 刘新刚 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期90-92,共3页
目的探讨先天性小耳畸形的耳廓再造与重建方法。方法2003年1月至2012年12月,采用皮肤软组织扩张法,利用健耳相片,通过计算机photoshop软件数字化翻转处理形成即要再造耳廓的相片,然后进行耳廓软骨支架的雕刻,用扩张后的患耳乳突区... 目的探讨先天性小耳畸形的耳廓再造与重建方法。方法2003年1月至2012年12月,采用皮肤软组织扩张法,利用健耳相片,通过计算机photoshop软件数字化翻转处理形成即要再造耳廓的相片,然后进行耳廓软骨支架的雕刻,用扩张后的患耳乳突区皮瓣覆盖雕刻的自体肋软骨耳廓支架行耳廓再造。结果1102例(1165耳)经过6个月一10年的随访观察。其中56例(56耳)再造耳廓有不同程度的软骨吸收、变形;2例(2耳)肋软骨支架感染、肋软骨液化、坏死;1044例(1107耳)再造耳廓与健耳匹配,凹凸结构显示清晰,形状相似、逼真,颅耳角的角度与健耳对称。结论用皮肤软组织扩张法行耳廓再造,术中应用数字化技术形成患耳相片指导自体肋软骨耳廓软骨支架的雕刻,效果满意、并发症少,是先天性小耳畸形较好的治疗方法。 展开更多
关键词 先天性小耳畸形 自体肋软骨支架 外耳再造皮肤软组织 扩张器 数字化技术
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烧伤后耳廓缺损的修复 被引量:10
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作者 苏法仁 薄琳 +1 位作者 丁静华 刘新刚 《中华耳科学杂志》 CSCD 2011年第1期1-3,共3页
目的探讨烧伤后耳廓缺损的治疗方法。方法总结2003年1月—2010年6月期间25例(25耳)烧伤后耳廓缺损患者,局部瘢痕轻的19例(19耳)采用局部皮肤扩张自体肋软骨支架移植行耳廓再造,局部无正常皮肤的6例(6耳)应用颈部扩张皮瓣上提及自体肋软... 目的探讨烧伤后耳廓缺损的治疗方法。方法总结2003年1月—2010年6月期间25例(25耳)烧伤后耳廓缺损患者,局部瘢痕轻的19例(19耳)采用局部皮肤扩张自体肋软骨支架移植行耳廓再造,局部无正常皮肤的6例(6耳)应用颈部扩张皮瓣上提及自体肋软骨支架行耳廓再造。结果随访6个月~3年,25例(25耳)效果均满意:耳廓的位置、大小和健耳相似;移植的软骨支架无吸收、变形;再造耳廓皮肤色泽红润、感觉正常。结论皮肤扩张法自体肋软骨支架行耳廓再造,疗效满意、并发症少,是烧伤后耳廓缺损较好的治疗方法。 展开更多
关键词 烧伤 外科皮瓣 皮肤软组织扩张术 耳廓缺损 自体肋软骨支架
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皮肤扩张法耳廓再造术修复烧伤后不同程度耳廓缺损 被引量:7
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作者 黄琬璐 杨庆华 +4 位作者 蒋海越 林琳 宋宇鹏 刘戈 燕静杰 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期529-532,共4页
目的探讨皮肤扩张法耳廓再造术在烧伤后耳廓不同程度缺损修复中的应用效果和操作要点。方法手术分两期进行:一期行耳后乳突区皮肤扩张器植入术;二期取出扩张器,形成蒂在前方的耳后皮瓣及耳后皮下组织筋膜瓣,采取自体肋软骨雕刻成耳... 目的探讨皮肤扩张法耳廓再造术在烧伤后耳廓不同程度缺损修复中的应用效果和操作要点。方法手术分两期进行:一期行耳后乳突区皮肤扩张器植入术;二期取出扩张器,形成蒂在前方的耳后皮瓣及耳后皮下组织筋膜瓣,采取自体肋软骨雕刻成耳支架,将耳支架植入耳后皮瓣与筋膜瓣之间,乳突区创面植以中厚皮片,共修复33例烧伤后耳缺损患者。结果33例患者术后皮瓣血运良好,无坏死,植皮均成活,6~12个月以后外形良好,形态逼真,立体感强,耳轮、对耳轮、三角窝均清晰可见,耳廓无明显异位或变形吸收,无明显挛缩。再造耳廓外形满意。结论皮肤扩张法耳廓再造术应用于烧伤性耳廓不同程度缺损畸形的耳廓再造,是一项切实可行的手术方法。 展开更多
关键词 烧伤性耳缺损 皮肤扩张法 自体肋软骨支架 耳再造
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单纯扩张皮瓣法半耳再造7例临床分析 被引量:1
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作者 董海江 王喜梅 +2 位作者 万程 李想 张琼阁 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2016年第5期677-679,共3页
临床工作中,常遇到由各种外伤导致的耳郭撕裂缺损畸形患者,部分患者耳轮上1/2、对耳轮脚缺失,耳轮脚、耳屏及耳垂尚存;另一些患者耳轮下1/2、耳垂、耳屏及对耳屏缺失,耳轮角和对耳轮脚完好。撕裂伤极易导致耳郭外形、组织、血管... 临床工作中,常遇到由各种外伤导致的耳郭撕裂缺损畸形患者,部分患者耳轮上1/2、对耳轮脚缺失,耳轮脚、耳屏及耳垂尚存;另一些患者耳轮下1/2、耳垂、耳屏及对耳屏缺失,耳轮角和对耳轮脚完好。撕裂伤极易导致耳郭外形、组织、血管及皮肤严重受累,因此即使把撕脱耳郭重新复位,还是会出现坏死,因此半耳再造术成为修复首选。半耳再造术一直是较为复杂和困难的整形外科手术,其在方法与特征上都和全耳再造有着显著的不同。现对应用单纯扩张皮瓣法半耳再造7例的资料总结报道如下。 展开更多
关键词 半耳 扩张皮瓣 残耳 肋软骨支架
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改良耳后扩张皮瓣切口在耳廓再造中的应用 被引量:3
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作者 张蕴珍 郭万厚 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期685-687,共3页
目的探讨改良耳后扩张皮瓣切口在耳廓再造中的应用。方法在2009-2014年采用皮肤软组织扩张器结合自体肋软骨支架移植方法进行外耳再造,于二期手术中保留扩张器后缘下1/3不予切断。结果本组患者共42例,术后随访患者30例,随访时间6-18个月... 目的探讨改良耳后扩张皮瓣切口在耳廓再造中的应用。方法在2009-2014年采用皮肤软组织扩张器结合自体肋软骨支架移植方法进行外耳再造,于二期手术中保留扩张器后缘下1/3不予切断。结果本组患者共42例,术后随访患者30例,随访时间6-18个月,平均随访时间14个月,再造耳廓感觉功能无明显异常,颅耳角无明显变化,再造耳廓无牵拉、变形,患者基本满意。结论本手术方法可有效减少由瘢痕牵拉引起的再造耳廓变形的发生,易于操作,值得推广。 展开更多
关键词 先天性小耳畸形 皮肤软组织扩张器 自体肋软骨支架
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