期刊文献+
共找到371篇文章
< 1 2 19 >
每页显示 20 50 100
基于MRI影像组学判别肿块型肉芽肿性小叶性乳腺炎中医证型的临床应用研究
1
作者 吕顺一 赵秋枫 +3 位作者 翟功用 王雪阳 梅碧 王嵩 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第1期49-55,共7页
目的:探讨MRI影像组学在判别肿块型肉芽肿性小叶性乳腺炎不同中医证型中的临床应用价值。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月在我院经病理证实为肿块型肉芽肿性小叶性乳腺炎患者135例,其中肝经郁热证82例,阳虚痰凝证53例。选取动态... 目的:探讨MRI影像组学在判别肿块型肉芽肿性小叶性乳腺炎不同中医证型中的临床应用价值。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月在我院经病理证实为肿块型肉芽肿性小叶性乳腺炎患者135例,其中肝经郁热证82例,阳虚痰凝证53例。选取动态对比增强(DCE)-MRI增强第2期及弥散加权成像(DWI)(b=800 s/mm2)序列图像对最大病变进行逐层勾画,并提取特征。按照7︰3比例将样本随机分为训练组和验证组。将提取的特征进行筛选,基于逻辑回归机器学习分类器构建DCE、DWI的单参数预测模型并构建联合序列(DCE+DWI)预测模型。模型的预测性能采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、准确度、特异度和灵敏度等指标评价这3个模型。结果:分别选择了7、8、9个影像组学特征来构建DCE模型、DWI模型和联合序列模型,并用于预测肿块型肉芽肿性小叶性乳腺炎不同中医证型,其AUC在训练集中分别为0.828、0.831和0.883,在测试集中分别为0.744、0.698和0.821。联合模型在训练集以及验证集中均表现最佳。结论:MRI影像组学构建的模型可以较好地鉴别肿块型肉芽肿性小叶性乳腺炎中医证型,为临床诊疗方案提供帮助。 展开更多
关键词 影像组学 肉芽肿性小叶性乳腺炎 中医证型
在线阅读 下载PDF
紫草素调节Nrf2/HO-1信号通路对实验性大鼠肉芽肿性小叶性乳腺炎的治疗作用研究 被引量:4
2
作者 李凡凡 徐阳 王晓旭 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期26-32,共7页
目的探究紫草素(Shikonin,SHI)通过调节核因子-红细胞2型相关因子2/血红素加氧酶(Nrf2/HO-1)信号通路对肉芽肿性小叶性乳腺炎模型大鼠的影响及作用机制。方法建立肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)大鼠模型,将大鼠分为对照组(Control组)、模型... 目的探究紫草素(Shikonin,SHI)通过调节核因子-红细胞2型相关因子2/血红素加氧酶(Nrf2/HO-1)信号通路对肉芽肿性小叶性乳腺炎模型大鼠的影响及作用机制。方法建立肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)大鼠模型,将大鼠分为对照组(Control组)、模型组(GLM组)、紫草素低剂量组(SHI-L组,17.5 mg·kg^(-1)·d^(-1)SHI)、紫草素中剂量组(SHI-M组,35 mg·kg^(-1)·d^(-1)SHI)、紫草素高剂量组(SHI-H组,70mg·kg^(-1)·d^(-1)SHI)和紫草素高剂量+Nrf2抑制剂ML385组(SHI-H+ML385组,70 mg·kg^(-1)·d^(-1)SHI+14 mg·kg^(-1)·d^(-1)ML385)。HE染色观察乳腺组织病理变化情况;ELISA检测乳腺组织中IL-1β、TNF-α、IL-8、T-AOC、SOD、GSH、MPO、NAGase和ROS水平;免疫荧光检测NLRP3表达;Western blotting检测Nrf2和HO-1蛋白表达。结果与Control组相比,GLM组大鼠乳腺小叶完全被破坏、大片结节样慢性肉芽肿炎性病灶生成,乳腺小叶组织边界不清,腺叶内出现空泡,伴有大量淋巴细胞及中性粒细胞浸润;IL-8、IL-1β、TNF-α、ROS、MPO和NAGase水平、NLRP3阳性表达率显著增加(P<0.05),T-AOC、SOD和GSH水平、Nrf2和HO-1蛋白表达显著降低(P<0.05)。与GLM组相比,SHI-L组、SHI-M组和SHI-H组乳腺组织病变逐渐减轻;IL-8、IL-1β、TNF-α、ROS、MPO和NAGase水平、NLRP3阳性表达率依次降低(P<0.05),T-AOC、SOD和GSH水平、Nrf2和HO-1蛋白表达依次升高(P<0.05)。与SHI-H组相比,SHI-H+ML385组乳腺组织病变加重;IL-8、IL-1β、TNF-α、ROS、MPO和NAGase水平、NLRP3阳性表达率显著增加(P<0.05),T-AOC、SOD和GSH水平、Nrf2和HO-1蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论紫草素发挥抗炎抗氧化作用改善大鼠肉芽肿性小叶性乳腺炎,其机制可能与激活Nrf2信号通路,上调HO-1表达有关。 展开更多
关键词 紫草素 核因子-红细胞2型相关因子2/血红素加氧酶信号通路 肉芽肿性小叶性乳腺炎
在线阅读 下载PDF
中国肉芽肿性小叶性乳腺炎病理诊断现状调查研究
3
作者 毕嘉欣 赵萌 +5 位作者 水若鸿 张璋 刘月平 杨文涛 步宏 邵牧民 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期1162-1167,共6页
目的通过肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)病理诊断现状的调查研究,了解中国GLM病理诊断现状。方法邀请全国病理医师以线上方式参与问卷调查,包括GLM诊断例数、病理报告模式和病因探讨工作的开展等热点问题。... 目的通过肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)病理诊断现状的调查研究,了解中国GLM病理诊断现状。方法邀请全国病理医师以线上方式参与问卷调查,包括GLM诊断例数、病理报告模式和病因探讨工作的开展等热点问题。采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法对数据进行分析。结果共有702位病理医师参与调研,主任医师、副主任医师、主治医师和住院医师占比分别为26.9%(189/702)、43.3%(304/702)、26.1%(183/702)和3.7%(26/702);77.6%(545/702)的病理医师来自综合性医院、7.7%(54/702)的病理医师来自中医类医院、6.1%(43/702)的病理医师来自妇幼专科医院和4.0%(28/702)的病理医师来自肿瘤专科医院。2023年1月1日~2023年12月31日,乳腺炎诊断总例数大于45000例。60.8%(115/189)主任医师和52.6%(160/304)副主任医师能诊断出具体乳腺炎病理类型,比例显著高于主治医师和住院医师(χ^(2)=23.537,P<0.001),其中GLM最常见(55.1%,81/147)。在诊断工作中,78.06%(548/702)病理医师会关注患者临床信息,19.2%(135/702)病理医师对标本进行病原微生物筛查,其中病理特殊染色是最常选用的手段;仅有6.0%(42/702)的病理医师所在医院常规开展组织病原体培养,其中棒状杆菌最常见;11.4%(80/702)的病理医师所在医院常规检测患者血清性激素水平,以催乳素升高最常见;7.1%(50/702)的病理医师所在医院会关注患者自身免疫状态,血清自身免疫抗体阳性但无相关临床表现者多见。在病因认识程度分析,主任医师对GLM病因的了解程度明显优于其他级别的医师(χ^(2)=11.969,P=0.003;P=0.007)。大部分病理医师表示无可参考的GLM病理诊断流程(49.4%,347/702)和病理报告规范(76.4%,536/702)。97.4%病理医师认同制定GLM病理诊断共识的必要性。结论目前GLM病理诊断缺乏规范性、统一性,行业内迫切需要能指导病理医师的GLM病理诊断共识。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 病理诊断 调查问卷
在线阅读 下载PDF
曲安奈德为主的药物局部封闭治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎52例 被引量:22
4
作者 刘晓雁 徐飚 +3 位作者 赖米林 佟琳 许锐 林晓兰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第23期3923-3924,共2页
目的:探讨曲安奈德为主的药物局部封闭治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的临床效果。方法:回顾性分析2012年12月至2015年2月期间收治的52例GLM患者,其中肿块期16例,脓肿期22例,迁延期14例。在病灶周围多点局部注射曲安夸德混悬液... 目的:探讨曲安奈德为主的药物局部封闭治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的临床效果。方法:回顾性分析2012年12月至2015年2月期间收治的52例GLM患者,其中肿块期16例,脓肿期22例,迁延期14例。在病灶周围多点局部注射曲安夸德混悬液(曲安奈德注射液20—40mg+2%盐酸利多卡因溶液5mL+0.9%NS5~10mE),局部炎症明显者,加入注射用头孢呋辛钠或硫酸阿米卡星。间隔1~2周重复治疗。结果:52例患者行曲安奈德为主的药物局部封闭治疗,次数最少者1次,最多者6次,平均4.1次。临床治愈8例,好转36例。治愈率为15%,有效率为85%。结论:曲安奈德为主的药物局部封闭治疗GLM,可控制病情发展,起效快、毒副反应小,明显提高临床疗效,是一种可供临床选择的新的治疗方法。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 曲安奈德 局部封闭
在线阅读 下载PDF
加减透脓散配合乳痈散外敷治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎64例 被引量:12
5
作者 韩旭 张杰 李银燕 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第4期75-79,共5页
目的观察加减透脓散配合乳痈散外敷治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎临床疗效。方法选取急性期肉芽肿性小叶性乳腺炎64例,随机分为观察组与对照组,每组32例。对照组给予透脓散加减,辅以切开排脓,药捻引流治疗,观察组在对照组治疗基础上配合乳... 目的观察加减透脓散配合乳痈散外敷治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎临床疗效。方法选取急性期肉芽肿性小叶性乳腺炎64例,随机分为观察组与对照组,每组32例。对照组给予透脓散加减,辅以切开排脓,药捻引流治疗,观察组在对照组治疗基础上配合乳痈散外敷。对两组患者进行治疗前、治疗后第8、16、24周乳腺三维超声肿块差值比较及临床症状总体疗效评分。结果乳腺肿块差值比较,观察组在治疗前及第8、16、24周肿块范围较对照组缩小明显,具有显著性差异(分别为P<0.05,P<0.01,P<0.001)。各项临床症状评分比较,观察组治疗后病灶皮肤温度、皮肤颜色、肿块质地、疼痛较对照组改善明显;脓液渗出量评分结果显示观察组破溃后第8周与第16周脓液渗出量显著优于对照组,且在第24周脓液量明显减少,脓液性质多呈血性、瘘管也变浅愈合,各项临床症状评分及临床有效率均明显优于对照组。结论加减透脓散配合乳痈散外敷能有效改善肉芽肿性小叶性乳腺炎临床症状,明显缩小肿块范围,加速急性期肿块成脓破溃,促进亚急性期脓腐液化、排出,加速恢复期溃口愈合。因此,此方法值得临床应用推广。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 透脓散 托法
在线阅读 下载PDF
类固醇激素与扩大切除治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床效果对比观察 被引量:4
6
作者 杨青峰 赵锦 +1 位作者 韩猛 李艳玲 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期464-464,共1页
目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎病症行类固醇激素和扩大切除术治疗的效果。方法选取我院于2015年2月至2016年2月期间所收治的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者共68例,采用随机数字表法的形式将其平均分成A组和B组,每组各为34例。其中A组患者... 目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎病症行类固醇激素和扩大切除术治疗的效果。方法选取我院于2015年2月至2016年2月期间所收治的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者共68例,采用随机数字表法的形式将其平均分成A组和B组,每组各为34例。其中A组患者行类固醇激素治疗,B组患者行扩大切除术治疗,对2组患者治疗后的结果和病症复发时间进行比较。结果A组患者和B组患者的治疗总有效率和病症复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对肉芽肿性小叶性乳腺炎患者进行治疗时,行类固醇激素或扩大切除术均能够对病症进行有效救治,但是如患者病症肿物未出现化脓情况,则建议采用类固醇激素治疗,这一实验研究对于临床具有重要作用。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 类固醇激素 扩大切除术 效果分析
在线阅读 下载PDF
肉芽肿性小叶性乳腺炎病理诊断路径 被引量:9
7
作者 邵牧民 毕嘉欣 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1042-1048,共7页
肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)并不少见,其病因及形态学复杂多样,是乳腺炎症性病变临床病理诊断的难点之一。根据乳腺炎症受累的范围可将乳腺炎症性病变分为两大类:乳腺部位独立发生的炎症以及合并有全身... 肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis, GLM)并不少见,其病因及形态学复杂多样,是乳腺炎症性病变临床病理诊断的难点之一。根据乳腺炎症受累的范围可将乳腺炎症性病变分为两大类:乳腺部位独立发生的炎症以及合并有全身系统性疾病的乳腺炎。 展开更多
关键词 乳腺炎 肉芽肿性小叶性乳腺炎 病理 诊断
在线阅读 下载PDF
肉芽肿性小叶性乳腺炎106例临床病理特征及病因分析 被引量:19
8
作者 林燕青 张惠斌 +2 位作者 曲利娟 曾也婷 吴佳慧 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期1013-1015,共3页
目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)的临床病理学特征,并分析其与非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)感染的相关性。方法对106例已经确诊的GLM重新阅片,并行金胺O、PASM、PAS特殊染色及... 目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)的临床病理学特征,并分析其与非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)感染的相关性。方法对106例已经确诊的GLM重新阅片,并行金胺O、PASM、PAS特殊染色及荧光定量PCR检测。结果106例GLM均为女性,平均年龄33岁,有生育史及哺乳史104例,97例距末次妊娠3年发病,平均病程3个月。镜下组织学特征以乳腺终末导管小叶单位为中心的慢性化脓性肉芽肿性炎症。荧光定量PCR检测结核/NTM均阴性,PASM、PAS特殊染色未查见真菌,金胺O特殊染色1分15例、2分3例,金胺O染色阴性88例,阳性率为16.98%。18例金胺O染色阳性患者随访发现伴窦道形成5例,手术切口愈合差者2例,在1年内复发5例;88例金胺O染色阴性患者伴窦道形成14例,手术切口愈合差者5例,在3个月内复发5例。结论GLM是少见的良性炎症性乳腺疾病,NTM感染可能是GLM的病因之一,将金胺O、PASM、PAS特殊染色及荧光定量PCR联合检测可作为GLM的常规检查,为治疗GLM提供病理学依据。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 临床病理特征 非结核分枝杆菌 病因
在线阅读 下载PDF
清消法与温消法治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎临床疗效比较 被引量:12
9
作者 耿金珠 热孜亚 +1 位作者 孙霃平 刘胜 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第8期148-152,共5页
目的比较“清消法”与“温消法”两种方法治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效。方法纳入2019年5月—2019年9月就诊于上海中医药大学附属龙华医院经病理确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎的患者共计68例,采用前瞻性、随机、对照的方式,按1∶1... 目的比较“清消法”与“温消法”两种方法治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效。方法纳入2019年5月—2019年9月就诊于上海中医药大学附属龙华医院经病理确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎的患者共计68例,采用前瞻性、随机、对照的方式,按1∶1的比例随机纳入“清消组”或“温消组”。观察时间为6个月,比较两组的治愈率、治愈时间及肿块表面积,并作安全性评价。结果清消组34例,剔除1例,脱落1例,完成32例;温消组34例,剔除2例,脱落4例,完成28例。清消组6个月治愈20例(62.5%),好转11例(34.38%),无效1例(3.13%),总有效率96.88%(31/32)。温消组6个月治愈16例(57.14%),好转12例(42.86%),无效0例(0),总有效率100%(28/28)。“清消组”在治疗第2、3、4、6个月的治愈率均高于“温消组”,在治疗第4个月“清消组”治愈率高于“温消组”,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第3、4个月时“清消组”肿块面积小于“温消组”,差异有统计学意义(P<0.05);观察期6个月结束时,两组治愈率、治愈时间、肿块面积差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均无明显的不良反应。结论“清消法”与“温消法”在治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎均有安全、可靠疗效,且可以很好地保留乳房外形;在观察前期“清消法”较“温消法”在治愈率、肿块消散方面有明显优势。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 清消法 温消法 中医药治疗
在线阅读 下载PDF
扩大切除手术方法对肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗的疗效分析 被引量:8
10
作者 孙长江 雷书赞 杜玉堂 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第S02期100-102,共3页
目的探讨扩大切除手术方法对肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗的疗效,为临床实践提供理论依据。方法选择2018年1月至2019年6月北京长峰医院肉芽肿性小叶性乳腺炎患者50例为研究对象,随机分为参照组(n=25)与研究组(n=25)。参照组患者实施单纯切... 目的探讨扩大切除手术方法对肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗的疗效,为临床实践提供理论依据。方法选择2018年1月至2019年6月北京长峰医院肉芽肿性小叶性乳腺炎患者50例为研究对象,随机分为参照组(n=25)与研究组(n=25)。参照组患者实施单纯切除术治疗、研究组患者实施扩大切除手术治疗,记录治疗效果、并发症发病率、生活质量、手术满意度、复发率,并比较两组间有无差异。结果研究组患者的治疗有效率、护理后生活质量评分、手术满意度高于参照组(P<0.05)。研究组患者复发率低于参照组(χ^(2)=5.653,P<0.001)。结论肉芽肿性小叶性乳腺炎患者采用扩大切除手术治疗,可有效提高治疗有效率,改善患者的生活质量,得到患者的满意评价,同时还可有效降低复发率,且并发症少,安全性高,可广泛应用于临床。 展开更多
关键词 肉芽乳腺炎 扩大切除手术 肉芽肿性小叶性乳腺炎 单纯切除术 安全 治疗结果
在线阅读 下载PDF
肉芽肿性小叶性乳腺炎诊疗进展 被引量:10
11
作者 王朝义 宋强 +1 位作者 熊鑫 王梦远 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2023年第8期910-917,共8页
肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)是一种罕见的乳腺慢性炎症性疾病,有时难以与乳腺癌鉴别。GLM病因尚不明确,目前研究表明其可能与自身免疫、激素水平异常和感染等有关。GLM缺乏特异性的临床表现,其诊断主要... 肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)是一种罕见的乳腺慢性炎症性疾病,有时难以与乳腺癌鉴别。GLM病因尚不明确,目前研究表明其可能与自身免疫、激素水平异常和感染等有关。GLM缺乏特异性的临床表现,其诊断主要通过组织病理学活检明确。GLM的治疗包括随访观察、类固醇激素、免疫抑制剂、抗生素及手术等。目前GLM的临床诊疗仍有许多困惑,尚缺乏统一的诊疗共识。因此我们通过查阅国内外有关GLM的文献资料作一综述,旨在为其临床诊疗提供更多依据。 展开更多
关键词 肉芽肿性小叶性乳腺炎 发病机制 临床表现 诊治
在线阅读 下载PDF
肉芽肿性小叶性乳腺炎超声表现1例 被引量:1
12
作者 剧红娟 张杰英 李涛 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第1期10-10,共1页
患者女,31岁.主因“发现左侧乳腺肿物20余天”入院。查体:庀侧乳腺内侧可触及大小约7cm×3cm的肿物,表面粗糙,边界欠清,活动度差。超声:于左侧乳腺内上象限探及不均质回声包块.约5.8cm×2.5cm。与周围组织分界不清,... 患者女,31岁.主因“发现左侧乳腺肿物20余天”入院。查体:庀侧乳腺内侧可触及大小约7cm×3cm的肿物,表面粗糙,边界欠清,活动度差。超声:于左侧乳腺内上象限探及不均质回声包块.约5.8cm×2.5cm。与周围组织分界不清,周边可见较大分叶(图1), 展开更多
关键词 肉芽乳腺炎 超声检查
在线阅读 下载PDF
肉芽肿性小叶性乳腺炎33例临床病理分析 被引量:8
13
作者 廖谦和 安慧敏 +1 位作者 郭德超 张立飞 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期794-795,共2页
目的 探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)的临床病理学特征、诊断及治疗。方法 回顾性分析33例GLM,并复习相关文献。结果 33例患者均为女性,大部分有哺乳史,均以单侧乳房肿块就诊,可伴疼痛、红肿和腋下淋... 目的 探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)的临床病理学特征、诊断及治疗。方法 回顾性分析33例GLM,并复习相关文献。结果 33例患者均为女性,大部分有哺乳史,均以单侧乳房肿块就诊,可伴疼痛、红肿和腋下淋巴结肿大。21例肿块位于左侧乳房,12例位于右侧。肿块直径3.0~10.0cm,平均5.0cm,质地韧。患者均行手术切除治疗,预后好,术后无复发。结论 GLM是一种少见的局限于乳腺小叶的肉芽肿性病变,临床和病理医师应予以重视,避免误诊、误治。 展开更多
关键词 乳腺 乳腺炎 肉芽 小叶 诊断 治疗
在线阅读 下载PDF
非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎的MRI诊断 被引量:5
14
作者 赵建秀 周娟 +1 位作者 盛复庚 李明 《磁共振成像》 CAS 2019年第5期348-351,共4页
目的研究非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎(idiopathic granulomatous lobular mastitis,IGM)在磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)上的影像表现,提高对非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎的认识。材料与方法收集本院均经病理证实的非特... 目的研究非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎(idiopathic granulomatous lobular mastitis,IGM)在磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)上的影像表现,提高对非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎的认识。材料与方法收集本院均经病理证实的非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎20例,依据乳腺影像报告和数据系统,观察、记录IGM的T2WI、扩散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)、动态增强扫描分布及内部强化特征、时间-信号强度曲线(time signal intencity curve,TIC)等,综合分析其MRI表现特点。结果非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎表现为肿块者1例,边界清楚,边缘强化,表现为非肿块者19例,非脓肿形成区域表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值为(0.93±0.15)×10^(-3)mm^2/s,以区域分布(11/19,57.9%)、段样分布(6/19,31.6%)为主,内部强化方式主要表现为不均匀强化(14/19,73.7%),纵横比1.73±0.66,伴微脓肿(T2WI、DWI明显高信号,ADC值明显减低,无强化)形成者17例。结论非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎在MRI上有相对特征性的表现,微脓肿的形成更有利于此病的诊断,对IGM的正确认识和诊断,可为临床诊疗方式的选择提供有价值的参考。 展开更多
关键词 肉芽乳腺炎 磁共振成像
在线阅读 下载PDF
特发性肉芽肿性乳腺炎局部皮质类固醇注射治疗的疗效评估——基于临床病例的回顾性队列研究
15
作者 张燕娜 彭理 +3 位作者 任新瑜 茅枫 孙强 周易冬 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第5期1214-1220,共7页
目的 比较局部注射皮质类固醇联合外用皮质类固醇与单纯外用皮质类固醇在特发性肉芽肿性乳腺炎(idiopathic granulomatous mastitis, IGM)患者治疗中的临床效果。方法 选取2016年10月至2018年3月在北京协和医院乳腺外科接受治疗的IGM患... 目的 比较局部注射皮质类固醇联合外用皮质类固醇与单纯外用皮质类固醇在特发性肉芽肿性乳腺炎(idiopathic granulomatous mastitis, IGM)患者治疗中的临床效果。方法 选取2016年10月至2018年3月在北京协和医院乳腺外科接受治疗的IGM患者为研究对象。回顾性分析患者病历资料,根据治疗方法将其分为注射组(局部注射皮质类固醇联合外用皮质类固醇)和对照组(单纯外用皮质类固醇)。比较两组患者的临床获益及复发率。结果 共入选符合纳入和排除标准的患者78例,其中注射组51例,对照组27例。入组患者的中位年龄为35(22,45)岁,注射组的病灶最大径为(8.7±2.9)cm,对照组为(7.1±2.7)cm。相较于对照组,注射组的病灶过半缓解时间更短[(2.8±0.9)周比(4.2±1.3)周,P<0.001],且完全缓解时间更短[(8.8±2.5)周比(10.1±2.7)周,P=0.043]。随访74个月,注射组2例患者出现复发,同侧和对侧各1例;对照组1例患者出现对侧复发。结论 与单纯外用皮质类固醇治疗相比,局部注射皮质类固醇联合外用皮质类固醇在保证高有效率和低远期复发率的基础上,有望更快控制IGM症状并缩短治疗时长,为临床提供更有效的治疗选择。 展开更多
关键词 特发肉芽乳腺炎 肉芽肿性小叶性乳腺炎 皮质类固醇 治疗
在线阅读 下载PDF
肉芽肿性乳腺炎的磁共振成像诊断与鉴别诊断
16
作者 刘雪艳 李琼 +2 位作者 梅碧 王嵩 赵秋枫 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第5期758-760,共3页
肉芽肿性乳腺炎(GM)是常见的非哺乳期乳腺炎之一,好发于有生育史的育龄期女性,病理组织学上呈现为以乳腺终末导管小叶单位为中心的非干酪样坏死性肉芽肿性炎。该病病因不明,临床表现和影像学特征与乳腺癌有较多重叠,给临床诊断带来不小... 肉芽肿性乳腺炎(GM)是常见的非哺乳期乳腺炎之一,好发于有生育史的育龄期女性,病理组织学上呈现为以乳腺终末导管小叶单位为中心的非干酪样坏死性肉芽肿性炎。该病病因不明,临床表现和影像学特征与乳腺癌有较多重叠,给临床诊断带来不小的挑战。本文系统阐述了GM的发病机制、临床表现及常规磁共振形态学特征,并重点分析了多参数磁共振成像在鉴别GM与乳腺恶性病变中的研究进展,旨在为全面认识磁共振成像在GM诊断与鉴别诊断中的应用价值提供参考。 展开更多
关键词 肉芽乳腺炎 磁共振成像 诊断 鉴别诊断
在线阅读 下载PDF
多参数MRI及影像组学鉴别肉芽肿性乳腺炎与非肿块型乳腺癌的研究进展
17
作者 陈甜甜 赵海峰 +4 位作者 张璇 王晓欢 李锐彤 王晓东 张皓 《磁共振成像》 北大核心 2025年第10期171-176,共6页
肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)是一种较少见的良性乳腺炎症性疾病,其中多数病灶表现为非肿块样强化,因此与非肿块型乳腺癌(non-mass breast cancer,NMBC)在影像及临床表现中存在较多重叠,所以无创影像学检查鉴别GM与NMBC... 肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)是一种较少见的良性乳腺炎症性疾病,其中多数病灶表现为非肿块样强化,因此与非肿块型乳腺癌(non-mass breast cancer,NMBC)在影像及临床表现中存在较多重叠,所以无创影像学检查鉴别GM与NMBC在临床上存在一定困难。多参数MRI通过结合多个MRI序列信息,对病变动态发展过程进行多维度的量化并提供病变特征的关键信息。影像组学通过提取高通量特征,可捕捉肉眼难以识别的信息。本文就近年来多参数MRI及影像组学在鉴别GM与NMBC的研究进行综述,并分析目前研究的局限性、指出未来的研究方向,旨在减少不必要的有创检查,指导早期临床治疗方案的选择及提高患者预后生活质量。 展开更多
关键词 多参数磁共振成像 影像组学 肉芽乳腺炎 块型乳腺
在线阅读 下载PDF
囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎超声分型、临床及病理特征
18
作者 刘晓娜 郭鱼波 +3 位作者 王雅婷 储开昀 郭智勇 刘雪梅 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1243-1247,共5页
目的 探讨囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎(CNGM)不同超声分型与临床及病理特征。资料与方法 回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院2020年1月—2024年9月经病理确诊为CNGM的女性患者131例共155个病灶,均行超声检查,分析其超声、临床... 目的 探讨囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎(CNGM)不同超声分型与临床及病理特征。资料与方法 回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院2020年1月—2024年9月经病理确诊为CNGM的女性患者131例共155个病灶,均行超声检查,分析其超声、临床及病理特征。结果 155个CNGM病灶超声分型:导管型48个、实性肿块型48个、弥漫型28个、脓肿型31个;临床病程分期:急性期108个、亚急性期31个、迁延期16个;病变范围:局限型109个、弥漫型46个。病理革兰染色阴性95个;阳性60个(38.71%),包括阳性杆菌11个、阴性杆菌23个、其他26个。超声分型与病变范围显著相关(χ^(2)=14.267,P=0.003),导管型和肿块型病变范围以局限型为主,弥漫型和脓肿型中病变范围弥漫型比率升高。60例革兰染色阳性组中,导管型最多(20例),其次是肿块型(17例)。结论 CNGM病灶超声分型导管型和肿块型多见于临床急性期,与病变范围密切相关。38.71%的CNGM病灶革兰染色阳性,病程急性期细菌感染率及检出率相对较高。超声分型对CNGM病程分期和病变范围诊断有重要参考价值。 展开更多
关键词 粒细胞肉芽乳腺炎 乳房 超声检查 分型 病理学 外科
在线阅读 下载PDF
基于动态增强磁共振成像的影像组学模型对肉芽肿性乳腺炎与乳腺癌的鉴别诊断价值 被引量:17
19
作者 刘鹏 于晓晶 +2 位作者 李春志 任华 孟玉莲 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期144-149,共6页
目的探讨基于动态增强磁共振成像的影像组学模型对肉芽肿性乳腺炎与乳腺癌的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性收集2019年2月—2022年1月于中国中医科学院西苑医院经病理证实为肉芽肿性乳腺炎和乳腺癌的患者MRI资料共82例,基于动态增强磁... 目的探讨基于动态增强磁共振成像的影像组学模型对肉芽肿性乳腺炎与乳腺癌的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性收集2019年2月—2022年1月于中国中医科学院西苑医院经病理证实为肉芽肿性乳腺炎和乳腺癌的患者MRI资料共82例,基于动态增强磁共振成像增强扫描第一期图像,分别用半自动分割法和手工逐层勾画分割感兴趣区,随机分配99个感兴趣区到训练组69个,测试组30个,比较两种方法所提取数据组间一致性差异。将半自动分割法所提取原始数据通过相关性分析和多因素逻辑回归法进行特征筛选。采用6种分类器(逻辑回归、支持向量机、朴素贝叶斯、决策树、随机森林、K最邻近)构建预测模型,评估各模型的诊断效能、准确度、敏感度和特异度的差异。结果82例患者共分割出99个病灶(肉芽肿性乳腺炎37个,乳腺癌62个)。采用两种感兴趣区分割法所提取影像组学数据组间一致性欠佳[组内相关系数为0.68(0.51,0.78)]。半自动分割法所提取数据构建的6个预测模型中,逻辑回归模型和支持向量机模型诊断效能显著优于其他模型,逻辑回归模型诊断效能和稳定性最佳(训练组:曲线下面积0.928,准确度0.855,敏感度0.837,特异度0.885;测试组:曲线下面积0.933,准确度0.833,敏感度0.895,特异度0.727)。结论基于动态增强磁共振成像的影像组学可以为肉芽肿性乳腺炎与乳腺癌的鉴别诊断提供较高价值。感兴趣区的分割方法更推荐半自动分割法,逻辑回归和支持向量机构建的预测模型具有更好的诊断效能和稳定性。 展开更多
关键词 乳腺 肉芽乳腺炎 磁共振成像 影像组学 诊断 鉴别
在线阅读 下载PDF
磁共振药代动力灌注扫描在鉴别段样强化肉芽肿性乳腺炎与浸润性导管癌中的价值研究 被引量:4
20
作者 陈艳 吴晓燕 +3 位作者 张敏 黄学菁 成建明 郑李韵 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期177-182,共6页
目的 探讨基于压缩感知技术的磁共振药代动力灌注扫描对段样强化的特发性肉芽肿性乳腺炎(idiopathic granulomatous mastitis,IGM)与浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)的鉴别诊断价值。材料与方法 回顾性分析27例段样强化、... 目的 探讨基于压缩感知技术的磁共振药代动力灌注扫描对段样强化的特发性肉芽肿性乳腺炎(idiopathic granulomatous mastitis,IGM)与浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)的鉴别诊断价值。材料与方法 回顾性分析27例段样强化、无脓肿型IGM和15例IDC患者的临床及影像资料,均行磁共振药代动力灌注扫描。采用Fisher精确检验、t检验、χ^(2)检验比较两组月经状态、年龄、内部强化方式的差异,采用t检验、Mann Whitney U检验筛选出两组容积转运常数(volume transport constant,K^(trans))、速率常数(rate constant,K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(extravascular extracellular volume fraction,Ve)值中的差异项,用二元logistic线性回归分析其与IDC的危险系数,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果 两组年龄、月经状态差异均有统计学意义(P=0.001、0.003),而内部强化方式差异无统计学意义(P=0.883)。磁共振药代动力灌注扫描:IGM组K^(trans)值[(0.274±0.163)min^(-1)]低于IDC组[(0.451±0.257) min^(-1)],IGM组K_(ep)值[(0.618±0.245)min^(-1)]低于IDC组[(0.856±0.420) min^(-1)],且两组间K^(trans)及K_(ep)值的差异有统计学意义(P=0.013,0.012)。两组Ve值为IGM组(0.531±0.320)min^(-1)、IDC组(0.629±0.323)min^(-1),差异无统计学意义(P=0.182)。二元logistic线性回归:K^(trans)值的优势比(odds ratios,OR)=2.243[95%置信区间(confidence interval,CI):0.652~6.294](P=0.021),绘制ROC曲线显示,约登指数、敏感度、特异度分别为0.585、73.3%、85.2%,曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.778 (95%CI:0.623~0.891)(P=0.001)。结论 基于压缩感知技术的磁共振药代动力灌注扫描所得K^(trans)值对以段样强化为表现的IGM、IDC有鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 特发肉芽乳腺炎 浸润导管癌 磁共振药代动力灌注扫描 压缩感知 磁共振成像
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 19 下一页 到第
使用帮助 返回顶部