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耳屏软骨-软骨膜复合体厚度测量及其在鼓室成形术中的应用 被引量：18
1
作者 杜娟 许为青 赵海专 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期257-260,共4页
目的测量耳屏软骨-软骨膜复合体厚度，探讨其对中耳炎手术治疗效果及重建听力的影响。方法49例（50耳）慢性中耳炎患者根据病情行伴或不伴乳突根治的鼓室成形术，均以耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜，术中测量耳屏软骨-软骨膜复合体厚... 目的测量耳屏软骨-软骨膜复合体厚度，探讨其对中耳炎手术治疗效果及重建听力的影响。方法49例（50耳）慢性中耳炎患者根据病情行伴或不伴乳突根治的鼓室成形术，均以耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜，术中测量耳屏软骨-软骨膜复合体厚度，术后每周随访一次至干耳，术后半年复查纯音听阈，分析耳屏软骨-软骨膜复合体厚度、干耳与否、干耳时间、鼓膜生长情况、术前和术后半年0．5、1．0、2．0、3．0kHz频率的纯音听阈。结果50耳耳屏软骨-软骨膜复合体的平均厚度为0．87±0．08mm（0．72～1．07mm），干耳时间3～12w，中位数3w；42耳术后随访半年，鼓膜形态、色泽良好；其中31耳患耳气骨导差缩小，听力提高，另11耳听力结果未纳入分析。结论耳屏软骨-软骨膜复合体的厚度较恒定，作为修复中耳材料具有干耳时间较短、利于听力改善、并发症较少等特点。 展开更多
关键词 耳屏软骨-软骨膜复合体 鼓室成形术 纯音听阈
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耳屏软骨-软骨膜复合体在上鼓室切开术中的应用 被引量：4
2
作者 曾宪海 李娟娟 +3 位作者 赵海亮 周才杰 高晗 邱书奇 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期412-413,共2页
目的观察应用耳屏软骨-软骨膜复合体行上鼓室外侧壁重建和鼓室成形术治疗上鼓室胆脂瘤的临床疗效。方法对43例(43耳)上鼓室胆脂瘤患者行上鼓室切开,彻底清除病变,43例均用耳屏软骨-软骨膜复合体重建上鼓室外侧壁加鼓室成形术,其中13例... 目的观察应用耳屏软骨-软骨膜复合体行上鼓室外侧壁重建和鼓室成形术治疗上鼓室胆脂瘤的临床疗效。方法对43例(43耳)上鼓室胆脂瘤患者行上鼓室切开,彻底清除病变,43例均用耳屏软骨-软骨膜复合体重建上鼓室外侧壁加鼓室成形术,其中13例听骨链结构完整,30例取出病变的锤骨头和砧骨,用人工听骨(PORP)重建听骨链。观察上鼓室外侧壁和鼓膜愈合及听力改善情况。结果术后随访1～2.5年,43例均未发现囊袋状内陷或胆脂瘤复发,1例术后出现鼓膜穿孔,其余病例鼓膜愈合良好;术后随访听力资料完整的32例中,0.5、1、2、4kHz气骨导差由术前平均27.8dB缩小到到16.4dB(P<0.01);1例术后出现听力下降伴耳鸣,其余患者听力稳定,无眩晕等并发症。结论耳屏软骨-软骨膜复合体应用于上鼓室外侧壁重建和鼓室成形术是较为理想的修复材料,有利于较好地恢复外耳道及鼓膜结构和功能。 展开更多
关键词 上鼓室 胆脂瘤 鼓室成形术 软骨-软骨膜复合体
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新型超薄软骨-软骨膜复合体预制刀在耳内镜下鼓膜成形术中的应用
3
作者 刘月红 周玲玲 +2 位作者 谭俊 周晶 韩朝 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第6期750-753,共4页
目的探究用于制备超薄软骨-软骨膜复合体(ultrathin cartilage-perichondrium complex,UCPC)的新型预制刀的临床效果。方法设计制作一种新型预制刀,用于制备适合鼓膜成形术的UCPC,观察该预制刀的制作效率、成功率。回顾性纳入2022年2月... 目的探究用于制备超薄软骨-软骨膜复合体(ultrathin cartilage-perichondrium complex,UCPC)的新型预制刀的临床效果。方法设计制作一种新型预制刀,用于制备适合鼓膜成形术的UCPC,观察该预制刀的制作效率、成功率。回顾性纳入2022年2月至2022年9月复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉科住院并接受单纯鼓膜修补手术的27例患者为研究对象,对UCPC厚度、厚薄均匀度及影响UCPC制作成功的因素进行分析。结果预制刀安装简单,易于掌握,制作快,成功率100%,制作UCPC和软骨片适用于鼓膜修补和鼓室成形术。UCPC厚度接近天然鼓膜的厚度,不受性别、侧别影响。使用UCPC进行鼓膜修补的患者术后鼓膜外观恢复良好,术后听阈低于术前,差异有统计学意义(P<0.001)。结论预制刀操作简单、耗时少,制作出的UCPC临床适应性强,适合临床推广。 展开更多
关键词 超薄软骨-软骨膜复合体 预制刀 耳内镜下鼓膜成形术
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两种软骨-软骨膜复合体在鼓室成形术中的应用 被引量：9
4
作者 孙文青 刘运春 王云霞 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1896-1898,共3页
目的观察比较条栅状软骨-软骨膜和马蹄铁状软骨-软骨膜两种修复技术在鼓室成形术中的疗效。方法回顾分析我科2005～2008年39例(39耳)资料完整的鼓膜穿孔面积>40%患者应用两种类型自身软骨-软骨膜复合体的鼓室成形术,其中条栅状软骨... 目的观察比较条栅状软骨-软骨膜和马蹄铁状软骨-软骨膜两种修复技术在鼓室成形术中的疗效。方法回顾分析我科2005～2008年39例(39耳)资料完整的鼓膜穿孔面积>40%患者应用两种类型自身软骨-软骨膜复合体的鼓室成形术,其中条栅状软骨组19例(19耳),马蹄铁状软骨组20例(20耳)。对术后鼓膜愈合率和听力指标进行统计分析。结果术后3个月两组鼓膜愈合率均为100%,而言语频率的术前气骨导差与术后气骨导差的差值,马蹄铁状组优于条栅状组(P<0.05)。结论两种软骨-软骨膜复合体修补技术在修补鼓膜大、中穿孔的鼓室成形术均有较好疗效,术后3个月时马蹄铁状软骨-软骨膜组语频听力的改善优于条栅状软骨-软骨膜组。 展开更多
关键词 软骨-软骨膜复合体 鼓室成形术 鼓膜穿孔
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异体真皮基质与自体耳屏软骨-软骨膜在鼓膜修补中临床研究分析 被引量：3
5
作者 王博琛 刘彩鹏 +1 位作者 陈炯垣 刘振 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期621-627,共7页
【目的】对比分析脱细胞真皮基质与耳屏软骨-软骨膜在鼓膜修补中的疗效及组织病理学差异。【方法】74例慢性化脓性中耳炎患者分成两组,A组脱细胞真皮基质作为鼓膜修补材料,共23例,B组耳屏软骨-软骨膜复合物作为修补材料,共51例。收集两... 【目的】对比分析脱细胞真皮基质与耳屏软骨-软骨膜在鼓膜修补中的疗效及组织病理学差异。【方法】74例慢性化脓性中耳炎患者分成两组,A组脱细胞真皮基质作为鼓膜修补材料,共23例,B组耳屏软骨-软骨膜复合物作为修补材料,共51例。收集两组患者鼓膜表面血管生长时间以及修补鼓膜完全上皮化时间,比较两组的差别。收集两种材料送病理科行组织切片,对比观察两者之间的差异。【结果】两组术后鼓膜愈合率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后可见表面血管爬生时间A组为(3.74±1.05)周,B组为(2.22±0.42)周,B组血管爬生更快,且两组之间差异有统计学意义(t=6.70,P<0.01);鼓膜上皮化时间A组为(5.35±0.98)周;B组为(4.00±0.53)周,2组上皮化更快,且两组之间差异无统计学意义(t=6.19,P<0.01)。病理见A组仅为胶原纤维,无血管以及细胞等活性成分,B组为致密软骨膜与软骨组织,其中大量存在血管,细胞结构以及成骨细胞等。【结论】脱细胞真皮基质可作为鼓膜穿孔的修补材料,但由于脱细胞真皮基质缺少细胞活性因子,新生鼓膜愈合时间相对自体组织材料较长。 展开更多
关键词 异体真皮基质 鼓膜成形术 耳屏软骨-软骨膜 生长因子
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耳内镜下耳屏软骨-软骨膜治疗鼓膜穿孔的临床研究 被引量：38
6
作者 杨启梅 张文 +4 位作者 韩想利 刘晖 张瑾 王冰 景阳 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期778-782,共5页
目的比较耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术和传统显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术的疗效。方法回顾2011年1月至2014年12月于我科接受鼓膜修补术的患者460例,按手术方式分为2组,一组耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术(耳内镜组),共242例(... 目的比较耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术和传统显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术的疗效。方法回顾2011年1月至2014年12月于我科接受鼓膜修补术的患者460例,按手术方式分为2组,一组耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术(耳内镜组),共242例(242耳),另一组显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术(显微镜组),共218例(218耳)。比较两组手术时间、术中出血量,术后1个月、3-6个月、1-2年鼓膜愈合率的情况。结果耳内镜组平均手术时间(43.5±14.2)min,平均术中出血量(5.2±1.8)ml,而显微镜组平均手术时间(84.0±13.5)min,平均术中出血量为(15.0±4.1)ml,差异均有统计学意义(t=-6.55,P<0.01;t=-12.14,P<0.01);术后1个月耳内镜组鼓膜愈合率为94.21%,显微镜组为91.74%;术后3-6个月、术后1-2年随访,长期鼓膜愈合率耳内镜组和显微镜组鼓膜愈合率分别为92.15%和89.45%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔可以获得较好的愈合率,是一种有效的手术方法,值得一定范围内临床推广。 展开更多
关键词 耳屏软骨-软骨膜 颞肌筋膜 鼓膜修补术 鼓膜穿孔 内镜
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耳内镜下鼓膜大穿孔鼓室成形术及其临床疗效分析 被引量：13
7
作者 张春林 邓原 +4 位作者 龙丹 孙强 李春雷 林季珍 刘兆辉 《中山大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期897-903,共7页
【目的】分析耳内镜下鼓膜大穿孔鼓室成形术的临床疗效。【方法】回顾性分析我科2017年5月至2019年1月间因慢性化脓性中耳炎鼓膜大穿孔行鼓室成形术的110例(115耳)患者,术中清理鼓室病变及重建听骨链,使用耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜... 【目的】分析耳内镜下鼓膜大穿孔鼓室成形术的临床疗效。【方法】回顾性分析我科2017年5月至2019年1月间因慢性化脓性中耳炎鼓膜大穿孔行鼓室成形术的110例(115耳)患者,术中清理鼓室病变及重建听骨链,使用耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜,并对术前评估为咽鼓管功能不良的患者同期进行咽鼓管球囊扩张术。观察术后鼓膜一期愈合情况及术后3个月时的言语频率平均气导听阈(PTA)及气骨导差(ABG)。【结果】110例(115耳)患者术后鼓膜一期愈合率为95.7%,术后3月时PTA和ABG分别为(25.7±11.8)dB HL和(13.8±6.9)dB HL,与术前相比,PTA明显降低,ABG明显缩小(均P<0.001)。对于咽鼓管功能不良的患者同期行鼓室成形术和咽鼓管球囊扩张术(共29耳),与单纯鼓室成形术的患者(共86耳)相比,鼓膜愈合率、PTA和ABG无统计学差异(P>0.05)。【结论】耳内镜下鼓室成形术临床疗效可靠,耳屏软骨-软骨膜复合体是鼓膜大穿孔鼓室成形术可靠的修复材料,值得临床上推广应用。对于咽鼓管功能不良的患者,同期行咽鼓管球囊扩张术可取得良好的临床疗效。 展开更多
关键词 耳内镜手术 鼓室成形 耳屏软骨-软骨膜复合体 咽鼓管球囊扩张术 临床疗效
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不同术式及材料鼓膜成形术的疗效观察 被引量：18
8
作者 宋纪军 刘宏建 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期287-288,共2页
目的探讨根据鼓膜穿孔大小选择不同鼓膜成形术及修补材料的可行性及疗效。方法 255例鼓膜穿孔患者,根据鼓膜穿孔大小,分别对98例鼓膜小穿孔患者(穿孔直径小于3mm)采用耳内镜下或显微镜下脂肪团块嵌塞法行鼓膜修补术,对75例鼓膜中穿孔患... 目的探讨根据鼓膜穿孔大小选择不同鼓膜成形术及修补材料的可行性及疗效。方法 255例鼓膜穿孔患者,根据鼓膜穿孔大小,分别对98例鼓膜小穿孔患者(穿孔直径小于3mm)采用耳内镜下或显微镜下脂肪团块嵌塞法行鼓膜修补术,对75例鼓膜中穿孔患者(穿孔直径3～5mm)行耳内镜下或显微镜下耳屏软骨-软骨膜内置法、不制作外耳道皮瓣行鼓膜修补术,对82例鼓膜大穿孔患者(穿孔直径大于5mm)行显微镜下耳屏软骨-软骨膜内置法、制作外耳道皮瓣行鼓膜修补术。术后1～3个月行耳内镜复查,观察其疗效。结果三种手术方式修补鼓膜小、中、大穿孔的愈合率分别为98.0%(96/98)、96.0%(72/75)和96.34%(79/82),总愈合率为96.86%(247/255),术后言语频率平均气导听阈20.1±4.3dB HL。结论针对鼓膜穿孔大小选择不同鼓膜成形术及修补材料是可行的,其疗效均满意。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔 鼓膜成形术 脂肪移植 耳屏软骨-软骨膜
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