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利福平耐药结核病患者治疗后贝达喹啉血药浓度的影响因素分析及其与预后的关系
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作者 犹太线 舒丞杰 +3 位作者 徐明龙 黄梅 李娜娜 彭章丽 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第13期2073-2081,共9页
目的回顾性分析利福平耐药结核病患者使用贝达喹啉(Bedaquilin,BDQ)抗结核治疗后,BDQ血药浓度与临床相关因素及疾病预后的相关性。方法收集2022年2月至2024年10月期间就诊于我院结核病区,使用含BDQ方案治疗的22例利福平耐药结核病(rifam... 目的回顾性分析利福平耐药结核病患者使用贝达喹啉(Bedaquilin,BDQ)抗结核治疗后,BDQ血药浓度与临床相关因素及疾病预后的相关性。方法收集2022年2月至2024年10月期间就诊于我院结核病区,使用含BDQ方案治疗的22例利福平耐药结核病(rifampicin-resistant tuberculosis,RR-TB)或耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)或准广泛耐药结核病(pre-extensively drug-resistant tuberculosis,Pre-XDR-TB)患者作为研究对象,其中RR-TB患者6例(27.27%)、MDR-TB患者12例(54.55%)、Pre-XDR-TB患者4例(18.18%)。收集患者治疗不同时间服药后2 h外周血,通过质谱-液相色谱(LC-MS/MS)分析技术监测BDQ血药浓度,通过R studio调取ggplot2及corrplot包,编写相关代码,分析BDQ血药浓度、心电图QTcF(按Fridericia法校正的QT间期)、肝肾功、体质量、年龄、体质量指数(BMI)、性别、血尿酸、血清肌酐(Scr)等相关指标并进行Spearman相关性分析,多元线性回归分析确立影响BDQ血药浓度的独立因素。结果22例接受含BDQ治疗患者,服药1.5周后血药浓度达到高峰,2周后逐渐趋于平稳维持在1~3μg/mL之间,24周停用BDQ抗结核治疗,直至抗结核治疗36周仍能在外周血中检测出BDQ,约为1μg/mL。BDQ血药浓度与年龄、体质量、BMI、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TDiL)、尿素、尿酸、QTcF无明显相关性,Spearman相关分析结果显示,BDQ血药浓度与痰涂片抗酸染色变化存在相关性(r=0.35,P<0.05)。BDQ血药浓度变化与血清肌酐有相关性(r=0.34,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示BDQ血药浓度与Scr正相关,是影响BDQ血药浓度的因素。22例患者的治疗结局:20例(90.9%,20/22)治愈,1例死于新型冠状病毒感染,1例复发。结论含BDQ的抗结核治疗方案对于利福平/耐多药肺结核/准广泛耐药肺结核患者安全性较高,且患者耐受性及预后相对良好,尚未发现与BDQ直接相关的不良事件,BDQ血药浓度与SCr相关,需密切检测BDQ血药浓度及肾功能。 展开更多
关键词 利福平耐药结核 贝达喹啉 浓度 QT间期 血清肌酐
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治疗多重耐药结核病新药的发展史及临床特点 被引量:1
2
作者 王心静 安慧茹 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1131-1137,共7页
近20年,在世界卫生组织(WHO)的推动下,先后有20余种新药或再利用药物进入临床试验,针对多重耐药结核病,WHO推荐了包含新药贝达喹啉和普托马尼/德拉马尼组成的方案。国内应用正起步,本文就这2类新药的历史背景、作用机制、药物代谢特点... 近20年,在世界卫生组织(WHO)的推动下,先后有20余种新药或再利用药物进入临床试验,针对多重耐药结核病,WHO推荐了包含新药贝达喹啉和普托马尼/德拉马尼组成的方案。国内应用正起步,本文就这2类新药的历史背景、作用机制、药物代谢特点和临床应用等内容进行综述讨论,以促进临床医生对新药的正确应用。 展开更多
关键词 多重耐药结核 贝达喹啉 普托马尼 德拉马尼
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耐药结核病病人就医延迟现状及影响因素 被引量:4
3
作者 杨雅茜 商临萍 +3 位作者 杨红雨 赵文婷 郭威 孙沛 《护理研究》 北大核心 2024年第19期3544-3549,共6页
目的:调查山西省耐药结核病病人就医延迟现状并分析其影响因素,为耐药结核病防治提供理论依据。方法:采用解释性混合研究方法,使用便利抽样法对山西省结核病定点医院的191例耐药结核病病人进行问卷调查,随后采用目的抽样选取6例耐药结... 目的:调查山西省耐药结核病病人就医延迟现状并分析其影响因素,为耐药结核病防治提供理论依据。方法:采用解释性混合研究方法,使用便利抽样法对山西省结核病定点医院的191例耐药结核病病人进行问卷调查,随后采用目的抽样选取6例耐药结核病病人进行半结构式访谈。结果:耐药结核病病人就医延迟率为51.3%,就诊中位时间为15 d。Logistic回归分析结果显示,咯血、疾病认知水平和就医距离是影响病人就医延迟的主要因素(P<0.05)。质性访谈共提炼出3个主题:疾病认知不足与不良就诊经历影响病人就诊开始时间,家庭成员沟通与支持影响病人就诊意愿,家庭经济状况与就医距离影响病人就诊可及性。结论:耐药结核病病人就医延迟现象需引起重视,医务人员应针对重点人群实施干预措施,促进耐药结核病病人及时就诊,阻断疾病的进一步传播。 展开更多
关键词 耐药结核 就医延迟 影响因素 混合研究 调查研究
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医保背景下耐药结核病经济负担的分析 被引量:4
4
作者 王立群 孙国琴 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期313-315,共3页
本文分析医保政策背景下耐药结核病患者经济负担,结合按病种分值付费(DIP)制度进行深入探讨。文章概述耐药结核病流行现状,研究其治疗特点,分析医保政策对耐药结核病患者经济负担影响。从DIP的角度出发,探讨该支付方式对耐药结核病患者... 本文分析医保政策背景下耐药结核病患者经济负担,结合按病种分值付费(DIP)制度进行深入探讨。文章概述耐药结核病流行现状,研究其治疗特点,分析医保政策对耐药结核病患者经济负担影响。从DIP的角度出发,探讨该支付方式对耐药结核病患者医疗费用和医疗服务质量的影响。 展开更多
关键词 医保政策 耐药结核 经济负担 DIP 医疗费用
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新型恶唑烷酮类抗耐药结核药物的研究进展
5
作者 郭少晨 陆宇 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期490-497,共8页
全球耐药结核病形势严峻,临床中用于治疗耐药结核病的药物选择非常有限,导致了治疗的困难和挑战,开发新型抗结核药物对于耐药结核病的治疗具有关键性的作用。恶唑烷酮类药物及其结构改造物显示出对结核分枝杆菌耐药菌株具有良好的抗菌... 全球耐药结核病形势严峻,临床中用于治疗耐药结核病的药物选择非常有限,导致了治疗的困难和挑战,开发新型抗结核药物对于耐药结核病的治疗具有关键性的作用。恶唑烷酮类药物及其结构改造物显示出对结核分枝杆菌耐药菌株具有良好的抗菌活性。本文对近期关于恶唑烷酮类药物作用机制、临床前体内外抗结核活性、药动学特点、安全性和临床试验研究进展进行综述。 展开更多
关键词 耐药结核 恶唑烷酮类 动学 效学
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耐药结核病分子诊断技术研究进展 被引量:10
6
作者 张军 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第9期608-611,共4页
结核病(tuberculosis,TB)是严重危害人类健康的慢性传染病,是目前传染病中威胁人类健康的头号杀手。耐药结核菌株的产生和播散,尤其是耐多药菌株的出现,已成为新世纪结核病控制的三大难题之一。耐药结核病尤其是耐多药结核病(mul... 结核病(tuberculosis,TB)是严重危害人类健康的慢性传染病,是目前传染病中威胁人类健康的头号杀手。耐药结核菌株的产生和播散,尤其是耐多药菌株的出现,已成为新世纪结核病控制的三大难题之一。耐药结核病尤其是耐多药结核病(multidrug resistant tuberculosis,MDR-TB)和广泛耐药结核病(extensively drug-resistant tuberculosis,XDR-TB). 展开更多
关键词 耐药结核 分子诊断技术 TUBERCULOSIS 耐药结核菌株 结核 慢性传染病 人类健康 结核病控制
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耐药结核病的流行简况 被引量:48
7
作者 姜世闻 胡屹 +1 位作者 张慧 徐飚 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第6期351-353,共3页
关键词 耐药结核 TUBERCULOSIS MDR-TB 结核 结核病患者 人类生命 流行势态
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WHO2014年版《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》解读之二(概念和定义) 被引量:15
8
作者 顾瑾 张立群 +1 位作者 李亮 唐神结 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第4期411-412,共2页
WHO于2014年推出的《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》对耐药结核病及其相关的概念和定义进行了规范和更新,以适应该学科的发展和进步。笔者将就耐药结核病的分类和定义、耐药结核病治疗转归的定义进行解读,以供我国结核病防治工作... WHO于2014年推出的《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》对耐药结核病及其相关的概念和定义进行了规范和更新,以适应该学科的发展和进步。笔者将就耐药结核病的分类和定义、耐药结核病治疗转归的定义进行解读,以供我国结核病防治工作者借鉴和参考。 展开更多
关键词 耐药结核 管理指南 解读 手册 治疗转归 WHO 工作者
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耐药结核病的防治现状及对策研究 被引量:7
9
作者 甄延城 耿红 +4 位作者 王银发 徐凌忠 周成超 朱大伟 张小娟 《中国卫生事业管理》 北大核心 2009年第10期713-714,共2页
耐药结核病是目前全球结核病控制工作的最主要威胁之一。耐药结核的防治过程中存在政府承诺不足、病人发现率低、抗结核治疗不规范、直接面试下短程督导化疗(DOTS)和DOTS-plus策略开展不力等问题。在耐药结核病的防治中应做到:预防为主... 耐药结核病是目前全球结核病控制工作的最主要威胁之一。耐药结核的防治过程中存在政府承诺不足、病人发现率低、抗结核治疗不规范、直接面试下短程督导化疗(DOTS)和DOTS-plus策略开展不力等问题。在耐药结核病的防治中应做到:预防为主,大力开展研究以提供技术支持,贯彻实施耐药结核病控制策略,对耐药结核病实行综合治疗,减少并控制耐多药结核病。 展开更多
关键词 耐药结核 防治 对策 综述
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噬菌体Legendre的生物学特性及抗耐药结核潜力的初步研究 被引量:6
10
作者 刘平 邬亭亭 +2 位作者 彭丽 郭述良 罗永艾 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期821-826,共6页
目的研究噬菌体Legendre的生物学特性并初步探索其用于抗耐药结核的潜力。方法双层平板法制备Legendre的噬菌斑,观察其特点,纯化噬菌体,电镜观察Legendre形态;提取Legendre基因组,限制性内切酶酶切分析确定其核酸类型;以不同感染复数扩... 目的研究噬菌体Legendre的生物学特性并初步探索其用于抗耐药结核的潜力。方法双层平板法制备Legendre的噬菌斑,观察其特点,纯化噬菌体,电镜观察Legendre形态;提取Legendre基因组,限制性内切酶酶切分析确定其核酸类型;以不同感染复数扩增Legendre,找出最佳MOI和最小MOI;通过一步生长实验找出Legendre潜伏期、裂解期和裂解量;纯化Legendre颗粒,免疫家兔,获得抗血清,通过中和反应实验测定Legendre以及其他8种噬菌体和Legendre抗血清之间的吸附反应常数K值;采用单斑法测定Legendre的宿主谱;检测Legendre对紫外线、温度、氯仿、酒精、酸碱度的耐受性。结果 Legendre的噬菌斑圆形透明,边界清楚,Legendre头部呈多面体立体对称,直径平均为65 nm,尾长平均为215 nm;基因组核酸能被双链DNA内切酶EcoRⅠ,HindⅢ及BamHⅠ切开,大小约65 kb;Legendre最佳MOI为10-4,最小MOI为10-3,Legendre对耻垢分枝杆菌极度易感;Legendre感染宿主菌的潜伏期为180 min,裂解期为120 min,裂解量为13;Legendre K值为697,Legendre抗血清对非对应噬菌体的中和活性有差异,对DNAⅢ、Bo4、Clark、Sedge、Leo高,对TM4、D29中和活性较低;Legendre能裂解耻垢分枝杆菌、结核分枝杆菌标准株、多数临床耐药株;Legendre对紫外线、温度、氯仿、酒精、酸碱度均敏感。结论 Legendre属于长尾噬菌体科,双链DNA噬菌体,抗原性低,宿主谱广,具有抗耐药结核潜力。 展开更多
关键词 LEGENDRE 耻垢分枝杆菌 结核分枝杆菌 生物学特性 耐药结核
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世界卫生组织利福平耐药结核病患者数估算方法 被引量:7
11
作者 李仁忠 阮云洲 +3 位作者 徐彩红 李涛 杜昕 苏伟 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第3期328-328,共1页
2022年10月,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)公布了《2022年全球结核病报告》,报告估算2021年我国新发利福平耐药结核病患者数约为3.3万例,远低于2019年估算的6.5万例。为此,笔者对2022年WHO报告中我国利福平耐药结核病患... 2022年10月,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)公布了《2022年全球结核病报告》,报告估算2021年我国新发利福平耐药结核病患者数约为3.3万例,远低于2019年估算的6.5万例。为此,笔者对2022年WHO报告中我国利福平耐药结核病患者数的估算方法进行解读。 展开更多
关键词 利福平耐药结核 世界卫生组织 估算方法
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WHO 2014年版《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》解读之三(抗结核药物分组) 被引量:5
12
作者 张青 聂理会 +1 位作者 李亮 唐神结 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第5期531-533,共3页
WHO在2014年《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》中在《耐药结核病规划管理指南(2006版)》、《耐药结核病规划管理指南紧急版》和《耐药结核病规划管理指南2011更新版》的基础上对抗结核药物分组进行了更新、补充和完善;这种分组法... WHO在2014年《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》中在《耐药结核病规划管理指南(2006版)》、《耐药结核病规划管理指南紧急版》和《耐药结核病规划管理指南2011更新版》的基础上对抗结核药物分组进行了更新、补充和完善;这种分组法对耐药结核病化学治疗方案的设计十分有用。笔者对抗结核药物分组及其作用等进行解读。 展开更多
关键词 耐药结核 结核 管理指南 WHO 解读 手册 化学治疗方案 分组法
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wHo2014年版《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》解读之五(耐药结核病实验室检测) 被引量:8
13
作者 王伟 刘京铭 李传友 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第6期655-658,共4页
结核病实验室检测是确诊结核病,尤其是耐药结核病的重要依据,标准化操作是保证实验室质量的重要前提。耐药结核病的确诊需要检测到结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)并且进行药物敏感性试验(drug susceptibility test... 结核病实验室检测是确诊结核病,尤其是耐药结核病的重要依据,标准化操作是保证实验室质量的重要前提。耐药结核病的确诊需要检测到结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)并且进行药物敏感性试验(drug susceptibility testing,DsT),通过培养分离细菌菌株鉴定种属,采用液体或固体培养进行DST, 展开更多
关键词 耐药结核 实验室检测 管理指南 TUBERCULOSIS 物敏感性试验 解读 手册 结核分枝杆菌
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WHO 2014年版《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》系列解读之七(耐多药与广泛耐药结核病的治疗) 被引量:7
14
作者 聂文娟 初乃惠 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第7期800-802,共3页
耐药结核病的流行是当前结核病控制工作面临的主要挑战之一,严重威胁人们在结核病控制领域所取得的成就。抗结核药物是控制结核病的最有效武器,但面对耐多药结核病(MDR-TB)尤其是广泛耐药结核病(XDR-TB)明显力不从心,结核病有可... 耐药结核病的流行是当前结核病控制工作面临的主要挑战之一,严重威胁人们在结核病控制领域所取得的成就。抗结核药物是控制结核病的最有效武器,但面对耐多药结核病(MDR-TB)尤其是广泛耐药结核病(XDR-TB)明显力不从心,结核病有可能因此而再度成为“不治之症”[1]。 展开更多
关键词 耐药结核 结核 管理指南 WHO 治疗 解读 手册 结核病控制
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广泛耐药结核病现状及研究进展 被引量:5
15
作者 汪小黎 曹红艳 +2 位作者 崔振玲 袁俐 胡忠义 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第11期664-668,共5页
自1993年世界卫生组织宣布结核病成为全球危机至今,结核病发病率和死亡率仍然居高不下,我国是结核病高负担国家,结核患者数居世界第2位,近几年来,肺结核均高居甲,乙类传染病报告发病数和死亡数前两位。
关键词 耐药结核 世界卫生组织 传染病报告 死亡率 发病率 结核 死亡数 发病数
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关于世界卫生组织广泛耐药结核病新定义的解读 被引量:10
16
作者 李仁忠 阮云洲 李玉红 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第6期539-541,共3页
目的世界卫生组织(World Health Organization,WHO)于2006年首次提出的广泛耐药结核病(extensive drug-resistant tuberculosis,XDR-TB)定义对于指导耐药结核病的防控工作起到了重要的指导作用。随着新的诊断技术和药品的出现,WHO于2021... 目的世界卫生组织(World Health Organization,WHO)于2006年首次提出的广泛耐药结核病(extensive drug-resistant tuberculosis,XDR-TB)定义对于指导耐药结核病的防控工作起到了重要的指导作用。随着新的诊断技术和药品的出现,WHO于2021年1月对原有的XDR-TB定义进行了更新。本文对XDR-TB新定义更新的背景和历史、理由,以及总体原则进行解读,并对XDR-TB新定义对我国今后结核病防治工作开展的影响及意义进行总结,以供我国结核病防治工作者借鉴和参考。 展开更多
关键词 耐药结核 概念形成 规范
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WHO 2014年版《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》系列解读之八(单耐药和多耐药结核病的治疗管理) 被引量:11
17
作者 黄麦玲 高孟秋 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第7期802-804,共3页
WHO于2014年推出的《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》(简称“2014《指南》”)[1]对耐药结核病及其相关的概念及诊疗进行了规范和更新,以指导耐药结核病的防治。笔者就单耐药和多耐药结核病的定义及诊治原则进行解读,以供我国结核... WHO于2014年推出的《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》(简称“2014《指南》”)[1]对耐药结核病及其相关的概念及诊疗进行了规范和更新,以指导耐药结核病的防治。笔者就单耐药和多耐药结核病的定义及诊治原则进行解读,以供我国结核病防治工作者参考。 展开更多
关键词 耐药结核 管理指南 WHO 治疗管理 解读 手册 诊治原则 工作者
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重庆市肺科医院泛耐药结核病形成的临床原因分析 被引量:2
18
作者 张西雁 金嘉琳 +4 位作者 范晓萍 饶英 钟敏 张颖 张文宏 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第3期174-177,共4页
目的泛耐药结核(XDR-TB)形成的原因有原发性耐药和获得性耐药两种,由于这两种来源形成耐药结核的防治措施不同,有必要对耐药形成的原因进行分类总结。方法对近10年来重庆市肺科医院收治的有完整病史记录的XDR-TB患者90例的临床资料进行... 目的泛耐药结核(XDR-TB)形成的原因有原发性耐药和获得性耐药两种,由于这两种来源形成耐药结核的防治措施不同,有必要对耐药形成的原因进行分类总结。方法对近10年来重庆市肺科医院收治的有完整病史记录的XDR-TB患者90例的临床资料进行分析。结果结果显示初始耐药47例,占52.2%,列第1位。耐药原因分析中不规律用药者30例,占总病例数的33.3%,其中患者依从性差,不遵医嘱用药最为常见,占66.7%(20/30),其余包括药物不良反应(肝功能损害、消化道反应、皮疹、视神经炎等)致无法耐受而间断不规则用药者,占23.3%(7/30)。初始方案力度不足8例(8/90),另有3例(3/90)患者在局部病灶(脊柱脓肿、腹腔脓肿、胸水)中分离到耐药菌。还有1例用药前是单耐药菌,治疗中诱导为耐多药菌。结论尽管有明确结核密切接触史者不多,初始耐药是造成耐药的第1位原因,需要加强宣教和隔离措施,防止耐药结核在社区的播散。不规律用药和初治方案用药不规范目前仍是引起耐药的主要原因,DOTS管理有待进一步规范。 展开更多
关键词 耐药结核分枝杆菌 原发性 获得性
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WHO 2014年版《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》解读之四(贝达喹啉在治疗耐多药结核病中的应用) 被引量:8
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作者 姚岚 唐神结 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第5期534-536,共3页
贝达喹啉(bedaquilin,Bdq,商品名斯耐瑞,曾称TMC-207,也曾称R207910)是近50年来第一个上市的抗结核新药,属于二芳基喹啉类药物。2012年12月美国食品药品监督管理局加速批准贝达喹啉用于耐多药结核病(MDR-TB)的治疗,2013年6月... 贝达喹啉(bedaquilin,Bdq,商品名斯耐瑞,曾称TMC-207,也曾称R207910)是近50年来第一个上市的抗结核新药,属于二芳基喹啉类药物。2012年12月美国食品药品监督管理局加速批准贝达喹啉用于耐多药结核病(MDR-TB)的治疗,2013年6月WHO颁布《贝达喹啉治疗耐多药结核病暂行策略指导》。在本指南手册中,WHO再次推出了“贝达喹啉在治疗耐多药结核病中的应用指导”,表明WHO对该药在未来结核病和耐药结核病治疗的一种呵护和厚望。 展开更多
关键词 结核 喹啉类 耐药结核 管理指南 WHO 治疗 美国食品品监督管理局 应用
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84株广泛耐药结核分枝杆菌对新型氟喹诺酮类药物的耐药情况分析 被引量:7
20
作者 宗兆婧 荆玮 +4 位作者 霍凤敏 董玲玲 马异峰 逢宇 黄海荣 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第8期809-814,共6页
目的研究广泛耐药结核分枝杆菌临床分离株对新型氟喹诺酮类药物的耐药特征以及氟喹诺酮类药物耐药相关基因突变的特点。方法选取2012年4月至2014年4月在北京胸科医院住院治疗的84例广泛耐药结核病患者的临床分离菌株,应用微孔板阿尔玛... 目的研究广泛耐药结核分枝杆菌临床分离株对新型氟喹诺酮类药物的耐药特征以及氟喹诺酮类药物耐药相关基因突变的特点。方法选取2012年4月至2014年4月在北京胸科医院住院治疗的84例广泛耐药结核病患者的临床分离菌株,应用微孔板阿尔玛蓝显色法(micro—plate alamar blue assay,MABA)检测菌株对左氧氟沙星、莫西沙星和加替沙星的最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),所有菌株都进行了gyrA基因和gyrB基因的耐药决定区(QRDR)的序列测定。结果84株广泛耐药结核分枝杆菌临床分离株经MABA检测,分别以1μg/ml、2μg/ml、1μg/ml作为耐药判读标准,左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星3种氟喹诺酮类药物的耐药率分别是88.1%(74/84)、44.0%(37/84)、61.9%(52/84)。89.3%(75/84)的临床分离株发生了gyrA基因耐药决定区突变,其中以第94位点突变最为常见,Asp94Gly突变菌株的MIC值较高,而所有菌株的gryB基因均为野生型。结论广泛耐药结核分枝杆菌对新型氟喹诺酮类药物耐药形势严峻,耐药基因突变形式以gyrA基因突变为主,第94位点的Asp94Gly突变可能和高水平耐药有关。 展开更多
关键词 耐药结核 分枝杆菌 结核 喹诺酮类 微生物敏感性试验 相关蛋白质类 点突变
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