长春市金葡菌耐药状况及耐甲氧西林金葡菌基因分型 被引量：4

1

作者 姜秀虹 牛俊奇 +5 位作者 王辉 孙宏莉 王峰 续薇 许建成 段琼 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期25-29,共5页

目的调查长春地区临床分离金葡菌的耐药状况及Panton-Valentine杀白细胞素(PVL)分布情况;确定耐甲氧西林金葡菌(MRSA)染色体及葡萄球菌mec盒式染色体(SCCmec)基因分型。方法琼脂稀释法测定苯唑西林等17种抗菌药物对2004年6月～2005年1... 目的调查长春地区临床分离金葡菌的耐药状况及Panton-Valentine杀白细胞素(PVL)分布情况;确定耐甲氧西林金葡菌(MRSA)染色体及葡萄球菌mec盒式染色体(SCCmec)基因分型。方法琼脂稀释法测定苯唑西林等17种抗菌药物对2004年6月～2005年1月长春市3家教学医院临床标本分离的83株金葡菌的最低抑菌浓度(MIC);聚合酶链式反应(PCR)进行金葡菌的PVL基因检测;脉冲场凝胶电泳(PFGE)对MRSA菌株作染色体同源性分析,多重PCR方法检测MRSA的SCCmec基因分型。结果83株金葡菌中MRSA12株(占14.5%);金葡菌PVL的基因阳性7株(占8.4%)。MRSA对β-内酰胺类、红霉素、克林霉素、庆大霉素、四环素、氟喹诺酮类耐药率均超过90%,对氯霉素、利福平耐药率分别为8.3%、58.3%,未发现对糖肽类及复方磺胺甲口恶唑耐药的MRSA。甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)对青霉素G、红霉素、克林霉素、四环素、庆大霉素耐药率分别为95.8%、67.6%、49.3%、45.1%、26.8%,对头孢菌素、氯霉素、利福平、氟喹诺酮类、复方磺胺甲口恶唑耐药率均低于20%。MRSA的PFGE显示为A、B两种类型,以A型为主,占92%(11/12),三家医院均有分布。MRSA的SCCmec分型,III型为主75%(9/12)。结论长春市MRSA发生率低于国内报道平均水平;MRSA为两种不同类型克隆株,在不同医院间存在克隆传播;未发现社区获得性MRSA菌株。 展开更多

关键词 耐甲氧西林金葡菌 葡萄球菌基因盒染色体 杀白细胞素 社区获得性耐甲氧西林金葡菌

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耐甲氧西林金葡菌对抗菌药物的耐药表型和基因型分析 被引量：16

2

作者 华德兴 彭青 +2 位作者 黄源春 姚芬 钱元恕 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期128-133,共6页

目的了解来自汕头和北京地区的67株耐甲氧西林金葡菌fMRSA）的耐药情况及耐药机制，并分析耐药表型与基因型的一致情况。方法以琼脂稀释法测定24种抗菌药物对MRSA的体外抗菌活性，PCR扩增MRSA的耐药基因，nitrocefin测定细菌产β-内酰... 目的了解来自汕头和北京地区的67株耐甲氧西林金葡菌fMRSA）的耐药情况及耐药机制，并分析耐药表型与基因型的一致情况。方法以琼脂稀释法测定24种抗菌药物对MRSA的体外抗菌活性，PCR扩增MRSA的耐药基因，nitrocefin测定细菌产β-内酰胺酶的情况。结果67株MRSA除了对氯霉素和多西环素的耐药率较低，分别为3％和7．5％，对万古霉素、米诺环素和利凡诺100％敏感外，对利福平的耐药率为52．2％，对四环素的耐药率为77．6％，而对于其它包括青霉素、第1～4代头孢菌素、单环β-内酰胺类、碳青霉烯类、氨基糖苷类和磺胺类的耐药率均在80％～90％以上，氨苄西林加酶抑制剂以后则耐药程度有所降低。qacA／B、mecA、tetM、NorA、gyrA、aac（6）／aph（2），aphp，III和β-内酰胺酶检出率分别为11．9％、95．5％、70．1％、4．5％、10．4％、82．1％、73．1％和92．5％，未检出qacC、antr6-I、ant（2＂）-1、VanA和VanB耐药基因。67株MRSA均携带有多种耐药基因：同时携带2种耐药基因的有7株，3种的有10株，4种的有11株，5种的29株，6种的10株。结论67株MRSA耐药情况严重，并同时携带多种耐药基因。 展开更多

关键词 耐甲氧西林金葡菌 抗菌药物 表型 基因型

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耐甲氧西林金葡菌的分子分型、毒力因子及生物膜研究 被引量：4

3

作者 张丽心 于燕 +1 位作者 常育 陈瑞琪 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期94-100,共7页

目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的标本分布、耐药情况、SCCmec、spa分型、相关毒力因子及生物膜形成情况。方法采用多重PCR扩增SCCmec、spa基因及毒力因子(tst、lukE、pvl、fnbA、fnbB、cna、clfA、clfB);采用Sanger双脱氧链... 目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的标本分布、耐药情况、SCCmec、spa分型、相关毒力因子及生物膜形成情况。方法采用多重PCR扩增SCCmec、spa基因及毒力因子(tst、lukE、pvl、fnbA、fnbB、cna、clfA、clfB);采用Sanger双脱氧链终止法对扩增产物测序;采用微孔结晶紫染色法研究菌株生物膜形成。结果标本来源以分泌物最多,其次是痰;标本分布以儿童病区最多,其次为创伤病区及重症监护病区;SCCmec分型显示I型最多,占56%;spa分型以t437最多,占43%;多数菌株同时携带3种及以上毒力因子,以cna、fnbB和clfA黏附分子为主;60%的MRSA菌株具有较强生物膜形成能力。结论MRSA在儿童病房的流行需要引起注意;ICU病区呼吸机引起的相关感染仍是一大难题。本医疗机构内MRSA(2018—2019年)菌株以t437-SCCmec I型为主要流行克隆株。MRSA携带黏附毒素比率高,容易形成生物被膜,成为治疗的一大难题。 展开更多

关键词 耐甲氧西林金葡菌 SCCMEC SPA 毒力因子 生物膜

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利奈唑胺和万古霉素对耐甲氧西林金葡菌感染治疗效果的meta分析 被引量：23

4

作者 肖玲 朱静 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期178-181,共4页

目的采用meta分析法对现已发表的利奈唑胺和万古霉素治疗MRSA的文献进行综合分析,判断利奈唑胺是否可以替代万古霉素治疗MRSA。方法全面收集有关利奈唑胺与万古霉素治疗MRSA的研究资料,共入选7篇完全随机对照研究文献,3420例受试病例随... 目的采用meta分析法对现已发表的利奈唑胺和万古霉素治疗MRSA的文献进行综合分析,判断利奈唑胺是否可以替代万古霉素治疗MRSA。方法全面收集有关利奈唑胺与万古霉素治疗MRSA的研究资料,共入选7篇完全随机对照研究文献,3420例受试病例随机分为利奈唑胺组和万古霉素组,可供分析病例888例,利用RewMan软件对临床治愈率和微生物清除率进行固定效应模型和随机效应模型的meta分析,漏斗图分析发表性偏倚。结果异质性检验采用χ2检验,临床治愈率比较,χ2=9.35,P=0.1,大于0.05;微生物清除率比较,χ2=18.39,P=0.005,P<0.05。合并效应量的估计:临床治愈率OR合并=2.48(1.68～3.64,Z=4.60,P<0.00001);细菌清除率OR合并=2.68(1.29～5.57Z=2.63,P=0.008)。结论在治疗MRSA所致的感染中,不论是临床治愈率还是细菌清除率,利奈唑胺均优于万古霉素。 展开更多

关键词 耐甲氧西林金葡菌 抗生素 META分析

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基于支持向量机法的近红外光谱鉴别耐甲氧西林金葡菌和甲氧西林敏感金葡菌的研究 被引量：1

5

作者 马宁 李勇明 +7 位作者 尹美芳 张大勇 王品 骆永全 龚雅利 陈志强 薛冬冬 吴军 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1005-1009,共5页

目的探讨使用近红外光谱结合支持向量机法区分耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和甲氧西林敏感金葡菌（MSSA）的可行性。方法制作MRSA和MSSA的浓度标准曲线。扩增待测细菌，并根据公式制备相同浓度菌液。采集菌液样本近红外光谱数据，并对数据... 目的探讨使用近红外光谱结合支持向量机法区分耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和甲氧西林敏感金葡菌（MSSA）的可行性。方法制作MRSA和MSSA的浓度标准曲线。扩增待测细菌，并根据公式制备相同浓度菌液。采集菌液样本近红外光谱数据，并对数据进行一阶求导、平滑去噪、归一化和基线校正等预处理。根据两种细菌光谱曲线的相关性，对900-2200nm波段数据进行主成分分析。依据累计贡献率结果，选择前三个主成分作为支持向量机的输入向量，分别使用线性、多项式、径向基3种核函数进行建模，比较不同模型区分MSSA和MRSA的准确性。结果MRSA和MSSA预处理后的光谱曲线相关系数为1．000，两者高度相似。使用主成分处理并采用3种支持向量机核函数建模后，模型的训练和测试准确率均高于95％，其中采用径向基核函数分类结果最好，训练准确率为99．72％±0．21％，测试准确率为99．47％±0．00％。结论使用近红外光谱结合支持向量机的分析方法具有精确区分MRSA和MSSA的能力。 展开更多

关键词 谱学 近红外线 耐甲氧西林金葡菌 主成分分析 支持向量机

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喹诺酮杂合体的抗耐甲氧西林金葡菌活性研究进展

6

作者 王林硕 李晓 王宝君 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期990-998,共9页

耐甲氧西林金葡菌(MRSA)是引起院内和社区感染的重要病原菌,高发病率与致死率使得其位居感染病原菌之首。MRSA是多重耐药致病菌,目前已对包括万古霉素在内的几乎所有抗生素产生了不同程度的耐药性。因此,开发新型抗MRSA药物刻不容缓。... 耐甲氧西林金葡菌(MRSA)是引起院内和社区感染的重要病原菌,高发病率与致死率使得其位居感染病原菌之首。MRSA是多重耐药致病菌,目前已对包括万古霉素在内的几乎所有抗生素产生了不同程度的耐药性。因此,开发新型抗MRSA药物刻不容缓。喹诺酮尤其是氟喹诺酮是临床上广泛使用的一类广谱抗菌药,对包括某些MRSA在内的多种致病菌引起的感染具有良好的疗效。杂合体具有多个药效团可同时作用于不同的药物靶点,故杂合体策略是克服耐药性的常用策略。喹诺酮与其它抗MRSA药效团相结合所得的杂合体可发挥协同作用,寻找新型抗MRSA药物的潜力分子。近年来,药物化学家设计合成评价了多个系列喹诺酮杂合体的抗MRSA活性,发现了多个具有进一步研究价值的潜在化合物。本文将着重介绍2015—2022年间所发展的具有抗MRSA活性的喹诺酮杂合体的研究进展,并归纳构-效关系,为进一步合理设计此类杂合体提供一定的理论支持。 展开更多

关键词 喹诺酮 杂合体 抗菌 耐甲氧西林金葡菌 构-效关系

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万古霉素和利奈唑胺联合对耐甲氧西林金葡菌的体外杀菌试验

7

作者 李颖 杨帆 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第2期109-109,共1页

许多临床医师尝试对经典治疗方案无效的耐甲氧西林葡萄球菌感染患者使用万古霉素联合利奈唑胺。本研究中万古霉素和利奈唑胺未显示协同作用，相反，万古霉素联合利奈唑胺对5株受试菌中的3株显示拮抗作用。

关键词 利奈唑胺 万古霉素 耐甲氧西林金葡菌 杀菌试验 耐甲氧西林葡萄球菌 体外 感染患者 治疗方案

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Pam3Csk4预处理增强巨噬细胞对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌杀菌作用 被引量：7

8

作者 陈益国 邓林强 +9 位作者 张咏 陈会 桂晓美 周南进 袁铿 余艳荣 余理智 熊章华 吴晓牧 闵卫平 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期13-18,共6页

目的:初步探讨TLR2激动剂Pam3Csk4预处理后,小鼠腹腔巨噬细胞对耐甲氧西林金葡菌(Methicillin-resistant S.aureus,MRSA)的免疫反应性。方法:1μg/ml Pam3Csk4作用于鼠腹腔巨噬细胞,12 h后以热灭活耐甲氧西林金葡菌刺激细胞,ELISA和荧... 目的:初步探讨TLR2激动剂Pam3Csk4预处理后,小鼠腹腔巨噬细胞对耐甲氧西林金葡菌(Methicillin-resistant S.aureus,MRSA)的免疫反应性。方法:1μg/ml Pam3Csk4作用于鼠腹腔巨噬细胞,12 h后以热灭活耐甲氧西林金葡菌刺激细胞,ELISA和荧光定量PCR(Q-PCR)法分别检测培养细胞中TNF-α、IL-6和IL-1及mRNA含量,流式检测小鼠腹腔巨噬细胞对热灭活金葡菌的吞噬能力,平板计数法检测Pam3Csk4预处理巨噬细胞对金葡菌杀菌能力;Q-PCR法检测Pam3Csk4预处理巨噬细胞6 h和12 h后吞噬相关受体与补体受体、一氧化氮诱导合成酶(i NOS)及抗菌肽LL37基因表达。结果:金葡菌刺激后,Pam3Csk4预处理组TNF-α、IL-6、IL-1蛋白和基因水平均显著低于未处理组(P<0.05),但Pam3Csk4预处理组细胞对金葡菌吞噬和杀菌能力均显著增强(P<0.05),对于MRSA菌株,增强的杀菌能力在补体和抗体参与。进一步Q-PCR结果显示Pam3Csk4预处理巨噬细胞6 h和12 h后调理吞噬相关受体FCγRⅠ/Ⅲ与补体受体CR1/3表达均显著增强,i NOS和LL37基因表达也显著增加。结论:Pam3Csk4预处理小鼠腹腔巨噬细胞能增强其对金黄色葡萄球菌甲氧西林敏感和耐药菌株杀菌或抑菌能力,并降低其相应炎症反应,该现象可能与Pam3Csk4激活巨噬细胞吞噬相关受体以及i NOS和抗菌肽表达有关。 展开更多

关键词 Pam3Csk4 耐甲氧西林金葡菌 TLR2 免疫调节

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二重实时PCR快速检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 被引量：3

9

作者 王艳 叶冬青 +1 位作者 李家斌 张胜权 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期225-228,255,共5页

目的建立二重实时聚合酶链反应(duplex real-time PCR)快速检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。方法采用二重SYBR Green实时PCR快速检测MRSA的决定基因mecA和金葡菌的种特异性基因nuc,经熔解曲线分析鉴定产物。结果所有MRSA菌株的熔... 目的建立二重实时聚合酶链反应(duplex real-time PCR)快速检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。方法采用二重SYBR Green实时PCR快速检测MRSA的决定基因mecA和金葡菌的种特异性基因nuc,经熔解曲线分析鉴定产物。结果所有MRSA菌株的熔解曲线均呈现mecA、nuc基因特异性的峰,甲氧西林敏感的金葡菌仅有nuc峰,耐甲氧西林的表葡菌仅有mecA峰,甲氧西林敏感的表葡菌与其他菌种的菌株无特异峰出现;当MRSA菌浓度达102cfu/ml时就可检出。在131株金葡菌中,30.53%(40/131)耐药;二重实时PCR扩增mecA基因29.01%(38/131)阳性,nuc基因100%阳性。单引物与二重实时PCR两者阳性扩增符合率为100%。结论对mecA、nuc基因进行二重实时PCR能准确、快速地鉴定耐甲氧西林的金葡菌和凝固酶阴性的葡萄球菌。 展开更多

关键词 实时聚合酶链反应 耐甲氧西林金葡菌 MECA基因 nuc基因

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利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌重症肺炎15例 被引量：1

10

作者 许涛 喻莉 +3 位作者 杨军辉 龙鼎 张远超 耿峰 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第4期264-266,共3页

目的观察利奈唑胺治疗耐甲氧西林金葡菌(MRSA)重症肺部炎疗效。方法选取我院ICU MRSA重症肺炎患者15例,给予利奈唑胺治疗,检测治疗前后血白细胞、乳酸、IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果临床有效率达73.3%,治疗前后血白细胞计数、乳酸及... 目的观察利奈唑胺治疗耐甲氧西林金葡菌(MRSA)重症肺部炎疗效。方法选取我院ICU MRSA重症肺炎患者15例,给予利奈唑胺治疗,检测治疗前后血白细胞、乳酸、IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果临床有效率达73.3%,治疗前后血白细胞计数、乳酸及各炎性因子水平呈明显下降趋势,差异有统计学意义,P<0.01。结论利奈唑胺对MRSA重度肺部感染有较好的疗效。 展开更多

关键词 利奈唑胺 耐甲氧西林金葡菌 感染 乳酸 炎性因子

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社区获得甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 被引量：25

11

作者 汪复 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第6期376-380,共5页

关键词 耐甲氧西林金葡菌 葡萄球菌基因盒染色体 杀白细胞素 脉冲场电泳

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减少氟喹诺酮类药物使用可降低耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐氟喹诺酮类铜绿假单胞菌的分离率 被引量：7

12

作者 陈春辉 李光辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期380-380,共1页

耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和耐氟喹诺酮类铜绿假单胞菌的高分离率在一定程度上可能与氟喹诺酮类药物的过度使用有关。本文作者等研究了减少氟喹诺酮类药物使用与MRSA和氟喹诺酮类耐药铜绿假单胞菌的分离率的相关性。本研究共分为3个时... 耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和耐氟喹诺酮类铜绿假单胞菌的高分离率在一定程度上可能与氟喹诺酮类药物的过度使用有关。本文作者等研究了减少氟喹诺酮类药物使用与MRSA和氟喹诺酮类耐药铜绿假单胞菌的分离率的相关性。本研究共分为3个时段：干预前期（2000年1月-2005年8月），干预期（2005年9月-2006年3月）和干预后期（2006年3月2010年3月）。采用分段回归分析方法评估控制氟喹诺酮类药物的用量与细菌耐药性之间的关系。 展开更多

关键词 耐氟喹诺酮类 铜绿假单胞菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 药物使用 分离率 氟喹诺酮类药物 耐甲氧西林金葡菌 细菌耐药性

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甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌血流感染对万古霉素敏感性降低与SCCmec分型的关系

13

作者 陈春辉 王明贵 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期93-93,共1页

既往研究认为暴露于万古霉素是耐甲氧西林金葡菌对万古霉素敏感性降低（RVS）的危险因素，RVS主要是抗生素选择压力作用的结果。然而万古霉素敏感性降低的MRSA菌株的微生物学特征并不明确。作者等主要研究血流感染MRSA菌株对万古霉素敏... 既往研究认为暴露于万古霉素是耐甲氧西林金葡菌对万古霉素敏感性降低（RVS）的危险因素，RVS主要是抗生素选择压力作用的结果。然而万古霉素敏感性降低的MRSA菌株的微生物学特征并不明确。作者等主要研究血流感染MRSA菌株对万古霉素敏感性降低与葡萄球菌盒式染色体（SCCmec）分型的关系。 展开更多

关键词 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 敏感性降低 万古霉素 血流感染 分型 耐甲氧西林金葡菌 MRSA菌株 微生物学特征

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万古霉素最低抑菌浓度对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌心内膜炎预后的影响 被引量：4

14

作者 Cervera C Casaeda X +2 位作者 de la Maria CG 范亚新 张菁 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期256-256,共1页

金黄色葡萄球菌（金葡菌）引起的心内膜炎病死率高。万古霉素最低抑菌浓度（MIC ）能影响耐甲氧西林金葡菌所致血流感染的结果，最近的数据显示，其对甲氧西林敏感金葡菌也有类似作用。本文目的是评价万古霉素M IC对氯唑西林治疗的左心... 金黄色葡萄球菌（金葡菌）引起的心内膜炎病死率高。万古霉素最低抑菌浓度（MIC ）能影响耐甲氧西林金葡菌所致血流感染的结果，最近的数据显示，其对甲氧西林敏感金葡菌也有类似作用。本文目的是评价万古霉素M IC对氯唑西林治疗的左心金葡菌感染性心内膜炎疗效的影响。 展开更多

关键词 甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 感染性心内膜炎 最低抑菌浓度 万古霉素 耐甲氧西林金葡菌 预后 血流感染 数据显示

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江苏地区金黄色葡萄球菌耐药及分子分型研究 被引量：11

15

作者 洪捷 曹阳 +5 位作者 谈忠鸣 钱慧敏 董晨 顾玲 孔筱筱 周璐 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期604-609,共6页

目的研究江苏省不同地区金葡菌的耐药性、耐药基因和分子分型的特征联系。方法收集2017年全省各市哨点医院金黄色葡萄球菌227株,采用微量肉汤稀释法测定15种抗生素最小抑菌浓度,PCR方法检测7种不同的耐药基因,并用多位点序列分型(multil... 目的研究江苏省不同地区金葡菌的耐药性、耐药基因和分子分型的特征联系。方法收集2017年全省各市哨点医院金黄色葡萄球菌227株,采用微量肉汤稀释法测定15种抗生素最小抑菌浓度,PCR方法检测7种不同的耐药基因,并用多位点序列分型(multilocus sequence typingMLST)进行分子分型。结果本研究中金葡菌对青霉素、红霉素、头孢西丁、苯唑西林、克林霉素、左氧氟沙星、四环素、庆大霉素的耐药率较高,而对替考拉宁、利福平、复方新诺明、达托霉素、利奈唑胺以及呋喃妥因多呈敏感,耐药率均低于10%,且所有菌株均对万古霉素敏感。共计检出117株MRSA,MRSA平均耐药种数和平均耐药基因携带数高于MSSA(P<0.05)。江苏省苏北地区的菌株耐药种数要高于苏中和苏南地区(P<0.05),而苏中地区的耐药基因平均携带数高于苏南地区(P<0.05)。在227株金葡菌中发现了60个ST型,以ST59和ST398分布数量最多,并有29个新ST型。成簇菌株中,CC59的平均耐药种数和MRSA检出率均高于其他克隆群。结论江苏省内不同地区的金葡菌耐药率和耐药机制存在差异,且以CC59克隆群耐药情况最为严峻。 展开更多

关键词 金葡菌 耐甲氧西林金葡菌 多位点序列分型 耐药基因

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构建金葡菌N315 T7噬菌体cDNA展示文库,探索金葡菌耐药性扩散机制

16

《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期I0001-I0001,共1页

耐药性的产生与广泛传播一直以来都严重干扰着金葡菌的临床防治，使得近年来金葡菌感染逐步呈现发病率高、耐药性强、治疗困难、病死率高的态势。因此，能否有效的控制耐药性产生与传播成为影响金葡菌感染防治工作的关键。耐甲氧西林金... 耐药性的产生与广泛传播一直以来都严重干扰着金葡菌的临床防治，使得近年来金葡菌感染逐步呈现发病率高、耐药性强、治疗困难、病死率高的态势。因此，能否有效的控制耐药性产生与传播成为影响金葡菌感染防治工作的关键。耐甲氧西林金葡菌（MRSA）多重耐药性的获得与其染色体上携带的葡萄球菌盒式染色体元件（SCC）密切相关。 展开更多

关键词 多重耐药性 展示文库 CDNA 耐甲氧西林金葡菌 金葡菌感染 扩散 临床防治 感染防治

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抗菌药物耐药研究的进展

17

作者 木子 《当代畜禽养殖业》 2007年第3期26-26,共1页

一、抗菌药物耐药问题接踵而至1940年青霉素刚开始投入临床时的药敏实验显示,所有金黄色葡萄球菌(简称“金葡菌”)均对其敏感。1942年,Ramel-kamp和Maxon报道出现对青霉素耐药的金葡菌,其实际出现时间应为1941年。1944年,Kirby从7株耐... 一、抗菌药物耐药问题接踵而至1940年青霉素刚开始投入临床时的药敏实验显示,所有金黄色葡萄球菌(简称“金葡菌”)均对其敏感。1942年,Ramel-kamp和Maxon报道出现对青霉素耐药的金葡菌,其实际出现时间应为1941年。1944年,Kirby从7株耐青霉素金葡菌中提取出青霉素酶。随着青霉素的广泛使用。 展开更多

关键词 抗菌药物 细菌耐药性 青霉素耐药 耐药菌 耐甲氧西林金葡菌 医院感染 药敏实验 微生物 应用时间 万古霉素

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2012-2019年某院血培养分离菌的分布及耐药性分析 被引量：9

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作者 邱付兰 刘辉 钟荣荣 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期450-455,共6页

目的了解福建省龙岩市第一医院2012—2019年血培养分离菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用美国BD Phoenix 100细菌鉴定仪和纸片扩散法对临床送检的血培养分离菌进行鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结... 目的了解福建省龙岩市第一医院2012—2019年血培养分离菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用美国BD Phoenix 100细菌鉴定仪和纸片扩散法对临床送检的血培养分离菌进行鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果8年间共分离病原菌3008株(剔除重复菌株),其中革兰阴性菌2173株,占72.2%,革兰阳性菌743株,占24.7%,真菌92株,占3.1%。居前6位的分别是大肠埃希菌(40.0%)、肺炎克雷伯菌(15.4%)、金黄色葡萄球菌(8.2%)、肺炎链球菌(3.7%)和铜绿假单胞菌(3.3%),凝固酶阴性葡萄球菌(2.9%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占各自菌的34.3%和90.7%,未发现对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素耐药的葡萄球菌。粪肠球菌对青霉素和氨苄西林耐药率低,粪肠球菌和屎肠球菌未发现对万古霉素和替考拉宁耐药。未发现对左氧氟沙星、莫西沙星、利奈唑胺和万古霉素耐药的肺炎链球菌。产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占各自菌41.6%和19.0%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均在6%以下;出现对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE),大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对碳青霉烯类耐药率分别为0.3%、1.1%和1.6%。铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率在12%以下,对碳青霉烯类耐药率为7.0%。鲍曼不动杆菌的对常用抗菌药物耐药率较高,处于30%~50%。结论血培养分离菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是血培养中最常见的分离菌。肺炎克雷伯菌所占比例在2012—2019年有不断上升趋势。应加强与临床沟通,注重血培养规范送检和医院感染控制,重视血培养分离菌的耐药监测工作,加强抗生素的合理使用。 展开更多

关键词 血培养 细菌耐药监测 耐甲氧西林金黄色葡菌球菌 肺炎链球菌 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌

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利奈唑胺、替加环素、达托霉素、头孢吡普等抗菌药物对MRSA的抗菌活性 被引量：48

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作者 刘昱东 王辉 +5 位作者 杜娜 孙宏莉 徐英春 杨启文 陈民钧 谢秀丽 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第1期10-14,共5页

目的多中心研究我国2005年MRSA的耐药现状，评价利奈唑胺、替加环素、达托霉素和头孢吡普等药物的抗菌活性。方法收集2005年1月至2005年12月14个地区连续分离的非重复金葡菌809株，采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC。结果MRSA发生率为50... 目的多中心研究我国2005年MRSA的耐药现状，评价利奈唑胺、替加环素、达托霉素和头孢吡普等药物的抗菌活性。方法收集2005年1月至2005年12月14个地区连续分离的非重复金葡菌809株，采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC。结果MRSA发生率为50．3％，其中MRSA发生率最高的为大连（93．3％）、上海（80．3％），其次为南宁（63．6％）、北京（55．5％）、青岛（53．8％）。MRSA对红霉素的敏感性为4．2％，喹诺酮类药物为4．4％～12．6％，庆大霉素为9．6％，四环素为11．1％，对MRSA活性较高的有氯霉素（82．3％）和复方磺胺甲嗯唑（78．6％）；MRSA对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、替加环素、达托霉素和头孢吡普均全部敏感。头孢吡普、达托霉素、替加环素、利奈唑胺的MIC50和MIC90分别为2，2mg／L；0．5，0．5mg／L；0．125，0．25mg／L；1，2mg／L。MIC范围分别为0．125～2mg／L，0．125～1mg／L,0.064～0．5mg／L，0．25～2mg／L。结论我国MRSA发生率高，多重耐药严重，不同地区MRSA发生率有所差异，头孢吡普、达托霉素、替加环素和利奈唑胺对于MRSA具有很高的抗菌活性。 展开更多

关键词 耐甲氧西林金葡菌 耐药性监测 头孢吡普 达托霉素 替加环素 利奈唑胺

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强化手卫生控制ICU内MRSA感染的效果分析 被引量：29

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作者 薛欣盛 康焰 廖燕 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第1期60-62,共3页

目的探讨强化手卫生,包括改进医护人员洗手条件,加强洗手教育,提高洗手依从性等措施,对ICU内耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染控制的效果。方法监测分析强化手卫生前后ICU内痰标本MRSA菌株检出率的变化。结果强化手卫生使ICU内痰标本MRSA的... 目的探讨强化手卫生,包括改进医护人员洗手条件,加强洗手教育,提高洗手依从性等措施,对ICU内耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染控制的效果。方法监测分析强化手卫生前后ICU内痰标本MRSA菌株检出率的变化。结果强化手卫生使ICU内痰标本MRSA的检出率从16.9例/1000人天/月降低到9.3(P<0.05),并且降低的程度与医护人员洗手依从率密切有关。结论强化手卫生对控制ICU内MRSA的医院感染切实有效,而合理安排工作量,加强教育和监督才能提高洗手依从性。 展开更多

关键词 强化手卫生 耐甲氧西林金葡菌 医院感染

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