老年甲状腺功能亢进性心脏病误诊冠心病1例报告

1

作者 赵羽 吕利群 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期109-109,共1页

[病例1]患者，男，65岁，教师。入院前半年反复出现心悸、气短，心电图检查表现心房纤颤，诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心房纤颤。经扩冠、抗心律失常治疗后，房颤仍反复发作，并出现夜间不能平卧、咳嗽、气促症状，门诊... [病例1]患者，男，65岁，教师。入院前半年反复出现心悸、气短，心电图检查表现心房纤颤，诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心房纤颤。经扩冠、抗心律失常治疗后，房颤仍反复发作，并出现夜间不能平卧、咳嗽、气促症状，门诊以冠心病、快速型心房纤颤、心功能不全收入院。患者否认既往风湿病史。查体：体温36℃，脉搏102次·min^-1， 展开更多

关键词 老年甲状腺功能亢进性心脏病 冠心病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 快速型心房纤颤 抗心律失常 误诊 反复发作 心功能不全 不能平卧 入院前

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年性甲状腺功能亢进性心脏病31例临床分析 被引量：4

2

作者 周永立 田碧文 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第5期447-447,450,共2页

对到31例老年性甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病进行了临床分析,其中误诊15例,误诊率达48、4%,误诊时间4月-3年。误诊为冠心病者9例,肺源性心脏病者3例,高血压性心脏病者2例,扩张性心肌病者1例。作者认为临床医师提高对老年人甲亢的认识,... 对到31例老年性甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病进行了临床分析,其中误诊15例,误诊率达48、4%,误诊时间4月-3年。误诊为冠心病者9例,肺源性心脏病者3例,高血压性心脏病者2例,扩张性心肌病者1例。作者认为临床医师提高对老年人甲亢的认识,仔细询问病史,系统体格检查并及时做甲状腺功能检测,能降低老年甲亢性心脏病的误诊率。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进性心脏病 老年性 误诊 诊断 病例分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲状腺功能亢进性心脏病误诊为冠心病7例报告 被引量：5

3

作者 王丽媛 周立臣 刘继斌 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期768-768,共1页

关键词 甲状腺功能亢进性心脏病 冠心病 误诊 临床资料 食欲亢进 精神创伤 甲亢心 弥漫性

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲状腺功能亢进性心脏病临床特点与^(131)I治疗安全处置探讨 被引量：6

4

作者 黄蕤 李林 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第24期4109-4113,共5页

目的探讨甲状腺功能亢进性心脏病(甲心病)主要临床特点及^(131)I治疗安全处置。方法选取本科室2010-2016年住院的40例甲心病患者;总结常见并发症房颤、心衰、肝功损害发生几率和特点以及^(131)I治疗疗效和相关处理。结果房颤发生率45.0%... 目的探讨甲状腺功能亢进性心脏病(甲心病)主要临床特点及^(131)I治疗安全处置。方法选取本科室2010-2016年住院的40例甲心病患者;总结常见并发症房颤、心衰、肝功损害发生几率和特点以及^(131)I治疗疗效和相关处理。结果房颤发生率45.0%;左心室功能保留性心衰80.0%;心衰加重伴随脑钠肽升高和左室射血分数下降;肝功异常61.5%,呈轻中度受损,其中直接胆红素与心衰分级呈正相关(R=0.390,P=0.012)。一次^(131)I治疗甲亢治愈率77.5%,治疗前使用抗甲状腺药物不影响疗效(P=1.000)。^(131)I治疗后4例病情加重,均为抗甲状腺药物禁忌,其中2例死亡,2例使用复方饱和碘溶液或碳酸锂后缓解。结论熟悉甲心病临床症状和处理,^(131)I治疗前可使用抗甲状腺药物控制甲功;如抗甲状腺药物禁忌,酌情使用糖皮质激素,复方饱和碘溶液或碳酸锂。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进性心脏病 房颤 心衰 ^(131)I

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲状腺功能亢进合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床分析 被引量：2

5

作者 唐春仕 谭利辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期463-464,共2页

关键词 甲状腺功能亢进 冠状动脉粥样硬化性心脏病 血糖 TG TC

在线阅读 下载PDF 职称材料

放射性^(131)Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病患者的护理 被引量：12

6

作者 陈烨 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第12期47-48,共2页

目的探讨放射性^(131)I治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心脏病患者的护理方法。方法 2015年6-12月,便利抽样法选取在南通大学附属医院核医学科治疗的100例甲亢性心脏病患者为研究对象。在患者接受放射性^(131)I治疗前、中、后采用针对... 目的探讨放射性^(131)I治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心脏病患者的护理方法。方法 2015年6-12月,便利抽样法选取在南通大学附属医院核医学科治疗的100例甲亢性心脏病患者为研究对象。在患者接受放射性^(131)I治疗前、中、后采用针对性的护理措施,将疾病知识、用药方法、并发症预防、注意事项等传授给患者及其家属,以提高治疗的效果,减少并发症的发生。结果 100例甲亢性心脏病患者治愈66例、治疗有效26例、8例患者出现甲状腺功能减退。结论有效的护理可以明显提高甲亢性心脏病患者进行放射性^(131)I治疗的效果,亦可减少患者并发症的发生,从而提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 放射性131I 甲状腺功能亢进性心脏病 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

核素心室显像对甲状腺功能亢进性心脏病心室功能的评价

7

作者 冯勇 张汝森 +2 位作者 熊兆孚 胡颖坚 陈上云 《实用医学杂志》 CAS 1999年第10期821-822,共2页

关键词 甲状腺机能亢进 心脏病 心室功能 核素心室显像

在线阅读 下载PDF 职称材料

儿童甲状腺功能亢进性心脏病合并心力衰竭1例

8

作者 邢程 《实用医学杂志》 CAS 2007年第18期2876-2876,共1页

甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病如不及时治疗,会导致心力衰竭,2006年2月,我科收治了甲亢性心脏病合并心力衰竭患儿1例,通过严密的观察和药物治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.

关键词 甲状腺功能亢进性心脏病 心力衰竭 甲亢性心脏病 儿童 药物治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲状腺功能亢进性心脏病25例临床分析 被引量：1

9

作者 鲍哲 鲍世保 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第6期418-418,共1页

关键词 甲状腺功能亢进性心脏病 临床分析 诊断 治疗 甲状腺激素

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年性甲状腺功能亢进并发房颤10例误诊分析

10

作者 吕雅丽 徐荣慧 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期50-50,共1页

关键词 老年性 甲状腺功能亢进 房颤 误诊 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年甲亢性心脏病误诊为心绞痛1例 被引量：5

11

作者 李春常 柳林 桂宝廷 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第2期92-92,共1页

关键词 老年人 误诊 心绞痛 病例简介 甲状腺功能亢进性心脏病

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲亢性心脏病^(131)I治疗疗效评价 被引量：19

12

作者 宋娟娟 林岩松 +1 位作者 朱立 李方 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期166-170,共5页

目的评价Graves及Plummer甲亢所致甲亢性心脏病(甲亢心)经131I治疗后甲状腺激素水平及心功能状况。方法对本院核医学科2009至2010年确诊的Graves及Plummer甲亢所致的40例甲亢心患者行131I治疗,治疗前后对患者行甲状腺功能生化及相关抗体... 目的评价Graves及Plummer甲亢所致甲亢性心脏病(甲亢心)经131I治疗后甲状腺激素水平及心功能状况。方法对本院核医学科2009至2010年确诊的Graves及Plummer甲亢所致的40例甲亢心患者行131I治疗,治疗前后对患者行甲状腺功能生化及相关抗体、12导连心电图、超声心动图及/或甲状腺显像检查,评价患者治疗情况。结果131I治疗1年后,31例Graves甲亢患者甲状腺功能生化恢复正常15例、甲状腺功能减退7例、甲状腺功能亢进9例,治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素差异具有统计学意义(P<0.05);9例Plummer甲亢患者恢复正常5例、甲状腺功能减退2例、甲状腺功能亢进2例。心房颤动是甲亢心中最主要的不良事件(25例,62.5%),经131I治疗后缓解率76.0%。结论控制甲亢是缓解甲亢心的关键,131I治疗甲亢有独特优势;考虑到长期甲亢状态会加重心脏损害,可加大131I剂量,强调一次性有效确切治疗。 展开更多

关键词 131I 甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进性心脏病 心房颤动

在线阅读 下载PDF 职称材料

毒性弥漫性甲状腺肿继发甲亢性心脏病死亡1例 被引量：1

13

作者 柴智峰 吴玉峰 《法医学杂志》 CAS CSCD 2011年第2期149-150,共2页

1案例某年2月14日晚,黄某（男,37岁）因＂发热,四肢无力6 h＂入住某医院治疗。现病史：患者曾于6 h前因发热在当地诊所静脉滴注头孢曲松钠3.0 g、清开灵20mL、氨基比林2mL,后出现四肢无力,尤以双下肢为重。查体：BP 18.7/7.2 kPa（140/5... 1案例某年2月14日晚,黄某（男,37岁）因＂发热,四肢无力6 h＂入住某医院治疗。现病史：患者曾于6 h前因发热在当地诊所静脉滴注头孢曲松钠3.0 g、清开灵20mL、氨基比林2mL,后出现四肢无力,尤以双下肢为重。查体：BP 18.7/7.2 kPa（140/54 mmHg）,神清语利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。 展开更多

关键词 法医病理学 心力衰竭 毒性弥漫性甲状腺肿 甲状腺功能亢进性心脏病

在线阅读 下载PDF 职称材料

腔镜下改良甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进 被引量：23

14

作者 孙小亮 鲁瑶 +1 位作者 杨猛 纪浩洋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期118-120,共3页

目的探讨胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切除术(一侧甲状腺全切除或近全切除+一侧甲状腺次全切除)治疗原发性甲状腺功能亢进(甲亢)的疗效及安全性。方法 2014年10月~2016年10月对39例甲亢行胸乳入路腔镜下甲状腺左叶全切除或近全切除联... 目的探讨胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切除术(一侧甲状腺全切除或近全切除+一侧甲状腺次全切除)治疗原发性甲状腺功能亢进(甲亢)的疗效及安全性。方法 2014年10月~2016年10月对39例甲亢行胸乳入路腔镜下甲状腺左叶全切除或近全切除联合甲状腺右叶次全切除的改良手术,保留甲状腺右叶组织约6 g。结果腔镜下顺利完成手术38例,1例因偏瘦、甲状腺体积大、操作空间小、术中出血而中转开放手术。手术平均时间100 min(85~135 min),术中平均出血量35 ml(10~60 ml)。术后引流管平均引流量50 ml(30~95 ml),术后常规第2天拔出引流管。术后平均住院3.3 d(2~5 d)。术后无声嘶、饮水呛咳、手足麻木及抽搐,无切口出血所致呼吸困难、甲亢危象及死亡。38例腔镜手术患者对美容效果非常满意。39例平均随访15个月(2~26个月),2例出现甲状腺功能减低,1例甲亢复发,其余患者甲状腺功能正常。结论胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切除术治疗甲亢安全、有效,兼具美容效果,患者满意度高。 展开更多

关键词 腔镜下改良甲状腺次全切除术 原发性甲状腺功能亢进 胸乳入路

在线阅读 下载PDF 职称材料

多普勒超声心动图评价甲亢性心脏病患者心脏形态及血流动力学改变 被引量：7

15

作者 杨炳昂 张海鹰 +3 位作者 林凌 钟文津 刘起珠 林东岩 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第10期1564-1566,共3页

目的　探讨甲亢性心脏病 (HHD)患者的心脏形态和血流动力学改变。方法　应用多普勒超声测量 73例HHD和 75例健康对照组各心腔大小、瓣口血流速度和瓣膜返流 ,评价左室收缩功能 ,并利用三尖瓣返流速度计算肺动脉收缩压。结果　HHD患者 82... 目的　探讨甲亢性心脏病 (HHD)患者的心脏形态和血流动力学改变。方法　应用多普勒超声测量 73例HHD和 75例健康对照组各心腔大小、瓣口血流速度和瓣膜返流 ,评价左室收缩功能 ,并利用三尖瓣返流速度计算肺动脉收缩压。结果　HHD患者 82 .7%有不同程度房室腔扩大 ,左室收缩功能大多正常或高于正常 ;88%HHD存在瓣口返流 ,其中二尖瓣、三尖瓣中 重度返流 ;14例HHD患者有瓣膜增厚 ,2 7例可见二尖瓣脱垂 ;肺动脉增宽和肺动脉高压发生率分别为62 .6%和 73 .3 %。结论　HHD可引起不同房室腔扩大 ,左房扩大最常见 ,右室扩大多于左室扩大 ;HHD常合并瓣膜反流 ,部分患者瓣膜增厚 ;肺动脉增宽和肺动脉高压是HHD的普遍现象。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢性症 心脏病 超声心动描记术 多普勒 心脏 血流动力学

在线阅读 下载PDF 职称材料

缬沙坦对甲亢性心脏病大鼠心肌组织TGF-β1、Smad3和Smad7表达的影响 被引量：1

16

作者 李拜红 金伟东 +5 位作者 王晓彦 陶以嘉 施晶晶 陈翀昊 魏哲强 朱栋晓 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2012年第2期178-182,共5页

目的:探讨缬沙坦对甲亢性心脏病大鼠左室心肌组织中TGF-β1、Smad3和Smad7表达的影响。方法:SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组、缬沙坦小剂量组(VL组)和缬沙坦大剂量组(VH组)。模型组、VL和VH组予L-甲状腺素0.5mg/(kg.d)腹腔注射28d,V... 目的:探讨缬沙坦对甲亢性心脏病大鼠左室心肌组织中TGF-β1、Smad3和Smad7表达的影响。方法:SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组、缬沙坦小剂量组(VL组)和缬沙坦大剂量组(VH组)。模型组、VL和VH组予L-甲状腺素0.5mg/(kg.d)腹腔注射28d,VL组和VH组在建模同时灌胃缬沙坦10和30mg/(kg.d)。造模前后分别采取静脉血,用化学发光法检测血清TT3、TT4水平;第28天行超声心动图检测左室舒张末期内径(LVDD)、左室后壁(LVPW)厚度、室间隔(IVS)厚度;计算心肌肥厚指标;HE染色和Masson染色观察左室心肌组织形态结构,测定左心室肌细胞直径和胶原容积分数,免疫组化法观察TGF-β1、Smad3及Smad7的表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠左室腔扩大,室壁增厚,左心指数、心肌细胞直径、胶原容积分数增大;左心室心肌组织TGF-β1、Smad3表达明显增强,Smad7表达略有增加。VH和VL组心肌重构指标均较模型组改善,心肌组织TGF-β1、Smad3表达下降,而Smad7表达明显上升;VH和VL组间各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦可通过调节TGF-β1、Smad3及Smad7的表达,抑制心肌重构,保护心功能。 展开更多

关键词 大鼠 甲状腺功能亢进 心脏病 缬沙坦 TGF-Β1 SMAD3 SMAD7

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲状腺功能亢进患者医嘱依从性对基础代谢率的影响 被引量：4

17

作者 刘亚丽 陈宝娥 刘金龙 《护理学杂志》 2008年第18期30-31,共2页

目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)患者的医嘱依从性与其基础代谢率(BMR)的关系。方法对拟行甲状腺大部分切除术的96例甲亢患者进行术前服药、饮食、BMR监测的依从性观察,并结合其2周后的BMR值分析。结果术前服药、饮食、BMR依从者其2周后的... 目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)患者的医嘱依从性与其基础代谢率(BMR)的关系。方法对拟行甲状腺大部分切除术的96例甲亢患者进行术前服药、饮食、BMR监测的依从性观察,并结合其2周后的BMR值分析。结果术前服药、饮食、BMR依从者其2周后的BMR值较不依从者下降显著(均P<0.05)。结论患者对医嘱的依从性对其BMR值有显著影响,应采取各种措施提高患者服药、饮食、BMR的依从性,以提高治疗效果。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进 医嘱依从性 服药 饮食 基础代谢率 监测

在线阅读 下载PDF 职称材料

原发性甲状旁腺功能亢进并发甲状腺乳头状癌伴中度贫血1例报告及文献复习 被引量：1

18

作者 韩慧 于婷婷 +4 位作者 王野弛 洪士萍 王培松 孟伟 毕铭 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期1287-1291,共5页

目的:分析原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)并发甲状腺乳头状癌(PTC)伴中度贫血患者的临床诊治方法,加强临床医生对此类疾病的认识,减少误诊及漏诊。方法:收集1例PHPT并发PTC伴中度贫血患者的临床资料,并结合文献复习,探讨其临床特征、影... 目的:分析原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)并发甲状腺乳头状癌(PTC)伴中度贫血患者的临床诊治方法,加强临床医生对此类疾病的认识,减少误诊及漏诊。方法:收集1例PHPT并发PTC伴中度贫血患者的临床资料,并结合文献复习,探讨其临床特征、影像学表现、诊断和手术方法。结果:患者,女性,42岁,因肾结石15年,PHPT 1个月,伴恶心无呕吐,伴心慌乏力,伴咀嚼不适及饮食减少,1个月内体质量减轻10 kg,贫血貌。实验室检查,高钙,低钠和低钾,中度贫血,低蛋白血症及甲状旁腺激素升高。甲状腺超声,甲状腺左叶小结节,甲状腺影像报告和数据系统分类与描述(TI-RADS)4a级;右颈前结节,甲状旁腺来源可能性大;甲状旁腺显影,甲状腺右叶上极背侧水平放射性增高区,不除外甲状旁腺功能亢进组织。腹部超声,胆泥淤积,左肾积水,双肾结石。临床诊断为甲状旁腺肿物,PHPT,甲状腺肿物(性质待定),肾结石,中度贫血和慢性牙周炎。纠正患者离子紊乱及贫血状态后,于全麻下行甲状旁腺腺瘤切除术,甲状腺癌根治术,术后给予补钙等对症治疗,治愈出院。结论:PHPT患者血钙升高,经久不愈导致肾结石、离子紊乱等临床症状,重者可出现贫血;对多次出现肾结石和离子紊乱及中度贫血的患者应考虑PHPT的可能,且存在并发PTC可能;此类病例罕见且易漏诊,为避免二次手术,术前应完善检查明确诊断。 展开更多

关键词 原发性甲状旁腺功能亢进 甲状腺乳头状癌 贫血 肾结石 牙槽骨吸收

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲状腺功能亢进症患者服药依从性的现状及其影响因素 被引量：6

19

作者 万巧琴 《解放军护理杂志》 2009年第22期16-18,共3页

目的了解甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者的服药依从性现状及其影响因素。方法采用方便抽样的方法调查2008年4-9月北京市某综合医院门诊81例甲亢患者的服药依从性和甲亢相关知识掌握情况。结果81例患者中,仅15例(18.5%)患者的服药依从性... 目的了解甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者的服药依从性现状及其影响因素。方法采用方便抽样的方法调查2008年4-9月北京市某综合医院门诊81例甲亢患者的服药依从性和甲亢相关知识掌握情况。结果81例患者中,仅15例(18.5%)患者的服药依从性好,41例(50.6%)患者的甲亢相关知识掌握较好;Logistic回归分析发现,甲亢患者的服药依从性与性别(R=0.31,P<0.05)、家族史(R=1.26,P<0.05)、健康教育(R=5.74,P<0.05)等有关。结论需要进一步加强甲亢患者的健康教育工作,以提高患者的服药依从性。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进 药物治疗 依从性

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲亢性心脏病房颤患者的心肺X线表现分析

20

作者 蒋瑾 谢坪 +1 位作者 付凯 盛勇 《放射学实践》 2001年第4期262-264,共3页

目的 :分析与讨论甲状腺机能亢进性心脏病中房颤改变与X线表现意义。方法 :按俞氏诊断标准排除其它疾病的 40例甲心病 ,均在治疗前摄后前位 (远达 )X线胸片 ,其中合伴房颤 36例 (阵发性房颤 16例 ,快速性房颤 16例 ,房扑4例 )。结果 :X... 目的 :分析与讨论甲状腺机能亢进性心脏病中房颤改变与X线表现意义。方法 :按俞氏诊断标准排除其它疾病的 40例甲心病 ,均在治疗前摄后前位 (远达 )X线胸片 ,其中合伴房颤 36例 (阵发性房颤 16例 ,快速性房颤 16例 ,房扑4例 )。结果 :X线中肺淤血 (肺静脉高压 ) ,左房大与房颤关系明显 ,肺淤血程度和左房大与房颤改变联系紧密 ,对临床治疗有帮助。除此外甲心病X线表现有高动力循环表现如肺血多、肺动脉段膨 ,右下肺动脉增粗 ,心脏改变如左室大、心衰等。结论 :甲心病中房颤X线表现与病理改变关系密切 ,认识与注意相关X线表现对治疗有帮助 。 展开更多

关键词 甲状腺机能亢进性心脏病 房颤 X线诊断 心脏 肺

在线阅读 下载PDF 职称材料