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老年期抑郁障碍规范治疗的德尔菲法专家共识调查研究 被引量:1
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作者 李志营 国灿灿 +4 位作者 周佳男 刘肇瑞 陈静宁 于欣 孙新宇 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第3期96-101,共6页
目的 本研究运用德尔菲法构建老年期抑郁障碍(late-life depression,LLD)规范治疗的专家共识,旨在整合专家意见,为老年期抑郁障碍临床治疗提供参考依据,以提升治疗的规范性与有效性。方法 于2024年7—11月遴选全国15个省(自治区、直辖市... 目的 本研究运用德尔菲法构建老年期抑郁障碍(late-life depression,LLD)规范治疗的专家共识,旨在整合专家意见,为老年期抑郁障碍临床治疗提供参考依据,以提升治疗的规范性与有效性。方法 于2024年7—11月遴选全国15个省(自治区、直辖市)31名老年临床精神科专家,进行两轮问卷调查。问卷涵盖老年期抑郁障碍治疗的多方面内容,如治疗原则、药物选择、心理治疗等。运用描述性统计分析方法剖析专家基本信息、意见集中程度,对问卷各项目实施频数分析,从而提炼出规范化治疗的指导意见。结果 两轮共有31名老年临床精神科专家参与,涉及15个省(自治区、直辖市),均为副高及以上职称,平均年龄52岁,平均从业27.9年,其中精神专科医院20名,综合医院精神科10名,其他1名,两轮调查积极系数达96.77%。在老年期抑郁障碍规范治疗方面达成专家共识,如老年期抑郁障碍治疗应安全(100.00%)、有效(83.33%);心理治疗推荐支持治疗(93.33%)、问题解决治疗(83.33%);药物治疗原则应小剂量起始(93.33%)、尽量单一用药(90.00%);如果首选的抗抑郁药物无效,下一步的药物方案调整为现有药物加量(83.33%)或更换不同类型抗抑郁药物(83.33%)。针对不同类型老年期抑郁障碍的药物推荐达成共识,如首发抑郁障碍中推荐舍曲林(100.00%)等。然而,在合并用药时机、特殊治疗方法应用细节等方面仍存在争议。结论 本研究在老年期抑郁障碍的治疗原则,药物选择,合并用药方案及心理治疗的应用等多个存在分歧的领域达成了共识,为进一步深入研究和临床决策提供了有价值的参考和指导。 展开更多
关键词 老年期抑郁障碍 规范治疗 德尔菲法 专家共识
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不同亚型老年期抑郁障碍P300特征比较分析 被引量:20
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作者 周振和 祁富生 +1 位作者 侯永华 李恒芬 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期464-466,共3页
目的 探讨不同亚型老年期抑郁障碍事件相关电位P3 0 0的特征。方法 采用配对研究 ,分别对 60例老年期抑郁障碍患者 (单相组 3 2例 ,双相组 2 8例 )及 60例正常老年对照组进行听觉诱发电位P3 0 0 (ERP P3 0 0 )检测 ,比较患者P3 0 0指... 目的 探讨不同亚型老年期抑郁障碍事件相关电位P3 0 0的特征。方法 采用配对研究 ,分别对 60例老年期抑郁障碍患者 (单相组 3 2例 ,双相组 2 8例 )及 60例正常老年对照组进行听觉诱发电位P3 0 0 (ERP P3 0 0 )检测 ,比较患者P3 0 0指标改变与汉密顿抑郁量表 (HAMD)、老年认知功能量表 (SECF)得分的相关性。结果 单相组P2、N2、P3的潜伏期比对照组明显延长 ,P2、N2、P3波幅比对照组明显降低 ,反应时间比对照组明显延长 ,有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;双相组P2、P3的潜伏期比对照组明显延长 ,P2、N2、P3波幅比对照组明显降低 ,反应时间比对照组明显长 ,有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1)。单相抑郁组N2、P3潜伏期及反应时间比双相抑郁组明显延长 (P <0 0 5及P <0 0 1)。单相组P3波幅及反应时间与SECF得分呈负相关 (P <0 0 5 )。结论 P3 0 0在老年期抑郁障碍认知功能损害评定有一定意义 ,老年期单相和双相抑郁P3 0 0改变的特征不十分一致。 展开更多
关键词 老年期抑郁障碍 事件相关电位P300 HAMD SECT
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