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30例经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察 被引量:6
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作者 刘聚红 《中国实用医药》 2016年第11期187-188,共2页
目的观察经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折临床效果。方法 30例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,行经皮椎体成形术治疗,分析其临床效果。结果经3个月治疗后,显效17例(56.67%),有效12例(40.00%),无效1例(3.33%),总... 目的观察经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折临床效果。方法 30例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,行经皮椎体成形术治疗,分析其临床效果。结果经3个月治疗后,显效17例(56.67%),有效12例(40.00%),无效1例(3.33%),总有效率为96.67%。结论经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折,其治疗效果显著,可有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 老年性压缩性骨折 骨质疏松 经皮成形术 临床效果
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老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折保守治疗邻近椎体骨折危险因素分析 被引量:1
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作者 李庆庆 张军 +1 位作者 竺军高 茹选良 《中国骨伤》 2025年第2期147-151,共5页
目的:研究老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折保守治疗发生邻近椎体骨折的危险因素。方法:回顾分析2020年1月至2022年1月诊断为骨质疏松性椎体压缩性骨折的老年女性患者98例,年龄(73.05±7.38)岁。根据患者受伤后2年的复诊结果,将患者... 目的:研究老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折保守治疗发生邻近椎体骨折的危险因素。方法:回顾分析2020年1月至2022年1月诊断为骨质疏松性椎体压缩性骨折的老年女性患者98例,年龄(73.05±7.38)岁。根据患者受伤后2年的复诊结果,将患者分为邻近椎体骨折组24例和无邻近椎体骨折组74例。分析比较患者年龄、初诊骨密度、复诊骨密度、骨密度变化、初诊疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨折压缩程度、是否存在陈旧性骨折、是否使用唑来膦酸盐、是否使用甲状旁腺素类似物、是否出现并发症以及是否出现患椎进一步压缩等相关因素。通过单因素和多因素Logistic回归分析对相关危险因素进行分析。结果:单因素分析显示,在老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折保守治疗中,骨折压缩程度、复诊骨密度、骨密度变化、是否使用唑来膦酸盐类药物、是否使用甲状旁腺素类似物差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示影响老年女性骨质疏松椎体骨折后邻近椎体再骨折的危险因素包括:骨折压缩程度95%CI(0.040,0.571),P=0.005,OR=0.151;骨密度变化95%CI(1.264,1360.732),P=0.036,OR=41.477;是否使用甲状旁腺素类似物95%CI(1.638,31.625),P=0.009,OR=7.196。结论:骨折压缩程度、骨密度变化以及使用甲状旁腺素类似物是影响老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折后邻近椎体骨折的因素。对于一些骨折压缩程度Ⅰ度的患者,可以通过加强抗骨质疏松治疗和使用甲状旁腺素类似物进行保守治疗。 展开更多
关键词 骨质疏松 压缩性骨折 邻近骨折 保守治疗 危险因素
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PVP和PKP在老年骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的临床效果对比
3
作者 韩琳 司花慧 +2 位作者 郑秀清 王景英 赵燕 《罕少疾病杂志》 2025年第2期148-150,共3页
目的 探究经皮穿刺椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)在老年骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的临床效果。方法 选取2022年6月至2023年5月期间我院收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,... 目的 探究经皮穿刺椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)在老年骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的临床效果。方法 选取2022年6月至2023年5月期间我院收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组接受PVP治疗,观察组接受PKP治疗,比较两组患者的疼痛程度、椎体高度、功能障碍指数(ODI)评分和并发症发生率。结果 术后3天、3个月、6个月,观察组患者的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。术后3个月、6个月,观察组患者的椎体前缘高度、中部高度、椎间隙高度均明显高于对照组,功能障碍指数(ODI)评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5.00%(2/40),明显低于对照组的22.50%(9/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 老年骨质疏松椎体压缩性骨折通过PKP治疗效果更显著,疼痛减轻的时间更快速,椎体功能以及高度恢复的效果更满意,且术后并发症更少,是可行且安全的疗法,比PVP更值得应用。 展开更多
关键词 PVP PKP 骨质疏松压缩性骨折 老年患者 疼痛 并发症
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骨质疏松性椎体压缩性骨折患者MRI征象变化及与手术疗效的关系分析
4
作者 张滔 李兰 +3 位作者 李旭雪 李东明 吴海燕 陶一帆 《医学影像学杂志》 2025年第1期107-111,共5页
目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者MRI征象变化及与手术疗效的关系。方法选取154例OVCF患者的资料,根据患者术前MRI检查结果分为三组:完全骨髓水肿组(51例)、部分骨髓水肿组(52例)以及无骨髓水肿组(51例)。三组均接受经皮椎... 目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者MRI征象变化及与手术疗效的关系。方法选取154例OVCF患者的资料,根据患者术前MRI检查结果分为三组:完全骨髓水肿组(51例)、部分骨髓水肿组(52例)以及无骨髓水肿组(51例)。三组均接受经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,术后随访一年。比较三组手术前后临床症状、伤椎椎体高度及Cobb角度,统计三组术后骨折复发情况及术后并发症发生情况。结果术后3天,三组视觉模拟评分法(VAS)及Osweaty功能障碍指数(ODI)评分均较术前低,且完全骨髓水肿组较部分骨髓水肿组和无骨髓水肿组低,部分骨髓水肿组较无骨髓水肿组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3天,三组伤椎椎体高度均较术前高,Cobb角度较术前小,且完全骨髓水肿组伤椎椎体高度较部分骨髓水肿组和无骨髓水肿组高,Cobb角度较部分骨髓水肿组和无骨髓水肿组低,部分骨髓水肿组伤椎椎体高度较无骨髓水肿组高,Cobb角度较无骨髓水肿组小,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年内三组骨折再复发率及术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05);经Spearman相关性分析显示OVCF患者MRI显示其骨髓水肿程度与其术后VAS评分、ODI评分、伤椎椎体高度及Cobb角度改善效果成正相关(P<0.05)。结论OVCF患者骨髓水肿程度越严重,其PKP治疗效果相对越好,越有利于缓解术后疼痛,改善患者椎体功能。 展开更多
关键词 骨质疏松压缩性骨折 磁共振成像
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基于骨科损害控制的风险预测护理对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后康复效果的影响
5
作者 邹颖 赵腾飞 +4 位作者 张恒 邓亚萍 段会婷 赵天玲 柳桓 《河南医学研究》 2025年第8期1525-1529,共5页
目的 探讨基于骨科损害控制(DCO)的风险预测护理对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者骨水泥经皮椎体成形术(PVP)后康复效果的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月河南省职工医院收治的行骨水泥PVP治疗的114例老年OVCF患者,按随... 目的 探讨基于骨科损害控制(DCO)的风险预测护理对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者骨水泥经皮椎体成形术(PVP)后康复效果的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月河南省职工医院收治的行骨水泥PVP治疗的114例老年OVCF患者,按随机抽签法分为常规干预组和风险预测组,各57例。常规干预组行常规护理干预,风险预测组行基于DCO的风险预测护理干预。术后3个月,比较两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角、椎体前缘高度、日常生活自理能力评估表(ADL)评分及并发症发生率。结果 术后3个月,风险预测组FRS评分、ODI评分、Cobb角均低于常规干预组(P<0.05);风险预测组椎体前缘高度、ADL评分均高于常规干预组(P<0.05);风险预测组术后并发症发生率低于常规干预组(P<0.05)。结论 基于DCO的风险预测护理能减轻老年OVCF患者疼痛程度,改善腰椎功能,促进伤椎恢复,减少并发症的发生,提高日常生活自理能力。 展开更多
关键词 骨质疏松压缩性骨折 老年 骨科损害控制 经皮成形术 功能
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侧方开口与前方开口骨水泥注射器经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折比较 被引量:1
6
作者 董伟鑫 储振涛 +3 位作者 胡勇 赖欧杰 袁振山 孙肖阳 《中国骨伤》 2025年第2期128-133,共6页
目的:比较侧方开口骨水泥注射器和前方开口骨水泥注射器经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月... 目的:比较侧方开口骨水泥注射器和前方开口骨水泥注射器经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月至2021年10月收治的62例行双侧PKP治疗胸腰段(T11-L2)单节段OVCFs的患者资料。按术中使用骨水泥注射器不同,将患者分为侧方开口组29例和前方开口组33例,其中侧方开口组男6例,女23例,年龄(73.32±9.11)岁;前方开口组男7例,女26例,年龄(71.29±10.39)岁。观察比较患者的性别、年龄、骨密度(bone mineral density,BMD)、骨折节段(T11-L2)、手术时间、骨水泥注入量、骨水泥分布类型(分叶型、弥散型)、骨水泥渗漏情况及手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和椎体压缩率。结果:所有患者顺利完成手术,随访时间(15.37±3.03)个月。两组患者性别、年龄、BMD、骨折节段、术前椎体压缩程度和VAS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、骨水泥注入量、椎体内骨水泥分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。侧方开口组和前方开口组在术后3 d、6个月VAS均较术前改善(P<0.05),但是两组在术后3 d、6个月时VAS差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在T11-L2单节段OVCF患者行双侧PKP手术时,采用侧方开口骨水泥注射器能达到与前方开口骨水泥注射器治疗同样的临床疗效,并且对骨水泥分布和渗漏问题的改善不明显。 展开更多
关键词 压缩性骨折 骨质疏松 经皮后凸成形术 骨水泥注射器
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医学影像信息系统术前规划个性化穿刺方案在经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用 被引量:1
7
作者 陈琛 李大伟 +4 位作者 马壮田 华堃池 李尧 高雁卿 邱淳烈 《中国骨伤》 2025年第2期114-118,共5页
目的:探讨运用医学影像信息系统(picture archiving and communication system,PACS)术前规划个性化穿刺方案在皮经椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2020年1月至2021年12月行经皮椎体成形术治疗... 目的:探讨运用医学影像信息系统(picture archiving and communication system,PACS)术前规划个性化穿刺方案在皮经椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2020年1月至2021年12月行经皮椎体成形术治疗且获得1年以上随访的69例老年骨质疏松性椎体椎压缩骨折患者,34例运用PACS软件术前规划个性化穿刺方案(观察组),男8例,女26例,年龄(73.30±7.96)岁;35例采用常规治疗(对照组),男7例,女28例,年龄(77.30±7.84)岁。观察比较两组患者手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、骨水泥弥散情况以及1年内再发骨折情况。术前及术后1 d、1年,测量两组患者伤椎Cobb角、行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswsetry功能障碍指数(Oswsetry disability indexes,ODI)评价。结果:两组患者均顺利完成手术,未出现严重手术并发症,对照组发生2例再骨折。观察组手术时间(41.9±11.9)min,少于对照组(52.7±13.6)min,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨水泥注入量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组2例出现骨水泥渗漏,少于对照组8例,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨水泥分布指数比较差异有统计学意义(P<0.05);两组伤椎Cobb角及ODI术前及术后1 d比较差异均无统计学意义(P>0.05),但术后1年时两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组腰背痛VAS评分各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:运用PACS软件术前规划个性化穿刺方案,能减少手术时间、降低骨水泥渗漏率,提高骨水泥弥散且更久地维持椎体术后形态及保持患者腰背部功能状态。 展开更多
关键词 化穿刺 骨质疏松 压缩性骨折 经皮成形术 骨水泥渗漏
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PCKP与单侧PKP治疗老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效比较
8
作者 李元 李立平 李强 《山东医药》 CAS 2024年第26期84-87,共4页
目的比较经皮弯角球囊椎体后凸成形术(PCKP)与单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法回顾性分析85例老年胸腰椎OVCF患者的病历资料,根据手术方式不同分为PCKP组32例、PKP组53例。比较... 目的比较经皮弯角球囊椎体后凸成形术(PCKP)与单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法回顾性分析85例老年胸腰椎OVCF患者的病历资料,根据手术方式不同分为PCKP组32例、PKP组53例。比较两组手术时间、术中透视次数、骨水泥注射量;术后3 d内行脊柱X线检查,观察骨水泥分布情况,确定有无骨水泥渗漏;术前、术后3 d及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估脊柱功能,通过脊柱侧位X线片测量椎体前缘高度。结果两组手术时间、术中透视次数、骨水泥注射量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。PCKP组椎体内骨水泥分布形态优于PKP组,骨水泥渗漏发生率低于PKP组(P均<0.05)。术后3 d及末次随访时,两组VAS、ODI均较术前降低,椎体前缘高度较术前增加(P均<0.05),术后3 d与末次随访时各指标比较差异无统计学意义(P均>0.05);术前、术后3 d及末次随访时,两组各指标比较差异均无统计学意义(P均<0.05)。结论PCKP和单侧PKP均为治疗老年胸腰椎OVCF的有效微创手段,可有效恢复椎体高度,缓解患者疼痛,增强脊柱功能;与单侧PKP相比,PCKP椎体内骨水泥弥散更好、渗漏率更低。 展开更多
关键词 骨质疏松压缩性骨折 经皮弯角球囊后凸成形术 单侧经皮后凸成形术 疼痛视觉模拟评分 高度
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体位复位靶点穿刺技术在老年脊柱骨质疏松性骨折经皮椎体成形术中的应用比较 被引量:1
9
作者 吴浙 陈建良 +1 位作者 李英周 许勇 《中国骨伤》 2025年第2期119-127,共9页
目的:比较常规经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与体位复位和靶点穿刺技术治疗老年脊柱骨质疏松性骨折的骨水泥弥散情况以及临床疗效。方法:回顾性分析2021年1月至2023年3月268例老年性单椎体脊柱骨折患者临床资料,根... 目的:比较常规经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与体位复位和靶点穿刺技术治疗老年脊柱骨质疏松性骨折的骨水泥弥散情况以及临床疗效。方法:回顾性分析2021年1月至2023年3月268例老年性单椎体脊柱骨折患者临床资料,根据治疗方法分为常规PVP组和靶点PVP组。常规双侧入路PVP组(常规组)138例,男26例,女112例;年龄(72.9±4.0)岁;采用双侧入路传统PVP治疗。靶点PVP组130例,男23例,女107例;年龄(72.2±7.0)岁;采用俯卧牵引按压整复法先整复骨折,再用手术床使脊柱过伸维持椎体复位和骨折间隙靶点穿刺推注骨水泥。根据影像检查评价骨水泥是否在骨折间隙内充分填充。比较两组手术时间、骨水泥渗漏率及渗漏类型、骨水泥在骨折区域填充情况、骨水泥注入量、胸腰背疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及骨折椎体局部后凸Cobb角。结果:常规组的手术时间(43.9±5.7)min、骨水泥充填量(5.3±1.5)ml,高于靶点组(39.3±3.6)min、(4.1±1.7)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨水泥渗漏率、渗漏类型比较差异均无统计学意义(P>0.05)。靶点PVP组骨折区域均得到充足骨水泥填充,常规PVP组34例出现骨水泥在骨折区域填充不充分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组术前胸腰背疼痛VAS、ODI及骨折椎体局部后凸Cobb角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3 d靶点组的VAS(3.64±0.94)分、ODI(11.50±0.38)分,优于常规组(4.69±0.78)分、(15.06±1.66)分,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访靶点组局部Cobb角(7.51±5.37)°,小于传统组(11.68±3.98)°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体位复位技术和靶点穿刺在老年脊柱骨质疏松性骨折经皮椎体成形技术中应用,有以下优点:利用体位复位技术恢复椎体高度,避免椎间软组织张力过高;骨折间隙靶点穿刺技术有效固定椎体骨折,骨水泥有效充盈,提高手术疗效,是一种安全、有效的新技术。 展开更多
关键词 经皮成形术 骨水泥弥散 老年 骨质疏松 压缩性骨折 骨折间隙
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手法复位联合弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合的临床效果
10
作者 杨磊 郝宇鹏 +2 位作者 廖亦佳 崔宏勋 周英杰 《河南医学研究》 2025年第2期239-244,共6页
目的通过与经皮椎体后凸成形术(PKP)比较,探讨手法复位联合弯角椎体成形术(PCVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合(OVCF-NU)的临床效果。方法以河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)2020年8月至2021年8月符合选择标准的40例OVCF-NU患者... 目的通过与经皮椎体后凸成形术(PKP)比较,探讨手法复位联合弯角椎体成形术(PCVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合(OVCF-NU)的临床效果。方法以河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)2020年8月至2021年8月符合选择标准的40例OVCF-NU患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各20例。其中试验组采用手法复位联合PCVP,对照组采用PKP。采集两组患者的治疗费用、手术时间、术中骨水泥注入量、术中骨水泥渗漏情况、骨水泥分布、伤椎椎体前缘高度及局部后凸角(Cobb角)等资料进行比较。采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛情况,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)进行功能评价。结果两组患者均顺利完成手术及随访。试验组治疗费用低于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05);两组骨水泥注入量差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后1 d、术后4周的VAS、ODI评分均呈逐渐降低趋势(P<0.05)。试验组发生骨水泥渗漏4例,对照组3例,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组术后伤椎椎体前缘高度均增加,Cobb角均减小,差异有统计学意义(P<0.05);手术前后两组伤椎椎体前缘高度、Cobb角差异无统计学意义(P>0.05)。两组骨水泥分布差异有统计学意义(Z=3.175,P=0.001)。结论与PKP相比,手法复位联合PCVP治疗OVCF-NU患者不仅能获得相似效果,还具有治疗费用少,骨水泥分布好等优势,值得应用于临床。 展开更多
关键词 骨质疏松压缩骨折 骨折不愈合 手法复位 弯角成形术
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艽活四物汤联合PKP术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者疗效观察
11
作者 王勋 乔卿洲 《华夏医学》 2025年第1期119-124,共6页
目的探究艽活四物汤联合经皮椎体后凸成形术(PKP)对骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者腰椎功能及骨密度的影响。方法60例骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者,将采用PKP联合常规治疗的30例患者列为对照组,以PKP联合艽活四物汤治疗的30例患者列为... 目的探究艽活四物汤联合经皮椎体后凸成形术(PKP)对骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者腰椎功能及骨密度的影响。方法60例骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者,将采用PKP联合常规治疗的30例患者列为对照组,以PKP联合艽活四物汤治疗的30例患者列为研究组。比较两组治疗效果、中医证候积分、腰椎功能、骨密度、疼痛程度、不良反应。结果研究组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗3个月后中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组腰椎功能分低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组骨密度高于对照组,疼痛程度评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比无显著差异(P>0.05)。结论骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者行艽活四物汤联合PKP治疗能提高临床治疗效果,改善中医证候积分,促进腰椎功能恢复,改善骨密度,降低术后疼痛程度,安全性较好。 展开更多
关键词 经皮后凸成形术 骨质疏松 艽活四物汤 胸腰压缩性骨折 功能
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中西医结合骨质疏松管理模式在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果研究
12
作者 张迎春 吴旭旭 +1 位作者 曹鲁梅 李东 《中国医药导报》 CAS 2024年第10期143-146,共4页
目的研究中西医结合骨质疏松管理模式在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2022年3月江苏省中医院骨伤科诊治的156例OVCF患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组78例。所有患者行骨水泥... 目的研究中西医结合骨质疏松管理模式在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2022年3月江苏省中医院骨伤科诊治的156例OVCF患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组78例。所有患者行骨水泥微创术治疗,围手术期对照组给予常规护理,观察组采用中西医结合骨质疏松管理模式干预。比较两组入院时、出院6个月时骨密度、中文版骨质疏松症自我效能量表(OSES)评分、改良Barthel指数评定量表评分;比较两组入院时,出院1、3、6个月时视觉模拟评法(VAS)评分;比较两组出院6个月内跌倒率及再骨折发生率。结果对照组69例,观察组71例完成研究。出院6个月时,观察组骨密度高于入院时及对照组(P<0.05);两组OSES评分、改良Barthel指数高于入院时,且观察组高于对照组(P<0.05)。整体分析发现:两组VAS评分时间、组间及交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组组内各时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:出院3、6个月,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。出院6个月内,观察组跌倒率低于对照组(P<0.05);两组再骨折发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合骨质疏松管理模式可以提高OVCF患者骨密度,改善骨质疏松程度,减轻患者疼痛。 展开更多
关键词 中西医结合 骨质疏松管理模式 骨质疏松压缩性骨折 骨折
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桃红四物汤辅助经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果观察 被引量:1
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作者 黄勇 《当代医药论丛》 2024年第12期24-27,共4页
目的:探析桃红四物汤辅助经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:对2022年1月至2023年6月在赤水市中医医院诊治的100例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行回顾性研究,将采用PKP治疗的50例患... 目的:探析桃红四物汤辅助经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:对2022年1月至2023年6月在赤水市中医医院诊治的100例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行回顾性研究,将采用PKP治疗的50例患者归为对照组,将采用PKP联合桃红四物汤治疗的50例患者归为观察组。分析比较两组的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]、生活质量[36项简明健康状况调查表(SF-36)评分]、骨折愈合指标(椎体前缘高度、椎体矢状面Cobb角)、治疗总有效率以及术后并发症(硬膜外渗漏、椎间隙渗漏、椎旁渗漏等)发生率。结果:治疗前,两组VAS评分、ODI评分、SF-36评分、椎体前缘高度、椎体矢状面Cobb角对比差异不显著(P>0.05);治疗后,两组VAS评分、ODI评分、SF-36评分、椎体前缘高度、椎体矢状面Cobb角均较治疗前改善,且观察组各项指标改善效果均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤辅助PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可提升临床疗效,减轻患者的疼痛症状,促进胸腰椎功能恢复及骨折愈合,减少术后并发症,提高生活质量。 展开更多
关键词 桃红四物汤 经皮后凸成形术 老年骨质疏松胸腰压缩性骨折
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单侧与双侧经皮椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者腰椎功能及疼痛程度的影响对比分析 被引量:1
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作者 卢志斌 徐晓辉 万平 《四川生理科学杂志》 2024年第5期1112-1114,共3页
目的:对比单侧与双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:2020年6月至2023年6月本院行PVP治疗的70例老年OVCF患者,根据穿刺方法分为单侧组(n=36,单侧穿刺行PVP手术)和双侧组(n=34,双侧穿刺行... 目的:对比单侧与双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:2020年6月至2023年6月本院行PVP治疗的70例老年OVCF患者,根据穿刺方法分为单侧组(n=36,单侧穿刺行PVP手术)和双侧组(n=34,双侧穿刺行PVP手术)。比较两组手术相关情况,在术前、术后3m、6m采用ODI和VAS量表评估两组患者腰椎功能及疼痛程度,并统计并发症情况。结果:单侧组手术时间更短、透视次数和骨水泥用量更少(P<0.05)。双侧组术后6mODI、VAS评分低于单侧组(P<0.05)。结论:双侧穿刺行PVP治疗OVCF在缓解疼痛及改善腰椎功能方面更优,但单侧穿刺可缩短手术时间,减少透视次数和骨水泥用量。 展开更多
关键词 单侧经皮成形术 双侧经皮成形术 骨质疏松胸腰压缩性骨折 疼痛程度
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基于3D打印技术改良单边经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折 被引量:6
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作者 蒋维利 刘涛 +7 位作者 张青波 陈辉 白建中 王帅 程嘉伟 郭亚龙 周功 牛国旗 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第1期7-14,共8页
目的:探讨结合3D打印技术改良单边经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:自2020年10月至2022年4月收治77例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,均为外伤导致的椎体压缩性骨折。根据... 目的:探讨结合3D打印技术改良单边经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:自2020年10月至2022年4月收治77例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,均为外伤导致的椎体压缩性骨折。根据治疗方法不同分为试验组和对照组。试验组32例采用3D打印技术改良单边经椎弓根穿刺椎体成形术,男5例,女27例,年龄63~91(77.59±8.75)岁;对照组45例采用传统双边经椎弓根穿刺椎体成形术治疗,男7例,女38例,年龄60~88(74.89±7.37)岁。记录并比较两组手术时间,术中C形臂X线机透视次数,麻醉药用量,骨水泥注入量,骨水泥的弥散优良率,并发症,术前及术后1、6个月椎体高度,脊柱后凸角度(Cobb角),疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)等指标。结果:所有患者获得随访,时间6~23个月。术前影像学检查,均证实为胸腰椎骨质疏松压缩性骨折,两组骨水泥注入量、骨水泥弥散率、术前及术后椎体高度、Cobb角、VAS、ODI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中透视次数、麻醉药用量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后各时间点患椎椎体前缘高度、Cobb角、VAS、ODI与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用3D打印技术改良单边穿刺PVP治疗,穿刺方便简单,创伤更小,手术时间短,透视次数较少,骨水泥分布满意、椎体高度恢复及后凸角度矫正较好,功能改善良好。 展开更多
关键词 成形术 3D打印技术 骨质疏松骨折
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椎体成形手术单侧与双侧入路治疗老年性骨质疏松压缩性骨折的疗效分析 被引量:17
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作者 刘春磊 胡懿郃 +3 位作者 王贵清 汤勇智 王湘江 侯瀚涛 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期857-861,共5页
目的探讨椎体成形术不同手术入路治疗老年性骨质疏松压缩性骨折的临床疗效。方法 2011年2月~2013年6月,98例老年性骨质疏松症并胸腰椎单节椎体压缩性骨折患者进行椎体成形术治疗,根据手术入路不同,随机分为单侧组(48例)和双侧组(50例... 目的探讨椎体成形术不同手术入路治疗老年性骨质疏松压缩性骨折的临床疗效。方法 2011年2月~2013年6月,98例老年性骨质疏松症并胸腰椎单节椎体压缩性骨折患者进行椎体成形术治疗,根据手术入路不同,随机分为单侧组(48例)和双侧组(50例),前瞻性分析两组患者临床资料,包括性别、年龄、患者受伤到手术的时间、术后随访时间、手术时间,观察骨水泥注入量、椎体前缘高度压缩率(Lee法),测量椎体后凸角度(Cobb角法)及并发症情况,术前、术后1d、术后1年分别采用VAS、ODI(视觉模拟评分法、Oswestry功能障碍指数)评分系统评估患者疼痛情况,比较两组的临床疗效。结果所有患者全部获得完整随访,两组中患者性别、年龄、患者受伤到手术的时间、术后随访时间差异无统计学意义(P〉0.05)。单侧组治疗48例,手术时间(34.87±5.91)min,骨水泥注入量(6.20±0.66)mL,术中发现骨水泥渗漏16例(33.3%),椎体前缘高度压缩率改善(10.19±2.12)%,椎体后凸角度改善(13.23°±1.58°);术后1d及1年VAS评分较术前分别改善(4.05±0.12)、(5.42±0.12),术后1年VAS评分较术后1d改善(1.40±0.11);术后1d及1年ODI评分较术前分别改善(35.46±1.89)%、(47.88±2.21)%,术后1年ODI评分较术后1d改善(11.42±0.24)%;术后邻近椎体再发骨折发生10例(20.9%)。双侧组治疗50例,手术时间(41.66±6.90)min,骨水泥注入量(4.88±0.52)mL,术中发现骨水泥渗漏9例(18.0%),椎体前缘高度压缩率改善(10.48±1.43)%,椎体后凸角度改善(13.04°±2.03°);术后1d及1年VAS评分较术前分别改善(4.06±0.11)、(5.30±0.10),术后1年VAS评分较术后1d改善(1.34±0.08);术后1d及1年ODI评分较术前分别改善(36.08±2.13)%、(47.54±1.97)%,术后1年ODI评分较术后1d改善(11.26±0.54)%;术后邻近椎体再发骨折6例(12.0%)。两组发生渗漏患者均无明显临床不适。SPSS16.0统计软件分析两组骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、术后1年邻近椎体再发骨折率差异有统计学意义(P〈0.05),而VAS、ODI评分改善、椎体前缘高度压缩率改善、Cobb角改善情况差异无统计学意义(P〉0.05)。结论椎体成形术不同手术入路治疗老年性骨质疏松椎体压缩性骨折均能获得良好的临床疗效,且双侧经皮椎弓根入路具有骨水泥渗漏发生率低、术后相邻椎体再骨折低的优点。 展开更多
关键词 成形术 骨质疏松 压缩性骨折 骨水泥
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经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果分析
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作者 臧红春 张屹 +3 位作者 胡东 朱发军 王维兴 吴新淼 《中国社区医师》 2024年第12期37-39,共3页
目的:分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果。方法:选取2019年9月—2022年6月宿迁市中西医结合医院收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者66例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各33例。对照组实施后路... 目的:分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果。方法:选取2019年9月—2022年6月宿迁市中西医结合医院收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者66例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各33例。对照组实施后路椎弓根螺钉内固定术,观察组实施经皮椎体成形术。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。治疗后,两组Cobb角小于治疗前,且观察组小于对照组,两组椎体前缘高度、椎体中线高度大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组Barthel指数高于治疗前,且观察组高于对照组,治疗后6个月,两组Barthel指数高于治疗前及治疗后3个月,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果显著,能够改善患者椎体状态,提高生活质量。 展开更多
关键词 经皮成形术 老年 骨质疏松 胸腰压缩性骨折
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联合注入法在骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术中的应用效果
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作者 李文哲 张新虎 +2 位作者 陈景环 彭超 孙建华 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2024年第11期1170-1174,共5页
目的 探究骨折椎体注入骨水泥联合临近椎体内注入人工骨在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)中的应用效果。方法 选取2021年5月至2022年5月哈励逊国际和平医院运动医学科120例OVCF患者。采用简单随机化法将患者随机分... 目的 探究骨折椎体注入骨水泥联合临近椎体内注入人工骨在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)中的应用效果。方法 选取2021年5月至2022年5月哈励逊国际和平医院运动医学科120例OVCF患者。采用简单随机化法将患者随机分为对照组(术中单纯骨折椎体注入骨水泥)、联合组(术中骨折椎体注入骨水泥联合临近椎体内注入人工骨),每组60例。两组均行常规抗骨质疏松及(PVP)治疗。比较两组手术情况、术后康复情况、椎体稳定性指标(伤椎前缘高度压缩率、Cobb角)、疼痛程度(VAS评分)、腰椎功能(ODI评分)、活动能力(LAS评分)、并发症及邻近椎体骨折发生率。结果 联合组手术时间长于对照组,术中透视次数多于对照组,但下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。联合组术后6、12个月伤椎前缘高度压缩率、Cobb角小于对照组(P<0.05)。术前、术后3、6、12个月,联合组伤椎前缘高度压缩率、Cobb角、VAS评分、ODI评分、LAS评分呈先降低后趋于平稳趋势,对照组伤椎前缘高度压缩率、Cobb角、VAS评分、ODI评分、LAS评分呈先降低后升高趋势(P<0.05)。联合组术后6、12个月VAS评分、ODI评分、LAS评分低于对照组(P<0.05)。结论 与单纯骨折椎体注入骨水泥比较,联合临近椎体内注入人工骨能明显改善OVCF患者PVP术后疼痛程度及腰椎功能,且不会增加并发症发生率,有助于促进患者康复,改善预后。 展开更多
关键词 骨质疏松压缩性骨折 经皮成形术 骨水泥 人工骨 功能
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经皮椎体后凸成形术治疗有腰椎融合术史的骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果
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作者 周快 丁伟 +2 位作者 俞玮 邓雄伟 王亚斌 《中国医药科学》 2024年第6期130-134,共5页
目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗有腰椎融合术史的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法回顾性分析2018年3月至2022年7月江阴市人民医院收治的因OVCF入院,并行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的患者,随访3个月以上。其中既往有... 目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗有腰椎融合术史的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法回顾性分析2018年3月至2022年7月江阴市人民医院收治的因OVCF入院,并行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的患者,随访3个月以上。其中既往有腰椎融合术史患者16例(融合组),无腰椎融合术史患者45例(对照组)。比较两组年龄、骨密度、伤椎分布规律、手术时间、骨水泥用量,比较两组术前、术后2 d、术后3个月腰痛视觉模拟评分(VAS)、椎体高度以及骨水泥渗漏情况。结果融合组和对照组患者的手术时间、骨水泥用量及骨水泥渗漏情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。融合组骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。融合组平均年龄小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后2 d、术后3个月的VAS评分均低于术前,椎体高度均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎融合术后的患者发生OVCF的年龄更早,PKP对于有腰椎融合术史的OVCF患者安全、有效。 展开更多
关键词 骨质疏松压缩性骨折 骨质疏松 融合术 后凸成形术
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脊柱后凸成形术结合周期性康复训练对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后VAS评分、腰椎功能及恢复效果的影响 被引量:2
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作者 王海峰 《中国实用医药》 2024年第5期170-173,共4页
目的分析脊柱后凸成形术结合周期性康复训练对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后VAS评分、腰椎功能及恢复效果的影响。方法124例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,根据就诊日期的单双号分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者提供常规的... 目的分析脊柱后凸成形术结合周期性康复训练对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后VAS评分、腰椎功能及恢复效果的影响。方法124例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,根据就诊日期的单双号分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者提供常规的术后康复治疗,观察组实施周期性康复训练。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、椎体康复指标以及满意度。结果治疗后,两组患者VAS、ODI评分均降低,ADL评分均升高,且观察组患者VAS评分(2.66±0.54)分、ODI评分(19.74±1.51)分低于对照组的(4.15±1.09)、(27.87±2.35)分,ADL评分(85.39±9.72)分高于对照组的(75.36±8.46)分(P<0.05)。治疗后,两组患者伤椎后缘高度、前缘高度、前后缘高度比均升高,且观察组伤椎后缘高度(2.89±0.09)cm、前缘高度(2.37±0.32)cm、前后缘高度比(80.35±7.38)%均高于对照组的(2.79±0.08)cm、(2.13±0.26)cm、(72.44±5.17)%(P<0.05)。观察组治疗满意度98.39%高于对照组的83.87%(P<0.05)。结论脊柱后凸成形术与周期性康复训练结合治疗能够降低骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后VAS评分,改善其腰椎功能,提高恢复效果,是患者满意度较高的治疗和康复方案。 展开更多
关键词 脊柱后凸成形术 周期康复训练 骨质疏松压缩性骨折 视觉模拟评分法 功能 恢复效果
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