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内镜治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效分析
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作者 孟丽 张明 《当代医药论丛》 2024年第8期1-3,共3页
目的:评估内镜治疗在老年急性梗阻性化脓性胆管炎中的应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月期间在中国航天科工集团七三一医院消化内科就诊的76名老年患者的临床数据。所有患者均接受了内镜治疗,包括胆道引流和胆管清扫。观... 目的:评估内镜治疗在老年急性梗阻性化脓性胆管炎中的应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月期间在中国航天科工集团七三一医院消化内科就诊的76名老年患者的临床数据。所有患者均接受了内镜治疗,包括胆道引流和胆管清扫。观察指标包括治疗成功率、术后并发症、住院时间和生存率。采用统计学方法分析数据。结果:内镜治疗在76名老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者中的治疗成功率为92.1%,术后并发症发生率为13.2%,患者的平均住院时间为10.5天,1年生存率为87.8%。统计学分析显示内镜治疗显著改善了患者的临床症状和生存率(P<0.05)。结论:内镜治疗在老年急性梗阻性化脓性胆管炎中具有较高的治疗成功率,能够显著改善患者的生存率,尽管术后并发症存在一定风险,但内镜治疗仍然是老年患者管理这一严重疾病的有效方法。 展开更多
关键词 内镜治疗 老年患者 急性梗阻性化脓性胆管炎 治疗成功率
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PTCD治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎36例护理体会 被引量:1
2
作者 刘华琳 于道兰 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第23期74-74,共1页
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)治疗的关键是胆道减压引流。近年来,我们对36例老年AOSC患者行经皮经肝胆管穿刺置管引流术(PTCD),效果满意。现将护理体会报告如下。
关键词 老年急性梗阻性化脓性胆管炎 CD治疗 护理 穿刺置管引流术 PT 胆道减压引流 AOSC 胆管
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老年急性梗阻性化脓性胆管炎临床诊治分析 被引量:8
3
作者 汪心同 《中国实用医药》 2010年第19期51-52,共2页
目的探讨老年急性梗阻性化脓性胆管炎的临床诊治措施。方法回顾我院2006年1月至2009年12月105例AOSC患者的临床资料。结果本组105例,死亡7例,死于多器官衰竭症,余98例均痊愈出院,住院14~32d。5d。轻型者死亡1例,重型者死亡2例,特重型... 目的探讨老年急性梗阻性化脓性胆管炎的临床诊治措施。方法回顾我院2006年1月至2009年12月105例AOSC患者的临床资料。结果本组105例,死亡7例,死于多器官衰竭症,余98例均痊愈出院,住院14~32d。5d。轻型者死亡1例,重型者死亡2例,特重型者死亡4例。结论老年AOSC只有早期诊断,及时纠正休克,加强围手术期处理,采取适当的手术方式,才能最大限度地降低病死率。 展开更多
关键词 老年急性梗阻性化脓性胆管炎 诊治
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老年急性梗阻性化脓性胆管炎的手术时机和手术方式分析 被引量:10
4
作者 秦亮 《肝胆外科杂志》 2013年第3期239-240,共2页
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)发病急骤,病情重,发展快,常合并多器官损害甚至衰竭,加之老年患者常伴有内科疾患,导致病情复杂、并发症多、病死率高。我院2003年-2010年共收治60岁以上AOSC患者35例,治愈34例,死亡1例,治愈97.... 急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)发病急骤,病情重,发展快,常合并多器官损害甚至衰竭,加之老年患者常伴有内科疾患,导致病情复杂、并发症多、病死率高。我院2003年-2010年共收治60岁以上AOSC患者35例,治愈34例,死亡1例,治愈97.1%。本文结合有关临床资料对老年AOSC的手术时机和手术方式进行分析。 展开更多
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 手术时机 手术方式
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加用茵陈蒿汤治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎的临床观察 被引量:6
5
作者 陈汉广 庞德湘 王良盟 《广西中医药大学学报》 2015年第4期17-19,共3页
[目的]探讨茵陈蒿汤联合PTCD治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效。[方法]选取老年急性梗阻性化脓性胆管炎56例随机分为对照组和研究组各28例,两组均行PTCD胆道引流,术后予以抗生素抗炎、甘草酸二胺针静脉滴注护肝等治疗,研究组在对... [目的]探讨茵陈蒿汤联合PTCD治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效。[方法]选取老年急性梗阻性化脓性胆管炎56例随机分为对照组和研究组各28例,两组均行PTCD胆道引流,术后予以抗生素抗炎、甘草酸二胺针静脉滴注护肝等治疗,研究组在对照组常规治疗基础上胃管注入或口服茵陈蒿汤,观察比较两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、血清直接胆红素(DBIL)含量以及患者住院时间。[结果]两组治疗后血清ALT、AST、TBIL、DBIL含量均明显低于治疗前(P<0.05);以研究组降低更明显(P<0.05)。[结论]加用茵陈蒿汤能降低老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者血清ALT、AST、TBIL、DBIL的含量,缩短患者住院时间。 展开更多
关键词 茵陈蒿汤 急性梗阻性化脓性胆管炎 老年
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老年急性梗阻性化脓性胆管炎护理观察 被引量:4
6
作者 甘露 《中国实用医药》 2013年第9期217-217,共1页
目的探讨和总结老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者的护理观察经验。方法对51例老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者入院后行手术治疗,并积极进行心理护理、病情观察、输液管理、基础护理、导管护理、重要脏器功能的观察与护理、出院健康指导... 目的探讨和总结老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者的护理观察经验。方法对51例老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者入院后行手术治疗,并积极进行心理护理、病情观察、输液管理、基础护理、导管护理、重要脏器功能的观察与护理、出院健康指导。结果 51例中45例治愈(90%),6例死于多器官功能衰竭。结论对于老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者,通过积极的治疗、精心细致的护理,既确保了手术的成功,并更大程度上促进了患者的康复。 展开更多
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 护理观察
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56例老年急性梗阻性化脓性胆管炎的临床分析 被引量:4
7
作者 吴永红 章礼和 《肝胆外科杂志》 2012年第6期457-459,共3页
急性梗阻性化脓性胆管炎临床主要表现为上腹疼痛,寒战高热,黄疸,休克和神志异常。老年人由于全身重要器官功能衰退、基础疾病较多,常常临床表现不明显,容易延误诊断,不能及时给予治疗,病死率较高。回顾我院2007年6月~2012年5月收治的... 急性梗阻性化脓性胆管炎临床主要表现为上腹疼痛,寒战高热,黄疸,休克和神志异常。老年人由于全身重要器官功能衰退、基础疾病较多,常常临床表现不明显,容易延误诊断,不能及时给予治疗,病死率较高。回顾我院2007年6月~2012年5月收治的老年急性梗阻性化脓性胆管炎56例,现报告如下。 展开更多
关键词 老年 急性梗阻性化脓性胆管炎 诊断 治疗
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老年急性梗阻性化脓性胆管炎治疗分析 被引量:4
8
作者 刘烨 《广州医学院学报》 2013年第3期107-109,共3页
目的:总结和分析老年急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗情况,以期提高临床治疗效果。方法:统计分析并比较我院实施内镜和介入治疗技术治疗老年急性脑梗阻性化脓性胆管炎前(A组)后(B组)5年的患者治愈、病死情况和并发症发生情况。结果:A组75... 目的:总结和分析老年急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗情况,以期提高临床治疗效果。方法:统计分析并比较我院实施内镜和介入治疗技术治疗老年急性脑梗阻性化脓性胆管炎前(A组)后(B组)5年的患者治愈、病死情况和并发症发生情况。结果:A组75例中急诊手术率70.67%,治愈率86.67%,病死率13.33%,并发症发生率30.67%;B组100例中急诊手术率21.00%,治愈率96.00%,病死率4.00%,并发症发生率13.00%;B组急诊手术率以及并发症发生率均低于A组,治愈率明显高于A组,两组在急诊手术率、治愈率方面差异显著(P<0.05)。结论:老年急性梗阻性化脓性胆管炎病情进展迅速,应积极进行以手术为主的治疗解除梗阻,PDCD、ERCP以及鼻胆管引流等治疗措施能降低病死率,改善预后。 展开更多
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 临床疗效
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胆囊穿刺造瘘联合三镜法治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎 被引量:2
9
作者 丁建龙 刘晓晨 +2 位作者 段建峰 杨帆 何智明 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第5期346-346,共1页
急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)是肝胆外科常见的急危重症之一,老年患者因免疫力下降,器官功能相对减退,对于重症感染的耐受差,病死率相对较高。选取合理的治疗方法是提高老年患者的疗效、减... 急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)是肝胆外科常见的急危重症之一,老年患者因免疫力下降,器官功能相对减退,对于重症感染的耐受差,病死率相对较高。选取合理的治疗方法是提高老年患者的疗效、减少并发症及致死率的关键。 展开更多
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 重症感染 肝胆外科 急危重症 老年患者 AOSC 减少并发症 器官功能
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老年急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治(附32例报告) 被引量:1
10
作者 贾彦春 《中国实用医药》 2012年第1期140-141,共2页
目的探讨老年急性梗阻性化脓性胆管炎的临床治疗经验。方法我院于2006年4月至2011年9月,共收治了32例老年急性梗阻性胆管炎患者,回顾分析其中的临床特点、手术或非手术治疗效果,探讨其死亡原因。结果 9例非手术治疗,治愈7例,死亡2例,23... 目的探讨老年急性梗阻性化脓性胆管炎的临床治疗经验。方法我院于2006年4月至2011年9月,共收治了32例老年急性梗阻性胆管炎患者,回顾分析其中的临床特点、手术或非手术治疗效果,探讨其死亡原因。结果 9例非手术治疗,治愈7例,死亡2例,23例手术,治愈21例,死亡2例。结论积极的手术治疗是治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎的重要手段,手术时机和正确的手术方式是提高老年急性梗阻性化脓性胆管炎的治愈率和降低其死亡率的关键。 展开更多
关键词 老年 急性梗阻性化脓性胆管炎 治疗
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老年急性梗阻性化脓性胆管炎临床诊治分析
11
作者 李相鹤 《中国实用医药》 2009年第22期104-105,共2页
目的探讨老年急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗。方法分析本院收治的52例患者的临床资料。结果治愈45例,好转2例,并发肺部感染2例,并发应激性溃疡出血1例,并发多器官功能衰竭2例。术后死亡2例,死亡原因为多器官功能衰竭。结论老年AOSC诊断... 目的探讨老年急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗。方法分析本院收治的52例患者的临床资料。结果治愈45例,好转2例,并发肺部感染2例,并发应激性溃疡出血1例,并发多器官功能衰竭2例。术后死亡2例,死亡原因为多器官功能衰竭。结论老年AOSC诊断一旦明确,原则上应尽快手术治疗,除有不能耐受手术的严重合并病以外,都应视为手术的适应证。 展开更多
关键词 老年 急性梗阻性化脓性胆管炎 手术治疗
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老年急性梗阻性化脓性胆管炎临床诊治分析
12
作者 胡严冬 《中国实用医药》 2011年第11期154-155,共2页
目的探讨老年急性梗阻性化脓性胆管炎的临床诊治措施。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果 80例患者中,治愈72例,其中带T管出院9例,死亡8例,死因为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)2例,多器官功能衰竭6例。结论掌握手术时间,早期手术探查,... 目的探讨老年急性梗阻性化脓性胆管炎的临床诊治措施。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果 80例患者中,治愈72例,其中带T管出院9例,死亡8例,死因为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)2例,多器官功能衰竭6例。结论掌握手术时间,早期手术探查,术中根据具体情况采用有效的手术方式,才能最大限度地降低病死率,减少并发症,改善预后。 展开更多
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 诊断 治疗
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老年急性梗阻性化脓性胆管炎34例外科治疗
13
作者 韦邦仅 黄林 李云最 《华夏医学》 2001年第3期344-345,共2页
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 老年 外科手术
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超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的效果研究
14
作者 易小琴 《当代医药论丛》 2024年第26期39-42,共4页
目的:研究超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的效果。方法:选取2022年2月—2023年2月云梦县人民医院收治的急性梗阻性化脓性胆管炎患者70例作为研究对象,根据治疗方式的差异分为切开组、穿刺组,每组各35例。... 目的:研究超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的效果。方法:选取2022年2月—2023年2月云梦县人民医院收治的急性梗阻性化脓性胆管炎患者70例作为研究对象,根据治疗方式的差异分为切开组、穿刺组,每组各35例。切开组行传统胆总管切开引流术,穿刺组行超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术。对比两组的手术指标(手术时间、术中出血量、引流时间、术后住院时间)、治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)]、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]及术后并发症发生率。结果:两组手术时间、术后住院时间及引流时间对比,穿刺组均较切开组短(P<0.05);两组术中出血量对比,穿刺组较切开组少(P<0.05)。治疗前,两组TBIL、DBIL、ALT对比差异较小(P>0.05);治疗后,两组TBIL、DBIL、ALT均低于治疗前,且穿刺组均较切开组低(P<0.05)。治疗前,两组IL-6、IL-4、CRP、PCT对比差异较小(P>0.05);治疗后,两组IL-6、IL-4、CRP、PCT均低于治疗前,且穿刺组均较切开组低(P<0.05)。两组术后并发症发生率对比,穿刺组较切开组低(P<0.05)。结论:超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎疗效显著,患者术中出血少、术后恢复较快,且能减轻机体的炎症反应,减少术后并发症的发生,安全有效。 展开更多
关键词 超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术 急性梗阻性化脓性胆管炎 并发症
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胆总管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎的急诊内镜治疗 被引量:38
15
作者 高卫东 姚礼庆 +3 位作者 周平红 何国杰 张波 秦新裕 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第2期47-48,共2页
目的 :探讨胆总管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎的急诊内镜治疗方法。方法 :118例胆总管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎患者接受ERCP检查和治疗 ,112例治疗成功 ,治疗方法包括内镜括约肌切开(EST)或内镜乳头气囊扩张 (EPBD)取石术以... 目的 :探讨胆总管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎的急诊内镜治疗方法。方法 :118例胆总管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎患者接受ERCP检查和治疗 ,112例治疗成功 ,治疗方法包括内镜括约肌切开(EST)或内镜乳头气囊扩张 (EPBD)取石术以及放置鼻胆管引流 (ENBD)。结果 :31例经EPBD后取石 ,39例经EST后取石 ,或同时放置ENBD ,42例单纯放置ENBD ,10 5例患者经急诊治疗后症状得到缓解 ,无严重并发症和死亡。结论 :内镜治疗急性胆管炎较传统开腹手术具有操作简单、安全、有效、创伤小和恢复快等优点。 展开更多
关键词 胆总管结石 急性梗阻性化脓性胆管炎 取石术 内镜引流术
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双镜联合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎并胆总管一期缝合疗效观察 被引量:7
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作者 黄秋林 张阳德 +2 位作者 龚连生 贾晓巍 杨林 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第9期53-54,共2页
目的 :观察十二指肠镜下鼻胆管引流术 (ENBD)和腹腔镜下胆总管切开取石并胆管一期缝合术联合治疗胆总管结石引起的急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效。方法 :对 9例胆总管结石引起的梗阻性急性化脓性胆管炎患者急诊行十二指肠镜下鼻导管引流... 目的 :观察十二指肠镜下鼻胆管引流术 (ENBD)和腹腔镜下胆总管切开取石并胆管一期缝合术联合治疗胆总管结石引起的急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效。方法 :对 9例胆总管结石引起的梗阻性急性化脓性胆管炎患者急诊行十二指肠镜下鼻导管引流术 ,病情平稳后行腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、胆总管切口一期吻合术。结果 :所有病例ENBD术均成功 ,术后 2~ 4d体温和血象恢复正常 ,血胆红素明显下降 ;引流 5~6d后拟施腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、胆总管切口一期吻合术 ,除 1例中转开腹 ,其余 8例均成功 ,6~ 7d拔除鼻胆管 ,无 1例发生胆瘘。结论 :ENBD、腹腔镜联合治疗胆总管结石引起的急性梗阻性化脓性胆管炎并行胆总管一期缝合术具有安全、有效、微创、不留置T管等优点。 展开更多
关键词 双镜 联合治疗 急性梗阻性化脓性胆管炎 胆总管 一期缝合 疗效观察
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经内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎 被引量:17
17
作者 林争 雷朝晖 +1 位作者 谭国钳 薛福龙 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第6期94-95,共2页
目的探讨经内镜鼻胆管引流(ENBD)及内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)对106例急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床疗效,以及不同内镜治疗措施的选择。方法对106例临床诊断AOSC患者应用ENBD或同时施行EST治疗,观察总结临床疗效。结果10... 目的探讨经内镜鼻胆管引流(ENBD)及内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)对106例急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床疗效,以及不同内镜治疗措施的选择。方法对106例临床诊断AOSC患者应用ENBD或同时施行EST治疗,观察总结临床疗效。结果106例患者中成功插管103例,插管成功率97%。其中43例在ENBD前先施行EST,患者病情在插管胆道减压引流后都得到迅速缓解,出现中毒性休克表现的5例患者除1例发生ARDS死亡外,其余4例的病情均同样迅速缓解。结论内镜ENBD或同时施行EST治疗AOSC成功率高,疗效确切,安全性高,绝大多数情况下可替代开腹手术胆道减压引流,可作为治疗AOSC的首选方法。 展开更多
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 内镜治疗
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逆行性胰胆管造影胆总管巨大结石激光碎石术治疗老年急性梗阻化脓性胆管炎126例 被引量:14
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作者 王宏光 王莹 +3 位作者 郭庆梅 王红彬 王曼彤 王梅 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第1期106-108,共3页
目的探讨十二指肠镜下乳头切开术+胆总管巨大结石激光碎石术+取石术治疗老年急性梗阻化脓性胆管炎的临床效果。方法 2012年1月-2015年5月采用经十二指肠镜下乳头切开术+胆总管巨大结石激光碎石术+取石术,治疗126例60岁以上急性梗阻化脓... 目的探讨十二指肠镜下乳头切开术+胆总管巨大结石激光碎石术+取石术治疗老年急性梗阻化脓性胆管炎的临床效果。方法 2012年1月-2015年5月采用经十二指肠镜下乳头切开术+胆总管巨大结石激光碎石术+取石术,治疗126例60岁以上急性梗阻化脓性胆管炎,且胆总管结石直径>2.0 cm,对其临床治疗情况进行分析。结果老年急性梗阻化脓性胆管炎采用经内镜下乳头切开术+胆总管巨大结石激光碎石术+取石术治疗疗效满意。结论内镜下乳头切开术+胆总管巨大结石激光碎石术+取石术治疗老年急性梗阻化脓性胆管炎,成为胆总管巨大结石首选治疗方法,大部分患者不需要外科手术。 展开更多
关键词 内镜下乳头切开术 激光碎石术 胆总管巨大结石 老年急性梗阻化脓性胆管炎
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急性梗阻性化脓性胆管炎三镜联合治疗的临床研究 被引量:6
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作者 李峰 肖帅 周筱筠 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期771-773,共3页
目的探讨三镜联合技术(十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜)在急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)中应用的优点及适应证。方法采用三镜联合技术对79例AOSC患者行微创治疗。结果 79例患者均成功行十二指肠镜诊治,72例患者顺利完成腹腔镜胆囊切除(LC)... 目的探讨三镜联合技术(十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜)在急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)中应用的优点及适应证。方法采用三镜联合技术对79例AOSC患者行微创治疗。结果 79例患者均成功行十二指肠镜诊治,72例患者顺利完成腹腔镜胆囊切除(LC)+胆总管探查(LCBDE)+术中胆道镜取石,术后患者均恢复良好。结论三镜联合技术治疗AOSC患者成功率高、疗效确切、安全性高、经济实用,在掌握适应证的情况下可作为治疗AOSC的首选术式。 展开更多
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 十二指肠镜 腹腔镜 胆道镜
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急性梗阻性化脓性胆管炎患者应用腹腔镜手术与开腹手术效果对比 被引量:4
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作者 张海洋 厉冰 +2 位作者 杨玉兵 宋展 王耿泽 《中国实用医药》 2014年第21期56-57,共2页
目的比较急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者应用腹腔镜手术与开腹手术效果。方法急性梗阻性化脓性胆管炎患者90例,随机分为研究组与对照组,每组45例,研究组予以腹腔镜手术治疗,对照组则予以开腹手术治疗,分析比较两组患者治疗效果。结... 目的比较急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者应用腹腔镜手术与开腹手术效果。方法急性梗阻性化脓性胆管炎患者90例,随机分为研究组与对照组,每组45例,研究组予以腹腔镜手术治疗,对照组则予以开腹手术治疗,分析比较两组患者治疗效果。结果研究组患者临床症状改善更为明显,术中出血量、住院时间均明显减少,并发症发生率降低;术后1周实验室检查指标检测显示研究组更具有优势(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎患者,具有创伤小、恢复快、并发症少特点,具有较高安全性,临床应用价值高。 展开更多
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 腹腔镜 开腹手术
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