翼点入路硬膜外视神经管减压 被引量：1

1

作者 郭智霖 丁美修 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期445-446,共2页

目的　探索外伤性视神经损害的手术治疗方法。方法　研究 5例手术的外伤性视神经损害患者临床表现、CT资料、手术方法 ,并对其术后的视力做严密的观察。结果　本组车祸伤 3例 ,坠落伤 2例 ,1例伤后即出现单眼黑 ,4例伤后视力进行性下... 目的　探索外伤性视神经损害的手术治疗方法。方法　研究 5例手术的外伤性视神经损害患者临床表现、CT资料、手术方法 ,并对其术后的视力做严密的观察。结果　本组车祸伤 3例 ,坠落伤 2例 ,1例伤后即出现单眼黑 ,4例伤后视力进行性下降至术前已经单眼失明。CT示 5例都有前颅底骨折 ,但只有 2例有明显的骨片突入视神经管的内侧。所有 5例均行经翼点硬膜外视神经管减压。手术至受伤的时间 14～ 2 3h ,平均 18h。术后视力伤后未失明的 4例于 6～ 10h开始恢复 ,伤后即出现黑的 1例于 12h开始恢复 ,伤后 7天视力恢复到 0 4,前 4例分别为 0 6、0 5、0 7、0 5。术后 2个月随访未见视力进一步恢复。结论　经翼点硬膜外视神经管减压可有效地恢复外伤性视神经损害的视力 ,它能满意地暴露视神经管的上下和内外侧壁 ,但确切之改善率尚需进一步的病例积累。 展开更多

关键词 外伤 视神经损害 翼点入路 减压术 预后

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经翼点入路显微外科手术治疗大型鞍旁脑膜瘤34例临床经验 被引量：7

2

作者 张敬泉 迟风令 洪波 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期455-459,共5页

目的总结分析经翼点入路治疗大型鞍旁脑膜瘤的显微外科手术方法及其疗效。方法回顾性分析2006年7月至2016年8月间上海中医药大学附属第七人民医院收治的接受翼点或扩大翼点入路显微外科手术的34例大型鞍旁脑膜瘤患者的临床资料,其中男... 目的总结分析经翼点入路治疗大型鞍旁脑膜瘤的显微外科手术方法及其疗效。方法回顾性分析2006年7月至2016年8月间上海中医药大学附属第七人民医院收治的接受翼点或扩大翼点入路显微外科手术的34例大型鞍旁脑膜瘤患者的临床资料,其中男性13例、女性21例;年龄21~72岁,平均(49±13)岁;病程1~55个月,平均(13±10)个月;瘤体最大直径为3.3~5.2 cm,平均(4.3±0.6)cm。结果本组无手术死亡患者。术后头颅影像学检查示,34例患者中肿瘤全切者24例、次全切者5例、部分切除者5例。术后随访时间为24~48个月,平均(36±13)个月。预后优良者28例(Karnofsky评分为80~100分),预后一般者6例(Karnofsky评分为60~79分)。5例患者术后发生动眼神经麻痹,给予营养神经处理后症状好转。结论翼点或扩大翼点入路显微外科手术可以提高肿瘤切除率。对于无法实施全切的肿瘤,可行大部手术切除后辅以放射治疗以提高疗效。 展开更多

关键词 脑膜瘤 显微外科术 翼点入路动眼神经麻痹 临床经验

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翼点入路与眶上外侧入路治疗前循环动脉瘤的对比研究 被引量：15

3

作者 雷波 万晓强 +3 位作者 郑念东 卫正洪 张召 文伟 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期190-192,共3页

目的对比研究应用翼点入路及眶上外侧入路夹闭前循环动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析我科2014年1月至2015年9月收治的前循环动脉瘤的临床资料共113例,分别采用翼点入路及眶上外侧入路进行治疗,比较两种手术方式在开关颅时间、出血、... 目的对比研究应用翼点入路及眶上外侧入路夹闭前循环动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析我科2014年1月至2015年9月收治的前循环动脉瘤的临床资料共113例,分别采用翼点入路及眶上外侧入路进行治疗,比较两种手术方式在开关颅时间、出血、骨窗大小、骨质缺损及并发症等方面的差异。术前按照Hunt-Hess分级1-3级患者作为入选标准。结果两组患者术中夹闭动脉瘤成功率100%,两组患者在切口长度(t=2.38,P=0.03)、开关颅所需时间(t=2.21,P=0.04)、开关颅出血量(t=2.86,P=0.006)、颞浅动脉损伤(χ2=80.1,P=0.008)、骨窗范围(t=2.72,P=0.009)、骨质缺损(t=2.77,P=0.008)、颞肌萎缩(χ2=75.2,P=0.03)、脑脊液漏及颅内感染(χ2=70.6,P=0.04),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论眶上外侧入路具有快速、有效和微创的优点,适合在低分级的前循环破裂动脉瘤中推广应用。 展开更多

关键词 翼点入路 眶上外侧入路 前循环动脉瘤

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眶上翼点入路处理大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤和鞍结节脑膜瘤 被引量：8

4

作者 卢亦成 丁学华 +5 位作者 胡国汉 王驹 侯立军 楼美清 陈志刚 张光霁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期705-707,共3页

目的 :总结近 5年来采用眶上翼点入路和显微外科手术治疗 1 7例大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤和鞍结节脑膜瘤的经验和体会。方法 :采用眶上翼点入路和显微外科技术治疗大型鞍结节脑膜瘤 9例和大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤 8例。结果 :大型鞍结节脑膜瘤... 目的 :总结近 5年来采用眶上翼点入路和显微外科手术治疗 1 7例大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤和鞍结节脑膜瘤的经验和体会。方法 :采用眶上翼点入路和显微外科技术治疗大型鞍结节脑膜瘤 9例和大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤 8例。结果 :大型鞍结节脑膜瘤手术全切除 8例 ,次全切除 1例。大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤全切除 7例 ,次全切除 1例。全组无手术死亡。术前视力明显减退的 1 1例患者 ,术后 4例明显好转 ,2例改善 ,4例无变化 ,1例较术前恶化。结论 :眶上翼点入路在大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤和鞍结节脑膜瘤的手术处理中是一种较好的手术入路。 展开更多

关键词 眶上翼点入路 脑膜瘤 显微外科手术 蝶骨嵴内侧 鞍结节

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改良翼点入路显微直视手术切除海绵窦肿瘤 被引量：4

5

作者 张剑宁 章翔 +5 位作者 郭衍 曹卫东 李兵 屈延 甄海宁 高大宽 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期571-572,共2页

为总结海绵窦肿瘤显微神经外科治疗的经验 ,作者对 1990年 1月～ 2 0 0 1年 6月收治的 2 6例海绵窦肿瘤病例进行了回顾性分析。手术均采用改良翼点入路 ,显微直视手术 ,其中 6例在神经导航辅助下进行。结果全切 19例 (73 1% ) ,部分切... 为总结海绵窦肿瘤显微神经外科治疗的经验 ,作者对 1990年 1月～ 2 0 0 1年 6月收治的 2 6例海绵窦肿瘤病例进行了回顾性分析。手术均采用改良翼点入路 ,显微直视手术 ,其中 6例在神经导航辅助下进行。结果全切 19例 (73 1% ) ,部分切除 7例 (2 6 9% )。术后 14例 (5 3 8% )颅神经症状逐渐改善 ,6例 (2 3 1% )出现新的颅神经损害症状 ,无死亡。对部分切除的病人 ,术后加立体定向放射外科治疗。随访 8个月～ 12年 ,未见肿瘤复发。作者认为 ,熟悉海绵窦区的显微解剖并具备熟练的显微神经外科技术 ,可使该类手术取得良好效果。 展开更多

关键词 海绵窦肿瘤 脑肿瘤 神经外科手术 显微外科 改良翼点入路 临床表现 手术方法

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翼点入路颈内动脉上间隙切除鞍上颅咽管瘤 被引量：8

6

作者 漆松涛 张喜安 戴学军 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期373-374,I002,共3页

目的　探讨颈内动脉上间隙在切除侵及脚间窝、与下丘脑粘连的颅咽管瘤中的作用。方法　位于第Ⅰ－Ⅲ间隙难以全切除的颅咽管瘤１７例，其中男１１　例，女６例，术中利用颈内动脉分叉部大脑前动脉Ａ１　段、大脑中动脉Ｍ１段及视束外侧... 目的　探讨颈内动脉上间隙在切除侵及脚间窝、与下丘脑粘连的颅咽管瘤中的作用。方法　位于第Ⅰ－Ⅲ间隙难以全切除的颅咽管瘤１７例，其中男１１　例，女６例，术中利用颈内动脉分叉部大脑前动脉Ａ１　段、大脑中动脉Ｍ１段及视束外侧缘围成的颈内动脉上间隙辅助切除肿瘤。结果　本组全切除１３例，次全切除４例。颈内动脉上间隙增加了直视和分离肿瘤的范围和角度，特别是增加了向下、向前推挤肿瘤的空间，更有利于上方及后方的肿瘤分离和切除。结论　在翼点入路颅咽管瘤的显微外科手术中，如肿瘤与后上方神经血管组织关系密切，利用颈内动脉上间隙切除肿瘤则可增加肿瘤全切除的机会和安全性。 展开更多

关键词 颈内动脉上间隙 颅咽管瘤 翼点入路 下丘脑 外科手术

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扩大改良翼点入路切除鞍区及中颅凹底肿瘤17例经验 被引量：3

7

作者 王晓光 刘群 +4 位作者 朴颖哲 史业辉 王鹏 李鹏 李文良 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期513-515,518,共4页

目的:总结近3年来采用扩大改良翼点入路切除中颅凹底及鞍区肿瘤的经验和体会。方法:1例海绵状血管瘤和1例中颅凹底脑膜瘤行颧弓翼点外,其余均行眶颧弓入路切除肿瘤。结果:除2例海绵状血管瘤大部分切除外,其余肿瘤均在显微镜下全切;全组... 目的:总结近3年来采用扩大改良翼点入路切除中颅凹底及鞍区肿瘤的经验和体会。方法:1例海绵状血管瘤和1例中颅凹底脑膜瘤行颧弓翼点外,其余均行眶颧弓入路切除肿瘤。结果:除2例海绵状血管瘤大部分切除外,其余肿瘤均在显微镜下全切;全组无手术死亡。术后视力好转5例,恶化1例,尿崩3例,偏瘫均不同程度恢复,2例局部积液。结论:扩大改良翼点入路有暴露肿瘤充分,全切率高,并发症少等特点,据肿瘤的生长特点,可选择适当的手术方法,适合于中颅凹底及鞍区相临近部位的肿瘤切除。 展开更多

关键词 扩大改良翼点入路 颅凹底肿瘤 鞍区肿瘤 显微外科手术 手术方法

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翼点入路夹闭前循环动脉瘤两种颞肌固定方法对颞肌萎缩的影响 被引量：4

8

作者 杨海峰 赵元立 王硕 《中国脑血管病杂志》 CAS 2008年第4期154-157,共4页

目的比较经翼点入路开颅夹闭颅内前循环动脉瘤两种不同的颞肌固定方法对术后颞肌萎缩的影响。方法对经翼点入路开颅的32例颅内前循环动脉瘤患者行前瞻性研究,采用抽签法,随机分为骨面打孔组和留肌肉条组,每组各16例。对患者均采用相同... 目的比较经翼点入路开颅夹闭颅内前循环动脉瘤两种不同的颞肌固定方法对术后颞肌萎缩的影响。方法对经翼点入路开颅的32例颅内前循环动脉瘤患者行前瞻性研究,采用抽签法,随机分为骨面打孔组和留肌肉条组,每组各16例。对患者均采用相同的皮肤切口及颞肌筋膜处理方式。游离颞肌时,对骨面打孔组完全游离颞肌,在骨面上打孔固定颞肌;留肌肉条组的处理是在颞肌前缘处,留一窄条颞肌备固定用。术后6个月复查头部CT,取颧弓中点上2cm层面,根据CT标尺比例,测量颞肌厚度。结果32例患者在出院时头部创口愈合良好,无红肿、积液和化脓。术后6个月32例患者均生存,11例患者头部外观有明显的颞肌萎缩,21例患者外观无明显颞肌萎缩。17例患者诉咀嚼无力。骨面打孔组和留肌肉条组术后颞肌厚度分别为(5.05±0.24)和(4.17±0.36)mm,两组比较差异有统计学意义,t=2.42,P<0.05。结论采用完全游离颞肌,于骨面上打孔固定颞肌的术式能够保持恒定、有效的张力,对颞肌萎缩影响较小;而留肌肉条组的颞肌萎缩较明显。 展开更多

关键词 颞肌 组织固定 肌萎缩 颅内动脉瘤 翼点入路

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经眶-额-翼点联合入路切除巨大鞍上脑膜瘤25例 被引量：3

9

作者 杨朋范 王如密 卢亦成 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期207-208,共2页

目的　探讨巨大鞍上脑膜瘤的开颅手术切除方法。方法　对 2 5例偏侧生长的巨大鞍上脑膜瘤经眶 额 翼点联合入路行显微外科手术切除。结果　本组全切除和次全切除 2 1例 ( 84%) ,无手术死亡 ,无严重并发症。结论　该入路具有显露良好... 目的　探讨巨大鞍上脑膜瘤的开颅手术切除方法。方法　对 2 5例偏侧生长的巨大鞍上脑膜瘤经眶 额 翼点联合入路行显微外科手术切除。结果　本组全切除和次全切除 2 1例 ( 84%) ,无手术死亡 ,无严重并发症。结论　该入路具有显露良好、脑牵拉轻和并发症少等优点 。 展开更多

关键词 经眶-额-翼点联合入路 鞍上脑膜瘤 鞍结节 脑膜瘤 手术入路 手术方法

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改良翼点入路治疗重型颅脑损伤疗效评价 被引量：1

10

作者 黄录茂 杨秀伦 +4 位作者 倪受松 雍成明 杨代明 宣家龙 徐兵 《安徽医科大学学报》 CAS 2001年第1期73-74,共2页

目的　探讨治疗重型颅脑损伤病人的有效术式。方法　将 1996年 9月～ 2 0 0 0年 10月采用改良翼点入路术式治疗重型颅脑损伤 119例 ,与 1993年 1月～ 1996年 8月施行传统颞肌瓣减压术治疗同类病人 10 6例 ,在术后病死率、病残率等方面... 目的　探讨治疗重型颅脑损伤病人的有效术式。方法　将 1996年 9月～ 2 0 0 0年 10月采用改良翼点入路术式治疗重型颅脑损伤 119例 ,与 1993年 1月～ 1996年 8月施行传统颞肌瓣减压术治疗同类病人 10 6例 ,在术后病死率、病残率等方面作对比研究。结果　改良翼点入路降低了手术病死率 (P <0 0 5 )和病残率 (P <0 0 1) ,尤其降低了小脑幕裂孔疝病人的病死率 (P <0 0 1)。结论　改良翼点入路是治疗以额颞叶底部损伤为主的重型颅脑损伤病人一种有效手术方式 ,尤其适用于小脑幕裂孔疝病人。 展开更多

关键词 颅脑损伤 改良 翼点入路 手术入路 外科手术

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单侧翼点入路一期治疗双侧后交通动脉动脉瘤的疗效分析 被引量：2

11

作者 邓青山 李定君 +3 位作者 顾应江 黄昌仁 董劲虎 陈礼刚 《中国脑血管病杂志》 CAS 2011年第11期592-595,共4页

目的探讨经单侧翼点入路一期显微外科手术夹闭颅内双侧后交通动脉动脉瘤(BPcoAA)的可行性及手术效果。方法回顾性分析28例BPcoAA患者的临床资料,对所有患者均行头部CT扫描、三维CT血管成像(3D-CTA)检查。全部经一侧翼点入路行开颅显微... 目的探讨经单侧翼点入路一期显微外科手术夹闭颅内双侧后交通动脉动脉瘤(BPcoAA)的可行性及手术效果。方法回顾性分析28例BPcoAA患者的临床资料,对所有患者均行头部CT扫描、三维CT血管成像(3D-CTA)检查。全部经一侧翼点入路行开颅显微外科手术夹闭BPcoAA。术后随访6个月至3年,复查头部3D-CTA及患者的一股情况,行以格拉斯哥预后(COS)评分评估预后。结果①3D-CTA术前良好显示28例的56个动脉瘤,动脉瘤被完全夹闭的有24例,对侧动脉瘤夹闭不完全的有3例,入路侧动脉瘤夹闭不完全的有1例,无一例死亡。术中入路侧动脉瘤破裂的有8例。②术后7例出现脑积水,5例入路侧及3例对侧发生脑血管痉挛,3例发生肺部感染,2例对侧动眼神经损伤。③平均随访1.7年。GOS评分:5分10例,4分7例,3分9例,2分2例。无动脉瘤复发及新动脉瘤形成,动脉瘤夹闭不全者无再发破裂出血。结论根据3D-CTA检查,采取单侧翼点入路,针对见交叉位置及对侧动脉瘤的指向,一期显微夹闭BPcoAA是安全可行的。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 显微外科手术 后交通动脉动脉瘤 一期手术 翼点入路

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扩大式翼点入路治疗外伤后急性脑肿胀 被引量：3

12

作者 陈克恩 徐昆 张建 《实用医学杂志》 CAS 1999年第4期273-274,共2页

目的：分析探讨并发外伤后急性脑肿胀重型颅脑外伤的治疗方法。方法：回顾性分析４年来采用扩大式翼点入路治疗并发外伤后急性脑肿胀重型颅脑外伤３６例。结果：扩大式翼点入路手术治疗死亡率为１６７％，病残率为３３３％，治愈率... 目的：分析探讨并发外伤后急性脑肿胀重型颅脑外伤的治疗方法。方法：回顾性分析４年来采用扩大式翼点入路治疗并发外伤后急性脑肿胀重型颅脑外伤３６例。结果：扩大式翼点入路手术治疗死亡率为１６７％，病残率为３３３％，治愈率５０％。结论：有效、充分地减压治疗可降低死亡率。 展开更多

关键词 脑损伤 脑肿胀 外伤性 外科手术 扩大式翼点入路

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翼点入路颈内动脉上间隙穿通动脉显微解剖研究 被引量：1

13

作者 漆松涛 黄传平 +2 位作者 陆云涛 潘军 樊俊 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期605-607,共3页

目的通过解剖及观察翼点入路中颈内动脉上间隙穿通动脉的形态与行程,为临床对该间隙的手术使用提供依据。方法在显微镜下解剖12具(24侧)已灌注的尸头,观察颈内动脉上间隙中穿通动脉的直径、走行和在前穿质的分布情况。结果所有穿通动脉... 目的通过解剖及观察翼点入路中颈内动脉上间隙穿通动脉的形态与行程,为临床对该间隙的手术使用提供依据。方法在显微镜下解剖12具(24侧)已灌注的尸头,观察颈内动脉上间隙中穿通动脉的直径、走行和在前穿质的分布情况。结果所有穿通动脉均在朝向脑组织的一侧。8侧颈内动脉分叉部存在穿通动脉。11侧大脑中动脉存在内侧豆纹动脉,行程短,进入前穿质时与其他穿通动脉存在重叠;4侧内侧豆纹动脉与A1段穿通动脉间存在吻合现象。24侧大脑中动脉恒定出现中间豆纹动脉以及外侧豆纹动脉。豆纹动脉绝大部分从大脑中动脉M1段的分叉前段发出,但是大脑中动脉M1段的分叉越早,分叉后发出的穿通动脉越多。22侧半球存在大脑前动脉A1段的穿通动脉,进入前穿质时分支较多。当一支主干动脉上存在的穿通动脉较少时,穿通动脉直径则较大。结论颈内动脉上间隙可作为一个手术间隙,部分病例可以通过主动离断部分内侧豆纹动脉及A1穿通支从而在该间隙取得一个较大的空间。 展开更多

关键词 翼点入路 颈内动脉上间隙 穿通动脉 豆纹动脉

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翼点锁孔入路治疗颅内前循环动脉瘤 被引量：1

14

作者 吴德俊 赵兵 +3 位作者 李德坤 王少华 江涛 王宝凤 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第10期1089-1091,共3页

目的总结翼点锁孔手术入路治疗颅内前循环动脉瘤的手术技巧和经验。方法回顾性分析15例颅内前循环动脉瘤患者的临床诊治资料,包括手术治疗、术中所见及手术效果等。结果经手术治疗,15例患者共16个动脉瘤均一次性夹闭成功。预后良好,无... 目的总结翼点锁孔手术入路治疗颅内前循环动脉瘤的手术技巧和经验。方法回顾性分析15例颅内前循环动脉瘤患者的临床诊治资料,包括手术治疗、术中所见及手术效果等。结果经手术治疗,15例患者共16个动脉瘤均一次性夹闭成功。预后良好,无死亡病例。结论采用翼点锁孔入路夹闭颅内前循环动脉瘤,明显降低了创伤,减少了无效暴露。术中出血少,术后恢复快,较为适用于颅内前循环动脉瘤的手术治疗,是一种创伤小、安全可靠的微创手术方法。 展开更多

关键词 动脉瘤 翼点入路 锁孔手术

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翼点入路经终板切除三脑室型颅咽管瘤10例 被引量：1

15

作者 谭占国 宋来君 +2 位作者 王树凯 张志强 冯祖荫 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2002年第1期93-94,共2页

目的:探讨手术切除三脑室型颅咽管瘤的有效方法。方法:10例三脑室型颅咽管瘤患者均在全麻下经翼点入路开颅,显微镜下充分解剖侧裂池及鞍区各脑池,吸除脑脊液,使脑压充分下降,以利显露。探查鞍区各间隙?见间隙I狭小,视交叉前置,Ⅱ、Ⅲ间... 目的:探讨手术切除三脑室型颅咽管瘤的有效方法。方法:10例三脑室型颅咽管瘤患者均在全麻下经翼点入路开颅,显微镜下充分解剖侧裂池及鞍区各脑池,吸除脑脊液,使脑压充分下降,以利显露。探查鞍区各间隙?见间隙I狭小,视交叉前置,Ⅱ、Ⅲ间隙亦无肿瘤迹象,而终板膨隆、饱满,故解剖终板池,于视交叉上方切开终板,经间隙Ⅳ切除肿瘤。结果:10例患者除1例因肿瘤钙化严重,与三脑室底粘连紧密,而行肿瘤大部分切除外,余9例均达到肿瘤全切。术后1例因癫痫,尿崩及电解质紊乱,经治疗无效死亡,余9例术后过程平稳,恢复正常工作。随访0．5－3a,9例患者均无肿瘤复发迹象。结论:经终板入路是手术切除三脑室型颅咽管瘤的有效方法;显微技术,轻柔操作,耐心细致地保护周围神经结构及下丘脑穿动脉,对降低术后并发症起重要作用。 展开更多

关键词 翼点入路 终板 三脑室型颅咽管瘤 外科手术

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翼点入路显微手术切除巨大型鞍结节脑膜瘤 被引量：1

16

作者 王政刚 齐洪武 +6 位作者 张旭东 张卫宁 樊丰势 宫凡 程建业 王帅 赵亚鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第11期925-926,共2页

目的总结经翼点入路显微手术切除巨大鞍结节脑膜瘤的经验。方法2000年2月～2004年11月我院应用显微外科技术,治疗巨大鞍结节脑膜瘤18例。偏侧生长的肿瘤选择翼点入路,先处理肿瘤基底减少血供,再充分利用鞍区脑池及肿瘤与周围结构之间的... 目的总结经翼点入路显微手术切除巨大鞍结节脑膜瘤的经验。方法2000年2月～2004年11月我院应用显微外科技术,治疗巨大鞍结节脑膜瘤18例。偏侧生长的肿瘤选择翼点入路,先处理肿瘤基底减少血供,再充分利用鞍区脑池及肿瘤与周围结构之间的蛛网膜界面,在保护好重要结构的前提下最大限度地切除肿瘤。结果全切除16例(88.9%),次全切除2例(11.1%),无一例手术死亡。14例随访3个月～4年,平均2.5年,肿瘤无复发。结论翼点入路可对中颅窝、鞍区病变进行良好暴露,提高巨大型鞍结节脑膜瘤全切除率。 展开更多

关键词 翼点入路 鞍结节 脑膜瘤 显微手术

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扩大翼点入路治疗急性大面积脑梗死 被引量：1

17

作者 许常林 裴杰 +1 位作者 贺瑛福 张广华 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期2224-2225,共2页

颅内大动脉梗塞引起大面积脑梗死，并发严重脑水肿，形成恶性颅内高压，后者是导致死残的主要原因。本研究收集我科自2010年1月-2016年1月期间手术治疗的13例大面积脑梗死患者，采用扩大翼点入路去骨瓣减压并硬膜减张缝合手术治疗，取... 颅内大动脉梗塞引起大面积脑梗死，并发严重脑水肿，形成恶性颅内高压，后者是导致死残的主要原因。本研究收集我科自2010年1月-2016年1月期间手术治疗的13例大面积脑梗死患者，采用扩大翼点入路去骨瓣减压并硬膜减张缝合手术治疗，取得良好效果。并选取之前10例大面积脑梗死病例，采用常规马蹄形皮瓣颞肌下减压术。两组比较，扩大翼点入路并硬膜减张缝合组较常规马蹄形皮瓣颞肌下减压组致残率、死亡率明显下降。现报告如下。 展开更多

关键词 急性大面积脑梗死 扩大翼点入路 手术治疗 硬膜减张缝合 颞肌下减压术 颅内高压 脑梗死患者 去骨瓣减压

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经翼点入路颈内动脉外侧间隙的临床解剖

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作者 刘海岩 樊琪 +2 位作者 苏略 董国军 高振平 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期905-907,共3页

目的:经翼点入路不同视角下对颈内动脉外侧间隙进行显微解剖学研究,确定该手术间隙的界限、大小及不同视角下其内重要结构的显示程度及临床意义。方法:15例成人湿性头颅标本模拟翼点入路双侧开颅,应用手术显微镜沿颅底方向在不同手术视... 目的:经翼点入路不同视角下对颈内动脉外侧间隙进行显微解剖学研究,确定该手术间隙的界限、大小及不同视角下其内重要结构的显示程度及临床意义。方法:15例成人湿性头颅标本模拟翼点入路双侧开颅,应用手术显微镜沿颅底方向在不同手术视角(0°、30°、45°、60°)下对颈内动脉外侧间隙进行观测。结果:颈内动脉外侧间隙大致呈三角形,随视角由0°～60°,间隙内容物发生改变;外侧边长度为4～5mm,不同手术视角所测得的外侧边长度比较差异无显著性(P>0.05),且随角度的增大有逐渐变短的趋势。内侧边和底边不同视角所测得的长度比较存在显著性差异(P<0.05),且随角度的增大有逐渐变短的趋势。结论:在30°视角下颈内动脉外侧间隙的可应用空间最大,主要配合其他间隙完成手术,在此间隙操作时,对后交通动脉、脉络膜前动脉、颈内动脉细小分支和动眼神经应注意识别和保护,30°视角下,后交通动脉、颈内动脉末端显露明显。 展开更多

关键词 翼点入路 颈内动脉外侧间隙 显微解剖

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翼点入路显微手术治疗鞍区肿瘤临床分析

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作者 孙邦勇 杨堃 +2 位作者 蔡雄 王子珍 黄秋虎 《海南医学院学报》 CAS 2010年第4期463-465,共3页

目的:总结翼点入路在鞍区肿瘤显微手术的临床应用经验。方法:回顾性分析2005年9月～2008年9月我科经翼点入路对鞍区肿瘤进行显微外科手术的病例42例,讨论鞍区肿瘤经翼点入路显微手术的适应证、并发症,分析影响选择经翼点入路显微外科手... 目的:总结翼点入路在鞍区肿瘤显微手术的临床应用经验。方法:回顾性分析2005年9月～2008年9月我科经翼点入路对鞍区肿瘤进行显微外科手术的病例42例,讨论鞍区肿瘤经翼点入路显微手术的适应证、并发症,分析影响选择经翼点入路显微外科手术的相关因素。结果:42例患者中,行镜下全切术31例,次全切除术11例,全切率为73.8%。术后并发症:额纹消失1例;尿崩及电解质紊乱18例;无死亡病例。结论:翼点入路为鞍区肿瘤的手术操作创造了良好的手术视野,能较充分显露瘤体及其周围结构,提高鞍区肿瘤的全切除率,为提高患者的生存质量和减少肿瘤的复发创造必要条件。 展开更多

关键词 显微外科手术 翼点入路 鞍区肿瘤

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翼点入路经侧裂显微手术治疗岛叶胶质瘤

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作者 于春泳 薛洪利 魏学忠 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期762-763,共2页

关键词 岛叶 胶质瘤 显微手术 翼点入路

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