羟乙基淀粉130/0.4和200/0.5对凝血和血小板功能的影响 被引量：8

1

作者 黄贞玲 王珊娟 +2 位作者 周仁龙 张马忠 杭燕南 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期569-573,共5页

目的观察输注羟乙基淀粉(HES)溶液130/0.4和200/0.5(33 mL/kg)后对凝血和血小板功能的影响。方法随机选择连续硬膜外阻滞下腹部手术患者45例,分别以10～15 mL.kg-1.h-1速度从颈内静脉输注HES 130/0.4、HES 200/0.5和0.9%生理盐水(NS)33 ... 目的观察输注羟乙基淀粉(HES)溶液130/0.4和200/0.5(33 mL/kg)后对凝血和血小板功能的影响。方法随机选择连续硬膜外阻滞下腹部手术患者45例,分别以10～15 mL.kg-1.h-1速度从颈内静脉输注HES 130/0.4、HES 200/0.5和0.9%生理盐水(NS)33 mL/kg,分为HES 130/0.4组、HES 200/0.5组和NS组,每组各15例。输注前、输注后30 min和4 h从肘静脉抽血,测定红细胞压积(Hct)、血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆Ⅷ因子和假性血友病因子(VWF),Sonoclot血小板功能分析仪测定玻璃珠激活全血凝固时间(gbACT)、凝血速率和血小板功能。结果三组患者输注后Hct与Plt均明显下降(P<0.01);HES 130/0.4组输注前后APTT无明显变化(P>0.05),输注后30 min和4 h明显短于HES200/0.5组(P<0.05);HES200/0.5组输注后30 min和4 h较输注前和NS组均明显延长(P<0.05);三组间输注前后PT与FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05);HES 130/0.4组和HES 200/0.5组输注后30 min较输注前和NS组血浆Ⅷ因子、VWF均明显下降(P<0.05或P<0.01),HES 130/0.4组下降明显少于HES 200/0.5组(P<0.05)。HES 130/0.4组输注前后凝血功能指标无明显变化(P>0.05),输注后30 min与HES 200/0.5组比较,差异有统计学意义(P<0.05);HES200/0.5组输注后30 min与输注前和NS组比较,凝血功能指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输注HES130/0.4和HES200/0.5(33 mL/kg)均可引起血浆Ⅷ因子和VWF显著下降,但后者更明显。HES130/0.4对内外源性凝血和血小板功能无影响,HES200/0.5则有明显损害。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉溶液130/0.4 羟乙基淀粉溶液200/0.5 凝血功能 血小板功能

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7.2%高渗羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液对神经外科手术患者术中血流动力学的影响 被引量：5

2

作者 邵刘佳子 王保国 +2 位作者 王双燕 穆峰 顾科 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期138-141,共4页

目的探讨7.2%高渗羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液(HS-HES)对神经外科手术患者血流动力学的影响。方法选择神经外科择期胶质瘤手术患者24例,ASAⅠ或Ⅱ,随机分为HS-HES组(n=14)和羟乙基淀粉(HES)组(n=10)。HS-HES组以500ml/h的速度给予H... 目的探讨7.2%高渗羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液(HS-HES)对神经外科手术患者血流动力学的影响。方法选择神经外科择期胶质瘤手术患者24例,ASAⅠ或Ⅱ,随机分为HS-HES组(n=14)和羟乙基淀粉(HES)组(n=10)。HS-HES组以500ml/h的速度给予HS-HES 250ml,HES组以1 000ml/h的速度输入HES 1 000ml扩容。记录输注前即刻(T0)、输注后30min(T1)、60min(T2)、70min(T3)、120min(T4)和180min(T5)HR、MAP、CVP、CO、每搏输出量(SV)和每搏变异度(SVV)。结果与T0时比较,T2～T5时两组HR明显增快(P<0.05),T3～T5时两组MAP明显降低(P<0.05),T1～T4时两组CVP明显升高、CO、SV明显增加,T1～T5时SVV明显降低(P<0.05)。不同时点两组HR、MAP、CVP、CO、SV和SVV差异均无统计学意义。结论 HS-HES具有良好的血流动力学调节效应,为神经外科手术患者术中液体管理提供了一个新的选择。 展开更多

关键词 7 2%高渗羟乙基淀粉200 0 5氯化钠注射液 羟乙基淀粉 神经外科 血流动力学

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羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液容量替代治疗的疗效与安全性 被引量：3

3

作者 陈绍荣 《医药导报》 CAS 2009年第7期879-881,共3页

目的观察羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液血浆容量替代治疗的有效性和安全性。方法选择21例ASAI或Ⅱ级择期手术患者,给予羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液进行容量替代治疗,观察术中血流动力学变化及对酸碱平衡、凝血功能和肝肾功能的影响... 目的观察羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液血浆容量替代治疗的有效性和安全性。方法选择21例ASAI或Ⅱ级择期手术患者,给予羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液进行容量替代治疗,观察术中血流动力学变化及对酸碱平衡、凝血功能和肝肾功能的影响。结果所有患者术中血流动力学保持稳定,术后凝血功能和肝、肾功能均正常。结论羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液是一临床疗效明确、安全性好的血浆代用品。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液 容量治疗 有效性 安全性

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羟乙基淀粉溶液预防卵巢过度刺激综合征的系统评价 被引量：5

4

作者 倪亚莉 柴三明 +1 位作者 郭佩兰 邓伟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期539-542,共4页

目的:系统评价羟乙基淀粉溶液(HES)预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的有效性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,检索时限至2012年9月... 目的:系统评价羟乙基淀粉溶液(HES)预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的有效性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,检索时限至2012年9月。纳入HES预防OHSS的随机对照试验,由两名评价员独立提取资料,并对其方法学质量进行评价。对符合纳入标准的研究用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入4个随机对照研究,666例研究对象。结果显示:与对照组相比,HES组OHSS发生率显著降低[OR=0.18,95%CI(0.10,0.32),P=0.000],重度OHSS发生率亦显著降低[OR=0.15,95%CI(0.05,0.48),P=0.001];HES组与对照组妊娠率比较,差异无统计学意义[OR=1.02,95%CI(0.60,1.73),P=0.94]。结论:HES能降低OHSS发生率,特别是重度OHSS,且不影响妊娠率。由于纳入研究方法学质量、样本量所限,该结论尚需大样本、高质量的随机对照试验进一步证实。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉溶液 卵巢过度刺激综合征 妊娠 预防 系统评价

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小剂量多巴胺与羟乙基淀粉溶液联合治疗重度卵巢过度刺激综合征的临床观察 被引量：5

5

作者 夏一丹 谢兰 周飞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期354-357,共4页

目的：探讨小剂量多巴胺与羟乙基淀粉溶液联合治疗重度卵巢过度刺激综合征的临床疗效。方法：选择重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者60例,使用随机数字法分为两组,对照组30例采用羟乙基淀粉溶液500-1000 ml/d,静脉滴注10-14天,同时采... 目的：探讨小剂量多巴胺与羟乙基淀粉溶液联合治疗重度卵巢过度刺激综合征的临床疗效。方法：选择重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者60例,使用随机数字法分为两组,对照组30例采用羟乙基淀粉溶液500-1000 ml/d,静脉滴注10-14天,同时采用白蛋白加胸腹腔积液抽吸治疗;治疗组30例在对照组治疗方法的基础上同时加用小剂量多巴胺40 mg/d（2μg/kg·min）,静脉滴注,用药7-10天。观察并比较两组患者血生化相关指标及住院时间、住院费用等的差异。结果：治疗组总蛋白、白蛋白的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组尿量恢复时间、血细胞比容恢复时间、住院时间明显比对照组短,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。治疗组住院费用明显比对照组低,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗后均能有效改善OHSS症状、体征和血液生化指标。白细胞、尿素氮、肌酐、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、钾、钠治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：重度OHSS患者应用小剂量多巴胺与羟乙基淀粉溶液联合治疗,能迅速缓解症状,缩短住院时间,降低住院费用及减少并发症的发生,为治疗OHSS的一种有效方法。 展开更多

关键词 卵巢过度刺激综合征 多巴胺 羟乙基淀粉溶液

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围术期输注6%羟乙基淀粉溶液和复方乳酸钠对血液动力学和酸碱平衡的影响 被引量：10

6

作者 沈锦春 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第11期653-656,共4页

目的　比较围术期输入 6 %羟乙基淀粉 (HES)与复方乳酸钠对血液动力学和动脉血酸碱平衡的影响。方法　 4 0例择期手术患者 (ASAⅠ～Ⅱ级 ,2 0～ 4 0岁 ,男性 ) ,随机分为 6 %HES组 (H组 )和复方乳酸钠组 (R组 ) ,每组各 2 0例 ,所有患... 目的　比较围术期输入 6 %羟乙基淀粉 (HES)与复方乳酸钠对血液动力学和动脉血酸碱平衡的影响。方法　 4 0例择期手术患者 (ASAⅠ～Ⅱ级 ,2 0～ 4 0岁 ,男性 ) ,随机分为 6 %HES组 (H组 )和复方乳酸钠组 (R组 ) ,每组各 2 0例 ,所有患者采用蛛网膜下隙麻醉 ,30min内输入 6 %HES或复方乳酸钠 15ml/kg ,记录相应时间点SBP、DBP、HR、CVP、SV、CO ,并行动脉血气、酸碱平衡、电解质分析。结果　输液后 ,H组和R组CVP、SV和CO显著增高 ,且H组较R组升高更明显。pH、HCO 3 、BE于输液后 30min时轻度下降 (P <0 0 5 ) ,但R组在输入 6 0min后基本恢复正常 ,而H组一直持续至输液后 2 4 0min。R组Lac-在输入后明显升高 ,6 0min后逐渐下降。输注 6 %HES后血Cl-显著升高 (P<0 0 5 ) ,而输入复方乳酸钠后血Cl-无明显变化。输入 6 %HES后SID显著下降 ,30 0min后仍未恢复正常。输入复方乳酸钠后SID在 30～ 6 0min内下降明显 ,后逐渐恢复。输注液体 6 %HES或复方乳酸钠后Hct、Hb下降 ,且H组比R组明显 (P <0 0 5 )。结论　 6 %HES较复方乳酸钠扩容效果佳 ,但是输入 6 %HES可能导致轻度的代谢性酸中毒 ,应引起重视。 展开更多

关键词 复方乳酸钠 HES 输注 输液后 酸碱平衡 围术期 血液动力学 升高 轻度 羟乙基淀粉溶液

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高渗盐-羟乙基淀粉40溶液对食管癌根治术患者心肺功能状态的影响 被引量：2

7

作者 王娜 徐文韵 +2 位作者 普隽 张卿卿 田谋利 《海南医学院学报》 CAS 2016年第15期1707-1709,1713,共4页

目的:研究高渗盐-羟乙基淀粉40溶液(HSH40)对食管癌根治术患者心肺功能状态的影响程度。方法:选取于本院进行根治术治疗的60例食管癌患者随机分为对照组和观察组每组各30例,对照组进行常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用HSH40,然后... 目的:研究高渗盐-羟乙基淀粉40溶液(HSH40)对食管癌根治术患者心肺功能状态的影响程度。方法:选取于本院进行根治术治疗的60例食管癌患者随机分为对照组和观察组每组各30例,对照组进行常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用HSH40,然后将两组用药前和用药后不同时间的心肺功能指标进行比较。结果:用药前两组血流动力学指标、肺循环指标、右心功能指标及氧合指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而用药后不同时间观察组的血流动力学指标、肺循环指标、右心功能指标及氧合指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HSH40对食管癌根治术患者心肺功能状态的影响较好,对于此类手术患者的应用效果较好。 展开更多

关键词 高渗盐-羟乙基淀粉40溶液 食管癌根治术 心肺功能状态

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羟乙基淀粉溶液对卵巢过度刺激综合征的预防作用 被引量：1

8

作者 郭莉 张晓霞 +2 位作者 于美玲 赵婷 张利群 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1147-1150,共4页

目的:探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)的高危因素,研究羟乙基淀粉溶液对OHSS的预防作用。方法:将接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的192例OHSS高危患者随机分成试验组(101例,自取卵24h内静脉滴注羟乙基淀粉溶液500mL·d^(-1),连续3d)和... 目的:探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)的高危因素,研究羟乙基淀粉溶液对OHSS的预防作用。方法:将接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的192例OHSS高危患者随机分成试验组(101例,自取卵24h内静脉滴注羟乙基淀粉溶液500mL·d^(-1),连续3d)和对照组(91例,未给予任何药物)。比较2组患者的一般资料、OHSS发生率和中、重度OHSS的发生率;采用Logistic回归分析法分析中、重度OHSS的相关因素。结果:Logistic回归分析,年龄较小和体质量指数较小为OHSS的保护因素(OR<1);而注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)当日雌二醇(E2)值过高和取卵穿刺卵泡数过多为OHSS的危险因素(OR>1)。试验组患者OHSS发生率为31.68%(32/101),其中中度OHSS总发生率为20.79%(21/101),重度OHSS发生率为10.89%(11/101);对照组患者OHSS总发生率为46.15%(42/91),其中中度OHSS发生率为26.37%(24/91),重度OHSS发生率为19.78%(18/98)。试验组患者OHSS总发生率和重度OHSS发生率明显低于对照组(χ~2=4.23,P<0.05;χ~2=2.95,P<0.05)。结论:年龄、体质量指数、注射HCG当日E2值和取卵穿刺卵泡数是OHSS发生的危险因素,对预测OHSS发生有重要意义;羟乙基淀粉溶液能降低OHSS发生率,对重度OHSS有较好的预防作用。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉溶液 卵巢过度刺激综合征 高危因素 人绒毛膜促性腺激素 雌二醇

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高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液对未控制出血性休克大鼠炎性反应的影响 被引量：2

9

作者 陈慧 朱昭琼 王钊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第11期1782-1784,共3页

目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液(HHS)对未控制出血性休克(UHS)大鼠炎性反应的影响。方法:采用修订的Capone等方法制备创伤UHS模型。30只SD大鼠随机分为3组:NC组(正常对照组)、NS组(生理盐水复苏组)、HHS组(高渗氯化钠羟乙基淀粉溶... 目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液(HHS)对未控制出血性休克(UHS)大鼠炎性反应的影响。方法:采用修订的Capone等方法制备创伤UHS模型。30只SD大鼠随机分为3组:NC组(正常对照组)、NS组(生理盐水复苏组)、HHS组(高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液复苏组)。分别在伤后0、30、90、210min观察3组大鼠的心率;血清K+、Na+、Cl-的浓度;血浆TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10的浓度。结果:大鼠休克后心率显著下降,复苏后明显升高;HHS组在伤后90min时,血清Na+、Cl-浓度明显增加(P<0.05),但在伤后210min时恢复正常;两复苏组中TNF-α在休克后迅速升高,复苏后进一步上升,IL-1β与IL-6浓度在伤后90min才有明显增加,而IL-10浓度在伤后210min降低(P<0.05)。与NS组比较,HHS组在各相应时点的TNF-α、IL-1β、IL-6浓度明显下降,IL-10浓度显著增高(P<0.05)。结论:HHS有利于保持UHS大鼠血流动力学稳定,并减少促炎因子释放,促进抗炎因子合成,从而对机体产生一定的保护作用。 展开更多

关键词 炎症 高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液 非控制出血性休克 炎症因子

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高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液对大鼠非控制出血性休克复苏的保护作用 被引量：1

10

作者 陈慧 朱昭琼 +1 位作者 王钊 孙小琳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期1968-1971,共4页

目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液(hypertonic sodium chloride hydroxyethyl starch 40,HHS)对大鼠非控制出血性休克(uncontrolled hemorrhagic shock,UHS)复苏的保护作用。方法采用修订的Capone等方法制备创伤UHS模型。用随机数字表... 目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液(hypertonic sodium chloride hydroxyethyl starch 40,HHS)对大鼠非控制出血性休克(uncontrolled hemorrhagic shock,UHS)复苏的保护作用。方法采用修订的Capone等方法制备创伤UHS模型。用随机数字表法将30只SD大鼠随机分为3组:正常对照组(NC组)、生理盐水复苏组(NS组)、高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液复苏组(HHS组)。NS组及HHS组大鼠经动脉放血,使血压降至40 mmHg,然后在距鼠尾根部1/4处断尾,造成活动性出血。分别给予生理盐水和HHS输注,使平均动脉压(MAP)维持在50 mmHg。复苏1 h后,两复苏组均给予手术止血、回输血液及给予足量的液体输注,保持MAP 90 mmHg,充分复苏2 h后,将大鼠放回笼内观察。分别于伤后0、30、90、210 min观察大鼠的心率(HR);血气指标包括pH、碱剩余(BE)、乳酸(LAC)、动脉血氧分压(PaO2);凝血功能指标包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT);各脏器功能指标包括磷酸肌酶激酶同工酶(CKMB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)以及出血量、输液量、存活率。结果大鼠休克后的HR显著下降,复苏后HHS组与NS组HR明显升高(P<0.05);休克大鼠的pH、BE、PaO2下降,LAC明显升高,复苏后与NS组比较,HHS组的pH、BE、PaO2增高,LAC显著下降(P<0.05);休克大鼠的PT、APTT明显延长(P<0.05),复苏后HHS组PT、APTT均短于NS组(P<0.05);休克后大鼠的CKMB、ALT、AST、Cr明显增高,复苏后,HHS组大鼠的CKMB、ALT、AST、Cr低于NS组(P<0.05);同时与NS组比较,HHS组大鼠活动性出血量和出血急救期输液量明显减少,且24 h及72 h存活率显著增高(P<0.05)。结论 HHS对UHS大鼠早期有较好的复苏效果。 展开更多

关键词 大鼠 非控制出血性休克 高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液 液体复苏

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无肝期前输注羟乙基淀粉(130/0.4)溶液对原位肝移植术后急性肺损伤的影响 被引量：1

11

作者 赵延华 何征宇 +1 位作者 陈湧鸣 王祥瑞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第21期3502-3505,共4页

目的：观察无肝期前输注羟乙基淀粉（130/0.4）溶液对原位肝移植术后急性肺损伤的影响。方法：90例ASAⅡ-Ⅳ级晚期肝病患者随机分为3组,分别于麻醉诱导后无肝期前经中心静脉以10 m L/（kg·h）的速度输注羟乙基淀粉（130/0.4）溶液... 目的：观察无肝期前输注羟乙基淀粉（130/0.4）溶液对原位肝移植术后急性肺损伤的影响。方法：90例ASAⅡ-Ⅳ级晚期肝病患者随机分为3组,分别于麻醉诱导后无肝期前经中心静脉以10 m L/（kg·h）的速度输注羟乙基淀粉（130/0.4）溶液（H组）、琥珀酰明胶溶液（S组）、生理盐水（N组）,剂量为20m L/kg。所有患者术后随访至术后28 d或患者死亡。记录并比较各组患者术后呼吸机支持时间、ICU停留时间、急性肺损伤（ALI）发生率、住院时间和术后28 d生存率。结果：H组术后呼吸支持时间为（20.4±4.7）h,短于S组的（24.8±7.1）h和N组的（27.1±7.7）h,差异具有统计学意义（P〈0.01）;H组ICU停留时间为（5.7±1.3）d,明显少于S组的（7.0±1.9）d和N组的（8.1±1.7）d,差异具有统计学意义（P〈0.05）。H组术后急性肺损伤发生率为16.7%,而S组和N组分别为39.3%和48.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。住院时间、术后28 d生存率在各组间均没有明显差异。结论：与琥珀酰明胶溶液或生理盐水相比,羟乙基淀粉（130/0.4）溶液能有效减轻原位肝移植术后急性肺损伤。 展开更多

关键词 急性肺损伤 羟乙基淀粉溶液 原位肝移植

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高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液对未控制出血性休克大鼠心肌损伤的影响

12

作者 陈慧 朱昭琼 +2 位作者 王钊 韩明 孙小琳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第17期1818-1822,共5页

目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液(hypertonic sodium chloride hydroxyethyl starch 40,HHS)对未控制出血性休克(uncontrolled hemorrhagic shock,UHS)大鼠心肌损伤的保护作用并探讨其可能机制。方法采用修订的Capone等方法制备创伤UH... 目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液(hypertonic sodium chloride hydroxyethyl starch 40,HHS)对未控制出血性休克(uncontrolled hemorrhagic shock,UHS)大鼠心肌损伤的保护作用并探讨其可能机制。方法采用修订的Capone等方法制备创伤UHS模型。用随机数字表法将30只SD大鼠分为3组(n=10):正常对照组(NC组)、生理盐水复苏组(NS组)、高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液复苏组(HHS组)。NS组及HHS组大鼠经动脉放血,使血压降至40 mmHg,然后断尾75%,造成活动性出血。分别给予生理盐水(NS)和HHS输注,使MAP维持在50 mmHg。复苏1后,两复苏组均给予手术止血、回输血液及给予足量的液体输注,保持MAP 0 mmHg。持续监测左心室收缩压(LVSP)、左室压力最大上升及下降速率(±dp/dt max)及左室舒张末压(LVEDP);分别于伤后0(T0)、30(T1)、90(T2)、210(T3)min测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的活性及肌钙蛋白I(cTnI)浓度;观察实验结束时心肌组织超微结构改变;于T3时点处死大鼠,制备心肌组织匀浆,检测MDA、SOD、TNF-α及IL-6水平;经TUNEL染色观察心肌细胞凋亡情况。结果 HHS组复苏后心功能指标较NS组明显升高(P<0.05);HHS组CK-MB、LDH活性及cTnI浓度明显低于NS组(P<0.05);HHS组心肌组织超微结构损伤比NS组明显减轻;HHS组心肌匀浆MDA、TNF-α及IL-6浓度均显著低于CON组,心肌匀浆SOD活性显著高于CON组(P<0.05);HHS组大鼠心肌细胞凋亡率明显低于NS组(P<0.05)。结论 HHS对UHS大鼠心肌有保护作用;减少氧自由基释放和SOD消耗,降低炎症因子的产生以及抑制心肌细胞凋亡可能是其中的机制。 展开更多

关键词 高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液 未控制出血性休克 心肌损伤 大鼠

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羟乙基淀粉溶液血液稀释在脊柱侧弯手术中的应用

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作者 赵恒兰 冯艳华 +1 位作者 韩伟 赵光岩 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期296-297,共2页

目的 :观察羟乙基淀粉溶液血液稀释在脊柱侧弯手术中的应用。方法 :3 0例脊柱侧弯矫正手术 ,随机分成 A组 (对照组 )和 B组 (血液稀释组 ) ,均选择全身麻醉气管内插管。结果 :两组术中每例平均出血量基本接近 ,差异无显著性。 B组每例输... 目的 :观察羟乙基淀粉溶液血液稀释在脊柱侧弯手术中的应用。方法 :3 0例脊柱侧弯矫正手术 ,随机分成 A组 (对照组 )和 B组 (血液稀释组 ) ,均选择全身麻醉气管内插管。结果 :两组术中每例平均出血量基本接近 ,差异无显著性。 B组每例输入 6%羟乙基淀粉溶液 (83 3± 3 60 ) ml,术中输异体血 (3 0 0± 1 0 0 ) ml。 A组平均每例输入异体血 (80 0± 2 0 0 ) ml,差异有显著性 (P<0 .0 1 )。A组 NIBP低于 B组 ,P<0 .0 1。两组术毕及术后 7d Hb、Hct、RBC低于术前。结论 :采用术前快速输入 6%羟乙基淀粉溶液 3 0 0 ml后术中持续输入血液稀释 。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉溶液 血液稀释 脊柱矫正手术

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羟乙基淀粉的研究进展 被引量：4

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作者 田婕 徐建国 《医学研究生学报》 CAS 2004年第10期942-945,共4页

羟乙基淀粉 (商品名 :贺斯Hydroxyethylstarch ,HES)溶液的扩容强度和维持时间由其各自独特的分子质量、取代程度和取代方式决定的。HES能显著地改善血流动力学和血液流变学 ,具有独特的防止和堵塞毛细血管漏的作用。与其他胶体溶液相... 羟乙基淀粉 (商品名 :贺斯Hydroxyethylstarch ,HES)溶液的扩容强度和维持时间由其各自独特的分子质量、取代程度和取代方式决定的。HES能显著地改善血流动力学和血液流变学 ,具有独特的防止和堵塞毛细血管漏的作用。与其他胶体溶液相比 ,更加有效、安全和经济 。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉 血流动力学 血液流变学 毛细血管漏 胶体溶液

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盐水与羟乙基淀粉用于术中急性失血小容量复苏的比较

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作者 唐江华 林世清 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期2347-2348,共2页

目的观察手术中急性失血时血液动力学的变化,比较7.5%的盐水与6%羟乙基淀粉静脉注射后恢复血容量的效果。方法择期手术术中出现急性大量失血的病人60随机分为两组,A组30例,病人大量失血后迅速在5min内输注7.5%的盐水4ml/kg,B组30例,病... 目的观察手术中急性失血时血液动力学的变化,比较7.5%的盐水与6%羟乙基淀粉静脉注射后恢复血容量的效果。方法择期手术术中出现急性大量失血的病人60随机分为两组,A组30例,病人大量失血后迅速在5min内输注7.5%的盐水4ml/kg,B组30例,病人大量失血后迅速在5min内输注6%的羟乙基淀粉4ml/kg。观察并记录麻醉后(t0)、出血后(t1)、输液后5min(t2)、15min(t3)、30min(t4)、术毕(t5)的心率、平均动脉压、心输出量、外周血管阻力值。检测记录麻醉后(t0)、出血后(t1)、15min(t3)、术毕(t5)的血红蛋白含量(Hb)、血球压积(Hct)、Na+和K+浓度。结果比基础值相比较,两组病人失血后HR、STVR显著增加,MAP、CO明显降低(P<0.05),输注7.5%的盐水后MAP、CO显著增加,HR、STVR明显降低(P<0.05),达到与基础值相当,并维持这一水平至研究结束。同一时间点两组各监测值相近(P>0.05)。与出血前相比,两组病人外周血HB、HCT在注射液体后15min、术毕明显下降。两组间比较差别无显著性(P>0.05)。注射7.5%的盐水15min后血浆Na+浓度增加(P<0.05),术毕时下降与基础值接近(P>0.05)。胶体注射后各监测点均无明显变化(P>0.05)。结论小剂量注射7.5%盐和6%的胶体均是及时有效恢复血容量的方法。 展开更多

关键词 高渗氯化钠溶液 失血性休克 液体复苏 6%羟乙基淀粉

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复方乳酸钠和6%羟乙基淀粉对毒血症犬呼吸动力学的影响

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作者 昝莉莉 嵇富海 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1110-1112,共3页

目的研究复方乳酸钠(LR)或6%羟乙基淀粉溶液(6%HES)行液体复苏对毒血症犬呼吸动力学的影响。方法健康杂种犬45只,随机均分为三组:对照组(假模型组,C组),腹腔注入生理盐水,无毒血症,用复方乳酸钠30ml/kg作为输注液体;LR组,腹腔注入肠液,... 目的研究复方乳酸钠(LR)或6%羟乙基淀粉溶液(6%HES)行液体复苏对毒血症犬呼吸动力学的影响。方法健康杂种犬45只,随机均分为三组:对照组(假模型组,C组),腹腔注入生理盐水,无毒血症,用复方乳酸钠30ml/kg作为输注液体;LR组,腹腔注入肠液,毒血症后用复方乳酸钠30ml/kg作为复苏液体;HS组,腹腔注入肠液,毒血症后用6%HES10ml/kg作为复苏液体。于毒血症注药前(T1)及注药后1h(T2)、4h(T3)、8h(T4)测定MAP、心输出量(CO)和肺毛细血管楔压(PCWP)等血流动力学指标。同时记录吸气峰压(PIP)、呼吸肌作功(Wob)、动态顺应性(Cdyn)及无效腔比率(Vd/Vt)等呼吸动力学指标。记录总尿量及体重,计算肺湿/干比。结果 T3、T4时LR、HS组MAP、CO明显低于T1时和C组,T4时HS组MAP、CO明显高于LR组(P<0.05)。T3、T4时LR、HS组PIP、Wob、Vd/Vt明显高于T1时和C组,T4时HS组PIP、Wob明显低于LR组(P<0.05)。HS组肺湿/干比明显低于LR组(P<0.05)。结论 6%HES更有利于毒血症犬血流动力学维持,保护了肺功能。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉溶液 毒血症 呼吸动力学

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缩合葡萄糖氯化钠注射液对血液流变学及凝血功能的影响

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作者 夏磊铭 姚尚龙 袁世荧 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第10期693-694,共2页

关键词 缩合葡萄糖氯化钠注射液 血液流变学 凝血功能 中分子羟乙基淀粉 血浆代用品 胶体溶液 右旋糖酐 明胶溶液 临床应用

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一种新水化方法对造影剂肾病预防作用的探讨 被引量：4

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作者 胡建库 武艳 +1 位作者 姜红 钱宗杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第5期768-769,共2页

目的:探讨羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液(贺斯)对造影剂肾病(CIN)的防治作用。方法:采用临床对照研究的方法,抽取160例行冠脉介入的患者,随机分为两组,实验组术后给予贺斯500 mL水化,对照组术后给予0.9%氯化钠注射液1 000 mL水化,比较... 目的:探讨羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液(贺斯)对造影剂肾病(CIN)的防治作用。方法:采用临床对照研究的方法,抽取160例行冠脉介入的患者,随机分为两组,实验组术后给予贺斯500 mL水化,对照组术后给予0.9%氯化钠注射液1 000 mL水化,比较两组患者术后肾功能指标的变化情况。结果:实验组血肌酐(Scr)升高水平明显低于对照组(P<0.05),实验组肾小球滤过分数(GFR)的降低水平也较对照组有明显的统计学差异(P<0.05),尿素氮(BUN)的升高水平有明显的统计学差异(P<0.05);实验组CIN的发病率明显低于对照组。结论:羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液可明显预防CIN的发生。 展开更多

关键词 造影剂肾病 羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液 血肌酐 肾小球滤过分数 尿素氮

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Flotrac监测在诱导期预扩容血流动力学和目标导向液体治疗中的应用 被引量：8

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作者 万玉骁 魏巍 朱俊超 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期316-320,共5页

目的 比较等渗氯化钠羟乙基淀粉溶液万汶(VOL)与乳酸林格氏液(LR)预扩容对老年胃肠道肿瘤手术患者术中血流动力学的影响。方法 选择拟行胃肠道手术的老年患者40例,随机分为万汶组(V组)和林格组(R组),每组各20例,均于术中行全身麻醉。... 目的 比较等渗氯化钠羟乙基淀粉溶液万汶(VOL)与乳酸林格氏液(LR)预扩容对老年胃肠道肿瘤手术患者术中血流动力学的影响。方法 选择拟行胃肠道手术的老年患者40例,随机分为万汶组(V组)和林格组(R组),每组各20例,均于术中行全身麻醉。V组患者在进入手术室后行VOL 7 mL/kg静脉滴注,而R组患者在进入手术室后行LR 7 mL/kg静脉滴注,输液速度控制在10~15 mL/min。应用无创心排血量(Flo Trac)监测仪分别记录输液前(T0)、输液后(T1)、诱导完成(T2)、诱导完成后3 min(T3)、插管完成(T4)、插管完成后5 min(T5)、插管完成后10 min(T6)时患者的血压(SBP/DBP)、心率(HR)、心输出量(CO)、心指数(CI)、中心静脉压(CVP)、每搏指数(SVI)、外周血管阻力指数(SVRI)值的变化,且通过术中全程监测患者每搏量变异度(SVV)来指导术中输液速度及液体量。结果 2组SBP、CO、CI、SVI于诱导及插管后均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);DBP、HR、CVP于诱导时下降而插管时升高,差异有统计学意义(P<0.05);2组SVRI于T4、T5、T6观察点均有升高,差异有统计学意义(P<0.01)。以SVV作为衡量术中输液的指标,R组患者的术中入液量及术程中总尿量均明显高于V组(P<0.01)。结论 在全麻患者诱导前,给予VOL预扩容与给予LR相比,其诱导期患者的血流动力学更稳定,并能显著减少术中入液量,降低患者循环容量超负荷的风险。 展开更多

关键词 预扩容 等渗羟乙基淀粉溶液 血流动力学 每搏量变异度

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