无肝期前输注羟乙基淀粉(130/0.4)溶液对原位肝移植术后急性肺损伤的影响 被引量：1

1

作者 赵延华 何征宇 +1 位作者 陈湧鸣 王祥瑞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第21期3502-3505,共4页

目的：观察无肝期前输注羟乙基淀粉（130/0.4）溶液对原位肝移植术后急性肺损伤的影响。方法：90例ASAⅡ-Ⅳ级晚期肝病患者随机分为3组,分别于麻醉诱导后无肝期前经中心静脉以10 m L/（kg·h）的速度输注羟乙基淀粉（130/0.4）溶液... 目的：观察无肝期前输注羟乙基淀粉（130/0.4）溶液对原位肝移植术后急性肺损伤的影响。方法：90例ASAⅡ-Ⅳ级晚期肝病患者随机分为3组,分别于麻醉诱导后无肝期前经中心静脉以10 m L/（kg·h）的速度输注羟乙基淀粉（130/0.4）溶液（H组）、琥珀酰明胶溶液（S组）、生理盐水（N组）,剂量为20m L/kg。所有患者术后随访至术后28 d或患者死亡。记录并比较各组患者术后呼吸机支持时间、ICU停留时间、急性肺损伤（ALI）发生率、住院时间和术后28 d生存率。结果：H组术后呼吸支持时间为（20.4±4.7）h,短于S组的（24.8±7.1）h和N组的（27.1±7.7）h,差异具有统计学意义（P〈0.01）;H组ICU停留时间为（5.7±1.3）d,明显少于S组的（7.0±1.9）d和N组的（8.1±1.7）d,差异具有统计学意义（P〈0.05）。H组术后急性肺损伤发生率为16.7%,而S组和N组分别为39.3%和48.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。住院时间、术后28 d生存率在各组间均没有明显差异。结论：与琥珀酰明胶溶液或生理盐水相比,羟乙基淀粉（130/0.4）溶液能有效减轻原位肝移植术后急性肺损伤。 展开更多

关键词 急性肺损伤 羟乙基淀粉溶液 原位肝移植

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羟乙基淀粉130/0.4和200/0.5对凝血和血小板功能的影响 被引量：8

2

作者 黄贞玲 王珊娟 +2 位作者 周仁龙 张马忠 杭燕南 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期569-573,共5页

目的观察输注羟乙基淀粉(HES)溶液130/0.4和200/0.5(33 mL/kg)后对凝血和血小板功能的影响。方法随机选择连续硬膜外阻滞下腹部手术患者45例,分别以10～15 mL.kg-1.h-1速度从颈内静脉输注HES 130/0.4、HES 200/0.5和0.9%生理盐水(NS)33 ... 目的观察输注羟乙基淀粉(HES)溶液130/0.4和200/0.5(33 mL/kg)后对凝血和血小板功能的影响。方法随机选择连续硬膜外阻滞下腹部手术患者45例,分别以10～15 mL.kg-1.h-1速度从颈内静脉输注HES 130/0.4、HES 200/0.5和0.9%生理盐水(NS)33 mL/kg,分为HES 130/0.4组、HES 200/0.5组和NS组,每组各15例。输注前、输注后30 min和4 h从肘静脉抽血,测定红细胞压积(Hct)、血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆Ⅷ因子和假性血友病因子(VWF),Sonoclot血小板功能分析仪测定玻璃珠激活全血凝固时间(gbACT)、凝血速率和血小板功能。结果三组患者输注后Hct与Plt均明显下降(P<0.01);HES 130/0.4组输注前后APTT无明显变化(P>0.05),输注后30 min和4 h明显短于HES200/0.5组(P<0.05);HES200/0.5组输注后30 min和4 h较输注前和NS组均明显延长(P<0.05);三组间输注前后PT与FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05);HES 130/0.4组和HES 200/0.5组输注后30 min较输注前和NS组血浆Ⅷ因子、VWF均明显下降(P<0.05或P<0.01),HES 130/0.4组下降明显少于HES 200/0.5组(P<0.05)。HES 130/0.4组输注前后凝血功能指标无明显变化(P>0.05),输注后30 min与HES 200/0.5组比较,差异有统计学意义(P<0.05);HES200/0.5组输注后30 min与输注前和NS组比较,凝血功能指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输注HES130/0.4和HES200/0.5(33 mL/kg)均可引起血浆Ⅷ因子和VWF显著下降,但后者更明显。HES130/0.4对内外源性凝血和血小板功能无影响,HES200/0.5则有明显损害。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉溶液130/0.4 羟乙基淀粉溶液200/0.5 凝血功能 血小板功能

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羟乙基淀粉130/0.4对活体肾移植患者肾功能的影响 被引量：6

3

作者 疏树华 柴小青 +1 位作者 李传耀 章蔚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期742-744,共3页

目的探讨活体肾移植患者围术期输注不同剂量6%羟乙基淀粉130/0.4(6%HES130/0.4)对肾功能的影响。方法选择45例活体肾移植患者,ASAⅢ或Ⅳ级,随机均分为三组,围术期分别输注6%HES130/0.415ml·kg-1·d-1(A组)、20ml·kg-1... 目的探讨活体肾移植患者围术期输注不同剂量6%羟乙基淀粉130/0.4(6%HES130/0.4)对肾功能的影响。方法选择45例活体肾移植患者,ASAⅢ或Ⅳ级,随机均分为三组,围术期分别输注6%HES130/0.415ml·kg-1·d-1(A组)、20ml·kg-1·d-1(B组)、30ml·kg-1·d-1(C组),其中术中输入总量的2/3,术后24h内输入1/3,余输复方乳酸钠。记录患者血流动力学变化,检测患者围术期肾功能指标。结果三组术中SBP、DBP、HR和CVP均较平稳,组间差异无统计学意义。与术前比较,三组术后24、72hCr、BUN明显降低(P<0.05或P<0.01)。与A组比较,术后24h液体入量和术后24h尿量C组明显减少(P<0.05)。结论 6%HES130/0.4在15～30ml·kg-1·d-1用于活体肾移植患者术中输液能有效维持血流动力学稳定,对围术期肾功能无明显影响。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉130/0.4 肾移植 肾功能 围手术期

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同种异体肾移植术中输注羟乙基淀粉130/0.4对肾功能的影响 被引量：5

4

作者 王丹丹 崔苏扬 +3 位作者 陈燕 解珂 陆颖 王旭东 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第3期247-248,共2页

关键词 羟乙基淀粉130 同种异体肾移植 术中输注 肾功能 费森尤斯卡比 组织氧供 容量替代 肾脏功能

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6%羟乙基淀粉130/0.4用于急性重型颅脑损伤手术的临床观察 被引量：3

5

作者 梁禹 张彦 +1 位作者 张秀山 刘海根 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期418-420,共3页

目的本文旨在观察6%羟乙基淀粉130/0.4(简称HES,下同)和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液用于急性重型颅脑损伤手术的临床价值。方法我院2007年9月至2008年3月完成急性重型颅脑损伤手术40例,随机均分为两组:HES组(Ⅰ组)和高渗氯化钠羟乙基... 目的本文旨在观察6%羟乙基淀粉130/0.4(简称HES,下同)和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液用于急性重型颅脑损伤手术的临床价值。方法我院2007年9月至2008年3月完成急性重型颅脑损伤手术40例,随机均分为两组:HES组(Ⅰ组)和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液组(Ⅱ组)。分别于术前输注HES20ml/kg和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液5ml/kg。于治疗前(T1)、容量负荷后(T2)、麻醉诱导后(T3)、硬脑膜切开时(T4)、手术结束时(T5)五个时点记录颅内压(ICP)、脑氧分压(PbrO2);测量术前及术后24h血S100β蛋白含量,记录术中液体总出入量和不良反应,并于术后3个月时根据格拉斯哥预后评分法(Glasgowoutcome score,GOS)判定疗效。结果ICP除T5时Ⅰ组低于Ⅱ组,而同时PbrO2Ⅰ组则高于Ⅱ组(P<0.01)外,其他各时点差异无统计学意义。凝血参数由术前正常转为异常者Ⅰ组有2例,Ⅱ组有4例;术中皮肤红斑Ⅱ组有3例。两组术后24h血液S100β蛋白含量与术前比较均有显著升高(P<0.05);其中Ⅰ组血液S100β蛋白含量上升差值较Ⅱ组低,但差异无统计学意义。预后结果组间差异无统计学意义。结论急性重型颅脑损伤术前应用6%羟乙基淀粉130/0.4较高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液能更好地降低颅内压,改善脑组织微循环及氧供,预后相似。 展开更多

关键词 6%羟乙基淀粉130/0.4 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液 急性重型颅脑损伤

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羟乙基淀粉130/0.4对老年患者肾功能的影响 被引量：1

6

作者 黄贞玲 张马忠 +2 位作者 周仁龙 王珊娟 杭燕南 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期197-199,共3页

目的观察老年患者输注羟乙基淀粉130/0.4(HES130/0.4)对肾小球和肾小管功能的影响。方法全麻老年患者50例均分为HES130/0.4组(H组)和生理盐水(NS)组(N组)。麻醉诱导后以10ml.kg-1.h-1速率从颈内静脉分别输注HES130/0.4(H组)和NS(N组)。... 目的观察老年患者输注羟乙基淀粉130/0.4(HES130/0.4)对肾小球和肾小管功能的影响。方法全麻老年患者50例均分为HES130/0.4组(H组)和生理盐水(NS)组(N组)。麻醉诱导后以10ml.kg-1.h-1速率从颈内静脉分别输注HES130/0.4(H组)和NS(N组)。监测输注前(T0)、诱导后(T1)、HES130/0.4或NS输注完毕时(T2)、术后24h(T3)、48h(T4)的SBP和DBP。在T0、T3、T4时用放免法测尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿晶体渗透压,血、尿同步检测尿素氮(BUN)和肌酐(Cr),计算肾小球滤过率(GFR);于T0～T4时用酶联免疫吸附法(ELISA)测定视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(NAG)、免疫球蛋白(IgG)、白蛋白(Alb)。结果两组患者输注前后SBP和DBP无明显变化。与T0时比较,两组T1～T4时尿RBP、NAG、IgG、Alb均明显升高(P<0.05或P<0.01)。两组输注前后尿β2-MG、尿晶体渗透压、GFR均无明显变化。结论输注HES130/0.425ml/kg对老年患者肾功能无明显影响。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉130/0.4 肾功能 老年

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羟乙基淀粉130/0.4用于腰硬联合麻醉下致低血压的扩容效果观察 被引量：1

7

作者 王茹 孙绪德 +3 位作者 韩丽春 张贵和 高昌俊 陈蕾 《实用医学杂志》 CAS 2007年第21期3430-3431,共2页

目的:观察预先输注羟乙基淀粉130/0.4在腰硬联合麻醉中防止低血压的效果。方法:ASAⅠ～Ⅱ级行子宫全切手术病人60例,分为两组,L组麻醉前30min内输注乳酸林格液500mL;V组麻醉前30min内输注羟乙基淀粉130/0.4500mL,观察麻醉前,麻醉后5、10... 目的:观察预先输注羟乙基淀粉130/0.4在腰硬联合麻醉中防止低血压的效果。方法:ASAⅠ～Ⅱ级行子宫全切手术病人60例,分为两组,L组麻醉前30min内输注乳酸林格液500mL;V组麻醉前30min内输注羟乙基淀粉130/0.4500mL,观察麻醉前,麻醉后5、10、30min,术毕各时点HR、MAP、SpO2变化,麻黄碱使用量。结果:两组患者麻醉前MAP、HR差异无显著性。L组患者麻醉后5、10、30min,术毕各时点MAP均较术前下降(P<0.O1);V组麻醉后5、10min各时点MAP也较术前下降(P<0.05),但麻醉后30min、术毕时MAP与术前比较差异无显著性。组间比较,V组麻醉后5、10、30min,术毕时MAP均较L组显著增高(P<0.05)。两组患者麻醉后各时点HR和SpO2与术前比较差异无显著性,组间比较差异也无显著性。结论:腰硬联合麻醉前预先输注羟乙基淀粉130/0.4可有效防止低血压。 展开更多

关键词 麻醉 硬膜外 低血压 羟乙基淀粉130/0.4

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国产羟乙基淀粉130/0.4对脓毒性休克患者液体复苏的影响 被引量：2

8

作者 叶宏伟 吴晓东 郑峰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期442-443,共2页

关键词 羟乙基淀粉130 脓毒性休克 液体复苏 休克患者 急性重症胰腺炎 国产 化脓性胆管炎 弥漫性腹膜炎

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琥珀酰明胶和羟乙基淀粉130/0.4在老年重症冠状动脉旁路移植患者中的应用比较 被引量：1

9

作者 饶竹青 陈宇 丁正年 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1247-1251,共5页

目的 :研究老年重症冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass surgery,CABG)患者术中应用琥珀酰明胶(Gelatin)和低分子量羟乙基淀粉(HES130/0.4),对扩容效果、不良反应及临床预后的影响。方法:选择40例60岁以上的老年重症CABG患者,... 目的 :研究老年重症冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass surgery,CABG)患者术中应用琥珀酰明胶(Gelatin)和低分子量羟乙基淀粉(HES130/0.4),对扩容效果、不良反应及临床预后的影响。方法:选择40例60岁以上的老年重症CABG患者,随机分成两组,分别以Gelatin或HES130/0.4行术中容量替代治疗,观察记录Gelatin组和HES组晶体及胶体使用量、凝血功能、出血量和血制品的输注量、血清肌酐变化以及气管插管拔管时间、ICU住院时间和术后住院时间等指标,并进行对比统计分析。结果:术中晶体用量无明显差异,胶体用量Gelatin组较HES组稍低,但差异无统计学意义(P=0.35);两组凝血功能、出血量及血制品的输注量差异均无统计学意义;两组在术后第1天均出现了一过性的血清肌酐升高(P≤0.01),但均至术后第4、7天恢复正常,组间差异无统计学意义;两组气管插管拔管时间及ICU住院时间无明显差异,Gelatin组较HES组术后住院时间延长,但差异无统计学意义。结论:对于60岁以上老年CABG重症病例,术中应用Gelatin或HES130/0.4,两组扩容效果以及常见不良反应如肾功能、凝血功能损伤等均无明显差异。 展开更多

关键词 琥珀酰明胶 羟乙基淀粉130/0.4 冠状动脉旁路移植 扩容效果 凝血功能 肾功能

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6%羟乙基淀粉130/0.4对老年患者肾功能的影响

10

作者 胡乃琴 纪维 陆康生 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期451-452,共2页

关键词 羟乙基淀粉130 老年患者 肾功能 股骨头置换 术中输注 血浆代用品 血流动力学 中分子量

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羟乙基淀粉130/0.4行急性高容量血液稀释在食管肿瘤围术期的应用 被引量：5

11

作者 夏焱志 曹彦 曹雪莲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期142-143,共2页

目的观察羟乙基淀粉130/0.4行急性高容量血液稀释(AHH)时血流动力学及凝血功能的变化。方法选择食管肿瘤手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,心功能Ⅰ或Ⅱ级,年龄40～65岁,体重55～70kg,术前肝、肾及凝血功能无异常。随机均分为两组:观察组切皮前... 目的观察羟乙基淀粉130/0.4行急性高容量血液稀释(AHH)时血流动力学及凝血功能的变化。方法选择食管肿瘤手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,心功能Ⅰ或Ⅱ级,年龄40～65岁,体重55～70kg,术前肝、肾及凝血功能无异常。随机均分为两组:观察组切皮前按15ml/kg、50ml/min的速度输入羟乙基淀粉130/0.4;对照组按10ml·kg-1·h-1速度输入复方乳酸钠。分别观察稀释前、稀释后和术后两组患者血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)及凝血功能(PT、APTT);两组术中均连续监测MAP、CVP、HR、SpO2和尿量;记录术中出血量、术中及术后24h内的输血量。结果观察组患者的PT、APTT在稀释后、术后与对照组比较差异无统计学意义,对照组需输血者18例(平均输血量为312.5ml),显著高于观察组的2例(平均输血量为200.0ml)(P<0.01)。结论肿瘤患者用羟乙基淀粉130/0.4行AHH是安全可行的,可减少异体血输入,且凝血功能无改变。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉130/0.4 急性高容量血液稀释 血流动力学 凝血功能

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6%羟乙基淀粉130/0.4对老年食管癌手术患者肾功能的影响 被引量：2

12

作者 苏鹏 何晓峰 姚颖 《医药导报》 CAS 2011年第8期1030-1033,共4页

目的探讨6%羟乙基淀粉130/0.4对老年食管癌手术患者肾功能的影响。方法选择择期行食管癌手术的老年患者54例,随机分为两组各27例,均行急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)。治疗组静脉滴注6%羟乙基淀粉130/0.4氯... 目的探讨6%羟乙基淀粉130/0.4对老年食管癌手术患者肾功能的影响。方法选择择期行食管癌手术的老年患者54例,随机分为两组各27例,均行急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)。治疗组静脉滴注6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液,对照组静脉滴注乳酸钠林格注射液。监测AHH前(t1),AHH完成时(t2),AHH后2 h(t3)4、h(t4)和24 h(t5)心率(heart rate,HR)、动脉血氧饱和度(saturation of arterial blood oxygen,SaO2)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)及血尿素氮(blood ureanitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、尿酸(uric acid,UA)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cysteine protease inhibitors C,Cystatin-C)水平。结果 2组患者各时间点HR和MAP比较差异无统计学意义,2组CVP在t2t、3和t4时点均较t1和t5明显升高,治疗组CVP t2t、3和t4时点较对照组高。2组Cr、BUN和UA各时间点组间和组内比较均差异无统计学意义,2组患者Cys-C在t5时间点均较t1t、2t、3和t4时间点升高,但组间差异无统计学意义。结论 6%羟乙基淀粉130/0.4行术前AHH对老年食管癌患者肾功能无明显影响。 展开更多

关键词 6%羟乙基淀粉130/0.4 血液稀释 高容量 急性 肾功能 癌 食管

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低中心静脉压联合6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释对胸科手术患者血管外肺水的影响 被引量：6

13

作者 胡峥嵘 魏兵华 +2 位作者 李长科 刘易林 谭江波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期626-630,共5页

目的探讨低中心静脉压(LCVP)联合6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释(AH-HD)对胸科手术患者血管外肺水的影响。方法选择ASA分级为I～Ⅱ级择期全麻下行肺癌根治切除术的胸科患者50例,随机分为两组,对照组(C组)和LCVP联合AHHD组(LA组)... 目的探讨低中心静脉压(LCVP)联合6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释(AH-HD)对胸科手术患者血管外肺水的影响。方法选择ASA分级为I～Ⅱ级择期全麻下行肺癌根治切除术的胸科患者50例,随机分为两组,对照组(C组)和LCVP联合AHHD组(LA组),每组均为25例,术前均置入右颈内静脉导管和右股动脉热稀释导管,并连接脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监护仪,且术中均在PiCCO和CVP监测下进行液体管理,其中C组采用常规输液方案,晶∕胶比约为2∶1,目标CVP 6～12cmH_2O,Hct25%以上;LA组麻醉后先行LCVP,采取控制晶体输入量并持续泵注硝酸甘油,目标CVP 2～5cmH_2O,随后再用6%羟乙基淀粉130/0.4行AHHD,目标Hct 25%～30%。分别于麻醉后双肺通气5 min(T0)、开胸前单肺通气5 min(T1)、开胸后单肺通气5 min(T2)、肺叶切除后5 min(T3)、关胸后5 min(T4)等时间点快速注射热指示剂(0～4℃冰生理盐水5 mL)入颈内静脉导管,观察其热稀释曲线,监测并记录SpO_2、CVP、MAP、HR、Hct、BIS、PetCO_2、CO、SVRI、EVLWI、术中出血量、尿量和手术时间等。结果两组患者各时点SpO_2、MAP、HR、BIS、PetCO_2基本稳定,HCT在肺叶切除后、关胸后均明显减低(t=2.192,P=0.031 5),SVRI在单肺通气后明显减低(t=2.653,P=0.037 6),开胸后明显增加(t=2.146,P=0.005 3),在肺叶切除后均有所减少,关胸后明显减少(t=2.346,P=0.016 2);CO在开胸后明显减少(t=1.872,P=0.013 7),在关胸后有所增加;EVLWI在开胸后明显增加(t=1.537,P=0.008 2),但均未达到肺水肿提示标准(EVLWI正常值为3.0～7.0 mL/kg,2倍以上则提示有肺水肿),在肺叶切除后不同程度减少,其中在各时间点LA组EVLWI明显低于C组(t=3.435,P=0.003 4);两组患者术后均未见明显肺水肿、肺不张、低氧血症等严重肺部并发症发生。结论低中心静脉压联合6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释用于胸科手术血流动力学基本稳定,可有效减少患者血管外肺水,且无严重肺部并发症发生。 展开更多

关键词 低中心静脉压 6%羟乙基淀粉130/0.4 急性高容量血液稀释 胸科手术 血管外肺水

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6%羟乙基淀粉130/0.4对不同血型子宫肌瘤切除患者凝血功能的影响 被引量：1

14

作者 苏建林 阳子华 覃东 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期600-602,共3页

目的观察6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释(AHH)对不同血型的子宫肌瘤切除患者凝血功能的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期妇科手术患者60例,按血型分为O型组(O组)、A型组(A组)、B型组(B组)、AB型组(AB组)。全麻诱导后快速输注6%羟... 目的观察6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释(AHH)对不同血型的子宫肌瘤切除患者凝血功能的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期妇科手术患者60例,按血型分为O型组(O组)、A型组(A组)、B型组(B组)、AB型组(AB组)。全麻诱导后快速输注6%羟乙基淀粉130/0.4 20 ml/kg。术中连续监测MAP、HR和尿量;分别于AHH前(T0)、AHH后20 min(T1)、40min(T2)、80 min(T3)采集静脉血进行凝血活酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、Wille-brand因子(v WF)、Ⅷ因子活动度(FⅧ:C)、纤维蛋白原(FIB)、血小板膜糖蛋白(GpⅡb/Ⅲa)和血栓弹力描记图(TEG)的测定。结果四组患者AHH前后血流动力学稳定。T1、T2时O组APTT均长于A、B、AB组(P<0.05)。T1～T3时四组v WF、FⅧ:C、FIB、GpⅡb/Ⅲa均明显低于T0时(P<0.01);T1、T2时O组患者v WF、FⅧ:C和GpⅡb/Ⅲa活性显著低于A、B、AB组(P<0.01)。四组患者TGE的凝血时间(K)和反应时间(R)均有轻微延长,T1～T3时O组а角小于A、B、AB组,但四组а角都在正常范围。结论 6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释对O型血子宫肌瘤切除患者凝血功能的影响大于其他血型组。 展开更多

关键词 6%羟乙基淀粉130/0.4 血液稀释 ABO血型系统 凝血功能

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羟乙基淀粉溶液预防卵巢过度刺激综合征的系统评价 被引量：5

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作者 倪亚莉 柴三明 +1 位作者 郭佩兰 邓伟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期539-542,共4页

目的:系统评价羟乙基淀粉溶液(HES)预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的有效性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,检索时限至2012年9月... 目的:系统评价羟乙基淀粉溶液(HES)预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的有效性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,检索时限至2012年9月。纳入HES预防OHSS的随机对照试验,由两名评价员独立提取资料,并对其方法学质量进行评价。对符合纳入标准的研究用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入4个随机对照研究,666例研究对象。结果显示:与对照组相比,HES组OHSS发生率显著降低[OR=0.18,95%CI(0.10,0.32),P=0.000],重度OHSS发生率亦显著降低[OR=0.15,95%CI(0.05,0.48),P=0.001];HES组与对照组妊娠率比较,差异无统计学意义[OR=1.02,95%CI(0.60,1.73),P=0.94]。结论:HES能降低OHSS发生率,特别是重度OHSS,且不影响妊娠率。由于纳入研究方法学质量、样本量所限,该结论尚需大样本、高质量的随机对照试验进一步证实。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉溶液 卵巢过度刺激综合征 妊娠 预防 系统评价

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小剂量多巴胺与羟乙基淀粉溶液联合治疗重度卵巢过度刺激综合征的临床观察 被引量：5

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作者 夏一丹 谢兰 周飞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期354-357,共4页

目的：探讨小剂量多巴胺与羟乙基淀粉溶液联合治疗重度卵巢过度刺激综合征的临床疗效。方法：选择重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者60例,使用随机数字法分为两组,对照组30例采用羟乙基淀粉溶液500-1000 ml/d,静脉滴注10-14天,同时采... 目的：探讨小剂量多巴胺与羟乙基淀粉溶液联合治疗重度卵巢过度刺激综合征的临床疗效。方法：选择重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者60例,使用随机数字法分为两组,对照组30例采用羟乙基淀粉溶液500-1000 ml/d,静脉滴注10-14天,同时采用白蛋白加胸腹腔积液抽吸治疗;治疗组30例在对照组治疗方法的基础上同时加用小剂量多巴胺40 mg/d（2μg/kg·min）,静脉滴注,用药7-10天。观察并比较两组患者血生化相关指标及住院时间、住院费用等的差异。结果：治疗组总蛋白、白蛋白的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组尿量恢复时间、血细胞比容恢复时间、住院时间明显比对照组短,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。治疗组住院费用明显比对照组低,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗后均能有效改善OHSS症状、体征和血液生化指标。白细胞、尿素氮、肌酐、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、钾、钠治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：重度OHSS患者应用小剂量多巴胺与羟乙基淀粉溶液联合治疗,能迅速缓解症状,缩短住院时间,降低住院费用及减少并发症的发生,为治疗OHSS的一种有效方法。 展开更多

关键词 卵巢过度刺激综合征 多巴胺 羟乙基淀粉溶液

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围术期输注6%羟乙基淀粉溶液和复方乳酸钠对血液动力学和酸碱平衡的影响 被引量：10

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作者 沈锦春 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第11期653-656,共4页

目的　比较围术期输入 6 %羟乙基淀粉 (HES)与复方乳酸钠对血液动力学和动脉血酸碱平衡的影响。方法　 4 0例择期手术患者 (ASAⅠ～Ⅱ级 ,2 0～ 4 0岁 ,男性 ) ,随机分为 6 %HES组 (H组 )和复方乳酸钠组 (R组 ) ,每组各 2 0例 ,所有患... 目的　比较围术期输入 6 %羟乙基淀粉 (HES)与复方乳酸钠对血液动力学和动脉血酸碱平衡的影响。方法　 4 0例择期手术患者 (ASAⅠ～Ⅱ级 ,2 0～ 4 0岁 ,男性 ) ,随机分为 6 %HES组 (H组 )和复方乳酸钠组 (R组 ) ,每组各 2 0例 ,所有患者采用蛛网膜下隙麻醉 ,30min内输入 6 %HES或复方乳酸钠 15ml/kg ,记录相应时间点SBP、DBP、HR、CVP、SV、CO ,并行动脉血气、酸碱平衡、电解质分析。结果　输液后 ,H组和R组CVP、SV和CO显著增高 ,且H组较R组升高更明显。pH、HCO 3 、BE于输液后 30min时轻度下降 (P <0 0 5 ) ,但R组在输入 6 0min后基本恢复正常 ,而H组一直持续至输液后 2 4 0min。R组Lac-在输入后明显升高 ,6 0min后逐渐下降。输注 6 %HES后血Cl-显著升高 (P<0 0 5 ) ,而输入复方乳酸钠后血Cl-无明显变化。输入 6 %HES后SID显著下降 ,30 0min后仍未恢复正常。输入复方乳酸钠后SID在 30～ 6 0min内下降明显 ,后逐渐恢复。输注液体 6 %HES或复方乳酸钠后Hct、Hb下降 ,且H组比R组明显 (P <0 0 5 )。结论　 6 %HES较复方乳酸钠扩容效果佳 ,但是输入 6 %HES可能导致轻度的代谢性酸中毒 ,应引起重视。 展开更多

关键词 复方乳酸钠 HES 输注 输液后 酸碱平衡 围术期 血液动力学 升高 轻度 羟乙基淀粉溶液

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高渗盐-羟乙基淀粉40溶液对食管癌根治术患者心肺功能状态的影响 被引量：2

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作者 王娜 徐文韵 +2 位作者 普隽 张卿卿 田谋利 《海南医学院学报》 CAS 2016年第15期1707-1709,1713,共4页

目的:研究高渗盐-羟乙基淀粉40溶液(HSH40)对食管癌根治术患者心肺功能状态的影响程度。方法:选取于本院进行根治术治疗的60例食管癌患者随机分为对照组和观察组每组各30例,对照组进行常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用HSH40,然后... 目的:研究高渗盐-羟乙基淀粉40溶液(HSH40)对食管癌根治术患者心肺功能状态的影响程度。方法:选取于本院进行根治术治疗的60例食管癌患者随机分为对照组和观察组每组各30例,对照组进行常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用HSH40,然后将两组用药前和用药后不同时间的心肺功能指标进行比较。结果:用药前两组血流动力学指标、肺循环指标、右心功能指标及氧合指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而用药后不同时间观察组的血流动力学指标、肺循环指标、右心功能指标及氧合指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HSH40对食管癌根治术患者心肺功能状态的影响较好,对于此类手术患者的应用效果较好。 展开更多

关键词 高渗盐-羟乙基淀粉40溶液 食管癌根治术 心肺功能状态

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羟乙基淀粉溶液对卵巢过度刺激综合征的预防作用 被引量：1

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作者 郭莉 张晓霞 +2 位作者 于美玲 赵婷 张利群 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1147-1150,共4页

目的:探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)的高危因素,研究羟乙基淀粉溶液对OHSS的预防作用。方法:将接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的192例OHSS高危患者随机分成试验组(101例,自取卵24h内静脉滴注羟乙基淀粉溶液500mL·d^(-1),连续3d)和... 目的:探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)的高危因素,研究羟乙基淀粉溶液对OHSS的预防作用。方法:将接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的192例OHSS高危患者随机分成试验组(101例,自取卵24h内静脉滴注羟乙基淀粉溶液500mL·d^(-1),连续3d)和对照组(91例,未给予任何药物)。比较2组患者的一般资料、OHSS发生率和中、重度OHSS的发生率;采用Logistic回归分析法分析中、重度OHSS的相关因素。结果:Logistic回归分析,年龄较小和体质量指数较小为OHSS的保护因素(OR<1);而注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)当日雌二醇(E2)值过高和取卵穿刺卵泡数过多为OHSS的危险因素(OR>1)。试验组患者OHSS发生率为31.68%(32/101),其中中度OHSS总发生率为20.79%(21/101),重度OHSS发生率为10.89%(11/101);对照组患者OHSS总发生率为46.15%(42/91),其中中度OHSS发生率为26.37%(24/91),重度OHSS发生率为19.78%(18/98)。试验组患者OHSS总发生率和重度OHSS发生率明显低于对照组(χ~2=4.23,P<0.05;χ~2=2.95,P<0.05)。结论:年龄、体质量指数、注射HCG当日E2值和取卵穿刺卵泡数是OHSS发生的危险因素,对预测OHSS发生有重要意义;羟乙基淀粉溶液能降低OHSS发生率,对重度OHSS有较好的预防作用。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉溶液 卵巢过度刺激综合征 高危因素 人绒毛膜促性腺激素 雌二醇

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高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液对未控制出血性休克大鼠炎性反应的影响 被引量：2

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作者 陈慧 朱昭琼 王钊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第11期1782-1784,共3页

目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液(HHS)对未控制出血性休克(UHS)大鼠炎性反应的影响。方法:采用修订的Capone等方法制备创伤UHS模型。30只SD大鼠随机分为3组:NC组(正常对照组)、NS组(生理盐水复苏组)、HHS组(高渗氯化钠羟乙基淀粉溶... 目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液(HHS)对未控制出血性休克(UHS)大鼠炎性反应的影响。方法:采用修订的Capone等方法制备创伤UHS模型。30只SD大鼠随机分为3组:NC组(正常对照组)、NS组(生理盐水复苏组)、HHS组(高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液复苏组)。分别在伤后0、30、90、210min观察3组大鼠的心率;血清K+、Na+、Cl-的浓度;血浆TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10的浓度。结果:大鼠休克后心率显著下降,复苏后明显升高;HHS组在伤后90min时,血清Na+、Cl-浓度明显增加(P<0.05),但在伤后210min时恢复正常;两复苏组中TNF-α在休克后迅速升高,复苏后进一步上升,IL-1β与IL-6浓度在伤后90min才有明显增加,而IL-10浓度在伤后210min降低(P<0.05)。与NS组比较,HHS组在各相应时点的TNF-α、IL-1β、IL-6浓度明显下降,IL-10浓度显著增高(P<0.05)。结论:HHS有利于保持UHS大鼠血流动力学稳定,并减少促炎因子释放,促进抗炎因子合成,从而对机体产生一定的保护作用。 展开更多

关键词 炎症 高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液 非控制出血性休克 炎症因子

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