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关节镜下内固定关节融合术对晚期踝关节炎患者的疗效及AOFAS和VAS评分的影响 被引量:72
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作者 侯煜 王林杰 +7 位作者 梁志兴 孙博 郭召 陈涛平 马铮 王云飞 骞立刚 焦建宝 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第12期60-65,共6页
目的探讨关节镜下内固定关节融合术对晚期踝关节炎患者的疗效及美国矫形足踝协会评分系统(AOFAS)和疼痛视觉模拟评分(VAS)的影响。方法选取该院2012年1月-2015年1月收治的晚期踝关节炎患者84例,采用前瞻性研究的方法将研究对象随机分为... 目的探讨关节镜下内固定关节融合术对晚期踝关节炎患者的疗效及美国矫形足踝协会评分系统(AOFAS)和疼痛视觉模拟评分(VAS)的影响。方法选取该院2012年1月-2015年1月收治的晚期踝关节炎患者84例,采用前瞻性研究的方法将研究对象随机分为实验组(42例)及对照组(42例),对照组患者采用传统开放性踝关节融合术,实验组在关节镜辅助下行内固定关节融合术。比较患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和并发症发生率,同时随访12~36个月,采用AOFAS评分系统评估疗效,采用VAS评估患者踝关节疼痛程度。结果实验组的手术时间、术中出血量明显少于对照组(P<0.05);两组患者术后情况对比,实验组术后住院时间及关节融合时间均少于对照组(P<0.05);随访1年结果显示:实验组VAS及AOFAS评分均优于对照组(P<0.05),实验组并发症发生率(9.52%)明显低于对照组(28.57%)(P<0.05)。结论关节镜下内固定关节融合术手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低,术后愈合率高,远期随访疗效确切,适合在临床推广使用。 展开更多
关键词 关节镜 内固定 关节炎 美国矫形足踝协会评分系统 疼痛视觉模拟
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改良Chevron截骨术结合软组织松解术治疗中重度踇外翻的疗效和安全性
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作者 李永恒 鹿亮 《安徽医学》 2024年第12期1549-1552,共4页
目的 评估改良Chevron截骨术结合软组织松解术治疗中重度踇外翻的疗效和安全性。方法 回顾性分析2019年6月至2022年6月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)骨科手足外科收治的采用改良Chevron截骨及周围软组织松解术治疗的中重... 目的 评估改良Chevron截骨术结合软组织松解术治疗中重度踇外翻的疗效和安全性。方法 回顾性分析2019年6月至2022年6月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)骨科手足外科收治的采用改良Chevron截骨及周围软组织松解术治疗的中重度踇外翻患者19例,其中腓肠肌紧张8例。记录并比较患者术前与末次随访时踇外翻角(HVA)、第1和2跖骨间角(IMA)、跖骨远端关节角(DMAA)及前中足美国足踝外科协会评分(AOFAS)差异。结果 19例患者随访时间8~36个月,平均(30.84±6.15)个月。与术前相比,患者HVA、IMA、DMAA均有所降低,AOFAS评分升高,差异均有统计学意义(t=14.742、8.068、4.938、-10.207,P <0.001)。末次随访时,1例患者(1足)出现关节转移性跖骨痛,为仅有不理想病例,未发现足趾末节麻木、足内翻、关节僵硬、第1跖骨头坏死、骨不连或切口感染等并发症。结论 改良Chevron截骨术结合软组织松解术可有效治疗中重度踇外翻,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 踇外翻 改良Chevron截骨术 软组织松解术 美国外科协会评分
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自体部分腓骨长肌肌腱桥接修补术治疗MyersonⅢ型陈旧性跟腱断裂远期效果观察 被引量:3
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作者 宋子怿 胡文浩 +1 位作者 赏后来 郝跃东 《临床误诊误治》 CAS 2022年第10期78-81,共4页
目的观察自体部分腓骨长肌肌腱桥接修补术治疗MyersonⅢ型陈旧性跟腱断裂的远期效果。方法选择2011年4月-2019年12月采用自体部分腓骨长肌肌腱桥接修补术治疗MyersonⅢ型陈旧性跟腱断裂21例,手术前后采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分和... 目的观察自体部分腓骨长肌肌腱桥接修补术治疗MyersonⅢ型陈旧性跟腱断裂的远期效果。方法选择2011年4月-2019年12月采用自体部分腓骨长肌肌腱桥接修补术治疗MyersonⅢ型陈旧性跟腱断裂21例,手术前后采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分和跟腱完全断裂评分(ATRS)进行临床疗效评价,并观察术后并发症情况。结果所有患者获得随访,时间31~135个月,平均81.1个月。术后患者均未出现皮肤坏死、切口感染,切口均Ⅰ期愈合,均无跟腱断裂复发。术后2年AOFAS评分及ATRS评分较术前明显提高(P<0.01)。所有患者日常生活不受限制,疼痛完全缓解,其中17例恢复至受伤前运动水平。结论自体部分腓骨长肌肌腱桥接修补术治疗MyersonⅢ型陈旧性跟腱断裂,跟腱固定强度可靠,患者疼痛、行走功能改善,是一种安全、效果满意的治疗方法。 展开更多
关键词 陈旧性跟腱断裂 自体部分腓骨长肌肌腱桥接修补术 美国矫形协会评分 跟腱完全断裂评分 手术后并发症 远期效果
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平衡功能训练联合常规康复训练在跟腱断裂修复术后患者中的应用效果分析
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作者 顾茜 偶鹰飞 +3 位作者 沙蕉 刘芳 叶强 冯洁 《中国实用医药》 2023年第18期171-173,共3页
目的分析跟腱断裂修复术后患者选择平衡功能训练联合康复训练的效果。方法选取30例跟腱断裂修复术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组15例。对照组采用常规康复训练,研究组在对照组基础上加入平衡功能训练。... 目的分析跟腱断裂修复术后患者选择平衡功能训练联合康复训练的效果。方法选取30例跟腱断裂修复术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组15例。对照组采用常规康复训练,研究组在对照组基础上加入平衡功能训练。比较两组术后12周、术后6个月的平衡能力评分、踝-后足功能评分。结果术后12周、术后6个月,研究组平衡能力评分分别为(48.47±1.78)、(55.13±0.72)分,踝-后足功能评分分别为(70.53±2.80)、(89.93±5.43)分;对照组平衡能力评分分别为(45.47±1.31)、(53.20±1.05)分,踝-后足功能评分分别为(66.27±2.59)、(85.20±5.13)分。研究组平衡能力评分、踝-后足功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跟腱断裂修复术后患者的踝关节功能受到不同程度的影响,在常规康复锻炼的基础上加入平衡功能训练,对提高患者的踝关节功能有十分积极的作用,具有良好的应用价值,值得进一步推广。 展开更多
关键词 平衡功能训练 跟腱断裂修复术 关节 康复训练 美国矫形协会
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中空螺钉与钢板螺钉对Lisfranc损伤患者术后疼痛及关节功能的改善对比
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作者 黄云 傅明辉 +1 位作者 韦程 吴富华 《生物医学工程与临床》 CAS 2023年第6期770-775,共6页
目的比较中空螺钉和钢板螺钉固定治疗Lisfranc损伤的临床疗效。方法前瞻性研究选择南京市溧水区人民医院2019年1月至2022年1月骨科收治的60例需要手术内固定治疗的Lisfranc损伤患者,其中男性36例,女性24例;年龄18~65岁,平均年龄42.45岁... 目的比较中空螺钉和钢板螺钉固定治疗Lisfranc损伤的临床疗效。方法前瞻性研究选择南京市溧水区人民医院2019年1月至2022年1月骨科收治的60例需要手术内固定治疗的Lisfranc损伤患者,其中男性36例,女性24例;年龄18~65岁,平均年龄42.45岁;身体质量指数(BMI)17.02~27.33 kg/m^(2),平均BMI 22.63 kg/m^(2);身高157.15~184.67 cm,平均身高168.84 cm;高处坠落8例,重物砸伤26例,交通事故21例,其他原因5例;A1型9例,A2型7例,B1型18例,B2型14例,C1型6例,C2型6例;左足36例,右足24例。采用数字随机法将患者分为中空螺钉组(采用中空螺钉固定)和钢板螺钉组(使用钢板螺钉固定)。治疗后,观察和比较两组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分及术后近期和远期并发症的发生率。结果术后全部患者均随访12个月。相比治疗前,两组患者VAS在治疗后都有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月VAS评分中空螺钉组稍高于钢板螺钉组(1.15分±0.21分vs 1.01分±0.25分),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者AOFAS评分均随着时间明显增高,且术后3个月、术后6个月和术后1年钢板螺钉组AOFAS评分明显高于中空螺钉组[(57.15±6.77)分vs(53.02±6.23)分、(67.97±6.02)分vs(64.74±6.43)分、(79.53±8.68)分vs(75.64±7.05)分],差异有统计学意义(P<0.05)。钢板螺钉组优良率明显高于中空螺钉组(83.33%vs 70.00%);两组患者近期并发症钢板螺钉组(13.33%)明显高于中空螺钉组(6.67%),但差异无统计学意义(P>0.05)。随访至1年后,远期并发症钢板螺钉组(20.00%)明显高于中空螺钉组(3.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中空螺钉治疗Lisfranc损伤具有创伤小、减少患者术后疼痛和并发症发生等优点,但钢板螺钉治疗对Lisfranc关节的稳固性较好,患者术后功能恢复快。 展开更多
关键词 LISFRANC损伤 中空螺钉 钢板螺钉 视觉模拟量表(VAS)评分 美国关节协会(AOFAS)评分
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