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急性缺血性脑卒中患者血清PTX3水平变化及其与神经功能缺损和近期预后的关系 被引量:33
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作者 姜扬 李晓秋 +4 位作者 隋轶 任莉 曹晓攀 郭莎莎 徐冰 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第27期52-54,共3页
目的观察急性缺血性脑卒中患者血清正五聚蛋白3(PTX3)水平变化,并分析其与患者神经功能缺损和近期预后的关系。方法选取急性缺血性脑卒中患者100例为病例组,来院体检的志愿者100例为对照组。分别于入院第1、7、14天检测两组血清PTX3,进... 目的观察急性缺血性脑卒中患者血清正五聚蛋白3(PTX3)水平变化,并分析其与患者神经功能缺损和近期预后的关系。方法选取急性缺血性脑卒中患者100例为病例组,来院体检的志愿者100例为对照组。分别于入院第1、7、14天检测两组血清PTX3,进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHISS评分)以评价神经功能缺损情况。对病例组随访3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评分评价近期预后,比较不同程度残疾患者血清PTX3水平。分析血清PTX3水平与急性缺血性脑卒中患者NHISS评分、mRS评分的相关性。结果病例组入院第7天血清PTX3水平高于入院第1、14天,且病例组入院第1、7、14天血清PTX3水平均高于对照组(P均<0.05)。病例组患者血清PTX3水平与NHISS评分呈正相关关系(r=1.483,P<0.01);血清PTX3水平与mRS评分呈正相关关系(r=1.299,P<0.01)。随访3个月,病例组残疾30例(mRS评分≥2分,轻度12例、重度8例、中重度6例、重度4例)、非残疾(mRS评分<2分)70例,末次随访时残疾亚组血清PTX3水平高于非残疾亚组(P<0.01)。入院第7天不同残疾程度患者血清PTX3水平均高于入院第1、14天(P均<0.05);入院第7天时重度残疾者、中重度残疾者与中度残疾者血清PTX3水平高于轻度残疾者(P均<0.01);重度残疾者入院第1、7、14天血清PTX3水平均高于轻度残疾者(P均<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者血清PTX3水平升高,且与NHISS评分、mRS评分均呈正相关关系;血清PTX3水平越高,急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度越严重、近期预后越差。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 正五聚蛋白3 神经功能缺损 改良Rankin量表 美国国立卫生院神经功能缺损评分
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不同剂量单唾液酸四己糖神经节苷脂对脑出血微创抽吸术后患者神经功能的影响 被引量:2
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作者 裴宇恒 韩彦青 +5 位作者 李东芳 冯鹏 薛国芳 连霞 李光来 谭杰 《临床医药实践》 2017年第12期907-909,共3页
目的:探讨微创穿刺粉碎清除术后7 d连续血肿腔内注射不同剂量单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对脑出血患者神经功能及脑组织神经元结构的影响。方法:根据入选条件选取应用微创穿刺粉碎清除术治疗的严重颅内血肿患者18例作为观察组、5例... 目的:探讨微创穿刺粉碎清除术后7 d连续血肿腔内注射不同剂量单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对脑出血患者神经功能及脑组织神经元结构的影响。方法:根据入选条件选取应用微创穿刺粉碎清除术治疗的严重颅内血肿患者18例作为观察组、5例作为对照组。根据复查CT结果,血肿基本清除后,将观察组分为2 mg/kg(A组)、0.8 mg/kg(B组)、0.32 mg/kg(C组)3个亚组,每组6例,连续7 d,血肿腔内分别注入不同剂量的GM1,对照组5例(D组)给予0.9%生理盐水。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分标准、临床神经功能缺损程度(ESS)评分标准以及临床疗效评价标准评价治疗效果。观察注药前及注药后不同时间段神经功能缺损程度评分的变化。抽吸最后一次液化部分血肿分离脑组织后拔针,将脑组织染色,透射电镜下观察脑组织超微结构的变化。结果:A、B、C组注药3 d、4 d后NIHSS评分降低相对明显,其中B组的NIHSS评分降低最为明显。观察组ESS评分高于对照组,其中B组的ESS评分变化最大。治疗7 d后观察组总有效率为72.22%,对照组为20.00%,观察组总有效率优于对照组。结论:全身应用神经节苷脂GM1和脑内局部应用相比,脑内局部用药疗效明显提高,但局部用药量增加并未出现疗效增强,提示局部用药量与神经功能恢复并不是正相关关系。 展开更多
关键词 微创穿刺粉碎清除术 单唾液酸四己糖神经节苷脂 美国国立卫生研究院卒中量表 临床神经功能缺损程度评分标准
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氟西汀联合解郁通络汤治疗脑卒中后抑郁患者临床疗效 被引量:4
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作者 刘占兵 《临床心身疾病杂志》 CAS 2017年第4期128-130,共3页
目的探讨氟西汀联合解郁通络汤治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法将74例脑卒中后抑郁患者采用随机数字表法分为研究组与对照组各37例,两组均口服氟西汀,研究组联合解郁通络汤,观察12周。比较两组临床疗效,采用汉密顿抑郁量表以... 目的探讨氟西汀联合解郁通络汤治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法将74例脑卒中后抑郁患者采用随机数字表法分为研究组与对照组各37例,两组均口服氟西汀,研究组联合解郁通络汤,观察12周。比较两组临床疗效,采用汉密顿抑郁量表以及抑郁自评量表评定患者的抑郁程度,美国国立卫生院神经功能缺损评分评定神经功能缺损情况,健康调查简表评定生活质量。结果研究组总有效率为97.3%,对照组为86.8%,研究组显著高于对照组(P〈0.05)。治疗后两组汉密顿抑郁量表、抑郁自评量表、美国国立卫生院神经功能缺损评分及抑郁自评量表严重指数均显著低于治疗前(P〈0.01),健康调查简表评分显著高于治疗前(P〈0.01),研究组较对照组变化更显著(P〈0.01)。结论氟西汀联合解郁通络汤治疗脑卒中后抑郁患者疗效显著,能有效改善患者抑郁程度、生活质量以及神经功能。 展开更多
关键词 脑卒中后抑郁 氟西汀 解郁通络汤 汉密顿抑郁量表 抑郁自评量表 美国尉立卫生院神经功能缺损评分 健康调查简表
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急性缺血性脑卒中患者血清Trx水平变化及其意义 被引量:12
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作者 孙雪 张翠红 +1 位作者 段庆希 主红艳 《山东医药》 CAS 2021年第10期74-77,共4页
目的观察急性缺血性脑卒中患者血清硫氧还蛋白(Trx)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择急性缺血性脑卒中患者88例(观察组)、体检健康的志愿者90例(对照组),对照组于体检当日,观察组于入院后1、7、14 d,采集空腹肘静脉血,离心留取血清... 目的观察急性缺血性脑卒中患者血清硫氧还蛋白(Trx)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择急性缺血性脑卒中患者88例(观察组)、体检健康的志愿者90例(对照组),对照组于体检当日,观察组于入院后1、7、14 d,采集空腹肘静脉血,离心留取血清,检测血清Trx,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)评估神经功能缺损程度。分析急性缺血性脑卒中患者血清Trx水平与NIHSS评分的关系。急性缺血性脑卒中患者出院后随访3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评分判定患者近期预后。采用多因素Logistic回归模型分析急性缺血性脑卒中患者近期预后不良的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Trx水平和NIHSS评分对急性缺血性脑卒中患者近期预后不良的预测价值。结果观察组入院后1、7、14 d血清Trx水平均高于对照组(P均<0.05)。Pearson线性相关分析显示,急性缺血性脑卒中患者血清Trx水平与NIHSS评分呈正相关关系(r=0.684,P<0.05)。急性缺血性脑卒中患者出院后3个月,预后良好45例、预后不良43例。多因素Logistic回归分析显示,血清Trx水平和NIHSS评分是影响急性缺血性脑卒中患者近期预后的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Trx水平和NIHSS评分对急性缺血性脑卒中患者近期预后不良均具有一定预测价值,但二者联合时预测价值更高(P均<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者血清Trx水平升高,其水平升高与患者近期预后不良有关。Trx可作为评估急性缺血性脑卒中患者近期预后的血清生物标志物。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 硫氧还蛋白 美国国立卫生院神经功能缺损评分 预后
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