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急性缺血性脑卒中患者血清PTX3水平变化及其与神经功能缺损和近期预后的关系 被引量：33
1
作者 姜扬 李晓秋 +4 位作者 隋轶 任莉 曹晓攀 郭莎莎 徐冰 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第27期52-54,共3页
目的观察急性缺血性脑卒中患者血清正五聚蛋白3(PTX3)水平变化,并分析其与患者神经功能缺损和近期预后的关系。方法选取急性缺血性脑卒中患者100例为病例组,来院体检的志愿者100例为对照组。分别于入院第1、7、14天检测两组血清PTX3,进... 目的观察急性缺血性脑卒中患者血清正五聚蛋白3(PTX3)水平变化,并分析其与患者神经功能缺损和近期预后的关系。方法选取急性缺血性脑卒中患者100例为病例组,来院体检的志愿者100例为对照组。分别于入院第1、7、14天检测两组血清PTX3,进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHISS评分)以评价神经功能缺损情况。对病例组随访3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评分评价近期预后,比较不同程度残疾患者血清PTX3水平。分析血清PTX3水平与急性缺血性脑卒中患者NHISS评分、mRS评分的相关性。结果病例组入院第7天血清PTX3水平高于入院第1、14天,且病例组入院第1、7、14天血清PTX3水平均高于对照组(P均<0.05)。病例组患者血清PTX3水平与NHISS评分呈正相关关系(r=1.483,P<0.01);血清PTX3水平与mRS评分呈正相关关系(r=1.299,P<0.01)。随访3个月,病例组残疾30例(mRS评分≥2分,轻度12例、重度8例、中重度6例、重度4例)、非残疾(mRS评分<2分)70例,末次随访时残疾亚组血清PTX3水平高于非残疾亚组(P<0.01)。入院第7天不同残疾程度患者血清PTX3水平均高于入院第1、14天(P均<0.05);入院第7天时重度残疾者、中重度残疾者与中度残疾者血清PTX3水平高于轻度残疾者(P均<0.01);重度残疾者入院第1、7、14天血清PTX3水平均高于轻度残疾者(P均<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者血清PTX3水平升高,且与NHISS评分、mRS评分均呈正相关关系;血清PTX3水平越高,急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度越严重、近期预后越差。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 正五聚蛋白3 神经功能缺损 改良Rankin量表 美国国立卫生院神经功能缺损评分
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不同剂量单唾液酸四己糖神经节苷脂对脑出血微创抽吸术后患者神经功能的影响 被引量：2
2
作者 裴宇恒 韩彦青 +5 位作者 李东芳 冯鹏 薛国芳 连霞 李光来 谭杰 《临床医药实践》 2017年第12期907-909,共3页
目的:探讨微创穿刺粉碎清除术后7 d连续血肿腔内注射不同剂量单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对脑出血患者神经功能及脑组织神经元结构的影响。方法:根据入选条件选取应用微创穿刺粉碎清除术治疗的严重颅内血肿患者18例作为观察组、5例... 目的:探讨微创穿刺粉碎清除术后7 d连续血肿腔内注射不同剂量单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对脑出血患者神经功能及脑组织神经元结构的影响。方法:根据入选条件选取应用微创穿刺粉碎清除术治疗的严重颅内血肿患者18例作为观察组、5例作为对照组。根据复查CT结果,血肿基本清除后,将观察组分为2 mg/kg(A组)、0.8 mg/kg(B组)、0.32 mg/kg(C组)3个亚组,每组6例,连续7 d,血肿腔内分别注入不同剂量的GM1,对照组5例(D组)给予0.9%生理盐水。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分标准、临床神经功能缺损程度(ESS)评分标准以及临床疗效评价标准评价治疗效果。观察注药前及注药后不同时间段神经功能缺损程度评分的变化。抽吸最后一次液化部分血肿分离脑组织后拔针,将脑组织染色,透射电镜下观察脑组织超微结构的变化。结果:A、B、C组注药3 d、4 d后NIHSS评分降低相对明显,其中B组的NIHSS评分降低最为明显。观察组ESS评分高于对照组,其中B组的ESS评分变化最大。治疗7 d后观察组总有效率为72.22%,对照组为20.00%,观察组总有效率优于对照组。结论:全身应用神经节苷脂GM1和脑内局部应用相比,脑内局部用药疗效明显提高,但局部用药量增加并未出现疗效增强,提示局部用药量与神经功能恢复并不是正相关关系。 展开更多
关键词 微创穿刺粉碎清除术 单唾液酸四己糖神经节苷脂 美国国立卫生研究院卒中量表 临床神经功能缺损程度评分标准
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NIHSS评分在急性脑梗死临床评估中的价值 被引量：70
3
作者 路雅宁 乔丽云 罗本燕(审校) 《生物医学工程与临床》 CAS 2015年第3期331-333,共3页
美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分已成为急性脑梗死(AIS)临床诊治及临床试验评估体系中的一项重要组成部分。文章分析了NIHSS评分临床应用优势、存在的问题与缺陷,并阐述NIHSS评分对右侧大脑半球及后循环AIS的神经功能缺陷,以及... 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分已成为急性脑梗死(AIS)临床诊治及临床试验评估体系中的一项重要组成部分。文章分析了NIHSS评分临床应用优势、存在的问题与缺陷,并阐述NIHSS评分对右侧大脑半球及后循环AIS的神经功能缺陷,以及其零分时准确性,提出应用NIHSS评价AIS时应考虑其存在的缺陷与不足,并结合其他评分及临床病情综合分析AIS的神经功能缺损状态。 展开更多
关键词 急性脑梗死 美国国立卫生研究院卒中量表评分 神经功能评价 评价缺陷
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综合心理干预对卒中后抑郁患者运动功能康复的影响 被引量：11
4
作者 何文龙 余瑞云 薛鹏 《临床心身疾病杂志》 CAS 2018年第4期103-106,共4页
目的 探讨综合心理干预对卒中后抑郁患者运动功能康复的影响.方法 将124例卒中后抑郁患者按随机数字表法分为研究组与对照组,每组62例,均予以脑卒中常规治疗,研究组在常规治疗基础上进行综合心理干预,观察4周.于治疗前后采用汉密顿抑郁... 目的 探讨综合心理干预对卒中后抑郁患者运动功能康复的影响.方法 将124例卒中后抑郁患者按随机数字表法分为研究组与对照组,每组62例,均予以脑卒中常规治疗,研究组在常规治疗基础上进行综合心理干预,观察4周.于治疗前后采用汉密顿抑郁量表、美国国立卫生院脑卒中量表、简式Fugl-Meyer运动功能评分量表评定两组抑郁状况及运动功能康复效果.结果 治疗前两组各量表评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组汉密顿抑郁量表、美国国立卫生院脑卒中量表评分较治疗前显著下降(P＜0.01),且研究组显著低于对照组(P＜0.01);简式Fugl-Meyer运动功能评分量表评分较治疗显著升高(P＜0.01),且研究组显著高于对照组(P＜0.01).结论 早期对卒中后抑郁患者进行综合心理干预,可显著改善患者的抑郁情绪,有效促进患者神经功能及运动功能的康复. 展开更多
关键词 卒中后抑郁 综合心理干预 运动功能 神经功能 汉密顿抑郁量表 美国国立卫生院脑卒中量表 简式Fugl-Meyer运动功能评分量表
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治疗前糖化血红蛋白水平与急性缺血性卒中患者发病14天内预后的关系
5
作者 韩燕飞 杨毅 张拥波 《山东医药》 CAS 2024年第27期57-59,共3页
目的分析治疗前糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平与急性缺血性卒中患者发病14天内预后的关系。方法收集2020—6月至2022年6月期间于北京友谊医院神经内科住院的402例急性缺血性卒中患者治疗前HbA_(1c)、发病24 h和第14天的NIHSS评分、治疗前... 目的分析治疗前糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平与急性缺血性卒中患者发病14天内预后的关系。方法收集2020—6月至2022年6月期间于北京友谊医院神经内科住院的402例急性缺血性卒中患者治疗前HbA_(1c)、发病24 h和第14天的NIHSS评分、治疗前血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)及炎症相关指标(白细胞总数、血沉、C反应蛋白、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸)等数据。根据治疗前HbA_(1c)水平将急性缺血性脑卒中患者分为三组(HbA_(1c)<6.5%,6.5%≤HbA_(1c)≤8.0%,HbA_(1c)>8.0%),比较三组上述指标。结果发病第14天,HbA_(1c)>8.0%组NIHSS评分高于其他两组(P均<0.05)。HbA_(1c)>8.0%组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和同型半胱氨酸水平高于其他两组(P均<0.05)。结论相较于HbA_(1c)<8.0%,HbA_(1c)>8.0%的急性缺血性卒中患者短期预后差。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 脑卒中 神经功能 美国国立卫生研究院卒中量表评分
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血清sTWEAK在缺血性脑卒中的诊断应用价值研究
6
作者 李梦真 查江杰 +3 位作者 韩鹏飞 程铭 周硕 陈志会 《中国医药科学》 2024年第21期134-138,共5页
目的研究血清可溶性肿瘤坏死因子样弱凋亡因子(sTWEAK)水平在缺血性脑卒中(IS)患者血清中的变化,评估sTWEAK在IS的诊断应用价值。方法选取2022年9月至2023年4月在牡丹江医学院附属红旗医院就诊的137例IS患者(IS组)和98名健康体检者(对照... 目的研究血清可溶性肿瘤坏死因子样弱凋亡因子(sTWEAK)水平在缺血性脑卒中(IS)患者血清中的变化,评估sTWEAK在IS的诊断应用价值。方法选取2022年9月至2023年4月在牡丹江医学院附属红旗医院就诊的137例IS患者(IS组)和98名健康体检者(对照组)为研究对象。根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、急性卒中Org10172治疗试验(TOAST)病因分型对IS患者进行分组。对IS患者不同分组中血清sTWEAK浓度进行比较,评估sTWEAK对IS的诊断应用价值。结果IS组血清sTWEAK水平高于对照组,并且随着脑卒中严重程度的加重而升高,不同TOAST分型组间的血清sTWEAK水平表达差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清sTWEAK与NIHSS评分、同型半胱氨酸(Hcy)水平呈正相关(r=0.780、0.790,P<0.001)。logistic二元回归分析显示,sTWEAK是IS的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清sTWEAK预测IS的最佳截断值为623.895 pg/ml、曲线下面积(AUC)为0.854,联合检测sTWEAK和Hcy预测IS的AUC为0.881。结论sTWEAK与IS的病情严重程度及TOAST分型有关,并且是IS的独立危险因素。当血清sTWEAK>623.895 pg/ml时对IS的发生有一定的预测价值,联合检测sTWEAK和Hcy可以提高对IS的诊断效能。 展开更多
关键词 sTWEAK 缺血性脑卒中 美国国立卫生院卒中量表评分 TOAST分型 同型半胱氨酸
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急性缺血性脑卒中患者血清Trx水平变化及其意义 被引量：12
7
作者 孙雪 张翠红 +1 位作者 段庆希 主红艳 《山东医药》 CAS 2021年第10期74-77,共4页
目的观察急性缺血性脑卒中患者血清硫氧还蛋白(Trx)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择急性缺血性脑卒中患者88例(观察组)、体检健康的志愿者90例(对照组),对照组于体检当日,观察组于入院后1、7、14 d,采集空腹肘静脉血,离心留取血清... 目的观察急性缺血性脑卒中患者血清硫氧还蛋白(Trx)水平变化,并探讨其临床意义。方法选择急性缺血性脑卒中患者88例(观察组)、体检健康的志愿者90例(对照组),对照组于体检当日,观察组于入院后1、7、14 d,采集空腹肘静脉血,离心留取血清,检测血清Trx,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)评估神经功能缺损程度。分析急性缺血性脑卒中患者血清Trx水平与NIHSS评分的关系。急性缺血性脑卒中患者出院后随访3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评分判定患者近期预后。采用多因素Logistic回归模型分析急性缺血性脑卒中患者近期预后不良的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Trx水平和NIHSS评分对急性缺血性脑卒中患者近期预后不良的预测价值。结果观察组入院后1、7、14 d血清Trx水平均高于对照组(P均<0.05)。Pearson线性相关分析显示,急性缺血性脑卒中患者血清Trx水平与NIHSS评分呈正相关关系(r=0.684,P<0.05)。急性缺血性脑卒中患者出院后3个月,预后良好45例、预后不良43例。多因素Logistic回归分析显示,血清Trx水平和NIHSS评分是影响急性缺血性脑卒中患者近期预后的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Trx水平和NIHSS评分对急性缺血性脑卒中患者近期预后不良均具有一定预测价值,但二者联合时预测价值更高(P均<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者血清Trx水平升高,其水平升高与患者近期预后不良有关。Trx可作为评估急性缺血性脑卒中患者近期预后的血清生物标志物。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 硫氧还蛋白 美国国立卫生院神经功能缺损评分 预后
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血清CXCL12水平在急性脑出血患者预后评估中的价值 被引量：9
8
作者 阳军 黄骥 《山东医药》 CAS 2018年第36期77-79,共3页
目的探讨血清CXC趋化因子配体12(CXCL12)水平预测急性脑出血患者预后的价值。方法选择行外侧裂入路小骨窗血肿清除术的急性脑出血患者95例(脑出血组)、健康志愿者80例(对照组),采用ELISA法检测两组血清CXCL12。分析血清CXCL12水平与急... 目的探讨血清CXC趋化因子配体12(CXCL12)水平预测急性脑出血患者预后的价值。方法选择行外侧裂入路小骨窗血肿清除术的急性脑出血患者95例(脑出血组)、健康志愿者80例(对照组),采用ELISA法检测两组血清CXCL12。分析血清CXCL12水平与急性脑出血患者美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS评分)、血肿体积的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CXCL12水平对急性脑出血患者术后6个月死亡或不良预后(MRS评分≥2分)的效能。结果脑出血组与对照组血清CXCL12水平分别为(15. 75±0. 24)、(3. 85±0. 14) ng/m L,两组比较P <0. 05。脑出血组术后6个月内死亡24例、存活71例,其血清CXCL12水平分别为(19. 13±0. 52)、(15. 03±0. 23) ng/m L,二者比较P <0. 05;预后不良46例、预后良好49例,其血清CXCL12水平分别为(17. 83±0. 28)、(15. 51±0. 27) ng/m L,二者比较P <0. 05。血清CXCL12、NIHSS评分、血肿体积预测急性脑出血患者术后6个月内死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0. 894、0. 932、0. 934,三者两两比较P均> 0. 05。血清CXCL12、NIHSS评分、血肿体积预测急性脑出血患者术后6个月内不良预后的AUC分别为0. 815、0. 821、0. 818,三者两两比较P均> 0. 05。结论血清CXCL12水平有助于急性脑出血患者预后评估。 展开更多
关键词 急性脑出血 CXC趋化因子配体12 美国国立卫生院卒中量表评分 血肿体积 生存 预后
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氟西汀联合解郁通络汤治疗脑卒中后抑郁患者临床疗效 被引量：4
9
作者 刘占兵 《临床心身疾病杂志》 CAS 2017年第4期128-130,共3页
目的探讨氟西汀联合解郁通络汤治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法将74例脑卒中后抑郁患者采用随机数字表法分为研究组与对照组各37例，两组均口服氟西汀，研究组联合解郁通络汤，观察12周。比较两组临床疗效，采用汉密顿抑郁量表以... 目的探讨氟西汀联合解郁通络汤治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法将74例脑卒中后抑郁患者采用随机数字表法分为研究组与对照组各37例，两组均口服氟西汀，研究组联合解郁通络汤，观察12周。比较两组临床疗效，采用汉密顿抑郁量表以及抑郁自评量表评定患者的抑郁程度，美国国立卫生院神经功能缺损评分评定神经功能缺损情况，健康调查简表评定生活质量。结果研究组总有效率为97．3％，对照组为86．8％，研究组显著高于对照组（P〈0．05）。治疗后两组汉密顿抑郁量表、抑郁自评量表、美国国立卫生院神经功能缺损评分及抑郁自评量表严重指数均显著低于治疗前（P〈0．01），健康调查简表评分显著高于治疗前（P〈0．01），研究组较对照组变化更显著（P〈0．01）。结论氟西汀联合解郁通络汤治疗脑卒中后抑郁患者疗效显著，能有效改善患者抑郁程度、生活质量以及神经功能。 展开更多
关键词 脑卒中后抑郁 氟西汀 解郁通络汤 汉密顿抑郁量表 抑郁自评量表 美国尉立卫生院神经功能缺损评分 健康调查简表
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中医药可在卒中单元中发挥积极作用
10
作者 本刊通讯员 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2006年第4期81-81,共1页
关键词 卒中单元 中医药 BARTHEL指数 美国国立卫生院 北京天坛医院 首都医科大学 评定量表 生活质量量表 症状评分 日常生活能力
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