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NIHSS评分结合CT血管成像对超早期急性缺血性脑卒中临床预后的预测作用分析 被引量:2
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作者 梁儒钦 陈成志 +1 位作者 韦海生 张钊勇 《中国实用医药》 2024年第9期12-16,共5页
目的 超早期急性缺血性脑卒中患者应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及CT血管成像(CTA)相结合方式进行临床诊断,评估该诊断方式对患者临床预后的预测价值。方法 选取100例超早期急性缺血性脑卒中患者进行研究,以临床治疗后NI... 目的 超早期急性缺血性脑卒中患者应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及CT血管成像(CTA)相结合方式进行临床诊断,评估该诊断方式对患者临床预后的预测价值。方法 选取100例超早期急性缺血性脑卒中患者进行研究,以临床治疗后NIHSS评分为评判标准将患者分为预后良好组(NIHSS评分≤4分, 52例)和预后不良组(NIHSS评分>4分, 48例)。对比两组患者预后情况、NIHSS评分以及CT血管成像显示阻塞情况,分析超早期急性缺血性脑卒中患者临床预后的单因素及多因素,分析超早期急性缺血性脑卒中临床预后的受试者工作特征曲线(ROC)。结果 预后良好组患者基线NIHSS评分、出院时NIHSS评分、神经功能恢复率分别为(6.1±1.5)分、(2.4±0.5)分、(0.67±0.12),预后不良组分别为(11.8±2.3)分、(6.8±1.3)分、(0.46±0.19)。与预后不良组比较,预后良好组患者基线NIHSS评分、出院时NIHSS评分均明显更低,神经功能恢复率明显较高(P<0.05)。单因素分析结果显示,与预后不良组比较,预后良好组基线NIHSS评分及CT血管成像显示血管阻塞占比明显偏低(P<0.05)。多因素回归分析显示,基线NIHSS评分高、CT血管成像显示血管阻塞与超早期急性缺血性脑卒中早期临床预后密切相关,是超早期急性缺血性脑卒中临床预后的独立危险因素(P<0.05)。由ROC分析可知,NIHSS评分结合CT血管成像模型预测超早期急性缺血性脑卒中临床预后的敏感性和特异性均高于基线NIHSS评分模型和CT血管成像模型。结论 NIHSS评分结合CT血管成像对超早期急性缺血性脑卒中临床预后的预测能力突出。 展开更多
关键词 美国国立卫生研究院卒中量表评分 CT血管成像 超早期急性缺血性脑 血管闭塞 临床预后
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血清sTWEAK在缺血性脑卒中的诊断应用价值研究
2
作者 李梦真 查江杰 +3 位作者 韩鹏飞 程铭 周硕 陈志会 《中国医药科学》 2024年第21期134-138,共5页
目的研究血清可溶性肿瘤坏死因子样弱凋亡因子(sTWEAK)水平在缺血性脑卒中(IS)患者血清中的变化,评估sTWEAK在IS的诊断应用价值。方法选取2022年9月至2023年4月在牡丹江医学院附属红旗医院就诊的137例IS患者(IS组)和98名健康体检者(对照... 目的研究血清可溶性肿瘤坏死因子样弱凋亡因子(sTWEAK)水平在缺血性脑卒中(IS)患者血清中的变化,评估sTWEAK在IS的诊断应用价值。方法选取2022年9月至2023年4月在牡丹江医学院附属红旗医院就诊的137例IS患者(IS组)和98名健康体检者(对照组)为研究对象。根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、急性卒中Org10172治疗试验(TOAST)病因分型对IS患者进行分组。对IS患者不同分组中血清sTWEAK浓度进行比较,评估sTWEAK对IS的诊断应用价值。结果IS组血清sTWEAK水平高于对照组,并且随着脑卒中严重程度的加重而升高,不同TOAST分型组间的血清sTWEAK水平表达差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清sTWEAK与NIHSS评分、同型半胱氨酸(Hcy)水平呈正相关(r=0.780、0.790,P<0.001)。logistic二元回归分析显示,sTWEAK是IS的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清sTWEAK预测IS的最佳截断值为623.895 pg/ml、曲线下面积(AUC)为0.854,联合检测sTWEAK和Hcy预测IS的AUC为0.881。结论sTWEAK与IS的病情严重程度及TOAST分型有关,并且是IS的独立危险因素。当血清sTWEAK>623.895 pg/ml时对IS的发生有一定的预测价值,联合检测sTWEAK和Hcy可以提高对IS的诊断效能。 展开更多
关键词 sTWEAK 缺血性脑 美国国立卫生中量评分 TOAST分型 同型半胱氨酸
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血清Hcy、尿酸水平与急性缺血性脑卒中患者出血转化风险的关系
3
作者 袁梦 陈斐 +4 位作者 杜扬煊 杨懿哲 王丹 牛雪燕 孟恺 《临床误诊误治》 2025年第9期66-70,76,共6页
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸水平与急性缺血性脑卒中患者出血转化风险的相关性。方法 回顾性分析2021年5月至2024年6月收治的120例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据是否存在出血转化分为出血转化组33例和非出血转化组87... 目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸水平与急性缺血性脑卒中患者出血转化风险的相关性。方法 回顾性分析2021年5月至2024年6月收治的120例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据是否存在出血转化分为出血转化组33例和非出血转化组87例。比较2组血清Hcy、尿酸水平及一般资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Hcy、尿酸对急性缺血性脑卒中患者出血转化风险的预测价值,采用多因素logistic回归分析急性缺血性脑卒中患者出血转化风险的影响因素。结果 出血转化组患者血清Hcy、尿酸水平均明显高于非出血转化组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清Hcy、尿酸及Hcy联合尿酸预测急性缺血性脑卒中患者出血转化的曲线下面积(95%CI)分别为0.850(0.800,0.900)、0.866(0.816,0.916)、0.906(0.856,0.956)。多因素logistic回归分析显示,入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表评分>16.22分、血清C反应蛋白>11.14 mg/L、Hcy>16.55μmol/L、尿酸>355.85μmol/L均为急性缺血性脑卒中患者出血转化的危险因素(P<0.01)。结论 血清Hcy、尿酸水平异常升高均是急性缺血性脑卒中患者出血转化的危险因素,可作为评估患者出血转化发生的有效指标,且二者联合具有更高的预测效能。 展开更多
关键词 急性缺血性脑 出血转化 同型半胱氨酸 尿酸 美国国立卫生研究院中量 C反应蛋白 危险因素
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治疗前糖化血红蛋白水平与急性缺血性卒中患者发病14天内预后的关系
4
作者 韩燕飞 杨毅 张拥波 《山东医药》 CAS 2024年第27期57-59,共3页
目的分析治疗前糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平与急性缺血性卒中患者发病14天内预后的关系。方法收集2020—6月至2022年6月期间于北京友谊医院神经内科住院的402例急性缺血性卒中患者治疗前HbA_(1c)、发病24 h和第14天的NIHSS评分、治疗前... 目的分析治疗前糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平与急性缺血性卒中患者发病14天内预后的关系。方法收集2020—6月至2022年6月期间于北京友谊医院神经内科住院的402例急性缺血性卒中患者治疗前HbA_(1c)、发病24 h和第14天的NIHSS评分、治疗前血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)及炎症相关指标(白细胞总数、血沉、C反应蛋白、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸)等数据。根据治疗前HbA_(1c)水平将急性缺血性脑卒中患者分为三组(HbA_(1c)<6.5%,6.5%≤HbA_(1c)≤8.0%,HbA_(1c)>8.0%),比较三组上述指标。结果发病第14天,HbA_(1c)>8.0%组NIHSS评分高于其他两组(P均<0.05)。HbA_(1c)>8.0%组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和同型半胱氨酸水平高于其他两组(P均<0.05)。结论相较于HbA_(1c)<8.0%,HbA_(1c)>8.0%的急性缺血性卒中患者短期预后差。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 神经功能 美国国立卫生研究院卒中量表评分
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丁苯酞氯化钠注射液在预防急性缺血性脑卒中病情加重方面的作用研究 被引量:3
5
作者 付海龙 《中国实用医药》 2019年第27期75-76,共2页
目的探究丁苯酞氯化钠注射液在预防急性缺血性脑卒中病情加重方面的作用。方法 80例急性缺血性脑卒中患者,随机分成对照组与研究组,各40例。对照组使用常规治疗,研究组在对照组基础上使用丁苯酞氯化钠注射液治疗。对比两组患者治疗前后... 目的探究丁苯酞氯化钠注射液在预防急性缺血性脑卒中病情加重方面的作用。方法 80例急性缺血性脑卒中患者,随机分成对照组与研究组,各40例。对照组使用常规治疗,研究组在对照组基础上使用丁苯酞氯化钠注射液治疗。对比两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及病情加重情况。结果治疗前,两组NIHSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且研究组NIHSS评分(5.94±1.45)分低于对照组的(7.36±2.38)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组病情加重率7.5%明显低于对照组的25.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性缺血性脑卒中患者,在常规治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液治疗效果较好,可以有效降低NIHSS评分,减少或避免病情加重,是一种比较理想的治疗方式,值得在临床上广泛推广与应用。 展开更多
关键词 丁苯酞氯化钠注射液 急性缺血性脑 美国国立卫生研究院卒中量表评分
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急性缺血性脑卒中患者血清损伤诱导蛋白1、黄嘌呤氧化酶水平变化及其意义
6
作者 阮永坤 何嘉盛 陈晴清 《山东医药》 CAS 2024年第27期53-57,共5页
目的观察急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清神经损伤诱导蛋白1(NINJ1)、黄嘌呤氧化酶(XO)水平变化,分析血清NINJ1、XO水平与患者病情严重程度及预后的关系,并评估血清NINJ1、XOD检测对AIS预后的预测效能,以探讨AIS患者NINJ1、XO水平变化的... 目的观察急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清神经损伤诱导蛋白1(NINJ1)、黄嘌呤氧化酶(XO)水平变化,分析血清NINJ1、XO水平与患者病情严重程度及预后的关系,并评估血清NINJ1、XOD检测对AIS预后的预测效能,以探讨AIS患者NINJ1、XO水平变化的意义。方法选取AIS患者165例(AIS组)和体检健康者87例(对照组),根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,轻度AIS 33例、中度AIS 74例、重度AIS 58例;根据90 d预后,AIS患者分为不良预后组(51例)和良好预后组(114例)。治疗前,采用酶联免疫吸附法检测各组血清Ninjurin-1、XO。比较AIS组与对照组及不同病情AIS患者血清Ninjurin-1、XO水平。采用Spearman相关法分析血清Ninjurin-1、XO水平与AIS患者NIHSS评分的相关性;Logistic回归分析AIS患者不良预后的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Ninjurin-1、XO检测对不良预后的预测效能。结果与对照组比较,AIS组血清Ninjurin-1、XO水平升高(P均<0.05)。轻度、中度、重度AIS患者血清Ninjurin-1、XO水平依次升高(P均<0.05),血清Ninjurin-1、XO水平与AIS患者NIHSS评分呈正相关(rs=0.796、0.748,P均<0.05)。不良预后组血清Ninjurin-1、XO水平高于良好预后组(P均<0.05);血清高Ninjurin-1水平(OR=1.047,95%CI:1.025~1.069)、高XO水平(OR=3.246,95%CI:1.405~7.498)、高年龄(OR=1.087,95%CI:1.026~1.153)、NIHSS评分增加(OR=1.092,95%CI:1.041~1.145)、梗死体积增加(OR=1.202,95%CI:1.019~1.417)为AIS患者不良预后的独立危险因素(P均<0.05)。血清Ninjurin-1联合XO检测预测AIS患者不良预后的曲线下面积大于血清Ninjurin-1、XO单独检测(Z值分别为3.089、3.737,P均<0.01)。结论AIS患者血清Ninjurin-1、XO水平升高,血清Ninjurin-1、XO水平与患者病情加重和不良预后密切相关,血清Ninjurin-1联合XO检测对AIS患者不良预后的预测效能高,且优于单独检测。 展开更多
关键词 神经损伤诱导蛋白1 黄嘌呤氧化酶 美国国立卫生研究院卒中量表评分 预后不良 急性缺血性脑
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NIHSS评分在急性脑梗死临床评估中的价值 被引量:70
7
作者 路雅宁 乔丽云 罗本燕(审校) 《生物医学工程与临床》 CAS 2015年第3期331-333,共3页
美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分已成为急性脑梗死(AIS)临床诊治及临床试验评估体系中的一项重要组成部分。文章分析了NIHSS评分临床应用优势、存在的问题与缺陷,并阐述NIHSS评分对右侧大脑半球及后循环AIS的神经功能缺陷,以及... 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分已成为急性脑梗死(AIS)临床诊治及临床试验评估体系中的一项重要组成部分。文章分析了NIHSS评分临床应用优势、存在的问题与缺陷,并阐述NIHSS评分对右侧大脑半球及后循环AIS的神经功能缺陷,以及其零分时准确性,提出应用NIHSS评价AIS时应考虑其存在的缺陷与不足,并结合其他评分及临床病情综合分析AIS的神经功能缺损状态。 展开更多
关键词 急性脑梗死 美国国立卫生研究院卒中量表评分 神经功能评价 评价缺陷
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基于NIHSS评分的干预模式对重型颅脑损伤术后患者的影响 被引量:35
8
作者 汤锦丽 顾艳 +1 位作者 费雅雅 龚佩佩 《中国医药导报》 CAS 2020年第14期69-72,77,共5页
目的探讨基于美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的干预模式对重型颅脑损伤术后患者的影响。方法选择2017年5月~2019年5月南通大学附属医院(以下简称“我院”)收治的行常规干预的重型颅脑损伤术后患者47例作为对照组,选择2017年11月... 目的探讨基于美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的干预模式对重型颅脑损伤术后患者的影响。方法选择2017年5月~2019年5月南通大学附属医院(以下简称“我院”)收治的行常规干预的重型颅脑损伤术后患者47例作为对照组,选择2017年11月~2018年11月我院收治的行基于NIHSS评分干预的重型颅脑损伤术后患者47例作为观察组。比较两组干预前后NIHSS评分、巴氏指数(Barthel)评分、生活质量评分、并发症发生率情况。结果两组干预后NIHSS评分均显著低于干预前,Barthel指数评分均显著高于干预前(P<0.05);观察组干预后NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组干预后生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、心理、社会功能、情感职能、总体健康评分均高于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05),且观察组干预后各评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于NIHSS评分的干预模式应用于重型颅脑损伤术后患者可减轻神经功能缺损程度,改善日常生活能力和生活质量,降低并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 美国国立卫生研究院卒中量表评分 重型颅脑损伤 日常生活能力 并发症 生活质量
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CEUS评价颈动脉硬化斑块内新生血管与脑梗死患者NIHSS及mRs评分的关系 被引量:23
9
作者 黄慧 盛文伟 《中国医药导报》 CAS 2020年第29期73-76,共4页
目的探讨超声造影(CEUS)评价颈动脉硬化斑块内新生血管与急性脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRs)评分的关系。方法回顾性分析2016年10月—2019年10月南京医科大学附属淮安第一医院收治的148例急性... 目的探讨超声造影(CEUS)评价颈动脉硬化斑块内新生血管与急性脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRs)评分的关系。方法回顾性分析2016年10月—2019年10月南京医科大学附属淮安第一医院收治的148例急性缺血性脑梗死患者的临床资料。按照患者有无颈动脉粥样硬化斑块,将无斑块者纳为A组(41例);其余107例患者有斑块,均接受颈动脉CEUS,按照CEUS检查结果(斑块分级情况)将患者分为B组(稳定斑块,斑块分级为0~Ⅰ级,19例)和C组(易损斑块,斑块分级为Ⅱ~Ⅲ级,88例)。观察急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块患者两侧颈动脉斑块造影分级情况,分析三组NIHSS、mRs评分情况及其与颈动脉粥样硬化斑块内新生血管分级的相关性。结果颈动脉粥样硬化斑块患者两侧颈动脉斑块造影分级情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组NIHSS、mRs评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B组NIHSS、mRs评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死患者NIHSS、mRs评分与颈动脉粥样硬化斑块内新生血管分级均呈正相关(r=0.448、0.406,均P<0.05)。结论CEUS评价颈动脉硬化斑块内新生血管与急性脑梗死患者NIHSS及mRs评分密切相关。 展开更多
关键词 超声造影 斑块内新生血管 急性脑梗死 美国国立卫生研究院卒中量表评分 改良Rankin量评分
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优化护理管理对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓效果的影响 被引量:6
10
作者 谢志梅 叶向录 徐嘉敏 《中国实用医药》 2020年第13期175-177,共3页
目的探究优化护理管理对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓效果的影响。方法62例急性缺血性脑卒中患者,按患者及家属意愿分为对照组(30例)与观察组(32例)。对照组采用常规护理,观察组采用优化护理管理。对比两组护理前后美国国立卫生研究院... 目的探究优化护理管理对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓效果的影响。方法62例急性缺血性脑卒中患者,按患者及家属意愿分为对照组(30例)与观察组(32例)。对照组采用常规护理,观察组采用优化护理管理。对比两组护理前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分以及并发症发生情况。结果护理后,两组患者NIHSS评分、ADL评分均较本组治疗前有所改善,且观察组患者NIHSS评分(11.22±0.35)分、ADL评分(85.32±2.16)分均优于对照组的(19.41±3.34)、(68.38±2.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率6.3%低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓的护理管理,对于改善患者神经功能缺损、提升患者日常生活活动能力、减少并发症发生的作用显著,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 优化护理管理 急性缺血性脑 静脉溶栓 美国国立卫生研究院卒中量表评分 生活质量
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颅内动脉狭窄、血压变异性与急性缺血性脑卒中患者神经功能及预后的关系 被引量:9
11
作者 霍康 宋文锋 +4 位作者 刘福德 陈晨 于嘉 罗国刚 韩建峰 《临床误诊误治》 CAS 2023年第5期83-87,共5页
目的探讨颅内动脉狭窄、血压变异性与急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能及预后的关系。方法回顾性分析2018年1月—2021年1月收治的AIS 152例的临床资料。根据是否发生早期神经功能恶化(END)分为END组(n=45)和非END组(n=107)。根据卒中... 目的探讨颅内动脉狭窄、血压变异性与急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能及预后的关系。方法回顾性分析2018年1月—2021年1月收治的AIS 152例的临床资料。根据是否发生早期神经功能恶化(END)分为END组(n=45)和非END组(n=107)。根据卒中发病后90 d的预后情况分为预后良好组(n=60)和预后不良组(n=92)。评估颅内动脉狭窄程度,监测24 h动态血压,计算收缩压标准差(SSD)、舒张压标准差(DSD)。分析影响患者预后的危险因素。结果END组颅内动脉总狭窄率高于非END组,且END组颅内动脉狭窄程度更严重(P<0.05,P<0.01)。END组24 h SSD、24 h DSD、日间SSD、日间DSD、夜间SSD、夜间DSD均高于非END组(P<0.05,P<0.01)。END组杓型血压节律的比例低于非END组,而非杓型血压节律的比例高于非END组(P<0.05,P<0.01)。颅内动脉中、重度狭窄及入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分>12分、24 h SSD>12 mmHg、发生END是导致AIS患者预后不良的危险因素,而杓型血压节律为保护性因素(P<0.05,P<0.01)。结论颅内动脉狭窄程度、血压变异性与AIS患者神经功能有关,且是预后的影响因素。 展开更多
关键词 急性缺血性脑 颅内动脉狭窄 血压变异性 神经功能 美国国立卫生研究院中量 早期神经功能恶化 中改良Rankin量 预后
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缺血性脑卒中患者痰瘀证与神经功能缺损的相关性 被引量:7
12
作者 张娟 鲍远程 +4 位作者 谢道俊 杨波 童建兵 周磊 刘荣芝 《安徽中医学院学报》 CAS 2012年第2期11-13,共3页
目的探讨痰瘀证与缺血性脑卒中神经功能缺损的相关性。方法观察100例缺血性脑卒中患者的证候积分,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)对神经功能缺损程度进行观察,考察中医证候积分和N... 目的探讨痰瘀证与缺血性脑卒中神经功能缺损的相关性。方法观察100例缺血性脑卒中患者的证候积分,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)对神经功能缺损程度进行观察,考察中医证候积分和NIHSS积分的相关性。结果痰瘀证与NIHSS之间呈中、高度相关。结论痰瘀互结是缺血性脑卒中重要的病理环节,痰瘀同治法可改善脑卒中患者临床症状及神经功能缺损。 展开更多
关键词 缺血性脑 痰瘀证 美国国立卫生研究院中量 相关性分析
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急性脑梗死患者牛津郡社区卒中项目亚型脑侧支循环的形成及其对近期预后的影响 被引量:10
13
作者 刘斌 任伯 +5 位作者 毛文静 赵彬 张晋霞 马原源 邓春颖 李世英 《中国医药导报》 CAS 2017年第11期64-68,共5页
目的探讨急性脑梗死患者牛津郡社区卒中项目(OCSP)亚型脑侧支循环的形成情况及其对近期预后的影响。方法分析2015年1月~2016年12月在华北理工大学附属医院住院治疗期间行头部256层螺旋CT血管造影(CTA)检查的352例急性脑梗死患者临床资料... 目的探讨急性脑梗死患者牛津郡社区卒中项目(OCSP)亚型脑侧支循环的形成情况及其对近期预后的影响。方法分析2015年1月~2016年12月在华北理工大学附属医院住院治疗期间行头部256层螺旋CT血管造影(CTA)检查的352例急性脑梗死患者临床资料,对急性脑梗死患者进行OCSP分型,分析各亚型脑侧支循环的形成情况。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力(ADL)评分方法评价患者入院时及治疗第14天的神经功能缺损程度及日常生活活动能力,分析OCSP各亚型侧支循环形成对近期预后的影响。结果 (1)352例急性脑梗死患者中,41例完全前循环梗死(TACI)中,有侧支循环形成者21例(51.2%),无侧支循环形成者20例(48.8%);141例部分前循环梗死(PACI)型中,有侧支循环形成者97例(68.8%),无侧支循环形成者44例(31.2%);92例后循环梗死(POCI)型中,有侧支循环形成者39例(42.4%),无侧支循环形成者53例(57.6%);78例腔隙性梗死(LACI)型中,有侧支循环形成者40例(51.3%),无侧支循环形成者38例(48.7%)。PACI型有侧支循环形成的比例最大(68.8%),与其他各亚型侧支循环形成情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)TACI型及PACI型有侧支循环形成者治疗第14天时NIHSS评分及ADL缺陷程度均明显低于无侧支循环形成者(均P<0.05);POCI型及LACI型有侧支循环形成患者和无侧支循环形成者治疗第14天NIHSS评分及ADL缺陷程度差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论急性脑梗死患者OCSP各亚型中,PACI型脑侧支循环形成者最多见;TACI型及PACI型中有侧支循环形成者近期预后好,POCI型及LACI型中脑侧支循环形成对近期预后影响不大。 展开更多
关键词 脑梗死 牛津郡社区中项目分型 侧支循环 CT血管造影 美国国立卫生研究院卒中量表评分 日常生活活动能力评分 预后
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阿替普酶联合头部亚低温治疗早期急性脑梗死临床研究 被引量:5
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作者 王楷 张向东 +2 位作者 杨清成 郭艳平 吴海香 《临床心身疾病杂志》 CAS 2018年第6期53-55,73,共4页
目的 探讨阿替普酶联合头部亚低温治疗对早期急性脑梗死患者神经功能缺损程度及血清心型脂肪酸结合蛋白、S100β蛋白水平的影响.方法 将106例早期急性脑梗死患者按抽签法分为两组,各53例.两组均采取阿替普酶治疗,观察组在此基础上联合... 目的 探讨阿替普酶联合头部亚低温治疗对早期急性脑梗死患者神经功能缺损程度及血清心型脂肪酸结合蛋白、S100β蛋白水平的影响.方法 将106例早期急性脑梗死患者按抽签法分为两组,各53例.两组均采取阿替普酶治疗,观察组在此基础上联合头部亚低温治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生情况、神经功能缺损程度、日常生活能力及血清心型脂肪酸结合蛋白、S100β蛋白水平.结果 治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗前两组各量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分显著低于对照组(P<0.01),简化巴氏指数量表评分显著高于对照组(P<0.01),血清心型脂肪酸结合蛋白、S100β蛋白水平显著低于对照组(P<0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿替普酶联合头部亚低温治疗早期急性脑梗死疗效显著,可有效降低血清心型脂肪酸结合蛋白、S100β蛋白水平,缓解患者神经功能损伤症状,提高其日常生活能力及生活质量. 展开更多
关键词 急性脑梗死 头部亚低温治疗 阿替普酶 静脉溶栓 美国国立卫生研究院中量 血清心型脂肪酸结合蛋白 S100Β蛋白
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益气活血解郁汤治疗卒中后抑郁疗效观察 被引量:8
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作者 曹仕健 胡国俊 《安徽中医药大学学报》 2017年第3期12-15,共4页
目的观察益气活血解郁汤治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法将112例卒中后抑郁患者随机分为治疗组(n=57)和对照组(n=55),所有病例均给予基础对症治疗,治疗组患者加用益气活血解郁汤治疗,对照组加用盐酸氟西汀治疗。观察治疗前后两组患者抑... 目的观察益气活血解郁汤治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法将112例卒中后抑郁患者随机分为治疗组(n=57)和对照组(n=55),所有病例均给予基础对症治疗,治疗组患者加用益气活血解郁汤治疗,对照组加用盐酸氟西汀治疗。观察治疗前后两组患者抑郁症状疗效,汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分和巴氏指数(Barthel index,BI),并记录不良反应。结果两组患者治疗6周后,HAMD评分、NIHSS评分、BI均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组患者HAMD评分改善情况略低于对照组(P<0.05),NIHSS评分、BI与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血解郁汤可以明显改善卒中后抑郁患者HAMD评分、NIHSS评分、BI,减轻抑郁症状,同时具有帮助神经功能康复及提升患者日常生活能力的作用,较盐酸氟西汀在改善患者抑郁症状方面的作用稍弱,但具有很好的安全性。 展开更多
关键词 益气活血解郁汤 中后抑郁 汉密尔顿抑郁量 美国国立卫生研究院中量 巴氏指数
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显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术对基底节区高血压脑出血患者术后NIHSS评分及生存质量的影响 被引量:8
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作者 李鹏强 单春格 郝昌 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第2期40-43,共4页
目的探讨显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术对基底节区高血压脑出血患者术后美国国立卫生研究院卒中量表评分及生存质量的影响.方法将80例基底节区高血压脑出血患者按简单随机化分组法分为两组,每组40例.对照组实施显微镜下经颞中回入... 目的探讨显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术对基底节区高血压脑出血患者术后美国国立卫生研究院卒中量表评分及生存质量的影响.方法将80例基底节区高血压脑出血患者按简单随机化分组法分为两组,每组40例.对照组实施显微镜下经颞中回入路开颅血肿清除术,观察组实施显微镜下经测裂入路开颅血肿清除术,比较两组手术情况、住院时间、血肿清除率、美国国立卫生研究院卒中量表评分、格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥预后量表评分、生活质量评分.结果观察组术中出血量显著少于对照组,引流时间、住院时间显著短于对照组,血肿清除率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组术后3d、7d、14 d美国国立卫生研究院卒中量表评分显著低于对照组(P<0.05或0.01),格拉斯哥昏迷评分显著高于对照组(P<0.01);术后1个月观察组格拉斯哥预后量表、生活质量评分显著高于对照组(P<0.01),并发症发生率(2.5%)与对照组(5.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术应用于基底节区高血压脑出血患者,可减少术中出血量,缩短引流时间、住院时间,提高血肿清除率,促进患者神经功能、意识状态早期恢复,提高患者生存质量. 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿清除术 侧裂入路 基底节区 生存质量 美国国立卫生研究院中量
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甘露醇联合托拉塞米治疗脑出血后急性脑水肿对照研究 被引量:7
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作者 陈玲玲 何文龙 周琳 《临床心身疾病杂志》 CAS 2018年第5期58-60,90,共4页
目的 探讨甘露醇联合托拉塞米治疗脑出血后急性脑水肿患者的临床疗效及安全性.方法 将102例脑出血后急性脑水肿患者按随机数字表法分为两组,每组51例,均予以监测颅内压、血压、营养支持、抗感染等常规治疗,对照组予以20% 甘露醇溶液静... 目的 探讨甘露醇联合托拉塞米治疗脑出血后急性脑水肿患者的临床疗效及安全性.方法 将102例脑出血后急性脑水肿患者按随机数字表法分为两组,每组51例,均予以监测颅内压、血压、营养支持、抗感染等常规治疗,对照组予以20% 甘露醇溶液静脉滴注,研究组在上述治疗基础上予以口服托拉塞米治疗,观察14 d.治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表评定两组神经功能缺损程度,日常生活活动能力量表评定两组生活自理能力,比较两组治疗效果,检测颅内压变化情况,随时记录治疗过程中出现的不良反应.结果 治疗后研究组颅内压及美国国立卫生研究院卒中量表评分显著低于对照组(P<0.01),日常生活活动能力量表评分及总有效率显著高于对照组(P<0.05或0.01),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甘露醇联合托拉塞米治疗脑出血后急性脑水肿患者具有协同增效作用,能有效降低患者的颅内压,改善神经功能缺损程度,提高治疗效果及日常生活能力,且不增加不良反应,治疗安全性高. 展开更多
关键词 脑出血 急性脑水肿 颅内压 甘露醇 托拉塞米 美国国立卫生研究院中量 日常生活活动能力量
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神经节苷脂联合羟乙基淀粉对急性脑梗死患者mRS评分和NIHSS评分的影响 被引量:5
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作者 慕鸿泽 吕原峰 《中国实用医药》 2021年第34期1-4,共4页
目的研究神经节苷脂联合羟乙基淀粉对急性脑梗死患者改良Rankin量表(mRS)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法300例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各150例。对照组给予神经节苷脂治疗,观察组给予神经节... 目的研究神经节苷脂联合羟乙基淀粉对急性脑梗死患者改良Rankin量表(mRS)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法300例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各150例。对照组给予神经节苷脂治疗,观察组给予神经节苷脂联合羟乙基淀粉治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后mRS评分、NIHSS评分、血液流变学指标。结果观察组治疗总有效率90.67%明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1、7、14天,两组NIHSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第1、7、14天NIHSS评分分别为(9.48±1.36)、(7.58±1.29)、(6.25±1.13)分,均明显低于对照组的(14.27±2.65)、(11.34±2.19)、(9.34±1.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3个月,两组mRS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1、3个月mRS评分分别为(2.63±0.31)、(2.31±0.25)分,均明显低于对照组的(3.22±0.25)、(3.14±0.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组全血粘度、血小板聚集率和纤维蛋白原均低于治疗前,且观察组全血粘度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组血小板聚集率和纤维蛋白原对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经节苷脂联合羟乙基淀粉治疗急性脑梗死患者的疗效明显优于单用神经节苷脂,能明显改善mRS评分以及NIHSS评分。 展开更多
关键词 神经节苷脂 羟乙基淀粉 急性脑梗死 改良Rankin量评分 美国国立卫生研究院卒中量表评分
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文拉法辛联合心理治疗对脑卒中后抑郁患者预后的影响 被引量:4
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作者 丛艳彬 周丽 《临床心身疾病杂志》 CAS 2015年第5期41-43,共3页
目的:探讨文拉法辛联合心理治疗对脑卒中后抑郁患者抑郁症状及神经功能康复的影响。方法将84例脑卒中后抑郁患者随机分为联合组43例,药物组41例,两组均进行神经内科常规治疗及康复治疗,口服文拉法辛治疗,联合组在此基础上联合心理... 目的:探讨文拉法辛联合心理治疗对脑卒中后抑郁患者抑郁症状及神经功能康复的影响。方法将84例脑卒中后抑郁患者随机分为联合组43例,药物组41例,两组均进行神经内科常规治疗及康复治疗,口服文拉法辛治疗,联合组在此基础上联合心理治疗,观察4周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,美国国立卫生研究院脑卒中量表评定神经功能康复状况。结果治疗2周末起两组各量表评分均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01),联合组治疗2周末汉密顿抑郁量表评分,治疗4周末汉密顿抑郁量表、美国国立卫生研究院脑卒中量表评分均显著低于药物组(P<0.01)。结论文拉法辛联合心理治疗能显著缓解脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,同时能促进患者神经功能的康复,对提高患者的生活质量具有重要作用。 展开更多
关键词 中后抑郁 文拉法辛 心理治疗 联合治疗 神经功能 汉密顿抑郁量 美国国立卫生研究院中量
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持续颅内压监测联合NIHSS量表在高血压脑出血患者的应用 被引量:3
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作者 陈劲飞 肖化选 +1 位作者 钟素雯 姚润伟 《中国实用医药》 2016年第20期110-112,共3页
目的探究持续颅内压(ICP)监测联合美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)在高血压脑出血患者的应用效果。方法 54例高血压脑出血患者随机分为A组(17例)、B组(16例)和C组(21例),三组均给予相同的基础治疗,A组不予ICP检测和NHISS量表评分;B... 目的探究持续颅内压(ICP)监测联合美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)在高血压脑出血患者的应用效果。方法 54例高血压脑出血患者随机分为A组(17例)、B组(16例)和C组(21例),三组均给予相同的基础治疗,A组不予ICP检测和NHISS量表评分;B组予以ICP监测;C组采用ICP联合NIHSS量表进行监测。记录各组格拉斯哥预后评分(GOS)、甘露醇用量、减量时间及手术介入时间。结果三组GOS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。C组甘露醇用量、甘露醇减量时间及手术介入时间[(750±125)g、(87.2±18.9)h、(17.3±4.1)h]均显著低于A组[(1375±150)g、(132.1±23.7)h、(29.3±6.3)h]和B组[(1000±125)g、(113.1±20.4)h、(23.1±4.9)h](P<0.05)。结论联合颅内压监测技术和NIHSS量表对高血压脑出血患者病情进行评估、诊断和治疗有重要临床指导作用。 展开更多
关键词 颅内压 美国国立卫生研究院中量 高血压脑出血
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