超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿并发症分析与防治 被引量：33

1

作者 金秋龙 黄敏 +3 位作者 邓学东 顾军 严禹 徐颖 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2008年第3期180-182,共3页

目的评价超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的效果,探讨超声引导下置管引流肝脓肿的安全性及并发症的防治。方法回顾性研究超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿49例,其中经皮穿刺抽脓18例,套管针法及Seldinger法经皮穿刺置管引... 目的评价超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的效果,探讨超声引导下置管引流肝脓肿的安全性及并发症的防治。方法回顾性研究超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿49例,其中经皮穿刺抽脓18例,套管针法及Seldinger法经皮穿刺置管引流31例,术后2小时、4小时床边超声检查。结果49例肝脓肿患者中1例于术后2小时出血,1例在4小时后出血,1例置管后脓腔破溃而中转手术,引流不畅再次穿刺2例,并发症发生率10.20%(5/49),除破溃1例外,其余全部治愈,治愈率97.95%(48/49)。结论超声引导下穿刺置管治疗肝脓肿安全可靠、并发症低、治愈率高。床边超声的应用有助于及时发现并发症,尽早采取有效治疗手段。 展开更多

关键词 肝脓肿 超声引导 穿刺置管引流 床边超声

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改良中心静脉导管置管引流系统治疗恶性胸腔积液47例 被引量：40

2

作者 王永武 张家裕 +1 位作者 周永新 茅爱武 《中国肺癌杂志》 CAS 2003年第5期395-396,共2页

关键词 中心静脉导管置管引流系统 治疗 恶性胸腔积液 并发症 肺肿瘤

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CT引导下肝脓肿穿刺置管引流术的探讨 被引量：20

3

作者 徐家华 张家兴 +3 位作者 曹传武 李茂全 汝复明 郑曼华 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第8期574-577,共4页

目的探讨CT引导下肝脓肿穿刺引流术的方法和疗效。方法本组20例肝脓肿患者,均经临床、生化和影像学(CT)检查确诊为肝脓肿,行CT引导下定位穿刺抽吸并置管引流。脓肿位于肝左叶6例,肝右叶9例,肝2叶5例。结果14例为单个脓肿,6例为多发脓肿... 目的探讨CT引导下肝脓肿穿刺引流术的方法和疗效。方法本组20例肝脓肿患者,均经临床、生化和影像学(CT)检查确诊为肝脓肿,行CT引导下定位穿刺抽吸并置管引流。脓肿位于肝左叶6例,肝右叶9例,肝2叶5例。结果14例为单个脓肿,6例为多发脓肿,单个脓肿经1次抽吸后脓肿完全消失9例,l例经2次抽吸基本消失,多发或多房脓肿穿刺先抽较大脓肿,后抽较小脓肿,或分次抽吸,20例均放置引流管并冲洗,平均引流置管时间为19.2d,所有患者至随访截止日未见复发。结论CT引导下穿刺抽吸引流是治疗肝脓肿的非常有效的方法。 展开更多

关键词 肝脓肿 CT引导 置管引流

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脑动脉瘤术后腰大池置管引流患者颅内感染及影响因素 被引量：28

4

作者 马修尧 刘彬 +3 位作者 任超 王荣 武汉 周肖 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期660-664,共5页

目的了解Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂术后腰大池置管引流患者颅内感染情况及其影响因素。方法收集某院2017年3月-2018年5月脑血管病诊疗中心收治的Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂手术患者的临床资料,分析患者社会人口学情况、病情、... 目的了解Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂术后腰大池置管引流患者颅内感染情况及其影响因素。方法收集某院2017年3月-2018年5月脑血管病诊疗中心收治的Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂手术患者的临床资料,分析患者社会人口学情况、病情、治疗过程、术后颅内感染情况及其危险因素。结果共有72例Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂手术后腰大池置管引流患者,发生颅内感染30例,感染率为41.67%。单因素分析结果显示,不同年龄、入院mRS评分、术前抗菌药物使用情况、脑脊液漏情况、引流管污染情况的患者颅内感染率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,影响其感染的主要因素为:有脑脊液漏(OR=3.68)、术前未预防性使用抗菌药物(OR=3.18)、引流管污染(OR=2.82)、入院mRS评分≥4分(OR=2.51)、年龄≥61岁(OR=1.06)。结论Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂术后腰大池置管引流患者颅内感染率较高,控制脑脊液漏、预防性使用抗菌药物、引流管使用时加强无菌操作均可有效减少术后腰大池置管引流患者颅内感染的发生。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤破裂 置管引流 颅内感染 影响因素 回归分析

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重症急性胰腺炎各期经皮穿刺置管引流疗效 被引量：16

5

作者 贺炜 耿小平 +3 位作者 黄帆 谢坤 陈江明 孙昀 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第3期421-425,共5页

目的探讨重症急性胰腺炎经皮穿刺置管引流治疗的时机及临床价值。方法回顾性分析采用经皮穿刺(置管)引流术治疗的125例重症急性胰腺炎病例资料。所有患者在CT及床边B超引导下行经皮穿刺引流术。结果首次穿刺引流时间距发病1~46(11.0... 目的探讨重症急性胰腺炎经皮穿刺置管引流治疗的时机及临床价值。方法回顾性分析采用经皮穿刺(置管)引流术治疗的125例重症急性胰腺炎病例资料。所有患者在CT及床边B超引导下行经皮穿刺引流术。结果首次穿刺引流时间距发病1~46(11.0±7.9)d,每例置管次数0~11次,平均3.2次,留置引流管时间0~128(27.1±16.6)d。共107例(107/125,85.6%)患者接受经皮穿刺(置管)引流或后期中转开腹手术治疗后康复,18例(18/125,14.4%)死亡。21例(21/117,17.9%)在行经皮穿刺置管引流后3~32(19.8±9.0)d接受开放手术治疗、16例(16/21,76.2%)最终获得治愈、5例(5/21,23.8%)死亡。穿刺置管引流总体有效率为70.9%(83/117),1周内为79.4%(27/34),1~2周为75.9%(22/29),2~4周为63.2%(24/38),4周后为62.5%(10/16);各阶段置管并发症发生例数分别为5、8、7、4(P=0.595);各阶段死亡例数为5(14.7%)、4(13.7%)、7(18.4%)、2(12.5%)(P=0.932)。结论在遵循指南的基础上,观察患者的临床表现、置管引流有效性等更为重要;早期穿刺置管引流的最终有效率较高,安全、不增加感染率,但差异无统计学意义;后期不排斥中转开放手术治疗,但指征需进一步探究。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 经皮穿刺置管引流 时机

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穿刺置管引流与手术治疗细菌性肝脓肿的疗效 被引量：13

6

作者 项明 万亮 +1 位作者 王天翔 陈拥军 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第2期207-208,共2页

关键词 手术治疗 细菌性肝脓肿 经皮肝穿刺置管引流 并发症 长期疗效 开腹手术 治愈 疑问 短期 疗法

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置管引流联合榄香烯顺铂治疗恶性胸水的疗效观察 被引量：7

7

作者 陈建清 钟小红 +1 位作者 吴晓安 崔殿龙 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第19期1127-1129,共3页

恶性胸腔积液是癌症患者的常见并发症之一,多数属于病变进展或复发的结果,严重影响患者的生存质量.胸腔内注入抗癌药物、硬化剂及免疫调节剂治疗胸腔积液均取得较好疗效[1～3].榄香烯和顺铂为治疗胸腔积液的有效药物,我科从2002年4月至2... 恶性胸腔积液是癌症患者的常见并发症之一,多数属于病变进展或复发的结果,严重影响患者的生存质量.胸腔内注入抗癌药物、硬化剂及免疫调节剂治疗胸腔积液均取得较好疗效[1～3].榄香烯和顺铂为治疗胸腔积液的有效药物,我科从2002年4月至2003年4月采用置管引流联合灌注榄香烯和顺铂治疗恶性胸腔积液32例,同时随机选取32例做对照,总结如下. 展开更多

关键词 治疗 榄香烯 顺铂 置管引流 联合 恶性胸腔积液 恶性胸水 病变 选取 免疫调节剂

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高血压脑出血患者微创置管引流术后长时血压变异性与预后的关系 被引量：11

8

作者 王先美 郭永洪 +2 位作者 伍国锋 张艳 曾雯 《护理学杂志》 CSCD 2016年第2期68-70,共3页

目的探讨高血压脑出血患者微创穿刺置管引流术后长时收缩压变异性及其与预后的关系。方法对70例高血压脑出血行立体定向微创穿刺置管血肿引流术患者,采用动态血压仪连续监测血压并记录至术后第7天,以术后第7天NIHSS评价患者预后。结果... 目的探讨高血压脑出血患者微创穿刺置管引流术后长时收缩压变异性及其与预后的关系。方法对70例高血压脑出血行立体定向微创穿刺置管血肿引流术患者,采用动态血压仪连续监测血压并记录至术后第7天,以术后第7天NIHSS评价患者预后。结果术后第7天NIHSS评分≥16分者31例,评分〈16分者39例。评分≥16分者术后第1~7天收缩压极差、标准差和变异系数显著高于评分〈16分者（P〈0.05,P〈0.01）;两者术后前3d收缩压的标准差和变异系数处于较高水平,第4天时下降并趋于平稳。结论高血压脑出血行立体定向微创穿刺置管引流术后收缩压变异性大的患者其NIHSS评分较高,预示其预后较差。在高血压脑出血患者术后治疗与血压管理中,需关注血压变异性,平稳降压更有益于患者预后。 展开更多

关键词 脑出血 高血压 血压变异性 收缩压 微创治疗 置管引流

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经皮穿刺置管引流结合抗痨治疗结核性髂腰肌脓肿 被引量：11

9

作者 陈兴 马远征 薛海滨 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第4期359-361,共3页

目的　评价B超引导下经皮穿刺置管引流 (PCD)结合全身抗痨治疗结核性髂腰肌脓肿的适应证和临床效果。　方法　回顾分析 1997年 2月～ 2 0 0 1年 10月PCD治疗的结核性髂腰肌脓肿 36例 (4 8个脓肿 ) ,影像学证实脊柱结核者 34例 ,椎体破坏... 目的　评价B超引导下经皮穿刺置管引流 (PCD)结合全身抗痨治疗结核性髂腰肌脓肿的适应证和临床效果。　方法　回顾分析 1997年 2月～ 2 0 0 1年 10月PCD治疗的结核性髂腰肌脓肿 36例 (4 8个脓肿 ) ,影像学证实脊柱结核者 34例 ,椎体破坏轻 ,不伴严重后凸畸形、椎体不稳或截瘫。抗结核化疗时间 1年～ 1 5年。　结果　引流时间 8天～ 30天 ,平均14天 ,脓肿首次治愈率 85 4 % (4 1 4 8) ,失败 7个 ,3个脓肿复发经再次置管引流后缓解 ,3例 (4个脓肿 )椎体病变加重 ,予以切开手术治疗。其中 2 5例随防 14月～ 5年 ,平均 4 0月 ,远期治愈率 92 % (2 3 2 5 ) ,2例复发 ,予以手术治疗。未见病变椎体高度丢失或严重后凸畸形。未见严重并发症。　结论　脊柱结核合并髂腰肌脓肿 ,若椎体破坏轻、无椎管受累、以脓肿病变为主 ,B超引导下PCD结合抗痨化疗是一种安全、有效、简单的治疗方法。 展开更多

关键词 经皮置管引流 髂腰肌脓肿 结核性脓肿 脊柱结核

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数字减影血管造影机引导置管引流在治疗术后吻合口瘘中的应用 被引量：3

10

作者 刁强 马延 +1 位作者 袁富红 申翼 《医学研究生学报》 CAS 2011年第9期941-943,共3页

目的既往经治疗食管胃吻合口瘘的各种方法均存在一定的不足之处,为进一步提高疗效,文中探讨数字减影血管造影机(digital subtraction angiography,DSA)引导下置管引流治疗食管胃吻合口瘘的应用价值。方法分析23例明确诊断为食管胃吻合... 目的既往经治疗食管胃吻合口瘘的各种方法均存在一定的不足之处,为进一步提高疗效,文中探讨数字减影血管造影机(digital subtraction angiography,DSA)引导下置管引流治疗食管胃吻合口瘘的应用价值。方法分析23例明确诊断为食管胃吻合口瘘患者的临床资料,对23例患者采用DSA引导下同时置入空肠营养管和瘘腔引流管,并保留胸腔引流管的方法,以充分引流瘘腔脓液;另以采用传统三管治疗法(胃肠减压管、空肠造瘘管、胸腔引流管)治疗吻合口瘘的16例患者为对照组,比较2组的临床疗效。结果 DSA引导下置管引流治疗食管胃吻合口瘘的方法,在快速稳定患者病情、缩短治愈时间等方面,明显好于传统三管治疗法。结论 DSA引导下置管引流可在治愈食管胃吻合口瘘上优势明显,避免患者再次手术,值得在临床广泛推广。 展开更多

关键词 数字减影血管造影机 置管引流 吻合口瘘

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钻孔置管引流联合尿激酶治疗非急性硬膜外血肿47例 被引量：4

11

作者 林伟民 张佩英 郑少钦 《实用医学杂志》 CAS 2008年第11期1977-1978,共2页

目的:探讨钻孔置管引流联合尿激酶治疗非急性外伤性硬膜外血肿的手术适应证及疗效。方法:回顾性总结采用该方法治疗的47例患者的临床特征、CT特点及救治体会。结果:所有患者恢复良好,无手术并发症发生,均痊愈出院。结论:钻孔置管引流联... 目的:探讨钻孔置管引流联合尿激酶治疗非急性外伤性硬膜外血肿的手术适应证及疗效。方法:回顾性总结采用该方法治疗的47例患者的临床特征、CT特点及救治体会。结果:所有患者恢复良好,无手术并发症发生,均痊愈出院。结论:钻孔置管引流联合尿激酶治疗非急性硬膜外血肿创伤小,安全性高,术后恢复快,费用低廉,是一种行之有效的手术治疗方法,适应于基层医院开展应用。 展开更多

关键词 血肿 硬膜外 颅内 钻孔置管引流 尿激酶

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经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿 被引量：2

12

作者 王连东 王淑敏 +2 位作者 杨东亮 尹波 刘华 《实用医学杂志》 CAS 2003年第6期694-694,共1页

关键词 肝脓肿 经皮肝穿刺置管引流治疗 抗生素 糜蛋白酶

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超声引导经皮穿刺置管引流治疗腹主动脉瘤支架植入后感染1例报告 被引量：2

13

作者 王东林 符少清 +1 位作者 吴鸿飞 陈树宝 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期1006-1008,共3页

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是腹主动脉内膜、中膜及外膜三层结构向外周的局限性扩张,且扩张段内径超过正常腹主动脉内径的50%[1,2],最常见的好发部位是肾动脉下型AAA[3],主要威胁在于瘤体破裂,若发生破裂死亡率高达90%[... 腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是腹主动脉内膜、中膜及外膜三层结构向外周的局限性扩张,且扩张段内径超过正常腹主动脉内径的50%[1,2],最常见的好发部位是肾动脉下型AAA[3],主要威胁在于瘤体破裂,若发生破裂死亡率高达90%[4,5]。腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)是通过介入的方法将带膜支架置于AAA腔内,将瘤体和血流隔开,瘤腔内血栓形成并逐渐机化,避免血管发生破裂[6,7]。EVAR由于微创、围手术期病死率低、术后恢复快等优点,容易被临床医生及患者接受,近年来已成为AAA患者的一线治疗方案[8,9]。但EVAR并发症较多,包括内漏、移位、破裂、感染等[10],1993年Chalmers等[11]首先报道支架植入后感染,发生率0.5%~5%,但死亡率高达75%。本文对我院血管外科2021年6月收治的1例EVAR术后支架移植物感染的临床及影像资料进行回顾性分析,探讨超声引导经皮穿刺置管在AAA支架植入后感染治疗中的效果。 展开更多

关键词 血管外科 腔内修复术 支架植入 腹主动脉瘤 置管引流 临床医生 血管发生 血栓形成

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经皮肝穿刺置管引流冲洗治疗肝脓肿 被引量：2

14

作者 王光伟 谢朝秀 《临床肝胆病杂志》 CAS 1989年第1期38-39,共2页

手术引流是治疗肝脓肿的传统方法之一,但其并发症和死亡率高达10—47％。我院五年来采取经皮肝穿刺置管引流、冲洗治疗肝脓肿37例,治愈率达100％。介绍如下: 资料和方法细菌性30例,阿米巴性5例,混合性2例。脓肿位于肝右叶28例,肝左叶6例... 手术引流是治疗肝脓肿的传统方法之一,但其并发症和死亡率高达10—47％。我院五年来采取经皮肝穿刺置管引流、冲洗治疗肝脓肿37例,治愈率达100％。介绍如下: 资料和方法细菌性30例,阿米巴性5例,混合性2例。脓肿位于肝右叶28例,肝左叶6例,全肝3例。单脓腔29例,多脓腔8例。脓腔最大直径16cm,最小4.5cm。放置单管引流33例,双管引流4例。排脓量最多者达4800ml。合并隔下脓肿或右侧脓胸5例。方法;术前测定凝血机能,B型超声定位后,选择脓肿距体表最近的部位作穿刺点,常规皮肤消毒和铺孔巾,在局麻下先用细针试穿。 展开更多

关键词 肝脓肿 肝穿刺 置管引流

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胸腔置管引流并腔内给药治疗恶性胸腔积液患者的护理进展 被引量：20

15

作者 伏虹 《护理学杂志》 2010年第12期91-94,共4页

概述胸腔内置管的适用范围、导管的选择、穿刺的方法及常用药物,总结了恶性胸腔积液患者胸腔置管引流和腔内给药的围术期护理方法,为临床实践提供参考。

关键词 恶性胸腔积液 置管引流 腔内给药 中心静脉导管 护理 综述文献

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胸腔置管引流并腔内灌注平阳霉素治疗恶性胸腔积液31例的护理配合 被引量：1

16

作者 胡建萍 雷静 《实用医学杂志》 CAS 2004年第12期1445-1447,共3页

目的 :探讨胸腔置管引流并腔内灌注平阳霉素治疗恶性胸腔积液 (MPE)的临床应用价值与护理配合。方法 :在 3 1例MPE患者中 ,经常规消毒、铺巾及局麻后 ,行胸穿留置中心静脉导管在胸腔内 ,并固定保留 ,接闭式引流袋 ,通过输液调节器调控... 目的 :探讨胸腔置管引流并腔内灌注平阳霉素治疗恶性胸腔积液 (MPE)的临床应用价值与护理配合。方法 :在 3 1例MPE患者中 ,经常规消毒、铺巾及局麻后 ,行胸穿留置中心静脉导管在胸腔内 ,并固定保留 ,接闭式引流袋 ,通过输液调节器调控引流速度。当胸水已引流量每日少于 5 0mL时向胸腔内注入地塞米松 10mg、利多卡因10 0mg、平阳霉素 8mg ,嘱病人变换体位。每 5d给药 1次 ,共 4次。另配合全身化疗一个周期。观察胸水消退情况及毒副反应。结果 :3 1例患者均留置成功 ,有效控制了MPE ,CR 17例 ,PR 9例 ,NC 5例 ,总有效率 (CR +PR) 83 9% ,其中完全缓解率 5 4 8%。取得了满意的治疗和临床护理效果。结论 :胸腔留置中心静脉导管引流并腔内灌注化疗药是治疗MPE的有效方法 ,只要术中密切配合 ,术后加强观察与护理 ,能取得满意的治疗效果。特别是胸腔置管引流较传统胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流具有明显的优势。 展开更多

关键词 治疗 腔内灌注 胸腔置管引流 平阳霉素 恶性胸腔积液 护理配合 留置 结论 优势 CR1

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恶性心包积液置管引流并腔内化疗的舒适护理及百多邦的应用 被引量：1

17

作者 张琼 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期290-290,共1页

目的探讨舒适护理及百多邦在恶性心包积液置管引流并腔内化疗患者中的应用效果.方法：对24 例恶性心包积液置管引流并腔内化疗患者在置管前、中、后实施舒适护理,同时,在穿刺点涂适量百多邦.结果：24 位患者满意率为95.83%.结论：恶性... 目的探讨舒适护理及百多邦在恶性心包积液置管引流并腔内化疗患者中的应用效果.方法：对24 例恶性心包积液置管引流并腔内化疗患者在置管前、中、后实施舒适护理,同时,在穿刺点涂适量百多邦.结果：24 位患者满意率为95.83%.结论：恶性心包积液置管引流并腔内化疗患者应用舒适护理及百多邦,患者并发症少,满意率高,提高了患者的生存质量和护理服务质量. 展开更多

关键词 恶性心包积液 置管引流 舒适护理 化疗

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超声导向下经皮经肝穿刺胆管置管引流术操作及护理体会

18

作者 蔡银科 郑荣琴 +2 位作者 李晓晖 郭红娣 单鸿 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第4期254-254,共1页

关键词 超声导向 胆管置管引流 操作 护理

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置管引流治疗高血压脑出血破入脑室的体会

19

作者 宋洋 崔益钿 +3 位作者 万青 蔡廷江 江小伟 王栋 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第6期530-530,共1页

关键词 高血压脑出血破入脑室 治疗 置管引流 体会 血肿量 意疗 部位 疗效

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经皮置管引流并心包腔内注药治疗恶性心包积液

20

作者 仲向东 韦国桢 俞小卫 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期173-173,共1页

关键词 恶性心包积液 经皮置管引流 心包腔内药物注入

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