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视频微课结合Teach-back在克罗恩病留置鼻肠管患者健康教育中的应用
1
作者 蔡小莉 杨玲莉 +1 位作者 张诗怡 朱秀琴 《护理学杂志》 北大核心 2025年第5期89-93,共5页
目的探讨视频微课结合Teach-back教育模式在克罗恩病留置鼻肠管全肠内营养患者中的应用效果。方法采取便利抽样法,抽取2023年7月至2024年6月入住消化内科的90例克罗恩病留置鼻肠管全肠内营养患者为研究对象,按入院时间分为对照组49例和... 目的探讨视频微课结合Teach-back教育模式在克罗恩病留置鼻肠管全肠内营养患者中的应用效果。方法采取便利抽样法,抽取2023年7月至2024年6月入住消化内科的90例克罗恩病留置鼻肠管全肠内营养患者为研究对象,按入院时间分为对照组49例和干预组41例。对照组按照护理常规进行健康教育,干预组实施视频微课结合Teach-back教育模式。比较两组干预前后生活质量、营养相关指标和鼻肠管堵管率。结果随访6周,干预组生活质量各项得分及总分均高于对照组,血红蛋白、前白蛋白、白蛋白水平和身体质量指数高于对照组,堵管率显著低于对照组(均P<0.05)。结论视频微课结合Teach-back教育模式在克罗恩病全肠内营养患者护理中的应用可提高患者生活质量、改善营养状态、降低堵管率,有利于改善患者生存结局。 展开更多
关键词 克罗恩病 全肠内营养 视频微课 Teach-back教育模式 健康教育 生活质量 出院随访 延续性护理
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高压氧疗法治疗瘘管型克罗恩病的作用机制、有效性及安全性研究进展
2
作者 吴慧慧 葛媛媛 +2 位作者 丁康 刘翔宇 张苏闽 《山东医药》 2025年第1期123-128,共6页
克罗恩病是一种原因不明、反复发作的消化道慢性炎症性疾病,瘘管型克罗恩病作为克罗恩病的严重表型之一,极难治疗,缓解率低,目前已知的少数有效疗法在实现瘘管型克罗恩病持续缓解方面仍然效果欠佳。高压氧疗法(HBOT)通过在高于一个大气... 克罗恩病是一种原因不明、反复发作的消化道慢性炎症性疾病,瘘管型克罗恩病作为克罗恩病的严重表型之一,极难治疗,缓解率低,目前已知的少数有效疗法在实现瘘管型克罗恩病持续缓解方面仍然效果欠佳。高压氧疗法(HBOT)通过在高于一个大气压的环境下让患者吸入100%氧气以增加组织氧水平并调节炎症,正逐渐被视为治疗瘘管型克罗恩病的一种有潜力的治疗选择。HBOT治疗瘘管型克罗恩病瘘管愈合率良好,且绝大多数患者均对治疗具有良好的耐受性,在瘘管型克罗恩病的治疗中具有良好的应用前景。对HBOT应用于瘘管型克罗恩病治疗中的作用机制、有效性及安全性进行探讨,可为临床提供更多的治疗选择并优化现有治疗方案。 展开更多
关键词 高压氧疗法 克罗恩病 瘘管 有效性 安全性
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国医大师王庆国论治克罗恩病经验
3
作者 赵京博 霍超越 +3 位作者 邵威 马小娜 睢丛璐 王庆国 《长春中医药大学学报》 2025年第3期262-266,共5页
克罗恩病是临床上的疑难病种,患病率逐年攀升。国医大师王庆国教授治疗克罗恩病经验丰富,王老认为,克罗恩病主要分为两种证型,一种为湿热瘀血,肾阳亏虚证;一种为肝郁脾寒证。前者应以养血活血,清利湿热,补肾消痈为法,方选援绝神丹合薏... 克罗恩病是临床上的疑难病种,患病率逐年攀升。国医大师王庆国教授治疗克罗恩病经验丰富,王老认为,克罗恩病主要分为两种证型,一种为湿热瘀血,肾阳亏虚证;一种为肝郁脾寒证。前者应以养血活血,清利湿热,补肾消痈为法,方选援绝神丹合薏苡附子败酱散加减;后者以疏肝解郁,温补脾阳,除聚消痈为法,方选柴胡桂枝干姜汤。此外,必要时应内外合治,合用“灌肠方”进行外治,可有效提高临床疗效。 展开更多
关键词 克罗恩病 内外合治 国医大师 名医经验 王庆国
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查安生从补肾健脾论治克罗恩病伴贫血经验
4
作者 李运运 查安生 《中医药临床杂志》 2025年第1期90-94,共5页
克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种病因未明、可累及全消化道的非特发性炎症性肠病,以腹痛、腹泻、体重下降、瘘管形成等为主要表现,该病病程迁延反复,往往伴有贫血症状。西医对治疗该病的疗效未达到满意程度,中医药的独特优势得到... 克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种病因未明、可累及全消化道的非特发性炎症性肠病,以腹痛、腹泻、体重下降、瘘管形成等为主要表现,该病病程迁延反复,往往伴有贫血症状。西医对治疗该病的疗效未达到满意程度,中医药的独特优势得到体现与验证。江淮名医查安生教授认为,脾肾虚损是CD伴贫血的发病之本,湿、热、瘀乃发病之标。故提出补肾健脾是治病之本,兼以清热祛湿、行气活血,在一定程度上能缓解患者的症状,改善体质,进一步提高生活质量。 展开更多
关键词 克罗恩病 贫血 脾肾虚损 补肾健脾 名医经验
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CEUS定量分析参数在克罗恩病评估中的应用研究
5
作者 孟祥安 骆允 +3 位作者 郝永欣 胡金雅 李阳 刘欢 《生物医学工程与临床》 2025年第1期65-70,共6页
目的探讨超声造影(CEUS)定量参数在评估肠道克罗恩病患者病情活动度中的应用价值。方法选择2022年1月至2023年6月在河北中石油中心医院经病理组织学检查确诊的100例克罗恩病患者,其中男性61例,女性39例;年龄28~60岁,平均年龄43.6岁;身... 目的探讨超声造影(CEUS)定量参数在评估肠道克罗恩病患者病情活动度中的应用价值。方法选择2022年1月至2023年6月在河北中石油中心医院经病理组织学检查确诊的100例克罗恩病患者,其中男性61例,女性39例;年龄28~60岁,平均年龄43.6岁;身体质量指数(BMI)20.54~24.82 kg/m^(2),平均BMI 22.96 kg/m^(2);吸烟28例,饮酒24例;粪便隐血阳性39例,阴性61例;高血压29例,糖尿病15例。根据患者所处疾病活动期情况将其分为缓解期和活动期。所有患者均行CEUS检查,对比两组患者的CEUS定量参数、肠道表现特征,并对各项差异具有统计学意义的指标绘制受试者工作特性(ROC)曲线,分析各项指标诊断肠道克罗恩病患者病情活动度的价值。结果根据患者所处疾病活动期情况将其分为缓解期组43例和活动期组57例。克罗恩病活动期组患者的CEUS检查肠壁厚度、峰值强度、上升斜率参数测定值均大于缓解期组患者[(8.05±2.54)mm vs(4.81±0.98)mm、(8.92±2.86)dB vs(4.98±0.81)dB、(0.74±0.28)dB/s vs(0.48±0.13)dB/s],活动期组患者CEUS检查的上升时间、达峰时间均低于缓解期组[(8.46±1.83)s vs(9.32±1.86)s、(7.64±1.48)s vs(9.54±1.82)s],差异有统计学意义(P<0.05);以差异有统计学意义的肠壁厚度、上升时间、峰值强度、上升斜率、达峰时间参数分别绘制ROC曲线,其诊断克罗恩病患者的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.771[95%可信区间(CI)0.669~0.874]、0.601(95%CI 0.490~0.712)、0.708(95%CI 0.583~0.833)、0.816(95%CI 0.723~0.910)、0.767(95%CI 0.678~0.859)。中重度活动期克罗恩病患者的CEUS检查肠壁厚度、峰值强度、上升斜率参数测定值均大于轻度活动期患者[(9.13±2.36)mm vs(7.21±2.24)mm、(9.96±2.27)dB vs(8.11±2.54)dB、(0.84±0.21)dB/s vs(0.66±0.26)dB/s],中重度活动期患者CEUS检查的上升时间、达峰时间均低于轻度活动期患者[(8.01±1.24)s vs(8.81±1.46)s、(7.20±1.32)s vs(7.98±1.41)s],差异有统计学意义(P<0.05);以轻度与中重度克罗恩病患者间差异有统计学意义的肠壁厚度、上升时间、峰值强度、上升斜率、达峰时间参数分别绘制ROC曲线,其诊断克罗恩病活动期患者病情程度的ROC AUC值分别为0.670(95%CI 0.555~0.784)、0.695(95%CI 0.592~0.797)、0.798(95%CI 0.704~0.906)、0.813(95%CI 0.721~0.906)、0.677(95%CI 0.569~0.784)。结论CEUS定量参数在评估肠道克罗恩病患者是否处于活动期及其活动期病情程度方面具有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 超声造影 克罗恩病 活动度 受试者工作特性曲线 肠镜
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互动性健康教育联合个体化饮食护理对克罗恩病患者营养状况及生活质量的影响 被引量：1
6
作者 郭淑雅 杨亚笑 侯宏然 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第2期91-93,共3页
目的 探讨互动性健康教育联合个体化饮食护理在克罗恩病(CD)患者中的应用价值。方法 将厦门大学附属第一医院于2021年1月至2022年10月收治的80例CD患者纳入研究,采用的分组方式为随机数字表法,均分成对照组(40例)和观察组(40例)。对照... 目的 探讨互动性健康教育联合个体化饮食护理在克罗恩病(CD)患者中的应用价值。方法 将厦门大学附属第一医院于2021年1月至2022年10月收治的80例CD患者纳入研究,采用的分组方式为随机数字表法,均分成对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予常规护理,在此基础上,观察组给予互动性健康教育联合个体化饮食护理,2组均干预4周(院内护理2周+院外护理2周)。比较2组干预前后的疾病严重程度、营养状况及生活质量。结果 2组在干预2周后的血清前白蛋白(PA)和白蛋白(ALB)水平均高于干预前(P均<0.05),干预4周后的炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)各维度评分及总分均高于干预前(P均<0.05);观察组在干预2周后的疾病严重程度轻于对照组,PA和ALB水平均高于对照组(P均<0.05),以及干预4周后的IBDQ各维度评分和总分均高于对照组(P均<0.05)。结论 互动性健康教育联合个体化饮食护理能够有效缓解CD患者的病情,改善其营养状况,提升其生活质量。 展开更多
关键词 克罗恩病 互动性健康教育 个体化饮食护理 营养状况 生活质量
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小肠CT造影对儿童克罗恩病临床活动分期的评价
7
作者 吴朔春 钟雪梅 +3 位作者 仪晓立 陶然 杨梅 孙雪峰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期591-596,共6页
目的 探讨小肠CT造影(CTE)对儿童克罗恩病临床活动分期的应用。资料与方法 回顾性收集2019年1月—2022年10月首都儿科研究所附属儿童医院收治的83例临床确诊儿童克罗恩病的临床及CTE影像学资料,依据儿童克罗恩病活动指数分为4组(缓解期1... 目的 探讨小肠CT造影(CTE)对儿童克罗恩病临床活动分期的应用。资料与方法 回顾性收集2019年1月—2022年10月首都儿科研究所附属儿童医院收治的83例临床确诊儿童克罗恩病的临床及CTE影像学资料,依据儿童克罗恩病活动指数分为4组(缓解期11例、轻度活动期47例、中度活动期14例、重度活动期11例),收集CTE的各项参数指标,并分析CTE评估与儿童克罗恩病活动度分期的相关性。结果 4组CTE影像表现中,病变肠管范围(χ^(2)=49.934)、肠壁强化方式(χ^(2)=56.561)、肠管狭窄程度(χ^(2)=31.932)、肠壁厚度(χ^(2)=46.535)、肠周淋巴结肿大(χ^(2)=17.330)差异有统计学意义(P<0.05)。儿童克罗恩病活动指数活动期病变(轻-重度活动期)CTE影像表现为受累肠管范围大(>50 mm)(31例,37.3%)、肠壁分层强化多见(27例,32.5%)、肠腔狭窄(<5 mm)(19例,22.9%)及肠壁明显增厚(>5.0 mm)(54例,65.1%)、肠周淋巴结肿大(>7 mm)(16例,19.3%)出现比例高。其中病变肠管范围(r=0.500)、病变肠壁强化方式(r=0.574)、肠腔狭窄(r=0.316)、肠壁增厚(r=0.533)与儿童克罗恩病临床活动分期呈正相关(P均<0.01)。结论 随着病变肠管范围增加、病变肠壁强化方式(均匀-分层)、肠腔狭窄及肠壁增厚程度加重,临床活动分期也逐渐加重,以上4项指标可作为反映儿童克罗恩病活动分期的特征性指标。 展开更多
关键词 克罗恩病 小肠CT造影 临床活动分期 儿童
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常规肠道超声结合剪切波弹性成像在克罗恩病活动性预测中的作用
8
作者 冉青 汤莹莹 +1 位作者 喻红霞 甄艳华 《河南医学研究》 CAS 2024年第20期3789-3794,共6页
目的 利用剪切波弹性成像(SWE)定量评估肠壁硬度,探讨常规肠道超声(IUS)联合SWE在克罗恩病(CD)活动性评估中的应用价值。方法 纳入62例CD患者,记录年龄、性别、体重指数,均使用常规IUS及SWE测量最严重病变肠段的肠壁厚度(BWT)及杨氏模... 目的 利用剪切波弹性成像(SWE)定量评估肠壁硬度,探讨常规肠道超声(IUS)联合SWE在克罗恩病(CD)活动性评估中的应用价值。方法 纳入62例CD患者,记录年龄、性别、体重指数,均使用常规IUS及SWE测量最严重病变肠段的肠壁厚度(BWT)及杨氏模量弹性模量平均值(Emean),根据简化克罗恩病内镜下评分(SES-CD)将CD患者分为活动期和缓解期。比较CD活动期和缓解期的BWT和弹性模量值差异,计算常规IUS联合SWE诊断CD活动性的最佳截断值和诊断效能。结果 CD组活动期BWT及Emean高于缓解期,活动期的Limberg分级高于缓解期(P<0.05)。以Emean>12.65 kPa为截断值时,超声诊断CD活动性的敏感性和特异性分别为66.7%和85.7%;而联合使用IUS和SWE时,诊断CD活动性的敏感性和特异性分别为93.8%和87.5%。结论 常规IUS联合SWE可定量评估CD患者的肠壁硬度及厚度,对辅助评估CD活动性具有积极意义。 展开更多
关键词 常规肠道超声 剪切波弹性成像 克罗恩病
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回授法健康教育结合动机性访谈干预在中青年克罗恩病患者中的应用
9
作者 王守丽 曹慧 +1 位作者 陈晨 刘秋圆 《安徽医学》 2024年第8期1034-1038,共5页
目的探讨回授法健康教育结合动机性访谈干预对中青年克罗恩病患者心理状况、自我效能及生活质量的应用效果。方法选取2023年1月至2024年2月初次就诊于安徽医科大学第一附属医院并确诊的70例中青年克罗恩病住院患者为研究对象,采用随机... 目的探讨回授法健康教育结合动机性访谈干预对中青年克罗恩病患者心理状况、自我效能及生活质量的应用效果。方法选取2023年1月至2024年2月初次就诊于安徽医科大学第一附属医院并确诊的70例中青年克罗恩病住院患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各组35例。对照组实施常规护理措施,干预组实施回授法健康教育结合动机性访谈干预措施,比较干预前后两组患者的心理状况、自我效能、生存质量的差异。结果两组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组患者焦虑和抑郁评分及其差值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者自我效能评分、IBDQ评分及其差值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论回授法健康教育结合动机性访谈干预可有效改善中青年克罗恩病患者的焦虑抑郁情绪,增强其自我效能,提高其生活质量。 展开更多
关键词 回授法 动机性访谈 中青年 克罗恩病 效果评价
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克罗恩病儿童经全肠内营养诱导后饮食重新引入方案的构建
10
作者 李丹 胡柳 +1 位作者 耿丽 甘甜 《护士进修杂志》 2024年第15期1598-1604,共7页
目的 构建克罗恩病(Crohn's disease,CD)儿童经全肠内营养(exclusive enteral nutrition,EEN)诱导后的饮食重新引入方案。方法 检索国内外文献,拟订饮食重新引入方案初稿。2023年5-7月通过德尔菲法进行2轮专家函询,征询专家意见,修... 目的 构建克罗恩病(Crohn's disease,CD)儿童经全肠内营养(exclusive enteral nutrition,EEN)诱导后的饮食重新引入方案。方法 检索国内外文献,拟订饮食重新引入方案初稿。2023年5-7月通过德尔菲法进行2轮专家函询,征询专家意见,修改后形成饮食重新引入方案终稿。结果 2轮专家函询有效问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.88,条目重要性和可操作性肯德尔和谐系数分别为0.223、0.207,0.304、0.269(均P<0.001)。最终形成的饮食重新引入方案包括一级指标5项、二级指标17项和三级指标37项。结论 构建的CD儿童经EEN诱导后的饮食重新引入方案具有权威性、科学性、可操作性和临床实用性,可指导护士为CD儿童实施科学、规范的饮食重新引入护理。 展开更多
关键词 儿童 克罗恩病 全肠内营养 饮食重新引入 德尔菲法 护理
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CT小肠造影有助于评估克罗恩病患者病情严重程度
11
作者 曹博 申汉杰 《分子影像学杂志》 2024年第11期1207-1212,共6页
目的探讨克罗恩病(CD)患者CT小肠造影(CTE)特征及对病情的评估价值。方法回顾性选取2020年1月~2024年4月本院收治的CD患者82例,根据CD活动指数(CDAI)将患者分为缓解期组(n=34,CDAI<150分)、活动期组(n=48,CDAI≥150分),两组均行CTE检... 目的探讨克罗恩病(CD)患者CT小肠造影(CTE)特征及对病情的评估价值。方法回顾性选取2020年1月~2024年4月本院收治的CD患者82例,根据CD活动指数(CDAI)将患者分为缓解期组(n=34,CDAI<150分)、活动期组(n=48,CDAI≥150分),两组均行CTE检查,对比两组CTE影像特征,采用ROC曲线分析CTE影像特征对CD患者病情的评估价值。结果缓解期组与活动期组患者在强化方式、肠系膜淋巴结增大、肠系膜脂肪密度增大、齿梳征和蜂窝组织炎等特征的差异有统计学意义(P<0.05);缓解期组患者肠壁厚度、动脉期CT值及静脉期CT值均低于活动期组(P<0.05);ROC结果显示,肠壁厚度、动脉期CT值、静脉期CT值及其联合检测(并联)评估CD患者病情严重程度的曲线下面积分别为0.857、0.775、0.808、0.920(P<0.05)。结论CTE可全面清晰显示CD患者肠壁及肠外表现,且其定量参数肠壁厚度、动脉期CT值及静脉期CT值有助于评估CD患者病情严重程度。 展开更多
关键词 克罗恩病 CT小肠造影 克罗恩病活动指数 病情严重程度
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基于数据挖掘的沈洪教授治疗湿瘀互结型克罗恩病核心处方分析及临床疗效研究 被引量：1
12
作者 卢一 葛畅畅 +1 位作者 沈洪 朱磊 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期740-746,共7页
目的运用数据挖掘方法分析沈洪教授治疗克罗恩病(Crohn’s disease,CD)的用药规律并形成核心处方,回顾性分析该核心处方联合乌司奴单克隆抗体(UST)治疗湿瘀互结型CD的临床疗效。方法收集沈洪教授诊治CD患者门诊记录,通过数据挖掘技术,... 目的运用数据挖掘方法分析沈洪教授治疗克罗恩病(Crohn’s disease,CD)的用药规律并形成核心处方,回顾性分析该核心处方联合乌司奴单克隆抗体(UST)治疗湿瘀互结型CD的临床疗效。方法收集沈洪教授诊治CD患者门诊记录,通过数据挖掘技术,对药物性味归经、用药频次、复杂网络分析、聚类和关联规则等进行总结,梳理形成核心处方。纳入中医辨证为湿瘀互结证的回结肠型CD患者62例进行回顾性分析,其中观察组30例,对照组32例。对照组给予UST治疗,观察组在对照组治疗基础上加服核心处方,2组疗程均为8周,治疗前后观察2组患者中医证候积分变化情况并分析临床有效率,检测2组患者炎症指标[粪便钙卫蛋白(FC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)]变化情况。结果综合药物频次、关联规则和聚类分析得到核心处方,药物组成包括黄芩、苦参、土茯苓、当归、白芷、白术、陈皮、白芍、防风、薏苡仁、山药、蜂房、徐长卿、木香、神曲和甘草,并由沈洪教授命名为清肠通络方。回顾性临床研究显示:治疗后,2组患者中医证候积分均显著降低(P<0.05,P<0.01),观察组中医证候总积分优于对照组(P<0.01),观察组中医临床疗效显愈率优于对照组(P<0.05);2组患者ESR、CRP、FC水平均显著降低(P<0.01),观察组优于对照组(P<0.05)。治疗期间2组患者均未见明显药物相关不良反应。结论沈洪教授辨治CD以清肠燥湿,通络止痛,健脾益气为要,核心处方联合UST治疗能够有效改善患者临床症状和炎症水平,可作为回结肠型辨证属湿瘀互结型CD的有效治疗手段,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 克罗恩病 数据挖掘 乌司奴单抗 清肠通络方 湿瘀互结证 中西医结合 疗效评价
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克罗恩病诊疗进展 被引量：1
13
作者 庄卓男 李元新 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第11期841-846,共6页
克罗恩病(Crohn's disease, CD)是累及胃肠道和相关免疫的一种全身炎症性疾病,具有破坏性和进行性病程[1-2]。CD具体发病机制和病因尚未完全明确,由于早期诊断较为困难,是引起其预后差的主要原因之一[3-4]。CD可于任何年龄发病,临... 克罗恩病(Crohn's disease, CD)是累及胃肠道和相关免疫的一种全身炎症性疾病,具有破坏性和进行性病程[1-2]。CD具体发病机制和病因尚未完全明确,由于早期诊断较为困难,是引起其预后差的主要原因之一[3-4]。CD可于任何年龄发病,临床表现主要为腹痛、腹泻、肠梗阻、腹部包块及瘘管形成等,CD病情反复、需多次住院,给社会及家庭造成沉重医疗负担和经济负担[5-6]。 展开更多
关键词 克罗恩病 诊断 治疗 进展
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CT小肠成像及评分系统对中重度克罗恩病的诊断价值
14
作者 何江涛 薛贞龙 +1 位作者 王苇 赵义 《医学影像学杂志》 2024年第3期66-69,共4页
目的探讨CT小肠成像(CTE)及评分系统在诊断中重度期克罗恩病(CD)中的价值。方法选取经临床、肠镜或病理确诊的55例CD患者,依据克罗恩病活性指数(CDAI)评分将患者分为缓解和轻度活动组29例与中重度活动组26例。分析两组病变肠段CTE征象,... 目的探讨CT小肠成像(CTE)及评分系统在诊断中重度期克罗恩病(CD)中的价值。方法选取经临床、肠镜或病理确诊的55例CD患者,依据克罗恩病活性指数(CDAI)评分将患者分为缓解和轻度活动组29例与中重度活动组26例。分析两组病变肠段CTE征象,建立二元Logistic回归模型,根据特征性参数制定CTE评分表。结果CTE征象分析结果显示,两组间肠壁厚度、门静脉期平均CT值、肠壁强化方式、肠系膜脂肪密度增高、肠系膜直小血管增多(梳状征)的差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,肠壁厚度(OR=3.717,95%CI:1.169~11.820)、门静脉期平均CT值(OR=1.245,95%CI:1.037~1.496)、强化方式(OR=8.077,95%CI:1.070~60.969)三个协变量差异有统计学意义。依据受试者工作特征曲线(ROC曲线)求得CTE评分诊断中重度CD患者的临界值为5分,其敏感性96.2%,特异性82.8%,曲线下面积(AUC)0.968。结论肠壁厚度、肠壁强化方式及门静脉期肠壁平均CT值是诊断CD中重度期的特征性参数,简易CTE评分系统可定量评估CD活动性。 展开更多
关键词 克罗恩病 体层摄影术 X线计算机 LOGISTIC回归 CTE评分系统
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超声在克罗恩病靶向治疗早期疗效评估中的应用
15
作者 秦菁 朱庆莉 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期130-134,共5页
克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种发病机制复杂的慢性炎症性肠病。近年来,靶向治疗的广泛应用显著改善了CD患者的预后。若能在靶向治疗早期进行疗效评估,将有利于筛选出治疗获益的患者,同时可对治疗无效的患者及时调整治疗方案。超... 克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种发病机制复杂的慢性炎症性肠病。近年来,靶向治疗的广泛应用显著改善了CD患者的预后。若能在靶向治疗早期进行疗效评估,将有利于筛选出治疗获益的患者,同时可对治疗无效的患者及时调整治疗方案。超声在CD活动性评估、疗效评价方面具有准确性高、无电离辐射、患者接纳程度高的优势,在CD早期疗效评估方面具有潜在临床应用价值。本文就超声在CD靶向治疗早期疗效评估中的应用进行综述,以期为优化CD患者的治疗方案提供借鉴。 展开更多
关键词 超声 早期疗效 克罗恩病 靶向治疗
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克罗恩病患者第三腰椎骨骼肌指数在营养评估中的价值
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作者 金怡丹 吴静 +1 位作者 郑思思 范一宏 《浙江临床医学》 2024年第1期81-83,共3页
目的探讨克罗恩病(CD)患者第三腰椎骨骼肌指数(L3-SMI)与临床指标和营养状况的相关性。方法回顾性分析2018年6月至2022年10月156例住院期间腰椎CT检查的CD患者的临床资料,记录一般资料、实验室检查结果及营养风险筛查2002(NRS2002)评分... 目的探讨克罗恩病(CD)患者第三腰椎骨骼肌指数(L3-SMI)与临床指标和营养状况的相关性。方法回顾性分析2018年6月至2022年10月156例住院期间腰椎CT检查的CD患者的临床资料,记录一般资料、实验室检查结果及营养风险筛查2002(NRS2002)评分,计算L3-SMI,比较不同L3-SMI水平患者的特点。结果低L3-SMI组患者的年龄、身高、NRS2002评分≥3分、血小板计数、红细胞沉降率、超敏C反应蛋白、粪钙卫蛋白明显高于高L3-SMI组,低L3-SMI组的BMI、25-羟基维生素D、总蛋白、白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数明显低于高L3-SMI组,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。Spearman相关结果显示,L3-SMI与BMI(r=0.996)、25-羟基维生素D(r=0.978)、白蛋白(r=0.999)、血红蛋白(r=0.552)、淋巴细胞绝对数(r=0.244)呈正相关;与NRS2002评分≥3分(r=-0.387)、血小板计数(r=-0.271)、红细胞沉降率(r=-0.988)、超敏C反应蛋白(r=-0.984)、粪钙卫蛋白(r=-0.906)呈负相关。结论L3-SMI对于CD患者的营养状况评估有一定的价值,可作为CD患者营养不良的综合评估方法。 展开更多
关键词 克罗恩病 营养风险 营养不良 骨骼肌指数
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紫菀酮通过抑制肠上皮细胞凋亡改善TNBS诱导的克罗恩病样结肠炎 被引量：1
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作者 徐梦宇 杨子 +1 位作者 张文静 张小凤 《山西医科大学学报》 CAS 2024年第3期319-325,共7页
目的研究紫菀酮(SHI)对2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的小鼠克罗恩病(CD)样结肠炎的作用及潜在机制。方法18只野生型小鼠随机分为3组:对照组(WT组)、模型组(TNBS组)和SHI干预组(SHI组),每组6只。TNBS组小鼠肛门推注5%TNBS诱导CD样结肠炎... 目的研究紫菀酮(SHI)对2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的小鼠克罗恩病(CD)样结肠炎的作用及潜在机制。方法18只野生型小鼠随机分为3组:对照组(WT组)、模型组(TNBS组)和SHI干预组(SHI组),每组6只。TNBS组小鼠肛门推注5%TNBS诱导CD样结肠炎;SHI组在TNBS造模的同时给予SHI灌胃干预[40 mg/(kg·d)],WT组和TNBS组每日给予等量的生理盐水灌胃。1周后处死小鼠,采用疾病活动度(DAI)评分、体质量改变、结肠长度、组织学炎症评分和小鼠结肠黏膜肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平评估肠炎程度。采用荧光素异硫氰酸酯-右旋糖酐(FITC)渗透性测定、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)测定、细菌移位率评估肠屏障功能。通过TUNEL染色检测小鼠肠上皮细胞凋亡情况;通过Western blot检测小鼠凋亡相关蛋白(Bcl-2和Bax)的表达量。采用网络药理学以及生信富集分析预测SHI干预对小鼠CD样结肠炎保护作用的可能途径。结果与WT组比较,TNBS组DAI评分、体质量降低幅度、组织学炎症评分和结肠黏膜TNF-α、IL-6、IL-1β水平显著升高(P<0.05);与TNBS组比较,SHI组DAI评分、体质量降低幅度、组织学炎症评分和结肠黏膜TNF-α、IL-6、IL-1β水平显著降低(P<0.05)。与WT组比较,TNBS组小鼠结肠长度缩短(P<0.05);与TNBS组比较,SHI组小鼠结肠长度增加(P<0.05)。网络药理学以及生信富集分析发现SHI可能通过拮抗肠上皮细胞凋亡治疗CD。与TNBS组比较,SHI组小鼠外周血FITC-dextran、I-FABP水平和肝脏、肠系膜淋巴结的细菌移位率较低(P<0.05)。TUNEL染色结果显示,与TNBS组比较,SHI组小鼠结肠组织中肠上皮细胞凋亡数量显著减少(P<0.05),Bax的表达下调,Bcl-2的表达上调(均P<0.05)。结论SHI可能通过抑制肠上皮细胞凋亡进而缓解TNBS诱导的小鼠CD样结肠炎。 展开更多
关键词 炎症性肠病 克罗恩病 紫菀酮 肠上皮细胞凋亡 肠道炎症
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内镜下多点活检在克罗恩病与溃疡性结肠炎鉴别诊断中的应用效果 被引量：1
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作者 胡奉豪 《当代医药论丛》 2024年第14期96-99,共4页
目的:分析内镜下多点活检在克罗恩病(CD)与溃疡性结肠炎(UC)鉴别诊断中的应用效果。方法:选择2022年1月至2023年12月在务川仡佬族苗族自治县中医医院进行内镜下活检的322例患者作为研究对象,将其中病情诊断为UC的26例患者纳入UC组,将其... 目的:分析内镜下多点活检在克罗恩病(CD)与溃疡性结肠炎(UC)鉴别诊断中的应用效果。方法:选择2022年1月至2023年12月在务川仡佬族苗族自治县中医医院进行内镜下活检的322例患者作为研究对象,将其中病情诊断为UC的26例患者纳入UC组,将其中病情诊断为CD的7例患者纳入CD组。对两组患者的病史资料、实验室检测结果及内镜下病理检测结果进行回顾性分析。结果:两组患者的病史资料和实验室检测结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。UC组与CD组患者腹泻、血便、发热、贫血及肠外表现的发生率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。UC组与CD组患者的病变部位和病变分布状态相比,差异有统计学意义(P<0.05)。UC组与CD组患者的黏膜结构变化、腺体慢性炎症细胞浸润(局灶间断性炎症细胞浸润、肉芽肿样小结)、黏膜上皮变化(除潘氏细胞化生)及黏膜急性炎症相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下多点活检在CD与UC的鉴别诊断中具有重要意义,以帮助CD与UC患者实现早期诊断和个体化治疗。 展开更多
关键词 内镜下多点活检 克罗恩病 溃疡性结肠炎
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生物制剂与小分子药物治疗克罗恩病的研究进展
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作者 庄卓男 李元新 《中国现代普通外科进展》 2024年第12期967-971,共5页
克罗恩病是常见的慢性复发性炎症性肠病,患者病情反复、住院频繁,给社会和家庭带来沉重的医疗和经济负担。目前,克罗恩病的治疗仍以药物为主,传统药物如氨基水杨酸类、糖皮质激素和免疫制剂类药物的疗效并不十分理想。生物制剂及小分子... 克罗恩病是常见的慢性复发性炎症性肠病,患者病情反复、住院频繁,给社会和家庭带来沉重的医疗和经济负担。目前,克罗恩病的治疗仍以药物为主,传统药物如氨基水杨酸类、糖皮质激素和免疫制剂类药物的疗效并不十分理想。生物制剂及小分子药物的研发,为克罗恩病的个体化治疗提供了更多选择,有助于改善患者的临床症状,提高其生活质量。本研究就治疗克罗恩病的生物制剂与小分子药物的研究进展作一简要综述。 展开更多
关键词 克罗恩病 药物治疗 生物制剂 小分子药物 研究进展
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克罗恩病排除性饮食的研究进展
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作者 侯煜 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第3期82-85,共4页
近年来,克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)发病率在世界范围内不断增加,尽管在治疗方面取得了一定进展,但CD患者仍然面临疾病不断恶化造成的严重后果[1]。环境因素特别是饮食因素在CD的发病机制中可能扮演重要的角色,因此可以采取饮食干预... 近年来,克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)发病率在世界范围内不断增加,尽管在治疗方面取得了一定进展,但CD患者仍然面临疾病不断恶化造成的严重后果[1]。环境因素特别是饮食因素在CD的发病机制中可能扮演重要的角色,因此可以采取饮食干预来治疗CD[2]。 展开更多
关键词 克罗恩病 饮食治疗 肠道菌群
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