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舒更葡糖特异性拮抗罗库溴铵的临床研究进展
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作者 王晓琦(综述) 徐懋(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期121-126,共6页
在加速康复以及微创外科理念的推动下,术中完善的神经肌肉阻滞(neuromuscular blockade,NMB)与术后充分的NMB逆转,能够加快呼吸功能恢复,减少相关并发症,利于患者快速康复。随着微创外科的发展,精细操作技术的提高,深度NMB广为应用,为... 在加速康复以及微创外科理念的推动下,术中完善的神经肌肉阻滞(neuromuscular blockade,NMB)与术后充分的NMB逆转,能够加快呼吸功能恢复,减少相关并发症,利于患者快速康复。随着微创外科的发展,精细操作技术的提高,深度NMB广为应用,为精细微创手术的视野绝对静止提供保障,但也可能增加术后肌松残留风险。舒更葡糖是一种新型氨基非去极化肌松药特异性拮抗剂,能够快速逆转罗库溴铵诱导的深度NMB。 展开更多
关键词 神经肌肉阻滞 非去极化肌松药 罗库溴铵 特异性拮抗剂 临床研究进展 微创外科 加速康复 相关并发症
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常温贮存下罗库溴铵在妇科腹腔镜手术中肌松效应观察
2
作者 黄鹏健 彭好嫒 +3 位作者 张向荣 彭小敏 段军杰 廖霖 《中国医药科学》 2024年第8期118-121,共4页
目的探讨常温贮存下罗库溴铵对妇科腹腔镜手术中肌松效应的影响。方法选取2022年2—8月在深圳市龙岗中心医院行腹腔镜妇科手术的全身麻醉患者120例进行研究。以随机信封法将患者分为两组,每组各60例。观察组罗库溴铵贮存于手术室自然环... 目的探讨常温贮存下罗库溴铵对妇科腹腔镜手术中肌松效应的影响。方法选取2022年2—8月在深圳市龙岗中心医院行腹腔镜妇科手术的全身麻醉患者120例进行研究。以随机信封法将患者分为两组,每组各60例。观察组罗库溴铵贮存于手术室自然环境,对照组置于医用冰箱冷藏室。比较两组肌松效应指标、气管插管条件、增药时间及增药量。结果两组患者肌松效应起效时间、完全肌松时间、有效肌松时间及T1恢复至75%时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组气管插管条件优良率为96.67%,与对照组的98.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者第一次增药时间、第一次增药量、第二次增药时间、第二次增药量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论常温贮存下罗库溴铵与低温储存在妇科腹腔镜手术中的肌松效应无显著性差异,且对气管插管质量与增药时间、增药量均无明显影响。 展开更多
关键词 罗库溴铵 常温贮存 妇科 腹腔镜 肌松效应
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艾司氯胺酮+丙泊酚+罗库溴铵应用于剖宫产产妇快速序贯诱导气管插管全麻的效果
3
作者 王定元 《当代医药论丛》 2024年第17期54-57,共4页
目的:探究艾司氯胺酮+丙泊酚+罗库溴铵应用于剖宫产产妇快速序贯诱导气管插管全麻的应用效果。方法:选取2022年4月至2024年4月黔西南州中医医院收治的10例剖宫产产妇作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各5例产妇... 目的:探究艾司氯胺酮+丙泊酚+罗库溴铵应用于剖宫产产妇快速序贯诱导气管插管全麻的应用效果。方法:选取2022年4月至2024年4月黔西南州中医医院收治的10例剖宫产产妇作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各5例产妇。对对照组产妇进行常规麻醉。为观察组产妇采用艾司氯胺酮+丙泊酚+罗库溴铵进行全身麻醉。比较两组产妇临床效果。结果:观察组与对照组产妇围产期各时间点血氧饱和度(SpO_(2))相比,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后(T_(1))、麻醉后10分钟(T_(2))及分娩结束时(T_(3)),观察组产妇心率(HR)、平均动脉压(MAP)均高于对照组产妇(P<0.05)。出生后1分钟、出生后5分钟,观察组与对照组产妇新生儿Apgar评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组产妇围产期不良反应的总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司氯胺酮+丙泊酚+罗库溴铵应用于剖宫产产妇快速序贯诱导气管插管全麻的镇静镇痛效果较好,对产妇及其新生儿基本无负面影响,应用效果、安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 丙泊酚 罗库溴铵 剖宫产 快速序贯诱导气管插管全麻
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舒更葡糖钠拮抗腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者罗库溴铵残余肌松的效果研究
4
作者 刘玉姝 刘梅 《北方药学》 2024年第10期184-186,共3页
目的:探讨舒更葡糖钠拮抗腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者罗库溴铵残余肌松的应用效果。方法:选取2023年1月至2023年11月在本院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者97例作为研究对象。根据随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=49),观察组患者使... 目的:探讨舒更葡糖钠拮抗腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者罗库溴铵残余肌松的应用效果。方法:选取2023年1月至2023年11月在本院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者97例作为研究对象。根据随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=49),观察组患者使用舒更葡糖钠对罗库溴铵残余肌松进行拮抗,对照组通过新斯的明以及阿托品对罗库溴铵残余肌松进行拮抗。比较两组患者的拮抗前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、肌松残余时间、气管拔管时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间、术后住院时间、不良反应。结果:观察组拮抗后1min、拮抗后5min的HR和MAP均低于对照组(P<0.05);观察组4个成串刺激比值(TOFR)恢复至0.7、0.8、0.9的时间均低于对照组(P<0.05);观察组气管拔管时间、PACU停留时间、术后住院时间均低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率相近(P>0.05)。结论:舒更葡糖钠能够在患者行腹腔镜卵巢囊肿剥除术后,快速逆转肌松,促进患者恢复,且安全性尚可。 展开更多
关键词 舒更葡糖钠 腹腔镜卵巢囊肿剥除术 罗库溴铵 残余肌松
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地佐辛预处理减轻罗库溴铵注射痛的效果观察 被引量:14
5
作者 徐志杰 靳红绪 +3 位作者 孙学飞 张同军 魏兰双 王忠义 《成都医学院学报》 CAS 2014年第1期65-67,共3页
目的观察麻醉诱导前地佐辛预处理减轻静注罗库溴铵引起注射痛的效果。方法择期拟行全麻手术患者160例,ASA分级I或II级,采用随机数字表法,将其随机分为地佐辛组(D组)和对照组(C组),每组80例。全麻诱导前D组静注地佐辛5mg,C组静注生理盐水... 目的观察麻醉诱导前地佐辛预处理减轻静注罗库溴铵引起注射痛的效果。方法择期拟行全麻手术患者160例,ASA分级I或II级,采用随机数字表法,将其随机分为地佐辛组(D组)和对照组(C组),每组80例。全麻诱导前D组静注地佐辛5mg,C组静注生理盐水2mL,10min后缓慢推注丙泊酚2mg/kg、芬太尼2μg/kg行麻醉诱导,1min后快速给予罗库溴铵0.6mg/kg。观察并记录两组患者注射痛及推注芬太尼过程中咳嗽反射的发生情况。结果与C组比较,D组注射痛的发生率明显降低,且推注芬太尼过程中咳嗽反射的发生率也明显降低(P<0.05)。结论麻醉诱导前预静注5mg地佐辛可有效减轻罗库溴铵的注射痛,降低芬太尼诱发咳嗽反射的发生率。 展开更多
关键词 地佐辛 罗库溴铵 注射痛 芬太尼诱发咳嗽反射
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罗库溴铵的合成工艺研究 被引量:5
6
作者 贾景雨 韩增影 +1 位作者 马帅 曹胜华 《化学研究与应用》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1417-1421,共5页
合成了罗库溴铵并对其工艺进行优化。以表雄酮为起始原料,经消除、溴代、环氧化、吡咯烷基化、还原、开环、乙酰化、烯丙基溴成季铵盐共八步反应合成了肌松药罗库溴铵。所得目标化合物经元素分析、质谱、氢核磁共振确认,总收率达24.77%... 合成了罗库溴铵并对其工艺进行优化。以表雄酮为起始原料,经消除、溴代、环氧化、吡咯烷基化、还原、开环、乙酰化、烯丙基溴成季铵盐共八步反应合成了肌松药罗库溴铵。所得目标化合物经元素分析、质谱、氢核磁共振确认,总收率达24.77%。改进后的合成方法及工艺降低了成本、简化了操作、提高了产率,更加适用于工业化生产。 展开更多
关键词 罗库溴铵 合成 工艺 优化
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预注罗库溴铵、顺式阿曲库铵对顺式阿曲库铵快速诱导气管插管时间的影响 被引量:12
7
作者 谢柯祺 兰志勋 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第50期106-107,共2页
目的观察预注罗库溴铵、顺式阿曲库铵对顺式阿曲库铵快速诱导气管插管时间的影响。方法选取行开腹手术的患者140例,随机分为7组。C0组为对照组,预注生理盐水3 ml。C1、C2、C3组分别预注0.005、0.01、0.015 mg/kg顺式阿曲库铵。R1、R2、R... 目的观察预注罗库溴铵、顺式阿曲库铵对顺式阿曲库铵快速诱导气管插管时间的影响。方法选取行开腹手术的患者140例,随机分为7组。C0组为对照组,预注生理盐水3 ml。C1、C2、C3组分别预注0.005、0.01、0.015 mg/kg顺式阿曲库铵。R1、R2、R3组分别预注0.03、0.06、0.09 mg/kg罗库溴铵。3min后行常规全麻诱导:C1、R1组用顺式阿曲库铵0.145 mg/kg,C2、R2组用顺式阿曲库铵0.140 mg/kg,C3、R3组用顺式阿曲库铵0.135 mg/kg。术中采用丙泊酚4.0~6.0μg/ml靶控输注、芬太尼0.05~0.1 mg/次间断给药。分别记录各组插管时间。结果与C0组相比,C1、C2、C3、R1、R2、R3组插管时间缩短(P均<0.05)。结论预注顺式阿曲库铵或罗库溴铵可缩短顺式阿曲库铵快速诱导气管插管时间。 展开更多
关键词 顺式阿曲库 罗库溴铵 预注剂量 神经肌肉阻滞 插管时间
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ICP-MS测定罗库溴铵原料药中11种元素杂质含量 被引量:8
8
作者 张玉兰 何超 +3 位作者 陈旭红 樊东生 胡雅琴 钱杉杉 《中国测试》 CAS 北大核心 2022年第11期68-73,共6页
建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定罗库溴铵原料药中汞(Hg)、镉(Cd)、钴(Co)、铅(Pb)、钒(V)、砷(As)、镍(Ni)、铜(Cu)、锂(Li)、锑(Sb)、硼(B)11个元素杂质含量,并对所建立的方法进行方法学验证。验证结果表明,11个元素标准曲线... 建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定罗库溴铵原料药中汞(Hg)、镉(Cd)、钴(Co)、铅(Pb)、钒(V)、砷(As)、镍(Ni)、铜(Cu)、锂(Li)、锑(Sb)、硼(B)11个元素杂质含量,并对所建立的方法进行方法学验证。验证结果表明,11个元素标准曲线的相关系数均大于0.999;加样回收率在92.6%~108.2%之间;重复性试验RSD为2.0%~6.4%(n=6);进样精密度试验RSD为1.9%~6.3%;5 h内测定结果的RSD为2.2%~7.7%,均满足《中华人民共和国药典》(2020年版)9101分析方法验证指导原则要求。样品中各元素杂质含量远小于其限度值。 展开更多
关键词 元素杂质 罗库溴铵原料药 电感耦合等离子体质谱 方法学验证
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不同浓度罗库溴铵用于全麻诱导气管插管时机的探讨 被引量:3
9
作者 程会平 赵砚丽 +2 位作者 张煜东 郭庆夺 蔡爱兰 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第2期105-107,共3页
240例全麻下择期手术患者,随机分为8组,各30例。Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc组分别于0.6 mg/kg罗库溴铵注药后60、90、120 s行气管插管;Ⅰd组于0.6 mg/kg罗库溴铵注药后四个成串刺激引起的第1个肌颤搐(T1)完全消失时行气管插管;Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc组分别于... 240例全麻下择期手术患者,随机分为8组,各30例。Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc组分别于0.6 mg/kg罗库溴铵注药后60、90、120 s行气管插管;Ⅰd组于0.6 mg/kg罗库溴铵注药后四个成串刺激引起的第1个肌颤搐(T1)完全消失时行气管插管;Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc组分别于0.9 mg/kg罗库溴铵注药后60、90、120 s行气管插管;Ⅱd组于0.9 mg/kg的罗库溴铵注药后T1完全消失时行气管插管。观察并评价患者声门暴露程度及气管插管条件,记录罗库溴铵的起效时间(从注射肌松药毕至T1完全消失的时间),同时观察心率、血压等心血管反应。结果Ⅰc、Ⅰd组声门暴露程度和插管条件均优于Ⅰa、Ⅰb组(P<0.05)。Ⅱb、Ⅱc、Ⅱd组声门暴露程度和插管条件均优于Ⅱa组(P<0.05)。起效时间Ⅰd组为(125±30)s,Ⅱd组为(90±17)s,两组比较,P<0.05。Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa组插管后血压升高、心率加快,其余各组插管前后血压心率变化不明显。推荐临床单次静脉注射0.6 mg/kg罗库溴铵后120 s、0.9 mg/kg罗库溴铵注药后90 s行气管插管。0.9 mg/kg比0.6 mg/kg罗库溴铵更适宜快速诱导插管。 展开更多
关键词 罗库溴铵 麻醉诱导 气管插管
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基于正交设计的三联吡啶钌-电化学发光法测定罗库溴铵 被引量:2
10
作者 班艳娜 樊子勉 +1 位作者 张晓清 丁敏 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期97-98,共2页
目的:建立一种检测罗库溴铵的电化学发光(ECL)方法。方法:利用正交设计实验对检测体系中三联吡啶钌(Ru(bpy)32+)浓度和磷酸缓冲盐(PBS)浓度及pH值实行搭配实验,并对实验结果进行多元二次回归分析,得到最佳检测条件。结果:Ru(bpy)32+浓度... 目的:建立一种检测罗库溴铵的电化学发光(ECL)方法。方法:利用正交设计实验对检测体系中三联吡啶钌(Ru(bpy)32+)浓度和磷酸缓冲盐(PBS)浓度及pH值实行搭配实验,并对实验结果进行多元二次回归分析,得到最佳检测条件。结果:Ru(bpy)32+浓度、PBS浓度及pH值的最佳实验条件分别为1.0 mmol/L、102.5 mmol/L和8.0。本方法检测线性范围为0.1至100μg/mL,检测限为0.06μg/mL。结论:该方法快速、简单。可用于罗库溴铵注射液的测定。 展开更多
关键词 罗库溴铵 电化学发光 正交设计
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罗库溴铵麻醉致过敏性休克患者一例的抢救与护理 被引量:4
11
作者 计燕 李丽 张金旻 《解放军护理杂志》 2012年第13期56-57,共2页
罗库溴铵是一种中效非去极化肌松药,起效快、无蓄积、心血管抑制作用弱、不升高颅内压和眼压,在临床上得到广泛应用[1]。国外罗库溴铵过敏反应案例较多,1999年至2000年大样本调查显示:法国罗库溴铵过敏反应个案报道有132例,占肌松药过... 罗库溴铵是一种中效非去极化肌松药,起效快、无蓄积、心血管抑制作用弱、不升高颅内压和眼压,在临床上得到广泛应用[1]。国外罗库溴铵过敏反应案例较多,1999年至2000年大样本调查显示:法国罗库溴铵过敏反应个案报道有132例,占肌松药过敏反应的43.1%[2]。 展开更多
关键词 罗库溴铵 过敏性休克 护理
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罗库溴铵用于全麻诱导气管插管的临床观察 被引量:2
12
作者 查显忠 夏晓琼 夏书江 《皖南医学院学报》 CAS 2008年第3期231-231,234,共2页
目的:比较罗库溴铵与维库溴铵在全麻诱导气管插管期间的起效时间、肌松效果以及对循环系统的影响。方法:随机选择ASAⅠ-Ⅱ级需行全身麻醉的病例80例,将病人分为罗库溴铵组(A组)和维库溴铵组(B组),每组各40例,麻醉诱导用药为芬太尼... 目的:比较罗库溴铵与维库溴铵在全麻诱导气管插管期间的起效时间、肌松效果以及对循环系统的影响。方法:随机选择ASAⅠ-Ⅱ级需行全身麻醉的病例80例,将病人分为罗库溴铵组(A组)和维库溴铵组(B组),每组各40例,麻醉诱导用药为芬太尼4μg/kg,异丙酚2 mg/kg,2 min内推完。继之A组推注罗库溴铵0.9 mg/kg,B组推注维库溴铵0.15 mg/kg,对尺神经作4个成串刺激(TOF),连续监测拇内收肌收缩情况,待TOF第1个颤搐反应高度(T1)完全消失时置入喉镜插管,行机械通气。观察两组肌松药起效时间、肌松效果以及对循环系统的影响。结果:A组平均起效时间为(78±12)s,B组平均起效时间为(192±26)s,两组比较有非常显著性差异(P〈0.01);两组声门暴露情况及插管条件比较无显著性差异(P〉0.05);两组病人循环功能变化小,注药后与注药前比较无显著性差异(P〉0.05),组间比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:罗库溴铵起效快,肌松效果好,对循环系统影响小,有利于快速诱导气管插管,是目前最符合理想肌松药特性的新型肌松药。 展开更多
关键词 罗库溴铵 维库 全麻诱导气管插管
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电位滴定法测定罗库溴铵含量的不确定度评估 被引量:1
13
作者 宋更申 周丽 +2 位作者 姜建国 闫凯 孙婷 《中国医药导报》 CAS 2010年第7期41-41,44,共2页
目的:使罗库溴铵含量测定方法受控。方法:通过建立数学模型,找出影响不确定度的因素,并对各个不确定度的分量进行评估。结果:计算各分量的不确定度,由此计算合成不确定度,最终给出测定结果的扩展不确定度和置信水平。结论:建立的不确定... 目的:使罗库溴铵含量测定方法受控。方法:通过建立数学模型,找出影响不确定度的因素,并对各个不确定度的分量进行评估。结果:计算各分量的不确定度,由此计算合成不确定度,最终给出测定结果的扩展不确定度和置信水平。结论:建立的不确定度评估方法可用于电位滴定法测定罗库溴铵含量的不确定度评估。 展开更多
关键词 罗库溴铵 电位滴定法 不确定度
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罗库溴铵和顺式阿曲库铵用于全麻诱导的起效时间和插管条件探讨 被引量:8
14
作者 郑秀英 《山东医药》 CAS 2013年第19期67-69,共3页
目的评价两种不同剂量罗库溴铵和顺式阿曲库铵用于全麻诱导气管插管时的起效时间和插管条件。方法 90例择期行全麻手术患者(ASA分级Ⅰ或Ⅱ级)随机分为3组各30例:罗库溴铵0.9 mg/kg组(Ⅰ组),罗库溴铵0.6 mg/kg组(Ⅱ组)和顺式阿曲库铵0.15... 目的评价两种不同剂量罗库溴铵和顺式阿曲库铵用于全麻诱导气管插管时的起效时间和插管条件。方法 90例择期行全麻手术患者(ASA分级Ⅰ或Ⅱ级)随机分为3组各30例:罗库溴铵0.9 mg/kg组(Ⅰ组),罗库溴铵0.6 mg/kg组(Ⅱ组)和顺式阿曲库铵0.15 mg/kg组(Ⅲ组)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组均在5 s内分别静推罗库溴铵0.9mg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg和顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,记录从推药后(T1)由100%到0的时间(起效时间),当T1为0%时气管插管,评估气管插管条件。结果Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组的起效时间分别为(70±16)、(90±21)、(226±47)s,两两比较,P均<0.01;三组患者的声门暴露评级差异无统计学意义(P>0.05),三组的气管插管条件差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.9 mg/kg剂量的罗库溴铵诱导起效时间快于0.6 mg/kg罗库溴铵和0.15 mg/kg的顺式阿曲库铵;当诱导后T1为0%时,三组的声门暴露评级和气管插管条件无明显差异。 展开更多
关键词 罗库溴铵 顺式阿曲库 起效时间 插管条件
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硝酸甘油控制性低血压对罗库溴铵药效学的影响 被引量:1
15
作者 徐懋 杨拔贤 张利萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第3期235-237,共3页
目的探讨硝酸甘油控制性低血压对罗库溴铵量效关系和恢复时程的影响。方法50例全麻下择期手术,按手术顺序编号,采用随机数字表法分为控制性低血压(deliberate hypotension,DH)组和对照组,每组25例。采用四个成串刺激(TOF刺激)方式监测... 目的探讨硝酸甘油控制性低血压对罗库溴铵量效关系和恢复时程的影响。方法50例全麻下择期手术,按手术顺序编号,采用随机数字表法分为控制性低血压(deliberate hypotension,DH)组和对照组,每组25例。采用四个成串刺激(TOF刺激)方式监测拇内收肌的收缩反应,记录麻醉手术期间罗库溴铵累计给药法的量效关系(ED50、ED90和ED95,即TOF中第一个肌颤搐(T1%)达到50%、90%和95%抑制所需剂量),追加药物时间间隔、峰效应时间、临床作用时间、作用总时间和恢复指数。结果DH组的ED50、ED90和ED95分别为(141.9±34.7)、(260.8±64.5)和(337.1±81.5)μg/kg,明显低于对照组[分别为(179.8±35.3)、(330.4±72.0)和(401.8±99.5)μg/kg](t=3.828,P=0.000;t=3.600,P=0.000;t=2.515,P=0.015)。DH组量效关系曲线的截距为-4.6±1.2,明显高于对照组-5.7±1.3(t=3.109,P=0.003)。与对照组比较,DH组达到最大抑制效应的时间较长[(2.8±0.6)minvs(2.4±0.5)min,t=2.561,P=0.014]。DH组追加药物的维持时间和恢复时程的峰效应时间、临床作用时间和作用总时间比对照组长,但是差异无显著性(P>0.05)。结论罗库溴铵在硝酸甘油控制性低血压时临床作用强化,起效减慢,但其恢复时程无显著变化。 展开更多
关键词 硝酸甘油 控制性低血压 罗库溴铵 药效学
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罗库溴铵用于肝硬化患者静脉麻醉的临床观察 被引量:1
16
作者 王永光 刘健 张利东 《医学研究生学报》 CAS 2003年第3期192-193,196,共3页
目的 :观察罗库溴铵 (Rocuronium)用于肝硬化患者静脉麻醉的临床特点。 方法 :选择择期腹腔手术患者12例 ,其中门静脉高压肝硬化患者 6例 ,无肝胆疾病患者 6例 (对照组 )。用肌松监测仪 (Datex Ohmeda)持续监测拇内收肌群颤搐 ,观察静... 目的 :观察罗库溴铵 (Rocuronium)用于肝硬化患者静脉麻醉的临床特点。 方法 :选择择期腹腔手术患者12例 ,其中门静脉高压肝硬化患者 6例 ,无肝胆疾病患者 6例 (对照组 )。用肌松监测仪 (Datex Ohmeda)持续监测拇内收肌群颤搐 ,观察静脉麻醉下罗库溴铵起效时间、T1最大抑制程度、首次诱导剂量的临床作用时间、重复追加维持剂量的临床作用时间及术毕自主恢复指数。 结果 :肝硬化组起效时间达 (12 0 .5± 19.8)s,较对照组 (6 7.6±16 .8)s明显延长 (P <0 .0 5 ) ;肝硬化组中 ,3例T1最大抑制程度未达 10 0 % ,但与对照组相比无显著差异。首次诱导剂量后临床作用时间与对照组相比无显著差异。重复追加维持剂量罗库溴铵后 ,肝硬化组临床作用时间呈逐渐延长趋势 ;以重复追加 4次以上更为显著 (P <0 .0 5 )。第 6次追加剂量的临床作用时间约为第 1次的 2倍 ,达(39.8± 10 .0 )min。对照组 6次追加剂量的临床作用时间无明显变化。术毕自主恢复指数肝硬化组为 (4 8.3±4 .9)min ,较对照组 (2 1.2± 6 .4 )min明显延长 (P <0 .0 1)。 结论 :罗库溴铵用于肝硬化患者静脉麻醉 ,存在初始剂量“阻抗”现象 ,长时间反复用药有蓄积作用 。 展开更多
关键词 肌肉松弛药 罗库溴铵 肝硬化
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罗库溴铵TCI系统在不同性别患者应用评价 被引量:2
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作者 刘聚堂 孟瑞霞 刘国燕 《中国实用医药》 2013年第4期38-39,共2页
目的评估对罗库溴铵靶控输注(TCI)系统用于不同性别患者的差异。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期全麻手术患者60例,分为男性组(M组)和女性组(W组),各30例。诱导插管时罗库溴铵靶浓度设为6μg/ml,术中维持靶浓度为0.8μg/ml,术中根据手术需要以... 目的评估对罗库溴铵靶控输注(TCI)系统用于不同性别患者的差异。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期全麻手术患者60例,分为男性组(M组)和女性组(W组),各30例。诱导插管时罗库溴铵靶浓度设为6μg/ml,术中维持靶浓度为0.8μg/ml,术中根据手术需要以0.2μg/ml增减调整靶浓度,维持10%≥T1/TC>0。观察各组插管起效时间、术后肌松恢复,记录插管时(T1)、TCI开始后20min(T2)、40min(T3),手术结束(T4)时的罗库溴铵靶浓度和血药浓度。结果 W组的起效时间显著短于M组(P<0.05),W组的肌松恢复时间和恢复指数显著长于M组(P<0.05),TCI开始后20min(T2)、40min(T3),手术结束(T4)时的罗库溴铵靶浓度和血药浓度。在W组显著低于M组(P<0.05)。结论罗库溴铵的作用存在显著性别差异,但其机制尚待进一步研究。 展开更多
关键词 罗库溴铵 靶控输注 性别
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头高位罗库溴铵快速顺序诱导用于急诊饱胃患者的临床研究 被引量:3
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作者 李爱香 信文启 康国庆 《中国实用医药》 2016年第11期169-170,共2页
目的观察头高位罗库溴铵快速顺序诱导气管插管用于急诊饱胃患者的安全性和可行性。方法 52例急诊饱胃全身麻醉患者,取头高足低位,吸氧去氮5 min,给予镇静镇痛药及罗库溴铵1.0 mg/kg快速诱导,自主呼吸消失后,实施环状软骨压迫,不行人工... 目的观察头高位罗库溴铵快速顺序诱导气管插管用于急诊饱胃患者的安全性和可行性。方法 52例急诊饱胃全身麻醉患者,取头高足低位,吸氧去氮5 min,给予镇静镇痛药及罗库溴铵1.0 mg/kg快速诱导,自主呼吸消失后,实施环状软骨压迫,不行人工辅助通气,60 s后用可视喉镜行气管插管。分别于不同时点采动脉血进行血气分析,记录插管成功率及诱导过程中呕吐、返流、误吸情况。结果 52例患者均一次插管成功,插管时间35~52 s,无通气时间83~97 s,无返流和误吸发生。结论头高位罗库溴铵快速顺序诱导用于急诊饱胃患者可提供满意的气管插管条件,减少返流误吸风险,可安全用于临床。 展开更多
关键词 头高位 罗库溴铵 快速顺序诱导 饱胃
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老年患者罗库溴铵靶控输注系统性能评价 被引量:1
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作者 王慧玲 杨拔贤 张丽萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第7期695-696,共2页
目的 探讨我国老年患者行腹腔镜结/直肠癌切除术时罗库溴铵靶控输注的可行浓度,评价罗库溴铵靶控输注系统的性能。方法 择期行腹腔镜直/结肠癌切除术24例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~81岁。全麻后靶控输注罗库溴铵(Szenohradszkay模型)。初... 目的 探讨我国老年患者行腹腔镜结/直肠癌切除术时罗库溴铵靶控输注的可行浓度,评价罗库溴铵靶控输注系统的性能。方法 择期行腹腔镜直/结肠癌切除术24例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~81岁。全麻后靶控输注罗库溴铵(Szenohradszkay模型)。初始靶浓度设定在1000 ng/ml,并根据肌松监测逐渐递增靶浓度为1300、1600、1900、2200、2500ng/ml,最终靶浓度选择以维持T1最大阻滞在90%~95%。病人入室后及罗库溴铵每一个靶浓度达到稳态和最大药效,准备改变下一个靶浓度前采动脉血1 ml,液-质联用法测定罗库溴铵血药浓度。采用偏离性(bias)、精确度(precision)和摆动度(wobble)评价靶控输注系统准确性。结果2例维持T1最大阻滞在90%~95%的靶浓度为1600 ng/ml,5例为1900ng/ml,9例为2200 ng/ml,8例为2500 ng/ml,偏离性为4.69%,精确度为14.93%,摆动度为17.24%。结论 我国老年患者按Szenohradszkay模型靶控输注罗库溴铵是准确安全的。 展开更多
关键词 老年患者 罗库溴铵 靶控输注
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氟比洛芬酯预处理对罗库溴铵注射痛相关体动反应的预防作用 被引量:2
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作者 程远 陈淑萍 郑洁萍 《浙江临床医学》 2014年第7期1157-1158,共2页
罗库溴铵是临床常用的中时效非去极化肌松药,起效迅速,但其引起的注射痛不容忽视,发生率达50%-80%,在小儿更是达到83%-94%。疼痛刺激可引起交感兴奋,与其相关的体动反应则易导致静脉留置针脱出、患者意外损伤等,甚至引起反流误吸... 罗库溴铵是临床常用的中时效非去极化肌松药,起效迅速,但其引起的注射痛不容忽视,发生率达50%-80%,在小儿更是达到83%-94%。疼痛刺激可引起交感兴奋,与其相关的体动反应则易导致静脉留置针脱出、患者意外损伤等,甚至引起反流误吸,需引起重视。非甾体抗炎药氟比洛芬酯目前已广泛应用于围手术期镇痛,但鲜见用于减轻罗库溴铵注射痛的报道。作者自2011年10月至2012年12月将氟比洛芬酯应用于使用罗库溴铵的病例,观察其对罗库溴铵注射痛相关体动反应的影响,从而找到一种安全、有效的方法,提升患者在麻醉诱导期的安全性、舒适性。报道如下。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 罗库溴铵 体动反应 注射痛 预防作用 预处理 非去极化肌松药 非甾体抗炎药
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