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ASL联合SWI在亚急性缺血性脑卒中出血转化及预后评估中的应用
被引量:
3
1
作者
张爱娟
魏恒乐
+3 位作者
张宏
徐晨辉
洪汛宁
鲁珊珊
《放射学实践》
CSCD
北大核心
2024年第7期852-858,共7页
目的:采用动脉自旋标记(ASL)和磁敏感加权成像(SWI)观察亚急性缺血性脑卒中梗死区高灌注与出血转化(HT)的相关性以及对90天预后的影响。方法:纳入95例亚急性缺血性卒中患者,入院后采用抗血小板聚集药物(单抗或双抗)治疗,于症状发作后3~...
目的:采用动脉自旋标记(ASL)和磁敏感加权成像(SWI)观察亚急性缺血性脑卒中梗死区高灌注与出血转化(HT)的相关性以及对90天预后的影响。方法:纳入95例亚急性缺血性卒中患者,入院后采用抗血小板聚集药物(单抗或双抗)治疗,于症状发作后3~7天内行多序列MRI检查(T_(1)WI、T_(2)WI、DWI、MRA、ASL、SWI)。收集和评估临床因素,包括人口统计学、危险因素、卒中特征等。根据ASL梗死区灌注情况分为高灌注和非高灌注,高灌注定义为梗死区脑血流量增加≥对侧的130%。根据SWI序列评估梗死区有无HT,并进一步将HT分为出血性梗死(HI)及脑实质出血(PH)。预后良好定义为90天改良Rankin量表(mRS)评分0~2分。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法比较HT组和无HT组各临床因素及影像特征的差异,二元Logistic回归分析明确影响HT的独立因素,进一步探讨梗死区高灌注与HT及90天临床结局的相关性。结果:HT组40例,无HT组55例,HT组患者的入院NIHSS评分更高、梗死体积更大、梗死区高灌注比例更多(P均<0.05)。梗死区高灌注是HT发生的独立危险因素(OR=8.162,P=0.001),但80%的HT表现为HI。90天预后良好组57例,预后不良组38例,预后良好组患者的入院及出院NIHSS评分更低、梗死体积更小、梗死区高灌注比例更多(P均<0.05),而HT在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:亚急性期缺血性卒中梗死区高灌注与患者90天良好预后相关,但同时高灌注是HT发生的独立危险因素,虽然大部分表现为HI,临床仍需严格管理血压,以减少PH的发生。
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关键词
动脉自旋标记
高灌注
磁敏感加权成像
亚
急性
期
缺血性
脑
卒
中
出血转化
在线阅读
下载PDF
职称材料
《中华老年心脑血管病杂志》2005年第7卷主题词索引
2
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2005年第6期433-444,共12页
关键词
老年
经颅多普勒超声
心
脑
血管病
短暂性
脑
缺血
暂时性
脑
缺血
动脉粥样硬化斑块
脑
血管病患者
葡萄糖调控蛋白
阿尔茨海默病
老年人
脑
梗死
缺血性脑卒中急性期
神经元型一氧化氮合酶
淀粉样变
蜡样变性
侧支循环代偿
原发性进行性失语
中
华
杂志
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职称材料
题名
ASL联合SWI在亚急性缺血性脑卒中出血转化及预后评估中的应用
被引量:
3
1
作者
张爱娟
魏恒乐
张宏
徐晨辉
洪汛宁
鲁珊珊
机构
南京医科大学附属江宁医院医学影像科
南京医科大学第一附属医院放射科
出处
《放射学实践》
CSCD
北大核心
2024年第7期852-858,共7页
基金
国家自然科学基金面上项目(82171907)。
文摘
目的:采用动脉自旋标记(ASL)和磁敏感加权成像(SWI)观察亚急性缺血性脑卒中梗死区高灌注与出血转化(HT)的相关性以及对90天预后的影响。方法:纳入95例亚急性缺血性卒中患者,入院后采用抗血小板聚集药物(单抗或双抗)治疗,于症状发作后3~7天内行多序列MRI检查(T_(1)WI、T_(2)WI、DWI、MRA、ASL、SWI)。收集和评估临床因素,包括人口统计学、危险因素、卒中特征等。根据ASL梗死区灌注情况分为高灌注和非高灌注,高灌注定义为梗死区脑血流量增加≥对侧的130%。根据SWI序列评估梗死区有无HT,并进一步将HT分为出血性梗死(HI)及脑实质出血(PH)。预后良好定义为90天改良Rankin量表(mRS)评分0~2分。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法比较HT组和无HT组各临床因素及影像特征的差异,二元Logistic回归分析明确影响HT的独立因素,进一步探讨梗死区高灌注与HT及90天临床结局的相关性。结果:HT组40例,无HT组55例,HT组患者的入院NIHSS评分更高、梗死体积更大、梗死区高灌注比例更多(P均<0.05)。梗死区高灌注是HT发生的独立危险因素(OR=8.162,P=0.001),但80%的HT表现为HI。90天预后良好组57例,预后不良组38例,预后良好组患者的入院及出院NIHSS评分更低、梗死体积更小、梗死区高灌注比例更多(P均<0.05),而HT在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:亚急性期缺血性卒中梗死区高灌注与患者90天良好预后相关,但同时高灌注是HT发生的独立危险因素,虽然大部分表现为HI,临床仍需严格管理血压,以减少PH的发生。
关键词
动脉自旋标记
高灌注
磁敏感加权成像
亚
急性
期
缺血性
脑
卒
中
出血转化
Keywords
Arterial spin labeling
Hyperperfusion
Susceptibility weighted imaging
Subacute ischemic stroke
Hemorrhagic transformation
分类号
R743 [医药卫生—神经病学与精神病学]
R445.2 [医药卫生—影像医学与核医学]
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职称材料
题名
《中华老年心脑血管病杂志》2005年第7卷主题词索引
2
出处
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2005年第6期433-444,共12页
关键词
老年
经颅多普勒超声
心
脑
血管病
短暂性
脑
缺血
暂时性
脑
缺血
动脉粥样硬化斑块
脑
血管病患者
葡萄糖调控蛋白
阿尔茨海默病
老年人
脑
梗死
缺血性脑卒中急性期
神经元型一氧化氮合酶
淀粉样变
蜡样变性
侧支循环代偿
原发性进行性失语
中
华
杂志
分类号
R-5 [医药卫生]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
ASL联合SWI在亚急性缺血性脑卒中出血转化及预后评估中的应用
张爱娟
魏恒乐
张宏
徐晨辉
洪汛宁
鲁珊珊
《放射学实践》
CSCD
北大核心
2024
3
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职称材料
2
《中华老年心脑血管病杂志》2005年第7卷主题词索引
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2005
0
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引证文献
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