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放射状视神经切开术治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿的疗效评估 被引量:8
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作者 李伟 郭小健 +1 位作者 唐罗生 朱晓华 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2009年第7期592-595,共4页
目的评估放射状视神经切开术(RON)治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)伴黄斑水肿的效果。方法回顾性分析2005~2007年行RON治疗的18例缺血型CRVO伴明显黄斑水肿患者的临床资料,其中15例术前确诊为缺血型CRVO,3例玻璃体积血手术后确诊... 目的评估放射状视神经切开术(RON)治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)伴黄斑水肿的效果。方法回顾性分析2005~2007年行RON治疗的18例缺血型CRVO伴明显黄斑水肿患者的临床资料,其中15例术前确诊为缺血型CRVO,3例玻璃体积血手术后确诊为缺血型CRVO。手术前后均进行视力、荧光素眼底血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)检查。术后随访1周,1、3、6个月,比较患者手术前后的检查结果。所有患者在应用药物或手术前均签署知情同意书。结果除3例病程太长或黄斑变性视力未恢复,其余15例视力在短期内均有不同程度的提高,视力恢复<3个月组好于>3个月组(P=0.025)。眼底照相、OCT及FFA检查结果显示黄斑水肿均在1个月内明显消退,眼底出血3个月内吸收。1例术中穿刺视盘时出现鼻侧视网膜下局限性出血。结论RON能够改善缺血型CRVO合并的黄斑水肿。早期手术干预视力预后较好。术中联合应用的黄斑内界膜剥离术所起的作用尚需进一步评估。 展开更多
关键词 缺血型视网膜中央静脉阻塞 放射状视神经切开术 黄斑水肿
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氪黄激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的疗效 被引量:2
2
作者 刘宗万 黄鹏程 +2 位作者 宋艳萍 丁琴 赵霞 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第1期70-71,共2页
目的观察氪黄激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的疗效。方法2007年3月至12月在我科经眼底荧光造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和光学相干断层扫描(optic coherent tomography,OCT)检查确诊为缺血型视网膜中央静脉阻... 目的观察氪黄激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的疗效。方法2007年3月至12月在我科经眼底荧光造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和光学相干断层扫描(optic coherent tomography,OCT)检查确诊为缺血型视网膜中央静脉阻塞并伴有黄斑水肿,接受黄斑区氪黄激光栅格样光凝联合无灌注区氪绿激光光凝治疗的患者45例(45眼),观察其在治疗后1个月、3个月、6个月时的视力、FFA及OCT检查结果的变化。结果随访1个月时,视力提高9眼,稳定24眼,下降12眼;FFA检查无明显渗漏11眼,渗漏缩小24眼,渗漏无明显变化10眼;OCT检查水肿减轻12眼,水肿无明显变化20眼,水肿加重13眼。3个月时,视力提高23眼,稳定14眼,下降8眼;FFA检查无明显渗漏17眼,渗漏缩小23眼,渗漏无明显变化5眼;OCT检查水肿减轻27眼,水肿无明显变化15眼,水肿加重3眼。6个月时,视力提高26眼,稳定15眼,下降4眼;FFA检查无明显渗漏37眼,渗漏缩小6眼,渗漏无明显变化2眼;OCT检查水肿减轻41眼,水肿无明显变化3眼,水肿加重1眼。结论氪黄激光栅格样光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿疗效显著。 展开更多
关键词 缺血型视网膜中央静脉阻塞 黄斑水肿 氪黄激光 光凝
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非缺血型视网膜中央静脉阻塞患者黄斑区血管密度 被引量:2
3
作者 颜智鹏 姚进 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第12期1165-1167,共3页
目的采用OCT血管成像系统对非缺血型视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)患者黄斑区血管密度进行观察研究。方法对确诊为非缺血型CRVO的32例(32眼)患者双眼均行OCT血管成像检查,分别获得患眼与健眼黄斑区3 mm×... 目的采用OCT血管成像系统对非缺血型视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)患者黄斑区血管密度进行观察研究。方法对确诊为非缺血型CRVO的32例(32眼)患者双眼均行OCT血管成像检查,分别获得患眼与健眼黄斑区3 mm×3 mm范围表层、深层血管密度及视网膜厚度,比较患眼与健眼黄斑区表层血管密度的差异;分析患眼黄斑区表层血管密度与视网膜水肿的相关性;探讨非缺血型CRVO黄斑区表层及深层血管密度变化与疾病病程的关系。结果非缺血型CRVO患眼整体范围表层血管密度为(44.73±3.24)%,健眼为(51.24±2.45)%,患眼与健眼整体范围及各象限表层血管密度差异均有统计学意义(均为P<0.05),非缺血型CRVO患眼黄斑区周围表层血管密度较健眼明显降低。非缺血型CRVO患眼黄斑区表层血管密度与视网膜厚度(即水肿程度)呈负相关(Y=-0.462X+55.047,R2=0.842)。病程1周、1个月、2个月的非缺血型CRVO患眼表层血管密度分别为:(47.47±2.90)%、(42.37±2.74)%、(38.54±3.90)%,而深层血管密度分别为:(42.87±2.15)%、(39.49±2.34)%、(38.32±3.02)%,表层血管密度随病程延长逐渐降低,而深层血管密度在病变初期即出现明显下降。结论非缺血型CRVO眼黄斑区血管密度较健眼明显降低,且与黄斑区水肿程度呈负相关,同时其深层血管密度降低可能早于表层血管。 展开更多
关键词 缺血型视网膜中央静脉阻塞 血管密度 OCT血管成像
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玻璃体注射雷珠单抗治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床观察 被引量:14
4
作者 刘李平 宋徽 +3 位作者 肖云 曹小鹏 白润 陈珍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第11期1056-1058,共3页
目的观察玻璃体注射雷珠单抗治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床疗效及安全性。方法选择2012年7月至2013年3月就诊我院眼科门诊且明确诊断为缺血型视网膜中央静脉阻塞患者36例36眼,均给予玻璃体注射雷珠单抗注射液,并在治疗前及治疗... 目的观察玻璃体注射雷珠单抗治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床疗效及安全性。方法选择2012年7月至2013年3月就诊我院眼科门诊且明确诊断为缺血型视网膜中央静脉阻塞患者36例36眼,均给予玻璃体注射雷珠单抗注射液,并在治疗前及治疗后1~2个月内行视力、裂隙灯、眼底镜、眼底荧光血管造影(fundus fluoresecine angiography,FFA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查,对比分析治疗前后患者上述检查指标变化情况。结果36例36眼患者中,术后视力提高〉3行者27例27眼,提高1—3行者6例6眼,视力无提高者3例3眼,总有效率为91.7%。与治疗前比较,FFA显示视网膜渗漏明显减轻.OCT示视网膜下、视网膜内或视网膜色素上皮下积液明显吸收。治疗后所有患者黄斑中心视网膜厚度为176~427(263.69±87.28)μm,与治疗前相比减轻(t=9.763,P〈0.05)。随访过程中未见与药物有关的眼部和全身不良反应。结论玻璃体注射雷珠单抗治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞,可快速、稳定地提高患者的视功能,其安全性高、耐受性好,并能及时有效预防并发症。 展开更多
关键词 视网膜中央静脉阻塞 雷珠单抗注射液 血管内皮生长因子 抗血管内皮生长因子
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复方樟柳碱联合氪激光早期治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的血流动力学改变 被引量:9
5
作者 王茜 汤永强 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期46-47,共2页
目的:探讨复方樟柳碱联合氪激光早期治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者血液动力学参数和中心视力的影响。方法:缺血型CRVO患者57例(57眼),随机分为治疗组29例(29眼)和对照组28例(28眼),所有患者均使用PRP治疗,治疗组另加用复方樟... 目的:探讨复方樟柳碱联合氪激光早期治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者血液动力学参数和中心视力的影响。方法:缺血型CRVO患者57例(57眼),随机分为治疗组29例(29眼)和对照组28例(28眼),所有患者均使用PRP治疗,治疗组另加用复方樟柳碱患眼侧颞浅动脉旁注射,14天一个疗程,连续2个疗程,治疗前后通过彩色多普勒超声检测视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)和阻力指数(resistance index,RI)及视网膜中央静脉(CRV)的最大流速(Vmax)和最小流速(Vmin),并通过比较治疗前后视力恢复的有效率来判断疗效。结果:两组在治疗后,CRA的PSV和EDV都能有效提高(P<0.05),而RI仅在复方樟柳碱治疗组有显著改善(P<0.05),复方樟柳碱治疗组可以明显改善CRV的Vmax和Vmin(P<0.05),对照组在CRV的本次研究涉及的动力学参数没有影响;复方樟柳碱治疗组在治疗后视力改善有效率达96.55%,对照组为86.71%。结论:复方樟柳碱治疗组能有效改善缺血型视网膜中央静脉阻塞的血流动力学,在改善中心视力上也具有优势。 展开更多
关键词 视网膜中央静脉阻塞 复方樟柳碱 血流动力学 氪激光全视网膜光凝
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雷珠单抗联合全视网膜光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的疗效观察 被引量:7
6
作者 雷祥 崔红培 +4 位作者 李漫丽 李翔 武文忠 栗占荣 范珂 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第1期41-44,共4页
目的探讨雷珠单抗联合全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)的效果。方法选取2014年6月至2016年6月我院收治的缺血型CRVO患者90例(90眼),采用随机数字表... 目的探讨雷珠单抗联合全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)的效果。方法选取2014年6月至2016年6月我院收治的缺血型CRVO患者90例(90眼),采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例45眼,根据病程再将两组患者各分为两个亚组,A组病程≤3个月,B组病程> 3个月,观察A、B组采用玻璃体内注射雷珠单抗(intravitreal injection of ranibizumab,IVR)+PRP治疗,对照A、B组采用单独PRP治疗,比较4组房水中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平,记录IVR前、PRP时及PRP后1周、1个月、3个月最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness,CMT),并观察黄斑水肿复发率及不良反应。结果观察A组和观察B组PRP时房水VEGF浓度较IVR前降低,且显著低于对照A组、对照B组,差异均有统计学意义(均为P <0. 05);观察A组PRP时及PRP后1周、1个月、3个月BCVA均优于对照A组,观察B组优于对照B组(均为P <0. 05),且观察A组与观察B组、对照A组与对照B组比较,差异均有统计学意义(均为P <0. 05);观察A组PRP后1周、1个月、3个月CMT均显著低于对照A组,观察B组低于对照B组(均为P <0. 05),但观察A组与观察B组、对照A组与对照B组各时间点比较,差异均无统计学意义(均为P> 0. 05);观察A组和对照A组均未出现黄斑水肿复发,观察B组、对照B组黄斑水肿复发率分别为6. 25%、10. 0%,4组比较差异无统计学意义(P> 0. 05); 4组均未出现严重不良反应。结论早期采用IVR联合PRP治疗缺血型CRVO效果确切,可显著改善视力水平。 展开更多
关键词 缺血 视网膜中央静脉阻塞 视网膜光凝 雷珠单抗 疗效
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雷珠单抗治疗缺血型和非缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者视网膜体积变化的对比研究 被引量:2
7
作者 邢振 王淑娜 +4 位作者 孙艳 张宇鹏 邢秀明 杨凯莉 赵君 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第3期217-222,共6页
目的 应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)对比雷珠单抗治疗缺血型和非缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患者的临床疗效和视网膜体积变化的异同。方法 回顾性分析缺血型组34例(34眼)和非缺血型组21例(21眼)的BRVO-ME患者... 目的 应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)对比雷珠单抗治疗缺血型和非缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患者的临床疗效和视网膜体积变化的异同。方法 回顾性分析缺血型组34例(34眼)和非缺血型组21例(21眼)的BRVO-ME患者的临床资料,对两组患者均进行玻璃体内注射雷珠单抗治疗,并对治疗前及治疗后1 d、1周、1个月、3个月、6个月患者的最佳矫正视力和黄斑区视网膜体积进行分析。结果 治疗后1 d时最佳矫正视力(logMAR)缺血型组为0.63±0.37,非缺血型组为0.44±0.22,两组相比差异有统计学意义(P=0.017)。视网膜外层、视网膜全层以及视网膜全层Farafovea分区、Perifovea分区的视网膜体积,治疗前缺血型组分别为(6.42±1.90)mm^(3)、(8.75±1.82)mm^(3)、(3.20±0.87)mm^(3)、(5.10±0.89)mm^(3),非缺血型组分别为(5.52±1.57)mm^(3)、(7.83±1.56)mm^(3)、(2.80±0.71)mm^(3)、(4.66±0.77)mm^(3);治疗后1 d缺血型组分别为(4.97±1.18)mm^(3)、(7.46±1.47)mm^(3)、(2.62±0.60)mm^(3)、(4.53±0.80)mm^(3),非缺血型组分别为(4.25±0.48)mm^(3)、(6.58±0.56)mm^(3)、(2.26±0.26)mm^(3)、(4.06±0.40)mm^(3);治疗后1周缺血型组分别为(4.40±0.82)mm^(3)、(6.90±0.85)mm^(3)、(2.38±0.36)mm^(3)、(4.24±0.49)mm^(3),非缺血型组分别为(4.04±0.35)mm^(3)、(6.33±0.49)mm^(3)、(2.15±0.19)mm^(3)、(3.95±0.35)mm^(3),两组相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。视网膜外层和视网膜全层的视网膜体积与基线对比变化量,治疗后1个月时缺血型组分别为(-2.48±2.38)mm^(3)、(-2.54±2.38)mm^(3),非缺血型组分别为(-1.31±1.58)mm^(3)、(-1.38±1.58)mm^(3),两组相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 雷珠单抗治疗缺血型和非缺血型BRVO-ME患者疗效均较好,治疗后短期视力预后非缺血型组较缺血型组患者好,缺血型组患者视网膜体积高于非缺血型组,长期治疗后两组患者视力预后和视网膜体积均无明显差异。 展开更多
关键词 视网膜分支静脉阻塞 缺血 缺血 视网膜体积 抗血管内皮生长因子
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从“土枢四象,一气周流”论治视网膜静脉阻塞性黄斑水肿
8
作者 陈惠媚 李江伟 姚小磊 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第4期32-35,I0002,共5页
黄元御提出“土枢四象,一气周流”理论,强调中气的升降出入在疾病发生发展中的作用。脾胃居中焦,斡旋气机,助龙虎回环,水火互济,如此则全身气机调畅,机体康健。脾胃功能失调,则中气不足,导致肝失条达,肾水乏源,全身气机循环紊乱,瘀血、... 黄元御提出“土枢四象,一气周流”理论,强调中气的升降出入在疾病发生发展中的作用。脾胃居中焦,斡旋气机,助龙虎回环,水火互济,如此则全身气机调畅,机体康健。脾胃功能失调,则中气不足,导致肝失条达,肾水乏源,全身气机循环紊乱,瘀血、痰湿等病理产物堆积,壅滞于目络,引发视网膜静脉阻塞性黄斑水肿。因此在该病中,中气不足,失于斡旋,痰水瘀结是其病机关键。从脾论治,宜补中气,利升降,助中焦之气协调;从肝论治,宜疏肝气,助肝气升发;从肾论治,宜暖肾水,济阴阳。此则中气升降相因,全身气机有序运行,一身之气循环周流,病理产物得以消除,脏腑和目窍功能恢复正常。 展开更多
关键词 视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿 土枢四象 一气周流 黄元御 气机升降
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早期全视网膜光凝与复方樟柳碱球后穴位注射治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞的疗效 被引量:2
9
作者 冯春阳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第5期463-465,共3页
目的观察早期全视网膜光凝(panrentinal photocoagulation,PRP)联合复方樟柳碱球后穴位注射治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)的临床疗效。方法在我院确诊为缺血型CRVO患者89例(89眼),早期行PRP和复... 目的观察早期全视网膜光凝(panrentinal photocoagulation,PRP)联合复方樟柳碱球后穴位注射治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)的临床疗效。方法在我院确诊为缺血型CRVO患者89例(89眼),早期行PRP和复方樟柳碱穴位注射治疗,观察治疗后3个月的视力、毛细血管灌注区变化、视网膜新生血管及并发症情况。结果治疗后观察3个月,视力提高25例(28.1%),不变56例(62.9%),下降8例(9.0%),总有效率91.0%。5例(5.6%)发生视网膜新生血管,73例(82.0%)原视网膜无灌注区消失,11例(12.4%)原视网膜无灌注区缩小>5个视盘面积,总有效率94.4%。并发黄斑囊样水肿79例,治疗后水肿减轻77例;黄斑出血10例,治疗后吸收8例。未见视盘及虹膜新生血管、玻璃体出血和新生血管性青光眼等并发症以及与治疗相关的并发症。结论早期PRP与复方樟柳碱球后穴位注射治疗缺血型CRVO是有效的、合理的中西医结合治疗方法。 展开更多
关键词 视网膜光凝 缺血型视网膜中央静脉阻塞 复方樟柳碱 球后穴位注射 中西医结合
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从缺血性卒中角度再看视网膜中央动脉阻塞 被引量:1
10
作者 周杰 郭珍妮 +5 位作者 姜宇 孙艺宁 岳飞学 宋康佳 张文彬(综述) 王守春(审校) 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第4期721-725,共5页
视网膜中央动脉阻塞(CRAO)是眼科急症,通常表现为突然、无痛的单眼视力下降,仅20%患者恢复功能性视力。与未干预的自然病程相比,传统治疗方式可能有害。CRAO被认为是一种轻型缺血性卒中,具有多种心血管疾病危险因素,且具有较高的心血管... 视网膜中央动脉阻塞(CRAO)是眼科急症,通常表现为突然、无痛的单眼视力下降,仅20%患者恢复功能性视力。与未干预的自然病程相比,传统治疗方式可能有害。CRAO被认为是一种轻型缺血性卒中,具有多种心血管疾病危险因素,且具有较高的心血管疾病风险及死亡风险。静脉溶栓治疗已经成为急性缺血性卒中超早期治疗的标准方案而被指南推荐,早期溶栓治疗可改善CRAO视觉预后已在回顾性研究及荟萃分析中得到验证。但在真实世界,CRAO急性期诊疗中仍旧存在患者症状不能被及时识别、不能有效转运、未能与现今国内卒中中心硬件发展有效衔接、未能实现心血管疾病危险因素早期紧急识别与管控等问题依然存在。承借国内卒中中心建设的基础,眼科、急诊、神经科等多学科合作诊疗模式,预期能够为急性CRAO患者提供更及时、有效的溶栓治疗,系统心血管危险因素筛查、评估及制定卒中二级预防措施,改善CRAO患者视觉预后及降低远期心血管疾病及死亡风险。 展开更多
关键词 视网膜中央动脉阻塞 视网膜中央动脉 眼动脉 缺血性卒中 静脉溶栓 动脉溶栓
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兔视网膜中央静脉阻塞模型中小胶质细胞CD40和铁蛋白的表达 被引量:4
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作者 董子奕 彭清华 +3 位作者 李建超 谭涵宇 李文娟 杨希 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第2期116-119,共4页
目的分析兔视网膜中央静脉阻塞模型中小胶质细胞CD40和铁蛋白表达的变化,探讨其发生机制。方法将30只有色兔随机分为空白组、模型组,以激光动力学方法造模,行眼底照相和眼底荧光血管造影法检查,分别于1 d、3 d、7 d、14 d和28 d对两组... 目的分析兔视网膜中央静脉阻塞模型中小胶质细胞CD40和铁蛋白表达的变化,探讨其发生机制。方法将30只有色兔随机分为空白组、模型组,以激光动力学方法造模,行眼底照相和眼底荧光血管造影法检查,分别于1 d、3 d、7 d、14 d和28 d对两组兔视网膜及视神经标本采用免疫组织化学方法检测CD40和铁蛋白表达水平。40倍光镜照相,测定灰度值和积分光密度(IOD),对测得数据进行统计学分析。结果小胶质细胞CD40的表达结果 :3 d时空白组和模型组视网膜标本灰度值分别为193.42±9.72和86.03±5.12,差异有统计学意义(P<0.05);3 d时空白组和模型组视神经标本灰度值分别为196.26±10.78和85.91±5.01,差异有统计学意义(P<0.05);3 d时空白组和模型组视网膜标本IOD分别为105.36±7.58和4479.32±307.22,差异有统计学意义(P<0.05);3 d时空白组和模型组视神经标本IOD分别为54.63±8.79和10 436.42±1306.83,差异有统计学意义(P<0.05)。小胶质细胞铁蛋白的表达结果 :3 d时空白组和模型组视网膜标本的IOD分别为161.96±35.37和1295.59±124.71,差异有统计学意义(P<0.05)。结论视网膜中央静脉阻塞可以引起视网膜及视神经小胶质细胞的活化,免疫组织化学染色显示小胶质细胞CD40和铁蛋白表达均为阳性结果 。 展开更多
关键词 视网膜中央静脉阻塞 小胶质细胞 CD40 铁蛋白
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纳豆激酶对视网膜中央静脉阻塞动物模型中闪光视网膜电图的影响 被引量:3
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作者 占慧琴 袁志兰 +1 位作者 杨翎 孙红 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期974-976,1016,共4页
目的:评价纳豆激酶对兔视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)视网膜功能是否有改善作用。方法:采用氩激光直接光凝法建立兔CRVO模型成功后,纳豆激酶组(A组)连续3天玻璃体腔注射0.1FU纳豆激酶提取液0.1ml;林格氏液... 目的:评价纳豆激酶对兔视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)视网膜功能是否有改善作用。方法:采用氩激光直接光凝法建立兔CRVO模型成功后,纳豆激酶组(A组)连续3天玻璃体腔注射0.1FU纳豆激酶提取液0.1ml;林格氏液组(B组)同方法注射林格氏液0.1ml;空白模型组(C组)未外加处理。检测3组光凝前、光凝后2周闪光视网膜电图(FERG)。结果:①激光可以建立兔CRVO模型,造模成功后FERG-a、FERG-b波潜伏期较造模前明显延长;②A组FERG-a、FERG-b波潜伏期较B、C组明显缩短(P<0.05)。结论:激光致兔CRVO模型是成功的,纳豆激酶可部分改善视网膜功能。 展开更多
关键词 纳豆激酶 视网膜中央静脉阻塞 闪光视网膜电图
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葛根素联合氩激光治疗缺血型视网膜静脉阻塞
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作者 赵勇洁 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2006年第10期1275-1276,共2页
目的:探讨葛根素在氩激光治疗缺血型视网膜静脉阻塞中的作用.方法:缺血性视网膜静脉阻塞85例85眼随机分为两组.A组葛根素+氩激光44例44眼,B组氩激光41例41眼.随访6~24个月.结果:A组中,治疗后3个月视力提高18例,稳定24例,无效2例;B... 目的:探讨葛根素在氩激光治疗缺血型视网膜静脉阻塞中的作用.方法:缺血性视网膜静脉阻塞85例85眼随机分为两组.A组葛根素+氩激光44例44眼,B组氩激光41例41眼.随访6~24个月.结果:A组中,治疗后3个月视力提高18例,稳定24例,无效2例;B组中视力提高8例,稳定30例,无效3例.视力提高程度上两组差别有显著性(χ^26.848,P=0.012<0.05).在A组中,发病时间≤3周,视力提高12例,稳定7例;发病时间>3周,提高6例,稳定17例.视力提高的程度有明显差别(χ^25.839,P=0.016<0.05).治疗后6个月的FFA结果,A组有效41例,无效3例,B组有效38例,无效3例(P=1.000>0.05).结论:早期应用葛根素联合氩激光治疗缺血型视网膜静脉阻塞在视力提高方面优于单纯激光组. 展开更多
关键词 缺血视网膜静脉阻塞 葛根素 氩激光 视力
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定量检测相对性瞳孔传入缺陷在视网膜中央静脉阻塞分型诊断中的意义 被引量:5
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作者 孙刘琴 姜德咏 《眼科研究》 CSCD 2000年第5期448-450,共3页
目的探讨相对性瞳孔传入缺陷(RAPD)在视网膜中央静脉阻塞(CRVO)分型诊断中的意义。方法用中性滤光片定量检测RAPD,分析RAPD与视网膜缺血及视力受损程度的相关性。结果33例单眼CRVO病人,其中10例缺血型CRVO的RAPD均≥0.9logU;23例非缺... 目的探讨相对性瞳孔传入缺陷(RAPD)在视网膜中央静脉阻塞(CRVO)分型诊断中的意义。方法用中性滤光片定量检测RAPD,分析RAPD与视网膜缺血及视力受损程度的相关性。结果33例单眼CRVO病人,其中10例缺血型CRVO的RAPD均≥0.9logU;23例非缺血型CRVO中20例RAPD≤0.3logU,无1例大于0.9logU。RAPD与视网膜缺血及视力受损程度高度相关。结论RAPD是早期单眼CRVO分型诊断的敏感指标,0.9logU可作为分型诊断的参考“界值”。 展开更多
关键词 视网膜中央静脉阻塞 相对性瞳孔传入缺陷
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视网膜静脉阻塞合并黄斑灌注状态不良与视力的相关性 被引量:2
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作者 朱紫怡 杨叶蓁 +2 位作者 张凤 曹家敏 张文华 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期943-950,共8页
目的:视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是全球第二常见的视网膜血管疾病,视网膜的灌注状态与疾病预后相关,黄斑区视网膜灌注状态与视力密切相关。本研究旨在应用光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angi... 目的:视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是全球第二常见的视网膜血管疾病,视网膜的灌注状态与疾病预后相关,黄斑区视网膜灌注状态与视力密切相关。本研究旨在应用光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)测量RVO黄斑灌注指标的变化以及黄斑灌注状态与视力的相关性。方法:采用横断面研究设计,根据阻塞部位将41例RVO患者分为视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)组18例和视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)组23例,根据是否存在缺血分为缺血型RVO组23例和非缺血型RVO组16例(2例患眼周边视网膜被出血遮蔽,无法确认无灌注区面积而被排除)。同时,招募性别和年龄匹配的29名健康人作为对照组。应用OCTA测量并比较黄斑灌注指标,分析黄斑灌注状态与视力的相关性。结果:与健康眼相比,RVO眼的中央凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)面积增大,浅层和深层血流密度明显降低(P<0.001),但CRVO组与BRVO组中央凹厚度(central fovea thickness,CFT)和黄斑灌注指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。最小分辨角对数最佳矫正视力(best corrected visual acuity at logarithm of the minimum angle of resolution,logMAR BCVA)与RVO浅层和深层血流密度呈显著负相关性(非标准化系数B=-0.039、B=-0.042,P=0.017、P=0.040)。缺血型RVO组平均最佳矫正视力为0.82±0.44,高于非缺血型RVO组的0.45±0.29,差异有统计学意义(P=0.007);缺血型RVO组较非缺血型RVO组伴有较大的FAZ面积(P=0.003)、较低的浅层和深层血管密度(P<0.001、P=0.008),黄斑缺血的严重程度与RVO周边缺血程度并不一致。结论:与健康眼相比,RVO眼的黄斑灌注状态明显下降,影响并限制了RVO患者的视力。缺血型RVO患眼视力和黄斑灌注状态较非缺血型RVO患眼更差。OCTA在观察血管形态和量化黄斑灌注状态方面具有优势,可作为评估疾病进展的有效检查手段。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞 黄斑灌注状态 视网膜缺血 最佳矫正视力 光学相干断层扫描血管造影
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缺血性视网膜中央静脉阻塞经全视网膜光凝术后视网膜血管的收缩 被引量:1
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作者 原艳波 王康孙 《眼科新进展》 CAS 北大核心 1996年第3期151-151,共1页
缺血性视网膜中央静脉阻塞经全视网膜光凝术后视网膜血管的收缩上海第二医科大学附属瑞金医院眼科原艳波,王康孙全视网膜光凝术目前仍被认为是治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞的有效方法,它能有效预防虹膜和房角新生血管的产生,预防新... 缺血性视网膜中央静脉阻塞经全视网膜光凝术后视网膜血管的收缩上海第二医科大学附属瑞金医院眼科原艳波,王康孙全视网膜光凝术目前仍被认为是治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞的有效方法,它能有效预防虹膜和房角新生血管的产生,预防新生血管性青光眼的发生,其作用机理可... 展开更多
关键词 缺血 视网膜 中央静脉阻塞 光凝术 血管收缩
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视网膜中央静脉阻塞与糖尿病视网膜病变所致新生血管性青光眼的临床特点分析 被引量:17
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作者 刘国军 庞凤 +4 位作者 杜敏晖 于湛 李成芳 李菊 仇宜解 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期968-972,共5页
背景 新生血管性青光眼(NVG)是一种可迅速致盲的难治性疾病,而引起NVG的主要病理机制是不同原发病导致的缺血性视网膜病变,以视网膜中央静脉阻塞(CRVO)和糖尿病视网膜病变(DR)居多,二者引起的NVG的临床特点不同,目前这方面的研究... 背景 新生血管性青光眼(NVG)是一种可迅速致盲的难治性疾病,而引起NVG的主要病理机制是不同原发病导致的缺血性视网膜病变,以视网膜中央静脉阻塞(CRVO)和糖尿病视网膜病变(DR)居多,二者引起的NVG的临床特点不同,目前这方面的研究报道较少.目的 探讨和比较CRVO与DR引起NVG的临床特点及发展规律,为NVG的有效防治提供依据.方法 采用系列病例观察的方法,收集2009年1月至2012年6月在青岛大学医学院附属海慈医院眼科治疗的由CRVO和DR引起的NVG患者27例29眼,其中由CRVO引起者10例10眼,由DR引起者17例19眼.对两种NVG患者的原发病病程、NVG病程、眼压、眼底表现及治疗后的并发症进行分析和对比.所有患者均接受全视网膜光凝术、改善微循环治疗、抗青光眼(药物和手术)及原发病治疗,部分患者接受了玻璃体切割或/和白内障摘出术,每组患者中均有2眼接受雷珠单抗玻璃体腔内注射.两组患者随访时间分别为(14.00±10.13)个月和(17.89±12.52)个月,差异无统计学意义(t=-0.83,P>0.05). 结果 CRVO和DR所致的NVG患者原发病病程的中位数分别为3.3个月(2周~6个月)和11.1个月(4~36个月),两组间差异有统计学意义(Z=-2.40,P<O.05).CRVO所致NVG患者的病情进展快,而DR所致NVG患者的病情进展稍慢.CRVO所致10例10眼NVG者中,治疗后视力升高者2眼,视力不变或下降者8眼;而DR所致NVG的17例19眼中,治疗后视力升高者15眼,视力不变或下降者4眼,二者比较,差异有统计学意义(x2=9.38,P<0.01).两组患者治疗前的眼压分别为(48.40±7.96) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(25.34±10.51)mmHg,治疗后分别为(11.40±5.15) mmHg和(16.42±3.63) mmHg,两组患者治疗前后的眼压差比较差异有统计学意义(t=6.30,P<0.01).CRVO所致NVG患者治疗前6眼可见视盘水肿、视网膜出血水肿和静脉扩张,4眼可见轻度视盘水肿及视网膜出血;治疗后4眼眼底窥不见,2眼隐约见视盘苍白,视网膜陈旧性激光斑,2眼视盘苍白,视网膜血管闭塞,2眼视网膜动脉呈银丝状.DR所致NVG患者中治疗前8眼眼底窥不见,11眼眼底呈DRⅢ~Ⅳ期改变;治疗后16眼眼底病变稳定,3眼眼底病变发展到V~Ⅵ期.两组患者治疗后并发症的发生率分别为100.0%和21.1%,两组比较,差异有统计学意义(x2 =5.18,P<O.05). 结论 CRVO与DR引起NVG的临床特点有所不同,可以依据两种NVG患者不同的临床表现来指导NVG的防治. 展开更多
关键词 青光眼 新生血管性 难治性 视网膜中央静脉阻塞 糖尿病 并发症 视网膜病变 临床特点 预后
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贝伐单抗治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿后视力恢复的预测因素分析 被引量:13
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作者 丁小燕 李加青 +5 位作者 于珊珊 吴斌斌 曾婧 刘冉 潘间英 唐仕波 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期79-84,共6页
【目的】分析38例经玻璃体腔注射贝伐单抗治疗的视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿(CRVO-ME)患者的临床特征,评估并筛选对患者最终视力恢复有预测意义的因素。【方法】38例CRVO-ME患者,采用玻璃体腔注射25 g/L的贝伐单抗0.05 mL,必要时重复治... 【目的】分析38例经玻璃体腔注射贝伐单抗治疗的视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿(CRVO-ME)患者的临床特征,评估并筛选对患者最终视力恢复有预测意义的因素。【方法】38例CRVO-ME患者,采用玻璃体腔注射25 g/L的贝伐单抗0.05 mL,必要时重复治疗,随访12个月。根据12月时视力恢复水平,将患者分为两组:W组(24例)为视力恢复良好组(Well-gainer);P组(14例)为视力恢复不良组(Poor-gainer)。分析两组患者的年龄、病程、基线视力、光学相干断层扫描特征(OCT)和荧光血管造影(FFA)特征。【结果】P组患者治疗前存在黄斑缺血者比W组多见(W组:11/24,45.8%;P组:11/14,78.6%;P=0.049)。W组患者平均年龄比P组患者小(W组:51.21±11.69;P组:57.50±6.76;P=0.043),治疗前最佳矫正视力(BCVA)差(W组:1.40±0.59;P组:1.03±0.46;P=0.041),首次注射后1月视力提高大于4行Snellen视力表的患者比率高(W组:83.3%,20/24;P组:14.3%,2/14;P<0.001)。首次注射后1月视力提高与最终视力呈正相关(r=0.624,P<0.001)。中央黄斑厚度下降程度与视力改善程度之间无相关性(r=0.269,P=0.193)。【结论】年龄、基线最佳矫正视力、黄斑缺血等因素可能是影响最终视力恢复的有意义的预测因子。治疗前视力较低的年轻患者最终视力恢复较理想,治疗前即已有黄斑缺血的患者往往最终视力恢复欠佳。首次注射后1月时视力恢复程度对最终视力有预测价值。对CRVO-ME患者行抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗,需慎重评估,做好解释沟通工作,讲明重复治疗的可能和最终的视力预后。 展开更多
关键词 视网膜中央静脉阻塞 黄斑水肿 贝伐单抗 预测因子
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视网膜中央动脉阻塞性缺血对黄斑区视网膜神经上皮的影响 被引量:11
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作者 李梅 凌运兰 +3 位作者 刘杏 冯官光 易长贤 郑小平 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期749-751,共3页
目的 :应用光学相干断层扫描 (OCT)探讨视网膜中央动脉阻塞 (CRAO)性缺血对黄斑区视网膜组织结构的影响。方法 :用OCT对单眼CRAO 2 - 3d ,黄斑区视网膜血液循环未完全恢复的患者 14例 (14眼 )和 11例 (11眼 )对侧健眼进行经中心小凹的... 目的 :应用光学相干断层扫描 (OCT)探讨视网膜中央动脉阻塞 (CRAO)性缺血对黄斑区视网膜组织结构的影响。方法 :用OCT对单眼CRAO 2 - 3d ,黄斑区视网膜血液循环未完全恢复的患者 14例 (14眼 )和 11例 (11眼 )对侧健眼进行经中心小凹的水平和垂直扫描 ,分别测量及计算中心小凹、中心凹及黄斑的平均视网膜神经上皮层 (RNL)厚度。结果 :正常眼中心小凹、中心凹及黄斑平均RNL厚度分别为 (16 9 91± 10 96 ) μm、(176 36± 11 74) μm、(2 5 6 45± 16 95 ) μm ;CRAO黄斑区RNL明显增厚 ,中心小凹、中心凹及黄斑平均RNL厚度分别为 (2 35 6 4± 47 0 2 ) μm、(2 41 84± 49 36 ) μm、(4 0 1 5 7± 5 4 5 3) μm ,与正常眼比较有显著性差异 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。 结论 :CRAO性缺血明显地改变了黄斑区正常视网膜组织结构 。 展开更多
关键词 黄斑 体层摄影术 视网膜中央动脉阻塞缺血 视网膜神经上皮 病理
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“二步法”激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术治疗兔视网膜中央静脉阻塞的视觉电生理变化 被引量:12
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作者 陈立军 王雨生 +3 位作者 王海燕 张鹏 王伟 马吉献 《眼科新进展》 CAS 2006年第4期253-256,共4页
目的 评价“二步法”激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术(laser-induced chorioretinalvenousanastomosis,LCRVA)治疗实验性视网膜中央静脉阻塞(centralretinalveinocclusion,CRVO)的有效性。方法 青紫蓝兔30只,8只(16眼)设为正... 目的 评价“二步法”激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术(laser-induced chorioretinalvenousanastomosis,LCRVA)治疗实验性视网膜中央静脉阻塞(centralretinalveinocclusion,CRVO)的有效性。方法 青紫蓝兔30只,8只(16眼)设为正常对照组,其余22只(44眼)采用光动力学方法建立双眼的CRVO模型。CRVO模型成功后,对双眼CRVO兔(15只),随机选1眼先后用倍频Nd:YAG激光器和Nd:YAG激光器分剐在选定部位击破Bruch膜及相邻的静脉壁,以建立视网膜静脉与脉络膜血管之间的吻合通道;对侧眼作为CRVO对照眼;4只单眼CRVO兔中,2只为LCRVA治疗组,另2只为CRVO对照组。于术前1d,术后4h、1d、3d、1周、2周、3周、4周、8周、12周和16周各时间点,分别进行ERG检测。结果 34眼(77.3%,15只兔双眼,4只兔单眼)一次性建立了CRVO模型。对其中的17眼行LCRVA,每眼击射2个点。经眼底荧光素血管造影检查证实,在8眼(47.0%)中的11个点(32.4%)存在功能性吻合。CRVO对照组较正常对照组在各时间点主要表现为ERGb波潜伏期延长,振幅下降。经LCRVA治疗后2~3周,b波振幅呈恢复趋势,与CRVO对照组有显著性差异(P〈0.05)。OPs波振幅与ERGb波呈现相似变化。ERGa波变化不明显。结论 兔CRVO眼的视网膜功能明显受损,LCRVA可一定程度减轻CRV0对视功能的损害。 展开更多
关键词 脉络膜视网膜静脉吻合术 视网膜中央静脉阻塞 视网膜电图
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