基于分摊系数和加权综合指数法的DRG医师绩效评价及实证研究 被引量：2

1

作者 杨业春 黄小红 +1 位作者 林圻 贺嘉嘉 《中国医院管理》 北大核心 2025年第1期78-82,共5页

目的 构建疾病诊断相关分组(DRG)医师绩效评价指标体系并开展实证研究。方法 运用“费用比例”构建“分摊系数”,明确“同一患者多个医师”的绩效权重分配方法;采用德尔菲法明确评价指标权重并运用加权综合指数法构建DRG医师绩效评价指... 目的 构建疾病诊断相关分组(DRG)医师绩效评价指标体系并开展实证研究。方法 运用“费用比例”构建“分摊系数”,明确“同一患者多个医师”的绩效权重分配方法;采用德尔菲法明确评价指标权重并运用加权综合指数法构建DRG医师绩效评价指标体系;基于医院数据开展医师绩效评价实证研究。结果 经绩效分摊和加权综合后,DRG基础评价指标及绩效评价指数均呈现0~100分的近似正态分布;基于DRG绩效评价指数可开展医师绩效的综合评价及优劣势分析;同一医师的评价结果采用绩效分摊较传统方法更为准确,尤其对转科患者较多的医师影响更为明显。结论 采用“分摊系数”进行“一患多医”的绩效权重分摊及评价指标加权的绩效综合评价指标体系的结果更为客观、准确,基于分摊系数和加权综合指数法的DRG医师绩效评价指标体系为医院的绩效分配和精细化管理提供了一种科学可行的方法。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 医师 绩效 分摊系数 加权综合指数法

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指数施磷后闽楠幼苗诊断施肥综合法营养诊断研究 被引量：5

2

作者 倪艳林 杨丽丽 +4 位作者 彭君 文仕知 龙大鑫 何功秀 及利 《西部林业科学》 CAS 北大核心 2023年第2期121-131,共11页

为研究闽楠幼苗对指数施磷的响应,利用DRIS营养诊断法对闽楠幼苗营养状态进行分析,以1 a生闽楠幼苗为试验材料,设定对照(0 mg/株)、不同指数施肥水平(过磷酸钙,400、800、1200、1600、2000、2400、2800 mg/株)和常规施肥(1600 mg/株)共... 为研究闽楠幼苗对指数施磷的响应,利用DRIS营养诊断法对闽楠幼苗营养状态进行分析,以1 a生闽楠幼苗为试验材料,设定对照(0 mg/株)、不同指数施肥水平(过磷酸钙,400、800、1200、1600、2000、2400、2800 mg/株)和常规施肥(1600 mg/株)共9个处理,采用DRIS图解法求得闽楠幼苗叶片营养元素诊断参数最适比范围,初步制定闽楠幼苗DRIS指数分级标准,划分其养分浓度诊断范围,并判断指数施肥后闽楠幼苗养分状态。结果显示:(1)DRIS图解法结果表明,指数施肥后,闽楠幼苗叶片氮/磷(N/P)在16.549~18.492之间,钾/磷(K/P)在6.179~7.084之间,氮/钾(N/K)在2.543~2.759之间时,闽楠幼苗叶片N、P、K养分含量平衡。(2)DRIS指数法的结果发现,低产组需肥顺序为K>P>N>Ca>Mg;高产组需肥顺序为K>P>Ca>Mg>N。此外,指数施肥后闽楠幼苗DRIS指数平衡区N为-0.775~31.805、P为-9.901~-1.770、K为-18.734~-2.159、Ca为-21.489~9.27、Mg为1.012~15.450。(3)营养诊断临界标准平衡区N为24.773~27.964 mg/g、P为1.465~1.624 mg/g、K为9.250~9.995 mg/g、Ca为9.168~9.653 mg/g、Mg为0.453~0.796 mg/g。可得结论:闽楠幼苗指数施肥较常规施肥养分更为平衡,指数施磷肥总量为1600~2400 mg/株时,闽楠幼苗N、P、K、Ca、Mg养分含量基本处于平衡状态。 展开更多

关键词 闽楠幼苗 指数施肥 综合营养诊断 指数法 图解法

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人体测量学指标和三酰甘油葡萄糖乘积指数对代谢综合征的诊断价值比较 被引量：6

3

作者 陈海静 信中 +1 位作者 王旭红 于彩果 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第7期813-818,共6页

背景代谢综合征(MS)与冠心病、糖尿病等慢性病密切相关,其患病率逐年升高,但目前诊断标准不统一,诊断条件复杂,基层医务人员操作困难。目的比较中国人群中人体测量学指标〔腰高比(WHtR)、腰臀比(WHR)、腰围(WC)、体质指数(BMI)〕及三酰... 背景代谢综合征(MS)与冠心病、糖尿病等慢性病密切相关,其患病率逐年升高,但目前诊断标准不统一,诊断条件复杂,基层医务人员操作困难。目的比较中国人群中人体测量学指标〔腰高比(WHtR)、腰臀比(WHR)、腰围(WC)、体质指数(BMI)〕及三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数、TyG指数与BMI的乘积(TyG-BMI)、TyG指数与WC的乘积(TyG-WC)与MS相关性的差异及其对MS的诊断价值,确定MS的简易筛查指标。方法选取北京市通州区觅子店社区2 972例参加健康体检人员,分别进行问卷调查、体格检查及实验室检查,计算WHtR、WHR、BMI及TyG指数、TyG-BMI、TyG-WC。依据中华医学会糖尿病学分会(CDS)诊断标准确定MS患者。采用SPSS 18.0统计软件绘制上述各项指标诊断MS的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),并采用MedCalc 16.8软件进行AUC比较。结果男性和女性的MS患病率无统计学差异〔206/1 044比368/1 928,P>0.05〕。同性别MS患者的WHtR、WHR、WC、BMI、TyG指数、TyG-BMI、TyG-WC均高于非MS者(P<0.05)。BMI、WHtR、WHR、WC诊断男性MS的AUC分别为0.81、0.77、0.68、0.77,诊断女性MS的AUC分别为0.78、0.76、0.66、0.76,BMI诊断男性MS和女性MS的AUC均高于其他3项指标(P<0.05)。BMI诊断男性和女性MS的切点分别为25.00、25.30 kg/m2。TyG指数、TyG-BMI、TyG-WC诊断男性MS的AUC分别为0.88、0.89、0.88,诊断女性MS的AUC分别为0.88、0.88、0.87,TyG指数诊断男性MS和女性MS的AUC与其他2项指标比较无统计学差异(P>0.05)。TyG指数诊断男性和女性MS的切点分别为8.87、8.80。TyG指数诊断男性MS和女性MS的AUC高于BMI(P<0.05)。结论人体测量学指标、TyG指数及其相关指数与MS均明显相关。BMI同MS的相关性优于其他人体测量学指标,可用于MS的大规模人群初步筛查;TyG指数的诊断价值优于BMI,可作为基层医务人员判断MS风险的简易指标。 展开更多

关键词 代谢综合征X 诊断 腰围 腰臀比 腰高比 三酰甘油葡萄糖乘积指数

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肾脏叶间动脉阻力指数对Ⅰ型心肾综合征的诊断价值 被引量：1

4

作者 林霖 郭凯 +1 位作者 杨萌 王冠男 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第5期499-504,共6页

目的探讨彩色多普勒超声测量肾脏叶间动脉阻力指数(resistance index,RI)对Ⅰ型心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)的诊断价值。方法选取2017年6月1日至2018年3月1日收住民航总医院急诊综合病房并诊断为Ⅰ型CRS的20例患者作为试验组(... 目的探讨彩色多普勒超声测量肾脏叶间动脉阻力指数(resistance index,RI)对Ⅰ型心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)的诊断价值。方法选取2017年6月1日至2018年3月1日收住民航总医院急诊综合病房并诊断为Ⅰ型CRS的20例患者作为试验组(CRS组),选取同期诊断为单纯急性心力衰竭的患者20例作为对照组,分析两组患者的临床特征、实验室检查及用药情况,并根据受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价肾动脉RI对Ⅰ型CRS的诊断价值。结果两组患者年龄、左心室射血分数、心功能分级、心率及脉压差差异无统计学意义(P均>0.05),CRS组患者的氨基末端脑钠尿肽、肌酐水平、呋塞米剂量以及肾动脉RI均高于对照组,而肾小球滤过率低于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线下面积为0.78,取最佳截点值0.70时预测Ⅰ型CRS的敏感度为80%,特异度为80%。结论作为一种新的手段,肾动脉RI可与传统方法相互补充,对诊断Ⅰ型心肾综合征患者具有潜在应用价值。 展开更多

关键词 肾动脉超声 肾叶间动脉阻力指数 心肾综合征 诊断

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基于自适应多小波与综合距离评估指数的旋转机械故障特征提取 被引量：6

5

作者 卢娜 肖志怀 +1 位作者 张广涛 孙召辉 《振动与冲击》 EI CSCD 北大核心 2014年第12期193-199,210,共8页

旋转机械设备故障诊断主要包括信号采集、特征提取和故障识别,而特征提取是进行故障诊断的基础和保证诊断结果正确的关键,为了提高特征参数对故障的敏感性,提出了基于自适应多小波与综合距离评估指数的旋转机械故障特征提取方法。该方... 旋转机械设备故障诊断主要包括信号采集、特征提取和故障识别,而特征提取是进行故障诊断的基础和保证诊断结果正确的关键,为了提高特征参数对故障的敏感性,提出了基于自适应多小波与综合距离评估指数的旋转机械故障特征提取方法。该方法以综合距离评估指数最大值为目标函数,利用遗传算法从CL3自适应多小波库中选择最优多小波,并将该最优多小波用于转子振动信号的特征提取。通过对正常、不对中、不平衡、碰摩四种设备状态下采集的振动信号进行特征提取,并将所提出的方法和传统特征提取方法提取的特征参数输入到K-最邻近分类器进行分析,结果表明,所提出的方法能够大大增强特征参数对故障的敏感性,获得更高的故障诊断准确率。 展开更多

关键词 旋转机械 特征提取 故障诊断 CL3自适应多小波 综合距离评估指数

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基于DRGs和综合指数法的某肿瘤专科医院肿瘤外科住院医疗服务绩效评价分析 被引量：42

6

作者 季新强 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2016年第5期817-819,822,共4页

目的应用DRGs相关指标和综合指数法,对某肿瘤专科医院肿瘤外科各病区2014年住院工作医疗服务相对绩效进行评价分析,为医院医疗服务精细化管理提供支持。方法以北京版DRGs分组器(BJ-DRGs)分组方式,利用能力指标、效率、质量三个维度的7... 目的应用DRGs相关指标和综合指数法,对某肿瘤专科医院肿瘤外科各病区2014年住院工作医疗服务相对绩效进行评价分析,为医院医疗服务精细化管理提供支持。方法以北京版DRGs分组器(BJ-DRGs)分组方式,利用能力指标、效率、质量三个维度的7个指标,运用综合指数法,对各病区的住院医疗服务绩效进行评价。结果综合指数值前三位的病区是F、B、D病区,医疗服务绩效较好;后三位的病区是C、H、K病区,医疗服务绩效相对较差;其他五个病区在能力指标、效率指标或质量指标方面不同程度地存在一些问题。结论基于DRGs指标和综合指数法的肿瘤外科住院医疗服务绩效评价,能客观、科学、准确地反映各病区医疗服务工作的优势和不足,为医院和科室精细化管理提供数据支持。 展开更多

关键词 肿瘤外科 绩效评价 诊断相关组 综合指数法

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制动试验对不宁腿综合征的诊断意义 被引量：5

7

作者 张伟 常远 +1 位作者 冯军军 韩芳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第33期4168-4172,共5页

背景不宁腿综合征(RLS)是一种运动-感觉障碍性疾病,近年来,临床医务工作者对于RLS的发病机制、治疗等方面的研究均取得了一定进展。流行病学研究证实,RLS与神经-精神疾病、肾脏疾病、心脑血管疾病、营养代谢性疾病及妊娠等存在明显的相... 背景不宁腿综合征(RLS)是一种运动-感觉障碍性疾病,近年来,临床医务工作者对于RLS的发病机制、治疗等方面的研究均取得了一定进展。流行病学研究证实,RLS与神经-精神疾病、肾脏疾病、心脑血管疾病、营养代谢性疾病及妊娠等存在明显的相关性。由于RLS的诊断主要依靠相对缺乏特异性的临床症状,无明确的基因、生物学标志物及多导睡眠监测(PSG)诊断标准,因此对该病的诊断率较低。国外的几个睡眠中心使用制动试验(SIT)用于RLS的临床和研究测试。目的评估SIT诊断RLS的临床指导意义。方法选取2016年1月至2021年6月就诊于北京大学国际医院睡眠中心,以日间静息和/或睡前双下肢不适为主诉的RLS患者共220例,健康志愿者150例。健康志愿者及RLS患者治疗前均行SIT并评估SIT期间双下肢不适程度,通过PSG记录健康志愿者和RLS患者SIT期间实际肢体运动指数(LMI)、清醒时周期性肢体运动指数(PLMWI)及睡眠中周期性肢体运动指数(PLMSI),SIT阳性标准需同时满足SIT期间PLMWI≥40次/h、SIT结束后双下肢不适症状自评得分较前1次或前几次中某1次的评分超过3分。结果纳入的220例患者中,9例因为症状严重,静坐不动时难以忍受不适症状而未能坚持完成SIT,成功率为95.9%(211/220)。150例健康志愿者均坚持完成SIT,成功率为100.0%。SIT期间RLS患者和健康志愿者LMI、PLMWI、PLMSI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。211例RLS患者SIT阳性168例(79.6%),150例健康志愿者SIT阳性15例(10.0%)。结论SIT操作简单,可以作为RLS的有效辅助诊断工具。 展开更多

关键词 不宁腿综合征 周期性肢体运动指数 制动试验 多导睡眠监测 多道睡眠描记术 诊断

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颈围测量对代谢综合征的诊断价值 被引量：3

8

作者 洪真真 李滢 +2 位作者 柯伟健 何筱莹 李延兵 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期1265-1268,共4页

目的:评价颈围在代谢综合征的诊断中的应用价值。方法:分析523例招募志愿者的颈围与代谢综合征发生情况的关系,并对其随访1.5年后重复评价,同时比较颈围与体质指数在预测代谢综合征中的价值。结果:颈围增大与代谢综合征的发病密切相关,... 目的:评价颈围在代谢综合征的诊断中的应用价值。方法:分析523例招募志愿者的颈围与代谢综合征发生情况的关系,并对其随访1.5年后重复评价,同时比较颈围与体质指数在预测代谢综合征中的价值。结果:颈围增大与代谢综合征的发病密切相关,且随访1.5年后颈围增大的人群代谢综合征发生率仍较高。与体质指数相比,颈围对代谢综合征有更高的检出率。结论:颈围增大与代谢综合征的发病密切相关,对代谢综合征的诊断及治疗都有一定的价值。 展开更多

关键词 代谢综合征 颈围 诊断 体质指数

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基于DRG和综合指数法的住院患者医疗服务绩效评价 被引量：25

9

作者 接纯纯 周典 +6 位作者 田帝 周苑 汪恒 杨琰 刘瑶瑶 王浩宇 吴烨 《中国医院管理》 北大核心 2022年第10期27-30,共4页

目的 通过对医疗服务产出、医生的技术水平、医疗资源的消耗程度及医疗质量等进行综合评价,分析样本医院的医疗服务情况差异,为提升医疗服务绩效和医疗水平提供参考。方法 以患者较多、病种复杂、医疗难度较大的普外科为例,收集2020年... 目的 通过对医疗服务产出、医生的技术水平、医疗资源的消耗程度及医疗质量等进行综合评价,分析样本医院的医疗服务情况差异,为提升医疗服务绩效和医疗水平提供参考。方法 以患者较多、病种复杂、医疗难度较大的普外科为例,收集2020年各病区住院患者相关数据,采用疾病诊断相关分组(DRG)指标结合综合指数法,从服务能力、效率、安全等维度对普外科6个病区绩效进行评价。结果 普外科6个病区医疗服务水平存在差异,在医疗服务能力、效率维度各有优劣。结论 DRG结合综合指数法能有效应用于住院患者医疗服务绩效评价,为促进病区提升医疗服务能力、改善医疗服务效率、优化安全质量考核指标、实现整体均衡发展提供建议与策略。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 综合指数法 绩效评价

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医疗质量综合评价指数使用方法及系数确定原则

10

作者 葛登洲 常连甲 +1 位作者 姜涛 储嘉康 《中国医院管理》 1982年第9期20-25,共6页

《医院进行全面质量管理的探讨》一文在《医院管理》杂志发表后,许多单位询问文中提到的医疗质量综合指数方程的使用方法及系数确定的原则是什么。为此我们将其简介如下:一、医疗质量综合评价指数公式导出的原则医疗质量综合评价,是根... 《医院进行全面质量管理的探讨》一文在《医院管理》杂志发表后,许多单位询问文中提到的医疗质量综合指数方程的使用方法及系数确定的原则是什么。为此我们将其简介如下:一、医疗质量综合评价指数公式导出的原则医疗质量综合评价,是根据医院管理的实践,对影响医疗质量的各种指标,经过一定的筛选,确定若干单项指标作为综合评价的依据。考虑到每项指标对医疗质量影响程度的差异,我们采用数理统计中常用的加权打分原则。 展开更多

关键词 医疗质量 医院管理 质量综合评价 病例分型 综合评价指数 单项指标 医疗差错事故 全面质量管理 综合性医院 诊断符合率

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纤维肌痛综合征的病证结合诊治 被引量：14

11

作者 马淑惠 戴京璋 《世界中医药》 CAS 2018年第3期781-784,共4页

纤维肌痛综合征是风湿科常见疾病,严重影响患者生命质量。现结合北京中医药大学德国魁茨汀医院532例原发性纤维肌痛综合征患者临床资料分析和国内外相关文献,病证结合,对本病中医病名、病因病机、治则治法及诊断治疗进展等进行探讨,为... 纤维肌痛综合征是风湿科常见疾病,严重影响患者生命质量。现结合北京中医药大学德国魁茨汀医院532例原发性纤维肌痛综合征患者临床资料分析和国内外相关文献,病证结合,对本病中医病名、病因病机、治则治法及诊断治疗进展等进行探讨,为充分发挥中医药优势,提高本病临床研究质量提供思路。 展开更多

关键词 纤维肌痛综合征 病证结合 病因病机 治则治法 诊断标准 弥漫疼痛指数 症状严重程度

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基于水土流失治理率的流域典型区健康诊断 被引量：2

12

作者 刘纪根 张平仓 喻惠花 《长江科学院院报》 CSCD 北大核心 2008年第3期86-89,共4页

根据建立的水土流失治理率评价指标体系框架，对所选典型区域从水土流失治理角度进行健康综合评价。研究表明，永顺县吊井岩、新邵县寺门前和赣县白鹭圩水土流失治理率健康诊断指数在0．60～0．70之间。处于相对稳定阶段；万州区土地螃... 根据建立的水土流失治理率评价指标体系框架，对所选典型区域从水土流失治理角度进行健康综合评价。研究表明，永顺县吊井岩、新邵县寺门前和赣县白鹭圩水土流失治理率健康诊断指数在0．60～0．70之间。处于相对稳定阶段；万州区土地螃和成县黄陈健康诊断指数在0．50～0．60之间，处于脆弱阶段；元谋县金雷、黔西县牛场拔和广安区璧山庙健康诊断指数小于0．50，处于恶性循环阶段。 展开更多

关键词 水土流失治理率 指标体系 健康 综合评价 诊断指数

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多囊卵巢综合征人群中基于补体C3的胰岛素敏感性评分模型的建立 被引量：1

13

作者 何文雯 李卫平 +2 位作者 罗梅 杨淑敏 李启富 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1154-1158,共5页

目的:以多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)人群为研究对象,通过构建包含补体C3的胰岛素敏感性(insulin sensitivity,IS)评分模型,探索一种简便易行的方法对PCOS患者的IR进行评估。方法:纳入99名PCOS患者及116名年龄匹配... 目的:以多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)人群为研究对象,通过构建包含补体C3的胰岛素敏感性(insulin sensitivity,IS)评分模型,探索一种简便易行的方法对PCOS患者的IR进行评估。方法:纳入99名PCOS患者及116名年龄匹配的正常女性,测量人体参数及空腹血生化指标(胰岛素、hs-CRP、补体C3等),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA2-IR)。对所有PCOS患者及其中20名正常对照行高胰岛素-正葡萄糖钳夹术,结果以M值表示。在PCOS组中,采用多元线性回归,以M值为应变量,以BMI、LDL-C、补体C3、超敏C反应蛋白、空腹血清胰岛素为自变量,建立IS评分(即M值的预测值)模型方程,用ROC曲线评估该模型诊断IR的价值。结果:IS评分=19.36-0.35×BMI-2.28×C3(R^2=0.54,P=0.000)。IS评分和HOMA2-IR诊断PCOS患者IR的ROC曲线下面积分别为0.89(95%CI=0.82~0.96)和0.75(95%CI=0.64~0.86),当IS评分=8.93时,其诊断PCOS患者IR的灵敏度和特异度分别为0.70和0.95,Youden指数0.63。当HOMA2-IR=0.47时,其诊断的灵敏度和特异度分别为0.60和0.88,Youden指数0.47。结论:包含补体C3的IS评分模型评估PCOS人群的IR具有较好的诊断价值。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素敏感性 胰岛素敏感性评分 稳态模型胰岛素抵抗指数 诊断价值

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山东省农业现代化水平评价及障碍因子诊断 被引量：4

14

作者 张宇婷 王一鸣 李贻学 《江西农业学报》 CAS 2019年第2期115-121,共7页

在构建农业现代化水平评价指标体系的基础上,运用熵权TOPSIS法对2006～2016年山东省农业现代化水平进行了评价,并采用综合指数法进行了验证。同时,借助障碍度诊断模型分析了影响现代化水平发展的阻碍因子。结果表明:山东省农业现代化水... 在构建农业现代化水平评价指标体系的基础上,运用熵权TOPSIS法对2006～2016年山东省农业现代化水平进行了评价,并采用综合指数法进行了验证。同时,借助障碍度诊断模型分析了影响现代化水平发展的阻碍因子。结果表明:山东省农业现代化水平发展分3个阶段:准备阶段(2006～2008年),系统出现衰退,到2008年系统指数降至0.27;起步阶段(2008～2011年),系统指数由0.27升至0.541;初步实现阶段(2011～2016年),系统指数由0.451升至0.577。基于此,提出了山东省农业现代化持续发展的对策建议。 展开更多

关键词 农业现代化 熵权TOPSIS法 综合指数法 障碍度诊断

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超声光散射断层成像(DOT)与乳腺癌血管生成病理学的相关性 被引量：9

15

作者 王红磊 武力 +2 位作者 阙燕 马大昌 吴多明 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期261-267,共7页

目的通过研究乳腺癌超声光散射断层成像(diffused optical tomography,DOT)综合诊断指数(synthesis diagnostic index,SDI)以及CD105、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible... 目的通过研究乳腺癌超声光散射断层成像(diffused optical tomography,DOT)综合诊断指数(synthesis diagnostic index,SDI)以及CD105、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-lα,HIF-1α)在乳腺癌中的表达,探讨乳腺癌超声DOT-SDI与微血管密度(microvessel density,MVD)、VEGF和HIF-1α表达的关系。方法采用超声DOT系统,研究163例乳腺良性病变(含典型良性病变108例,乳腺导管内乳头状瘤31例,乳腺导管上皮不典型增生24例)和167例乳腺癌(含乳腺导管原位癌37例,乳腺浸润性癌130例),测量超声DOT-SDI。通过受试者工作特征曲线(receiveroperating characteristic curve,ROC曲线)确定乳腺癌的最佳诊断阈值。使用免疫组化法检测乳腺癌CD105标记的MVD、VEGF和HIF-1α的表达强度。分析乳腺癌SDI值、MVD值以及VEGF和HIF-1α表达的关系。结果经ROC曲线分析得出:SDI值的ROC曲线下面积(area under the zone,AZ)为0.879,确定SDI值>140.81作为乳腺癌的最佳诊断阈值。乳腺典型良性疾病、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺上皮不典型增生、乳腺导管原位癌、乳腺浸润性癌的SDI值分别为:83.46±37.47、130.46±59.24、142.14±64.33、157.81±31.86、190.43±61.60。乳腺典型良性病变、乳腺浸润性癌与其他各组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺导管内乳头状瘤、乳腺上皮不典型增生、乳腺导管原位癌三者之间的差异无统计学意义(P>0.05)。SDI值与MVD值呈正相关(r=0.682,P<0.05)。VEGF、HIF-1α表达阴性、阳性、强阳性乳腺癌的SDI值之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DOT-SDI与乳腺癌MVD、VEGF和HIF-1α表达密切相关,可以间接反映血管生成活性和组织缺氧对乳腺癌的诊断、病情判断具有重要指导意义。 展开更多

关键词 超声光散射成像系统(DOT) 综合诊断指数(sdi) 微血管密度(MVD) 血管内皮生长因子(VEGF) 缺氧诱导因子-1α(HIF-1α) 乳腺癌

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陕西红富士苹果矿质营养DRIS标准研究 被引量：37

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作者 耿增超 张立新 +2 位作者 赵二龙 张朝阳 陈永欣 《西北植物学报》 CAS CSCD 2003年第8期1422-1428,共7页

通过对60个红富士苹果园叶片中N、P、K、Ca、Mg、Fe等6种元素含量的测定和统计分析表明,苹果产量和品质是叶片N、P、K、Ca、Mg、Fe等元素含量综合作用的结果;通过主因素分析,各因素对产量的影响顺序为:产量(Y1):x3(K)>x2(P)>x1(N)... 通过对60个红富士苹果园叶片中N、P、K、Ca、Mg、Fe等6种元素含量的测定和统计分析表明,苹果产量和品质是叶片N、P、K、Ca、Mg、Fe等元素含量综合作用的结果;通过主因素分析,各因素对产量的影响顺序为:产量(Y1):x3(K)>x2(P)>x1(N)>x4(Mg)>x5(Ca)>x6(Fe);对可溶性固形物浓度(Y2)的影响顺序为:x4(Mg)>x3(K)>x6(Fe)>x1(N)>x5(Ca)>x2(P);对硬度(Y3)的影响顺序为:x1(N)>x6(Fe)>x3(K)>x4(Mg)>x2(P)>x5(Ca);对>80%果面红色果占有率(Y4)的影响顺序为:x3(K)>x2(P)>x1(N)>x4(Mg)>x5(Ca)>x6(Fe);对低产组(产量<22500kg/hm2)大量元素需肥强度影响最大的为K,占该组的53.4%,对中量元素需肥强度影响最大的为Ca和Mg,均占该组的40%;对高产组(产量≥22500kg/hm2)DRIS重要参数的表达式为N/K、P/N、K/P,Ca/Mg、Fe/Ca、Fe/Mg,N/K、Ca/K、Ca/N,K/P、Fe/P、Fe/K,Ca/K、Mg/K、Ca/Mg,根据试验结果制定出红富士苹果园N、P、K、Ca、Mg、Fe的DRIS适宜指数范围分别为-8.355～23.011、-13.784～22.078、-12.772～9.544、-2.114～11.532、-2.503～8.902、-4.617～5.291;各园的需肥顺序用图示法和指数法判断,其结果一致。 展开更多

关键词 红富士苹果 诊断施肥综合法 DRIS参数 DRIS图示法 DRIS指数分级标准

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超声光散射断层成像与乳腺癌微血管密度的相关性研究 被引量：5

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作者 王红磊 武力 阙燕 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期531-536,共6页

【目的】探讨乳腺癌超声光散射断层成像综合诊断指数(SDI)与微血管密度(MVD)的关系以及它们与临床病理特征的关系。【方法】采用超声光散射断层成像系统,研究131例乳腺良性肿块及142例乳腺癌患者,测量超声光散射断层成像综合诊断指数通... 【目的】探讨乳腺癌超声光散射断层成像综合诊断指数(SDI)与微血管密度(MVD)的关系以及它们与临床病理特征的关系。【方法】采用超声光散射断层成像系统,研究131例乳腺良性肿块及142例乳腺癌患者,测量超声光散射断层成像综合诊断指数通过受试者工作特征曲线(ROC)确定乳腺癌的最佳诊断阈值。使用免疫组化法检测乳腺癌CD105标记的微血管密度。【结果】乳腺良性疾病与乳腺癌的SDI值分别:109±48、191±60。两者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析可得:SDI值的ROC曲线下面积为0.889,确定SDI值>141.2作为乳腺癌的最佳诊断阈值。SDI值与MVD值呈正相关。SDI值、CD105标记的MVD值与肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、CerbB-2表达有关(P<0.05),与ER、PR表达无关(P>0.05)。【结论】超声光散射断层成像综合诊断指数与乳腺癌微血管密度密切相关,可以间接反映血管生成活性,对于对乳腺癌的诊断、病情判断具有有重要的指导意义。 展开更多

关键词 超声光散射断层成像系统 乳腺癌 综合诊断指数 微血管密度

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基于疾病相关分组的层级式中医师临床诊治能力评价研究 被引量：3

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作者 李美坤 丘惠燕 +4 位作者 杨业春 玄烨 蒋宇 谭绮薇 张建华 《中国医院》 北大核心 2021年第2期30-33,共4页

目的:在疾病相关分组理论框架下引入中医药特色指标开展层级式中医师临床诊治能力评价。方法:选取中医医院S科室全体中医师作为研究对象,通过电子病历系统获取2018年指标数据,采用综合指数法对不同层级的中医师临床诊治能力进行量化评... 目的:在疾病相关分组理论框架下引入中医药特色指标开展层级式中医师临床诊治能力评价。方法:选取中医医院S科室全体中医师作为研究对象,通过电子病历系统获取2018年指标数据,采用综合指数法对不同层级的中医师临床诊治能力进行量化评分。结果:各层级中医临床诊治能力最高排序分别为正高级中医师C、副高级中医师E、中级中医师G和初级中医师K;不同层级间,副高级中医师D和E达到了正高级中医师临床诊治水平;综合评价显示,该专科病种难度与中医药参与程度呈反比,应加强中医药运用能力。结论:评价指标体系适用性强,能够体现不同成长阶段应具备的临床诊治能力,有利于引导中医师提升临床诊治水平及中医药服务能力。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 中医师 临床诊治能力 综合指数法

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中国油菜产量动态预报方法研究 被引量：46

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作者 宋迎波 王建林 +1 位作者 陈晖 杨霏云 《气象》 CSCD 北大核心 2008年第3期93-99,共7页

油菜是我国主要的油料作物之一,开展油菜产量动态预报对农业生产和国家食物安全都具有重要意义。利用全国及主产区油菜产量资料、发育期资料、生理气象指标、日最高气温、日最低气温、日降水量和日日照时数等资料,通过相似系数和欧氏距... 油菜是我国主要的油料作物之一,开展油菜产量动态预报对农业生产和国家食物安全都具有重要意义。利用全国及主产区油菜产量资料、发育期资料、生理气象指标、日最高气温、日最低气温、日降水量和日日照时数等资料,通过相似系数和欧氏距离建立综合诊断指标,根据历史年油菜产量丰歉气象影响指数,研究分析预报年的油菜产量丰歉气象影响指数,以此建立全国、各主产区油菜产量动态预报方法。结果表明,预报试验和预报检验的丰歉趋势预报正确率、实际单产预报准确率均较高,能够满足业务服务的需要。该方法可使业务预报的时效提前,并实现动态跟踪预报,具有良好的业务应用前景。 展开更多

关键词 油菜 综合诊断指标 气象影响指数 动态预报

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