脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)是维生素B12缺乏导致的神经系统变性[1~3]。SCD在老年人中更为常见,男女无明显差异,其患病率随着年龄的增长而增加,且患病率在发展中国家较发达国家高。SCD...脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)是维生素B12缺乏导致的神经系统变性[1~3]。SCD在老年人中更为常见,男女无明显差异,其患病率随着年龄的增长而增加,且患病率在发展中国家较发达国家高。SCD是一种进行性和可逆性疾病,且隐匿起病、症状微妙,故强调早诊断、早治疗。但目前缺乏诊断价值高且可靠的实验室诊断,漏诊率达10%~26%[4],故临床医师必须持高度怀疑对SCD行早期诊治,避免因漏诊误诊而致神经功能的永久性损害。本文报道1例吉林省人民医院疼痛科治疗SCD病人的临床资料,旨在为临床医师提供诊疗经验,减少该病的漏诊及误诊。现报告如下。展开更多
脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord, SCD)是维生素B12缺乏导致的神经系统退行性疾病。SCD主要累及脊髓侧索和(或)后索,以及周围神经,表现为肢体运动及感觉障碍、共济失调及步态不稳等,亦可累及视...脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord, SCD)是维生素B12缺乏导致的神经系统退行性疾病。SCD主要累及脊髓侧索和(或)后索,以及周围神经,表现为肢体运动及感觉障碍、共济失调及步态不稳等,亦可累及视神经、大脑白质等。SCD临床表现多样,早期识别及诊断具有挑战性,而早期治疗对患者预后至关重要。展开更多
目的探讨脊髓亚急性联合变性病(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)的临床,尤其是脊髓磁共振成像特点。方法从2008年11月至2011年4月在四川大学华西医院诊断为脊髓亚急性联合变性的住院患者中筛选出磁共振成像表...目的探讨脊髓亚急性联合变性病(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)的临床,尤其是脊髓磁共振成像特点。方法从2008年11月至2011年4月在四川大学华西医院诊断为脊髓亚急性联合变性的住院患者中筛选出磁共振成像表现有脊髓病变的患者进行回顾性研究。结果90例SCD住院患者中有10例磁共振成像显示脊髓病变,其中脊髓后份出现线条状、长条状、片条状或斑片状T2加权成像高信号病灶8例,平均受累脊髓节段(5.71±2.75)个,7例病灶局限在颈1～胸8脊髓范围。10例患者中磁共振成像显示脑干后份、颈1～颈5双侧脊髓侧索、颈7～胸7脊髓中央区T2加权成像高信号影各1例,脊髓萎缩1例;所有脊髓及脑干病灶均未见钆对比剂强化。结论颈胸椎磁共振成像发现SCD脊髓病变阳性率低,主要表现为颈1～胸8脊髓后份超过3个脊髓节段的条状T2加权成像高信号。展开更多
文摘脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)是维生素B12缺乏导致的神经系统变性[1~3]。SCD在老年人中更为常见,男女无明显差异,其患病率随着年龄的增长而增加,且患病率在发展中国家较发达国家高。SCD是一种进行性和可逆性疾病,且隐匿起病、症状微妙,故强调早诊断、早治疗。但目前缺乏诊断价值高且可靠的实验室诊断,漏诊率达10%~26%[4],故临床医师必须持高度怀疑对SCD行早期诊治,避免因漏诊误诊而致神经功能的永久性损害。本文报道1例吉林省人民医院疼痛科治疗SCD病人的临床资料,旨在为临床医师提供诊疗经验,减少该病的漏诊及误诊。现报告如下。
文摘脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord, SCD)是维生素B12缺乏导致的神经系统退行性疾病。SCD主要累及脊髓侧索和(或)后索,以及周围神经,表现为肢体运动及感觉障碍、共济失调及步态不稳等,亦可累及视神经、大脑白质等。SCD临床表现多样,早期识别及诊断具有挑战性,而早期治疗对患者预后至关重要。
文摘目的探讨脊髓亚急性联合变性病(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)的临床,尤其是脊髓磁共振成像特点。方法从2008年11月至2011年4月在四川大学华西医院诊断为脊髓亚急性联合变性的住院患者中筛选出磁共振成像表现有脊髓病变的患者进行回顾性研究。结果90例SCD住院患者中有10例磁共振成像显示脊髓病变,其中脊髓后份出现线条状、长条状、片条状或斑片状T2加权成像高信号病灶8例,平均受累脊髓节段(5.71±2.75)个,7例病灶局限在颈1～胸8脊髓范围。10例患者中磁共振成像显示脑干后份、颈1～颈5双侧脊髓侧索、颈7～胸7脊髓中央区T2加权成像高信号影各1例,脊髓萎缩1例;所有脊髓及脑干病灶均未见钆对比剂强化。结论颈胸椎磁共振成像发现SCD脊髓病变阳性率低,主要表现为颈1～胸8脊髓后份超过3个脊髓节段的条状T2加权成像高信号。
