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康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效及影响因素Logistic回归分析
1
作者 张芳 秦章鹏 杨晶 《天津药学》 2024年第6期111-114,共4页
目的:探讨康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的疗效及影响因素分析。方法:纳入2023年1月—2023年12月本院收治的80例RVO-ME患者,均给予康柏西普治疗。评价RVO-ME患者治疗后的临床疗效以及治疗前后视功能指标[黄斑中心凹厚... 目的:探讨康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的疗效及影响因素分析。方法:纳入2023年1月—2023年12月本院收治的80例RVO-ME患者,均给予康柏西普治疗。评价RVO-ME患者治疗后的临床疗效以及治疗前后视功能指标[黄斑中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)]变化。根据临床疗效差异,将纳入患者分为有效组与无效组,并采用单因素分析、多因素Logistic分析影响RVO-ME患者应用康柏西普疗效的独立危险因素。结果:纳入80例患者中,共有61例(76.25%)治疗有效,19例(23.75%)治疗无效;治疗前后,RVO-ME患者CMT和BCVA水平比较均存在显著差异(P<0.05);有效组治疗前视网膜内层结构紊乱、CMT和BCVA水平均低于无效组(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,治疗前视网膜内层结构紊乱、CMT和BCVA水平均为RVO-ME患者应用康柏西普疗效的独立影响因素(P<0.05)。结论:玻璃体腔内注射康柏西普用于治疗RVO-ME疗效较佳,可促进视功能恢复。治疗前视网膜内层结构紊乱、CMT和BCVA均为RVO-ME患者康柏西普治疗效果的影响因素。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿 康柏西普 临床疗效 影响因素
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康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的Meta分析 被引量：24
2
作者 彭立 张小花 +1 位作者 劳娜 谢青 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期455-463,共9页
目的:系统比较康柏西普和雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的疗效和安全性,为临床指导用药提供依据。方法:全网综合检索关于玻璃体腔内注射康柏西普和雷珠单抗治疗RVO-ME的临床随机对照试验文献,对纳入文献进行风险评估... 目的:系统比较康柏西普和雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的疗效和安全性,为临床指导用药提供依据。方法:全网综合检索关于玻璃体腔内注射康柏西普和雷珠单抗治疗RVO-ME的临床随机对照试验文献,对纳入文献进行风险评估,并提取相关数据指标。采用RevMan 5.3软件进行数据分析,并采用Egger检验评价发表偏倚。结果:本研究纳入文献14篇,共计1 350眼。康柏西普组和雷珠单抗组患者最佳矫正视力(BCVA)在治疗后2wk,2、3、6mo无明显差异,但在治疗后1wk[WMD=-0.03,95%CI(-0.05,-0.02),P<0.0001]和1mo[WMD=-0.03,95%CI(-0.04,-0.01),P=0.001]康柏西普组患者BCVA相比雷珠单抗组较好。两组患者黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)在治疗后1、2wk,1、2、3mo无明显差异,但在治疗后6mo[WMD=-28.77,95%CI(-54.23,-3.31),P=0.03]康柏西普组患者黄斑水肿减轻程度相比雷珠单抗组更明显。玻璃体腔内注射康柏西普和雷珠单抗产生的不良反应情况无差异[OR=0.95,95%CI(0.57,1.57),P=0.84],但康柏西普的平均注射次数较少。结论:康柏西普和雷珠单抗均可改善BCVA,降低CMT,二者在后期视力改善方面无差异,但康柏西普在改善CMT方面更具优势,且注射次数少,费用低。 展开更多
关键词 康柏西普 雷珠单抗 视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿 META分析 疗效 安全性
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玻璃体内注射雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果观察 被引量：15
3
作者 李路路 谢驰 +1 位作者 于燕 方严 《临床眼科杂志》 2020年第6期497-500,共4页
目的探讨观察玻璃体内注射雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的效果。方法取2018年1月至2019年6月此时间段内收治的BRVO继发黄斑水肿的患者50例(50只眼),作为本次研究对象。所有患者均实施玻璃体内注射雷珠单抗治疗(3+... 目的探讨观察玻璃体内注射雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的效果。方法取2018年1月至2019年6月此时间段内收治的BRVO继发黄斑水肿的患者50例(50只眼),作为本次研究对象。所有患者均实施玻璃体内注射雷珠单抗治疗(3+PRN给药方式)。术后随访3个月,对比观察患者术前及术后1个月、2个月、3个月的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心区视网膜厚度(CMT)、并发症情况及患者术前术后不同时间点的生活质量。结果治疗后1个月、2个月、3个月患者的平均视力与治疗前相比较均得到显著提高,患者的视网膜厚度与治疗前相比均变薄,且治疗后3个月的效果比治疗后2个月更理想,术后2个月好于术后1个月,数据存在可比性差异(P<0.05);患者在术后1个月结膜下出血、角膜上皮擦伤、一过性眼压增高的总占比为22.0%,经治疗,术后2个月总占比为14.0%,术后3个月上述症状均恢复,无结膜下新出血点。所有患者均未出现视网膜脱离、白内障等严重并发症;经手术治疗,患者在术后1、2、3个月的生活质量评分均比术前提高,存在可比性差异(P<0.05)。结论在BRVO继发黄斑水肿患者的临床治疗中,对患者进行玻璃体内注射雷珠单抗治疗,安全性高,治疗效果理想,可降低视网膜厚度厚度,提升患者平均视力,还利于患者生活质量的提升,应用效果满意。 展开更多
关键词 玻璃体内注射 雷珠单抗 视网膜分支静脉阻塞 继发黄斑水肿
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康柏西普治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效 被引量：18
4
作者 王敏 侯力华 +2 位作者 王芳 张少华 刘昊 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第10期1901-1904,共4页
目的:观察康柏西普(Conbercept,0.5mg)玻璃体腔注射治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效和相关并发症。方法:将2014-10/2015-10临床确诊的48例48眼视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿患者纳入本研究,患者分为康柏西普组(24例24眼... 目的:观察康柏西普(Conbercept,0.5mg)玻璃体腔注射治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效和相关并发症。方法:将2014-10/2015-10临床确诊的48例48眼视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿患者纳入本研究,患者分为康柏西普组(24例24眼)和对照组(曲安奈德,24例24眼)。对两组患者分别进行玻璃体腔注射治疗,观察指标包括术前和术后1wk,1、3、6、12mo的最佳矫正视力、眼压、玻璃体注射情况、黄斑中心凹视网膜厚度和相关并发症。结果:两组患者注射前各观察参数对比,均无统计学差异(P>0.05)。两组患者间术后1wk,1、3、6、12mo最佳矫正视力改善情况比较,均无统计学差异(P>0.05);术后各时间点黄斑中心凹视网膜厚度与术前相比,康柏西普组分别下降了130.17±1.72、253.33±3.14、318.00±1.41、20.01±1.21、15.09±1.41μm,无注射康柏西普相关并发症发生;对照组分别下降了132.5±2.07、249.67±1.21、317.50±4.23、18.01±1.41、16.09±1.31μm,无注射曲安奈德相关并发症发生。术后各时间点间比较,两组患者黄斑中心凹视网膜厚度比较,差异均无统计学意义(F=6.882,P=0.663>0.05);在注射和观察12mo内,对照组平均注射2.83±0.72次,康柏西普组注射3.17±0.71次,两组在次数上比较差异无统计学意义(P>0.05);在并发症和操作过程方面,对照组前房穿刺4眼(17%),术后高眼压3眼(13%),经降眼压治疗后眼压控制正常,未出现视神经损害,并发性白内障1眼(4%),康柏西普组均未发生以上相关并发症。结论:玻璃体腔注射康柏西普治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿是一种效果明显、并发症少、安全的治疗方法。 展开更多
关键词 康柏西普 玻璃体腔注射 视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿
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曲安奈德与雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察 被引量：3
5
作者 肖丽 《中国社区医师》 2017年第6期53-54,共2页
目的:探讨曲安奈德与雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的效果。方法:收治视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者30例(30眼),根据治疗方法不同分为对照组和试验组各15例,对照组给予曲安奈德玻璃体腔注射治疗,试验组给予雷... 目的:探讨曲安奈德与雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的效果。方法:收治视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者30例(30眼),根据治疗方法不同分为对照组和试验组各15例,对照组给予曲安奈德玻璃体腔注射治疗,试验组给予雷珠单抗玻璃体腔注射治疗。结果:经过6个月的治疗,试验组患者注射次数在2次以上的例数少于对照组,且试验组患者矫正视力在1行以上的例数比对照组例数多。结论:雷珠单抗玻璃体腔注射治疗和曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿均具有较好的效果,雷珠单抗治疗效果更为明显。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿 雷珠单抗 玻璃体腔注射 曲安奈德
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外周血炎症指标和血小板相关参数与不同OCT分型的视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的关系 被引量：7
6
作者 胡卫文 符树宇 +2 位作者 黄雄高 邢文锐 陈又珍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第11期1027-1030,共4页
目的探索外周血炎症指标和血小板相关参数与不同OCT分型的视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的关系。方法回顾性临床研究。纳入2018年6月至2021年6月于海南医学院第一附属医院眼科确诊的RVO-ME患者共100例(100眼)。根据视网膜静脉阻... 目的探索外周血炎症指标和血小板相关参数与不同OCT分型的视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的关系。方法回顾性临床研究。纳入2018年6月至2021年6月于海南医学院第一附属医院眼科确诊的RVO-ME患者共100例(100眼)。根据视网膜静脉阻塞部位分为视网膜中央静脉阻塞(CRVO)组和视网膜分支静脉阻塞(BRVO)组;其次,根据RVO-ME患者的OCT形态分为视网膜神经上皮层脱离型(SRD)组、黄斑囊样水肿型(CME)组和混合型ME组。同时,选取已排除眼底疾病的白内障手术患者100例(100眼)作为正常对照组。对各组受试者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)进行组间比较。结果CRVO组和BRVO组患者外周血NLR、PLR、MPV和PDW均较正常对照组明显升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05),而CRVO组、BRVO组和正常对照组患者的年龄、性别和PLT比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。根据OCT不同形态分组结果发现,不同类型RVO-ME在不同RVO类型中占比不同(χ^(2)=6.489,P<0.05),其中有15眼SRD由BRVO引起,占比78.9%。混合型ME组患者最佳矫正视力明显差于SRD组和CME组,差异均有统计学意义(均为P<0.05),而三组间患者的年龄、性别和病程比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。混合型ME组患者的MPV和PDW均高于SRD组和CME组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);SRD组、CME组和混合型ME组患者的PLT、NLR和PLR比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论不同OCT分型的RVO-ME患者的MPV和PDW存在差异,血小板的活化和体积增大与混合型ME的发生发展可能相关。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 平均血小板体积 血小板平均分布宽度
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康柏西普联合激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿 被引量：3
7
作者 魏琳 赵宪孟 +1 位作者 李月礼 董方芳 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第9期1543-1545,共3页
目的:分析康柏西普联合激光光凝对视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者的影响。方法:根据随机数表法,将2019-01/2021-06在本院治疗的102例102眼视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者分为观察组和对照组,每组各51例51眼。对照组采用激光... 目的:分析康柏西普联合激光光凝对视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者的影响。方法:根据随机数表法,将2019-01/2021-06在本院治疗的102例102眼视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者分为观察组和对照组,每组各51例51眼。对照组采用激光光凝治疗,观察组采用康柏西普联合激光光凝治疗。比较两组患者黄斑中心凹视网膜厚度、最佳矫正视力、并发症发生率有无差异。结果:治疗3mo后,观察组黄斑中心凹视网膜厚度比对照组低(P<0.05),观察组最佳矫正视力优于对照组(P<0.05);两组并发症发生率无差异(P>0.05)。结论:康柏西普联合激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发的黄斑水肿,可有效改善黄斑中心凹视网膜厚度,提高患者视力,且并发症与单纯视网膜激光光凝治疗相比并未增加,安全有效。 展开更多
关键词 康柏西普 激光光凝 视网膜分支静脉阻塞 继发黄斑水肿 黄斑中心凹视网膜厚度
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结膜下注射曲安奈德和经球内注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的效果比较 被引量：7
8
作者 姚永屿 夏鸿慧 +1 位作者 范卫 甄铭伟 《中国医药科学》 2017年第17期213-216,共4页
目的比较结膜下注射曲安奈德和经球内注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的效果。方法选择我院2015年10月~2016年10月收治的葡萄膜炎继发黄斑水肿患者60例,共78眼,按随机数表法分为研究组和对照组各30例,各为39眼。研究组患者给予结... 目的比较结膜下注射曲安奈德和经球内注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的效果。方法选择我院2015年10月~2016年10月收治的葡萄膜炎继发黄斑水肿患者60例,共78眼,按随机数表法分为研究组和对照组各30例,各为39眼。研究组患者给予结膜下注射曲安奈德,对照组患者给予球内注射曲安奈德。比较两组患者的治疗效果,治疗前后黄斑中心凹视网膜厚度、最佳矫正视力变化以及患者治疗后不良反应及复发的发生情况。结果研究组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的黄斑中心凹视网膜厚度以及最佳矫正视力比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组的黄斑中心凹视网膜厚度明显低于研究组,且最佳矫正视力高于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组的眼压情况、结膜下出血情况、炎性反应和视网膜脱落等与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组的复发率和总发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论结膜下注射曲安奈德较经球内注射曲安奈德对葡萄膜炎继发黄斑水肿的治疗效果良好,对提高患者视力,改善患者黄斑水肿情况有很大作用,且可以降低不良反应发生率和复发率,值得在临床广泛应用。 展开更多
关键词 结膜下 经球内 注射曲安奈德 葡萄膜炎继发黄斑水肿
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房水中MCP-1水平与视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿复发及黄斑区微循环的关系
9
作者 冷炫 李杰 区健滨 《国际眼科杂志》 2025年第5期725-733,共9页
目的:探讨视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)患者房水中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与黄斑区微循环的关系。方法:选择2022-07/2024-07在本院就诊的RVO-ME患者327例327眼为研究对象,根据是否复发分为未复发组291例291眼,复发组36例3... 目的:探讨视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)患者房水中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与黄斑区微循环的关系。方法:选择2022-07/2024-07在本院就诊的RVO-ME患者327例327眼为研究对象,根据是否复发分为未复发组291例291眼,复发组36例36眼。收集临床资料、黄斑区微循环指标、房水MCP-1水平。采用无序多分类Logistic回归分析在排除其他因素的影响后,分析MCP-1对RVO-ME复发的影响。利用立方样条分析黄斑区微循环指标及MCP-1表达水平与RVO-ME复发的剂量-反应关系。采用多元线性回归分析黄斑区微循环指标与MCP-1表达水平的关系,分析不同MCP-1表达水平在不同黄斑区微循环指标下复发的差异。Bootstrap法检验黄斑区微循环指标在MCP-1表达水平和RVO-ME复发中的中介效应。结果:复发组患者的ME病程、玻璃体黄斑牵拉(VMT)发生率、纤维膜黄斑前膜(ERM)发生率、最佳矫正视力(BCVA)、视网膜内外层点状强反射(HRF)数量、注射抗VEGF次数及剂量显著高于未复发组(均P<0.05),视网膜外界膜(ELM)完整性、视网膜椭圆体带(EZ)完整性显著低于未复发组(均P<0.05)。复发组患者的黄斑中心厚度(CFT)、黄斑中心凹厚度(CMT)、视网膜浅层毛细血管丛(SCP)血管密度、深层毛细血管丛(DCP)血管密度和MCP-1均高于未复发组(均P<0.05),黄斑中心凹无血管区面积(FAZ)低于未复发组(P<0.05)。Logistic分析结果显示,调整混杂因素前后,MCP-1是RVO-ME复发的危险因素。黄斑区微循环指标及MCP-1表达水平与RVO-ME复发风险均呈明显的非线性剂量-反应关系(非线性检验,均P<0.001)。CFT、CMT、SCP和DCP血管密度与MCP-1表达水平均呈正相关(均P<0.05),FAZ与MCP-1表达水平呈负相关(P<0.05)。随着CFT、CMT、SCP和DCP血管密度的增加以及FAZ的减小,MCP-1表达水平随之上升,并且RVO-ME复发风险呈现上升趋势,Q3(>28.47 pg/mL)组MCP-1的比例最高(P<0.05)。黄斑区微循环指标在MCP-1表达水平对RVO-ME复发情况之间发挥中介效应。结论:房水中MCP-1水平是RVO-ME复发的危险因素,并且与黄斑区微循环关系密切,黄斑区微循环指标在MCP-1水平与RVO-ME复发之间存在中介效应。 展开更多
关键词 单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 视网膜静脉阻塞 继发黄斑水肿 黄斑区微循环
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联合方案治疗BRVO-ME远期疗效的Meta分析 被引量：5
10
作者 吴香瑞 梁凤鸣 宋帅 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期92-98,共7页
目的:评价视网膜激光光凝联合玻璃体腔注射雷珠单抗与单纯雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)的远期疗效及安全性。方法:系统检索Embase、The Cochrane Library、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfa... 目的:评价视网膜激光光凝联合玻璃体腔注射雷珠单抗与单纯雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)的远期疗效及安全性。方法:系统检索Embase、The Cochrane Library、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Database)、维普中文科技期刊数据库(VIP)关于激光和雷珠单抗治疗BRVO-ME的随机对照临床研究文献,对纳入研究进行风险评估、提取数据指标。采用RevMan 5.3软件进行数据分析,采用漏斗图评价发表偏倚。结果:共纳入7项研究,641眼。激光联合雷珠单抗组和单纯雷珠单抗组患者的最佳矫正视力(BCVA)在治疗后12mo[WMD=0.00,95%CI(-0.13,0.14),P=0.95]和24mo[WMD=0.05,95%CI(-0.12,0.22),P=0.57]变化均无明显差异。两组在治疗12mo[WMD=-7.67,95%CI(-54.58,39.24),P=0.75]和24mo[WMD=12.21,95%CI(-81.68,106.09),P=0.80]黄斑中心凹厚度的变化无明显差异。两组在12、24mo的雷珠单抗注药次数及最终不良事件发生情况方面亦无统计学差异。结论:激光联合雷珠单抗相较单纯雷珠单抗治疗BRVO-ME,在视力和黄斑中心凹厚度方面的远期结果无明显差异,在雷珠单抗的注药次数和安全性方面也无较大差距。 展开更多
关键词 视网膜激光光凝 雷珠单抗 抗VEGF治疗 视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿 META分析 远期疗效 安全性
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