多发性骨髓瘤伴心脏淀粉样变性并继发性肾上腺皮质功能减退症1例

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作者 周凌云 陈海飞 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期537-542,共6页

多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,部分患者可合并系统性淀粉样变性,心脏淀粉样变性是该类患者常见的死亡原因。继发性肾上腺功能不全是由下丘脑和/或垂体功能障碍所致,而多发性骨髓瘤患者合并继发性肾上腺皮质功能减退症的病例... 多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,部分患者可合并系统性淀粉样变性,心脏淀粉样变性是该类患者常见的死亡原因。继发性肾上腺功能不全是由下丘脑和/或垂体功能障碍所致,而多发性骨髓瘤患者合并继发性肾上腺皮质功能减退症的病例在国内鲜见报道。患者,55岁,男性,2018年6月5日因“反复胸闷、乏力7个月,晕厥1 h”就诊于深圳市罗湖区人民医院急诊科,后转入血液内科,经骨髓穿刺等检查明确诊断为多发性骨髓瘤(λ轻链型)伴系统性淀粉样变性。化学治疗(化疗)第1疗程方案为硼替佐米、环磷酰胺和地塞米松,疗程结束后患者肺部出现细菌与真菌混合感染,经治疗后好转。第2疗程开始方案调整为硼替佐米和地塞米松,第4疗程后患者多发性骨髓瘤即达到完全缓解;第5疗程后患者再次发生严重肺部混合感染,治疗后好转,但后续出现顽固性低血压,皮质醇和促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)水平下降,诊断为继发性肾上腺皮质功能减退症,予以氢化可的松替代治疗。患者接受9个化疗疗程后,以伊沙佐米维持治疗,多发性骨髓瘤评估为严格意义的完全缓解状态,心脏淀粉样变性疗效评估为非常好的部分缓解;继发性肾上腺皮质功能减退症以氢化可的松维持治疗,皮质醇水平在正常范围内。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 系统性淀粉样变性 心脏淀粉样变性 继发性肾上腺皮质功能减退症

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卡瑞利珠单抗致继发性肾上腺皮质功能减退症1例 被引量：2

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作者 张爱玲 朱聪鸽 +4 位作者 彭文文 张梦阳 李朵璐 时程程 周玉冰 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第6期935-937,共3页

1病例介绍患者,男,69岁,身高169 cm,体质量78 kg。2021年5月14日因体检肺部CT提示发现右上肺后段结节样高密度影,大小约为12 mm×13 mm,双肺局限性肺气肿,恶性待排除。此外,患者间断出现咳嗽、咯痰、胸闷等症状。患者选择于2021年6... 1病例介绍患者,男,69岁,身高169 cm,体质量78 kg。2021年5月14日因体检肺部CT提示发现右上肺后段结节样高密度影,大小约为12 mm×13 mm,双肺局限性肺气肿,恶性待排除。此外,患者间断出现咳嗽、咯痰、胸闷等症状。患者选择于2021年6月17日全身麻醉下行“胸腔镜右上肺结节根治术”。术后病理提示为鳞状细胞癌,中-低分化,可见胸膜侵犯,PL1。免疫组化:AE1/AE3(+),CK53(+),p40(+),TTF-1(-),NapsinA(-),Syn(-),PAX-8(-),Ki-67(约70%)。特染:A2+A1+A3:弹力(+)。原位杂交:EBER(-)。淋巴结清扫术提示未见转移;初步诊断为右肺恶性肿瘤鳞癌。肿瘤内科给予“白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂以及卡瑞利珠单抗”方案化,用药时间见表1。给予卡瑞利珠单抗(苏州盛迪亚生物医药有限公司,批号:202106062F)化疗期间无任何不适,遂于2021年9月5日出院。 展开更多

关键词 卡瑞利珠单抗 继发性肾上腺皮质功能减退 免疫检查点抑制剂

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小儿原发性慢性肾上腺皮质功能减退症5例报告

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作者 陈秀琴 蒋优君 李孟玲 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期532-533,共2页

关键词 临床表现 糖皮质激素 病例 小儿 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

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急性肾上腺皮质功能减退症伴低钠血症临床分析 被引量：5

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作者 陈瑛 刘建民 +4 位作者 赵红燕 陈宇红 毕宇芳 王卫庆 宁光 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期315-317,共3页

目的探讨原发或继发性急性肾上腺皮质功能减退症伴低钠血症的发生和防治。方法收集1970～2006年间急性肾上腺皮质功能减退症伴低钠血症患者的病史资料共48例，分为脑水肿组（n=23）和非脑水肿组（n=25）。回顾两组患者病因和诱因、临床... 目的探讨原发或继发性急性肾上腺皮质功能减退症伴低钠血症的发生和防治。方法收集1970～2006年间急性肾上腺皮质功能减退症伴低钠血症患者的病史资料共48例，分为脑水肿组（n=23）和非脑水肿组（n=25）。回顾两组患者病因和诱因、临床症状、实验室指标以及治疗和预后等情况。分别以慢性肾上腺皮质功能减退症患者（n：=48）和健康体检者（n=48）作为慢性疾病对照组和正常对照组。结果48例急性肾上腺皮质功能减退症伴低钠血症的最常见诱因为感染；脑水肿组和非脑水肿组的血钠和尿皮质醇水平均明显低于慢性疾病对照组和正常对照组（P〈0．01和P〈0．05）；48例中死亡7例，均伴休克。脑水肿组中16例使用生理盐水，7例使用3％高渗盐水（血钠〈110mmol／L）；非脑水肿组25例患者中5例使用高渗盐水治疗（血钠均在110mmol／L左右），其中4例发生中心性桥脑脱髓鞘。结论当急性肾上腺皮质功能减退症的低钠血症伴脑水肿时，为迅速提高血浆渗透压及改善脑水肿可酌情使用高渗盐水；无脑水肿则提示脑细胞存在自身代偿，应以治疗基础疾病（激素替代）为主而慎用高渗盐水，以免引起中心性桥脑脱髓鞘。 展开更多

关键词 肾上腺皮质功能减退症 低钠血症 脑水肿 高渗盐水

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以反复休克和急性肝肾损伤为主要表现的原发性肾上腺皮质功能减退症一例分析 被引量：2

5

作者 方年富 余小燕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期941-942,共2页

原发性肾上腺皮质功能减退症又称爱迪森病,多由于免疫、结核、真菌感染等或肿瘤、白血病等原因破坏双侧肾上腺,引起肾上腺皮质激素分泌不足所致,临床表现复杂多样,极易出现误诊误治。本院收治1例以反复休克、急性肝肾损伤为主要表现的... 原发性肾上腺皮质功能减退症又称爱迪森病,多由于免疫、结核、真菌感染等或肿瘤、白血病等原因破坏双侧肾上腺,引起肾上腺皮质激素分泌不足所致,临床表现复杂多样,极易出现误诊误治。本院收治1例以反复休克、急性肝肾损伤为主要表现的原发性肾上腺皮质功能减退症患者,本文对其临床表现及诊疗经过进行分析,以提高临床医师对该病的认识。 展开更多

关键词 原发性肾上腺皮质功能减退症 休克 急性肝损伤 急性肾损伤

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任继学教授治疗肾上腺皮质功能减退症验案例析 被引量：1

6

作者 任喜洁 刘艳华 《中医药学刊》 2005年第2期224-224,共1页

肾上腺皮质功能减退症因肾上腺皮质激素分泌不足 ,临床表现为虚弱、疲乏、厌食、腹泻等一系列功能衰退的症状 ,中医将其归属于虚劳范畴。患者幼年起病 ,系因先天禀赋薄弱 ,真元亏损 ,遵《内经》“劳者温之”、“精不足者 ,补之以味”之... 肾上腺皮质功能减退症因肾上腺皮质激素分泌不足 ,临床表现为虚弱、疲乏、厌食、腹泻等一系列功能衰退的症状 ,中医将其归属于虚劳范畴。患者幼年起病 ,系因先天禀赋薄弱 ,真元亏损 ,遵《内经》“劳者温之”、“精不足者 ,补之以味”之旨 ,任继学教授以填精补肾、燮理阴阳法治疗该病 ,组方以善用血肉有情之品为特点 ,并配合成药龟灵集补肾壮阳 ,取得了良好效果。 展开更多

关键词 任继学 肾上腺皮质功能减退症 中医治疗

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1例肾上腺皮质功能减退症合并主动脉假性动脉瘤患者围手术期的药学监护

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作者 刘小云 李文渊 +1 位作者 黄子倩 龙恩武 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第10期1464-1466,共3页

目的分析临床药师参与肾上腺皮质功能减退症患者主动脉假性动脉瘤手术期间的治疗药物管理,为特殊人群围手术期的用药管理提供经验。方法临床药师参与制定肾上腺皮质功能减退症患者假性动脉瘤围手术期补充糖皮质激素的剂量、手术中糖皮... 目的分析临床药师参与肾上腺皮质功能减退症患者主动脉假性动脉瘤手术期间的治疗药物管理,为特殊人群围手术期的用药管理提供经验。方法临床药师参与制定肾上腺皮质功能减退症患者假性动脉瘤围手术期补充糖皮质激素的剂量、手术中糖皮质激素的应用以及手术后糖皮质激素的治疗方案。结果在临床药师和医护的共同努力下,成功为该患者完成了假性动脉瘤手术。结论临床药师参与特殊人群的围手术期药物管理可提高患者在围手术期间的安全性。 展开更多

关键词 临床药师 肾上腺皮质功能减退症 主动脉假性动脉瘤 药学监护

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艾滋病伴肾上腺皮质功能减退症1例报告并文献复习 被引量：3

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作者 司延芳 莫冉冉 +2 位作者 李慧婷 宋鹏 李明娴 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期1030-1033,共4页

目的:探讨艾滋病(AIDS)患者出现肾上腺皮质功能减退症(AI)时的临床特点、诊断思路及治疗方法,提高临床医生对该病的认识,为其临床诊治提供依据。方法:回顾性分析1例AIDS伴AI患者的临床资料,将诊治经过进行总结,并进行相关文献复习。结果... 目的:探讨艾滋病(AIDS)患者出现肾上腺皮质功能减退症(AI)时的临床特点、诊断思路及治疗方法,提高临床医生对该病的认识,为其临床诊治提供依据。方法:回顾性分析1例AIDS伴AI患者的临床资料,将诊治经过进行总结,并进行相关文献复习。结果:该患者经相关检查后明确诊断为AIDS伴AI,给予糖皮质激素(醋酸泼尼松,早上8点5.0mg,下午4点2.5mg口服)替代治疗及对症治疗,患者乏力、恶心、呕吐症状消失,食欲增加,电解质正常,好转出院。随访37d,患者因严重机会性感染死亡。结论:当AIDS患者出现无法解释的症状,如厌食、恶心、消瘦及更具特征性的表现(如体位性低血压、低钠血症或高钾血症)时应考虑到AI的可能,早期给予糖皮质激素替代治疗是可行的,疗效显著。 展开更多

关键词 肾上腺皮质功能减退症 艾滋病 人类免疫缺陷病毒 糖皮质激素

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新型隐球菌感染导致肾上腺皮质功能减退症1例报告并文献复习 被引量：1

9

作者 刘宏伟 李世豪 +2 位作者 朱奕 桂志明 许志坚 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期989-993,共5页

目的探讨肾上腺隐球菌病的临床特征、诊断和治疗方案,以提高临床医师对该疾病的认识。方法分析本院2022年6月收治的1例新型隐球菌感染导致肾上腺皮质功能减退患者的临床表现、检验指标、影像学资料、术后病理结果,并结合相关文献复习。... 目的探讨肾上腺隐球菌病的临床特征、诊断和治疗方案,以提高临床医师对该疾病的认识。方法分析本院2022年6月收治的1例新型隐球菌感染导致肾上腺皮质功能减退患者的临床表现、检验指标、影像学资料、术后病理结果,并结合相关文献复习。结果本例患者出现头晕、乏力症状,全身多处色素沉着,2022年6月24日上腹部平扫CT提示双侧肾上腺多发结节状软组织影,2022年7月1日上腹部增强CT提示双侧肾上腺结节呈轻度不均匀强化,考虑肾上腺肿瘤可能性大,遂于2022年7月13日行后腹腔镜下右侧肾上腺部分切除术,术后病理提示隐球菌病。术后予伊曲康唑抗真菌治疗2周后自行停用,术后3个月复查CT提示双侧肾上腺多发占位,再次服用伊曲康唑治疗。结论肾上腺隐球菌病患者通常出现头晕、乏力、全身多处色素沉着等肾上腺皮质功能减退的症状,腹部增强CT通常表现为肾上腺结节伴不均匀强化。确诊需要依靠病理学检查,治疗上可考虑行肾上腺切除术,术后给予抗真菌治疗。 展开更多

关键词 新型隐球菌 播散性隐球菌病 肾上腺 肾上腺皮质功能减退症

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1例妊娠并存肾上腺皮质功能减退症患者的护理

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作者 林航 《护理学杂志》 2007年第16期75-76,共2页

对1例妊娠38+3周并存肾上腺皮质功能减退症孕妇采取有效的术前、术后护理,同时做好病情观察、饮食指导、健康教育等各项护理措施,1周后母儿痊愈出院。提示准确到位的护理可减少和避免妊娠并存肾上腺皮质功能减退症患者并发症的发生。

关键词 妊娠 肾上腺皮质功能减退症 护理

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继发性肾上腺皮质增生症17例临床分析 被引量：3

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作者 徐培元 乔保平 +1 位作者 赵高贤 周四维 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第3期511-513,共3页

关键词 继发性肾上腺皮质增生症 病理分型 手术方法 外科治疗

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继发性甲状旁腺功能减退症致双眼致盲性白内障一例

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作者 阳洪波 李乃适 +3 位作者 闵寒毅 李略 高斐 夏维波 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2009年第2期142-143,共2页

1病例报告 患者女，38岁，因“反复手足搐搦、意识丧失22年，视力下降3年”入院。患者1986年行“甲状腺大部切除术”，术后立即出现手足搐搦，静脉补钙后缓解。1月后开始反复癫痫发作，数十天发作1次，口服抗癫痫药物控制不佳。2003年... 1病例报告 患者女，38岁，因“反复手足搐搦、意识丧失22年，视力下降3年”入院。患者1986年行“甲状腺大部切除术”，术后立即出现手足搐搦，静脉补钙后缓解。1月后开始反复癫痫发作，数十天发作1次，口服抗癫痫药物控制不佳。2003年多次查血钙低，开始补钙治疗，未补充维生素D类制剂，仍数天至数周发作手足搐搦，伴口周麻木。2005年开始逐渐出现双眼视力下降，在当地医院诊断“白内障”。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能减退症 白内障 双眼 致盲性 继发性 甲状腺大部切除术 手足搐搦 癫痫发作

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慢性肾上腺皮质功能减退的诊治 被引量：1

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作者 江锋 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第S1期168-169,共2页

【目的】探讨肾上腺皮质功能减退的临床特点,提高诊治水平。【方法】对19例原发性肾上腺皮质功能减退症及29例继发性肾上腺皮质功能减退症临床资料作回顾性分析。【结果】两组患者在性别、发病年龄上亦无差异,病程在1个月至20年,共同突... 【目的】探讨肾上腺皮质功能减退的临床特点,提高诊治水平。【方法】对19例原发性肾上腺皮质功能减退症及29例继发性肾上腺皮质功能减退症临床资料作回顾性分析。【结果】两组患者在性别、发病年龄上亦无差异,病程在1个月至20年,共同突出表现为多系统的损害,如消化系统、神经系统。不同的是原发性者以色素沉着和ACTH升高及高钾血症为特点;继发性者以肤色浅淡,ACTH降低或正常,血钾正常为特点。【结论】慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现多种,可发生在多个年龄组,病程长短不一,充分认识临床表现和利用CT、化验等可提高诊断率,尽早使用氢化可的松疗效佳。 展开更多

关键词 肾上腺皮质功能减退症 诊断 治疗 突出表现

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内分泌代谢系统疾病与继发性骨质疏松症的研究新进展 被引量：1

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作者 陈钡钡 李佳 谭文彬 《中国全科医学》 北大核心 2025年第17期2082-2091,2112,共11页

继发性骨质疏松症(SOP)与各种内分泌代谢疾病有关。骨的生长发育离不开内分泌系统的调节,甲状腺功能亢进症、性腺功能减退症、高泌乳素血症等内分泌代谢疾病可打破骨吸收和骨形成的平衡,增加OP及骨折风险。为有效管理内分泌代谢病所致的... 继发性骨质疏松症(SOP)与各种内分泌代谢疾病有关。骨的生长发育离不开内分泌系统的调节,甲状腺功能亢进症、性腺功能减退症、高泌乳素血症等内分泌代谢疾病可打破骨吸收和骨形成的平衡,增加OP及骨折风险。为有效管理内分泌代谢病所致的SOP,有必要深入探讨其发病机制、诊断方法及治疗方案。本文从SOP在不同内分泌代谢疾病群体中的流行病学特征、激素失衡及细胞信号通路异常等发病机制、骨代谢指标与骨密度等骨损害特点,以及诊疗进展4个方面进行论述,为内分泌代谢系统疾病患者防治SOP提供参考。 展开更多

关键词 继发性骨质疏松症 骨质疏松 甲状腺功能亢进症 高泌乳素血症 性腺功能减退症 发病机制 治疗

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原发性甲状腺功能减退症治疗前后相关激素的动态变化一例报道 被引量：4

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作者 金剑虹 苏颋为 +1 位作者 汤正义 朱巍 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1192-1193,共2页

甲状腺功能减退症是指甲状腺激素缺乏或生物效应不足，以机体的代谢和多系统功能减退为特征的一组代谢紊乱综合征，是较常见的内分泌疾病。临床上表现为怕冷、乏力、困倦、便秘等，目前的治疗主要是甲状腺素替代。原发性甲状腺功能减退... 甲状腺功能减退症是指甲状腺激素缺乏或生物效应不足，以机体的代谢和多系统功能减退为特征的一组代谢紊乱综合征，是较常见的内分泌疾病。临床上表现为怕冷、乏力、困倦、便秘等，目前的治疗主要是甲状腺素替代。原发性甲状腺功能减退症占甲状腺功能减退症的90％～95％，是源于甲状腺本身的病变。本例甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素低下，负反馈减弱致垂体促甲状腺激素（ TSH）细胞增生肥大、 TSH水平升高，垂体增生，同时催乳素升高，而促肾上腺皮质激素（ ACTH）和生长激素相对减低；经过甲状腺素（如优甲乐）替代治疗，随着甲状腺功能减退症的纠正，肥大的垂体明显缩小，催乳素、 ACTH、生长激素等激素水平也恢复正常。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质激素类 生长激素 催乳素

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双侧肾上腺皮质腺瘤继发糖尿病1例

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作者 胡刚健 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期693-693,共1页

患者女，38岁，因水肿、血糖升高2年，于2006年7月7日入院。患者于2年前出现全身反复浮肿，血糖升高．诊断为2型糖尿病，特发性水肿．服用二甲双胍、那格列奈控制血糖．间断服用利尿剂消除水肿，患者反复发作低血糖症。既往于入院前5年... 患者女，38岁，因水肿、血糖升高2年，于2006年7月7日入院。患者于2年前出现全身反复浮肿，血糖升高．诊断为2型糖尿病，特发性水肿．服用二甲双胍、那格列奈控制血糖．间断服用利尿剂消除水肿，患者反复发作低血糖症。既往于入院前5年因患“左前纵膈肿瘤”行手术切除肿瘤，病检提示：胸腺肿瘤，纤维化及肉芽组织增生。否认高血压病史。入院体格检查： 展开更多

关键词 双侧肾上腺皮质腺瘤 继发糖尿病 特发性水肿 肉芽组织增生 血糖升高 反复发作 纵膈肿瘤 2型糖尿病

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儿童垂体功能减退症 被引量：2

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作者 李嫔 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1190-1192,共3页

垂体是维持生命的重要器官，包括垂体前叶和垂体后叶，垂体前叶也称“腺垂体”，由5种细胞分泌6种激素，分别为生长激素（GH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促甲状腺素（TSH）、促黄体生成激素（LH）、促卵泡刺激激素（FSH）及催乳素（... 垂体是维持生命的重要器官，包括垂体前叶和垂体后叶，垂体前叶也称“腺垂体”，由5种细胞分泌6种激素，分别为生长激素（GH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促甲状腺素（TSH）、促黄体生成激素（LH）、促卵泡刺激激素（FSH）及催乳素（PRL）；垂体后叶为神经垂体，分泌血管加压素。垂体前叶激素TSH、ACTH、LH、FSH促使其相应腺体（靶器官）分泌三碘甲状腺原氨酸（T3）及甲状腺素（T4）、肾上腺皮质激素、性激素包括睾酮（T）和雌二醇（E2），GH、PRL则直接与相应的细胞受体蛋白相结合发挥其各自的生理效应。 展开更多

关键词 垂体功能减退症 促肾上腺皮质激素 垂体前叶激素 三碘甲状腺原氨酸 促黄体生成激素 促甲状腺素 细胞分泌 儿童

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肾上腺功能不全合并重型水痘诱发肾上腺危象1例报告 被引量：2

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作者 张亚黎 何晓娟 +1 位作者 程颖 代宝春 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期257-257,共1页

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症是儿科少见的内分泌疾病，尤其是在不知有。肾上腺功能不全又合并严重水痘时，可诱发肾上腺危象。表现为严重低血压、低血糖及致命的水电解质紊乱和难治性休克，病死率高。邯郸第二医院收治1例自2012年9... 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症是儿科少见的内分泌疾病，尤其是在不知有。肾上腺功能不全又合并严重水痘时，可诱发肾上腺危象。表现为严重低血压、低血糖及致命的水电解质紊乱和难治性休克，病死率高。邯郸第二医院收治1例自2012年9月-12月3个月内先后3次因口唇青紫，严重低钠血症抽搐的肾上腺皮质危象患儿，现报告如下。 展开更多

关键词 肾上腺功能不全 肾上腺危象 重型水痘 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 诱发 肾上腺皮质危象 水电解质紊乱 内分泌疾病

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继发性骨质疏松发病机制 被引量：37

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作者 雷嫚嫚 李卓 郭蔚莹 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1514-1520,共7页

骨质疏松症(osteoporosis)包括原发性和继发性骨质疏松,是一个影响成年人的全球性公共健康问题,是一个逐渐被医生认识到的医学难题,具有其独特的诊断标准和临床挑战。而引起继发性骨质疏松(secondary osteoporosis)的原因有很多,其中以... 骨质疏松症(osteoporosis)包括原发性和继发性骨质疏松,是一个影响成年人的全球性公共健康问题,是一个逐渐被医生认识到的医学难题,具有其独特的诊断标准和临床挑战。而引起继发性骨质疏松(secondary osteoporosis)的原因有很多,其中以糖皮质激素引起的骨质疏松(glucocorticord-induced osteoporosis,GIOP)、慢性肾脏疾病、甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)等骨代谢疾病居多。由于发病原因不同,造成骨量流失的特点也各异,因此需要有针对性的治疗方案。本文分析了继发性骨质疏松最常见的发病原因,总结了其骨量丢失机制的特点,以期引起人们的广泛关注,指导临床诊疗工作。 展开更多

关键词 继发性骨质疏松 糖皮质激素引起的骨质疏松 甲状旁腺功能亢进症 慢性肾脏疾病 风湿性疾病 性腺减退症 甲状腺功能亢进症 糖尿病

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特发性血小板减少性紫癜患儿T细胞免疫功能研究 被引量：13

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作者 王宁玲 戴海明 +1 位作者 刘芝璋 翟志敏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期558-560,共3页

为探讨T淋巴细胞亚群和Th1/Th2相关细胞因子在儿童特发性血小板减少性紫癜 (ITP)中变化及应用肾上腺皮质激素治疗对其的影响。用PMA、Ionomycin作刺激剂 ,刺激全血中淋巴细胞表达细胞因子 ,以Mon ensin阻断细胞因子分泌至胞外 ,应用两... 为探讨T淋巴细胞亚群和Th1/Th2相关细胞因子在儿童特发性血小板减少性紫癜 (ITP)中变化及应用肾上腺皮质激素治疗对其的影响。用PMA、Ionomycin作刺激剂 ,刺激全血中淋巴细胞表达细胞因子 ,以Mon ensin阻断细胞因子分泌至胞外 ,应用两种免疫荧光抗体同时标记淋巴细胞的膜表面特异分子和表达被阻滞在细胞内的细胞因子 ,用流式细胞仪进行检测和分析。结果 :ITP患儿外周血CD4 +细胞降低 ,CD8 +细胞升高 ,CD4 +/CD8 +降低尤为显著。治疗前Th1细胞占(20.66±2.82) %,Th2细胞占 (4.55±2.33) % ,Th1/Th2比值为4.78±0.66,明显高于正常儿童的1.43±0.19(P<0.005),治疗后与正常儿童无差异。提示ITP患儿T淋巴细胞亚群表达及比例失调 ,IFN_γ产生增多 ,TL_4产生减少 ,Th1/Th2功能异常 ;ITP是一种Th1占优势的疾病 ; 展开更多

关键词 特发性血小板减少性紫癜 小儿 T细胞 免疫功能 肾上腺皮质激素

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