输尿管镜治疗结石引起的急性梗阻性肾功能衰竭 被引量：21

1

作者 樊江勇 陈小俊 +6 位作者 朱洪文 李建洲 曹军 唐咸军 范启腾 窦医平 李逊 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第6期534-535,540,共3页

目的：探讨急诊应用输尿管镜治疗上尿路结石引起急性梗阻性肾功能衰竭的价值。方法对123例双侧上尿路结石梗阻导致急性肾功能衰竭患者均经输尿管镜下探查、气压弹道碎石取石、置管及经皮肾造瘘引流等微创治疗。结果100例（81．3％）术后... 目的：探讨急诊应用输尿管镜治疗上尿路结石引起急性梗阻性肾功能衰竭的价值。方法对123例双侧上尿路结石梗阻导致急性肾功能衰竭患者均经输尿管镜下探查、气压弹道碎石取石、置管及经皮肾造瘘引流等微创治疗。结果100例（81．3％）术后2～10天BUN、Cr降至正常；22例术后10～15天Cr仍在188.6～232.3iμmol／L，1例因一侧先天独肾对侧输尿管结石慢性梗阻引起肾功能衰竭，术后3天血液透析1次，术后15天Cr810μmol／L，出院2个月Cr正常。4例因一侧肾切除或一侧先天独肾等对侧肾功能差，3个月复查仍处于氮质血症期。结论：使用输尿管镜急诊治疗结石梗阻性肾功能衰竭能及时解除梗阻，有效保护肾功能，损伤小，并发症少，操作简单，可以作为首选方法使用。 展开更多

关键词 微创 输尿管镜治疗 结石引起急性梗阻性肾功能衰竭

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输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭 被引量：15

2

作者 田晓军 肖春雷 +4 位作者 马潞林 卢剑 洪锴 黄毅 庄申榕 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第11期881-882,共2页

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的疗效。方法2002年8月-2006年4月我院对9例（14侧）上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭（血Cr〉443μmol／L）急诊行输尿管镜探查，气压弹道碎石。到达结石处后，使用瑞... 目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的疗效。方法2002年8月-2006年4月我院对9例（14侧）上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭（血Cr〉443μmol／L）急诊行输尿管镜探查，气压弹道碎石。到达结石处后，使用瑞士EMS气压弹道碎石机击碎并取出结石，对于较大或碎石困难的结石，不求取净结石，快速打通输尿管腔，留置双J管引流。结果9例14侧均一次性打通输尿管腔，留置双J管。7例12侧输尿管结石一次取净；2例2侧肾盂残留少量结石，其中1例口服排石药后自行排出，1例体外冲击波碎石后自行排出。9例未出现输尿管撕脱、断裂、穿孔等严重并发症。9例血cr术后3—7d降至正常，肉眼血尿术后1-4d消失。9例术后3—7d，平均5d出院。双J管术后1-2个月拔除。7例随访2—30个月，平均14个月，血Cr正常，B超或KUB平片无泌尿系结石复发。结论对于上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的患者，急诊输尿管镜下碎石，疗效确切，创伤小，可同时处理双侧输尿管结石。 展开更多

关键词 输尿管镜 上尿路结石 急性肾功能衰竭 气压弹道碎石术

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输尿管硬镜在急性梗阻性肾功能衰竭中的应用 被引量：10

3

作者 王毅 贾本忠 +4 位作者 李登宝 陈方敏 石家齐 乙从亮 杨登伦 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第4期352-354,共3页

目的探讨输尿管硬镜在急性梗阻性肾功能衰竭中的价值。方法2005年6月～2008年4月,采用输尿管硬镜对127例急性梗阻性肾功能衰竭者行急诊处理,采用气压弹道碎石机冲击杆或钬激光碎石,将结石粉碎至2mm以下,较大的碎块钳夹取出。解除输尿管... 目的探讨输尿管硬镜在急性梗阻性肾功能衰竭中的价值。方法2005年6月～2008年4月,采用输尿管硬镜对127例急性梗阻性肾功能衰竭者行急诊处理,采用气压弹道碎石机冲击杆或钬激光碎石,将结石粉碎至2mm以下,较大的碎块钳夹取出。解除输尿管结石梗阻并留置双J管。结果2例因输尿管开口狭窄进镜失败改开放手术;125例178侧碎石成功151侧,成功率84.8%(151/178),解除梗阻并留置双J管169侧。输尿管穿孔2例。手术时间16～57min,平均34min。17例18侧结石返回肾盂,二期行体外冲击波碎石。术后出现肉眼血尿65例(51.2%,65/127),1～3d消失;出现失血性休克3例。结论输尿管硬镜是急性梗阻性肾功能衰竭的首选治疗方法,具有创伤小、术后恢复快、疗效确切、安全可靠,能同时处理双侧输尿管梗阻病变等优点。 展开更多

关键词 尿路结石 急性梗阻性肾功能衰竭 输尿管镜

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经输尿管镜治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭 被引量：6

4

作者 闫道先 蔡百和 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第6期535-536,共2页

目的探讨经输尿管镜治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的疗效。方法对21例输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭(血Cr≥310μmol/L)的患者行输尿管镜气压弹道碎石取石治疗。结果17例经输尿管镜碎石取石成功,3例输尿管上段结石部分击碎后进... 目的探讨经输尿管镜治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的疗效。方法对21例输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭(血Cr≥310μmol/L)的患者行输尿管镜气压弹道碎石取石治疗。结果17例经输尿管镜碎石取石成功,3例输尿管上段结石部分击碎后进入肾盂,1例输尿管中段结石进镜失败中转开放手术。术中均留置双J管,梗阻均解除,无严重并发症。术后20例肾功能恢复正常,另1例术后12个月血BUN8.7mmol/L、Cr193μmol/L。结论经输尿管镜治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭具有微创、安全、疗效好、恢复快等优点,应作为首选治疗手段。 展开更多

关键词 输尿管结石 急性肾功能衰竭 输尿管镜 气压弹道碎石

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微创输尿管肾镜碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭:附12例报告 被引量：1

5

作者 罗汉宏 曾京华 +2 位作者 王鑫 刘一梅 程丽文 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期1457-,1460,共2页

目的分析12例输尿管结石致急性肾功能衰竭患者的急诊输尿管镜腔内碎石方法,探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床疗效。方法采用输尿管硬镜,在电视监视下,经尿道膀胱插入输尿管或经皮肾穿刺进入肾盂... 目的分析12例输尿管结石致急性肾功能衰竭患者的急诊输尿管镜腔内碎石方法,探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床疗效。方法采用输尿管硬镜,在电视监视下,经尿道膀胱插入输尿管或经皮肾穿刺进入肾盂输尿管,用气压弹道碎石杆将结石击碎。结果12例碎石均获成功。9例术后3d肾功能复查正常,3例维持在轻度氮质血症水平。结论输尿管镜下弹道碎石或经皮肾穿刺术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭安全、有效。 展开更多

关键词 输尿管肾镜 输尿管结石 急性肾功能衰竭

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急性上尿路梗阻性肾功能衰竭的输尿管镜处理 被引量：2

6

作者 刘伟 赵亚昆 +3 位作者 仇宇 祝清国 李翼飞 高治忠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期908-909,共2页

关键词 急性上尿路梗阻性肾功能衰竭 输尿管镜 磁共振水成像 泌尿外科 病情危重 急诊处理 腹部平片 梗阻部位

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经输尿管镜碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭(附16例报告)

7

作者 宋宇 陈晨 +3 位作者 朱广斌 蒋冬非 刘铁柱 唐秀泉 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期182-182,共1页

关键词 急性肾功能衰竭 输尿管结石梗阻 输尿管镜碎石术 治疗方法 输尿管镜腔内碎石术 双侧输尿管结石 急性肾功能不全 并发

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经皮肾穿刺造瘘结合逆行输尿管镜下激光碎石治疗输尿管上段结石合并急性肾后性肾功能衰竭 被引量：5

8

作者 谭剑敏 徐丹枫 +5 位作者 高赟 周伟民 张涛亮 许嘉骏 朱晓明 付鑫华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第4期321-322,共2页

关键词 急性肾后性肾功能衰竭 输尿管上段结石 经皮肾穿刺造瘘 激光碎石治疗 输尿管镜 急性肾后性肾衰 输尿管结石梗阻 酸碱平衡紊乱

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头孢曲松钠导致小儿泌尿系结石及急性肾功能衰竭9例诊治体会 被引量：5

9

作者 李刚 李爽 +1 位作者 王军 杨春雷 《临床小儿外科杂志》 CAS 2014年第3期219-220,228,共3页

目的探讨应用头孢曲松钠不当导致泌尿系结石、急性肾功能衰竭的可行性治疗方案。方法分析本院自2010年1月至2013年6月收治的9例因应用头孢曲松钠不当导致泌尿系结石、急性肾功能衰竭患儿的临床资料。结果9例泌尿系彩超均提示双肾实质弥... 目的探讨应用头孢曲松钠不当导致泌尿系结石、急性肾功能衰竭的可行性治疗方案。方法分析本院自2010年1月至2013年6月收治的9例因应用头孢曲松钠不当导致泌尿系结石、急性肾功能衰竭患儿的临床资料。结果9例泌尿系彩超均提示双肾实质弥漫性回声增强，肾盏、肾盂及输尿管内见泥沙样强回声物。双侧6例，单侧3例。8例伴输尿管扩张、肾积水，1例无明显肾积水。X线检查均未见阳性结石显影。入院后均给予解痉及碱化尿液、护。肾治疗，7例联合膀胱镜下输尿管逆行插管冲洗治疗，其中1例插管失败，行腹膜透析治疗。治疗1周，尿量稳定后复查泌尿系彩超，9例结石均消失。肾实质回声恢复正常，伴有肾、输尿管积水的患儿积水范围全部缩小或消失。结论应用头孢曲松钠不当可以导致小儿泌尿系统结石、急性肾功能不全或衰竭，解痉、碱化尿液，必要时辅以手术治疗可有效逆转肾功能损害，结石多能在尿量恢复正常后排出。 展开更多

关键词 头孢曲松 尿路结石 肾功能衰竭 急性 儿童

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上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭的诊治 被引量：6

10

作者 李飞 陆鲲 刘加军 《海南医学院学报》 CAS 2014年第7期953-955,共3页

目的:研究经皮肾镜钬激光碎石术、双定位体外碎石术两种手术治疗上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择双侧上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例,在给予血液透析、抗感染的一般... 目的:研究经皮肾镜钬激光碎石术、双定位体外碎石术两种手术治疗上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择双侧上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例,在给予血液透析、抗感染的一般处理后,观察组给予经皮肾镜钬激光碎石术,对照组给予双定位体外碎石术治疗,比较两组尿量及肾功能恢复正常时间、治疗前后的血肌酐及尿素氮。结果:两组治疗后血肌酐、尿素氮均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前后血肌酐、尿素氮均无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后尿量及肾功能恢复时间分别为(6.38±2.32)、(6.14±2.41)d,对照组分别为(6.53±2.74)、(6.23±2.59)d。两组术后尿量及肾功能恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮肾镜钬激光碎石术及双定位体外碎石术两种手术用于治疗上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭时,均可获得较好的临床疗效,且手术效果及起效时间基本相同。 展开更多

关键词 上尿路结石 急性肾后性肾功能衰竭 钬激光碎石 双定位体外碎石

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输尿管镜治疗输尿管结石致孤立肾急性肾功能衰竭的护理

11

作者 胡蕾滨 胡建利 江瑛琪 《解放军护理杂志》 2009年第18期56-57,共2页

输尿管结石致孤立肾急性肾功能衰竭是泌尿外科危重症之一,输尿管镜下治疗是一种较为有效的方法。总结2005年1月至2008年12月收治的22例输尿管结石致孤立肾急性肾功能衰竭患者的护理体会;术前做好心理护理和术前检查,术后密切观察生命体... 输尿管结石致孤立肾急性肾功能衰竭是泌尿外科危重症之一,输尿管镜下治疗是一种较为有效的方法。总结2005年1月至2008年12月收治的22例输尿管结石致孤立肾急性肾功能衰竭患者的护理体会;术前做好心理护理和术前检查,术后密切观察生命体征、积极预防术后感染、做好引流管和双"J"管护理,并给予出院指导意见,疗效满意。 展开更多

关键词 输尿管结石 急性肾功能衰竭 输尿管镜 护理

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后腹腔镜治疗孤立肾输尿管上段结石致急性肾功能衰竭(附5例报告) 被引量：1

12

作者 张发林 李祖明 +1 位作者 吴全富 王林 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第6期557-558,共2页

孤立肾输尿管上段结石急性梗阻性肾功能衰竭,起病急,肾功能损害进展快,若不及时处理,不仅造成肾功能严重损害,甚至可危及生命安全。我院于2007年5月~2010年6月收治5例,考虑到梗阻时间短，肾积水轻，肾穿刺引流成功率不高，输尿管镜碎石... 孤立肾输尿管上段结石急性梗阻性肾功能衰竭,起病急,肾功能损害进展快,若不及时处理,不仅造成肾功能严重损害,甚至可危及生命安全。我院于2007年5月~2010年6月收治5例,考虑到梗阻时间短，肾积水轻，肾穿刺引流成功率不高，输尿管镜碎石取石有结石返回肾盂风险。 展开更多

关键词 肾输尿管上段结石 急性肾功能衰竭 后腹腔镜技术 孤立 急性梗阻性肾功能衰竭 肾功能损害 治疗 输尿管镜碎石

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上尿路结石并发急性肾功能衰竭的处理

13

作者 马克 马成民 +2 位作者 耿声玉 胡淑荣 陈红兵 《安徽医科大学学报》 CAS 1998年第3期193-193,共1页

上尿路结石并发急性肾功能衰竭的处理马克马成民耿声玉胡淑荣陈红兵１临床资料１．１本组７例上尿路结石并发急性肾功能衰竭病人中，男３例，女４例；年龄４４～６０岁，平均５１岁；双肾巨大铸形结石３例，孤立肾并输尿管结石３例，一... 上尿路结石并发急性肾功能衰竭的处理马克马成民耿声玉胡淑荣陈红兵１临床资料１．１本组７例上尿路结石并发急性肾功能衰竭病人中，男３例，女４例；年龄４４～６０岁，平均５１岁；双肾巨大铸形结石３例，孤立肾并输尿管结石３例，一侧肾结核自截合并对侧肾多发性结石１... 展开更多

关键词 上尿路结石 并发症 肾功能衰竭 急性

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微创治疗高龄患者孤立肾上尿路结石所致急性肾功能不全疗效观察 被引量：5

14

作者 杨文增 张萌 +1 位作者 马涛 刘明锴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期1708-1709,共2页

目的探讨微创治疗高龄患者孤立肾上尿路结石所致急性肾功能不全的临床效果。方法 高龄孤立肾上尿路结石致急性肾功能不全患者9例,其中结石位于肾脏4例,采用经皮肾镜超声碎石术;输尿管中下段3例,采用输尿管镜气压弹道碎石术;输尿管上段2... 目的探讨微创治疗高龄患者孤立肾上尿路结石所致急性肾功能不全的临床效果。方法 高龄孤立肾上尿路结石致急性肾功能不全患者9例,其中结石位于肾脏4例,采用经皮肾镜超声碎石术;输尿管中下段3例,采用输尿管镜气压弹道碎石术;输尿管上段2例,采用微通道经皮肾造瘘取石术。结果手术时间20～70 min,平均45min;术中出血量少,术后下床时间12～48 h,平均30 h;术后出院时间3～6 d,平均4 d,一次结石完全清除7例(78%),另2例二次手术清除残余结石。所有患者均未出现并发症。结论高龄患者孤立肾上尿路结石所致急性肾功能不全的治疗中,应用微创方法安全、可行。 展开更多

关键词 尿路结石 肾功能衰竭 急性 外科手术 微创性

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上尿路结石合并肾功能衰竭的微创治疗 被引量：2

15

作者 胡少群 曹国灿 +4 位作者 石永雄 杨立刚 范兴中 刘龙亚 刘继红 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第3期247-248,共2页

目的 探讨上尿路结石合并肾功能衰竭的微创治疗方法.方法 1998年8月～2005年12月,采用输尿管镜下气压弹道碎石取石、置双J管,术后体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)、经皮肾镜碎石取石术及一期行经皮肾穿刺造... 目的 探讨上尿路结石合并肾功能衰竭的微创治疗方法.方法 1998年8月～2005年12月,采用输尿管镜下气压弹道碎石取石、置双J管,术后体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)、经皮肾镜碎石取石术及一期行经皮肾穿刺造瘘,二期行输尿管镜碎石、ESWL或经瘘道碎石取石等微创方法治疗43例上尿路结石并肾功能衰竭.结果 手术时间23～150min,平均47min,住院时间3～20d,平均7.2d.术后2周～3个月肾功能恢复正常者29例;术后3个月12例仍有氮质血症,但肾功能明显改善,血肌酐术前平均712.4μmol/L(326～2882.7μmol/L),术后降至294.6μmol/L(173～532μmol/L);另有2例仍为尿毒症,需长期血液透析治疗.结石清除率88%(38/43),结石残留5例.随访3个月～5年,平均1.5年,43例均无死亡,无脓肾发生,平均血肌酐186.2μmol/L(39.9～933.1μmol/L),结石复发9例.结论 微创治疗在治疗上尿路结石合并肾功能衰竭方面具有创伤小、病人易耐受、安全性好的特点,可根据病人的具体情况选择采用不同的微创治疗方案. 展开更多

关键词 微创 梗阻性肾功能衰竭 上尿路结石

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妊娠中期子宫压迫输尿管致急性肾功能衰竭1例

16

作者 王沁芳 赵延 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期405-405,共1页

关键词 急性肾功能衰竭 子宫壁 妊娠中期 输尿管 压迫 病例报告 尿路结石 门诊检查 入院查体 心肺检查

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急性上尿路梗阻性无尿的诊治体会

17

作者 马松 蒋家骏 +2 位作者 王洪兵 李强 姜福金 《实用医学杂志》 CAS 2007年第20期3297-3298,共2页

急性上尿路梗阻性无尿致急性肾功能衰竭属于危急重症。处理不及时将危及患者生命。我科2002年10月至2006年8月共收治急性上尿路梗阻性无尿患者20例，治疗效果满意，现将诊治体会报告如下。

关键词 急性上尿路梗阻性无尿 诊治 急性肾功能衰竭 危急重症 治疗效果

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输尿管镜下急诊处理梗阻性肾衰的护理体会

18

作者 陈兰瑛 《实用医学杂志》 CAS 2007年第23期3785-3785,共1页

应用输尿管镜气压弹道碎石技术，解除尿路梗阻引起的肾功能衰竭，具有创伤小、时间短、恢复快、可同时处理双侧病变等优点，尤其适宜上尿路结石梗阻引起肾衰的病例。同时应用输尿管镜技术，在诊断上能迅速而准确地发现梗阻部位及原因。

关键词 输尿管镜气压弹道碎石技术 梗阻性肾衰 急诊处理 上尿路结石梗阻 护理 输尿管镜技术 肾功能衰竭 尿路梗阻

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三聚氰胺与三聚氰酸联合灌胃致大鼠泌尿系统损害研究 被引量：5

19

作者 梁毅文 于永刚 +4 位作者 刘刚 李学德 武英杰 廖松柏 廖桂祥 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期424-428,共5页

目的研究三聚氰胺及三聚氰酸联合应用导致泌尿系统损害的机制。方法将24只SD大鼠随机分成A组(对照组)和B组(干预组),每组12只,A组大鼠每只每天以蒸馏水2ml灌胃一次,B组每天以30mg/kg三聚氰胺和30mg/kg三聚氰酸联合灌胃一次。用代谢笼收... 目的研究三聚氰胺及三聚氰酸联合应用导致泌尿系统损害的机制。方法将24只SD大鼠随机分成A组(对照组)和B组(干预组),每组12只,A组大鼠每只每天以蒸馏水2ml灌胃一次,B组每天以30mg/kg三聚氰胺和30mg/kg三聚氰酸联合灌胃一次。用代谢笼收集前3d的24h尿液,进行24h尿量、pH值和24h尿酸排泄量检测及尿沉渣涂片检查;分别于第4、31天灌胃前采集每组6只大鼠的血液标本检测血肌酐、尿素氮、尿酸;取双侧肾脏用外科显微镜观察后,制作快速冰冻切片及石蜡切片(HE染色)观察肾脏病理改变及结石晶体形成情况。肾脏冰冻组织切成5μm薄片后,用红外显微光谱仪分析晶体成分。结果A组大鼠血、尿生化及肾脏病理检查均无明显异常。B组大鼠出现少尿、尿pH值偏低、尿酸排泄量减少(P<0.05),血肌酐、血尿素氮、血尿酸升高(P<0.05);尿沉渣涂片发现特异性晶体;肾脏体积变大、结构模糊,肾组织中有许多淡黄色颗粒沉积;病理切片发现许多淡黄色、半透明同心圆形晶体,主要集聚于肾小管中,造成肾小管明显扩张、上皮受损等病理改变,经红外显微光谱鉴定,为三聚氰胺氰尿酸盐。结论三聚氰胺和三聚氰酸联合灌胃大鼠的肾脏内会形成一种不溶于水的三聚氰胺氰尿酸盐晶体,堵塞肾小管造成肾脏损害甚至急性肾功能衰竭,并可能与尿酸等成分一起诱发泌尿系结石。 展开更多

关键词 三聚氰胺 三聚氰酸 三聚氰胺氰尿酸盐 尿酸 结石 肾功能衰竭 急性

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