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题名122例结直肠癌同时性肝转移患者的临床预后分析
被引量:5
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作者
罗吉辉
高枫
张森
陈利生
杨剑锋
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机构
广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科
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出处
《中国肿瘤临床》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第6期308-312,共5页
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基金
国家自然科学基金(编号:60560150
30672059)
广西医疗卫生重点课题(编号:桂卫重 200404)
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文摘
目的:探讨影响结直肠癌同时性肝转移患者预后的因素和治疗选择。方法:回顾性分析广西医科大学2000年1月至2005年12月收治的结直肠癌同时性肝转移患者122例,用Kaplan-Meier分析本组患者的总生存率,用Log-rank检验和COX模型(SPSS13.0)对影响生存的18项临床病理因素和临床治疗方法进行单因素和多因素分析。结果:该组患者1年,2年,3年,5年生存率分别为52.46%,24.59%,12.30%,3.28%,单因素分析结果显示原发肿瘤的大小、分化程度、淋巴结转移、癌性梗阻、肝转移灶部位、肝转移灶数目、肝转移灶大小,肝外侵犯或转移、确诊时CEA水平,手术性质,原发瘤切除,化疗方式及化疗方案为预后影响因素。多因素分析显示,肿瘤分化程度,癌性梗阻,CEA水平及手术性质为独立的预后因素。结论:对于结直肠癌同时性肝转移患者,原发瘤的分化程度低,伴癌性梗阻及术前CEA高提示患者预后不良。治疗方式对结直肠癌肝转移患者有重要影响,对于仅存在肝转移的结直肠癌患者应尽积极手术根治原发灶及肝转移灶,介入化疗优于外周静脉全身化疗,全身化疗最好选用含草酸铂的化疗方案。
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关键词
结直肠癌/原发性
同时性肝转移预后
单因素分析
多因素分析
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Keywords
Colorectal cancer/primary
Synchronous liver metastases
Prognosis
Univarate analysis
Multivariate analysis
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分类号
R735.3
[医药卫生—肿瘤]
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