85例结核性心包炎临床分析 被引量：2

1

作者 劳穗华 谭守勇 《现代医院》 2005年第1期20-22,共3页

目的　探讨结核性心包炎的临床特点、诊治方法和预后。方法　对 1998～ 2 0 0 3年收治的 85例结核性心包炎临床资料进行回顾性分析。结果　其最常见症状有发热、胸痛、咳嗽及呼吸困难 ,大部分患者有心界扩大、心音遥远、窦性心动过速、... 目的　探讨结核性心包炎的临床特点、诊治方法和预后。方法　对 1998～ 2 0 0 3年收治的 85例结核性心包炎临床资料进行回顾性分析。结果　其最常见症状有发热、胸痛、咳嗽及呼吸困难 ,大部分患者有心界扩大、心音遥远、窦性心动过速、双下肢浮肿等表现 ,血性心包积液占 80 % (8/ 10 ) ,大部分患者同时合并胸腔积液或多浆膜腔积液 ,2 3 5 % (2 0 / 85 )在治疗 4 5天内 ,心包积液可完全消失 ,4 7% (4/ 85 )左右病例因心包积液反复或发展为缩窄性心包炎而行手术治疗。结论　中青年患者出现发热、胸痛、咳嗽及呼吸困难症状 ,结合其心包积液的性质、超声心动图、心电图、胸部X线、结核菌素试验的检查结果及合并其他部位结核等情况 ,可帮助诊断。特别要强调的应尽早联合、彻底抗痨治疗 ,短时间内发展成缩窄性心包炎或心功能不全持续加重的是手术治疗的指征。 展开更多

关键词 结核性心包炎 心包积液 患者 胸痛 呼吸困难 缩窄性心包炎 咳嗽 诊治方法 结论 合并

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原发性心包血管肉瘤误诊为结核性心包炎 被引量：1

2

作者 朱文玉 吕庆春 +3 位作者 李婧 王立媛 张晓梅 于红梅 《临床误诊误治》 2002年第3期175-176,共2页

关键词 诊断 治疗 原发性心包血管肉瘤 误诊 结核性心包炎

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原发性心包间皮瘤误诊为结核性心包炎 被引量：2

3

作者 林涛 《临床误诊误治》 2001年第3期182-182,共1页

关键词 原发性心包间皮瘤 诊断 误诊 结核性心包炎

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结核性心包炎心包积液应用中心静脉导管置管引流治疗的临床分析 被引量：3

4

作者 郭春香 《中国实用医药》 2015年第35期85-86,共2页

目的分析评价结核性心包炎心包积液应用中心静脉导管置管引流治疗的临床效果和安全性。方法 136例结核性心包炎心包积液患者,随机分成对照组和观察组,各68例。对照组患者应用心包穿刺术进行治疗,观察组患者应用中心静脉导管置管引流术... 目的分析评价结核性心包炎心包积液应用中心静脉导管置管引流治疗的临床效果和安全性。方法 136例结核性心包炎心包积液患者,随机分成对照组和观察组,各68例。对照组患者应用心包穿刺术进行治疗,观察组患者应用中心静脉导管置管引流术进行治疗,对两组患者的临床症状缓解时间、心包积液消失时间、平均住院时间以及不良反应发生率进行比较。结果观察组患者的临床症状缓解时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心包积液消失时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为2.94%低于对照组的11.76%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论结核性心包炎心包积液应用中心静脉导管置管引流能够促进患者临床症状的改善,有助于患者的快速康复,并发症少,是一种安全可靠的治疗手段,具有临床推广应用的价值。 展开更多

关键词 结核性心包炎 心包积液 中心静脉导管置管引流术

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免疫疗法对结核性心包炎患者无益

5

《现代医院》 2014年第9期133-133,共1页

欧洲心脏病学会（ESC）2014年会公布的IMPI研究表明，泼尼松龙和分支杆菌IndicusPranii（MIP）两种免疫疗法均未对结核性心包炎患者产生获益，反而与癌症发生率增加相关。该研究同时发表于《新英格兰医学杂志》（简称NEJM）。

关键词 结核性心包炎 免疫疗法 患者 欧洲心脏病学会 癌症发生率 分支杆菌 泼尼松龙 医学杂志

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彩超将结核性心包炎误诊为心房破裂

6

作者 宫荣泉 《临床误诊误治》 2003年第4期304-304,共1页

关键词 结核性心包炎 误诊 心房破裂 彩色超声诊断

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以心包积液为首发表现的干燥综合征误诊为结核性心包炎 被引量：4

7

作者 王志敏 《临床误诊误治》 2011年第6期49-50,共2页

目的探讨以心包积液为首发表现的干燥综合征的误诊原因及防范措施。方法对我院收治的干燥综合征1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因心前区及胸骨后憋闷、压迫感3个月,颜面、双下肢水肿15 d入院。3个月前我院门诊诊断为急性结核性... 目的探讨以心包积液为首发表现的干燥综合征的误诊原因及防范措施。方法对我院收治的干燥综合征1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因心前区及胸骨后憋闷、压迫感3个月,颜面、双下肢水肿15 d入院。3个月前我院门诊诊断为急性结核性心包炎,予抗结核药物治疗症状有所缓解。近15 d轻微活动甚至休息状态下即感憋闷,伴全身乏力、食欲缺乏,并出现颜面、双下肢轻度水肿。查抗核抗体1:1000,SSA抗体(+);泪膜破裂时间4 s,泪腺分泌试验(+);唾液流率每15 min 1.2 ml;唇腺活检示小叶及腺泡轻度萎缩,间质内小灶状淋巴细胞、浆细胞浸润。诊断为原发性干燥综合征,予激素、免疫抑制剂、增加唾液腺分泌及人工泪液等治疗,3个月后心包积液完全消失出院。随访2年无复发。结论以外分泌腺体外器官损害为首发表现的干燥综合征误诊率较高,应引起临床医师高度重视。 展开更多

关键词 干燥综合征 心包积液 误诊 心包炎 结核性

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肺癌心包转移误诊为结核性心包炎 被引量：1

8

作者 奉佳山 《临床误诊误治》 2005年第11期790-790,共1页

关键词 肺肿瘤 误诊 心包炎 结核性

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快速康复理念联合中医护理在结核性缩窄性心包炎患者围术期的效果观察 被引量：26

9

作者 高丹 黄金鹏 +3 位作者 周玲霞 毛潇潇 张玥 钟方明 《浙江临床医学》 2022年第7期1080-1082,共3页

目的探讨快速康复理念联合中医护理在结核性缩窄性心包炎患者围术期的应用效果.方法选取2017年6月至2020年8月结核性缩窄性心包炎正中切开心包剥脱术围术期患者80例,随机分为2组,各40例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予... 目的探讨快速康复理念联合中医护理在结核性缩窄性心包炎患者围术期的应用效果.方法选取2017年6月至2020年8月结核性缩窄性心包炎正中切开心包剥脱术围术期患者80例,随机分为2组,各40例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予快速康复理念联合中医护理干预,干预2周后评价护理效果.结果观察组患者术后舒适度,术后首次下床时间、排便时间、自主排尿时间、导管拔除时间、术后满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后并发症发生率少于对照组(P<0.05).结论基于快速康复理念联合中医护理方式对结核性心包炎患者围术期护理有较好的效果,值得推广. 展开更多

关键词 快速康复 中医护理 结核性心包炎 围术期

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心包腔尿激酶程序灌洗治疗大量结核性心包积液的临床意义

10

作者 王生晓 张兆奎 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第9期716-717,共2页

目的观察心包腔尿激酶程序灌洗法对大量结核性心包积液心包粘连缩窄的作用。方法经临床确诊的大量结核性心包积液住院患者16例,男女各8例,年龄22～65岁。①采用心包穿刺套管针行经皮心包穿刺置管,并经导管行心包积液闭式连续引流,直至... 目的观察心包腔尿激酶程序灌洗法对大量结核性心包积液心包粘连缩窄的作用。方法经临床确诊的大量结核性心包积液住院患者16例,男女各8例,年龄22～65岁。①采用心包穿刺套管针行经皮心包穿刺置管,并经导管行心包积液闭式连续引流,直至积液不再流出;②用无菌生理盐水150ml经导管缓慢滴入心包腔,夹管保留1～2h后再将灌洗液完全排出;③用尿激酶10万IU加入20ml生理盐水中经导管滴入心包腔内,夹管保留2h后再将其全部排出;④待引流管内不再有液体流出,并经超声和胸片证实积液消失或仅剩少量,即可拔出引流导管。结果心包腔尿激酶程序灌洗法有利于心包积液的彻底引流和减少纤维素在心包内沉积,每例患者心包积液引流量为750～1200ml,尿激酶心包腔灌洗2～5次,患者临床症状完全消除或显著缓解,复查超声和胸片显示心包积液完全消失10例,少量积液6例,但其积液包裹和心包粘连程度较治疗前均有显著改善。患者对尿激酶心包腔灌洗具有较好的耐受性,无出血和继发感染发生。结论心包腔尿激酶程序灌洗法具有防治大量结核性心包积液心包粘连和缩窄的作用。 展开更多

关键词 心包积液 心包炎 结核性 尿纤溶酶原激活物 灌洗

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胆固醇性心包炎一例

11

作者 马洪图 王守贞 《山东医药》 CAS 北大核心 1989年第1期57-57,共1页

患者男性,41岁。1973年因发热伴右侧颈部包块在某医院诊为“颈部淋巴结核”,抗痨治疗并行颈部淋巴结摘除术,术后刀口感染化脓,一年后方愈合。次年开始感胸闷,气短、心慌,活动后加重。

关键词 胆固醇性心包炎 颈部包块 抗痨治疗 颈部淋巴结核 刀口感染 化脓性心包炎 下肢浮肿 心包穿刺 面部浮肿 结核性心包炎

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附：我不同意黄宛医师关于缩窄性心包炎病因的某些论断

12

作者 彭兴 《临床误诊误治》 2011年第2期3-3,共1页

同意彭兴同志的看法，固然结核性心包炎是缩窄性心包炎最主要的病因，但仍可以有部分化脓性心包炎经治疗后发展成心包缩窄，因而笼统地说“化脓性心包炎不是缩窄性心包炎的病因”是不正确的。（黄宛）

关键词 缩窄性心包炎 病因 黄宛 同意 化脓性心包炎 医师 结核性心包炎 心包缩窄

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以心包积液为首发表现的儿童淋巴瘤误诊一例并文献复习 被引量：4

13

作者 杨欣 李熙鸿 +3 位作者 李亚飞 鲁利群 黄莉 汪燕 《临床误诊误治》 2016年第4期21-23,共3页

目的加强对儿童淋巴瘤临床特征的认识,提高临床诊断率。方法对以心包积液为首发表现的儿童淋巴瘤1例临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例因发热伴咳嗽、气促、胸闷1个月就诊当地医院,考虑支气管炎,给予抗感染治疗无效后入... 目的加强对儿童淋巴瘤临床特征的认识,提高临床诊断率。方法对以心包积液为首发表现的儿童淋巴瘤1例临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例因发热伴咳嗽、气促、胸闷1个月就诊当地医院,考虑支气管炎,给予抗感染治疗无效后入我院,结合心脏彩色多普勒超声(彩超)、心包穿刺液检查结果考虑结核性心包炎,予诊断性抗结核治疗1个月病情加重转院。仍按结核性心包炎治疗无效,后查体发现浅表淋巴结进一步增大,行淋巴结活组织病理检查并结合骨髓细胞学检查和免疫组织化学染色(免疫组化)诊断为非霍奇金淋巴瘤。结论儿童淋巴瘤早期临床症状复杂多变,缺乏特异性,极易造成误诊;对出现不明原因心包积液的儿童应高度警惕心脏淋巴瘤的可能,尽早行淋巴结活检,同时结合骨髓细胞学检查和免疫组化辅助诊断。 展开更多

关键词 淋巴瘤 儿童 心包积液 误诊 支气管炎 心包炎 结核性

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结核病

14

《国外科技资料目录（医药卫生）》 CAS 2001年第11期48-49,共2页

0140059 十九世纪的教训:新千年中结核病的控制/Frieden T R//Lancet.-2000,355(9209).-1088～1092 医科情0140060 新的美国结核病指南支持有目的筛查/Pirisi A//Lancet.-2000,355(9214).-1525

关键词 结核病 医科 十九世纪 新千年 结核分支杆菌感染 小鼠 耐受性 筛查 结核性心包炎 教训

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心包疾病30例临床分析

15

作者 马登芳 《安徽医学》 2005年第3期239-240,共2页

关键词 心包疾病 临床分析 血液动力学 结核性心包炎 缩窄性心包炎

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结核病

16

《国外科技资料目录（医药卫生）》 CAS 1997年第3期59-,61,共2页

9709210 儿童结核时血清肿瘤坏死因子α,SCD 和 SIL-2R 水平/Barlan I B//In-fectiol.-1995,23(4).-237～239 军医图9709211 BCG 膀胱内注入疗法后发生结核性脊椎炎1例[日]/杉多良文//日泌尿会志.-1995,86(9).-1493～1496友谊图9709212... 9709210 儿童结核时血清肿瘤坏死因子α,SCD 和 SIL-2R 水平/Barlan I B//In-fectiol.-1995,23(4).-237～239 军医图9709211 BCG 膀胱内注入疗法后发生结核性脊椎炎1例[日]/杉多良文//日泌尿会志.-1995,86(9).-1493～1496友谊图9709212 结核性心包炎后缩窄性心包炎的预兆/Kasem Suwan P//Br Heart J.-1995,73(2).-187～189 展开更多

关键词 血清肿瘤坏死因子 缩窄性心包炎 结核性脊椎炎 结核性心包炎 儿童结核 军医 结核病 泌尿 疗法 友谊

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心包穿刺术护理体会

17

作者 刘敦莲 《菏泽医学专科学校学报》 1991年第2期25-26,共2页

心包穿刺术具有一定的危险性,易于发生心包积血,心肌损伤、心律失常等并发症.自1987年以来,我们共做心包穿刺术10例,现将手术前后的护理体会报告如下.

关键词 心包穿刺术 心包积血 化脓性心包炎 肿瘤性心包炎 肌损伤 结核性心包炎 心脏除颤器 心包填塞 血压监测 室性早搏

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原发性心包恶性间皮瘤伴肝转移误诊一例 被引量：2

18

作者 杨壮凤 王晋才 《临床误诊误治》 2006年第10期92-92,共1页

关键词 间皮瘤 心包 肿瘤转移 误诊 心包炎 结核性

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老年原发性甲状腺功能减退症30例误诊分析 被引量：10

19

作者 方玉玲 《临床误诊误治》 2009年第3期56-57,共2页

目的：探讨老年原发性甲状腺功能减退症（甲减）的临床特点及误诊原因，以提高诊断水平。方法：回顾分析我院1998年5月～2008年5月误诊的30例老年甲减临床资料。结果：30例均有不同程度的皮肤干燥、脱发、怕冷、腹胀、反应迟钝、淡漠、... 目的：探讨老年原发性甲状腺功能减退症（甲减）的临床特点及误诊原因，以提高诊断水平。方法：回顾分析我院1998年5月～2008年5月误诊的30例老年甲减临床资料。结果：30例均有不同程度的皮肤干燥、脱发、怕冷、腹胀、反应迟钝、淡漠、头晕乏力、胸闷心悸等症状。误诊为冠心病16例，慢性胃炎12例，高脂血症、脂肪肝10例，胸腔积液8例，心包积液、抑郁症各6例，高血压病、慢性心功能不全各5例，结核性心包炎4例，心肌炎、慢性肾炎、贫血、老年性痴呆各3例，肾孟肾炎2例。按各专科疾病给予系统治疗效果不明显，经甲状腺功能检查确诊为甲减，予甲状腺片或左甲状腺素片治疗，病情恢复良好。结论：提高对老年甲减的认识，综合分析病情，是明确诊断、减少误诊的关键。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退症 老年人 误诊 冠状动脉疾病 肾盂肾炎 心包炎 结核性

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不明原因发热三例误诊分析

20

作者 李小月 陈厦 +2 位作者 李玉岭 穆荣 孙殿兴 《临床误诊误治》 2019年第7期8-11,共4页

目的探讨不明原因发热(fever of unknown origin, FUO)的临床诊治特点,减少临床误诊误治。方法对我院收治的3例FUO误诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例均因FUO就诊于我科,且发热时间均超过1个月,确诊前均有误诊误治情况存在,... 目的探讨不明原因发热(fever of unknown origin, FUO)的临床诊治特点,减少临床误诊误治。方法对我院收治的3例FUO误诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例均因FUO就诊于我科,且发热时间均超过1个月,确诊前均有误诊误治情况存在,1例误诊为妇科疾病、立克次体感染,1例误诊为支气管扩张合并感染,1例误诊为结核性心包炎,相关治疗效果欠佳。后经局部影像学及局部组织活检最终确诊。1例确诊为鞍区胶质瘤给予手术治疗,术后第4日患者体温降至正常,随访半年未再发热;1例诊断为肾癌多发转移,给予保守治疗,病情稳定出院,2个月后死亡;1例诊断为经典型霍奇金淋巴瘤(混合细胞型),7次化疗后病情稳定。结论 FUO的诊断应在结合病史、全面系统查体、综合分析相关医技检查结果的基础上,遵循个体化医疗原则尽早明确病因,减少临床误诊的发生。 展开更多

关键词 原因不明发热 误诊 感染 心包炎 结核性

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