胸腔镜介导下高频电刀辅助治疗结核性包裹性胸腔积液 被引量：6

1

作者 李成俊 张娟 +6 位作者 门正昆 张威 李淑梅 孟萍 邵妍 吉利 尹常鹤 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第5期393-394,共2页

结核性胸膜炎在我国是常见病和多发病,常规治疗为抗结核和抽胸腔积液治疗,但由于患者就诊较晚,未能及时处理,胸腔积液往往形成包裹,治疗困难,常采用胸腔内注入尿激酶的方法,但有些患者疗效仍不满意,最终不得不转入外科手术治疗,给患者... 结核性胸膜炎在我国是常见病和多发病,常规治疗为抗结核和抽胸腔积液治疗,但由于患者就诊较晚,未能及时处理,胸腔积液往往形成包裹,治疗困难,常采用胸腔内注入尿激酶的方法,但有些患者疗效仍不满意,最终不得不转入外科手术治疗,给患者造成很大痛苦。2010年6月至2011年月,我科利用内科胸腔镜治疗结核性包裹性胸腔积液取得了满意的效果，报道如下。 展开更多

关键词 结核性包裹性胸腔积液 内科胸腔镜 辅助治疗 高频电刀 胸腔内注入尿激酶 介导 结核性胸膜炎 常规治疗

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胸腔注入异烟肼及氟美松治疗结核性包裹性胸腔积液46例临床分析 被引量：6

2

作者 王传昕 王喜昌 +2 位作者 田西安 李玉强 冯振江 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2002年第3期175-175,共1页

关键词 胸腔注入异烟肼 氟美松 治疗 结核性包裹性胸腔积液 临床分析

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胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液 被引量：8

3

作者 马丽萍 王晓芳 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期570-570,573,共2页

目的观察尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性积液的疗效。方法对22例结核性包裹性胸腔积液患者,B超定位后行微创胸腔闭式引流,通过引流管向胸腔内注射尿激酶20万U,夹管4～6h后放开引流,必要时反复注射尿激酶。结果22例中,显效7例,有效13... 目的观察尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性积液的疗效。方法对22例结核性包裹性胸腔积液患者,B超定位后行微创胸腔闭式引流,通过引流管向胸腔内注射尿激酶20万U,夹管4～6h后放开引流,必要时反复注射尿激酶。结果22例中,显效7例,有效13例,无效2例,总有效率90.9%,平均引流量350ml。结论微创胸腔闭式引流并胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液,疗效确切,值得推广应用。 展开更多

关键词 尿激酶 胸腔注射 结核性包裹性积液

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尿激酶加山莨菪碱胸腔内注入治疗结核性包裹性胸腔积液30例效果分析 被引量：5

4

作者 王德翠 吴立新 +4 位作者 王延芳 张金贵 王俊玲 晋树亮 吴河 《中国防痨杂志》 CAS 2005年第3期193-194,共2页

关键词 尿激酶 山莨菪碱 胸腔内注入 结核性包裹性 胸腔积液 胸膜肥厚

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HS-CRP、PCT在鉴别类肺炎性与结核性胸腔积液的研究 被引量：16

5

作者 黄宇筠 黄鑫炎 +2 位作者 罗益锋 谢灿茂 郭禹标 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第22期3666-3667,共2页

目的:探讨超敏C反应蛋白(HS-CRP)与降钙素原(PCT)在鉴别类肺炎性和结核性胸腔积液的作用。方法:选取胸腔积液患者66例,明确病因后分为类肺炎组(30例)及结核组(36例),抽取胸腔积液,采用免疫比浊法及酶联荧光分析法检测HS-CRP及PCT水平。... 目的:探讨超敏C反应蛋白(HS-CRP)与降钙素原(PCT)在鉴别类肺炎性和结核性胸腔积液的作用。方法:选取胸腔积液患者66例,明确病因后分为类肺炎组(30例)及结核组(36例),抽取胸腔积液,采用免疫比浊法及酶联荧光分析法检测HS-CRP及PCT水平。结果:胸腔积液PCT及HS-CRP在类肺炎组与结核组中分别为[1.12(0.75-2.75)]ng/mL、[0.13(0.05-0.33)]ng/mL及(10.56±1.55)mg/L、(7.61±1.40)mg/L,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:联合检测PCT、HS-CRP在类肺炎性与结核性胸腔积液的鉴别诊断中有一定作用。 展开更多

关键词 胸腔积液 超敏C反应蛋白 降钙素原 类肺炎性 结核性

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结核性与非结核炎性和恶性胸腔积液中γ-干扰素水平的比较 被引量：8

6

作者 高同军 王庆枫 +2 位作者 李有才 陈希琛 古淑香 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2004年第4期209-211,共3页

目的　检测结核性、非结核炎性及恶性胸腔积液中γ 干扰素的水平 ,探讨结核性与非结核性及恶性胸腔积液的γ 干扰素水平在鉴别诊断中的意义。方法　采用双抗体夹心ELISA法 ,对 5 1例结核性胸膜炎患者、30例恶性胸膜炎患者、2 0例非结核... 目的　检测结核性、非结核炎性及恶性胸腔积液中γ 干扰素的水平 ,探讨结核性与非结核性及恶性胸腔积液的γ 干扰素水平在鉴别诊断中的意义。方法　采用双抗体夹心ELISA法 ,对 5 1例结核性胸膜炎患者、30例恶性胸膜炎患者、2 0例非结核炎性胸膜炎患者胸液中的γ 干扰素水平进行检测。结果　 3组γ 干扰素水平 (x±s )结核性胸膜炎组为 5 5 3.33± 70 .89pg ml,恶性胸膜炎组为 5 4.6 4± 36 .37pg ml、非结核炎性胸膜炎组为 5 8.75± 4 7.2 6 pg ml。 3组比较结核性胸膜炎组明显高于其他组 (P <0 .0 1)。结论　γ 干扰素检测可以作为结核性胸膜炎诊断的重要参考指标。 展开更多

关键词 结核性胸腔积液 非结核炎性胸腔积液 恶性胸腔积液 R-干扰素 鉴别诊断

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结核性胸膜炎患者异烟肼胸腔积液浓度测定及胸膜透过性 被引量：6

7

作者 刘媛 张庆 +4 位作者 张军峰 黄国华 朱顺芳 刘思佳 李国锋 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期673-676,共4页

目的采用高效液相色谱法(HPLC)测量结核性胸膜炎患者胸腔积液和血浆中异烟肼浓度,并评价异烟肼从血液经胸膜的透过性。方法收集15名结核性胸膜炎患者第1天晨服300 mg异烟肼后2 h的胸腔积液,并采集第3天服药后2 h的血样和胸腔积液,建立H... 目的采用高效液相色谱法(HPLC)测量结核性胸膜炎患者胸腔积液和血浆中异烟肼浓度,并评价异烟肼从血液经胸膜的透过性。方法收集15名结核性胸膜炎患者第1天晨服300 mg异烟肼后2 h的胸腔积液,并采集第3天服药后2 h的血样和胸腔积液,建立HPLC方法进行样品检测,并计算异烟肼的胸膜透过率。结果第1天异烟肼在胸腔积液中的平均浓度是(1.156±1.190)μg/ml;第3天异烟肼在胸腔积液中的平均浓度是(1.920±1.294)μg/ml,在血浆中的平均浓度是(2.445±1.463)μg/ml;异烟肼从血浆进入胸腔积液的平均透过率是86.0%。结论大多数初治患者异烟肼的胸腔积液透过性较高,连续口服异烟肼可以达到有效治疗浓度,对于非耐药结核性胸膜炎不需要胸腔内单独注射异烟肼。 展开更多

关键词 结核性胸膜炎 异烟肼 胸腔积液 透过性

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结核性及恶性肿瘤性胸腔积液淋巴细胞亚群比例以及Th1／Th2免疫平衡研究 被引量：7

8

作者 凡瞿明 张国元 +4 位作者 刘剑平 严明生 刘彦华 唐中 何兰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第18期1749-1752,共4页

目的探讨Th1/Th2免疫应答平衡在结核性和恶性肿瘤性胸腔积液病理生理过程中的可能作用。方法对24例治疗前结核性胸腔积液以及28例患者恶性胸腔积液患者胸液标本进行有核细胞计数、分类和流式细胞仪检测淋巴细胞亚群,检测CD3+,CD3+CD4+、... 目的探讨Th1/Th2免疫应答平衡在结核性和恶性肿瘤性胸腔积液病理生理过程中的可能作用。方法对24例治疗前结核性胸腔积液以及28例患者恶性胸腔积液患者胸液标本进行有核细胞计数、分类和流式细胞仪检测淋巴细胞亚群,检测CD3+,CD3+CD4+、CD3+CD8+T淋巴细胞亚群比例,并计算CD4+/CD8+值;利用夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测胸液标本中INF-γ、IL-18、TNF-α以及IL-10的浓度。结果结核性胸腔积液患者胸水中T辅助淋巴细胞以CD3+CD4+细胞为主,其CD3+细胞比例、CD3+CD4+细胞比例以及CD4+/CD8+值均高于恶性肿瘤性胸腔积液组(P<0.01)。2组研究对象INF-γ、IL-18、TNF-α以及IL-10的浓度分别是(中位数):结核性胸腔积液组942.0、1 526、62 pg/ml和153 pg/ml;恶性胸腔积液组10.35、1 763、8.85 pg/ml和66.85 pg/ml。结核性胸腔积液中INF-γ、TNF-α以及IL-10均明显高于恶性肿瘤性胸腔积液中的水平(P<0.01),且平均分别高约90倍、7倍和2倍。IL-18在2组胸腔积液中的含量无显著性差异(P>0.05)。结核性胸腔积液IL-18/IL-10明显低于恶性肿瘤性胸腔积液组(P<0.01)。结论结核性胸腔积液表现为Th1免疫应答为主;而恶性肿瘤性胸腔积液患者存在明显的细胞免疫功能低下。这种低下可能主要以T辅助淋巴细胞受损、Thl免疫应答降低以及Th2免疫应答升高为主。IFN-γ可作为鉴别结核性胸腔积液和恶性肿瘤性胸腔积液特异性和敏感度较高的指标。 展开更多

关键词 结核性胸腔积液 恶性肿瘤性胸腔积液 1型辅助性T淋巴细胞 2型辅助性T淋巴细胞 细胞因子

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结核性和癌性胸腔积液中IL-8和NO水平测定 被引量：2

9

作者 马晓星 杨道理 +2 位作者 张波 徐军 武翠华 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期123-123,共1页

结核性和癌性胸腔积液中ＩＬ┐８和ＮＯ水平测定马晓星杨道理张波徐军武翠华（济南军区总医院免疫科，济南２５００３１）胸膜疾病所致胸腔积液中各种细胞因子的变化与疾病的病理过程有关。本文测定了结核性和癌性胸腔积液中白细胞介素... 结核性和癌性胸腔积液中ＩＬ┐８和ＮＯ水平测定马晓星杨道理张波徐军武翠华（济南军区总医院免疫科，济南２５００３１）胸膜疾病所致胸腔积液中各种细胞因子的变化与疾病的病理过程有关。本文测定了结核性和癌性胸腔积液中白细胞介素８（ＩＬ－８）和一氧化氮（ＮＯ）的... 展开更多

关键词 胸腔积液 结核性 癌性 白细胞介素8 NO 测定

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结核性胸腔积液与CD4^+T细胞新亚群 被引量：1

10

作者 陈世雄 宫原 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第24期4124-4126,共3页

结核病目前仍是全球发病率及死亡率最高的感染性疾病．在结核病患者中，约5％会发生结核性胸腔积液。在机体保护性免疫反应中细胞免疫相比体液免疫占主导地位．其中T细胞在细胞免疫中居中心地位。

关键词 CD4^+T细胞 结核性胸腔积液 新亚群 保护性免疫反应 结核病患者 细胞免疫 感染性疾病 体液免疫

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胸腔积液、结核性脑膜脑炎并发溶血性尿毒综合征1例

11

作者 龚兆荣 莫金潮 张丽君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第21期3675-3675,共1页

患儿 男，2岁10个月，因“咳嗽、气促、面色苍白、尿少8d．昏迷1d”于2010年11月14日入我院急诊科。患儿于2010年11月6日无明显诱因下出现咳嗽，呈阵发性连声咳，伴气喘及气促，唇周稍发绀，面色苍白，精神差，尿色呈浓茶样，尿量明显... 患儿 男，2岁10个月，因“咳嗽、气促、面色苍白、尿少8d．昏迷1d”于2010年11月14日入我院急诊科。患儿于2010年11月6日无明显诱因下出现咳嗽，呈阵发性连声咳，伴气喘及气促，唇周稍发绀，面色苍白，精神差，尿色呈浓茶样，尿量明显减少。进食后呕吐，非喷射性，无咖啡渣样物．无腹泻及血便，于11月9日入本院儿科住院治疗。 展开更多

关键词 溶血性尿毒综合征 结核性脑膜脑炎 胸腔积液 并发 面色苍白 住院治疗 急诊科 阵发性

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癌性与结核性胸腔积液的鉴别诊断探讨 被引量：4

12

作者 吴静华 王宋顺 +4 位作者 孙颖 沈邦干 毛路 巫隆瑚 张秋英 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1989年第4期201-204,共4页

我们观察30例癌性胸腔积液(其中27例为肺癌引起)和38例结核性胸膜炎患者的胸水及血清3项同位素放射免疫测定:癌胚抗原(CEA)、β_2微球蛋白(β_2M)及铁蛋白(Ferritin),并对胸水进行细胞学和染色体分析。发现CEA对鉴别诊断价值最大(P<0... 我们观察30例癌性胸腔积液(其中27例为肺癌引起)和38例结核性胸膜炎患者的胸水及血清3项同位素放射免疫测定:癌胚抗原(CEA)、β_2微球蛋白(β_2M)及铁蛋白(Ferritin),并对胸水进行细胞学和染色体分析。发现CEA对鉴别诊断价值最大(P<0.001)。胸水CEA>16ng/ml及胸水/血清CEA比值≥1可诊断为癌性积液。胸水β_2-M>4.6μg/ml,结核性为60.5％,癌性仅18.1％,两组有显著差异(P<0.05)。两组铁蛋白值均升高无鉴别诊断意义(P>0.5)。对胸水染色体进行分析发现癌性胸水61.9％有超二倍体,而结核性胸水均为二倍体和亚二倍体,其敏感性大于细胞学诊断,有助于提高诊断率。 展开更多

关键词 癌性 结核性 胸腔积液 鉴别

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关于包裹性胸腔积液分型的商榷

13

作者 高峰 亓向斌 翟所席 《放射学实践》 2002年第1期92-92,共1页

关键词 包裹性胸腔积液 分型 X线诊断 诊断

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成人膈疝被长期误诊为包裹性胸腔积液

14

作者 陶剑英 沈复兴 《医学研究生学报》 CAS 1992年第1期81-82,共2页

患者男性,54岁。曾于1986年体验时发现左下胸壁有桃核大的阴影,膈肋角稍钝,当地医院诊断为“包裹性胸膜炎”,进行抗痨治疗半年,未再复查。自1989年冬出现轻度咳嗽伴左胸闷,不发热,痰少,于1990年10月25日来本院门诊,胸片示左下胸壁内有12... 患者男性,54岁。曾于1986年体验时发现左下胸壁有桃核大的阴影,膈肋角稍钝,当地医院诊断为“包裹性胸膜炎”,进行抗痨治疗半年,未再复查。自1989年冬出现轻度咳嗽伴左胸闷,不发热,痰少,于1990年10月25日来本院门诊,胸片示左下胸壁内有12×13cm 半圆形阴影,密度均匀,境界清晰,膈肋阴影可见。胸部 CT 示左下胸壁内有9×5.5cm 低密度块影,边界清楚,CT 值为-100Hu,诊断为左下胸壁脂肪瘤而收住院。 展开更多

关键词 包裹性胸腔积液 包裹性胸膜炎 抗痨治疗 肋角 痰菌 隔肌 通气功能障碍 胃肠内容物 无症状 脱落细胞

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纵隔巨大脂肪瘤误诊为胸腔包裹性积液1例

15

作者 张平 胡小南 《医学研究生学报》 CAS 1994年第3期43-43,共1页

患者女性，５２岁，因胸闷不适近１年，外院拟诊“右侧包裹性胸腔积液”，长期“抗痨”治疗无效，于１９９３年×月×日转我院。入院时，自觉右胸背部胀痛，无低热、盗汗，消瘦。体检：胸廓无畸形，右下肺叩诊为实音，听诊呼吸... 患者女性，５２岁，因胸闷不适近１年，外院拟诊“右侧包裹性胸腔积液”，长期“抗痨”治疗无效，于１９９３年×月×日转我院。入院时，自觉右胸背部胀痛，无低热、盗汗，消瘦。体检：胸廓无畸形，右下肺叩诊为实音，听诊呼吸音低。化验：血象正常，血沉１２ｍｍ／１ｈ，... 展开更多

关键词 胸腔包裹性积液 脂肪瘤 胸腔积液 前下纵隔 纵隔肿瘤 影像学检查 误诊分析 鉴别诊断 病理诊断 新汶矿务局

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胸腔积液分格及包裹与无分格及包裹的患者胸腔积液中间皮细胞数差异的研究 被引量：3

16

作者 王洪峰 张云霞 +3 位作者 汤晓燕 任娥 梁斌 冷报浪 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期759-760,共2页

胸腔积液患者胸腔积液中间皮细胞数在胸腔积液分格和包裹形成时增多,间皮细胞数是观察胸腔积液患者预后的指标。

关键词 胸腔积液分格 包裹性胸腔积液 胸膜间皮细胞数

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结核性胸膜炎的诊断现状与研究进展 被引量：78

17

作者 卜建玲 马玙 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第1期33-36,共4页

关键词 结核性胸膜炎 胸膜间皮细胞瘤 胸腔积液 诊断 缩窄性心包炎 胸膜疾病 癌性胸液 全身性疾病

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ADA、β_2-MG、SA三项指标在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的作用 被引量：4

18

作者 易小萍 罗晓红 +3 位作者 曹务华 吴幸怡 许蕴怡 蔡杏珊 《实用医学杂志》 CAS 2004年第3期331-332,共2页

目的 :评价检测ADA、SA和 β2 MG三项指标在结核性与癌性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法 :对 182例结核患者和 87例肺癌患者的胸水及血清检测了ADA、SA和 β2 MG三项。结果 :(1)结核病人的胸水和血清中ADA水平明显高于癌性 ,其差异有... 目的 :评价检测ADA、SA和 β2 MG三项指标在结核性与癌性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法 :对 182例结核患者和 87例肺癌患者的胸水及血清检测了ADA、SA和 β2 MG三项。结果 :(1)结核病人的胸水和血清中ADA水平明显高于癌性 ,其差异有非常显著意义 (P <0 0 0 1)。将其结核性胸积液的参考值定为 3 5U /L ,敏感性88% ,特异性 95 %。 (2 )肺癌患者的胸水和血清中SA水平明显高于结核性 ,两者的差异有非常显著意义 (P <0 0 0 1)。将其癌性患者的血清水平参考值定为 70mg/dL ,其敏感性 94% ,特异性 91%。 (3 )结核性胸水中β2 MG的水平与癌性胸水比较差异有显著性 (P <0 0 0 1)。如果将其参考值定为 2 5mg/L ,其敏感性 92 % ,特异性 95 %。结论 :ADA和 β2 MG对结核性胸积液有较大的参考价值 。 展开更多

关键词 鉴别诊断 结核性胸腔积液 癌性胸腔积液 血清学检查 腺苷脱氨酶 Β2-微球蛋白 唾液酸

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转化生长因子(TGF-β1)在结核性胸膜炎的表达

19

作者 王利花 米琳 +2 位作者 闫建栋 张吉平 罗宏 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第2期186-187,共2页

关键词 TGF-β1表达 结核性胸膜炎 转化生长因子 结核性渗出性胸膜炎 胸腔内注药 胸膜肥厚 包裹性积液 胸腔内注入

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胸液溶菌酶和γ-干扰素的检测对结核性胸膜炎的诊断价值

20

作者 冷学艳 彭勋 +4 位作者 王昕升 孙瑞敏 曹立华 张丽蕊 曾兆军 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第1期41-42,共2页

关键词 结核性胸膜炎 溶菌酶 Γ-干扰素 胸液 诊断价值 检测 恶性胸腔积液 变态反应性疾病

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