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结核感染T细胞斑点试验联合结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测技术在痰涂阴性肺结核诊断中的应用价值 被引量:3
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作者 李伦 张智辉 王丽娜 《河南医学研究》 CAS 2021年第20期3811-3813,共3页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测技术(sAT-TB)检测在痰涂阴性肺结核诊断中的应用价值。方法选取2018年6月至2019年12月平顶山市第一人民医院收治的806例痰涂阴性肺结核患者作为观察组,经... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测技术(sAT-TB)检测在痰涂阴性肺结核诊断中的应用价值。方法选取2018年6月至2019年12月平顶山市第一人民医院收治的806例痰涂阴性肺结核患者作为观察组,经实验室细菌学、组织学、影像学、临床表现等检查确诊,选取同期100例疑似肺结核患者作为对照组,两组均接受T-SPOT.TB、sAT-TB检测。比较T-SPOT.TB、sAT-TB单独与联合检测在痰涂阴性肺结核诊断中的应用价值。结果T-SPOT.TB诊断真阳性733例,真阴性57例,漏诊73例,误诊43例;sAT-TB诊断真阳性540例,真阴性88例,漏诊266例,误诊12例;联合诊断真阳性799例,真阴性56例,漏诊7例,误诊44例。联合诊断痰涂阴性肺结核准确度(94.37%)、灵敏度(99.13%)、阴性预测值(88.89%)高于T-SPOT.TB(87.20%、90.94%、43.85%)、sAT-TB(69.32%、67.00%、24.86%)单独诊断,漏诊率(0.87%)低于T-SPOT.TB(9.06%)、sAT-TB(33.00%)单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断特异度(56.00%)、阳性预测值(94.78%)低于sAT-TB单独诊断(88.00%、97.83%),误诊率(44.00%)高于sAT-TB单独诊断(12.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论T-SPOT.TB、sAT-TB联合能有效提高痰涂阴性肺结核诊断的准确度、灵敏度、阴性预测值,降低漏诊率,但特异性较低,必要时需实施细菌培养,以降低误诊风险。 展开更多
关键词 痰涂阴性肺结核 结核感染T细胞斑点试验 结核分枝杆菌rna恒温实时检测技术
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4种实验室检测技术对肺外结核病成人患者非呼吸道标本中结核分枝杆菌检出率对比观察 被引量:1
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作者 秦中华 周洪经 +3 位作者 刘雅 徐惠临 张秀雯 张丽霞 《山东医药》 CAS 2024年第24期89-91,共3页
目的 对比观察结核菌荧光染色、环介导等温扩增技术(LAMP)、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)、全自动分枝杆菌液体培养检测技术(BACTEC MGIT 960)诊断成人肺外结核病非呼吸道标本结核分枝杆菌(MTB)的效能。方法 收集... 目的 对比观察结核菌荧光染色、环介导等温扩增技术(LAMP)、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)、全自动分枝杆菌液体培养检测技术(BACTEC MGIT 960)诊断成人肺外结核病非呼吸道标本结核分枝杆菌(MTB)的效能。方法 收集2019年1月—2021年12月确诊为肺外结核病患者的非呼吸道标本317例份(组织155例份、尿液52例份、胸水47例份、脓液41例份、脑脊液22例份),分别采用荧光染色、LAMP、BACTEC MGIT 960、Xpert MTB/RIF检测,比较各检测技术检测同一种非呼吸道标本的MTB检出率。结果 LAMP、Xpert MTB/RIF、BACTEC MGIT 960、荧光染色的MTB检出率分别为72.6%、70.3%、48.3%、22.7%。在组织标本中的MTB检出率差异具有统计学意义(P<0.05),表现为LAMP和Xpert MTB/RIF检出率最高,其次为BACTEC MGIT960,荧光染色检出率最低;在尿液标本中的MTB检出率差异具有统计学意义(P均<0.05),表现为LAMP和Xpert MTB/RIF检出率最高,其次为BACTEC MGIT 960和荧光染色;在胸水标本中的MTB检出率差异具有统计学意义(P均<0.05),表现为LAMP和Xpert MTB/RIF检出率较高,其次为BACTEC MGIT 960,荧光染色最低;在脓液标本中的MTB检出率差异具有统计学意义(P均<0.05),表现为LAMP和Xpert MTB/RIF检出率较高,其次为BACTEC MGIT960,荧光染色最低;在脑脊液标本中的MTB检出率差异具有统计学意义(P均<0.05),表现为LAMP、Xpert MTB/RIF和BACTEC MGIT 960检出率较高,荧光染色最低。245例荧光染色阴性的标本中,LAMP、BACTEC MGIT 960和Xpert MTB/RIF的MTB检出率分别为66.1%、39.2%和63.7%,LAMP和Xpert MTB/RIF在涂阴标本中的检出率差异无统计学意义,但均高于BACTEC MGIT 960(P均<0.05)。126例标本为Xpert MTB/RIF和BACTEC MGIT 960同时阳性,两种方法检测利福平耐药性统计分析发现,Kappa值为0.829,P<0.05。结论 LAMP和Xpert MTB/RIF诊断人肺外结核病非呼吸道标本MTB灵敏度和特异度高,同时具有检测速度快的优势;荧光染色特异度高,但灵敏度低;BACTEC MGIT 960和Xpert MTB/RIF对利福平药敏的一致性强,但培养时间长,后续能得到药物种类多,对临床治疗在药物选择性上高。 展开更多
关键词 结核荧光染色 环介导等温技术 利福平耐药实时荧光定量核酸技术 全自动分枝杆菌液体培养检测技术 肺外结核 非呼吸道标本 结核分枝杆菌
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RNA实时荧光核酸恒温扩增检测技术在结核病诊断中的价值分析 被引量:7
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作者 柴国祥 韩斌孝 +6 位作者 孙建军 章国平 杨永红 王磊 牛晨霞 李兴芳 徐英春 《中国实用医药》 2018年第26期50-51,共2页
目的分析RNA实时荧光核酸恒温扩增(SAT)检测技术在结核病诊断中的价值。方法 400例疑似肺结核病患者,采取RNA实时扩增检测试剂盒进行检测,并选择痰菌培养及痰涂片进行比较,鉴定阳性菌株。结果以临床诊断结果为金标准,RNA实时荧光核酸恒... 目的分析RNA实时荧光核酸恒温扩增(SAT)检测技术在结核病诊断中的价值。方法 400例疑似肺结核病患者,采取RNA实时扩增检测试剂盒进行检测,并选择痰菌培养及痰涂片进行比较,鉴定阳性菌株。结果以临床诊断结果为金标准,RNA实时荧光核酸恒温扩增检测出结核病患者阳性133例,涂阳患者61例,涂阴72例,敏感度为72.68%,特异度为98.62%。实时荧光核酸恒温扩增检测的符合率为86.75%,显著高于痰分枝杆菌的培养(69.75%)和痰抗酸杆菌涂片(67.50%),对比差异具有统计学的意义(P<0.05)。其中实时荧光核酸恒温扩增检测的3例非阴性阳性,涂片均为阳性。183例诊断结果为肺结核的患者中,涂阳培阳患者实时荧光核酸恒温扩增检测检出率为100.00%,涂阴培阳患者检出率为78.95%,涂阴培阴患者检出率为56.00%,涂阳培阴患者检出率为40.00%。结论 RNA实时荧光核酸恒温扩增检测技术在检测肺结核病具快速、便捷、经济和高敏感度等特点,该方法值得在临床的结核筛查中进行应用。 展开更多
关键词 rna实时荧光核酸恒温检测 结核 诊断价值
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痰液标本结核分支杆菌RNA恒温扩增检测及临床应用 被引量:11
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作者 王永忠 张宏宇 +5 位作者 刘小琴 朱珍 柳龙根 张刚 屠文俊 韦生坤 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第41期83-84,共2页
目的探讨实时荧光核酸恒温扩增检测法(SAT)在肺结核患者实验诊断中的应用。方法设计特异性引物和探针,建立并优化SAT检测体系,对131例临床确诊并接受治疗的肺结核患者、73例非结核性肺部感染者痰液标本中的结核分支杆菌(TB)RNA进行检测... 目的探讨实时荧光核酸恒温扩增检测法(SAT)在肺结核患者实验诊断中的应用。方法设计特异性引物和探针,建立并优化SAT检测体系,对131例临床确诊并接受治疗的肺结核患者、73例非结核性肺部感染者痰液标本中的结核分支杆菌(TB)RNA进行检测,并与PCR法检测TB DNA,痰培养法、痰涂片抗酸染色法检测TB的结果进行比较。结果 131例肺结核患者痰液标本中,SAT对TB检出率为52.67%,高于痰培养法(39.69%,P=0.035)和痰涂片抗酸染色法(35.11%,P=0.004);以PCR法为参考标准,SAT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次是95.38%、90.91%、91.18%、95.24%。结论 SAT检测痰液标本中TB RNA灵敏度高,特异性强,操作简便、快速,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 结核 实时荧光核酸恒温检测技术 多聚酶链反应 痰培养 痰涂片 抗酸杆菌
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GeneXpert MTB/RIF检测粪便标本对肠结核的早期诊断价值分析
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作者 雷毅娜 陈秋悦 《中国实用医药》 2024年第23期76-78,共3页
目的研究在肠结核早期诊断中采取结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)检测粪便标本的参考价值与指导作用。方法选择909例疑似肠结核患者为研究对象,留取所有患者的粪便标本,并分别实施抗酸杆菌涂... 目的研究在肠结核早期诊断中采取结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)检测粪便标本的参考价值与指导作用。方法选择909例疑似肠结核患者为研究对象,留取所有患者的粪便标本,并分别实施抗酸杆菌涂片检查与GeneXpert MTB/RIF检测。以临床综合诊断结果为金标准,对比GeneXpert MTB/RIF检测与抗酸杆菌涂片检查的假阳性率、诊断效能。结果909例患者经过临床综合诊断,其中阳性132例(14.52%),阴性777例(85.48%)。GeneXpert MTB/RIF检测出133例阳性,其中3例为假阳性,假阳性率为2.26%(3/133);抗酸杆菌涂片检查出136例阳性,其中34例为假阳性,假阳性率为25.00%(34/136)。GeneXpert MTB/RIF检测的假阳性率低于抗酸杆菌涂片检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。GeneXpert MTB/RIF检测的诊断准确率、特异度、灵敏度分别为99.45%(904/909)、99.61%(774/777)、98.48%(130/132),抗酸杆菌涂片检查的诊断准确率、特异度、灵敏度分别为92.96%(845/909)、95.62%(743/777)、77.27%(102/132)。GeneXpert MTB/RIF检测的诊断准确率、特异度以及灵敏度均高于抗酸杆菌涂片检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肠结核的早期诊断中使用GeneXpert MTB/RIF检测粪便标本有较高的检验价值,值得推广与应用。 展开更多
关键词 粪便标本 结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸检测技术结核 早期诊断 价值
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Xpert MTB/RIF检测、T-SPOT.TB检测和SAT-TB检测在诊断涂阴肺结核中的应用价值 被引量:5
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作者 王奕 《当代医药论丛》 2021年第23期144-145,共2页
目的:探讨Xpert结核分枝杆菌(MTB)/利福平(RIF)检测、结核感染T淋巴细胞斑点试验法(T-SPOT.TB)检测和结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时荧光检测技术(SAT-TB)检测在诊断涂阴肺结核中的应用价值。方法:选择2021年1月至6月在太仓市疾病预防控... 目的:探讨Xpert结核分枝杆菌(MTB)/利福平(RIF)检测、结核感染T淋巴细胞斑点试验法(T-SPOT.TB)检测和结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时荧光检测技术(SAT-TB)检测在诊断涂阴肺结核中的应用价值。方法:选择2021年1月至6月在太仓市疾病预防控制中心接受检查的171例疑似涂阴肺结核患者为研究对象。对这些患者均进行结核分枝杆菌痰培养检查,并根据检查结果对其进行分组。将其中被确诊患有肺结核的93例患者作为肺结核组,将其中未患有肺结核的78例患者作为非肺结核组。对两组患者均进行Xpert MTB/RIF检测、T-SPOT.TB检测和SAT-TB检测。然后对比用这三种检测方法诊断涂阴肺结核的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率。结果:与采用Xpert MTB/RIF检测、SAT-TB检测相比,用T-SPOT.TB检测诊断涂阴肺结核的灵敏度、阴性预测值、准确率均较高,P<0.05。与采用T-SPOT.TB检测相比,用Xpert MTB/RIF检测、SAT-TB检测诊断涂阴肺结核的特异度、阳性预测值均较高,P<0.05。用Xpert MTB/RIF检测与SAT-TB检测诊断涂阴肺结核的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率相比,P>0.05。结论:Xpert MTB/RIF检测、T-SPOT.TB检测和SAT-TB检测在诊断涂阴肺结核中均具有一定的应用价值,三种检测方法各有优缺点。 展开更多
关键词 涂阴肺结核 Xpert 结核分枝杆菌 利福平 结核感染T淋巴细胞斑点试验法 结核分枝杆菌rna恒温扩增实时荧光检测技术
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Xpert MTB/RIF在肺结核及耐药结核检测中的价值 被引量:6
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作者 王云格 《中国实用医药》 2021年第11期103-104,共2页
目的研究利福平耐药结核分枝杆菌实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肺结核及耐药结核检测中的价值。方法 150例疑似耐药肺结核及初筛结核杆菌涂片阳性患者,均行Xpert MTB/RIF及结核杆菌培养检查。以结核杆菌培养及药敏试... 目的研究利福平耐药结核分枝杆菌实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肺结核及耐药结核检测中的价值。方法 150例疑似耐药肺结核及初筛结核杆菌涂片阳性患者,均行Xpert MTB/RIF及结核杆菌培养检查。以结核杆菌培养及药敏试验结果为金标准,分析Xpert MTB/RIF对耐药结核病患者及结核杆菌涂片初筛阳性患者利福平耐药的检测灵敏度、特异度。结果 58例疑似耐药结核病患者中, Xpert MTB/RIF均检出结核分枝杆菌感染,以结核杆菌培养及药敏试验结果为金标准, Xpert MTB/RIF对耐药结核病患者利福平耐药的灵敏度为100.00%(4/4),特异度98.15%(53/54)。92例初筛结核杆菌涂片阳性患者中, Xpert MTB/RIF均检出结核分枝杆菌,以结核杆菌培养及药敏试验结果为金标准, Xpert MTB/RIF对结核杆菌涂片初筛阳性患者利福平耐药的灵敏度为100.00%(3/3),特异度98.88%(88/89)。结论 Xpert MTB/RIF是一种准确、快速的诊断肺结核及耐药结核病的有效手段,生物安全要求较低,确具有生物安全性。并且具有很高的阳性检出率,和较高的检测灵敏度、特异度,该方法值得在临床检测上推广应用。 展开更多
关键词 利福平 耐药结核分枝杆菌 实时荧光定量核酸检测技术 结核 耐药结核 灵敏度 特异度
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SAT-TB联合FQ-PCR检测在痰涂片阴性肺结核诊断中的应用价值 被引量:4
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作者 王彦朝 《河南医学研究》 CAS 2020年第4期713-714,共2页
目的探讨RNA恒温扩增实时荧光检测技术(SAT-TB)联合荧光定量PCR(FQ-PCR)检测在痰涂片阴性肺结核诊断中的应用价值。方法选取2018年4月至2019年4月鹤壁市传染病医院收治的至少3份痰涂片镜检抗酸杆菌均显示阴性的2067例疑似肺结核患者,取... 目的探讨RNA恒温扩增实时荧光检测技术(SAT-TB)联合荧光定量PCR(FQ-PCR)检测在痰涂片阴性肺结核诊断中的应用价值。方法选取2018年4月至2019年4月鹤壁市传染病医院收治的至少3份痰涂片镜检抗酸杆菌均显示阴性的2067例疑似肺结核患者,取其肺泡灌洗液标本,分别行SAT-TB、FQ-PCR检测,以临床诊断为“金标准”,比较SAT-TB、FQ-PCR单独与联合诊断痰涂片阴性肺结核的准确率。结果SAT-TB、FQ-PCR联合诊断痰涂片阴性肺结核的准确率为94.34%(1950/2067),均高于SAT-TB和FQ-PCR单独诊断的准确率[77.07%(1593/2067)、78.62%(1625/2067)](P<0.05)。结论SAT-TB联合FQ-PCR检测诊断痰涂片阴性肺结核的准确率较高,有助于疾病早期快速诊断。 展开更多
关键词 结核 恒温实时荧光检测技术 荧光定量聚分酶链式反应
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GeneXpert系统在肺结核中的诊断价值 被引量:4
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作者 范玲玲 李彩霞 +1 位作者 黄黎俐 蔡晓平 《浙江临床医学》 2016年第9期1707-1708,1711,共3页
目的评价GeneXpertMTB/RIF系统在肺结核中的诊断价值。方法对408例疑诊肺结核的患者痰样本分别进行痰抗酸镜检(AFB)、结核分枝杆菌培养(MTB)和GeneXpertMTB/RIF检测,并进行比较。结果以临床确诊为金标准,抗酸涂片镜检、TB培养和... 目的评价GeneXpertMTB/RIF系统在肺结核中的诊断价值。方法对408例疑诊肺结核的患者痰样本分别进行痰抗酸镜检(AFB)、结核分枝杆菌培养(MTB)和GeneXpertMTB/RIF检测,并进行比较。结果以临床确诊为金标准,抗酸涂片镜检、TB培养和GeneXpertMTB/RIF检测的敏感性分别为85.7%、99.0%、100%;以临床确诊+临床诊断为金标准,抗酸涂片镜检、TB培养和GeneXpertMTB/RIF检测的敏感性分别为38.O%%、43.9%、45.1%;GeneXpert敏感性高于抗酸涂片镜检(P〈0.05),等同于结核培养;GeneXpert菌量梯度与抗酸涂片镜检等级呈一定正相关(r=0.672);GeneXpert利福平耐药测定与传统比例法药敏测定具有明显相关性(kappa=0.951)。结论GeneXpertMTB/RIF系统在肺结核诊断、疗效观察及预后评估具有重要价值。 展开更多
关键词 结核 利福平耐药实时荧光定量核酸检测技术 抗酸染色 结核分枝杆菌培养
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