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优化T-SPOT.TB在区分脊柱结核与其他脊柱感染中的诊断效能
被引量：
2
1
作者
周莹
胡小江
+5 位作者
江仲景
陈俊宝
张广
张宏其
李艳冰
高琪乐
《中国感染控制杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第2期148-154,共7页
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在脊柱结核(STB)鉴别诊断中的效能,并通过受试者工作特征(ROC)曲线最佳截断值优化诊断效能。方法 收集2010年1月—2019年5月某院脊柱感染患者的临床资料,包括术前T-SPOT.TB检测结果、白细胞...
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在脊柱结核(STB)鉴别诊断中的效能,并通过受试者工作特征(ROC)曲线最佳截断值优化诊断效能。方法 收集2010年1月—2019年5月某院脊柱感染患者的临床资料,包括术前T-SPOT.TB检测结果、白细胞计数、C-反应蛋白、血沉、降钙素原和结核抗体等相关数据,根据诊断标准进行临床诊断,分析T-SPOT.TB在术前诊断STB与其他脊柱感染中的灵敏度和特异度,评价优化后的T-SPOT.TB指标的诊断效能。结果 共纳入132例患者,其中78例(59.09%)为STB,54例(40.91%)为非结核脊柱感染。T-SPOT.TB在鉴别诊断STB方面的灵敏度为67.68%,特异度为66.67%。单因素logistic回归分析显示,与非结核脊柱感染比较,T-SPOT.TB检测诊断STB的OR值为4.188(95%CI:1.847~9.974,P<0.001)。优化T-SPOT.TB评价指标,通过绘制ROC曲线,确定ESAT-6、CFP-10、CFP-10+ESAT-6在STB和非结核脊柱感染鉴别诊断中的最佳截断值,分别为12.5、19.5、36,曲线下面积(AUC)分别是0.765 6、0.741 5、0.778 6,均具有较好的诊断性能,其中以CFP-10+ESAT-6的AUC最高。CFP-10+ESAT-6特异性斑点数在脊柱结核诊断中性能更佳,其诊断准确度为75.56%,较优化前T-SPOT.TB的67.42%高。结论 T-SPOT.TB检测在区分STB与非结核脊柱感染方面显示出较高的诊断效能,T-SPOT.TB检测呈阳性,尤其是当CFP-10+ESAT-6的斑点数超过36时,提示脊柱结核的可能性较大。
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关键词
脊柱
结核
脊柱
感染
化脓性脊柱炎
t-spot.
tb
结核
感染
t
细胞
干扰素γ释放
试验
诊断
试验
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职称材料
经验性治疗肝移植术后非结核分枝杆菌感染1例附文献复习
2
作者
毛家玺
邹游
郭闻渊
《器官移植》
CAS
CSCD
2017年第3期220-224,共5页
目的总结肝移植术后非结核分枝杆菌(NTM)感染的诊疗经验。方法对第二军医大学附属长征医院收治的1例肝移植术后NTM成功经验性治疗病例进行研究分析,并对相关文献进行回顾。结果 1例肝移植术后7个月NTM感染患者,临床表现以午后发热为主,...
目的总结肝移植术后非结核分枝杆菌(NTM)感染的诊疗经验。方法对第二军医大学附属长征医院收治的1例肝移植术后NTM成功经验性治疗病例进行研究分析,并对相关文献进行回顾。结果 1例肝移植术后7个月NTM感染患者,临床表现以午后发热为主,动态CT检查提示病情进展时右肺下叶基底段内病灶扩大融合且出现薄壁空洞。采用纤维支气管镜检查(刷检或灌洗)、结核分枝杆菌感染T细胞免疫斑点试验(T-SPOT.TB)、多次痰培养及经验性抗结核治疗支持NTM感染的诊断。该患者诊断性四联抗结核治疗有效,治愈后出院。随访持续至投稿日,患者病情平稳,无再次出现发热、咳喘症状,肝功能正常。结论肝移植术后NTM感染罕见但不可忽视,纤维支气管镜刷检或灌洗可提高阳性发现率,诊断性四联抗结核治疗有效。
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关键词
肝移植
术后
感染
非
结核
分枝杆菌
结核
分枝杆菌
感染
t
细胞
免疫斑点
试验
(
t-spot.
tb
)
纤维支气管镜
抗酸染色
痰培养
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职称材料
题名
优化T-SPOT.TB在区分脊柱结核与其他脊柱感染中的诊断效能
被引量：
2
1
作者
周莹
胡小江
江仲景
陈俊宝
张广
张宏其
李艳冰
高琪乐
机构
广西医学科学院广西壮族自治区人民医院精准联合检验中心
中南大学湘雅医院骨科脊柱外科
中南大学湘雅医院检验科
中南大学湘雅医院国家老年疾病临床医学研究中心
出处
《中国感染控制杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第2期148-154,共7页
基金
国家自然科学基金项目(82072460、82170901)
湖南省自然科学基金(2020JJ4892、2020JJ4908)。
文摘
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在脊柱结核(STB)鉴别诊断中的效能,并通过受试者工作特征(ROC)曲线最佳截断值优化诊断效能。方法 收集2010年1月—2019年5月某院脊柱感染患者的临床资料,包括术前T-SPOT.TB检测结果、白细胞计数、C-反应蛋白、血沉、降钙素原和结核抗体等相关数据,根据诊断标准进行临床诊断,分析T-SPOT.TB在术前诊断STB与其他脊柱感染中的灵敏度和特异度,评价优化后的T-SPOT.TB指标的诊断效能。结果 共纳入132例患者,其中78例(59.09%)为STB,54例(40.91%)为非结核脊柱感染。T-SPOT.TB在鉴别诊断STB方面的灵敏度为67.68%,特异度为66.67%。单因素logistic回归分析显示,与非结核脊柱感染比较,T-SPOT.TB检测诊断STB的OR值为4.188(95%CI:1.847~9.974,P<0.001)。优化T-SPOT.TB评价指标,通过绘制ROC曲线,确定ESAT-6、CFP-10、CFP-10+ESAT-6在STB和非结核脊柱感染鉴别诊断中的最佳截断值,分别为12.5、19.5、36,曲线下面积(AUC)分别是0.765 6、0.741 5、0.778 6,均具有较好的诊断性能,其中以CFP-10+ESAT-6的AUC最高。CFP-10+ESAT-6特异性斑点数在脊柱结核诊断中性能更佳,其诊断准确度为75.56%,较优化前T-SPOT.TB的67.42%高。结论 T-SPOT.TB检测在区分STB与非结核脊柱感染方面显示出较高的诊断效能,T-SPOT.TB检测呈阳性,尤其是当CFP-10+ESAT-6的斑点数超过36时,提示脊柱结核的可能性较大。
关键词
脊柱
结核
脊柱
感染
化脓性脊柱炎
t-spot.
tb
结核
感染
t
细胞
干扰素γ释放
试验
诊断
试验
Keywords
spinal
t
uberculosis
spinal infec
t
ion
purulen
t
spondyli
t
is
t-spot.
tb
t
-cell
t
uberculosis infec
t
ion
in
t
erferon-γrelease
t
es
t
diagnos
t
ic
t
es
t
分类号
R529.2 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
经验性治疗肝移植术后非结核分枝杆菌感染1例附文献复习
2
作者
毛家玺
邹游
郭闻渊
机构
第二军医大学附属长征医院器官移植中心
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
2017年第3期220-224,共5页
基金
国家自然科学基金面上项目(31370896)
文摘
目的总结肝移植术后非结核分枝杆菌(NTM)感染的诊疗经验。方法对第二军医大学附属长征医院收治的1例肝移植术后NTM成功经验性治疗病例进行研究分析,并对相关文献进行回顾。结果 1例肝移植术后7个月NTM感染患者,临床表现以午后发热为主,动态CT检查提示病情进展时右肺下叶基底段内病灶扩大融合且出现薄壁空洞。采用纤维支气管镜检查(刷检或灌洗)、结核分枝杆菌感染T细胞免疫斑点试验(T-SPOT.TB)、多次痰培养及经验性抗结核治疗支持NTM感染的诊断。该患者诊断性四联抗结核治疗有效,治愈后出院。随访持续至投稿日,患者病情平稳,无再次出现发热、咳喘症状,肝功能正常。结论肝移植术后NTM感染罕见但不可忽视,纤维支气管镜刷检或灌洗可提高阳性发现率,诊断性四联抗结核治疗有效。
关键词
肝移植
术后
感染
非
结核
分枝杆菌
结核
分枝杆菌
感染
t
细胞
免疫斑点
试验
(
t-spot.
tb
)
纤维支气管镜
抗酸染色
痰培养
Keywords
Liver
t
ransplan
t
a
t
ion
Pos
t
opera
t
ive infec
t
ion
Non
t
uberculosis mycobac
t
erium
Fibrobronchoscopy
Acid-fas
t
s
t
ain
Phlegm cul
t
ure
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R378.91 [医药卫生—病原生物学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
优化T-SPOT.TB在区分脊柱结核与其他脊柱感染中的诊断效能
周莹
胡小江
江仲景
陈俊宝
张广
张宏其
李艳冰
高琪乐
《中国感染控制杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024
2
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
经验性治疗肝移植术后非结核分枝杆菌感染1例附文献复习
毛家玺
邹游
郭闻渊
《器官移植》
CAS
CSCD
2017
0
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职称材料
已选择
0
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